病请描述： 经常有平台的粉丝朋友，会发一张腿部的照片给我，问我自己的静脉曲张算不算严重，其实这要看处于什么样的阶段。 早期的患者比如一二级的，这时候问题相对比较小，只要做好防护，减缓它进一步发展，即便伴随着一些不太明显的腿部匮乏感，去采取一些保守治疗也是可以的。 但是如果静脉曲张没有引起足够的重视，生活习惯或者养护措施不到位，那之后可能会转变一个比较大的麻烦，为什么这样说？ 因为静脉随着它的直径越发的扩大和扭曲，它会慢慢出现严重的并发症。曲张的静脉它里面有血液的反流，那这样会导致血压是回流不畅，进而造成血的淤滞形成血流的漩涡，长时间下去那就很容易因为外伤或者气温的刺激形成血栓。 如果运气不太好血栓继续蔓延，同时伴随了深静脉的血栓，这时候面临的可能就是个大麻烦了。 那么还有一点就是如果曲张的血管发展的成团块状了，并且这时候血管壁和皮肤都变薄了，并且里面张力很大，像气球一样快被吹爆了，如果睡觉的时候，被子磨破了或者磕了一下，导致破裂出血了，这种出血是静悄悄的，有的患者甚至出现了失血性的休克。 另外，长时间血液的瘀滞，还会影响到皮肤营养的供给，形成淤积性的皮炎，甚至最后出现了溃烂，并且这种溃烂会一直好不了，那肯定会带来一系列的一些麻烦。 所以说静脉曲张，如果早期去积极治疗的话，那就是个小问题，如果拖着不管时间很长之后，出现上述的一些并发症，那就变成了大毛病。 #重庆钟若雷案例分享##合肥钟若雷案例分享#
钟若雷 2025-02-21阅读量672
病请描述： 虽说硬化剂确实是一个正规的微创手段，但是它的适应征有限。主要是针对腿上有红血丝或者血管轻度扭曲，特别是爱美的年轻女性可以去使用。 一般我们静脉曲张血管扩张到一定程度，比如说0.5厘米这个界限，或者静脉曲张已经发展到二级以上，那么这些情况下，单纯的做硬化剂的治疗，是不太适合的。 因为硬化剂它并不能解决根源问题，单纯的追求一个即刻的美可以使用硬化剂的，但一般来说两到三年之内，还会出现一个血流的再通，也就是复发的问题。 并且硬化剂的使用，是有量的限制的，一般来说单腿不能超过10毫升，一旦过量它会对生命造成一定的威胁。 大多数静脉曲张患者，整个腿都有需要处理的血管，10毫升其实远远不够的，很轻易就可以达到使用值的上限，所以说不要认为不开刀的微创，都叫好的微创。 一些静脉曲张病友在网上，了解到联合微创方法之后，觉得恢复得很快，手术也很轻松，可能会去当地咨询，能不能做这个手术？ 但可能得到肯定的回答之后，或者说当地也能做微创，最后办了住院就躺到了手术台上。然后是椎管麻醉或者全麻一打，稀里糊涂就把手术给做了，结果做完手术后发现，腿上还是有很多的伤疤或者切口，并且恢复起来好像也不是那么快。 其实联合微创真正的理念是腿上只允许有针眼，不允许有切口，并且尽量去采取局麻的方式去做，如果局麻对患者觉得承受度不太好的话，也是加一点点神经阻滞。 在血液动力学的引导下，找到主干与分支的连接点进行精准的分离，即便有时候有些极端情况，比如说腿部有很明显瘤样的扩张，这时也只需要一个小小的切口，做血管的分离，不需要像以前要把整个血管瘤都掏出来。 像这种把血管大片大片剥脱出来的需要做很多的缝合，也需要匹配很多的切口，它可能会比传统的开刀的手术会少很多创面，疼痛会轻一些，它可以叫开刀手术的改进版，所以大家也要鉴别清楚，是不是真正意义上的微创。 #USG腔内联合微创术##血管外科钟若雷医生#
钟若雷 2025-02-21阅读量744
病请描述： 许多患者在对做完静脉曲张手术后，饮食方面有没有要求这一块，会比较关注，担心会不会有什么忌口？ 其实，静脉曲张跟你的吃喝基本上没有任何直接的关系，当然了大家吃的东西，要保持均衡健康。 术后你真正要注意的是不要剧烈运动。虽说我们进行的是微创手术，创口只要针眼大小，但剧烈运动，它容易造成手术处出现淤青，严重会导致皮下出血，特别是术后前三天要格外注意。 适当活动却是不可或缺的，像正常的买菜遛弯啊这些日常活动，它是能促进肌肉收缩，助力静脉回流。不过毕竟是动了手术，还是要遵循劳逸结合原则，保证休息时间多于活动时间，休息时可以抬高腿部，巩固手术成效。 #血管外科钟若雷医生##USG腔内联合微创术#
钟若雷 2025-02-21阅读量713
病请描述： 作为一名血管外科的医生，见过太多被静脉曲张所困扰的患者，眼睁睁看着腿上的血管不断地扭曲扩张，病情越来越重无能为力。 但是又没有时间和精力去治疗，那么教大家几招，日常生活中能轻松应对，从而减缓病情的发展。 第一点就是杜绝久站或者久坐 久站久坐是静脉曲张最大的敌人之一，它会导致血液的淤滞、静脉压力的持续升高，进而使你的曲张变得更严重。 因为工作的原因不得已需要长时间的站立，最好每站半个小时之后，尽量活动下肢。如果是久坐难以避免的时候，可以做一做踝泵运动，适当的练练小腿的肌肉，促进血液的回流。 第二点保持均衡的营养 要远离高糖高盐的饮食，因为这类的饮食都会给血管找麻烦。相反食用维生素比较多的食物，比如新鲜的水果蔬菜，能为我们提供充足的营养，和良好的内环境的状态，这些都是有助于维持血管的韧性和身体健康的。 第三点进行适当的功能锻炼 因为得了静脉曲张并不意味着不能锻炼了，恰恰相反适量的锻炼，对的静脉曲张是大有利益的。比如说正常的散步、跑步、骑自行车、游泳都是非常好的运动，它会明显的增加腿部肌肉泵血能力，减轻静脉曲张。 另外在躺到床上的时候，也可以做空踏的动作，这些都能有效的锻炼腿部的肌肉。同时也不增加下肢静脉的负担，它都可以促进血液循环，对静脉曲张的患者，都是非常好的锻炼方式。 #血管外科钟若雷医生##上饶静脉曲张钟若雷案例效果#
钟若雷 2025-02-21阅读量734
病请描述： 首先，从发病部位来看，静脉曲张瘙痒主要集中在下肢，尤其是小腿和足踝周围，这是由于下肢静脉回流受阻，血液淤积所致。而普通皮肤病则可发生于身体的任何部位，没有特定的区域限制。 其次，从皮肤表现来看，静脉曲张引起的瘙痒通常伴随着皮肤颜色的改变，如发红、色素沉着，甚至出现蓝色或紫色的扭曲、膨胀的血管，形如蚯蚓。而普通皮肤病则可能表现为红斑、丘疹、水疱、脱屑等多种皮肤异常，且颜色变化多样，可能呈现白色、红色或其他颜色。 此外，静脉曲张瘙痒在触感上可能会伴有疼痛、硬结或肿胀，而普通皮肤病则多表现为干燥、瘙痒或刺痛等症状。 最后，从伴随症状来看，静脉曲张患者除了瘙痒外，还可能出现腿部疲劳、肿胀、疼痛，严重时甚至可能形成溃疡。而普通皮肤病则很少引起这些明显的全身症状。 #淮南钟若雷案例分享##蚌埠钟若雷案例效果#
钟若雷 2025-02-21阅读量1523
病请描述： 关键在于这3点没有提前知道，今天，大家花2分钟的时间，大家耐心看完，就会明白这其中的真相！ 1、迷信放血与偏方，忽视正规治疗 部分养生馆或小型门诊，常推荐扎针放血疗法，需多次反复操作。然而，临床上已出现多起因放血治疗导致的血栓或感染案例。 此外，部分患者为求简单便宜，盲目选择偏方，如陈醋抹腿、双氧水泡脚、按摩穴位等，不仅可能无效，反而可能加重病情，错过最佳治疗时机。 2、选择错误的微创治疗方式 静脉曲张虽非疑难杂症，但其病因多样，包括大隐静脉曲张、小隐静脉曲张、病理性穿通支、副大隐等多种类型，甚至可能合并多种病因。 若医生选择不匹配的手术方式，或仅采用单一治疗方式，患者术后仍可能面临短期复发的风险，耗费更多时间与精力。 3、忽视生活习惯的调整，导致病情反复 静脉曲张的治疗不仅仅依赖于医疗手段，生活习惯的调整同样至关重要。长期久坐、久站、缺乏运动等不良生活习惯，都是静脉曲张的诱因。 因此，术后患者必须积极调整生活习惯，如避免长时间久坐久站，多运动锻炼下肢，从源头上预防静脉曲张。 总的来说，想要达到静脉曲张最佳的治疗效果，务必要了解清楚。以上3点至关重要，希望能帮助大家少走弯路！ #血管外科钟若雷医生##宜春静脉曲张钟若雷案例分享#
钟若雷 2025-02-21阅读量726
病请描述： 1、无法从根本上解决问题：静脉曲张的主要原因是下肢隐股静脉瓣膜功能不全，导致瓣膜反流，血液在远端淤滞，形成的静脉曲张。 放血治疗只能暂时减少远端迂曲血管内的血液，但无法修复或改善瓣膜功能，因此无法从根本上解决静脉曲张的问题。治疗后，静脉曲张很容易复发。 2、易诱发并发症：由于静脉长期扩张，血管壁会变薄且脆弱。在放血过程中，极易造成管壁的损伤，进而可能引发静脉腔内的感染，或诱发静脉炎反应，出现小腿硬结、红肿、灼热、疼痛等症状。 部分患者还可能在放血过程中造成小腿肌肉间动脉出血或静脉管腔出血较多，形成小腿血肿，压迫外周神经，引起神经损伤。 少数病例还可能出现小腿肌间静脉血栓形成，如果加重发展，可能形成主干静脉的急性深静脉血栓。 3、存在安全风险：放血治疗需要严格控制放血量和放血时间，并考虑患者是否有凝血功能障碍等情况。 如果患者放血后出现不适症状，如晕厥等，需要及时处理。此外，放血前需要对局部皮肤进行消毒，以避免感染。 然而，在实际操作中，这些安全措施可能无法得到充分保障，从而增加治疗的风险。 #马鞍山静脉曲张钟若雷案例分享##淮北静脉曲张钟若雷案例对比#
钟若雷 2025-02-21阅读量813
病请描述： 陈大哥今年50岁，在繁忙的夜市里有个烧烤小店，每天下午四点出摊，凌晨两点收工，这已经是他20多年来的生活写照。岁月不仅在他的脸上留下了痕迹，更在他的腿上悄悄种下了“隐患”——下肢静脉曲张。 多年来，陈大哥腿上的皮肤变得异常薄弱，已经开始变色，小腿还经常瘙痒，工作的时候经常忍不住地想要挠，感觉随时都能抓破皮。 陈大哥告诉我，自己平时在手机上也看到过一些静脉曲张破裂出血，还有那种发黑、溃烂的新闻挺吓人，怕自己再拖下去也会有这一天，反而因为静脉曲张影响到一家老小的生计。 于是便在网上查找，静脉曲张恢复快的治疗方式，直到看到我视频里，介绍的联合微创当天手术，第二天出院，这让他欣喜不已，便来到我的门诊。 我告诉他这是静脉曲张引起的淤积性皮炎，它比较多样化，有些人表现为轻微的色素沉着，伴随轻度的瘙痒。 有些人则表现为小腿的皮肤红斑或红褐色的成片的斑块，反复抓挠之后，皮肤逐渐出现粗糙脱屑增厚，就是常说的硬皮病。这种严重的硬皮，可以继发为营养性的溃疡，愈合会非常的困难，容易造成反复的感染和溃烂。 不过好在他有这种健康的意识，现在通过微创治疗，在复合麻醉的情况下，腿上只需要打几个针眼，30分钟就可以解决他的静脉曲张。 “买菜做饭可以，但术后头三天别久站，烧烤要等5天”！听说不需要长时间住院，5天后可以出摊，陈大哥掩不住喜悦，连忙给爱人打去电话，告诉对方这个好消息。 #湖北静脉曲张钟若雷成功案例##湖北静脉曲张钟若雷成功案例#
钟若雷 2025-02-21阅读量788
病请描述： 很多静脉曲张患者都知道，它是一个因为久站久坐而引发的疾病。常常因为繁忙沉重的工作或不良的生活习惯导致加重。由于工作的原因，很多人没有好的办法或者时间去预防它，也可能只能每天晚上，花一点精力去关注。 针对这些工作繁忙的患者，给大家3点建议，利用晚上的时间，去预防下肢静脉曲张。 第一点就是在脚下放置一个有坡度的小枕头，这个小枕头不要太软，要垫在小腿腋窝至脚踝处，略高于心脏的水平。如此一来就能够有效的促进下肢静脉的回流了，并且会很大程度减缓腿部的肿胀感或者酸胀感。 需要注意的是这个坡度不能太高，太高之后会增加心脏的负荷。另外一点就是如果觉得这个姿态会影响睡眠质量，那说明身体整体的循环状态不适合这样的方式，就不要勉强了。 第二点就是在休息的时候，尽量不要跷二郎腿。因为这个姿势会压迫腿部的血管，特别是这种腘窝处的血管，会导致下肢静脉血的压力增高。 第三点就是选择一套舒适的睡衣，因为天气越来越冷，要做好腿部的保暖工作，有效的避免因为气温变化热胀冷缩，而导致血管的痉挛，从而导致病情的加重。 倘若腿部出现呢比较明显的肿胀了，或者发沉感或者无力感，甚至出现了红血丝和扩张的血管，还是建议去医院就诊，查明病因积极的去治疗，防止病情进一步的加重。 #下肢静脉曲张##张家界静脉曲张钟若雷案例分享
钟若雷 2025-02-10阅读量1190
病请描述： 很多经常看我科普视频的粉丝朋友，看到我门诊的时候，在大家腿上画一些黑色的线条或者一些符号，不知道这是干什么？ 这个不是随意乱画的，这是我们术前在门诊这个阶段，除了问询一般的病史，生活状态之外。每一位患者都会通过详细的彩超评估，去弄清楚静脉曲张的病因，找到病变血管的位置，以及进行评估。 比如有少见的小隐静脉曲张，穿通支的问题或者深静脉有很大的个反流，那这个时候都会用记号笔，在患者的腿上做相应的一个标记，这也是术前准备必不可少的一部分，也是加快手术的效率、减轻创伤，增加手术精确性的成功的关键。 因为手术中患者是平躺的，这时候血管凸起就不那么明显，但是门诊中处于站立的情况下，下肢的压力呈现出来，在这个压力和彩超的配合下，我们能清晰地去做标记。 虽然手术过程中，我们还会全程再仔细查看一遍，但有了术前标记的这个帮助，医生可以更快去找到病变段的血管，精确的去处理的主干和分支，进行一个比较完整系统的手术操作，同时可以避免对那种其它血管造成一些损伤，并且大大缩短了手术时间，增加手术的体验。 因为手术前这个划线标记，可以确认手术的范围，手术中医生也可以根据这个标记，来确保手术的这个准确性、完整性和一致性，避免手术中产生一些遗漏，也大大降低了术后的复发率。 #静脉曲张钟若雷门诊##静脉曲张钟若雷预约挂号#
钟若雷 2025-02-10阅读量501