病请描述： 尿道炎是一种常见的泌尿系统疾病，不仅影响女性的健康，男性同样也会受到其困扰。男性尿道炎通常由细菌、病毒或真菌感染引起，如果不及时治疗，可能会带来一系列的危害。本人苏州看尿道炎的老中医，下面为大家介绍尿道炎的危害。 1. 疼痛和不适 尿道炎常见的症状是尿道疼痛，尤其是在排尿时。这种疼痛可能会影响男性的日常生活和工作，导致生活质量下降。 2. 排尿困难 尿道炎可能导致尿道狭窄，使尿液流动受阻，造成排尿困难。长期排尿困难可能会对膀胱和肾脏造成损害。 3. 性功能障碍 尿道炎可能会引起性功能障碍，如勃起困难、早泄或性欲减退。这不仅影响男性的性生活，还可能对心理健康产生负面影响。 4. 影响生育能力 尿道炎如果不及时治疗，可能会影响精子的质量和数量，从而影响男性的生育能力。 5. 并发症 尿道炎如果不及时治疗，可能会引发一系列并发症，如前列腺炎、附睾炎、膀胱炎等。这些并发症可能会进一步影响男性的生殖健康。 6. 传播给性伴侣 尿道炎是一种可以通过性接触传播的疾病。如果不采取适当的预防措施，可能会将感染传播给性伴侣，导致双方的健康问题。 7. 慢性感染 如果尿道炎没有得到及时和有效的治疗，可能会发展成慢性感染。慢性感染更难治疗，且可能反复发作，严重影响患者的生活质量。 8. 心理影响 尿道炎及其相关症状可能会给男性带来心理压力，如焦虑、抑郁和自卑感。这些心理问题如果不加以处理，可能会进一步影响患者的整体健康。 自我介绍： 本人苏州看尿道炎的老中医沈利华，为上海交通大学附属第九人民医院中医科副主任医师，上海宝山区中西医结合医院肿瘤科任副主任医师，苏州国医堂名医便民工作室专家，上海中医药学会肿瘤会分会委员，上海市男性病研究中心委员。曾跟随临床大家“现国医大师”上海著名中医肿瘤专家刘嘉湘、上海著名肿瘤专家徐振晔教授学习诊治肿瘤经验，深受启蒙。钻研中药抗瘤40多年,在《中医杂志》等国内外期刊发表专病论文数十篇。曾任上海中医药学会肿瘤会分会委员；上海市男性病研究中心委员；曾获全国中青年医生科研成果奖和上海市十佳抗癌明星等荣誉称。
沈利华 2024-11-13阅读量2475
病请描述： 在经历了非典、流感、新冠之后，很多人认为是不是自已的免疫力出了问题，开始想着通过各种途径提升免疫力，提到免疫力，很多人都会想到抵抗力，但其实这两种是不一样的，我们人体免疫系统，主要由免疫器官、免疫细胞、免疫分子组成，为我们身体健康保架护航，抵御外界的威胁。 打个比方，免疫力就像人体内的“安保队”，当体内出现各种各样的“坏分子”，像衰老、损伤、死亡、变性的细胞，以及外界的病毒、细菌等侵袭，这些安保队，就会及时出手、识别、消灭、处理它们。抵抗力是抵抗某些病原体入侵以及清除已入侵病原体，可以这么理解，抵抗力是我们免疫力的重要组成部分，但不是全部。 那么免疫力是不是多多益善，当然不是，免疫力是一把双刃剑，太高，或者太低，都不是一件好事，如果免疫力低下的话，身体容易受到外来损害，导致生病，如出现反复感冒，感染等，长期处于虚弱状态，久而久之，就会诱发重大疾病，话又说回来，免疫力太高也不是一件好事，免疫反应太强烈，攻击力太大，很容易错误地将自身组织细胞识别为敌人，从而攻击人体正常组织、器官等，进而引发出现系统性红斑狼疮，干燥综合征等自身免疫性疾病。 因此，免疫功能正常的人盲目增强其免疫力，非但没有好处反而可能有害，所以不能盲目吃各种提高免疫力的保健品等。
杨宁 2024-11-13阅读量1786
病请描述：在平台上做咨询医生经常会被问到这样的问题“医生，我前两天早孕测出来两条线，怎么今天突然来大姨妈了？这是怎么回事？”“我查出来两条杠，可是双杠的颜色怎么越来越浅？” 其实，这就是我们通常所说的生化生化妊娠。包括不明部位的妊娠，隐性流产，精子与卵子已经结合形成受精卵。但由于种种原因，受精卵不能在子宫腔内继续生长和发育。妊娠无法继续，妊娠状态自然终止，是一种极早期的妊娠丢失。 生化妊娠是一种胚胎种植失败，通常发生在停经5_6周，一般五无早孕反应，维持时间很短，随着hcg下降至正常，会出现阴道流血，很多姐妹甚至没有发现怀孕。还以为是月经推迟了几天。 生化妊娠的发生主要为染色体的异常，属于自然选择，优胜劣汰。如发生2次及以上的生化妊娠。夫妇双方应引起重视，进行规范的遗传咨询，孕前检查，针对病因治疗。 造成反复生化妊娠的原因有：遗传因素，免疫学因素。子宫解剖结构异常，内分泌异常。感染因素（TORCH）。 有些姐妹会问，那能不能通过试管婴儿的方式避免呢？答案是否定的，无论是自然手续还是试管婴儿都会面临生化妊娠的风险。 可是好不容易怀上了，怎么能轻言放弃？能不能保胎？生化妊娠不需要保，也不能保胎，生化妊娠本身胚胎质量不佳，精卵结合尚未着床或刚刚着床，就被排出体外。坏的留不住，强求不来的不来，还是顺其自然吧。 生化妊娠后不需要坐月子，对身体没有伤害。把它当作一次月经推迟处理理性对待，下个周期继续努力备孕。 生化妊娠除了与流产区别还需要与宫外孕相鉴别。在hcg没有降到正常前，宫外孕的警报始终不能解除，防止把宫外孕当作生化妊娠处理，一旦宫外孕孕囊破裂腹腔内出血那可是“来势汹汹”，有生命危险的。
陈家玲 2024-11-11阅读量2109
病请描述：在一个安静的办公室内，一位中年男性坐在办公桌前，他的眉头紧锁，表情中透露出一丝不易察觉的痛苦。他今年42岁，是一位资深的软件工程师。他的办公桌上堆满了文件和电脑屏幕，他正试图集中精力完成手头的工作，但下腹部和会阴区域的不适感让他难以专心。他不时地调整坐姿，试图找到一种可以减轻疼痛的姿势，但似乎都无济于事。他的眼神中流露出一丝焦虑，因为他知道这种疼痛和尿频的症状可能会影响他的工作效率，甚至可能需要请假去看医生。他拿起水杯，喝了一口水，但随即又意识到这可能会加剧尿频的问题。墙上的时钟滴答作响，提醒着时间的流逝。他看了看时间，意识到自己已经坐了几个小时，他决定站起来，走到窗边，做一些简单的伸展运动，希望能够缓解身体的不适。窗外，城市的天际线在夕阳的映照下显得格外宁静，但他的内心却无法平静。他知道，为了自己的健康和生活质量，他需要采取一些措施，到医院就诊，找到下腹疼痛和尿频的原因。 常见症状：中青年男性，短期内频繁出现下腹及会阴部疼痛不适，尤其是在长时间坐着工作后。此外，常常伴有尿频症状，每天需要多次跑厕所，且排尿时伴有灼热感和尿不尽的感觉，有时甚至在夜间也需要起床上厕所，这些症状严重影响了患者的工作和日常生活。 病因解析： 慢性前列腺炎是中青年男性常见的泌尿系统疾病之一，其病因复杂多样，主要包括病原体感染（如细菌、支原体等通过尿道进入前列腺，引起感染）和非感染性因素（如长期久坐、性生活不规律等）。在上面的案例中，长期久坐和可能存在的性生活不规律可能是诱发前列腺炎的重要因素。前列腺炎导致前列腺充血、肿胀，进而压迫尿道和膀胱，引起尿频、尿急、尿痛等症状。同时，由于前列腺与会阴部的神经关联紧密，炎症还可能引起下腹及会阴部的疼痛不适。超声检查显示前列腺局部有钙化灶，一般可以帮助诊断患有慢性前列腺炎。 治疗措施 针对前列腺炎引起的腹痛刺激症状：可以使用有效抗生素治疗细菌感染，使用非甾体抗炎药缓解炎症和疼痛，同时，还可以辅以清热解毒、活血化瘀的中成药，以缓解局部炎症和水肿。 2、物理治疗：前列腺按摩，帮助排出感染性前列腺液，减轻症状，同时加上温水坐浴，缓解疼痛不适症状。 3、生活方式调整：建议患者增加运动，改善饮食习惯，减少长时间坐着的时间，治疗期间避免摄入辛辣食物。 4、心理支持：建议进行心理咨询，学习压力管理技巧。 建议前列腺炎患者生活中应注意的事项： 避免久坐：长时间久坐会导致前列腺充血，加重症状。因此，建议每隔一段时间起身活动，以减轻前列腺的压力。 饮食调节：保持饮食清淡，多吃富含维生素和矿物质的新鲜水果和蔬菜，避免辛辣、油腻等刺激性食物的摄入。 规律作息：保证充足的睡眠时间，避免熬夜和过度劳累，以增强身体免疫力。 性生活规律：保持适度的性生活频率，避免过度频繁的性生活，以减少前列腺的充血和刺激。 定期检查：前列腺炎可能反复发作，因此建议张先生定期进行前列腺检查，及时发现并治疗潜在问题。 通过上述病例的解析和科普，我们可以看到前列腺炎对中青年男性的健康影响不容忽视。及时发现并治疗前列腺炎，同时调整生活方式和饮食习惯，是预防和治疗该病的关键。
阴雷 2024-11-11阅读量2155
病请描述： 三叉神经痛是一种比较常见的神经系统疾病，常因为无法明确发病原因，而不能根治。三叉神经痛多好发于中年及老年人，患病率为182/10万人，其中患者女性多于男性，男女比例为2:3。同时有高血压、高血脂、动脉硬化等慢性疾病的人更易患三叉神经痛。 三叉神经痛发病年龄较广，从10-90岁发病均有报告，近来儿童发病也有所增加。原发性三叉神经痛多好发于中年及老年人，患病率为182/10万人，年发病率为4～4.7/10万人，70%～80%的病例发生于40岁以上，高峰年龄50岁组。继发性三叉神经痛多发于中青年人，临床上非常少见，发病率很低。 三叉神经痛可分为原发性(症状性)三叉神经痛和继发性三叉神经痛两大类，其中原发性三叉神经痛较常见。原发性三叉神经痛是指找不到确切病因的三叉神经痛。继发性三叉神经痛，是指由于肿瘤压迫、炎症、血管畸形引起的三叉神经痛。此型有别于原发性的特点，疼痛常呈持续性，并可查出三叉神经邻近结构的病变体征。 原发性三叉神经痛的病因及发病机制尚不清楚，但多数认为其病变在三叉神经的周围，即在三叉神经半月节感觉根内。根据显微外科和电镜观察，可能与小血管畸形、岩骨部位的骨质畸形等因素有关，而引起疼痛发作。 发作时间方面，三叉神经痛属于阵发性疼痛。也就是一会儿疼、一会儿不疼，不会一整天或者几天连着疼，一般疼一会儿就好了。 疼痛性质方面，类似于“电击样痛”。疼痛沿着神经走形的方向，一发作就传到面部或者耳朵，感觉像过电一样。有些剧烈的疼痛像刀割一样，又叫“刀割样痛”。 疼痛位置方面，只在三叉神经分布的区域疼痛，才是三叉神经痛。其他部位的疼痛，不属于三叉神经痛。 诱发因素方面，三叉神经痛有些常见的诱发因素，比如洗脸、刷牙、吃饭、说话等。某些病人面部有些特殊的地方，一碰就疼，常见的部位有嘴唇上或者鼻子旁边。我们管这个地方叫“扳机点”，也就是可以触发疼痛的地方。 由于都是发生在面部的疼痛，原发性三叉神经痛常常以几种“假面目”出现，从而导致患者“投错医”，医生“断错案”。 1、牙痛 三叉神经痛发病初期，最容易被误诊为牙痛，不少患者甚至将患侧的牙齿全部拔除，也没能缓解疼痛。“但事实上，三叉神经痛和牙痛很好区别，三叉神经痛的特点是电击样、刀割样和撕裂样疼痛，突发突止，而牙痛的特点是持续性钝痛或跳痛，而且，牙痛用X线或CT一检查，即可明确。” 2、三叉神经炎 患者通常有炎性感染史，病史短，疼痛通常是持续性的，如果压迫感染分支的局部，会使疼痛加剧。而三叉神经痛通常每次只持续数秒至数十秒。 3、中间神经痛 疼痛主要位于一侧外耳道、耳廓及乳突等部位，严重的可向同侧面部、舌外侧、咽部以及枕部放射，因而容易与三叉神经痛混淆。“但其实，中间神经痛通常只是发作性烧灼痛，持续时间往往数小时，短的也有数分钟。而且，中间神经痛局部常伴有带状疱疹，还可能有周围性面瘫、味觉和听觉改变。 4、蝶腭神经痛 虽然跟三叉神经痛疼痛的部位有些相近，但蝶腭神经痛发作时一般持续数分钟到几小时，而且伴有患侧鼻黏膜肿胀，会出现鼻塞、鼻腔分泌物增加。同时，可能会伴有耳鸣、耳聋、流眼泪、畏光及下颌皮肤灼热感和刺痛。而三叉神经痛没有这些症状。 5、偏头痛 虽然偏头痛的疼痛性质也为剧烈头痛，呈搏动性、刺痛及撕裂痛或胀痛，也会反复发作，但偏头痛一般是在疲劳、月经、情绪激动不安时诱发，每次发作前都会有先兆，如视物模糊、闪光、暗点、眼胀等。而且，一般会伴有恶心、呕吐、流眼泪、面色苍白或潮红等症状。 6、舌咽神经痛 疼痛性质也是突然发作、骤然停止，每次发作的持续时间跟三叉神经痛一样，也是数秒或数十秒，也是似针刺样、刀割样、烧灼样、撕裂样及电击样的剧烈性疼痛。但跟三叉神经痛不同的是，舌咽神经痛的疼痛部位在患侧舌根、咽喉、扁桃体、耳深部及下颌后部，有时以耳深部疼痛为主要表现。
王景 2024-11-08阅读量2335
病请描述： 近日耳鼻喉科病房住进来一位特殊的患者，年仅18岁的小刘，年纪虽轻，但颌下反复肿痛的病史有十年之久。据家长反映，小刘自幼曾出现原因不明的颌下肿痛，口服消炎药后肿痛慢慢消退。但这一症状时常发作，尤其在劳累、休息不好时出现。每年发作多次，症状也逐渐加重，常伴发热，食欲不振，夜不能寐，给自己造成了很多困扰。于当地医院就诊，每次均给于口服抗生素进行治疗，症状得以暂时控制，但不定期反复发作严重影响了工作及生活，为此小刘多地求医，却始终没有找到明确病因，十分苦恼。前段时间，颌下区再次出现胀痛，并伴有发热、乏力等全身症状。多方打听后来我院求诊，科室团队经过全面系统的询问病史、专科检查，考虑小刘的疾病为颌下腺导管结石合并颌下腺炎。颌下腺位于其导管开口下方，故唾液容易淤滞在导管，如果唾液中钙盐成分较多，容易形成结晶沉积，从而形成结石，因为结石的堵塞，导致颌下腺分泌的唾液排出进一步受阻，潴留，口腔细菌易逆行感染诱发慢性炎症，在免疫力下降时常引发急性发作。随后通过下颌区薄层CT检查发现了隐藏在颌下腺导管中的结石，证实了我们的诊断。 科室组织了术前病例讨论，制定了“两步走”计划。首先积极治疗颌下腺炎症；第二步待感染有效控制后，行手术切除患侧颌下腺及导管结石。手术中我们对重要结构如颌外动脉、舌神经、舌下神经等精准分离并加以保护，完整切除了因反复发炎肿大硬化的颌下腺及结石。术后患者很快康复出院。一粒“石子”引发的十年烦恼解除后，小刘及家人对我科的诊疗技术表示满意和赞叹。
袁波 2024-11-04阅读量1676
病请描述：为什么要在我的脖子上插入输液导管？ 深静脉埋管，在有些较大的手术，为了能够保证手术安全，常需要在颈部或者大腿根部放置一根静脉导管，连接深部大静脉。 这个通常在麻醉前或者麻醉后手术前进行操作。必要时也可在病房进行。其目的是在紧急情况下，能够保证静脉通路能够大量快速的输入必须的液体或者输血等。对于危重病人、较大手术的病人，常规植入深静脉埋管。 除保持静脉通畅外，还可以监测中心静脉压，并作为手术后输液的途径，避免了反复浅静脉穿刺操作，尤其是静脉注射困难的病人。静脉置管一般在出院前，输液停止后尽早拔除，避免引起感染。 深静脉导管植入可以避免反复浅静脉穿刺，并且不容易产生静脉炎等浅静脉输液引起的并发症。 本人深有体会，曾经因为肺炎，需要注射的多种抗生素都有刺激作用，浅静脉穿刺的留置针，每天都因为静脉炎症，最后都堵塞了。输液慢，每天都要到深夜，并且每天都要更换静脉，打一根闭一根，搞得两只前臂的浅静脉红肿疼痛。很后悔没有用深埋。 以上内容仅供参考，具体请咨询你的医生或者面诊。
王晓庆 2024-11-01阅读量1205
病请描述：病例1：2年前，48岁的张先生，因肛门肿胀疼痛伴高热半月，以“高位肛周脓肿”入院行脓肿切开引流，术后2月再以“高位复杂性肛瘘”入院行肛瘘手术，术前肛瘘磁共振诊断：双侧坐骨直肠窝及双侧肌间马蹄瘘，行肛瘘切开术并置虚线引流，术后2月创面完全愈合，现生活工作完全正常，肛门无任何不适。 病例2: 2年前，39岁的朱先生，因“肛周反复肿痛流脓9月”来门诊，此前门诊被告知：肛瘘很复杂且难以手术根治，保守治疗肛瘘可能不会再进一步发展，肛瘘磁共振示：左侧坐骨直肠窝及右侧高位肌间马蹄瘘，直肠壁有一炎性结节，入院行肛瘘切开术并置虚线引流，术后3月复查，直肠壁炎性结节消退，术后随访2年，肛瘘完全治愈，肛门无任何不适。 肛瘘是消化道末端与肛周皮肤间慢性病理性感染通道，患病率约1.67-3.6%，发病率为0.1%，一旦患病即难以自愈，需通过手术才能根治。在引入保护肛门括约肌的理念前，国人（包括病人和医生）更注重肛瘘的根治，强调一次手术解决问题，很少在意术后是否会出现肛门失禁。近20年来随着患者生活和认知水平的提高，对肛瘘术后肛门功能要求有质的提高，但国内病人多不能忍受长时间引流挂线以及分阶段手术。门诊时肛瘘病人首先问的是有无微创手术和对肛门损伤程度，而不是根治问题，然后是问需不需要挂线，最后才是关心肛瘘的类型及术后康复时间，这体现了病人开始具有参与肛瘘的诊疗过程的意识，区别于以前的病人仅关注肛瘘的手术效果。 目前肛瘘治疗的根治效果和肛门括约功能的保护是肛瘘手术同等重要的关键问题，也是国内外肛肠医生和病人的共识，这是一对相互制约的矛盾，涉及到许多影响因素，以下逐一分析说明。 1肛瘘的根治 肛瘘手术的根治除了与肛瘘的类型有关，还与肛瘘的手术方法、术者的准确诊断和手术经验有关。 ⑴肛瘘的类型 近年来系统分析表明高位肛瘘及复杂性肛瘘是肛瘘术后复发的主要危险因素之一。国内分类法将外括约肌深部以上的肛瘘定义为高位肛瘘。国外将累及外括约肌复合体超过30%以上的、女性前部的、伴有克罗恩病的或已伴有肛门功能受损的肛瘘定义为复杂性肛瘘；国内将有多内口或多管道或多外口的定义为复杂性肛瘘。肛瘘的起源、发展和演变有其自身的客观规律，诊者需要掌握每个个体肛瘘原发内口、扩散路径，抓住其主要矛盾，才能准确判断其类型，制定合适的个体化治疗策略。 ①按照Parks分类，括约肌上瘘和括约肌外瘘是两种临床最复杂的高位肛瘘，均累及肛提肌以上间隙，术后复发率最高。括约肌上瘘的形成是由肛管后方的肛腺感染后在后深肌间形成的脓肿，突破联合纵肌外侧肌束扩散到直肠周围间隙内，累及骨盆直肠间隙和直肠后间隙，多围绕直肠形成单侧或双侧肛提肌上马蹄形脓肿，极少数累及到膀胱前间隙和腹壁，这样的感染往往因症状不明确而延误诊断和治疗，治疗极为困难。括约肌外瘘多属于医源性，直肠内容物持续不断自溃口进入瘘道内，又由于直肠内压高，使溃口难以闭合，直肠周围形成慢性炎性组织，常规肛瘘手术方案难以奏效，难以达到完全清除病灶和引流通畅，且复发率极高，术后常造成严重的后遗症，因此这种类型的肛瘘又被称为难治性肛瘘，可能需要经腹会阴联合切口手术，少数病例发展为“带瘘生存”。遇到这样的病人，不盲目采用手术方法。从临床经验而言，肛提肌上瘘管只有高位肌间瘘，即直肠内环肌和外纵肌之间的瘘管，只需切除肛瘘内口，切开内口下的瘘管，保持引流通畅，内口以上的瘘管通过扩创冲洗可获痊愈，临床疗效显著，且对肛门的功能和形态影响很小。 ②Parks分类中的括约肌间瘘和经括约肌瘘（不包含有肛提肌以上的肛瘘），是肛提肌下两种最基本的形式，临床所见的各种形态都是这两种基本形式的变化和组合，肌间肛瘘的病灶局限于内括约肌和外括约肌之间，病情不复杂，一般治愈率达到90%以上，对肛门功能影响小。临床也遇到不少此类复发病例，多由于忽略多内口（如肌间马蹄瘘，管道隐匿，术前没有预见或术中不用探针探查很难发现），未发现活动的感染窦道，窦道引流不畅以及手术入路不正确引起的。 因此肛瘘术前应通过完整的病史（包括脓肿和肛瘘治疗史）、症状（包括脓肿时症状）、医生检查获得完整的肛周信息以及影像学检查（优选肛瘘磁共振增强检查），进行综合分析，准确判断肛瘘分型（将复杂性肛瘘拆分为基本形态，确定原发主内口以及变化的形态），制定正确的肛瘘治疗策略，以减少肛瘘术后复发和无谓的括约肌损伤。
夏泽华 2024-10-28阅读量2679
病请描述：有些朋友一提肺癌化疗，紧张的不得了。觉得只要一化疗人就不行了，还不如不化。实际对于大多数患者来说，如果评估能够耐受化疗的话，化疗期间出现这种情况还是比较少的。 化疗给大多数患者以及家属的困扰就是消化道的反应，比如说恶心呕吐，有几天不能吃饭。还有一个反应就是脱发，但对于有些患者来说，本身年龄又大，头发就不多，所以对于这样的副反应并不担心。 但实际对于医生来说，担心的化疗副反应和患者方想的肯定是不一样的，医生其实最担心的就是粒细胞减少。大家知道白细胞里面有粒细胞和单核细胞等成分。化疗有可能造成粒细胞减少，如果减少到一定程度，就会出现高烧，随之而来的就是感染，严重的有可能会危及生命。这也是为什么在患者化疗回家期间，医生反复叮嘱的要定期化验血常规的原因。
刘懿 2024-10-28阅读量1093
病请描述：52岁的许阿姨一直感觉自己身体挺好的，绝经之后也没有过异常的阴道出血或排液。但今年八月底，她突然发起了高烧，体温甚至一度飙升至39℃，家人慌忙将她送至当地医院。 当地医生为许阿姨进行了一系列检查，包括流感病毒抗原检测和新冠病毒核酸检测，所有结果均为阴性。而尿常规显示白细胞升高，则提示泌尿系统可能存在感染问题。因此，医生立刻采取措施，开始进行补液、抗感染和降温治疗。经过治疗，许阿姨的体温逐渐恢复正常。 然而好景不长，四天后她的体温再度飙升。腹部的CT检查提示，右侧盆腔附件区域可能有占位，并伴有感染迹象。医生发现她的直肠肠壁似乎也出现了增厚，提示问题可能没那么简单。妇科B超和阴超进一步验证了这一点——许阿姨的右侧子宫附件区存在一个肿块，可能是脓肿。于是继续进行补液、抗感染治疗，然而治疗效果不理想，许阿姨的体温仍反复升高，甚至开始出现右下腹疼痛。于是，医生建议转入上级医院。 为寻求进一步治疗，许阿姨来到盐城市第一人民医院急诊就诊，入院至妇产科。陈小平主任判断，许阿姨很可能是右侧附件脓肿，并伴随有子宫积液和可能的盆腔感染，必须通过腹腔镜手术进行双侧子宫附件的切除。 手术在全麻下进行，由陈小平主任亲自主刀。探查发现，许阿姨的右侧输卵管和卵巢已被脓液包裹，形成了一个5厘米大小的脓肿，且与盆壁、肠管和阑尾紧密粘连。当医生切开这些组织时，黄色的脓液流出。由于阑尾也因炎症严重水肿，增厚变粗，最终也一并切除。 经过近1小时的精细操作，陈小平主任团队成功切除了双侧附件和阑尾，清理了盆腔内的粘连，并放置了引流管防止术后感染复发。整个手术过程中出血量仅100毫升，手术团队表现出精湛的技艺和冷静的判断力。 术后，许阿姨在被送往病房继续恢复，体温逐渐稳定，腹痛也得到了有效控制。 什么是输卵管卵巢脓肿？它是怎么发生的？ 输卵管卵巢脓肿是一种女性生殖系统的严重感染，常见于输卵管和卵巢被脓液包裹，形成脓肿，这种感染通常是由于细菌感染扩散导致的。 感染一旦发生，局部的炎症反应会导致脓液积聚，形成囊肿，进而引起剧烈的腹痛、高热，甚至影响周围的组织和器官。由于输卵管和卵巢相邻的器官较多，如直肠、膀胱等，严重的脓肿还可能导致邻近器官的感染和粘连。如果不及时治疗，脓肿可能破裂，导致全身感染，甚至危及生命。因此，早期发现和治疗对于防止病情恶化至关重要。 输卵管卵巢脓肿的治疗方法有哪些？ 输卵管卵巢脓肿的治疗取决于病情的严重程度，通常包括抗生素治疗和手术干预。如果早期发现，医生会首先尝试使用广谱抗生素控制感染，减少脓液积聚，并防止感染扩散。然而，如果脓肿体积较大，或者抗生素治疗效果不佳，手术成为必不可少的选择。 常见的手术方式是腹腔镜手术，医生会通过小切口插入摄像设备和手术工具，直接清理脓肿。像许阿姨的案例中，医生在手术过程中不仅切除了输卵管和卵巢的脓肿，还解决了与其他器官的粘连，防止进一步的感染扩散。如果脓肿严重到威胁生命或影响其他器官功能，手术切除输卵管或卵巢也是必要的。 及时治疗后，病人的康复期通常需要持续的抗生素治疗和定期复查，以确保感染不会复发或扩散。
陈小平 2024-10-28阅读量2048