病请描述： 12月6日，以“科学、人文、创新、规范、协作”为主题的第六届上海国际护理大会在上海国际会议中心隆重开幕。本次大会由上海市护理学会主办，上海26家医院共同承办，上海市护理学会37个专委会共同参与，并获得了江苏、浙江、安徽、江西、福建、山东等华东地区各省护理学会的大力支持。共有来自国内外近4000名护理人员注册了本届大会。大会向与会者呈现225场专题报告、343篇会议论文交流、1108篇壁报展出、60余件护理创新项目展示。 大会期间，同期举办了第六届上海国际护理大会创新发明展示与交流活动和第二届“护你健康”护理科普比赛展示与交流活动，深度挖掘护理工作在健康科普教育领域的巨大潜能与独特价值，为广大护理人员搭建优秀护理科普作品的交流与展示平台。▲ 大会现场 经过激烈角逐，上海蓝十字脑科医院【同济大学附属上海蓝十字脑科医院(筹)】精心选送的参赛作品《抽血后的按压，您做对了吗?》(作者：李兰馨)荣获上海市护理学会第二届“护你健康”护理科普比赛真人讲解类(含脱口秀)三等奖。▲ 李兰馨的参赛作品获得三等奖 另一组参赛作品《“针”的不一样》(作者：钱世平、张汝新)荣获上海市护理学会第二届“护你健康”护理科普比赛真人讲解类(含脱口秀)优秀奖。▲ 钱世平、张汝新的参赛作品获得优秀奖 两组作品还入选科普比赛展示与交流活动壁报展示录用名单，经现场展示和投票，双双荣获上海市护理学会第二届“护你健康”护理科普比赛展示与交流活动“人气奖”。▲ 两组作品参加大赛壁报展示 ▲ 双双荣获“人气奖” “台上一分钟，台下十年功”——医院两组参赛作品的创作灵感均来自临床一线，李兰馨、钱世平、张汝新都有着丰富的临床护理经验。在院领导和护理部的大力支持下，她们利用休息时间，将日常工作中的思考，通过精心编排的科普作品呈现出来。她们把幽默当调料、智慧当主料，以缜密的思维、全新的形式，带领大家走进健康科普知识的殿堂，奉献上了专业又“接地气”的科普作品。让大家在欢乐中轻松掌握“健康密码”，在笑声中正确走出“健康误区”。 值得一提的是，5A病区护士长李兰馨的作品《抽血后的“按”压大法》，在今年8月上海市护理学会第二届“护你健康”护理科普比赛非公医疗机构护理专项预选赛中被评为“优秀作品”称号。▲ 李兰馨参赛作品获评“优秀作品” 长期以来，作为同济大学附属脑科医院(筹)、上海蓝十字脑科医院坚持秉承“服务患者、服务行业、服务社会”的理念，时刻铭记承担的社会责任。坚持“防治并举”，通过开展形式多样、内容丰富的科普讲座、志愿服务活动等，将科学的疾病防治知识传递给广大患者和周边居民，为提高大众健康水平，降低脑卒中等常见脑科疾病发病率作出了应有的贡献。 医院将以此次参赛获奖为契机，进一步为全院优秀人才的成长创新机制、拓宽渠道、搭建平台，助推有志于健康科普的中青年人才迅速成长，为提高公众健康意识，建设“健康中国”贡献更大的力量。 (部分内容来源：上海市护理学会服务号)
上海蓝十字脑科医院 2024-12-25阅读量2413
病请描述： 牙齿根管治疗，又称牙髓治疗，是一种针对牙齿牙髓（牙神经）及其周围组织的病变所采取的治疗方法。这种治疗方法在口腔医学领域应用广泛，是治疗牙髓炎、根尖周炎等牙齿疾病的首选方案。下面将详细介绍牙齿根管治疗的原理，以帮助大家更好地理解这一治疗方法。 一、根管治疗的定义 根管治疗是一种通过机械和化学方法，去除感染的牙髓组织，消除牙齿内部感染，并用生物相容性材料进行根管充填，封闭根管，以防止感染扩散至根尖周组织，从而保存患牙的治疗方法。 二、根管治疗的原理 根管治疗的原理主要包括机械性原理和化学性原理两个方面。 机械性原理 1、摘除牙髓组织：根管治疗的第一步是摘除感染的牙髓组织。医生会使用特殊的细小器械，通过牙冠进入牙髓腔和牙根，彻底清除发炎的牙髓组织和坏死物质，即清除感染源，以防止感染蔓延到根尖周。 2、清除残余碎屑：在摘除牙髓组织后，医生还会运用根管扩大锉等工具，清除根管侧壁的牙本质及玷污层，保证根管通畅，同时使细菌得到控制。 3、根管预备：将根管预备成通畅的锥形，便于后续的材料填充和严密充填，从而消除细菌繁殖的空间。 化学性原理 1、根管冲洗：使用过氧化氢溶液或次氯酸钠溶液等冲洗根管，这些溶液能有效分解内部的细菌，尤其是过氧化氢溶液可产生新生态的氧分子，使厌氧菌难以存活。 2、根管消毒：在根管内放置氢氧化钙、甲醛甲酚等消毒药物，起到消炎抑菌的作用，有利于根尖周组织的愈合，从而减轻疼痛。 3、根管充填：使用牙胶尖等生物相容性材料，严密地填充根管系统，以杜绝再感染。 三、根管治疗的目的和适用人群 根管治疗的主要目的是控制感染、修复缺损、促进根尖周病变的愈合等。它适用于根尖周炎、牙髓坏死、牙髓炎等患者。这些疾病通常是由于牙髓有炎症或感染导致的，需要彻底去除病变的牙髓，清洁根管，并用材料封闭起来，以防止再感染。 四、根管治疗后的护理 完成根管治疗后，牙齿由于失去了牙髓的营养供应，牙体组织会变得脆弱，容易崩坏。因此，大多需要制作人工牙套来加以保护，以防止劈裂，影响正常生活。 此外，患者在根管治疗后还需注意口腔卫生，养成良好的刷牙习惯，定期到口腔医院进行检查，以确保治疗效果并预防疾病的复发。
章宁波 2024-12-25阅读量3010
病请描述： 上海蓝十字脑科医院【同济大学附属脑科医院(筹)】在“智慧医疗”服务领域进一步发力。近日，医院药品追溯码正式上线，通过对每一盒药品赋予唯一的追溯码，实现了药品从入库到患者手中的全程可追溯。此举为医院用药安全和质量监控进一步拧紧了“安全阀”。 顾名思义，药品追溯码就像药品的“电子身份证”，通常由一系列数字、字母和(或)符号组成，标识在药品包装盒的显著位置，是每一盒药品从生产出厂时就被赋予的唯一身份标签。若在流通过程中药品追溯码重复出现，则该药品就可能是“回流药”、假药或是被串换销售。 特点 药品追溯码主要有三个特点： 一、是具有唯一性。每一盒药品都有唯一的追溯码，不同盒药的追溯码各不相同;正如每个人都有唯一的身份证号码，不同人的身份证号码各不相同。 二、是应用于“最小包装单元”。药品的每个“最小包装单元”都有各自唯一的追溯码，确保每个“最小包装单元”药品的生产、销售路径都可查询、可追溯。 三、是具有大数据效应。目前，医保部门正在大力推进药品追溯码采集、应用工作。医保部门采集的追溯码数据越全面、越丰富、越完整，追溯码发挥的效用就越大。 为积极响应医保政策，实现药品耗材追溯码“应扫尽扫”，保障人民群众用药安全和医保安全，在院领导的高度关注和支持下，上海蓝十字脑科医院信息科、药械科、药剂科等职能科室团结协作，全力开展药品追溯码上线工作。 医院信息科高卫星科长介绍，医院新上线的药品追溯系统是一种利用先进的信息技术手段，对医院药械的流通、使用等环节进行全程监控和数据记录的系统。该系统通过对药品的全程追溯，最大限度防止药品流通使用中出现问题，保障患者用药安全，守护健康生活。 医院药械科、药剂科与信息科联合对系统进行测试、完善、升级，加强人员培训，药械科、药剂科工作人员认真学习相关技术和流程，对每一批进入医院的药品进行严格的追溯码扫描和录入。从药品的采购、入库、储存到发放，每一个环节都做到一丝不苟。▲ 药械科工作人员用手持PDA对入库药品扫码核验 随着“滴”的一声响起，在药房取药的患者王大爷的药品追溯码信息已同步上传至医保系统。通过一台与信息系统联网的“台灯”式专业扫描设备，只需扫描作为每件药品唯一“身份证”的追溯码，顺利的话只需几秒钟就可完成信息录入。 药房相关负责人进一步讲解道，在发药环节，通过追溯码的扫码比对，有助于医院药房工作人员通过扫码比对出因同名药品或相近药名药品因人工取药疏忽导致的错误给药，因为在扫码时通过追溯码会判断出该药品是否属于处方单据内药品。如果工作人员错误拿药，扫码时系统会自动报警并拒绝扫码通过，这样就大幅提高了患者用药安全。▲ 药房工作人员对药品进行扫码登记核验 药械科郑梅生科长透露，后续医院还将严格按照主管部门的要求和进度，逐步扩大药械追溯码扫码范围，力争实现“全覆盖”，拧紧“安全阀”，为患者用药安全和医院高质量发展进一步夯实基石。 上海蓝十字脑科医院在打造“智慧医院”方面始终不遗余力，除药品追溯码外，移动医疗、移动护理智能信息化管理系统等也已经全面上线，大幅提高了医护人员的工作效率，减少医疗差错，保障患者安全，提升了医疗服务品质。 (本文来源：国家医保局《药品追溯码医保应用的五问五答》)
上海蓝十字脑科医院 2024-12-25阅读量552
病请描述： 12月16日下午，上海蓝十字脑科医院【同济大学附属上海蓝十字脑科医院(筹)】与上海杉达学院正式签订教学医院共建协议，标志着双方在医疗、教学、科研等多个领域开启了全面合作的崭新篇章。至此，医院已与包括上海杉达学院在内的3家高等院校建立了合作关系，致力于共同培养具备扎实理论基础与丰富实践经验的高质量医学人才。▲ 合影留念 蓝生脑科董事长卓立强、总经理刘轶永，上海杉达学院校长陈以一、国际医学技术学院院长徐燕，医院书记朱敏、院长项耀钧等出席仪式。上海杉达学院党总支书记丁俭主持仪式。 杉达学院自1992年建校以来，始终秉持“诚信、公平、质量”的办学理念，旨在打造一所多科性、国际化、高水平的应用技术大学。上海蓝十字脑科医院是在我国神经外科学先驱、复旦大学附属华山医院原院长陈公白教授鼎力支持下按三级标准创建的脑专科医院，实行医教研及康复一体化模式，致力创建现代化、国际化、专业化的脑科医院。双方通过建立教学合作关系，将充分发挥各自优势资源，实现高校教学科研与医院临床实践的无缝对接。▲ 签约仪式上，双方友好交流 仪式上，上海杉达学院校长陈以一强调，双方的战略合作是响应国家深化医疗卫生体制改革号召的具体行动，旨在推进“校企合作、院校融合”的教育改革，培养符合时代需求的医疗卫生服务人才。期望通过与医院紧密协作，共同致力于提升教学条件、师资队伍建设，培养具有特色和专长的医疗卫生服务人才，打造符合上海市医疗卫生服务创新需求的教学医院，确保教育质量和医疗服务水平能够满足国家和上海市的健康战略需求。 蓝生脑科董事长卓立强在讲话中提到，上海蓝十字脑科医院是蓝生脑科倾力打造的脑科医院连锁旗舰医院。医院当前系统布局高质量发展，全面加强学科人才建设，大力实施高校共建战略，此次与杉达学院的合作，是医院携手高校共同发展的又一重要里程碑。期待医院借力杉达学院的办学品牌和资源优势，进一步提升医院的临床教学能力、学术科研能力、人才培养能力，为国家医疗卫生教育事业高质量发展贡献力量。▲ 院校双方签订教学医院共建协议 医院院长项耀钧和上海杉达学院国际医学技术学院院长徐燕正式签订教学医院共建协议。双方将本着“合作共赢、互利互惠、优势互补、平等守信”的原则，以共同发展和长期合作为目标，融合教学科研优势和临床实践优势，深化医教协同，开展护理学、康复治疗学等学科的人才培养和科学研究。 会前，医院朱敏书记、项耀钧院长一行参观了上海杉达学院国际医学技术学院急救、老年护理等多个实训室，并就合作共建师资力量、教学安排等事宜进行了深入交流。 本次合作签约，顺应了新时代教育医疗改革新趋势、新导向与新要求，旨在进一步深化院校合作关系，促进医学教育与临床实践的深度融合，达到优化医学人才培养路径、促进医教研一体化发展、更好服务区域健康需求的目的。医院将以此为新的契机，依托杉达学院的资源优势和品牌效应，不断探索更多创新性的教学模式和合作方式，协同培养更多高素质适用型医学人才，促进医、教、研工作全面提升，为推动医疗卫生事业和医学教育事业高质量发展做出更大贡献。
上海蓝十字脑科医院 2024-12-25阅读量786
病请描述： 最近，患有三叉神经痛的老张反应“吃药后容易嗜睡、恶心、浑身乏力”不知道这是不适正常现象？如何预防这些问题？ 三叉神经痛的止痛药物中最常见的是卡马西平，这种药物对三叉神经痛有很好的效果，但是也会有多种不良反应，最常见的是恶心、头晕、乏力、皮疹等，一般这些不良反应通常在用药一周左右出现。 另外，三叉神经痛患者还会使用普瑞巴林、加巴喷丁等，这些药物也会有一定的不良反应，所以三叉神经痛患者应该严格的用药，用药期间要控制量，遵医嘱。 对于老张的情况，吃卡马西平出现副作用的话，可以换成奥卡西平，相对来说副作用会小一些，当然也可以换成其他药物。 对于原发性的三叉神经痛患者，如果出现严重的药物副作用或者，仅靠药物无法止痛时，对于日常生活和工作造成比较大的困扰。患者可以通过手术的方法达到治愈的效果。 三叉神经痛除了用药，科学护理可减少发作，降低痛苦。 1．饮食 饮食要有规律宜选择质软、易嚼食物。因咀嚼诱发疼痛的患者，则要多进食流食，切不可吃油炸物，不宜食用刺激性、过酸过甜食物以及寒性食物等；饮食要营养丰富，平时应多吃些含维生素丰富的食品；多食新鲜水果，蔬菜及豆制类，少食肥肉多食瘦肉，食品以清淡为宜。 2、避免触碰扳机点 吃饭漱口，说话，刷牙，洗脸动作宜轻柔。以免诱发板机点而引起三叉神经痛。 3．注意保暖 注意头、面部保暖，避免局部受冻、受潮，不用太冷、太热的水洗面；平时应保持情绪稳定，不宜激动，不宜疲劳熬夜、常听柔和音乐，心情平和，保持充足睡眠。 4．保持精神愉快，避免精神刺激 尽量避免触及“触发点”；起居规律，室内环境应安静，整洁，空气新鲜。同时卧室不受风寒侵袭。适当参加体育运动，锻炼身体，增强体质。 专家提醒： 三叉神经痛目前我们有多种方法可以控制疼痛以及治愈，大家也不用一味忍耐，初期可以先用药控制疼痛，如果用药还有效果、且没有并发症的话，可以继续用药；同时日常生活注意饮食、保暖，避免诱发疼痛。外科手术是大家的终极“武器”，显微血管减压手术、球囊压迫手术可以达到治愈、控制疼痛的目的。
姜海涛 2024-12-25阅读量2757
病请描述：糖皮质激素是瘢痕疙瘩注射治疗的传统药物，也是目前国内外广泛应用的治疗瘢痕疙瘩和增生性瘢痕的药物，其作用原理是抑制胶原α-肽链和脯氨酰羟化酶的合成，进而使胶原合成减少；诱导成纤维细胞产生胶原酶，使胶原降解增加，进而使瘢痕萎缩，体积缩小。 目前临床上常用的药物有曲安奈德(triamcinolone acetonide)和复方倍他米松注射液(得宝松)。得宝松的药物纯度较高、作用相对温和并持续时间较长、较少发生过敏反应， 适用于面部、早期和小面积瘢痕疙瘩，有过敏史及儿童患者使用。对于较为严重的瘢痕疙瘩，曲安奈德能取得更快的治疗效果。通常建议躯干部位大面积严重瘢痕选用曲安奈德，其它部位建议尽量选用得宝松。 注射治疗前需照相，同时与患者沟通，向患者及其家属交代瘢痕内药物注射治疗的必要性、可能达到的效果及出现的并发症风险，消除患者紧张及恐惧心理，完成治疗同意书签字。 使用方法：曲安奈德每次用量为不超过80mg,每4周一次，3-6次为一个疗程。注射前加入2%的利多卡因溶液，以缓解注射时的疼痛。若治疗有效，注射后1～2周可见局部变软、变薄，症状明显减轻，颜色与周围皮肤接近。得宝松每次用量为7~14mg或1.4mg/cm²,每4周一次，4-6次为一个疗程。 注射时建议采用1ml螺旋形针头注射器，将药物分点、均匀注射到瘢痕实质内，以使瘢痕组织发白为宜。注射量：约0.2ml/cm²。注射时需注意缓慢注射，避免药物渗入正常皮肤后造成周围组织萎缩；药物注射范围应严格控制在瘢痕内，注射部位不宜过浅，以免引起表皮坏死，不宜过深，以免引起皮下组织萎缩；对于面积较大的瘢痕，以分次注射为宜，每次注射应控制药物用量，一次用量曲安奈德不超过80mg、得宝松不超过14mg(2支)、5-FU不超过50mg为宜；仅用于注射于隆起的瘢痕；应避免对感染部位的瘢痕注射；在注射过程中需经常摇动注射器以防药液沉淀；注射后应嘱咐患者充分压迫止血；经数次治疗后瘢痕逐渐软化萎缩，可逐渐降低5-FU及类固醇药物的浓度，并逐渐延长药物注射间隔期，逐步过渡到每6周、每2个月、每4个月和每6个月注射一次。 尽管糖皮质激素治疗瘢痕效果显著，但术后容易复发，目前临床多推荐糖皮质激素联合5-Fu尿嘧啶联合注射，2002年Mustoe TA等[1]在PRS发表国际瘢痕管理临床建议局部皮质类固醇联合5-Fu尿嘧啶注射。2013年Kim S等[3]发表亚洲瘢痕治疗指南，将5-氟尿嘧啶与其他治疗模式结合使用，也可能在治疗和预防瘢痕疙瘩和肥厚性瘢痕方面取得更佳的效果。2014年关于瘢痕治疗的最新国际临床治疗建议认为多年累积的临床证据支持5-氟尿嘧啶在肥厚疤痕和瘢痕疙瘩的治疗中的重大作用，尤其是与皮质类固醇相结合的作用。 2017年上海瑞金医院夏照帆院士在《中华损伤与修复杂志》发表“中国临床瘢痕防治专家共识”，推荐对于手术或外伤引起的线性瘢痕，建议糖皮质激素联合5-FU尿嘧啶联合注射[5]。 2021年上海第九人民医院章一新教授组在《中华烧伤杂志》发表“瘢痕早期治疗全国专家共识2020版”，推荐如成年患者如出现瘢痕明显变硬、隆起，应尽早考虑局部注射治疗(糖皮质激素结合5-FU)控制[6]。 2018年上海九院刘伟教授在《中国美容整形外科杂志》发表“中国瘢痕疙瘩临床诊疗推荐指南”，推荐低浓度5-FU注射或联合糖皮质激素注射作为瘢痕疙瘩非手术治疗的一线治疗方案及预防术后瘢痕疙瘩复发的注射药物。 注意事项：1、糖皮质激素类药物局部注射治疗有局部萎缩、凹陷、色素缺失、月经紊乱等副作用，应注意把药物注射到瘢痕内，并掌握适当的剂量。如果注射到瘢痕外可能会出现组织萎缩或者血管栓塞，导致听力丧失等危险。治疗过程中应注意询问病情，如出现副作用应停药观察。注射激素导致严重痤疮、毛囊炎等皮损者也是激素注射的禁忌证。2、曲安奈德和得宝松与5-氟尿嘧啶、脉冲染料激光、冷冻疗法等联合应用，效果会更好。3、停药后，瘢痕可能复发，可再次局部注射治疗。 注射后护理：注射后24小时内瘢痕处避免沾水，保持创面清洁、干燥，适当的压力固定包扎，以防感染；部分患者有疼痛不适，可服用止痛药；如创面有水泡和分泌物流出，应及时换药，外用抗生素软膏，预防感染，促进愈合；如无异常，一般于治疗后2天去除敷料，继续外用治疗瘢痕的药物或制剂。不需要应用抗生素。饮食和活动不受影响，建议清淡饮食。 参考文献： [1] Mustoe T A, Cooter R D, Gold M H, et al. International clinical recommendations on scar management[J]. Plast Reconstr Surg, 2002,110(2):560-571. [2] 武晓莉, 刘伟, 曹谊林. 低浓度5-氟尿嘧啶抑制血管增生在瘢痕疙瘩综合治疗中的作用初探[J]. 中华整形外科杂志, 2006,22(1):44-46.DOI:10.3760/j.issn:1009-4598.2006.01.012. [3] Kim S, Choi T H, Liu W, et al. Update on scar management: guidelines for treating Asian patients[J]. Plast Reconstr Surg, 2013,132(6):1580-1589.DOI:10.1097/PRS.0b013e3182a8070c. [4] Gold M H, Berman B, Clementoni M T, et al. Updated international clinical recommendations on scar management: part 1--evaluating the evidence[J]. Dermatol Surg, 2014,40(8):817-824.DOI:10.1111/dsu.0000000000000049. [5] 吕开阳, 肖仕初, 夏照帆. 中国临床瘢痕防治专家共识[J]. 中华整形外科杂志, 2018,34(12):985-990.DOI:10.3760/cma.j.issn.1009-4598.2018.12.001. [6] 中国整形美容协会瘢痕医学分会. 瘢痕早期治疗全国专家共识(2020版)[J]. 中华烧伤杂志, 2021,37(2):113-125.DOI:10.3760/cma.j.cn501120-20200609-00300. [7] 中国整形美容协会瘢痕医学分会常务委员会专家组. 中国瘢痕疙瘩临床治疗推荐指南[J]. 中国美容整形外科杂志, 2018,29(5):前插3-前插14.DOI:10.3969/j.issn.1673-7040.2018.05.001 [8] 王炜. 中国整形外科学，第二版，北京：浙江科学技术出版社；2019年.
付记乐 2024-12-25阅读量6134
病请描述： 当血管瘤困扰了我们的宝宝时，许多家长首先会选择药物治疗。然而，有的家长反映，即使服用了药物，孩子的血管瘤症状并没有得到缓解，反而有增大的趋势。那么，为何血管瘤吃药总不好呢？商丘市第五人民医院邓娟皮肤科主任将为您解答这一疑惑。 一、血管瘤的基本认识 血管瘤是一种常见的良性肿瘤，主要发生在婴幼儿身上。它是由血管内皮细胞的异常增生所形成的团块状物，可以出现在身体的各个部位。虽然大多数血管瘤是良性的，但如果不及时治疗，也可能对宝宝的健康造成影响。 二、药物治疗的原理与局限性 药物治疗是婴幼儿血管瘤治疗中的一种常见方法。药物通过抑制血管内皮细胞的增殖和迁移，达到控制病情、缩小瘤体的目的。然而，药物治疗的疗效受到多种因素的影响，包括疾病的类型、严重程度、个体差异等。因此，并非所有患者都能从药物治疗中获益。 三、为何吃药无效？ 1. 药物选择不当：不同类型和严重程度的血管瘤需要不同的治疗方案。如果家长自行在网上购买药物，很可能无法选择到合适的药物，导致治疗效果不佳。 2. 用药不当：药物的剂量、使用方法和时间等都会影响药效。如果家长没有按照医生的指导正确使用药物，或者随意更改用药方案，都可能导致治疗效果不佳。 3. 病情特殊：有些血管瘤患者的病情可能较为特殊，对药物的反应不敏感。此外，如果血管瘤已经发展到一定程度，单纯依靠药物治疗可能无法达到理想的治疗效果。 四、正确治疗方式 针对血管瘤的治疗，家长应带孩子到正规医院就诊，由专业医生根据孩子的具体情况制定治疗方案。治疗方法包括药物治疗、激光治疗、手术治疗等，应根据病情选择合适的治疗方法。同时，家长应遵循医生的指导，正确使用药物，切勿自行购买和使用药物。 五、预防与护理 在治疗过程中，家长还应注意孩子的护理和预防措施。保持患处清洁干燥，避免摩擦和损伤。同时，要密切关注孩子的病情变化，如有异常情况应及时就医。 总之，血管瘤的治疗需要科学、规范、个体化的方案。家长应带孩子到正规医院就诊，遵循医生的指导进行治疗和护理。切勿盲目相信网络信息，自行购买和使用药物，以免延误治疗时机。
邓娟 2024-12-24阅读量2069
病请描述： 拇外翻，即大拇趾向外侧倾斜，而根部向内收，从而在根部长出一个大鼓包的足部畸形，可能导致疼痛、行走不便等问题。而风湿病则是一种侵犯关节、骨骼、肌肉等组织的疾病，表现为关节疼痛、肿胀等症状。当这两种疾病同时出现时，患者往往面临更大的痛苦和困扰。 对于拇外翻患者来说，手术治疗通常是一种有效的治疗方法。然而，在患有风湿病的情况下，手术治疗需要更加谨慎！1.手术治疗需谨慎（1）手术风险评估 在手术前，医生需要对患者的风湿病进行全面评估，确保手术风险在可控范围内。如果没有出现关节融合，是可以进行微创手术治疗的。如果已经处于风湿病的晚期，也可以进行足跖趾人工关节置换术。（2）选择合适的手术时机 如果患者风湿病症状严重，可能需要先进行药物治疗或物理治疗，以减轻症状、控制病情发展。在风湿病病情相对稳定时，可以考虑进行拇外翻手术治疗。要避免在风湿病急性发作期进行手术，以减少手术风险和并发症的发生。（3）注意术后护理与康复 手术后，需要密切关注患者风湿病症状的变化，及时调整药物治疗方案。同时，按照医生的建议进行术后康复锻炼，以促进伤口愈合、恢复关节功能。 拇外翻兼有风湿病患者微创手术成功案例： 2.综合治疗疗效更好 对于同时患有拇外翻和风湿病的患者来说，综合治疗是一种更为合适的治疗方法。除手术治疗外，还可以考虑结合非手术手段进行治疗：（1）药物治疗 使用非甾体抗炎药、糖皮质激素等药物缓解疼痛、减轻炎症，此外，在专业医生的指导下，运用中医药也可以控制病情发展。（2）物理疗法 如热疗、磁疗等，可以改善关节功能、促进血液循环，缓解拇外翻和风湿病的症状。（3）生活方式调整 穿着合适的鞋子、避免长时间站立或行走等，有助于减轻拇外翻的症状。同时保持良好的生活习惯和饮食习惯。4.温馨提示 如有需求，请务必咨询专业医生，以获得更加准确、全面的诊断和治疗建议。让我们共同关注健康，享受美好生活！
温建民 2024-12-23阅读量5976
病请描述：宝宝便秘咋办？ 最近接诊了许多便秘的患儿，对于一些新手宝爸或宝妈往往不知所措。 由于小孩肠胃还未发育完善，尤其是很多宝宝会在添加辅食后出现便秘的现象，宝宝肠胃脆弱，那今天我们就来简单了解下宝宝便秘应该怎么办？ 首先要分析孩子便秘的真正原因是什么。孩子脾虚，过饱积食会出现脾胃的蠕动功能差，脾胃运化失调及孩子的肾经之水不及肠道，就会出现大便秘结。但通常家长看到孩子便秘就会让他们服用泻药，这个用法实际是错误的，会让孩子泻得更缺水，同时泻药多为苦寒药物，这样会伤及孩子的后天之本——脾胃，反而使患儿病情加重！ 患儿便秘时正确的治疗方案是: 1.多吃富含膳食纤维的食物:芹菜，菠菜，西兰花等绿叶菜，能促进肠道蠕动，帮助排便。 2.多吃水分充足食物:鼓励小孩多喝水，有助软化大便，排便。也可以喝些柠檬水或果汁，蜂蜜水。 3.健脾和胃，加强孩子的脾胃蠕动功能:推荐用药:小儿肥儿糖浆+小儿七星茶糖浆. 4.补充益生菌类药物:益生菌可调节肠道微循环，缓解便秘。常用的有双歧杆菌片(金双歧)(小培菲)，或妈咪爱，康萃乐等。 5.润肠通便药:对于便秘较严重的小孩，建议到医院遵医嘱使用润肠通便药。这些药物可以软化大便，润滑肠道，促进大便排出。 6.避免给小孩食用过多辛辣刺激，干燥食品，以免加重便秘。 另推荐几个1~2岁幼儿食谱。 👉推荐食谱一：蔬菜肉末面 材料：宝宝面条、瘦肉末、胡萝卜、青菜等蔬菜适量 做法：将面条煮熟，加入炒熟的肉末和蔬菜，搅拌均匀即可。 这款面食色彩鲜艳，营养丰富，既能满足宝宝的味蕾，又能帮助宝宝摄入足够的膳食纤维。 👉推荐食谱二：胡萝卜红薯糊 材料：胡萝卜、红薯等适量 做法：将胡萝卜、红薯蒸熟，搅拌均匀即可。 💡除了调整饮食，日常护理也很重要哦！ 🍀多喝水：保持宝宝充足的水分摄入，有助于软化粪便，预防便秘。 🍀规律作息：养成良好的作息习惯，定时排便，有助于建立宝宝的排便规律。 🍀适当运动：鼓励宝宝多进行户外活动和运动，促进肠道蠕动，缓解便秘。
吴艳红 2024-12-23阅读量3736
病请描述： 这种血管瘤通常呈现为红色的点状或片状，位于舌尖表面，有时与舌头表面相平，有时则稍高。当宝宝哭闹或张嘴时，这些红点或红斑更容易被家长发现。邓娟主任强调，对于小面积且没有增长的舌头毛细血管瘤，家长可以采取暂时观察的态度，等待其自然消退。然而，如果瘤体面积较大，并且仍在继续增长，那么必须采取积极有效的治疗措施，以防止可能的并发症。 血管瘤发展示意图 面对宝宝舌头上的血管瘤，家长的心情无疑是焦虑和紧张的，但在这关键的时刻，保持冷静显得尤为重要。邓娟主任建议，一旦发现宝宝舌头上出现红点、红斑或胎记，家长应立即带孩子前往医院就诊，不要寄希望于这些红斑会自行消退。专业的医生会通过详细的检查，评估血管瘤的性质和大小，制定合适的治疗方案。早期诊断和治疗不仅能够有效控制血管瘤的发展，还能减少对宝宝日常生活的影响。 邓娟主任还提醒家长们，虽然大多数舌部血管瘤是良性的，但如果不及时处理，可能会导致宝宝在进食、说话甚至呼吸时出现困难。因此，及时就医是非常重要的。此外，家长在观察宝宝的过程中，应注意记录血管瘤的变化情况，如颜色、大小、形状等，这些信息对于医生的诊断和治疗都具有重要的参考价值。 治疗过程中，家长的积极配合至关重要。无论是药物治疗、激光治疗还是手术治疗，都需要严格按照医生的指导进行。同时，家长还应关注宝宝的饮食和生活习惯，避免刺激性食物。 通过科学的治疗和细心的护理，宝宝的健康将得到有效的保障。在这个过程中，家长的爱与坚持是最强大的力量。愿每一个宝宝都能健康快乐地成长，愿每一个家庭都能度过这段特殊的时光，迎接更加美好的未来。
邓娟 2024-12-20阅读量3292