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20220426
20220426日问答
我父亲68岁，今年1.21行左下肺叶切除术，术后病理浸润性肺腺癌T1cn0m0，实体型60%腺泡40%，可见神经侵犯，ki67-50%,基因有突变，无靶向药。2.18开始进行（培美曲塞+卡铂）化疗，今天4.26完成4次化疗。但今天增强CT新发9mm毛玻璃结节，请问属于转移吗？如何处理？
您好！孩子高一，眼镜（包括隐型眼镜）一戴起来就头昏，不戴时正常。已经看了多家医院，眼镜换了好多个，无法找到病因，无法解决问题，严重影响学习。请各专家们帮忙找找病因，使孩子能正常戴眼镜，万分感谢！
目前两年前患有甲亢，中间短药过一段时间没有复查，最近检查出冠心病，甲亢复检情况如下，请问是什么情况，需要如何治疗，需不需要做其他检测？
脑后疖子硬块四年，一直有小指甲盖那么大，没有发起来，三月底突然肿大起来，去医院看了，开了药，一直用到现在，这两天开始表面发红，有两个突出的小疙瘩，今天破了，有一个出现脓点，用棉签轻擦有脓出来，问后续怎么办，目前在上海不方便就医
鼻子两侧及脸颊发红褪皮，伴痒痛，摸上去粗糙且凸起。
手腕向上，向下都会有疼痛感，己经近一个月了，平常擦点黄道溢，效果不好，不知道是什么问题？该怎么治疗
本人母亲今年65岁，20多年前因为肝硬化脾脏切除，保肝药一直在吃，最近几天因为头晕恶心，给她做了些检查，最后两张是去年上海做的检查，请医生帮忙看看现在是什么样的情况？该如何治疗？
韩大夫您好，我是您线下的一名患者，叫李志勇，分别于2018年和2020年去河南国际医疗中心预约您就医。因疫情原因没按照约定前去复诊。患者李志勇诊断结果为癫痫。自2020年一直服用图片中药物。最近发现反应迟钝，情绪不稳定。想给您咨询一下是否可以减少药物的用量或者其他方式，改善这种症状。另外自2018年至2020年也一直服用下图所示的三种药物，并且从2018年到现在从未有过发病现象。希望您能给与指导！
郭主任您好，自己摸着乳房上有肿块，着急去医院看了医生(月经第四天去做的)，三级，一个大的有25.9*11.5mm，医生建议手术，这个必须得做手术吗，可以不做吃中药治疗吗？
腰部右侧突发红色点状物，不碰基本上没有特别感觉，是不是带状疱疹？
14岁半少女幻听吃药四周后，没有好转，该不该换药或住院治疗呢？ 14岁少女，初二。评论性幻听治疗了四周，原因可能是（一个月前在学校被凌霸，主要是别人觉得她笨， 被嘲笑，成绩较差，被孤立， 住校了5个月，一个人独来独往。因为被孤立，所以换了2次宿舍。 新宿舍，睡不着，一个多月前，出现失眠，幻听， 情绪低落，有时会哭，总觉得有一些人说她坏话，比如弱鸡，妈宝，绿茶。有一次在电影院，因为出现幻听而中途退场。）3月29日开始吃莱士普5毫克每日，博思清5毫克，14天后药量加倍，来士普10毫克，博思清10毫克，并同时服用苯海索片和银杏叶提取物片，截止目前已服药11天。 孩子吃药很配合，情绪比较好，家庭关系比较好， 身体非常好，现在每天跑步（跑步时幻听频率变高，据孩子本人说每300米幻听一次，孩子会应答“哎，算了，算了，行吧”）平常时间不如跑步多，幻听一天几十次。 看手机不会幻听，看喜欢的电视有时也不会，在家背书不会，跳绳运动不会幻听 现在休学了，睡眠和情绪已经改善，但幻听完全没改善 1、 请问这是首发精神分裂吗？或者是什么病？需要住院治疗吗 2、持续吃了快四周了，但是完全没有明显好转，幻
孕12周nt正常心电图也正常 ，但是促甲状腺球体蛋白抗体 高了，这个要怎么办，现在疫情封控，出门不便，这个问题需要赶紧拿给医生看么？
女，1992年出生。于2018年5月在美国诊断出侵袭性牙周炎，做过深度刮治。后于2019年8月在美国做激光牙周翻瓣手术。目前上前门牙仍然有较大的松动，且门牙黑三角大，十分影响个人心态。2020年回国后，拍片牙槽骨吸收1/3左右。2021年7月尝试在日本做干细胞注射牙龈治疗，但效果改善不明显。期望针对自己的病情找到正确的治疗方向，保住松动的前牙，并且能够改善门牙黑三角。近期听闻，门牙松动与不正确的咬合有关，不知道是不是需要磨牙调整咬合。牙周组织引导再生术也不知道有没有效果，本人还比较年轻，期望能保住前牙。第一张图拍摄于美国2019年，第二张图为回国后拍摄，请医生参考。
情描述 锁骨骨折，医院拍片显示没有错位。病人目前疾病:脑中风，半边身体活动不畅，在吃抗凝血的药。询问保守治疗和做手术哪个更合适。 : 右侧锁骨中外1/3处可见骨皮质不连续，折端无明显错位，周边软组织肿胀
医生你好，我喉咙不舒服，老觉得喉咙堵住了，去年做胃镜检查是胆汁反流，今年觉得有时候清嗓子后，吐口水里面有粉红色血，这是什么情况？
4月4号月经第一天，4月24号同房后出现阴道分泌物粉红色，一天就没有了，之前有宫颈糜烂，以为是接触性出血，但是今天没有进入，阴蒂高潮后依然有阴道粉红色分泌物。之前两次月经之间同房也有上述情况，在济南市三院做过妇科彩超，没有问题，去齐鲁医院妇科被告知彩超没事，可能有排卵期出血。但是每次同房后都有阴道粉红色分泌物，请问什么情况会引起这种症状？需要怎么处理？2018年生完孩子有宫颈糜烂三度，2020年12月做的宫颈癌筛查，都正常，没有HPV感染。
本人现在是哺乳期，昨天中午开始右乳房靠近腋下部分疼痛，没有涨奶和结块的情况。晚上开始发烧，没有流鼻涕喉咙痛的情况，就是脖子酸疼头晕，半夜退烧了，早生又开始了持续到现在39度。请问是感冒引起的发烧还是乳房引起的要吃什么药
向上台右手肘（比如向上脱套头毛衣） 会疼， 感觉手肘以下小臂有点酸胀。已经有2-3个月了吧。同时右手关节（手掌与手指连接处）按压会喝啦喝啦响。早起手会有恶血僵硬，活动后会变好。 在澳洲看医生 说有牛皮癣性关节炎 在吃药（柳氮磺胺吡啶）吃了两个月了 没什么效果感觉。但是感觉手肘的疼跟这个关节炎没关系， 不一样的疼。拉车时候的疼是感觉从手肘到上臂和肩膀交界处。用力甩手臂也能听到胳膊肘里咔咔响，以前也没有过。会是不是想要甩一下 或者安安手关节，因为响完会比较舒服 和放松一些些。
从小就有耳鸣 偶尔发生。 近期开始 在听视频通话时候（尤其音量较高时候） 或者玻璃/陶瓷碰撞的声音时候 耳膜会颤 想敲鼓一样。很不舒服。
一、病情：2022年2月大同市三医院（三甲）内分泌科住院7天出院。糖尿病17年以上（2型糖尿病）；脑萎缩6年左右，患老年痴呆快2年；总胆固醇7.1；甘油三脂3.34；低密度脂蛋白5.16；右锁骨、颈内动脉起始端血管斑块形成，双侧颈总动脉内中膜增厚伴多发斑块形成；二尖瓣主动脉瓣退行性变，升主动脉硬化；左室舒张压减低，血压60左右～130-140；尿酸484；脂肪肝；游离三典甲状腺原氨酸（FT3）1.8，促甲状腺素（TSH）0.197；左肾囊肿（多个不等，较大约2.9㎝×2.4㎝）。目二、前用药情况：三顿饭前各打门冬胰岛素10个，随餐吃阿卡波糖片；早服阿司匹林100㎎：晚睡前打甘精胰岛素15个，服用阿托伐他汀钙片半片。血糖控制不理想，空腹时常11～12左右；餐后时常2小时16以上。老人精神尚可能走动。 三、请给予处方指导：以上针对2型糖尿病和高血脂用药。还想针对高血压压差大（能用沙库巴曲缬沙坦吗？）和阿尔茨海默病（能服用复方吡拉西坦脑蛋白水解物片和盐酸多奈哌齐药吗？）及降血脂（能否用中成药血脂康替换阿托伐他汀钙片 ？），同时增加点中成药（如银杏片）怎么样？谢谢！
小孩6岁，这个发了两三天了，很痒，不停挠，破了就痛，晚上睡觉也不踏实一直在挠，是什么情况？需要怎么用药？具体怎么护理呢？用药持续多久才能见好呢？
母亲去年五月宫颈癌术后，放化疗后最近肿瘤标志物升高，ct结果如下图，最近排便困难呈粘稠状，次数较多，且伴有气体排出。这种情况是什么原因，如何缓解，多谢。
腰间盘突出，腿部麻疼直到脚趾，前段时间摔跤后越来越严重脚走路有点往外扭，目前正常走路都受到严重影响，有一小段就需要停下来休息。 在溧阳人民医院拍了核磁共振，目前采用保健治疗，理疗仪，药膏贴敷，卧床休息！
遗传性高度近视，因为工作生活原因近距离用眼强度很大，导致眼睛酸胀不适。现在佩戴的眼镜达到最佳矫正视力，左右眼度数均为1000加150散光。 请问这种情况是不是应该佩戴度数稍低的眼镜？应该调低多少度数？有没有必要配看近和看远两副眼镜？
是这个月做试管还是下个月，1男方前景弱精，性激素结果如下，2我上个月促排四天因为外界原因中断，这个月如图，要不要抓紧还是可以拖一个月，主要是今天月经第三天晚不晚
老人67 岁 长期伴有高血压 ，最近3-4 天有头晕现象, 现在在家 最近也不方便出门看诊 如果在家有的话有无好的方案和办法可以减缓
医生好，这一个月以来上海疫情原因，一直宅在家里没出过门。早上六点左右起来看app，晚上12:00之后等app更新，几乎每天熬夜，吃的零食也多，也没怎么运动。本身是上火体质，天天吃几个橘子，前几天上火流鼻血，嘴边也长了那种小粒粒。不知是不是因为以上这样原因导致大便不畅，两天一次，而且一粒粒，很硬，今天干脆没办法完成。由于疫情医院开的也不多，希望医生能帮忙开个药，我网上买买看能买到不，另外，除了吃药还有什么办法可以缓解目前症状。非常感谢，在线等。
三天前右手中指水疱一样的红肿疼痛，不痒，没有其他症状。有医生说是带状疱疹病毒，但是我这个也没有鼓起来的水泡，是内陷的也是吗？目前正在服用阿昔洛韦片 甲钴胺胶囊 头孢克洛 维生素B1 外用阿昔洛韦软膏和炉甘石洗剂
患者右室房大，右室房收缩功能正常，诊断结果考虑心肌致密化不全，请问各位老师，什么原因造成右室房大，是先天性呢还是生活中长期大重量健身造成的，这个病情严重吗？后续应该怎么办？
嘴唇里面一周前开始发肿，有点点的破损样子，图中标识地方摸起来有粗糙感，早上起来嘴唇肿肥严重，一天都有肿胀感觉。这是过敏还是上火？
宝宝5个月20天，深度水解奶粉喂养，已添加辅食有20天，搭配了果泥、蔬菜泥（胡萝卜、南瓜、西兰花、青菜），目前未出现过敏症状，请问现在可以适当添加点鲈鱼泥、鸡肉泥吗？
14岁少女幻听吃药四周后，没有好转，该不该换药或住院治疗呢？ 14岁少女，初二。评论性幻听治疗了四周，原因可能是（一个月前在学校被凌霸，主要是别人觉得她笨， 被嘲笑，成绩较差，被鼓励， 住校了5个月，一个人独来独往。因为被鼓励，所以换了2次宿舍。 新宿舍，睡不着，一个多月前，出现失眠，幻听， 情绪低落，有时会哭，总觉得有一些人说她坏话，比如弱鸡，妈宝，绿茶。有一次在电影院，因为出现幻听而中途退场。）3月29日开始吃莱士普5毫克每日，博思清5毫克，两周后到目前药量加倍。 现在休学了，睡眠已经改善，但幻听完全没改善 1、 请问这是首发精神分裂吗？或者是什么病？需要住院治疗吗 2、持续吃了快四周了，但是完全没有明显好转，幻听频繁。有医生建议住院，吃药或者住院用什么方法治疗呢？ 父母心急如焚，急切希望专家主任多给些针对性的建议或者支持。
医生您好！初次胃镜，报告有点担心，平时偶有反酸，无其它症状，根据报告，我吃这三种药可以吗，大概要服药多长时间，能恢复好吗，多长时间复查胃镜，谢谢您！
男孩，3周岁10个月，约3月上旬开始鼻塞，流黄脓鼻涕，未发热。睡觉时鼻子通畅，没有张嘴呼吸，睡醒立马开始鼻塞，精神状态好，没有其他不适。 因疫情去医院不方便，3月中旬起每晚用洗鼻壶盐水洗鼻，到4月11日未有好转，开始用药：盐酸西替利嗪，头孢地尼，易坦静，内舒拿。未见好转，4月16日到医院拍片，用药：头孢丙烯，孟鲁司特钠，细菌溶解产物胶囊，洗鼻时配合呋麻滴鼻液和内舒拿。用药10天，鼻涕流的少了，但依旧鼻塞，黄脓鼻涕较少，多为白色半透明鼻涕。请问是否需要进一步治疗。
12周做nt时鼻骨回声弱，16周复查鼻骨一侧0.20一侧未探到，22周做大排畸一侧0.44一侧回声欠佳，B超医生在报告上没写长度就写了鼻骨发育不良，无创升级版做了低风险，请问我这个必须做羊穿吗
老人有痛风，因疫情不便去医院开药，通过药房买了安康信依托考昔片，以前没吃过这种药，最近痛风比较明显，一天吃两次，每次两片，吃了一个月了，是否会过量。
医生您好。一个月前上班途中突然觉得左手拇指很累，微微有点发胀的感觉，停下用键盘休息一会会有好转。上周发现左手拇指的指背部位血管好像比右边粗一点，鼓起来了，活动起来稍微有一点点闷闷的，不如右手拇指灵活，这一节拇指觉得有点热热的，指腹触及皮肤，温度感觉也比右边拇指的高。拇指关节活动、按压无疼痛，活动拇指也没有弹响。鼓起来的血管按压也无疼痛，软的。涂了两次扶他林似乎是有点好转，不适感时有时无。请问医生是什么原因呢？是血管问题吗？平时工作基本上一整天都在用键盘，拇指处于悬空有点紧绷的状态，是否和拇指劳累有关？谢谢医生
病情描述 症状:睡眠很浅,基本一个小时内会自己醒, 每天基本能睡3到4小时。 起因: 12年前患了慢性肾炎,因为发现较晚, 后面出现夜尿增多，每晚要尿3到5次，睡眠 经常打断。 到2019年3月,肌酐600，开始腹透，但是清 除不干净,夜晚因为会因为副作用手脚不舒 服而无法入睡。 到2020年9,接受肾移植，但移植完后夜尿 依然很多，每晚夜尿1000毫升，睡眠也因此 打断。 到2022年3月,接受第二次肾移植,除了尿 糖高其它指标完全正常，但晚上还是会自己 醒，即使不需要上厕所也会醒来。
我的膝内弯处下蹲时里面的筋痛，弯得越紧越痛，站的时候抽起来痛，有时要手抓到其它物体才能辅助站起来，贴了几付风湿膏药也没用。膝关节骨胳不痛。