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20220814日问答
患儿今晚7点30左右在河边玩耍，抱住一个水泥柱（以为水泥柱是固定在土里的），结果后仰的时候一起摔倒（水泥柱估计有40斤）。当时手臂和膝盖部分都有外伤，经过医生外伤处理后，拍片后提示有骨折，然后打了石膏。 想咨询医生： 1、患儿目前仅四岁，接下来该如何护理？ 2、打石膏后多久一般可以拆石膏以及下地活动？ 3、最重要的是，这个是否对患儿以后的长高和发育带来影响？有什么办法可以降低风险吗？ 恳请医生指点。
右上腹，肋骨下方时常有隐痛。剧烈跑步的时候，还会有痉挛痛感。去医院做了b超以及造影。确定是有肝血管瘤。2021年体检报告单上有显示脂肪肝，2022年8.13日的报告单上没有显示脂肪肝。但验血单上有两项数值升高（载脂蛋白E和总胆固醇）。2022.8.13报告单胆囊有息肉2*2mm（2021年是3*3mm) 请问医生我的脂肪肝结合报告单来看是否属于严重，是否需要用药？或者吃一些鱼油？载脂蛋白升高如何降低？
张宁医生您好，我在小红书上找到您向您您咨询，我上次月经第一天是6月3号，平时例假不准，有时提前有时延后，有子宫内膜息肉。7月22号测出弱阳性，血检hpg260怀孕。后面七周85号在妇幼做B超只有胎囊，没有卵黄囊，血值4200,医生说情况不好怀疑稽留流产，8月19号孕酮 雌二醇下降 hug4600、今天8月14号去B超，孕囊1㎝，无卵黄囊，医生说胚胎死了，问我要不要药流，我说想自然流产她说那就回家等十天观察看看，最近有三次黄褐色分泌物不多，没有明显腹痛。想咨询您接下来怎么办，是不是没希望了，可以自然流产吗？可以的话什么时候开始，需要做什么，谢谢您
洗澡时候无意发现的，请问是黑色素瘤吗？谢谢老师们。该怎么处理呢？害怕。
你好，我手上不小心划破了个小伤口（伤口有出血），然后今晚给我家养的猫洗澡了，猫咪有很多毛不知道什么原因粘在一起了，也不知道上面有没有猫的唾液，不过我家的猫平时都养在家里不出门的，这种情况下需要打狂犬病疫苗么？谢谢
1.女方情况 （1）年龄39岁，右侧卵巢10公分巧囊，微创术后连续监测一年不排卵，左侧排卵正常。 （2）amh值：2021年1.94，2022年1.46具体见图1.2（偏低，有衰退趋势） （3）激素六项：具体见图3.4（基本正常） （4）甲状腺：具体见图5（基本正常） 2.男方情况 精子活力偏低，具体见图6 3.咨询问题： （1）目前自然备孕8个月，无果。请帮助分析下检测报告，各项指标内涵和与正常范围的差距？ （2）希望继续尝试自然受孕还有没有希望，咨询指导建议，比如是否有口服激素或其他药物助孕？ （3）是否有切实可行的中医治疗手段？ （4）其他，比如运动，饮食等建议
12周岁8个月男孩子，目前身高160,体重42公斤。两周前说乳房肿胀，疼，所以就去做了一下检查。做了B超，骨龄，骨密度，验血，睾丸10ml，阴毛1级，没有变声。麻烦医生看看他这些血指标怎么样？还能长多高？
肺癌药由奥西替尼换成伏美替尼后肚子疼 医生您好，我爸爸2020年7月查出癌肺癌，开始查出主病灶是肺鳞癌，所以2020年7月-2021年4月用的是K药免疗治疗+化疗。但2021年4月对腰椎部位的转移病灶手术后，查出转移部位为腺癌，加上那时我爸癌胚抗原和糖类抗原分别飙升至235和266，经原医生诊断改为靶向药奥昔替尼（但当时时没有查出基因突变）。奥昔替尼用到最近效果尚可，原发和转移病灶没有大的进展，但是最近癌胚抗原和糖类抗原又明显上升到50和302，最重要的是白细胞、血小板偏低，在2.72和82。因为近期他要放疗，老家医生建议、经原医生协商换成伏美替尼。但是昨天中午12点多第一次吃伏美，两小时之后肚子左右就痛了（肚子内应没有转移病灶），表皮有痛的灼烧感，不是忍不了那种，今天中午吃药后又痛了一小时。 之前用奥昔替尼的时候也出现过肝功能下降，配合护肝药（复方益肝灵、双环醇、思替卡韦）之后就没什么问题。想问一下：1）吃伏美之后肚痛是什么原因？是否要紧？这个药还能吃吗，还是建议换回来？2）如果能吃，是否需要配合什么辅助药？还是过一段时间症状自然会减轻？ 感谢医生！
本人有双向障碍，目前正在用碳酸锂、阿立哌唑、氯硝西泮、苯海索片…最近又开始肠胃不适，肚子鼓起来像个气球很硬，每年一段时间都会这样，目前用了莫沙必利、二甲硅油片、泌特、三余神曲效果不好，每天都运动，关键没吃什么东西，体重也一直在上升，排泄困难。去年检查出胆囊息肉，不知道跟这个有没有关系
宝宝6个月7天，体重16斤，身高65厘米，奶量一天800ml左右，辅食上午一顿。能抬头，会在床上滚来滚去的，扶起来能独坐，目前刚刚会腹爬但爬的时候手脚不协调，能逗笑有时候笑出声，追听追视都可以，喊名字有时候响应有时候不响应，会主动抓玩具吃玩具但是手指有时候有点内扣有时候又不内扣，但是目前宝宝不玩脚也不吃脚手能碰到脚但是不自己玩，脸上蒙上东西不会自己用手拿掉，蒙上东西宝宝就翻身不用手拿。麻烦评估下宝宝生长发育是否正常？个人比较担心的1是为啥不玩脚不吃脚2就是脸上蒙上东西不会用手拿掉，这两点是否是宝宝发育评估的硬指标？
屁股脓包手术后，伤口刚刚愈合，可能是着力部位又久坐，破了一处皮，用碘伏消毒后百多邦，4层灭菌纱布盖住，胶带固定。破皮有一处20多天了一直没好，处于循环中：封皮，出现小白点，白点变大到小米粒大小，又破，有时还能挤出一点脓。 担心手术没有清理干净，做了B超，显示里面就是肌肉疤痕。 请问有什么处理方案？是不是百多邦用太久产生抗药性了？ 或者下次破皮后用拜耳坦的水胶体敷料试试湿性愈合？
在健身房跑步，隔壁跑步机的人跑步挥汗如雨，跑步时把他的汗液溅到了我的手臂上，我的手臂上没有任何伤口破损，这样的话会被传染病毒，传染疾病吗？
症状有三年了， 症状是走两三百米就疼痛， 疼痛位置是 左侧屁股 包括腰椎 这两个位置，左脚出现麻，停一下就能缓解继续走，但是走的距离相对就近了。 最近两年有断断续续理疗但是效果不明显。CT 核磁共振腰椎 屁股 都有做过， 但是看起来都没有比较明显的病灶。报告写的是椎管狭窄。平常出去走左侧屁股疼痛， 回来躺一下休息缓解比较快，夜间睡觉还是躺的时候症状没有体现。如果时间坐久屁股也会觉得酸痛， 要是坚持走比较远，屁股疼痛比较厉害，觉得皮肤好像有什么在咬，同时觉得整条腿有点僵硬。2022年一月份到北京大学第三医院治疗，术前诊断1、椎管狭窄症2、L3/4左侧椎间孔区肿物。手术名称:经后路L4-5椎板切除，双侧L4,5，S1神经根扩大，L45间盘切除，椎体间Cage植入，L3-S1椎弓根螺钉固定，横突间植骨。术后到现在左侧症状有减轻，但是左侧的症状转移到了右侧。因为之前检查的时候有发现L3/4左侧椎间孔外侧神经根区有个大小约1.08cm*0.85cm*1.21cm的神经鞘瘤， 有可能是这个鞘瘤引起的吗？鞘瘤会有这种情况变化吗?如果不是鞘瘤的原因，左侧转移到右侧是什么原因呢？有什么怀疑的原因吗
医生，软骨源性骨肿瘤是什么引起的？如何治疗？谢谢！
本人有甲状腺结节 由于上腹部和腹部一直隐痛 大便不成型 长期腹痛 做过胃肠镜有萎缩性胃炎 肠子没检查出来什么（当时场子内留有残留 前期准备差）现在准备做一个有关胃肠道的加碘增强ct 请问可以做吗？
爷爷75岁，瘫痪在床 行走较为艰难，放假回家发现爷爷头皮毛囊炎严重，已请多名专家会诊，也请大夫上门清过脓，现在头皮是乡村大夫给开的《独角膏》，请问医生该如何科学 正确的医治
5岁多男孩，抽动症，今年1月份发现，刚开始眼睛、嘴巴抽动、张嘴伸下巴，后来过几天好了，再后来断断续续出现过两次，这次比较严重，出现下巴抽动、磨牙，耸肩缩脖。可能跟暑假时间比较长，玩手机电脑，吃冷饮多有关系。请问医生该怎么治疗呢，怎么用药，能不能治好。
身上会不时出现血痂，也没抓过请问什么原因?会不会是血管炎?请免疫科或皮肤科大夫看下，谢谢。
张医生 您好 我家公去年在您做个阴茎癌手术过 詹河南 最近发烧几天 今天在老家医院住院 医生怀疑淋巴转移癌可能！请问该怎么处理？要马上转院过来可以吗？能留个电话吗？
诊为富供血胰腺肿瘤（胰腺神经内分泌肿瘤？肠间质瘤？） 精神分裂症 脑膜瘤 肺部结节（由于病人身体颤抖，无法进行肺部结节穿刺） 肝结节（做造影穿刺时，未发现结节无法进行穿刺） 请问这种情况下，一定要开刀？开刀成功率多少？病人如果不同意开刀，是否有别的治疗方案？如果不治疗这样病一般活多久？
三周前因失眠去针灸，有一处右耳后脖子上的安眠穴医生捣了挺久，后来这个位置连带着右肩就出现持续疼痛，两天后转为隐隐疼痛一直到现在已经三周，期间贴了十天洛索洛芬钠没有缓解。最近疼痛范围可以明确为如图所指处。有医生说是颈椎病，我去拍了核磁，但没有明显异常，可以排除。有的说是扎到皮神经吃甲钴胺，有的说是肌肉痉挛吃秒纳。想明确我到底是什么问题，怎么治疗，感觉还是与针灸有关。
针灸会感染破伤风吗？这个伤口不是又深又窄的吗？一次性的针从袋子里拿出来的 ，给我手背消毒了！
前段时间公司体检显示胆红素和直接胆红素超了一点点 有什么问题吗 需要治疗吗 需要拍ct吗 需要吃药吗
检查发现肺部有磨玻璃结节，以前未做过相关检查，想知道这个结节严重吗，需要怎样治疗
我二姨妈69岁 子宫脱下垂，膀胱也不太好，已经严重影响大小便问题，腿部和肺部有少量血栓.请问现在是保守治疗还是有更好的方法及建议
8月4号在瑞金医院化验血液结果。不知道接下来要做何检查。4号我女儿注射了两针达必妥，10号开始长风团，全身都是。12～14号在当地医院挂了地塞米松，但是效果不明显。14号医生诊断为多形性红斑，不知道和之前注射达必妥有没有关系。接下来要如何治疗。
我母亲（71岁）这几天视力模糊，她2014年右眼做过白内障手术，手术后右眼视力没有明显改善。这几天左眼也看不清楚，去我们当地医院检查后医生说是青光眼加白内障，想请问：这种情况有手术条件吗？左眼眼压太高，医院开了两种眼药水，可以达到降眼压的目的吗？还有其它降眼压的药或其他办法吗？
女，44岁，一周前出现右延髓梗塞，目前行走说话生活正常，只有左肢体发麻，左手遇冷水或开冰箱不舒服，目前在当地医院挂水服药治疗中
35岁男， 体重100公斤， 身高176cm. 最近一个月发现脚脖子和小腿下半部分有点皮肤发黑， 一按一个坑， 有点灼热感.. 做了血液检查， 但是没有开药.. 请问需要吃什么药.. 还需要做什么检查吗. 平时爱喝酒饮食是高油高脂.
体检检查出来右肺上叶实性微小结节，去年体检的时候还没有的，问题大吗，就是恶性的吗？
一周前因血压高导致右延髓梗塞目前行走说话都正常，只是左肢体有点麻，遇到冷水很不舒适目前在当地医院挂水，服药治疗。
三个问题 1 我爸明天早上就要做超声内镜了 这四个药分别该怎么用？医院啥也没有说 尤其是那三个口服药怎么用？超声内镜检查 患者怎么准备？2 我爸这个会不会是食道癌？从目前的胃镜看最有可能是什么？他目前没有啥症状 3上海有没有推荐的食道方面的医院和专家？谢谢
10岁男孩 脊柱侧弯 12度 怎么办 能纠正过来吗 心理压力比较大
半年多前泌尿道感染。后来治疗后一段时间后有一些症状（尿频：关节炎 和前列腺炎 结膜炎） 这次用头孢和多西输液一个月了。白介素指标前后还是没降下去；症状基本上没大的改善。请问这些白介素指标代表1 我是阴菌感染还是阳菌 2 是肿瘤吗（做过常规抽血肿瘤检查正常） 一开始降钙素原轻度高和白介素严重超标 后来白介素一直维持在一定的水平（如图按时间顺序排列）
请问，这增强CT报告上CThu,21、84、126，越来越高，是不是代表恶性瘤？
请问，根据这个CT报告，肾上腺瘤恶性可能大吗？三期CT值代表什么
我孕2月，8月6号测空腹血糖10.25,经医生检查说的住院治疗但是我不想住院在家控制饮食昨天测6.3今天7.8，像这种情况能否不住院
胆结石伴胆囊炎六七年，纠结是否需要手术。
2021.5确诊甲亢开始吃赛治，今年一月份检查后药量改成每天0.25片赛治+0.5片优甲乐。最近三个月甲亢的症状心跳快基本上都消失了，所以经常忘了吃药，基本上隔一天才吃一次药。现在该如何调整药量？
特别敏感，没几下就出来了，就只是碰一碰都非常敏感
症状有三年了， 症状是走两三百米就疼痛， 疼痛位置是 左侧屁股 包括腰椎 这两个位置，左脚出现麻，停一下就能缓解继续走，但是走的距离相对就近了。 最近两年有断断续续理疗但是效果不明显。CT 核磁共振腰椎 屁股 都有做过， 但是看起来都没有比较明显的病灶。报告写的是椎管狭窄。平常出去走左侧屁股疼痛， 回来躺一下休息缓解比较快，夜间睡觉还是躺的时候症状没有体现。如果时间坐久屁股也会觉得酸痛， 要是坚持走比较远，屁股疼痛比较厉害，觉得皮肤好像有什么在咬，同时觉得整条腿有点僵硬。2022年一月份到北京大学第三医院治疗，术前诊断1、椎管狭窄症2、L3/4左侧椎间孔区肿物。手术名称:经后路L4-5椎板切除，双侧L4,5，S1神经根扩大，L45间盘切除，椎体间Cage植入，L3-S1椎弓根螺钉固定，横突间植骨。术后到现在左侧症状有减轻，但是左侧的症状转移到了右侧。因为之前检查的时候有发现L3/4左侧椎间孔外侧神经根区有个大小约1.08cm*0.85cm*1.21cm的神经鞘瘤， 有可能是这个鞘瘤引起的吗？鞘瘤会有这种情况变化吗?如果不是鞘瘤的原因，左侧转移到右侧是什么原因呢？有什么怀疑原因吗？
宝宝目前3个月17天。 1.喂养方式：月子里混合喂养，四十天左右全母乳喂养至今。 症状： 2.排便情况：宝宝从出生到现在，每次喝奶基本上都有大便，吃一边奶拉一次，另一边再拉一次，大便色黄，偶尔有血点混在其中，泡沫便也比较多。（见图）每天拉8～10次，甚至更多。放屁崩屎，尤其是晚上熟睡时。 3.皮肤症状：额头皮肤用力哭或者嗮太阳后变红，温度低一点似乎好转。（对比图）眉毛一会儿红一会儿不红。身上偶有红点。 4.其它症状：一天打嗝两次左右，一般躺着蹬腿后打嗝。偶有咳嗽、喷嚏。从一天吃六次奶，现在一天吃五次，夜里9点到第二天六点不吃奶，但20天体重增长停滞。 5.服药情况：母乳忌口牛奶鸡蛋海鲜10天，服用康丽赋乳糖酶、妈咪爱、蒙脱石散一周。服用一周后大便成团，但停蒙脱石散一天后，大便次数又恢复到一天八九次。色黄、稀，血丝时有时无。目前继续吃妈咪爱、乳糖酶。 问题： 1.皮肤是否是过敏引起的湿疹？ 2.目前是否可以诊断为牛奶蛋白过敏？如果不是，那是什么病？ 3.母乳还需深度忌口吗？ 4.大便偶有血点是什么原因？ 5.应该吃药吗？吃什么药合适？
咽干咽痛，舌头大舌苔厚，有裂纹，咽部黏腻，有异物感，心口有阻塞感，胸闷呼吸不畅，容易饿，生气时心口连着后背疼，慢性胃炎，胃多发息肉，胆壁粗糙，肺部有结节，服用药物后不适感加重，病情已持续两个月
我父亲于2020年底由于食物过敏又错服重要得了急性皮炎，全身发疹，于2021年五月曾在大连市皮肤科医院治疗，医生用药：普利尤单抗注射液(商品名：达必妥），至今全身症状有所缓解但腿腕部反复出浓结伽，瘙痒，给老人带来极大痛苦，希望医生能开什么有效的药进行治疗。附上治疗时的照片和今天的照片。
2月开始吃芬吗通 3月4月白片吃完来，5月6月白片吃完红片吃2片后来，7月漏服白片，提前一周 12天干净 8月6日白片吃完红片吃到第5片来，第1-3天是白带的量，乌黑，6-7天变红【激素六项】，量大 2小时湿透卫生巾 第8天 拉肚子，肚子疼 第9天吃妇科止血片【红片最后一粒】 检验情况 2月份测试激素六项 3月份MR平扫【见附件】左大腿根疼，后自己吃抗生素一周好了 7月份体检B超 8月份激素六项 我的问题 1. 连续吃芬吗通还出现月经不调的情况什么原因 我是不是正式进入了围绝经期 2. 芬码通是激素替代疗法吗，我有什么别的选择 3. 我接下去应该怎么治疗检查，如果可以不来月经让卵巢休息也可以，但是希望保持卵巢功能，有这种治疗方案吗
产后两个月去同仁医院做产后复查 hpv全阴 tct做出来好像有点问题（怀孕的时候tct正常） 麻烦帮忙看下有没有问题
8月10日发烧，次日出了水泡，没以为是水痘，关键是脸上扣破了，已经用了炉甘石洗剂，阿昔洛韦软膏，百多邦，口服头孢克洛，想问问怎么才能减轻疤痕？身上都很好已经结痂了
我于2017年底体检查出右肺中叶有磨玻璃结节，18年5月曾做过增强ct（报告见下方图前三张），当时有提示非典型性增生，也有提示可能是癌前病变，让我随访观察。 这些年我一直有体检，头两年的检查医生有仔细看的会告诉我密度好像有增加，但要仔细比对才能看出，建议以最终报告为准，但报告写的都差不多。后来2021年怀孕生孩子没有检查，中间隔了两年，2022年2月的体检报告描述发生了变化，变成了混合型磨玻璃结节。（图4、5） 附2020年检查结果（图6） 请问恶性概率多大？目前是什么阶段？是否建议马上手术？还是继续随访？ 另外，其中右肺中叶少许纤维条缩影，请问这种一般是陈旧性瘢痕还是病变？因为正好也在右肺中叶。
右侧膝盖痛，酸，左侧膝盖症状稍轻；右腿从屁股到脚酸疼，腰部酸疼，腿和腰部贴了膏药后症状减轻。目前行走依然有一定影响，右腿无力，自行行走可1公里左右，可以做家务劳动。
体检结果发现，血粘度、血红蛋白等血液指标异常（具体如下），请问是什么情况，应该如何治疗？
13岁，这两天右眼长了个白疙瘩，眼睑红，眨眼疼，请问可以怎么处理或涂什么药？大概多久能好？红霉素眼膏可以吗？还能看手机pad吗？谢谢！
8月5号起床后，手按压左侧甲状腺位置有疼痛感，呑咽口水不疼！8月10号做了彩超和甲功检查，有两项指标偏高，本地医生说是亚甲炎，先观察定期复查，如果甲功不正常了再复药。8月13日新加了检查项目血常规、血沉、CRP，重做了甲功化验，结果指标更高了，但左侧甲状腺按压没之前疼了？想请医生诊断下是什么病？怎样治疗？
医生，您好。我痔疮好多年了，最近一年开始频繁便血，前段时间去医院做了肠镜，一切正常，所以肯定是痔疮引起的便血。今天痔疮突然变得疼的厉害，一大块突出物，看照片有点恐怖，今天晚上疼的睡不着觉。请教医生，现在我该怎么减轻痛苦？下一步该怎么诊治。最近工作比较忙，可能无法长期住院手术。
今天痔疮犯了，痛的睡不着觉。马应龙，肛泰都用过了，没效果。拍了张图片，看上去很恐怖。请教专家，怎么才能减轻痛苦，该怎么诊治。