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20220924
20220924日问答
主任老师您好，我哥（41岁）前两天洗澡时摔了一跤，送到医院，医生判断这个是嵌插性左股骨颈骨折，稳定性可以，但后期会出现移位，所以建议还是要做手术，相关的诊断报告和片子如图。但是病人这两天感觉好多了，摔的地方也不太疼了，左腿也可以抬起一些，刚才站着的时候左腿用力也不太疼了，他感觉尽量不要做手术最好。 想咨询一下您，这个骨折的严重性，是否的确需要尽快手术？股骨头应该不太会有坏死的风险？如不用手术，有什么治疗、疗养上的建议？如需手术，这个手术的风险有多大？算不算是一个小手术？（病人有点心理负担）有没有相关的建议呢？感谢医生！
医生帮我看下我这个舌苔是肾虚气虚脾虚吧？症状有阳痿早泄，腰疼，精神不振，非常爱出汗，现在天气凉了出汗少了，说话声音小，记忆力差，爱感冒。就吃肾宝片可以吗？需要配合什么其它的药一起吃吗？
大夫，您好！我是2014年诊断为冠心病，做手术放入一枚回旋支架。后2-5年出现胃溃疡，经医生建议改波立维，并吃了一些胃药，稍有好转。从2018年后，出现心悸、气短等症状。当地中医诊断为：心悸症，气阴两虚症及肾元不足。吃了一段时间的中药，时好时坏。拖到2021年后症状加重，影响了正常的生活。在当地医院也看过，均无好转。今年更感觉症状有所加重，具体表现为：心悸气短，身体乏力，脚下发凉，下肢发沉并发酸。皮肤对外界刺激很敏感，怕冷又怕热，汗液发黏。大便不成形，夜尿多，有时阳痿，这7-8年来到医院做检查，心电图和B超显示肝肾功能都正常，低密度蛋白数值一直控制在18-25之间。我这个病主要病因是什么您能判断出来吗？ 在微医平台问诊过一个医生，开了两次药方，吃了一个多月，精神状态好一些，但是心悸，气短的症状依然存在，现在遇热烦躁，遇风怕冷的症状又出现了，是否为阴阳两虚？尿频每晚3一4次，阳痿，口喝，汗沾，(臭)，舌苔有一条白色裂缝，结合以上症状请医生诊治[抱拳]
有给医生检查过 b超显示：乳腺结节伴钙化4a 钼靶：乳腺结节伴钙化 2类 这种情况必须做手术取出结节是吗？ 有没有其他治疗方案。
大腿阴囊两侧出现红色凸起状红斑，很痒，采用皮炎平擦拭一周，瘙痒症状缓解，但手摸上去仍然感觉的到明显凸起，红色斑块仍旧明显，斑块周围有褪皮。请问这个症状是什么原因导致？需要用各种药物或药膏治疗？谢谢。
2手指近1年多均如图所示（有裂痕厚皮糙皮，不痒不痛），母亲及外公有神经性皮炎，目前常用药见图（艾络松、曲安奈德新霉素贴膏）。请教：何病？如何医治？
有胸乳下部位，深呼吸疼，是咋回事啊
怀孕五个月，今天下午开始发热，最高37.8 浑身疼，头疼眼眶疼。抽血c反高，该怎么办。老大孩子21号前几天得了疱疹性咽峡炎，已经康复。是否为传染。该怎么用药？？退烧药可以吃吗？医生开的，头孢和金荞麦
先做了Ct平扫。又做了增强磁共振。➕抽血。。能不能判断胰腺上有什么问题 长东西了吗
每年一到秋冬就咳，每次快一个月才好感觉气管痒痒得有痰，特别难过，尤其到了晚上
7月27日在当地因急性脑出血入院（左侧基底节区出血）当地医院降压等措施后与8月9日入住兰大二院内分泌科治疗，经诊察，系双侧肾上腺瘤，即日起，日服螺内酯三片，观测血压，血钾，一个月后转泌尿科评估是否手术，9月15日泌尿外科复查，血钾4.99，血压平稳（110-78）肾功能损害，肌酐128，尿酸尿素升高，之前一直正常，经头部CT，吴主任评估，观察一个月后再复查，调整药，每天早晨饭后一片硝苯地平，每天晚饭后一粒螺内酯，一个星期后再查肌酐，期间患者担心一粒螺内酯会掉钾，自行改服每日早晚各一粒螺内酯，9月24日早晨突然心慌，心率达到119，遂前往兰大二院急诊复查肌酐118，同时出现血糖升高，肝功有一项升高，请问，这种现象心率高要吃什么药？下一步如何治疗？
请专家看一下，这个是什么，有时疼有时痒，特别是大姨妈来的时候。
患者，女，75岁，上个月胃镜显示有反流性食管炎A级，慢性糜烂性胃炎,中度肠化，平时偶有胃疼症状，基本几天便自行缓解，近一月来持续胃疼，反酸，服用澳美拉唑镁肠溶片，铝碳酸镁片，摩罗丹，左金丸约一月，无明显效果。想请教专家，是否应该换药，应该换什么药，请推荐。患者希望能尽可能用些中成药。
末次月经是9月3日，医生给我配了黄体酮治疗月经不调，要我25号开始服用。可是今天出血了，也不知道是不是月经。黄体酮还要吃吗？
一个月前体检发现血尿（+++），蛋白尿（弱阳性），尿素正常，血肌酐较去年的体检有所增加（前五年的体检都是74，今年突然90）。休息一周后入院复查24h定量0.288g，血尿依然较高（++），由于血肌酐较以前升高所以决定肾穿刺，确诊IgA四级，16个肾小球6个硬化，1个新月体，30%肾小管硬化。住院一周复查（吃了维生素E，黄芪颗粒）24h定量0.13g，血尿消失。一位医生根据病理建议服用激素，一个医生建议服用沙坦，不用激素，一个医生说没遇到过，未给出方案。1.这种情况预后是不是会很差？2.后期如何治疗，以什么为指标作为减药的标准？3.最近五年每年两次体检未发现过异常，一年内病理突然这么重，平时该怎么办？4.血压，血糖正常，甘油三脂较去年升高很多，低密度脂蛋白正常，胆固醇在临界值，这个是否需要处理？
医生您好，我这里生完孩子之后总是反复堵奶，今天又堵了并且感觉比以往严重，摸起来一大块硬块，目前还没有发烧，想请问一下可以吃什么药缓解或者需要什么治疗吗，感谢🙏
三月份体检的时候乙肝五项抗体全阴性，九月份体检的时候乙肝五项抗体二五指标阳性，请问这个是怎么回事？需要做什么治疗吗？
体检胸部ct有异常，请解答是否需要进一步检查？
宝宝手臂上，有时腿上会有红斑，圆形，先红然后发深。过几天消退。血小板也查过正常。凝血也正常。这个是什么原因
想问下各位医生，hiv艾滋病检测，多久能完全排除。4代hiv检查。在医院抽血时，抽血后没止住血流了不少血，用手按住了伤口，当时手上在医院做了好多检查没洗手，担心有病毒和细菌，这样的情况会感染艾滋病毒或者其他病毒吗？
我儿子今年12岁 小时候湿疹，常年浑身痒。身上都被挠花了。 最近几个月一直头皮里面长很多疙瘩，一直挠痒，身上也会长一些疙瘩。 请问吐什么
医生您好我妈妈最近体检发现肺上磨玻璃结节，请问是否严重需要手术切除吗还是再观察一下？吃中药散结的药可以消掉吗？
我妈太阳穴一直有这个红痣，最近十年逐渐有点变大，看着很饱满。 有时候太阳穴这里会涨疼。 这个怎么处置比较好呢，感觉手术也不太好弄吧。就怕随意开刀会导致不好的结果。
本人29岁，体重294斤，9月15号发烧38.5，因当天孩子病毒性感冒发烧，以为自己被传染，在家吃了布洛芬缓释胶囊两次(分别15号和16号)，每次两粒，新康泰克胶囊两天两次，每次一粒，仁和可立克一次两粒，9月16开始出现尿液茶色，厌食，吃饭后恶心呕吐多次，拉肚子，浑身疼，9.17开始身体皮肤变黄瘙痒，至今不发烧，其他症状未减弱。到当地医院检查，住院输液治疗，三天，症状有点轻微缓解，以下为今天最新的化验结果，请您帮忙看看给出后续治疗方案？
突然发现：宝宝一眯眼就出现一个大眼袋，睁大眼睛时没有，这是什么病吗？有什么预后？
我家在面试保姆，这个保姆乙肝三项抗体都是阳性，我让他去查的DHA还没有出来，三项抗体见图。问题：1：在DHA结果是什么的情况下？这个阿姨可以使用。2，还是说不管dha是什么结果？这个阿姨都不可以使用。3，有传染性吗？
医生您好，我爸爸2018年查出食道癌后于3月2号做了食道癌手术，术后也做过化疗，期间恢复的挺好，每年也给他做两次身体检查，今年上半年做了检查也没问题，近期由于我爸吃饭又开始咽不下去，且喝水还有点困难，我们带他去医院检查，医生让我们做了胃镜，取了喉部到食道做手术的组织还有胃部组织，发现没有癌细胞，但是不排除复发的可能性，检查下来说是胃溃疡很严重，而且做手术的地方红肿发炎的厉害，于是我们又带我爸去了当初做手术的那家医院，做了增强CT，检查结果显示腰部那边骨折，肿瘤科主任说我爸手术那里肿瘤复发，已经很大了，几乎快堵住食道了，还转移到腰部了，不知道其他地方有没有转移还需要做全身检查，那个医生说我爸现在是晚期了，只能靠化疗，但是前段时间检查身体的时候都还好好的，怎么一下子就到晚期了呢，想请帮忙看看报告是不是真的到晚期了，只能化疗了？
李教授您好，我，陈萍，女，50岁。今年8月中旬在郑州市中医院体检发现类风湿因子42.2，抗核抗体1：320，ssa，ssb.ro52阳。怀疑干燥综合症。近一个月感觉眼干，偶尔手指，关节游走疼。去医学院查干眼症。平素体弱，胆汁反流胃炎，这几天感冒乏力明显，在吃汤药调理，因二七区疫情这几天小区不让出门。所以一直未用干燥任何药物。经朋友推荐，您中西结合看干燥综合症，效果显著，非常开心。我看您这月27号东风路门诊已经挂满。可否加号？您看我这指标，算是早期吗？
身体感觉一直要拉大便，一天上厕所4到5次，多次到医院看痣疮，医生说痣疮没问题。做过2次痣疮手术，肠子息肉手术。
腰酸疼四五年，夜间骶髂关节酸疼的难过，无法睡觉，活动后稍有好转，HLA-B27阳性，血沉，CRP正常，风湿五项也是正常的，西乐葆服用过，效果不明显，能否跳广场舞，腰椎间盘突出是否压迫到神经了？能进行微创手术吗？
本人身高179cm，体重200斤。今天去体检肝功，发现有几项指标偏高（图1），跟去年年底的肝功差异不大（图2）。请问：1、造成指标偏高的原因是什么？问题大不大？2、应该怎么处理，如果成功减肥后，指标会不会正常？3、天冬转氨酶、丙氨酸氨转氨酶两个都高了，问题大吗？
医生您好，我女儿上周末开始一直感冒发烧。后来吃了美林烧退了。她是8月在医院做了扁桃体摘除手术。3天前又说肚子疼。肚脐眼附近一直痛。之前孩子也有坐车就肚子疼的晕车反应。但是最近几天一直在家休养没有坐车。也没有拉肚子。有些便秘。请问肚子疼是啥原因，怎么治疗？孩子最近几天都不愿去上小学。我附件发了上周末去医院看病的验血报告。请医生指教。
脚上大拇指下侧往外凸起
双侧甲状腺囊实性结节ACR TIRADS-3 双侧颈部淋巴结可见
患腺样囊性癌，两年前施行支气管镜下切余术。术后喝中药，注射胸腺法新。现赴院复查。PETCT报告（见照片丿揭示右侧小脑斑点状钙化。这意味着什么？肿瘤？还是其他什么？烦请医生们告知，接下来我该怎么办？谢谢啦！
因月经不调，周期短，颜色浅，量少，于经期第四天去做的检查，检查结果泌乳素、雌二醇和胰岛素高，卵巢有1个囊肿，之前的检查没说有多囊，请问什么问题，还需要做什么检查？
7月龄宝宝牛奶蛋白过敏。纯奶粉喂养。安敏健吃了一个月，每天大便次数2次，早上大便拉到最后总是有水。需要换氨基酸吗
医生您好， 我姑父现在在美国，他半个月前发现舌头上有裂痕，有时会出血，早晚刷牙时发现。（舌头👅前、中部）。平时也没有注意。不疼不痒的。今天早上有血，没看见哪里出的血。喉咙有痰发现带血丝。(喉咙9月17日去医院看了没问题。另约专科医生要一个半月以后)。不注意的时候舌头自己没有感觉，说话舌头来就有点像舔了花椒水一样有点麻的感觉。 请看图片 ，有水泡血丝，他没有感染过新冠。 非常感谢！
因月经不调去做检查，经期第四天，检验结果泌乳素、雌二醇高，胰岛素偏高。有什么问题，需要再做进一步检查吗？
小孩1岁8个月，本月21日下午4点突然发烧，最高39.7度（耳温），服用美林后明显感觉压不住，3-4个小时后体温又升至40度左右，以为是流感次日上午去本地三甲医院就诊，经过检查说是腺病毒感染，没有特效药，开了奥司他韦等三种药。我有几个问题想请教：1、目前已经烧了两天，反复高烧，只能靠布洛芬退烧，说明书上描述用于解热不得超过3天，网上又说腺病毒发烧有一周左右，如果继续发烧，后面几天怎么退烧？2、腺病毒到底能不能用奥司他韦进行治疗？网上众说纷纭，有的说可以有的说不可以。3、本月15日正好接种了四价流感裂解疫苗，我知道减毒活疫苗接种2周内不能服用奥司他韦，现在这个裂解疫苗接种才1周，服用奥司他韦应该不影响吧？
硬度不够，中途疲软，近两年。跟固定性伴侣虽然能进行，抽插三五分钟换了两个姿势就容易软了。一开始以为是心理问题，平时手淫看片挑喜欢的内容看，性爱过程又是也是需要借助片子的刺激才能重新硬起来，但通过抽插射精的次数越来越少了，需要手打出来。有熬夜的习惯，但不烟不酒，口干舌燥，人觉得劳累。晨勃偶尔会有，但也能明显感觉次数少了。性欲，有时会连着几天手淫，也有长时间不无性生活。。射精的状态也是看情况，时间长了不打第一天会喷射到脸上，第二次打就是流出来了。睾丸有时会莫名其妙的疼，射精后有时也会酸疼，但也是比较少次数，偶尔会这样。。梦做的比较少，有时候做春梦以为自己射了，但醒了发现内裤没精液。。 今天去广州一家男科综合医院（非三甲）看了个医生，给我做了检查，一开始要我割包皮我没割。然后说我龟头里连着包皮的位置有几个泡泡（孢子？疹子），然后就激光做掉了。诊断说海绵体有损伤，内分泌系统（前列腺）有感染。后面做了几个治疗（尿道定位关灌注、纳米荧光、打了三瓶点滴、最贵的是ZRL双靶向治疗和直肠灌注），花了两千多。 医生说可能要再做几次，很怕是个无底洞。
之前每年冬天受凉后咳嗽不断，刚做完扁桃体切除在家休息一个月。现在扁桃体位置恢复良好，喉咙也舒服了些，手术期间也检查过喉镜，咽喉部有点微红。复查期间也一样。不过现在鼻子一直不舒服，跟以前一样。去年拍过鼻部ct，显示鼻窦炎但不算严重，不过鼻甲肥大挺严重，冬天也是鼻涕不断。吃了点药配了地奈德鼻喷剂，刚一周前又在苏州二院配了喷剂和药，见附图。 现在我的问题是我感觉是不是吃药没效果，呼吸不顺，是否还是继续吃药。我怀疑我之前咽喉炎和扁桃体炎是不是就是鼻甲肥大导致分泌物到了咽喉部引起炎症。 鼻甲肥大是否需要手术？如果需要建议是局麻后低温等离子还是全麻后切割手术？还有没别的办法
滴低浓度阿托品一周后嗓子疼头疼发烧 该不该停用低浓度阿托品？