20221017日一病多问问答大全 - 微医（挂号网）

20221017日问答

宝宝两个多月，公婆住过来帮忙带孩子。其实老人家已经很注意了，抱孩子前都会洗手，公公在这里基本0烟了，偶尔出去抽烟都会换衣服去门外面，然后进来又换家居服，过一小会儿等烟散掉了再抱孩子，可我每次看着还是很烦躁，感觉宝宝在吸二手烟，我实在是太焦虑了，这么注意还会影响宝宝肺部吗？我看什么都能挑出问题，对宝宝这不好那不好，都快神经质了……

甲状腺结节：超声检查：甲状腺双侧叶均见边界尚清晰的多发结节，右侧较⼤约10×6mm，左侧较⼤约50×23mm，均呈囊实性。CDFI：双侧结节周边均可见血流信号。甲功检验如下：三碘甲状腺原氨酸T3：1.94 甲状腺素T4：130.80 促甲状腺激素TSH：1.086 抗甲状腺球蛋⽩抗体TG-Ab：19.34 抗甲状腺过氧化物酶抗体Anti-TPO：16.86 甲状腺结节8年之前体检发现，之后每年做体检，每年大一点，今年比去年大了不少，去年最大是27×20mm。去医院看医生建议必须做手术切除，想咨询几个问题： 1、这种情况必须手术切除吗，有没有其他办法，比如中医调理，或者非手术的治疗方案呢？ 2、如果不手术切除，会有什么影响？ 3、像这种情况可以做微创手术吗？ 4、如果手术切除了，会有什么利弊，听说有些人做完得终生吃药，这个是根据什么决定的？ 5、手术后伤疤会不会很大？ 6、手术后有哪些需要注意的地方？ 7、手术后大概多久可以恢复？

规格体检完成，本人熬夜工作厉害，尤其今年，经常熬到五点，刚刚体检回来，铁蛋白增高，非常着急，望专家帮忙看看

之前做的胃镜检查胃黏膜下肿物0.6×0.6，隔了一年复查胃镜还是这么大，没有长大！下次能两年复查一次胃镜吗，毕竟胃镜太痛苦了！

本人28岁，腰椎间盘突出，ct和核磁共振做出来片子显示不是很严重，但是我每天晚上睡觉不能平躺，右腿胯骨特别疼，整条右腿一直到脚趾都特别麻，胀，感觉腿要爆炸的感觉，现在都要靠止疼药才能睡着，坐着也是腿麻，站着和走路到还好，但是也不能走多，胯骨疼，请问这到底什么原因呢，有没有必要做微创手术？有没有可能是颈椎，颈椎会不会导致腿麻？

你好，我妈妈今年58岁，之前有糖尿病史。今年暑假吃过一次麻辣烫后就开始肚子疼，后买了点阿莫西林吃，好转。但最近自述一直肚子都有点疼，做了增强Ct，后又做了肠镜，胃镜，还有活检。请问，我妈妈这些检查的结果是不是都指向升结肠癌？请问是哪个阶段？降结肠和直肠的问题大吗？还有，根据您的专业与经验，您可以帮忙给出一个治疗方案吗？非常感谢。

一周时间了，口腔舌头下面长了个类似水泡大小东西。不疼不痒，不知道是什么。

脖子侧边鼓起三个小包块，之前只有一小颗（持续有两年不到的时间了）。但昨天突然鼓了三个地方，也变大了，有旺仔小馒头的1/4大小，肉眼可见，大致都在血管路径上。需要到哪个科室就诊？是血管瘤吗？一年半前做过甲状腺乳头状癌切除术，有关联吗？

前两天被铁锈划破皮去打了一针破伤风免疫球蛋白屁股上打完屁股疼第二天屁股疼喉咙痛第三天也是并且温度37.4 请问如何处理

前天打了一针破伤风免疫球蛋白打完第二天和第二天伤口疼痛和咽喉痛请问这是感冒还是出现不良反应需要如何处理

医生您好，最近哺乳期，一侧乳房摸上去有硬块，按压疼痛，偶尔伴有刺痛，以为堵奶了去医院做了b产检，结论是双侧腋下有结节，乳房又有乳腺结节。请问需要采取什么措施吗？腋下淋巴结节后面会消掉吗？然后可以吃头孢吗？

9月22日做了 B 超检查出囊肿，23日做了加强 CT ，周一9月26日看儿童医学中心普外科顾医生确定为肠系膜淋巴管瘤，立刻住院安排手术。27日手术切除引流液无白色流出，逐渐清澈。10月4日稳定了几天200ml左右，医生可以安排带管出院回家。回家一直低脂脱脂的饮食，目前引流液逐渐减少，在100ml上下。今天的基因检测出来，确定是基因突变造成的，医生最开始建议口服西罗莫司，帮助引流量减少，但由于副作用常见是免疫力低下，我一直没让他开始吃，今天基因报告出来医生建议可以吃阿培利司了，吃一盒即可，每天一次，一次半粒。今天回来查了一下这个阿培利司，主要用于乳腺癌晚期，而且是强力药，对身体的副作用影响很大。瞬间不知道该怎么办了。想请问各位医生，针对这个基因突变，可以吃这个药吗？阿培利司和西罗莫司，到底应该吃哪一种？

医生你好呀！我女儿前天发烧，去医院检查看了是疱疹性咽峡炎，这两天反复发烧，退了又发。今天吃了两次猴耳环消炎颗粒和美林，就拉了5次大便，前三次是拉大便，后两次是拉水。目前精神尚可能喝能玩，发烧38°–39°，请问目前情况需要去医院吗？还是需要吃点什么药?谢谢

9月22日做了 B 超检查出囊肿，23日做了加强 CT ，周一9月26日看儿童医学中心普外科顾医生确定为肠系膜淋巴管瘤，立刻住院安排手术。27日手术切除引流液无白色流出，逐渐清澈。10月4日稳定了几天在200ml左右，医生安排带管出院回家。回家一直低脂脱脂的饮食，目前引流液逐渐减少，在100ml上下。今天的基因检测出来，确定是基因突变造成的，医生最开始建议口服西罗莫司，帮助引流量减少，但由于副作用常见是免疫力低下，我一直没让他开始吃，今天基因报告出来医生建议可以吃阿培利司了，吃一盒即可，每天一次，一次半粒。今天回来查了一下这个阿培利司，主要用于乳腺癌晚期，而且是强力药，对身体的副作用影响很大。瞬间不知道该怎么办了。想请问各位医生，针对这个基因突变，可以吃这个药吗？阿培利司和西罗莫司，到底应该吃哪一种？在线客服电话客服

孩子一周岁了，想断掉母乳，我要怎么断奶？需要吃药吗？要注意什么？宝妈要怎样科学断奶？乳房涨怎么办？断奶期还能用吸奶器吸奶吗？

我母亲69岁，一年前体检蛋白尿三个➕入院，肾穿膜性肾病，在我们当地医院用环磷酰胺加激素治疗，尿蛋白控制比较稳定。我妈服用激素后皮肤容易过敏加呼吸急促，想寻求更合适的治疗方案，于是一个月前来东部战区总医院就诊，医生让激素减量，现在激素停用后复发，前天检查24小时尿蛋白定量2019.2，激素没减之前1000多点，现在我妈这情况怎么弄？需要继续服用激素还是再来医院复诊，有其他治疗方案么？

顺产后四个多月仍然便秘无法自主排便，一直使用开塞露。怀孕前从未有过便秘情况。之前怀疑是盆底肌高张情况（肌肉紧张），但目前已解决高张问题仍然无法排便。盆底肌肌肉力量还在恢复，但同时怀疑会不会是肠道问题。请问1）如何判断病因？比如如何知道会不会是肠蠕动不足的问题？2）是否可以服用一些益生菌尝试治疗？如果没有副作用，请问哪种益生菌合适？3）除了肠蠕动不足还可能是什么原因造成的问题、如何解决？

男，29，半个月前脚扭伤。于是一直在家办公，最近一周胸口经常闷，喘不上气，有窒息的感觉，请问是什么原因呢？有什么办法缓解？以前基本没有这方面的情况发生

多年小叶增生，日常例假前稍有胀痛，不明显。近三年体检都持续小叶增生，无其他不良反应 2022年8月体检，第一次出现左乳乳腺结节 2022年10月，复查结节，B超，钼靶，增强核磁共振检查报告，请医生看看到底是否需要手术治疗，还是观察即可?

本人没有鼻炎病史，半年前有鼻子不通畅感，到医院做检查，显示鼻甲略肥大，半年来没有鼻炎症状，只是呼吸时确有不通畅感，昨天ct报告如图示，医生让我做等离子+鼻中隔弯曲手术，请问是否可以先保守治疗，还是直接手术？

我同事尿酸值每年体检都高，从未发生过痛风，也没有治疗，我今年37岁，目前尿酸值超过470，医生给开了立加利仙，我是否有必要吃呢？用了药以后，还能停药吗？对肝功能影响怎么样？目前是脂肪肝。

尿频尿急尿不尽，晚上起床5-6次，膀胱涨，右侧睾丸间歇性疼痛。已经有3个月了。不抽烟，偶尔喝酒。喝酒后不适感强烈。去医院做了前列腺彩超没有异常，右侧肾上有个0.5的结石。医院配了10天的哈乐和前列康，停酒后吃药没有明显改善。

近6年后脑勺白头发多了很多。体重也增加了30斤左右。工作原因应酬多，工作性质坐办公室。晚上睡眠质量不好，浅睡眠。家族没有白头发遗传病史。不知道这种情况是什么原因，需不需要看医生，上海哪个医院或医生专业好一点

最近体检发现问题，上当地医院检查了相关指标

目前在使用立加利仙进行治疗，医生嘱咐我要多喝水，我儿子给我买了好几箱苏打水，我能不能使用苏打水完全替代普通水来引用？会更有利于病情控制吗？

男，56岁，头晕至今有一个多月，之前诊断是耳石症，经多次复位吃药（盐酸倍他司汀片）仍有头晕症状。日常可开车外出，生活饮食正常，睡觉时左转会感觉晕眩。10月初身体检查，血糖略高，血脂低密度脂蛋白略高（详见检查报告），血压正常。近日做核磁共振检查，有脑小血管病及脑白质高信号（详见检查报告）。请问脑部病症是头晕的主要原因吗？哪些药物可有效治疗？日常注意事项有哪些？希望医生详细解答并给出有效治疗方案，感谢！

医生说我叔叔是混合型的高尿酸血症，可以使用立加利仙降尿酸吗？

四天前，先后方脖子疼，转两侧脖子疼，再到深呼吸时胸口一线往上到脖子和腮帮子都疼。第二天的时候晚上右侧卧睡觉，左边胸痛脖子和腮帮子疼。第三天情况减轻，但还是不敢深呼吸。第四天不放心去拍了胸部CT，因为片子和报告未出，大夫从电脑上看的片子，说是肺上有个结节很小。但是今天从手机上看到报告显示前纵膈2.1*2.7cm结节，有点害怕。请问，前纵膈是哪里，我这个结节大吗？需要治疗吗？（第二张图片是去年拍的ct）

医院诊断脾虚肝郁，脾胃不和，想问一下在吃中药的情况下，时候能否再吃其它中成药辅助治疗调理脾胃，因为食后经常会有恶心，腹胀，不舒服的情况，去医院做过胃镜显示浅胃炎2

头胀胀的，没有高血压。一周了。配了药，吃了没用。

请问这个是早期还是晚期？能做手术吗？或是做什么治疗？预后怎么样？

宝宝（43天大）前几天有点感冒鼻塞，近两天发现右耳耳垂有点像耳癣（黄黄的）一样的东西，耳朵里还有臭臭的味道，担心是耳朵里面有脓或者是中耳炎，目前已经用棉签和湿巾给耳廓周围做了清洁，但是耳道里面没敢弄，请问这是什么情况呢，需要做什么处理吗，需要去医院做什么检查吗？

患者出生于1967年，身高179cm，体重96kg，有高血压、高血脂等。2019年4月因为心慌住院，后通过肺部CTA诊断为肺栓塞，右侧肺动脉堵塞，住院输液保守治疗7天后出院，开始服用利伐沙班3月有余，后换成阿司匹林一直服用至2021年底。于2021年11月份再次出现断断续续心慌症状，腿部酸软无力，于2022年1月13日做心脏彩超（估计肺动脉收缩压63mmHg）和肺部CTA，诊断为双侧动脉堵塞，住院治疗，于1月15日进行微创手术——经皮选择性动脉置管术，后继续住院治疗，并于1月24日再次进行肺部CTA检查，检查结果显示右侧有少量栓子残留。后每日服用利伐沙班20mg继续抗凝治疗5个多月，期间于2月、4月、5月做过3次常规抗凝复查，医生诊断抗凝效果还可以，2月份做过一次心脏彩超，收缩压显示63mmHg。于6月28日再一次进行肺部CTA检查，结果显示有好转，但右肺叶仍可见条索状高密度灶，后继续每日服用利伐沙班10mg抗凝治疗，服用3个月后，患者于两周前感觉出现腿部酸软无力，走路气喘等问题，于今日去做检查，查BNP及心脏彩超等，显示BNP为2855.98 pg/ml，估测肺动脉收缩压67mmHg

女童总咬手指甲，给指甲上涂苦水或者人为提醒也没有改不了，咬指甲持续三年了，个子也比同龄小朋友矮，晚上睡眠也不好，老是磨牙，白天注意力不集中，反复提醒，注意力不持久

脚后跟疼了一年多了，脚踝偶尔会浮肿，连带脚背也有点疼，抽过血，应该和风湿、痛风没关系吧，不知道什么原因？

左侧乳房有小肿块，不痛，彩超和钼靶报告见附件。生完孩子一年半了，深层还可以挤出一点点奶。后面还想再生孩子，这样的肿块可以不做手术吗，有没有保守治疗方案，谢谢。

医生你好，上个月9.7我来的第一次月经，9.11就结束了。可是到了9.24又来了，出血量很少。持续了四天，说是排卵期出血，然后这次原本10.6要来的，一直没来，现在推迟了11天了。这是怎么回事？没有怀孕，医院里查过，没怀孕。还没孩子。准备明年备孕的

医生，我是双胎，孕17周，市妇幼告诉我，无创只能做基础版，而且准确度不高，请教医生我这种情况是不是要选择做羊穿？听说羊穿有感染、流产风险，很纠结！

卵巢癌晚期吃靶向药拉司太特，反复口腔溃疡，嘴巴和舌头烂了。口腔溃疡病人不肯吃东西，求助医生。非常感谢

左乳房有小肿块，发现了大概有半年左右，不痛，最近侧睡压着稍微有一点点不舒服。刚做了彩超和钼靶，报告见附件。请问我这个可以吃药消掉吗？或者有没有保守治疗的方案。因为后面还想生孩子的。谢谢。

尿酸和转氨酶升高怎么办

今年确诊的痛风，急性期过后，已经使用立加利仙治疗9个月了，目前还没有复发，这次复查发现糖化血糖蛋白比以往有所降低，糖尿病已经很多年了，这次真是意外收获，对病情也更加有信心，对于我这样痛风合并糖尿病的患者，在饮食运动以及药物选择方面，您有什么好的建议吗？

抽动症，已经治疗两周时间，中药，西药和理疗同步进行，用药如下图，在家里几天没有抽动情况出现，到了学校又开始抽动了。

各位教授好！图片是病例，眼皮和额头有病状，听讲额头部位治疗介入有可能会流到脑部，风险有些大，眼部治疗后，睡觉时会闭不上，对眼睛不好，请问各位教授有什么好的治疗方案吗？治疗风险到底大不大？在线等，盼望详细回复，谢谢🙏

我是一名有心脏基础疾病的痛风患者，做过搭桥手术，时常感到胸闷，有濒死感，使用药物较多，2月份的时候，医生把一个降尿酸的药物换成了立加利仙，现在感觉没那么难受了，这是心理作用呢？还是说立加利仙更适合我？目前尿酸水平稍高于正常，是否可以找医生调整药量，现在吃的药太多，让我心情非常的不好。

症状就是，头疼剧烈疼痛，头晕，右眼下垂闭合，睁不开眼，视觉神经线受到压迫，眼睛是可以看的见东西，就是睁不开。

我的症状是时不时的会动眼看东西晕感。做引体向上这种憋气的运动时候更容易不舒服。四月底刚发作的时候非常急性，眼睛斜视。我检查过脑磁共振2次没问题，心超正常，唯独我的报告显示静息右心声学造影阳性，诱发的情况下是强阳性。挂号上海中山医院心内科说大多数人都有除非所有医生都说做不然不建议做，而中山医院心外科说还是做了好，而且都不用再经食道再做测试了，很明显是软圆孔问题做了他。我也很犹豫，毕竟是心脏手术，植入一个东西以后就一辈子拿不出来了，关键如果这个不是我看东西晕的原因的话负担有点大。我去耳鼻喉科做了前庭的测试，有问题的报告我贴上来其它都没问题，但我不知道是不是因为这个软圆孔不闭合诱发的前庭眩晕。所以综上我想问问各位专家： 1）如果软圆孔不闭合的话，这种强阳性的血流到我大脑里，会不会导致头晕？尤其是憋气运动显著？ 2）你们觉得我查了这半年都没有查出主要问题的情况下，是不是可以大概率归结为这个软圆孔造成的头晕？ 3）闭合手术到底是什么样子的？植入的金属会对我未来生活造成影响吗？过关扫探测仪的时候会问身体里面有没有金属，我这个是不是也算了。 4）你们觉得我是不是有必要去做这个手术？万分感谢。

孩子6岁4个月，乳牙都未脱落，发现有一颗下门牙已经长出恒牙了。这个需要马上拔牙吗？能不打麻药针吗？网上说的吃坚果苹果可以帮助乳牙脱落吗？谢谢医生。

脸上过敏，起了好多小红疙瘩，里面有黄水

最近大半年内左胸右下侧经常感觉疼痛，按压时疼痛感会加剧，偶尔感觉呼吸会受轻微影响。想问一下这是什么情况？如果去医院挂什么科？备注：疼痛部位并没有受外伤，疼痛不是一直有，时轻时重。

连续两天大号是这样的了，之前上厕所也会擦出来黑色的一粒粒，平时从小便秘得很厉害，上厕所都是山羊一样的，不是一条的都是一个个圆球一样，排便困难，这样的黑色和液体会不会有肠胃癌的可能

女性新生儿，16号（13天大）晨起脸部起湿疹，起初只有额头，迅速扩大到双眼眼皮和少许脸颊、下巴、鼻子。白天2小时一次涂抹纽强（蓝瓶），晚间起改为纽强黄瓶，17日晨起观察更加严重，连成一片，有密集水泡。孩子睡眠饮食精神暂时如常。孩子太小不想带去医院，居家护理应如何做？是否继续用纽强，还是改用其他药物？环境：上海，房间朝北，温度22-24度，每日通风15分钟，湿度70%，穿单层婴儿连体衣，盖一条双层纱布大浴巾。饮食：混合喂养，每餐母乳60ML左右加奶粉30-40ML（爱他美1段），2-4小时一次。清洁：每日洗澡水温37度左右，一日一次。沐浴露三天一次（贝亲桃子沐浴露），因房间湿度高（朝北）所以发湿疹前未用保湿霜。其他：其父近半年有鼻炎/鼻窦炎（之前没有），其母敏感肌肤皮薄易红，两人均无过敏原、过敏食物药物。

男，82岁，糖尿病史，心内科住院，发现血糖明显与家里自测偏低，每天服用二甲双胍早晚一片，西格列汀早一片，医院一天4次监测。近期曾在家中早起4点摔倒后脑自述当时头脑一蒙。请问大夫血糖是否偏低，是否需要调整方案，早起摔倒是否与低血糖有关

目前是经期第5天，突然今天每次拉尿的时候感觉刺痛，不拉的时候没有感觉，也没有瘙痒和其他症状，请问是否有炎症？需要去医院门诊吗？可以自愈吗？如需服药，吃什么药如何用药？