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2022
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20221116
20221116日问答
手臂上长了一粒东西， 不疼不痒， 不知道什么时候长出来的， 发现了一个月了， 也没任何变化。 观察了一下身体、其他部位也没有。 不知道这是什么？ 需要去医院么？
各位主任好 麻烦咨询一下。病人80岁 现在在复旦大学肿瘤医院确诊为肺鳞癌 因为肿瘤位置靠近中央 并且肺功能减退并伴有发烧多日 胸外科说建议保守治疗不手术 请问一下目前这个情况属于肺鳞癌什么期 最好的保守治疗方案应该是什么呢？ 放疗化疗免疫治疗？该怎么配合选择呢？针对病人情况不同医生给出的保守治疗方案和用药是否都一样呢？ （病人目前每天下午以后发低烧 夜里退烧。除了发烧 咳嗽 其余基本正常 生活可自理 身体素质尚可。
我妈妈2020年做的早期肺癌手术（9.6㎜切除） 术后总觉得右上腹隐隐约约疼痛，今年做了全面检查，显示：回盲瓣糜烂 重度急慢性炎症，以下是检测报告，请问如何治疗（药物）。我们家庭条件具备资金，请医生说好的方案，真诚的谢谢您了。
今天突然觉得腰部奇痒，就用手挠了，发现有三四个红点，担心是否会是带状疱疹。这两天没用吃过过敏食物，没有低热感冒等症状，希望专家帮忙看看图片，是什么问题，非常感谢
本人B超查出，脂肪肝和肝纤维回声欠均匀，胆结石和底部见等回声，报告有些看不懂，不知病情是否轻重，本人不喝酒，不抽烟，身高1米69，体重14o斤左右，腰围2尺5，这几年因前列腺增生和其它小毛病，偶尔经常吃药，偶尔一天4餐晚上下班饿了十点左右吃一顿，现在身体状况有轻微的腹胀的打嗝反酸，其它没有发现疼痛，请消化科胆胰科普外科专家指点，现在脂肪肝，肝纤维化能不能吃药，胆结石，底部见等回声，胆壁毛糟，严重吗，能不能吃药。望专家多多指点，谢谢：下面上传仁济医院报告和化验单
前几天说脚底有点疼，发现脚掌有褶皱发红
7月份的时候右手痛，医生初诊断为腱鞘炎，没有多久，两个手都开始痛。而且很痛，晚上睡觉会痛醒。期间试过针灸、按摩、口服药物，都不管用，验血各项指标都正常。不能确定到底是腱鞘炎、通风，类风湿关节炎，还是其他。
一周以来，身上多出长出红点，在手臂，大腿，小腿，后背，腹部都有。有一点点痒，但不强烈。一开始是小红点，会逐步扩大。抓破后会刺痛，红色区域扩大。没有化脓。不发烧。
生孩子用力累成了环形混合痔…产后11天做了痔疮手术，今天术后15天，本来就一个水肿，又觉得是不是肉芽，现在反而长了一圈，特别疼，医生检查后说是留的皮鞘肿出来的，我也不知道是不是，就觉得有时候蹭得疼，我也没有大便时间久啊，控制在5分钟了，也没多走路，一天大部分都在躺着…我昨儿开始吃的地奥司明片来消炎的，每天也在换药…我这到底是啥呀，能缩回去吗，大概还要多久才能好呀，图1是术前照片，图2是术后15天照片
老人74岁，有慢性支气管炎，两三月前感冒导致有一段时间咳嗽比较严重。一个多月前股骨颈骨折，10月10号入院检查有肺炎和肺气肿（检查结果如图）。手术后卧床至今，咳嗽一直未好。 起初痰多难以咳出，都是白痰，近期咳痰容易很多，一咳就有痰咳出来，但一直持续有痰。不憋气，一直主要是咳嗽。请问这种情况是说明有所好转吗？ 因术后卧床，一时无法到医院做具体检查。请教以目前的情况，有什么办法或者药物能够治疗咳嗽的情况？ 以手术当时的检查来看，有炎症还有肺气肿，担心情况是不是更严重了。
2岁女孩子，拉屎后屁眼处出来一粒小肉球。请问医生这是什么？需要怎么处理？用什么药膏？
您好医生，我今年被查出泥沙样胆结石，今年9月首次急性胆囊炎发作，消炎缓解治疗后，现正低脂饮食。也不知道是不是有心理作用，偶尔有胃部闷闷的感觉。请问我这个情况，能采用中医治疗吗？有办法缓解或改善吗？我不希望手术切除胆囊，可以积极配合治疗。谢谢医生！（以下分别是今年9月和11月的报告）
右侧头痛两年多，在医院做了脑部核磁共振（脑成像，血管成像）想麻烦看一下是否有问题
左边后脑勺下方点，疼痛，已有一周。这种疼痛不是一直的，是不定时发作。请有经验的医生回复看下能否从经验上看是什么引起的。请不要回答让我去做什么检查。因为这个我自己知道。谢谢。会不会是肿瘤或是颈动的堵塞。
患者是我奶奶，从昨天开始到今天持续两天肚子两侧疼，没什么胃口，吃得也比较少，前天排过一次便，截止今天还没有排便，昨天和今天放了好几个屁，其他的没有什么不舒服的症状，今天中午喝了点粥吃了一点饼，今天晚上也不吃饭。因为今天上午去医院看诊，医生诊断肠梗阻，而且说只能通过手术治疗，所以我们想咨询一下专业的医生，帮我们分析一下，谢谢医生了。🙏
上午突然起了很多这样的红疙瘩，痒，没有其它症状，没有吃特殊食物，后背，腿，胳膊都有
四年前由于害怕鸟粪，扩展到害怕人粪、洁癖害怕一切有毒的物质。反复洗手，有步骤的洗手。经过当地医院治疗，现已没有强迫行为。我问的问题是:吃了（兰释）马来酸氟伏沙明陆续两年，期间剂量也曾改变过，最多六粒最少两三粒，由于症状反复变化。现如今每天吃:氟伏沙明早三粒晚三粒，共六粒，阿立派挫口崩片每天1片。吃了三四个月了，我想要备孕生小孩，我是男性，请问目前吃药的状态可以要小孩吗？药物会不会影响要小孩？会不会导致小孩不健康？ 还是需要停药，才能要小孩？
九个月女宝，虎口处突然长了一颗痣，出生时没有，痣下方有疙瘩样红肿，如下图。请问考虑是何原因？
中科大附属医院肾穿检查为Ⅰga肾病。请问专家:如何更好治疗、效果更快更好？叩谢！其本人尚未生育。
男，62岁，2021年3月缺血性脑梗，做过造影显示一边颈动脉堵塞85%左右，一边60%左右。为此，4月份堵塞较多的一边做了支架。手术后，自我感觉无任何不适。支架做了以后，一直用药，每个月都去医院面诊，医生每次开5种药:卵璘脂片、丁苯酞软胶囊、阿托伐他汀钙片、吲哚布芬片、艾地苯醌片。 请问:1、这种用药是否能优化调整？2、最近1年半一直都是这种用药，对比其他类似的病人，似乎我们的用药比较多，其他病人只用1到2种药就行了，能否减少？3、平时需要做什么检查来监测情况？
高尿酸571，开的立加利仙，这个药名字听起来好像中药，降尿酸的原理是什么？效果怎么样？
一周之前，腰以下下肢关节疼痛，大关节都痛，很痛，但是按压不痛，烤电能缓解。 三天前开始成天出虚汗，抑制不住地出汗。出了两天。 昨天去医院检查，验血 ，报告附在下边。 在医院因为大夫有事，电话指导我到医院外边的药房拿下图中的两种药。 从昨天中午开始吃药，现在关节不痛了。不出虚汗，心口偶尔隐隐不舒服。 希望得到如下帮助： 1，我这个是什么病？什么程度？ 2，我现在吃的这个药卖的挺贵的。我拿了4天的量，后续我不想继续吃这个药，可以换成什么药？价格便宜一点的。 3，我日后需要注意什么？ 非常感谢您！
体检出来甲状腺4b级，想咨询一下医生 1）这个属于甲状腺癌吗？ 2）一定需要手术治疗吗？ 3）还需要做哪些方面的补充检查？ 4）有保守治疗方法吗？ 谢谢！
2011年开始脖子，两腮长很多黑痣，皮肤发红。当时在工厂跑基建，有几年太阳暴晒。皮肤晒的黑。这几年黑痣变大了一些。想确定是什么原因。
本人2011年因前置胎盘大出血摘了子宫和宫颈，一直都没做过防癌检查，（之前单位组织过，但小县城医生说你都没宫颈了还做啥检查）去年妇科因卵巢囊肿去医院看，查出感染了hpv56阳性，（因为一直没查过，也不知道什么时候感染的，也没打过疫苗）tct显示有上皮内瘤有低度病变，阴道镜活检显示阴道残端有低度病变，3月份做了激光治疗，用了三个月的干扰素，打了三个月胸腺五肽提高免疫力，7月份去复查了tct显示阴性，11月份去复查了hpv56还是阳性还多了个hpv66阳性感染，但tct显示是阴性，本地医生让我再去做个阴道镜活检，是tct不准吗？，这都9个月了，是治疗没效果吗？ 治疗了三个月我就觉得外阴有时候会有痒，去复查医生说hpv要晚点查，回去还和先生戴套同了房，最近单位总是加班也老觉得腰疼，疫情也耽误了几个月，我这情况还要完善什么检查吗？自从生二胎前置胎盘大出血做了切除子宫宫颈手术后身体免疫力好差，加上睡眠差，一下子也好难提高免疫力，如果妇科有炎症，又感染了hpv.身体免疫力又差，该怎么治疗，有好的推荐方法吗？有啥好点的药吗？对我这种免疫力低下，如果癌的话切哪都不知道了。
61岁，男性，痛风病史，口服立加利仙后尿酸降低、现在已经完全不疼，没有再出现痛风，是否可以停药观察？
使用立加利仙有一段时间了，一直控制的还不错，这几天应酬较多，啤酒海鲜都吃了，但是没有犯痛风，想请问一下，之后饮食上是不是就和正常人一样了？半年再检测一次尿酸值是否可以？
血常规指标异常，请中医专家帮助。
我姑父19年平地摔跤，医院诊断为卒中，基础病很多，最近又查出来高尿酸，数值549，医生给开了立加利仙，想请问这个药治疗效果怎么样呢？您对脑卒中伴高尿酸血症的患者有没有什么建议？
立加利仙是进口原研药品吗？那是不是要比仿制药疗效好？
我家人体检结果显示左肾积水，左肾囊肿
氯沙坦钾片（科素亚）吃一片降压不理想的话，可以叠加吃吗？吃一片半，两片这样
缬沙坦氨氯地平片肾病患者可以用吗？这个进口是不是叫倍博特，可以掰开一半一半喝吗？这个降压药和氯沙坦钾片相比是不降压很厉害？
小孩两岁多，这两天感冒了，流鼻涕，咳嗽的厉害，痰比较多，该去药店买什么药止咳比较好效果快效果比较好
您好！我是9月底TcT发现有非典型腺细胞，HPV阴，10月10号做了宫腔镜分段诊刮，宫颈管刮出物极个别腺体腺上皮核稍大，可见核仁及核分裂象。到红房子医院去做病理会诊，又做了LcT和阴道镜检查，阴道镜碘不着色，医生说是低级别病变可能会是高级别病变，活检结果却是慢性炎伴未成熟麟化，麻烦问下未成熟麟化是什么问题呀？下一步该怎么治疗？再就是麻烦问一下，我是10月10号做的宫腔镜诊刮，10月29号上午出了不到两个小时的褐色血就干净了，11月2号做B超内膜只有0.5厚，还做了性激素六项，11月7号做B超内膜0.6厚，内膜不均，一直到现在没有来月经，这正常吗？需要吃药调理吗？麻烦帮忙看看结果，拜托您了，谢谢您！
2019.6.20号在上海复旦肿瘤医院手术切除乙状结肠原发灶5*4cm，但手术前就检查出转移肝，同期肝部没能手术，2019.7－2019.12化疗（奥沙利铂+氟尿嘧啶 共12次，一个月两次），2019.8同时用靶向药贝伐珠单抗，2019.12月底停奥沙利铂，后继续用靶向药贝伐+口服卡培他滨片，后定期治疗复查，发现指标升高，肝部病灶增大，2020.7-2020.10用三次贝伐+伊立替康仍无效 2020.11.20在上海复旦附属中山医院行肝部病灶切除两枚，大小2.3和2.7术中消融一枚，大小1.2，术后没有化疗，定期复查+服用中药 2022.1.20复查核磁，肝部有新发病灶，2022.2.7在中山医院做了消融术，术后3月-7月奥沙利铂+贝伐+卡培化疗五次，因血小板低到50多，肿瘤指标也不理想，中断治疗，后期影像复查稳定，但肿瘤标志物渐渐升高，2022.11.11行pet ct检查，原消融部位散发微小病灶。当地医生建议用放疗+pd1联合的布拉格疗法，请问是否可行？可行性多高，麻烦专家有没有更好的意见，需不需要到本院面诊？？部分检查报告如下图
女，37，2019年，hpv58阳性，宫颈高级病变做了利普刀，半年后转阴宣布治愈。前两年都正常。今年10月，体检出hpv58.26又阳性了，tct正常，10.27活检出来一个点低级别病变。配了辛复宁和乳杆菌活菌，如图，一天隔一天交替使用。这两天发现有点褐色分泌物，外阴有点痒，请问是什么原因引起的?10月白带检查正常，B超子宫内膜也正常。怎么会有褐色分泌物?应该怎么办?三天前有过一次同房，并无发现有出血，应该21号要来例假了。
轻微脑出血（未做手术）已恢复四个月，现在准备回家（海拔2800）现在居住地（海拔1500），有什么注意事项吗？
我老爸背上，手上发的这个水泡，有点痒的，是什么毛病
病情描述：医生，您好。女，20 岁。今年年初（期末考试期间）印觉得存在大小脸问题，那一周断断续续采取了偏单边咀嚼（左边），那时候就有了一两次有点类似脱臼的声音，而且当时左边有点酸。但是后面又没有事情了，直到8月份左右，突然感觉到左边脸颊靠近耳朵那个地方痛，且张嘴受限，打哈欠时的状态明显疼痛，后去当地医院拍了CT骨头没有问题，吃了一小段时间的消炎药。 9月以来，断断续续的痛，特别是晚上睡觉打哈欠时比较明显，但是疼痛感较之前轻微
新生儿 昨天早上发现脖子上起了很多小红点 今天早上发现脸上全都是 左脸最多 下巴 右脸 眼周都有 母乳+每天一顿奶粉混合喂养 请问这是什么疹 应该怎么处理呢
医生您好，这是我剖腹产后56天检查的阴超报告，恶露55天才干净，这两天有的症状是阴道痛（用完鸭嘴夹以后开始的），然后偶尔几天有轻微的痛经感，便秘严重。想问一下从报告上看，我的子宫恢复的有问题吗？轻微的痛经感不知道怎么会回事，也没有来大姨妈？也不知道是不是有憩室或者黏连？需要后续再做个检查吗？
目前正在使用立加利仙，降尿酸效果不错，已经吃药半年多了，还要坚持用药多久？能不能根治呢？降到300以下，是不是就不用再吃药了？
从去年9月开始，就开始胸闷，晚上睡觉多梦，不能熟睡，每小时都会醒。做过心电图，心脏检测，造影。并没有发现心脏的问题。附件内是最近住院的小结 本人其他情况：有大三阳，吃抗病毒的药有8年，今年做过胸部的增强CT，没有异常。今年做了胃肠镜，有中度胃炎。腰椎间盘突出，有富贵包。会偶尔的头晕。 想问一下医生，接下来看什么科？做些什么检查。
医生你您好：想咨询一下，本人肝左叶胆管结石已经11毫米了，最近几天一直胀痛，像我这种情况怎样治疗比较好，需要手术吗？手术难度大吗？
左眼下方（大概是眼袋处）肌肉持续轻微抽搐（跳动），无痛无感，可能持续了一两天。没有办法发视频，就是如图标记所示的地方
宝宝13价肺炎疫苗第一针打的是进口的，请问后面3针可以打国产吗？混着打会影响效果吗？前三针接种间隔要求最少多少呢？
病人82岁，是我的奶奶 2010年右侧乳腺癌2级，做的手术。 2011年右侧肺低分化鳞癌，放疗。 2022年左侧肺非小细胞癌，盲吃靶向药安罗替尼。 紧接着阴道出血查是宫颈淋状细胞癌，做的外照和内照放疗。 11月喝水呛吐，做脑核磁增强说是多发脑转移，未查出原发癌，猜测是肺癌转移。 1，病人多发脑转移刚刚开始，6月份脑ct还没有，现在最好的治疗方式是？如果没有治疗（目前还只是在吃安罗替尼），病情会发展的很快嘛？ 2，病人性格非常顽强乐观，参加过抗美援朝，之前患癌抗癌都是非常积极的从来不喊疼或不舒服。但今年一直在外地看病，明显感到她身体虚弱而且遭了很多罪，家属希望延长病人生命的同时，提高她的生活质量，想问问您的建议
你好！我父亲今年77岁，2月21日，在我们山东东营市胜利中心医院确诊腹膜后肿瘤，2月22日我们赶往山东齐鲁医院普外科就诊，也确诊是腹膜后肿瘤，3月3日在齐鲁医院做的肿瘤切除术，术后出院到5月16日去齐鲁医院复查给开的 盐酸安罗替尼胶囊一直吃到11月八日复查时又发现复发了，肿瘤7.8*10.3*11的肿瘤，齐鲁医院建议二次手术。麻烦您看一下，他这个还有什么办法吗？（因为我父亲岁数比较大问一下有没有比较好的不动手术的办法，即使需要手术二次术后不没有很好的术后治疗防止三次复发），拜托您了医生，谢谢
42岁，未怀孕生育过。打算备孕。检查发现其他指标正常，但存在子宫肌瘤（多发）和子宫肌腺症，子宫内膜异位可能。3张b超按时间顺序是10月月经后一周、11月月经前十天，以及11月月经刚结束时。11月月经结束时当日还做了MRI。医生建议的方案包括（1）子宫切除（因希望怀孕不考虑）；（2）超声消融；（3）腹腔镜或开腹剥离。 中医对此有没有办法？希望请专家帮忙分析这几种方案的利弊、各自需要的准备和愈后备孕的要点。选择哪种方式更适合我。能否配合中医帮助治疗和恢复？包括需要配套使用的闭经药物，使用后中医有无调养建议？我个人还存在血压较低、心脏比较虚弱的问题。
42岁，未怀孕生育过。打算备孕。检查发现其他指标正常，但存在子宫肌瘤（多发）和子宫肌腺症，子宫内膜异位可能。3张b超按时间顺序是10月月经后一周、11月月经前十天，以及11月月经刚结束时。11月月经结束时当日还做了MRI。医生建议的方案包括（1）子宫切除（因希望怀孕不考虑）；（2）超声消融；（3）腹腔镜或开腹剥离。希望请专家帮忙分析这几种方案的利弊、各自需要的准备和愈后备孕的要点。选择哪种方式更适合我。特别是这几种方式治疗有无副作用？包括需要配套使用的闭经药物的影响。有人说超声消融可能没有效果、或者发生愈后黏连、甚至有出血需要靠吃药缓解的，这类问题发生的原因是什么？有无好的避免办法？我个人还存在血压较低、心脏比较虚弱的问题。
42岁，未怀孕生育过。打算备孕。检查发现其他指标正常，但存在子宫肌瘤（多发）和子宫肌腺症，子宫内膜异位可能。3张b超按时间顺序是10月月经后一周、11月月经前十天，以及11月月经刚结束时。11月月经结束时当日还做了MRI。医生建议的方案包括（1）子宫切除（因希望怀孕不考虑）；（2）超声消融；（3）腹腔镜或开腹剥离。希望请专家帮忙分析这几种方案的利弊、各自需要的准备和愈后备孕的要点。选择哪种方式更适合我。特别是这几种方式治疗有无副作用？包括需要配套使用的闭经药物的影响。有人说超声消融可能没有效果、或者发生愈后黏连、甚至有出血需要靠吃药缓解的，这类问题发生的原因是什么？有无好的避免办法？我个人还存在血压较低、心脏比较虚弱的问题。
我14岁，男生，夜晚睡不着觉，感觉手掌脚掌发热出汗，一陈过后又感觉冷，这种情况己经出现两次，请问一下怎么治疗
家里爷爷做的体检、有以下问题、请医生结合报告小结，给出我们下一步治疗指示，谢谢。
医生您好，我右手手指指尖如图，怀疑是手癣，没去线下看过，一直有轻度脚癣，自己这几天涂了途金达克宁，间断涂了涂肤痔清软膏，感觉效果不明显，现在干活要打字，白天都拿创口贴包着，不然容易弄破了比较疼
今年体检突然有磨玻璃结节，以前从来没有的，是不是有问题？
35岁大龄，目前还没孩子，所以有些着急，现在还在备孕，查了hpv和tct，图片是检查结果，这个结果影响备孕吗？我需要怎么做
胆红素和谷丙转氨酶偏高，详见截图
宝宝脸上俩个月前、脸上起了一个红痘，以为蚊子咬的，没有理他，现在一直不好，越来越大这样，要涂什么药吗
前几天站起来的时候因重心不稳把左脚给崴了，当时听到咔嚓一声，但不疼也不重，就是骨头有点凸出，因右脚刚受了伤，不方便去检查，就在家静养，已经十天左右了，到目前为止能走路，走路没什么感觉，但脚面上有点发青，这要紧吗，是什么原因？
本人患有高血压， 高压高时140至160之间，低压正常，在医院做过过全面检查，肝功肾功正常，做过腹部彩超，颈部彩超，发现颈动脉左侧有斑块，血管壁偏硬，也做了脑CT，胸部CT都正常，综合来看未发现高血压发病原因，确诊为原发性高血压，医院开药非洛地平，但吃药后头痛得厉害，后到中日医大三院，换药琥珀酸美托洛尔缓释片，吃药后对生殖系统有副作用，之后又到医院换药，苯磺酸左氨氯地平片，服用后仍然头痛厉害，本人患有慢性肾小球肾炎，请问换什么药好？
站起来来重心不稳，把左脚给歪了，当时听到咔嚓一声，但不疼也没肿，因为右脚刚受伤不方便去检查，就一直在床上静养，到现在十天左右，也能走路，走路没什么感觉，这要紧吗？是什么原因？
右肺上也少许条索影，右下肺叶后基底后段肺血管轻度扩引，肝囊肿13MM，有加速性房性逸博心
病人男，72岁，12年原发性肝癌病史，同时伴有其他基础性疾病，高血压，心脏病，前列腺增生等，多次进行放疗，消融等肿瘤治疗，今年4月HAIC介入手术后引发皮肤疾病，全身皮疹，瘙痒难耐，7月再次进行TAC 介入手术，并使用替雷丽珠及多纳菲尼，皮疹大面积爆发，病情严重，遵医嘱，已停药两个月，并经激素调节，短暂缓解，但一直反复无常，无法治愈，近期用药，多塞平，依巴斯汀片，沙利度胺片，地塞米松磷酸钠注射液，各类乳霜，均无明显效果，求进一步诊疗方案，缓解瘙痒。