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20230130
20230130日问答
小腿后腿腿筋中间到跟腱疼痛，按压疼痛感更加剧烈，没有过剧烈运动，一觉睡醒后感突然感觉疼。一个月前打过一次退烧针，打过后就一直打针部位局部疼和麻，一只持续了一个多月，这次小腿筋到跟腱又突然疼痛。这个是什么原因，和打针有关系吗？
左手食指关节肿胀，于2014年开始，肿胀了两个月后好了一段时间，期间不是特别严重，屈伸困难，不定期肿一段时间好一段时间，没有规律，不受气温和饮食改变影响。2016年底开始肿胀的越来越厉害，完全无法弯曲，期间先后去鄂尔多斯中心医院和北京积水潭医院看过骨科、神经外科、风湿免疫科，检查显示骨头没事，神经没事，尿酸偏高一点点，在患处扎针会流出黄色透明积液，手指关节变形，同时左侧肘关节及左侧肩关节也会疼痛。于2017年10月怀孕后逐渐变好，不肿胀了。2020年生完二胎后食指指掌关节又开始肿胀，2021年底到内蒙古医科大学附属医院风湿免疫科检查了图片上的项目，开了药（骨三醇软胶囊，白芍总苷胶囊，硫酸羟氯喹片，双氯芬酸钠肠溶片，牛痘疫苗接种家兔炎症皮肤提取物片），吃了四个月没有多大作用，然后停药了，2022年12月底感染新冠后指关节又肿胀的更加厉害了，无法屈伸，肘关节也开始疼痛。想问医生还可以检查什么项目，或者采取哪些措施能治疗这个问题？这么多年了，虽然外力不碰到这个手指就不疼，但是无法活动手指很影响生活。
痒、白天小痒晚上痒醒、说是湿疹、要也搽了不少种、上个月口服了一个星期的氯雷他定片、效果全无、痒抓破后结痂感觉好点、每个小包都能抓破出点小血、来微医碰碰看能不能碰个好医生、手、脚、腰、P、脖子、到处有、怎么治
我现在43岁，初中（13岁）跳高膝盖受过伤，当时感觉疼痛，两周后好转，后面就不疼了。目前症状是膝盖在受凉后偶然有些微微疼痛，平时没有疼痛。之前做过MRI志愿者，有膝关节的图像，不知道半月板和膝关节的损伤严重么？后面如何治疗比较好？
请问这个验血结果有什么问题吗？需要去医院详细检查吗？如果需要，挂什么科？查什么？日常生活中需要注意什么？
家里父亲体检出来的甲状腺有些问题，详细还请见附件报告： 【 甲状腺左侧叶囊实混合性结节； 双侧叶囊性结节； 右侧叶实性结节；】 各位医生新年好，请教下： 1，这个甲状腺结果严不严重，需要如何治疗？需不需要手术？ 2，一般这种情况是怎么引起的，平时需要注意什么？ 3，如果需要治疗，治疗周期有多长？ 感谢🙏
2022年5月因右背下侧疼痛，到县级医院就诊，诊断肾积水，当时开了药吃，有所缓解。三四个月后又出现疼痛，县级医院就诊建议放支架管扩张右侧输尿管。11月到省人医住院治疗，术前检查显示右侧输尿管下端存在4cm狭窄段，医生建议放输尿管支架，医生说国产支架最多放置一年，进口艾利姆支架至少可以放三年，为了减少更换频率，也为了减轻患者痛苦，我们选择放置艾利姆支架，后去机关医院放置艾利姆支架。出院一月县级医院复查肾积水从39mm缩小至24mm，出院近两月到手术的医院复查，医生说没完全缓解，说是支架两端还存在狭窄，建议放置双J管，利用双j管将狭窄部位撑开，三月后再去取出双j管。我们患者家属也不懂这些治疗手短。当初说艾利姆支架可以拉长到20cm，为啥只是4cm的狭窄段，放置后效果却不理想。现在放置双j管辅助艾利姆支架，想问下这是最好的解决方案吗，如果三月后复查还是没完全缓解，又要咋弄？（患者出院后感觉不像以前那样右后背下侧酸疼，但还是会觉得有后背下册不舒服。）
医生您好，由于楼梯踩空三格，摔跤导致了骨折，医院就医后医生让带脚套，但是带上之后又痛又肿，之后自行摘除了脚套，感觉疼痛减轻了很多。请问我这种情况是否能摘除脚套静养？这个骨折情况是否严重？一般多久能恢复？或者有没有好的帮助恢复的办法，谢谢！
今年47岁，容易脸红，见人紧张焦虑，健忘，甚至想到，过几天参加某个活动，就会紧张，焦虑，手心出汗，问诊告知是社交焦虑，活动前一小时吃一粒阿普唑仑片。当地医生说是交感神经，开一盒清脑复神液，告知活动前吃半粒阿普唑仑片。请问确切是什么病？及如何用药？另有高血压，吃的厄贝沙坦，一直比较稳定，近段时间低压有时超过95，听说厄贝沙坦再现致癌杂质，国外多次召回，有性价比及副作用小的高血压药么？
1、断断续续咳嗽了两个星期左右，中间有吃阿奇霉素、头孢等感冒药，目前稍有好转，只是会时不时深呼吸（大概几分钟一次），是不是有肺炎，该怎么治疗和饮食？ 2、拍片显示胸椎侧弯，不知道严不严重，需不需要治疗矫正，如需治疗有没有物理疗法？
我妈70岁，基础疾病多，高血压，膜性肾病，大量蛋白尿。现在出现了带状疱疹。今天疱疹第三天。腰部半圈都是密集性疱疹，小肚子那也有。去了东部战区医院开了药，一周后复查。现在看她疼痛还可以忍受，非常担心疱疹后神经痛后遗症，网上看那些疱疹蔓延到面部引起三叉神经痛等等，很焦虑。请问现在带状疱疹初期有哪些注意事项。怎么防止蔓延到其他部位？如果疼痛难忍要怎么办？
今天来看了医生，你们好像开错药了吧 病历卡上面是写的是苏打片，但是我拿到的药是碳酸氢钠片
结直肠癌肝转移五年，第二年的时候手术切除左肝，此后持续化疗基本维持无发展。近半年化疗效果不佳，右半肝病灶长至大小约8*9.1cm，动态增强早期见病灶明显异常强化，门脉期及延迟期呈相对低信号，后期可见环形包膜强化。由于病灶较大，可否采用某种形式的手术相对控制一下该病灶大小再行化疗？或者有其他方案建议？
最近四五天感觉胃里有点堵，会呕气，偶尔容易有反胃的感觉，拉肚子，昨天开始发烧37.8度。
医生，您好！我母亲左腿疼痛约半年了。前几天去医院看，医生说有可能是半月板损伤。昨天做了MRI, 如附图。不知道这个半月板损伤严重么？除了做手术之外，可以保守治疗么？
医生您好。我于2022年12月14日胎停。现在术后两个半月排查胎停原因，染色体报告显示胚胎的染色体异常，12号染色体嵌合，16号染色体三体。查了空腹胰岛素和血糖以及2h后的胰岛素和血糖。结果如下：空腹胰岛素5.1mIU/L，空腹血糖5.15mmol/L。喝了糖水后两小时的胰岛素是39.4mIU/L，两小时的血糖是5.93mmol/L。请问我这样算胰岛素抵抗或者有糖尿病吗？身高158cm，体重52公斤。平时日常会经常觉得口渴和皮肤干燥。我本人还有桥本甲状腺炎，抗甲状腺免疫球蛋白抗体一直偏高。后续我备孕的话需要做些什么或者调理什么吗？
宝宝出生7个月的视力检查，请问这个问题严重吗，要怎么处理，平时要注意什么，还能恢复吗
病人是我父亲，今年七十一岁，一个月前突发脑梗，症状是突然失忆以及视线模糊，以前都挺正常的，发现脑梗够的第三天住院，经过不到两周治疗出院，失忆和视线模糊有所缓解，这个人看起来还算正常，沟通和行动都没问题，但是依然比以前健忘很多，而且目前视力还是模糊，比如一行字二十个字，我爸一眼只能看清楚五六个，后面做了眼睛的全面检查，都没有问题，然后根据脑部核磁共振结果，因为是枕叶等部位受损，所以估计是相应区域脑神经受损带来的失忆以及视力模糊，另外我爸有基础病，高血压和糖尿病，这次发病前刚好又得了新冠，因此估计这次是多重原因并发。具体当时的核磁共振结果以及出院信息可以见附件。我现在有一个问题，就是我爸目前虽然恢复不少，但是由于脑部受损带来的失忆和视线模糊还存在，因此我们想再想其他方法进行治疗，比如经颅磁治疗，中药，针灸推拿等，不知道上述方法哪些可能会有效果，哪怕有一些恢复也挺好。
得新冠前30天期中8天转阴了，心律稳定，早上70来次，走路后90至100次，活动后心律不超过120，做过心脏检查窦性心动过速103次，心肌酶正常，30天以后，只在屋内走走路，坐着心跳超过120，心电图窦性心律心动过速，tv5小于tv1，心脏彩超A峰大于E峰，左室舒张功能衰退。心肌酶正常，现吃比索洛尔控制心律，早上60次左右，上午下午不活动80次左右，活动接近100次心跳。请问我这是咋回事了，我该怎么办？
年龄35岁，173cm，体重83kg，肚子大，有包皮，请问做包皮环切有没有风险，有没有后遗症，现在自我感觉有早泄，没去看过医生，做爱时间短，不能控制射精，一兴奋就射精，这个情况有两年了，最近勃起一会就会软掉，是不是早泄加重了？请问做阴茎延长手术风险大不大？
8个月血常规显示嗜酸性粒细胞百分比高，脸上有湿疹，其他没有明显症状。六个月体检时，血常规是好的。
左乳有个比较大的结节很多年，一直是边界清，形态规则，大小也没有明显变化，这次B超提示外形不规则，判断2类，门诊让做了个钼靶，钼靶结果左侧还是2类，右侧这个跟一年半之前大小一模一样，低回声，边界清，以为没什么，但钼靶反而描述右乳见多枚结节状高密度影，伴斑点状钙化影，3级，建议MR增强检查。 问题1: 左侧的要不要手术？微创能不能做干净？ 2: 右侧的钼靶斑点钙化影是有什么问题，有没有危险？要不要进一步检查？
看过医生说是混合痔 怀疑是尖锐湿疣
病情描述:一周前右手大拇指和食指指肚又疼又痒，就像冻伤的感觉，疼了5天左右转移到手腕骨头上，现在是手腕和小臂骨头疼，像寒风刺骨的那样疼。疼痛部位会转移，静置也疼，使劲加重。 无外伤，无受凉等，未发现发病原因，外观无变化，无皮疹，指肚疼得厉害时需仔细看会有一点肿，疼痛程度时轻时重，捏指肚疼痛加重
症状：今年8月开始背疼，位置不固定，偶尔胸口疼。10月左右开始左胸乳头位置痛。吃东西有一点梗阻，但是不严重（期间都正常吃饭） 12月15号左右感染新冠，症状很轻，低烧两天后就恢复了，大概几天后吞咽疼痛，2023年1月初做了胃镜和胸部Ct，年后又做了复查 目前吃流食，还可以。请医生给予进一步治疗建议
10岁女孩1月16号被碗割破手腕，缝三针，现在看着伤口有反应，后期能修复吗？
您好各位专家， 1/我2022年3月查的乙肝病毒是 10的8次方 ，吃丙芬替诺福韦后 7月份查的10的4次方，因疫情期间，到今天才检查的。是3次方，附3次方的检查报告，病毒是不是降得太慢了。医生建议我换药，艾米替诺福韦片。需要吗。 2/针对于我这个情况，后续需要怎么治疗，我想转阴。。有最先进的治疗办法吗.
患者三天前开始发热39-40度后用右旋布洛芬栓剂（口服美林总是吐）在家治疗，昨天晚上去儿童医院急诊抽血化验确诊为幼儿急疹，今天发现拉绿便伴有肛门疼痛并且拉不净一直哭闹，想咨询一下该如何处理一下
最近手臂长痘痘，屁股上也有，也不痒。最近长的多。怎么消除，是螨虫吗？
医生，您好，我妈今年75岁，去年8月份开始，右腿膝盖和小腿疼，走路一瘸一拐的，拍片，说是骨质疏松，退行性病变，并有漂浮物，请问要怎么治啊？谢谢您
孕32周，双胎，之前产检无异常，今天常规B超显示两个胎儿颜面不清，一个胎儿心脏结构欠清。我问产检医生，胎儿发育会不会有什么问题，她让我不要胡思乱想，多朝好的方面多想想。我咨询是否要再做一次B超观察，她告诉我不需要。 我想问医生们，这种情况是不是遮挡导致的？需不需要加强排查？ 下面是我四维和这一次B超的图片。
你好医生，我亲人肚子疼去医院检查，刚刚查出来后腹膜团块样软组织密度影。图片是报告，请扫下报告上的码看CT影像. 这是不是肿瘤？如果是的话从形态上看得出大概是良性恶性吗？
男宝，4个月26天，混合喂养，95%母乳，目前正在出牙 。宝宝最近拉屎总是特别使劲的哼哼，脸憋通红，但是还不一定能拉出来，不像阳之前一使劲噗嗤一声就拉完了，感觉他有些难受，平时也总使劲和哼哼，晚上感觉也是肚子有些不舒服总翻身侧睡、哼哼，揉揉肚子能安静。粑粑性状正常，黄色糊状，但是单次量比之前少，一天拉2-3次（图四）。给他吃合生元益生菌两天不太管用，该怎么办让他通畅一些，不那么难受？需要去医院化验大便吗？ 另外宝宝最近不知道为什么身上起了一些红疹（图三），看了大夫摸了一些药膏，现在暂时下去了，但是医生说可能与之前感染新冠刺激肠道有关。宝宝12月20日确诊新冠阳性，发烧期问有腹污，其中一次便血、一次带血丝、一次大便带绿（图一、图二）因为担心医院交叉感染、医疗挤兑，当时没敢带孩子去医院检查。烧退后感觉孩子屁变多拉屎不像之前通畅有规律，就给孩子分别服用过两种益生菌调理（图五）枯草吃了4天，合生元是他阳之前吃过的，吃了一周。但是吃完益生菌也没什么改善，但是大便性状正常了，请问医生现在该怎么办？需要化验什么吗？
近两年月经不正常来，第一年就是第一次推迟半个月，下一次就推迟一个多月，多次去医院检查，开了孕酮让月经来，量少，但是后面月经还是不能正常，去年2月份，喝中药让月经来，之后一个月正常来，但是再下一次，又不来了，八九月份的时候去检查了内分泌风多项检查，医生说没有什么大问题，可能是肥胖引起的，开了药，然后和之前一样，去年11月开始又不正常来了，喝了一个月中药，还有排浴血的，月经来了，量也不多，这个月月经正常来了，但是量多，初一来的，到今天10天，还没干净，还有很多。之前检查有说过内膜厚度也够，就是月经下不来，也检查过内分泌，hpv，什么的，医生说没什么大问题，报告这是最后一次检查，之后就没检查了，这次就是月经来第十天了，量还有很多，期间有像肉丝一样的血块，前几天月经褐色，这几天深红色
前面六张是城里回乡下第二天发出来的痘，（家里很久没人住，晚上开了中央空调），最后三张回城两天了的情况，用过几次百多邦，这个什么原因，母乳加奶粉混合喂养月子里都正常。
医生您好，我2016年底体检开始查出来有甲状腺右叶结节（大小10mm7mm），从2019年底开始3-6个月一次随访，刚刚1月17号在上海中山医院做了最新一次B超及活检、基因检测，右叶结节178*13mm低回声团块，活检结果为滤泡性肿瘤可能，分级为TBSRTC IV级，无基因突变。我这里也帖上了近两年每次B超结果，以及2020年7月的活检结果（最后两张图，意义不明确的细胞非典型病变、无基因突变）。 请问医生： （1）结合我最新及前面的随访报告，甲状腺结节的大致性质是怎么样的？这个生长的速度算快吗？ （2）网上看到医生说，这种TBSRTC IV及基因检测，对滤泡性肿瘤的良性、恶性诊断帮助不大，请问是这样吗？ （3）活检报告提到需进一步检查，是我需要现在就做更进一步的其他检查吗？还是继续3-6个月的随访就好？是否需要进行手术？消融手术是否可行？还是说，手术需要结节继续长的更大再做考虑？ 因为马上要出国工作，所以想看在出国之前是否需要做一些处理。感谢！
15岁高一男生，感染新冠二十天后心脏有刺痛感，胸闷，无力，出汗，入院检查（附所有检验图片）窦性心动过速。 假期在家休息期间，家用血氧仪测试白天血氧95—98心率110—113 夜里睡着后测试血氧93—97心率60—67 想问问医生孩子心脏是什么情况，怎么治疗，
医生您好，小孩生下来1个月睡觉就嘴巴翘的，今天去拍了片子，医生确认为腺样体肥大和扁导体肥大，睡觉打呼噜，同时睡觉时候嘴巴成上8下1形状，3岁到4岁打呼噜声音比较大，现在睡觉也打呼噜，但是声音没有之前那么大，嘴巴往上翻，张口呼吸，下面附上照片，请教一下医生，看下再次确认是否为腺样体面容，然后请教一下是必须手术吗？是否可以用药控制，感谢回复，并且孩子在家不吃肉，很少吃饭，喜欢吃面条，长的不是很高，比较好动，由于睡觉用嘴巴呼吸导致目前牙齿深度复合
医生，我2016年胆囊息肉，2022年检查有脂肪肝，肝囊肿，胆囊泥沙。10月份上腹右侧和对应右侧肝区后背位置疼痛。连续14天未进食。吃了会吐。我2022.10.27在东方医院进行胆囊切除术后，上腹左侧和右侧肝区胆区疼痛，当时并且肝功能有异常，转氨酶280胆红素当时也高。还有几个肿瘤指标CA199糖类抗原CA242，糖类抗原50等指标还偏高一点点。2022.12.23再次入院挂护肝药和益保世灵，治疗了十几天，医生说还要补钾，我也补了。疼痛有所缓解，也能吃菜和烂糊面条之类的了。有胃口了。于是2023.1.13我又进行了ERCP胆管的泥沙的清除和放一个支架。但从这之后到今天我上腹右侧依然疼痛，而且上腹正中间剑突下方部位会抽搐。多吃点东西后恶心。前几天我又做了CT，今天早上肝功能检查正常，医生不肯开保肝药水。但我的右上腹肝区胆区依旧疼痛，到底什么病还没好？我到底是肝脏严重疾病?还是胆管术后疼痛?求医生们出出主意。
月经总是拖拖拉拉，来的慢，结束的也慢。中间五天量正常。前面一周和后面一周滴滴答答的，总是有出血，红色。这种情况好几年了。中间补过激素，吃了芬吗通。之前都是吃2—3个月 ，一般停药后正常两三个月。担心激素类药物的副作用，想咨询一下是否有推荐服用的中成药，类似乌鸡白凤丸。
男方患生殖器疱疹四年。已有多年没有水疱出现，但能偶尔感到神经痛。女方身体完全健康，目前有备孕计划，请问如何操作能将女方感染风险降到最低？ 如果男方选择吃伐昔洛韦，是否对胎儿造成影响？应该从什么时候开始吃？吃多长时间？ 这样的情况吃药与不吃药哪一个是更优选项？
本人父亲病情描述： 2022.12.30，口底多间隙感染住院，咽后壁脓肿切开引流手术及气管切开，并感染新冠，及有肺炎（院内细菌感染）。 2023.1.21出院，出院并开有莫西沙星片（5日）、脉管复康片、｛阿司匹林及阿托伐他汀钙片（脑梗长期服用）｝ 2023.1.27晚发烧38度，夜间1点37.5度并伴有发冷，肚子不舒服，服用布洛芬2片。 2023.1.28早9:30体温39.2度，9:45服用布洛芬2片，11:14 39.4度 ，11:45 38.6度，12:18 38.2度，13:05 37.4度。 2023.1.29早6:00打冷颤持续30分钟，寒颤反应非常大，07:08 39.3度，服用布洛芬2片，09:00 36.9度，11:25 36.5度。 2023.1.29 肺部及口腔CT复查情况良好。 症状：在退烧后人情况较好，无胃口，无其他不舒服症状。血压血氧正常，目前血液检查细菌感染指标很严重，但无法找出病灶。请各位大神帮帮忙。
刷牙发现舌头底部有若干颗粒状突起，不痛不痒，无异物感，不肉眼看发现不了，想知道是什么？后续会发展吗？如何消除？
47岁女性，黑龙江省鸡西市的，甲状腺结节跟乳腺结节，甲减，症状：心慌，疲劳，懈怠，服用钙片腿也抽筋，吃药粘胸口处，吃饭没感觉。现在服用优甲乐一次一片，第一张图片是去年九月份，第二张图片是今年一月二十七号
妈妈白天经常很困，需要小睡很多次，一直不知道什么原因。 能想到的原因有以下这些： 1.之前疑似糖尿病，控制一段时间后，现在血糖比较稳定，6左右，比较少吃药了，是这个的后遗症吗？ 2.之前更年期初期，有段时间身体特别差，过年只能喝得下米汤；再年轻一点的时候做生意，压力比较大 3.现在依然有大量喝水缓解压力/缓解口渴的习惯，体重60kg一米五的小身型，每天能喝4升以上 4.因为喝水，睡前也会喝一些，晚上睡眠浅，需要起来三四次补充喝水➕小便，睡不了整觉，会不会是因为这个没有深度睡眠导致的 5.需要大量饮水是不是跟代谢肾脏膀胱之类的有关呢 以上都是猜测，辛苦医生给点方向谢谢
15个月女宝宝，一个月前开始爱咬下嘴唇，现在越来越严重了，除了吃饭和学说话，其他时间都咬着，包括睡觉。 平时吃喝拉撒都正常，就是胆子特别小，出门只黏着妈妈一刻不能分开。早晨睡醒状态一般，到11点睡午觉到2点，之后又生龙活虎的。家人也很爱护。 不知咬嘴唇是什么原因造成的，长此以往会不会完成牙齿或者脸部发育问题？该怎么处理？感谢
我得了新冠后睡眠变差，吃了艾司挫伦片好睡眠还好。这几天因为某个人受了很大的气，我本身有焦虑症，现在睡前吃一片艾司挫伦片也只能睡三四个小时。我知道是我生气造成的，请问医生怎么才能解决睡眠问题？
稽留流产。28号吃米索后孕囊顺利排出。这是29号做的B超。请问医生，我这个残留多不多？需要清宫吗？或者可以吃药治疗？我没有孩子，还有怀孕的打算。我目前出血不是很多。没有腹痛。
婴儿10个月，最近发现脸上和手上有红点，好几天没有消
【问诊诉求】 希望获得让妈妈能让症状好转的积极治疗方案。 1）症状：说话变少，有口吃现象，说话口水飞溅较正常人严重。说话基本无法组织一个完整主谓宾句子，语言反应较为迟钝，但数字计算类问题反应仍比较灵敏准确。 2）时间；现象持续5年以上，是非常非常缓慢恶化的过程。 3）其它病症：腰椎突出压迫腿神经，行走不便，13年前微创手术无效，保守治疗5年左右，8年前做大手术打钢钉。后可行走，但比较吃力。行动不便后，加速肥胖。 4）确诊：近一两年在温州确诊脑部钙化，详见图1诊断。 5）用药：详见图2，用药后现象无好转，无其他配合治疗。 6）附件说明：2022年9月拍片，两张缩略图，两张拼接详细长图（打开后往下滑）
有两个癌 前列腺癌早期已经切除距今18个月 暂时不影响 后续查出来低分化的肺癌 距今也是18个月左右了。因为不能手术，最近基因检测出来的报告 麻烦帮忙解读一下 然后推荐下治疗方案 扫描第三张图左上角的码可以查看ct影像 （输入身份证051216验证）患者实际年龄是周岁81了