20230202日一病多问问答大全 - 微医（挂号网）

20230202日问答

医生您好，病人女性，54岁，前段时间因咳痰有血丝，去做肺部ct，结果发现肾上腺有点结节，去做了肾上腺ct，以及生化检查，具体情况如图所示。病人症状的话，主要是腰和肩膀酸痛，偶有高血压，近半年有存在浑身乏力，精气神不如以前的症状，偶尔早起会流鼻血。想问一下各位专家，目前的检查结果来看，肺和肾上腺存在什么问题，属于哪一类病；下一步需要怎么处理；平时有什么需要注意的。非常感谢各位专家！

过往病史：老年痴呆9年，后期并发脑梗，生活不能自理，神经性膀胱10余年，间歇导尿9年，留置尿管1.5年。 2021.10的肺部CT检查提示： 1) 双肺支气管炎，双下肺坠积性改变，双侧胸膜增厚， 2) 双肺塞多发磨玻璃密度小结节，暂考虑炎性。新冠病史： 2022.12.26患新冠，发烧咳嗽。发病2日后退烧，期间曾用过 “复方小儿退热栓”和“小儿布洛芬栓剂“。退烧后，开始咳嗽和气喘，呼吸急促，费力，有喘鸣音。血氧饱和度正常。随开始居家雾化用药： 1）布奈德悬浮液，2次/天，8天。 2）乙酰胱氨酸：1-2次/天，用药10天后停止。有缓解。在雾化期间我们还在服用中药，化痰止咳，也有效果。饭量尚可。停药10天左右时间，病情又出现反复，出现喘鸣音，夜间呼噜声严重。

我母亲年刚检查出右肺下叶肿块，伴纵隔，右肺门多发淋巴结肿大伴右肺中叶不张，现已确诊为肺癌并伴转移，并丙肝伴肝硬化，脾大，侧支循环形成，右肝囊肿。请问各医界大伽，我如何为母亲治疗，延长生命周，提高生存质量。目前我母亲只有轻微咳嗽，无其他症状。

腿部刨皮，请问是什么问题，应如何用药？屋里湿度较低

高尿酸血症痛风如何治疗如何确认根因

乳房按着疼，按着软的，不硬，不按是不疼的。按了就疼。差不多半个月了。目前生理期，但是应该不是生理期的乳房涨。前期有一次挤了乳头，有乳汁。黄色的粘稠。断奶1年多了。后面开始就乳房疼了。是不是挤了之后的乳腺炎！

母亲右眼小梁切除术后眼睛模糊，视力0.05，眼压为7，刚动完一天，请问医生此手术是否成功？视力能恢复吗？谢谢（出院报告及检查报告请查看上传截图）

2019年4月于上海诊断患早老性老年痴呆中度，入组实验，基因血液等检查正常，发病原因不明，2021年出现过大吼大叫辱骂攻击行为，就医吃奥氮平5mg一段时间控制，家人进行了减药，情绪正常。 2023年1月22出现大吼大叫辱骂攻击人行为，奥氮平维持5mg 2天没有好转逐步加到15mg，1月26日去安徽精神类医院就诊，有推搡医生攻击行为，医生建议增吃并丙戊酸镁缓释片早晚各0.25克。目前，情绪和攻击辱骂行为很好控制，出现习惯弓着腰行走，夜晚不睡整觉，白天非常嗜睡坐着也睡着。想咨询：1如此嗜睡是否是丙戊酸镁副作用 2情绪和行为稳定下来后，奥氮平和丙戊酸镁用量是否可减少，减少到多少 3用药时间是否应该怎么调整，感觉现在睡眠有点乱，以前夜晚基本睡整觉

病患主诉：左脚膝关节上下楼梯疼痛，坐或卧起时左膝关节痛。患者罗圈腿，身高152体重56公斤。平时晚饭后喜欢快走约40分钟。自22年10月在一次较长距离快走（约一小时）后膝关节第二天疼痛明显并持续至今。检查报告详情 1.5T-左膝关节(MRI平扫）（有片）性别：女性年龄：66岁检查参数左膝骨质边缘增生变尖，左胫骨上段于压脂相呈少许斑片状高信号影，股骨下段及髌骨骨质连续，信号未见异常。关节软骨形态、信号未见异常。内侧半月板后角及体部压脂相呈斑片状高信号影，已达关节面，余半月板变性，前、后交叉韧带及两侧副韧带形态、信号未见异常。左侧膝关节无脱位，关节间隙无增宽，左髌上囊少量积液影。检查所见左膝退变，左胫骨上段轻度骨髓水肿；左膝内侧半月板后角及体部撕裂，余半月板变性；左髌上囊少量积液。

您好医生，宝宝6+24天会爬了，现在7+8天还不会自己做起来，请问正常吗？

下身常有出血，不多但很麻烦

咳嗽，胸腔疼，少量痰。有时候冷，但测量不发烧。

之前体检查出有贫血，这次专门去医院验血，帮忙看一下有什么问题？是哪种贫血？好像有很多指标都不正常

自2020年以来，大便一日几天不成型，2021年大便有内膜脱落，带红色，无出血，吃药无好转，2022年11月吃美沙拉嗪好转1周余，后继续吃2月余无效，吃鱼肉后拉肚子，2023年1月肠镜复查诊断为溃疡性结肠炎，请问这个病能好吗？严不严重，吃什么药，病人心态很差，焦虑

皮肤瘙痒已有一个多月

孩子刚好2岁，现在老是时不时的眨眼睛，因为疫情的原因没有线下去医院，就电话里问了两位医生朋友，一个担心是过敏性，叫给孩子用色甘酸钠，另外一位医生担心感染，叫用托百士。因为孩子很抗拒，两种眼药水没有一种用成功的。还有，感觉他眨眼睛好像是从一个多月前疫情放开了后感染发烧后开始的，我最想问的是他眨眼睛跟新冠有关系吗？

大夫您好，就是我家娃刚好2岁，1个多月前新冠疫情放开了后，被感染了，当时体温最高39摄氏度多，每4个小时用一次美林，结合物理降温，体温一直下不来，反正烧了1天多体温才正常了。后来各方面也一直正常的。但是用的那个美林好像是一年前的美林，之前没有用完的美林，我在想开封了1年了，还有效吗？美林开封了要在多长时间用完？

医生你好，我于2016年患桥本氏病，甲减症状，一直在吃优甲乐，每天一片半。今天在协和医院复查甲功，促甲状腺素和甲状腺素都有升高，去年10月份体检时甲功和甲状腺彩超都是正常的。去年2月份的甲功，促甲状腺素正常，甲状腺素偏高。我是2020年9月，做了早期乳腺癌手术，鲁米那A型，后一直吃法乐通，去年医生说甲状腺素偏高一点，很可能和法乐通有关，说不用调整优甲乐药量，今天促甲状腺素也显示升高了，会是什么原因呢？需要调整药量吗？图片为今天和去年2月份甲功结果。

高珊，女，59岁，退休，居住地云南昆明。患者十多岁时被家长发现皮肤发黄、眼珠黄，但当时未予任何检查、治疗；29岁时因腹痛进院检查后发现胆结石即行胆囊切除术，术前检查发现脾大，术后并发贫血遂进行输血治疗，后好转出院。出院后至今时常腹泻，每年健康体检均提示轻度贫血、脾肿大（厚约6cm、肋缘下约20.7cm）、直接间接胆红素增高、巩膜黄染。半月前因肺部感染入院治疗检查提示贫血、巨脾，经血液科会诊（血液涂片显微镜下观察到球形红细胞）并送检血液基因检测至金域检验所，检测报告提示高度怀疑遗传性球形红细胞增多症2型。患者的母亲（已故，90岁）、女儿（独生女，现35岁）均有脾大、轻度贫血、胆红素高、巩膜黄染、时常腹泻的症状，女儿已于13岁时行胆囊切除术。现患者寻求切脾以外的其他治疗方案、注意事项，并希望医生解答该遗传病是否影响患者生存寿命？患者孙子（男，4岁，体健、未发现贫血）是否会遗传该病？需要做何检查进行排除？

我爸做的磁共振有缺血灶，我看也有好多小白点，县城的医生说没事，也没开药，真的不用治疗吗？

患者女，68岁，持续口腔脱皮，伴有溃疡，牙龈红肿，舌头痛，白舌苔，上嘴唇肿胀，持续两个月有余，用西瓜霜漱口及含片稍有改善，停药后仍反复，患者有溃疡性结肠炎病史5年左右，长年服用美沙拉秦控制，病控制程稳定无异常。

线下就医诊断为脊柱侧弯，突然弯腰时痛感明显，需调节姿势后重新弯腰，久站时易疲劳，有无根治或改善方法

就医五年，没有从病源的源头入手，时常反复，特别是进入冬季，天气冷且干燥更加易发。从化验结果来看主要是血免疫球蛋白指数远远超出正常值（见照片）。故恳请各位专家教授医师，根据我提供的相关资料帮我提供治疗方案，以解我病痛燃眉之急。谢谢！

血透患者现在使用的是长期管置于颈部透析一年三个月手部血管条件不好但还是想咨询下能否手臂造瘘？这是近期做的手臂B超已上传

尊敬的各位专家主任您好！下图是我父亲1月份新冠病毒感染阳后半个月左右拍的胸部CT， 1、右肺下叶少许感染性病变。 2、双肺多发肺大泡，双肺少许纤维条索影。 3、左侧多发陈旧性肋骨骨折， 4、心脏术后改变。 5、主动脉管壁钙化。我的父亲2011年做了心脏瓣膜手术，一直在吃抗凝药，前年骑摩托车摔跤把肋骨摔断因为心脏手术后在用抗凝药的原因不能做接肋骨手术医生建议自动愈合长拢的，近几年伴有高血压，也在吃降压药，麻烦各位医生总结下我父亲的情况，告诉下接下来的治疗和预防注意事项。感谢！

两个问题：1.父亲的体检报告出来了，麻烦解读一下哪些有问题？ 2.另外，我准备带他去医院复查，请问应该挂什么科室去做进一步的检查？谢谢

可以请医生详细解答下报告中的“阵发趋势低中幅delta波和theta波，偶见尖波”的图像所蕴含的意义吗？从图像看可不可以诊断为癫痫？ Ps:我做脑电图时心情紧张，在思虑事情，会不会对结果有影响

宝宝脚趾头脱皮2天了，不痛不痒，家里开了地暖有点干燥，请问这是是什么原因引起的，需要怎么治疗

2天前睡觉时出现抽搐小便失禁失去意识持续3分钟醒来后头晕，既往有一次类似情况，以为是梦魇没有引起重视，于第四人民医院就诊，考虑癫痫，输一袋甘露醇2袋电解质，目前无不适，为进一步治疗，特来咨询。（2023-01-30填写）我的病史：4岁的时候得过一次病毒性脑炎那时候便有癫痫症状，表现为梦中惊醒，惊慌大叫不认识人 3年前发过一次症状较轻的类似于癫痫的症状，有意识的抽搐，且失禁。前几天一次大发作，那晚熬夜熬到了5点钟，喝了一瓶啤酒，早上9点于睡梦中抽搐，小便失禁，醒来认人困难，失忆，头痛 23年的人生中总共发病三次，4岁20岁23岁，都是在睡梦中发病。我的舅舅和祖祖有癫痫病，我会是遗传性癫痫吗？请问医生：接下来我需要如何治疗？需要用药吗？按照这个趋势会不会发作更频繁病情恶化啊，非常担心这个，我才23岁，刚保研研究生，不想过上一辈子吃药的生活😭

产后1年，宫腔占位，B超见附图，吃中药调理了4个月左右，还是有占位，建议继续吃药还是做宫腔镜，或者其他治疗方式？

父母80多岁了，母亲高血压、动脉硬化，父亲血压正常，动脉硬化，均无其他严重基础性疾病。近1-2年感觉他们身体机能衰退厉害。有朋友推荐注射静注人免疫球蛋白（pH4）可以增强身体免疫能力。请问医生：（1）老年人注射人免疫球蛋白作为预防保健可以吗？（2）2.5g/50ml一瓶的人免疫球蛋白每天注射1瓶，连续注射7天，这样的用量合适吗？（3）人免疫球蛋白是直接静脉注射，还是稀释后静脉注射？用什么稀释？谢谢！

孩子14个月，最近一周鼻子下面和尿尿的位置都长了小痘痘，如图。好像不痒，孩子没有抓。这个是什么？要涂药吗？

医生您好！本人今年38岁，戴眼镜已有20年了，目前两只眼睛度数都550左右；最近想做近视手术（撇开是否符合手术标准），想问问医生我这个年龄是否适合去做近视手术？还有必要吗？是否40岁以后就会老花眼了？那等以后老花眼+白内障时做，这时候是否更好（相比于现在做近视手术）？感谢医生百忙之中解答，万分感谢～

得了间质膀胱炎上海有愿意为间质膀胱炎做全切的专家吗？

小朋友过敏性鼻炎，在滴畅迪脱敏过程中，大概已经有三个月，还未见改善效果，反而是在加重，经常鼻塞，有粘稠状白鼻涕，特别是晨起时，偶尔有喷嚏，请问需要用什么药，氯雷他定，孟鲁司特，内舒拿，欧龙马这些分别对应什么症状，如何根据症状选用药物，他在脱敏过程中，可以针对他症状选一种或两种药吗，需要连续用多长时间，他脱敏过程中经常有症状，是不是要长期用下去

年龄28，性别女抗原检测了，不是阳过年至今陆陆续续低烧，怕冷，头痛，开了电热毯还是冷，偶尔还会心跳加速，请问 1.怀疑可能是什么原因引起的？ 2.考虑什么病？ 3.要去医院再做什么检查，进行判断？

今天早上起来肚子有点痛，大便前面稀后面不成型，大便后肚子痛缓解，请问要服什么药吗，另我大便经常不成型，有什么中成药和滋补品可以调理的吗

最近体检发现CT及血象异常：血压偏高（血压：148/98mmHg 4．放射科（ CT ): 1．左肺上叶少许慢性炎症。2．两肺小结节，建议每年定期复查。 3．冠脉前降支粥样硬化。 4．左侧腋下淋巴结轻度肿大。 5．放射科（ MRI ):颅内动脉粥样硬化伴狭窄可能，必要时 CTA 检查。 6．彩超室：左股动脉、胭动脉及股静脉、胭静脉血流通畅。右侧下肢静脉血流淤滞。（体检超声检查，报告仅供参考，如有异常建议门诊复查或进一步检查）右侧下肢静脉血流淤滞。肝回声稍密。双侧颈动脉内中膜增厚伴右侧斑块形成。（体检超声检查，报告仅供参考，如有异常建议门诊复查或进一步检查） 7．心脏彩超：心内结构及收缩活动未见明显异常。 8．检验科：血常规＋超敏 C 反应蛋白 (1）单核细胞绝对值：0.9(10へ9/L)↑(0.1-0.6);(2）红细胞压积：50.3(%)↑(40.0-50.0); (3）红细胞分布宽

丁肝在体外能存活多久？是否可以蚊虫叮咬传播？目前的检测试剂准确率如何？乙肝患者什么情况下需要丁肝检测？请大家科普一下

请问专家:3年前泪沟脂肪填充后有印第安纹不平整，笑起来很明显，请问怎么修复才能恢复平整?

大腿根部和腰上突然长出这样的红点点，摸起来像鸡皮肤那样，不痛不痒的，这是张了什么东西，需要擦什么药膏吗？