20230216日一病多问问答大全 - 微医（挂号网）

20230216日问答

三年前得过病毒性脑炎然后继发腿髓鞘，经过三年的恢复，做过很多磁共振检查，几乎隔几个月就一次，刚出院的时候病灶范围很大，几个月后就明显减小了，后面慢慢的减小再到后面几乎就大小不变了，报告中有时候会说轻微脑萎缩，有时候说脑室轻度扩张，有时候又没有这些说法就是相比上次病灶大致相仿建议随访。但是这三年一直都有症状，记忆力有点差，阅读速度和理解能力变差，有时候还会说话跟说绕口令似的说错字，有时候还有手拿着东西保持不动会微微颤抖。我这还能治吗？吃什么药管用？照片是刚出院和最近一次的。

尿道口有肉芽一样的组织，经常感觉排尿不顺畅，尿分叉，尿频；请问是尿道肉阜吗？这种情况需要做手术吗？

宝宝被亲戚家小孩咬破了一点皮亲戚家小孩之前打过狂犬疫苗请问要紧吗

帮忙看下儿童骨龄提前一年以上是否正常？

患者男，66岁，胃癌印戒细胞癌三A期术后两年，2月14日核磁检查结果新报肝内散发明显强化血供异常结节，去年10月复查核磁和2月13日增强CT和b超均未报，想请核磁专家判断下肝部结节是否为转移?（核磁显示动脉期强化）从各种报告看，病人是否出现了转移复发的情况?另外为什么CT和核磁B超结果有差异，哪个准呢

患者男，66岁，胃癌印戒细胞癌三A期术后两年，2月14日核磁检查结果新报肝内散发明显强化血供异常结节，去年10月复查核磁和2月13日增强CT和b超均未报，想请肝胆专家判断下肝部结节是否为转移?（核磁显示动脉期强化）从各种报告看，病人是否出现了转移复发的情况?另外为什么CT和核磁B超结果有差异，哪个准呢

半个月前早上腰痛得不能起身、转身、感觉像闪腰的得那种剧烈痛，前一天感觉腰部很坠重、不舒服，几周前也有轻微腰痛。考虑到无法独立去医院、又不愿意叫120，就贴止痛膏药在家先卧床休息了3～4天，感觉有好转，就继续卧床休息了近2周（除了吃饭和上洗手间外）… 今天下午第一次步行外出、和朋友坐着谈事情几个小时，后来又站着做了几小时的家务，来回步行走了应该40分钟左右… 晚上从左臀部、左大腿、左脚踝、左脚背一直有种抽筋似地胀痛、酸胀感、尤其是脚颈部最明显、偶有些麻木感…担心会不会是中风了，或是下肢静脉血栓了？腰臀部的疼痛也基本是偏左侧，有时右侧也会抽着痛，这一周白天基本不痛了，但是晚上和清晨胀痛压痛会明显些，起身转身依然不自如、很笨重，这几天也没贴止痛膏了…感觉可能是腰肌劳损、或是腰间盘突出？发病前1个多月，回老家照顾阳性父母、接着孩子和自己也先后阳了，但一直要忙于家务和照料，也没有好好休息、现在总觉得气喘嘘嘘的、夜间晨间后颈部总是出汗，感觉还没有完全康复，加上在老家上下楼梯、常要扔些比较重的垃圾，把腰给累着了… 烦请根据上述症状，给予诊断和治疗、康复方面的建议，谢谢。

右侧下排牙齿尽头的黏膜里面，可以摸到条索状的黏膜内物质（如图1蓝色圈）。黏膜里面的触感有点像不规则的比较粗的线条，去找好几个口腔科医生摸了，没有确切的答复，都说：活动度好，不粘黏，可以不管，我是瘢痕体质，说有可能是瘢痕，但当时拔智齿时，刀口在图示位置旁边，不是刚好这个位置（图2是当时拔牙后缝合的位置）。请问：可能是什么问题，疼痛的原因是什么，瘢痕的可能性大吗，主要是手术刀口不完全跟黏膜里面长条疙瘩重合。（图3是这两天拍的片子）

1年级6岁男孩，正在换牙，喜欢舔嘴唇4个月左右了，导致嘴巴四周反复湿疹，一开始以为是嘴唇干导致，但是涂了唇膏也是舔，感觉他控制不住自己，不确定是多动症还是其他口腔问题。暂时没有去过医院看，不知道看什么科室。

昨天下午第三针打康诺希疫苗反应大，发烧达38.5，现应怎么办？吃退烧药？继续观察？正常吗？若再升温咋办？谢谢！

68岁老人近年有几次晕倒了还有次是小便的时候无知觉晕了后来慢慢清醒请问怎么办需要搭桥还是什么有什么建议请看医院报告平时注意什么

医生您好！我父亲长期抽烟，今年55岁。2020年12月份发现肺部2.5mm结节，2021年3月份老家复查CT变成了4.5mm, 今年1月份在上海中山医院CT平扫多发结节，最大的6mm。去中山找胸外看了，他们说左右肺各有一个实性结节，不一定是好东西，想听听您的意见，是3个月后复查薄层CT，还是建议马上手术拿掉？如果手术，需要切的很深吗？附件中是三次CT报告，还有1月份CT显示的肺部病灶处的具体影像。麻烦了！

主任您好，感谢您在百忙之中抽空查阅我妻子的病情。15年首次发现乳腺结节BI-RADS2类，16年怀孕，17年生育，母乳喂养，18-19年两次体检结节相比15年有变小（具体数据记不清，印象没有超过1CM）。 20-21年未体检，22年3月体检，右侧乳腺结节最大1.6CM*0.7，22年全年在常规体检中心每季度彩超复查一次，3月、6月无回声，9月、12月低回声。12月显示右侧乳腺结节最大2.2CM*1.0CM。 23年2月泉州910医院钼靶检查右侧乳腺结节最大2.5CM*2.5CM，左侧大小变化不明显。提示BI-RADS3类，考虑多发纤维瘤。 23年2月16日，福建医科大学附属第二医院、福建省泉州市第一医院，两次彩超均提示多发无回声，考虑囊性病变BI-RADS2类。右侧最大约2.2CM*0.8，左侧最大约1.5CM*0.7CM。以往无疼痛感，近期偶而疼痛（酸疼），与经期无直接关联。月经周期正常，量正常。以上情况是考虑是囊肿还是纤维瘤？两家医院彩超和医生就诊都考虑是囊肿，但钼靶看是纤维瘤，纠结怎么办？计划备孕，是否需要马上手术？

患者男，66岁，2月14日核磁检查结果新报肝内散发明显强化血供异常结节，去年10月复查核磁和2月13日增强CT和b超均未报，想请专家判断下肝部结节是否为转移？从各种报告看，病人是否出现了转移复发的情况？另外为什么CT和核磁B超结果有差异，哪个准呢（病人肿标术前术后均正常，不敏感）

患者66岁男，印戒细胞癌3A期术后两年，2月14日复查发现肝内明显强化血供结节，去年10月复查和2月13日做增强CT及B超时均未报，想请各位专家帮分析下，这个是否核磁的发现的肝部结节会是转移么？为什么CT和B超没报？从各种报告来看病人是否发生了复发转移情况？（病人肿标不敏感）

年青时有手淫，结婚后时间短，有时插入没动几下就射了，射的也很没劲，像流出来的一样，勃起很快，硬度也差了一点，勃起后不刺激，很快会皮软，最近看到小视频，吃达泊西汀有用，试了几次，效果明显，能弄个十分钟左右，自己很满足了，问这个药几天吃一次比较好，吃了必须搞一次的对吧，然后就是有一点点副作用，手酸，头微晕，鼻塞的感觉，想睡觉，感觉有点累，但是可接受的。问这个药还能吃吗，有没有治疗作用，不吃有影响吗，对身体有大的伤害吗。怎么保持现在的时间。请指示

我今年54岁早泄两三年了。正常1分钟左右

持续一个多月间歇性低烧，发烧是温度在37.3到37.8之间；内科验血和免疫检查结果见附件图片；做过抗元和核酸检测，均为阴性；吃货头孢，布洛芬，莲花清瘟，复方氨酚溴敏，均未见效。请问需要可能原因是什么？需要做什么检查？谢谢！

男宝宝，2岁半，体检的单子，检查的医生说正常，我对这方面也不懂

脖子后面有个凸包，表面粗糙，时而会瘙痒，现在在用抗湿疹的药物治疗，外观如照片，摸上去红色区域明显高于周围，包的上表面皮肤略粗糙，发病两周，上湿疹累药物一周不到，请大夫帮忙诊断给予治疗建议，谢谢。

2月15日晚上，阴茎冠状沟部位突然瘙痒，以为是毛发摩擦导致的，后检查发现包皮有一圈红肿，冠状沟有一片片小泡，约两小时后红肿和瘙痒缓解，但仍可以看到许多小点。 2月16早上到当地医院皮肤科检查，可以看到一些小点，但不明显，医生说不像生殖器疱疹，开了HPV的一套检查，一个礼拜后出结果，配了一个百多邦药膏。当日下午，仍有时感觉偶有一些瘙痒，小点仍存在。附：1 一年多前曾查过疱疹病毒，好像都是阴性。2 有点脚气股藓和神经性皮炎，在涂药膏。3 两周前做HIV，乙肝，梅毒检查都为阴性。4 两周前搬入新公寓。5 四五天前，会所按摩，技师戴套口交，中途摘下涂过润滑油，后继续戴上，正反面不清楚，手触碰到部分阴道分泌物，会不会与这件事有关，不清楚她口水是否会传播生殖器疱疹病毒。是不是不好治的，有点焦虑。前三张为15日晚上拍，后面是16下午。

得了水痘，不吃药的话，能喂奶吗？

2021和2023体检的时候彩超显示甲状腺结节4a，线下专家医生看完彩超说大概率恶性有癌的可能，需要穿刺活检看看，而且说大概率需要手术，想请有经验的医生帮我判断一下，我这个恶性可能性那么高吗？要穿刺活检吗？要手术吗？

几年前割过包皮，现在包皮缝线的这一圈每天会痒几次，偶尔也会有一根筋吊着的感觉。持续了两三个礼拜。还发现一个小破口。查过衣原体支原体艾滋梅毒淋病均为阴性。本人有hpv。看了几次性病科，都说不是性病，但有一位医生说可能hpv。请问这个是什么病？可以用什么药缓解止痒么？目前的状态会传染给女方么？

总胆固醇6.31低密度脂蛋白3.99脂蛋白(a)557 窦性心律过缓54 血压105/54 好几年了，数据都差不多身体平时比较弱，不长肉体检有各种结节，乳腺，肺，甲状腺…… 请问针对血脂和心脏需要服药吗？每天还可以吃点芝麻核桃吗？有的医生说要吃药，有的医生说不需要我平时也有一定量的锻炼请教微医的各位专家

酒依赖和血小板增多。一、病情：父亲酗酒三十年，通常清醒几个月醉酒几个月。清醒期间常头晕心慌难眠多梦等。醉酒期间每天喝两斤左右酒不吃饭，很癫狂有幻觉。戒断反应有过手抖出汗胸闷癫痫等。几年前有过胃出血，有献血浆用补贴买酒等行为。二、治疗：1月末首次在内蒙精卫中心住院治疗，以下是他的部分检查诊断和我了解的父亲住院前的情况。住院期间进行了血尿便常规，胃镜，胸片，脑心腹部和甲状腺泌尿系彩超等，经颅磁与团体心理治疗。用药主要是维生素，护肝颗粒，奥沙西泮，利培酮，硝苯地平及补液等。目前自述身体没有不适。但最近检查显示血小板报危急值医生建议咨询综合医院。三、咨询：1.血小板增多的原因、是何病，还需什么检查和治疗。2.在酒依赖等方面还需要什么检查治疗或注意事项吗，拜谢医生。

上个月体检，检查出窦性心动过速和T波改变，…本身有焦虑症（长期服药），特别容易紧张，一紧张就心跳加速。今天上午感觉心脏那个位置在做某些动作时会痛，大概痛了5、6次，午睡后不痛了，但是感觉那块地方凉凉的，似乎有点闷。这需要去医院吗？

拍片显示急性根尖炎，门牙牙龈根部起肿包，引起鼻子上嘴唇肿胀，患处连带头骨疼痛。昨天开始嘴唇肿胀加重，目前服用甲硝锉和布洛芬(镇痛)，希望咨询用什么药可以更有效短期消肿祛痛。症状5天前开始

请问高血压药吃了半个月了，还没有改善，目前吃的是硝本和阿利，一般血压还是在160左右，用药该怎么用？

病人与2月15日，晚上7点饮食不当疼痛难忍，打嗝，腹胀，恶心，随去医院检查复发急性胰腺炎，胆囊炎，急诊检查CT，请问医生怎么治疗控制病情，胆囊是否需要手术，手术对身体有什么影响，谢谢

72岁，女。双腿下沉伴随头晕半年多，阳康后腰部以下身体下坠，腰和腿都不舒服，不能走太远的路。神经内科检查说是神经障碍，服用了一个月路优泰没有改善，服用左洛复三天副作用太大停用，后改成黛力新，开始有所缓解，后续还是不见好转。心脑血管做了影像没问题，目前还服用降压药和金纳多

在南昌94医院做小肠镜多少钱？

1.当前症状： 1.1 按压左胸内侧，轻微酸痛； 1.2 在扩胸或者深呼吸时，左胸也有酸痛感； 1.3 不按压时，则总感觉左胸不适（站立时感觉较为明显），以前没有这种感觉 1.4 感觉自己心跳比以前快（站立时感觉较为明显） 2.持续时间：自2022-12-16得新冠，此后2~3周左右开始有胸痛的感觉，至今(2023-02-15)，其中前一个月伴随较严重咳嗽，后面有断断续续咳嗽 3.相关检查： 3.1 2023-01-19 心电图-窦性心动过速 3.2 2023-01-28 CT胸部-肺纹理增强；肌钙蛋白-阴性 3.3 2023-02-15 D-二聚体-偏高(1.00); 肺动脉CTA-右上肺动脉少许栓子可能；血常规-正常；肌酸激酶CK-正常；肌酸激酶同工酶（CK-MB)-正常；下肢静脉超声-正常；粪常规-正常; 隐血试验-正常 4.相关咨询： 4.1 希望重新帮忙看下CTA影片，确认是否有肺血栓的情况?(因为医院给出的结论是可能有） 4.2 还需要验证什么指标，来排除或者确认肺血栓？ 4.3 除了血栓，还有其他可能的情况？（已编辑） 4.4 平时需要什么注意事项？

一二张图片是刚发现的数值，吃了甲流一次一片一天三次。和护肝的数值降下来了（第三张）然后开始一天一次甲流第四章Ft3又上去了。而且tpo 只增不减，还需要吃什么药控制tpo 呢？

专家好，2岁3月，男，核酸阴性，14日下午腹泻2次，稀，傍晚发烧39.2，吃了美林，退烧精神2小时，正常喝稀饭面条，吃药四小时后，又发烧至39.5，并伴有呕吐，打了地塞米松，巴比妥小针，晚上退烧，上午又低烧，并腹泻2次，想咨询发烧可能原因，如何护理，饮食建议，如何增强小孩免疫力。

父亲通过基因体检筛查出阿尔兹海默症，请问如何预防、平时生活中需要注意什么？

有小半年了，用其他药一盒，效果不好，后来用凯妮汀用了15盒，吃氟康唑胶囊好几盒，没效果，有其他方法吗

病情:孩子持续性肚子疼2个月左右（阳完1个月左右，病情加重），肚脐周围和胃部疼痛，胀气，经常饭后或者蹦跳的时候明显，伴随尿频，尿痛，尿失禁，虚寒体质，经常积食，便秘，舌苔厚腻，无药物过敏史治疗情况:已经前后吃中药+推拿1个月左右，医院各种血化验，B超都做过，肚子疼诊断为肠系膜淋巴结，有少量积液，尿失禁原因未查明，阳了以后吃中药10天左右肚子疼减轻，后急性发作疼痛难忍再次就医，吃中药+推拿+艾灸又半个月了，肚子几乎不疼了，复查淋巴结和积液还在，尿频，尿失禁加重

婴儿情况：男宝，现在84天，出生时体重4.3KG、身高50CM，现在体重7.1KG，身高62CM 病情情况：出生30天内是母乳+爱他美奶粉混合喂养、30天以后是纯母乳喂养，出生开始就一直大便一天7-8次且稀，而且是边吃母乳拉，到现在没有“攒肚”，只要一热就有点发红疹子，凉一凉后疹子消退。去医院检查，建议如下：第一步：查询血常规（见图片1），嗜酸性粒细胞高，先让尝试是否是乳糖不耐，吃了7天乳糖酶，以及妈妈轻度忌口（不吃海鲜、鸡蛋、牛奶、豆腐），大便次数仍然一天7-8次，而且还是稀（见图片2）但是改善的是：不是边吃边拉，而是喝完奶后1小时内拉1-2次，而且大便量比较少了，睡眠也好了。第二步：再次查询血常规，嗜酸性粒细胞还是高点（图片3），医生建议转氨基酸2周再观察和验血。询问：是否是过敏？需要立刻转氨基酸？不太想放弃母乳。

2022年12月27日新冠阳性，后有点腹泻。1月7日开始腹痛，部位是小腹中部。1月8号去医院做了腹部CT，正常。诊断肠胃紊乱，开了益生菌等调理肠胃的药。两天后腹痛没有缓解继续就医，验了血常规和大便，均正常。开始吃得舒特腹痛没缓解，继续就医做了胃镜结果为胆汁反流性胃炎，开了波利特、为力苏，安达，吃几天腹痛未改善。2月9号做了肠镜和胶囊检查，查出来小肠末端有点小溃疡，开了美沙拉秦，自维、康复新。自从做了肠镜改了药后，腹痛加剧，原来是平时痛，吃饭后更痛，晚上要1、2点才能入睡。现在是不吃东西都更痛，从早到晚的痛，拉肚子一天3-4次。晚上无法入睡。苏州的医生说：检查出来的症状和他这样的腹痛无法匹配。现在腹痛是从小腹扩展到小腹和胃下部。病人形容是：就像拔牙没打麻药那种痛。现在经常还会打嗝。补充情况：孩子在加拿大读大学，课业压力大，这学期一直在国内，他可能对回去读书心理有点压力的。问题：1、我们一直看的消化内科，是否需要看其他科室？会不会其他非消化内科问题 2、这么痛的腹痛到底是什么原因？如何缓解？该做的检查我们都做了，已经一个半月了，现在我们把药都停了，每天吃很多药不知道会不会也加重他的腹痛

腰间盘突出，伴纤维环撕裂

患者情况：女，56岁，基础疾病高血压，糖尿病，但病情较轻。因右侧脖颈处有凸起且有酸胀感，遂去医院就诊。 1. B超显示甲状腺双侧都有多发性囊性结节，其中左侧有低回声结节，纵横比大于1，最终评分为4级，大小详见附件B超单。右侧的结节B超显示为3级，医生反馈为良性，无需太多关注，但患者反馈有不适感。 2. 后完善左侧高危结节穿刺结果，显示为良性结节。现需咨询：①这种情况是否需要进行手术？还是可以密切观察，如3个月复查B超？②右侧结节虽大概率为良性，但后续是否会有压迫气管的风险？

您好，我于去年10-12月份，开始每天少量咳嗽，并伴有黄痰，当时在国外拍胸片诊断为支气管炎（图1）。最近一段时间爬山生气后，胸部中间位置有较明显疼痛感，经常感觉浑身疲惫，去体检中心拍胶片如下（图2.3.4.5.6），因为马上又要出国，请您根据我的情况给予综合诊断和诊疗资料，非常感谢您！🌸🌸

病人左侧髂总动脉瘤2.5cm, 左侧髂内动脉瘤3.8cm, 右侧髂内动脉瘤3cm. 请就手术方案给予意见. 病人希望尽量不要去太远的医院. 广东省内有哪间医院, 哪位医师比较擅长处理这类个案吗?

昨天早上体检下来，肌酐和尿素偏高，但是本人没有什么症状，这个说明啥？需要检查或者治疗吗？

帮别人问患者58岁，麻烦看一下病情。现在住院状态，黄疸高。想问下一步怎么治疗，有没有必要去省会城市再看看，以及现在病情是不是比较危急？感谢各位专家了！

自己母亲有乙肝大三阳，1月份体检检测乙肝两对半1.4.5阳性，后来医生建议做了乙肝DNA，看看专家有什么意见建议

两个月前开始头痛，发恶心。我们在当地诊所按照感冒和胃肠治疗后就会好转。但是好一段时间10天半个月后又开始，找了中医治疗按照感冒和胃肠也有效果，还是要反复发作，间隔时间也是1.2周左右。四天前发现心率很快，在当地社区医院做了心电图显示心动过速，做了心肌酶检查无异常，当时无任何症状。第二天做了心脏彩超无异常，动态心电图结果未出，当天说头摇起有点痛，有点发恶心。昨天说头痛感觉加重，发恶心加重，我给她数了脉搏早上92，中午102，下午101，晚上10点睡着85.今天早上头痛和发恶心再次加重，早上脉搏101.我现在不知道该去挂什么科做什么检查，头痛，发恶心到底是感冒了还是其他什么原因

医生，如图这是68ga的petct报告，之前胃泌素高为了排除胃泌素瘤做的，这个上面有显示一个前纵膈胸腺低密度影，范围1.4和0.8cm,请问这是结节吗还是其他的，大概率是什么，需要再做检查吗，平时胸部无不适症状，就是疑问这个前纵隔胸腺这里这个是什么？

52岁更年期时候开始尿频尿疼及下腹疼痛，至今64岁，频率从偶尔发展到季节性，后来发展到受寒就疼，至今，天天尿频天天疼，六年前做了膀胱镜检查又都好的，医生让多喝水，开水瓶抱在手里都不管用。平常吃的三金片以及各类消炎片，以前还能管用，吃了十几年，现在消炎片对我来说没有任何用处，前天医生又帮我配了克淋通胶囊等，其他药品名见图片。但是，还是疼。医生诊断：尿道炎，膀胱过度活动症，我表达膀胱疼，医生说我表达错误多数是膀胱过度活动导致的疼。我双肾都有结石，一个3mm，一个4mm，肾结石没有处理，医生也没有强调一定要处理掉，不知道和疼有没有关系。我的请求：每个医生都说要保养不能根治，西药吃了十几年，还是天天疼得受不了啊，感觉西药对我来说没用啊，你们觉得中药适合我吗？各位大佬能否推荐好的中医，或者有没有适合我的西药，江苏省内或者上海的最好。

发病时间是从去年10月份开始到现在 , 刚开始是两腿酸胀，两侧屁股疼，后背有异物感很敏感，现在是两个小腿前侧感觉火辣辣的，有时像针扎一样，并且从膝盖到脚脖有时候能明显感觉麻麻的像过电一样，小腿后侧腿肚有抽筋的疼痛感觉，膝盖有时候也会火辣辣的疼。晚上回到家换裤子，只要碰到小腿就会很敏感，有麻木刺痛感，现在一弯腿，膝盖处有弹响嘎吱嘎吱的，整个小腿感觉无力，摸着也凉。后背偏下比较敏感，躺下或者坐着碰到东西感觉灼热有异物感。屁股上面一点中间腰部靠着东西感觉筋抽着。早晨起床无感觉，一走路或者坐久了就开始表现出来了。去做了很多检查，盆腔ct,肌电图，核磁共振，风湿因子，血液，下肢动静脉超声，下肢肌肉超声，也没查出来什么问题，有医生说尿酸高引起的炎症，有医生说轻微椎间盘突出引起的水肿。有些给开了药，吃了也没作用。这么久了至今没有查出来原因，真的很苦恼，生活也受到影响，麻烦医生帮忙看看，到底是哪方面的问题，还需要做什么检查，要怎么样做能痊愈。