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20230305
20230305日问答
小朋友上周日（27日）晚上开始咳嗽，上周一（28日）开始发烧，中间间隔三天查了两次甲流均阴性，一次新冠也为阴性，血常规异常不明显，一直查不出病因，于是一直吃头孢，美林，氨溴索。1号晚上，dr显示支气管肺炎，医生建议继续吃药，3号高烧不退，晚上开始输液，同天并查出支原体感染，输液头孢，吃阿奇，吃孟努司特，氨溴特罗，今天输液第三天，但是这几天还是不间断发烧，最高38.8，低的时候36点几，但是咳嗽感觉一到晚上就越来越凶。。。今天晚上还咳出了黄色的东西（不是痰），请问医生，还有没有解决的方案了？或者是不是还有其他病兆没有查出来？需要怎么医治
药流一周，目前有少量出血，子宫内有残留物，是否需要清宫。
看照片会不会流疤，属于几级烫伤
本身患有糖尿病，还得过糖网病，激光治疗，最近脸色又黄又青，去医院尿检结果如下。麻烦看一下哈。
去年下半年舌头开始长的这个小肉丁，但是时大时小，1月阳康之后变大，年后开始发白，有点疼，周边舌头好像还有破碎，有点疼，有个牙齿碎掉了，不知道是不是牙齿磨的，第一张是年前拍的，第二张是年后拍的，第三四张是刚刚拍的
【痘痘留下的疤痕疙瘩求治疗方法】 2019年，左下腮部起了个大痘痘，当时没太注意，痘痘好了后，从2020年开始慢慢长出来这个疙瘩了。 刚开始是个0.5厘米的小疙瘩，慢慢变大了。现在感觉还在慢慢长大，也蔓延，也瘙痒，周围也起了小疙瘩。不过颜色和皮肤一样了，是白色的。刚开始红红的颜色。 我担心手术后会复发变更大，不确定自己是否疤痕体质。家人中，我妈妈，她当时在肚子做了小小的一个手术，是3-5厘米伤口，后来我妈妈肚皮上凸出来一个小拇指指尖的疙瘩。 求问医生，推荐最优的治疗方法、步骤，我人在上海，有推荐的在上海的哪个医院哪个医生吗？ 谢谢啦
身体怕冷，但是脚心是热的，性欲有减退，喜欢喝冷饮，舌苔是白的，中间稍微有一点点黄，晚上睡眠容易醒，头顶后脑勺有很多白头发，请问这些身体状况是什么原因导致的？需要做哪些检查或者看哪个科室，目前在上海
真的真的对什么都提不起兴趣了
母亲检查出来的甲状腺不太好，但是母亲身体也比较差，这个检查也是做胃息肉手术发现的。我也知道直接手术可能比较好，这种情况可以先服用中药调理身体，然后半年来做手术呢，不想母亲一次连着做两次手术，对她身体创伤太大了
2022年9月，第一次怀孕，孕5周+4天的时候 自然流产。 现在是第二次怀孕。2023年1月18日是末次月经的第一天。 3月3日晚上-3月4日之间，有4次阴道出血(如图4)，腹部偶尔轻微疼痛、腰酸。 3月5日，没有出血，但出了些褐色分泌物(没拍照)，腹部几乎不疼。 3月5日在妇婴医院做的阴超和验血报告结果如图 想问以下几个问题： 1.从阴超报告(图1)看，反应什么问题？孕周偏小与什么有关？ 2.孕激素组合+E2报告(图2)是否有异常？ 3.血常规报告(图3)是否有异常？ 4.阴道出血和褐色分泌物与什么有关？ 5.是否需要保胎？建议今后该怎么做利于顺利孕育？
当地医院胃镜体检后说是有两块较大的息肉，并要立即手术切除，图一是切片化验的结果，因我们当地是三线县份城市，经常过激判断误诊，请问片子显示息肉很大吗？是不是1.0cm隆起也就是1cm这么大，化验结果呈现是恶性还是良性？网上查阅了些相关资料说是结肠息肉是常见的息肉，未必需要手术切除，就算手术也只是胃镜时切除即可，保持乐观心态，母亲现在暂时没有肠道性的不舒适，所以这种情况是否需要手术？有保守治疗的必要吗？还是直接再做胃镜切除掉就好了。
脑内多发腔隙性梗死，脑萎缩
你好，小朋友一岁八个月，今天早上有点着凉开始，时不时打个喷嚏，一边鼻孔流清涕，其他没什么，需要吃点什么药干预吗？可以吃小儿豉翘清热颗粒吗？
患者为如图下情况，请问专家 有无特殊治疗方案？是否需要前往您所在医院住院继续治疗？目前有无新药治疗？
肝肾功能检查、肿瘤标志物、尿常规中异常指标解读。 有肾结石史，有高血压史，近期跌了跟头手臂有点肿胀。
医生你好，本人31岁，最近正在备孕。末次月经为2月19号第一天月经，2月25日结束。结束后分别在2月28日，3.2，3.5无措施同房。 但是由于同房后尿尿感觉不舒服，所以在3.4检查了白带分泌物，结果如下。请问这种情况是属于哪种类型的阴道炎？如果着急备孕应该如何治疗才能不影响受孕和胎儿？
1.诊断是会厌恶性肿瘤 2.病人基本情况： 心理状态良好，吃饭等正常。 患有脑血管疾病，脑血管堵塞在50%，心脏三根动脉堵塞，肺部有些发炎，有些肺气肿，目前没有扩散，郑州大学第一附属医院说手术康复概率最20%-30%。 3.有没有比较好的治理方案，保守治疗的话怎么样减轻一些病人痛苦
我父亲今年66岁，大便出血，查了肠镜有个0.5厘米的瘤。请问割除瘤是不是必须那一段肠子一起剪除，结束后是否需要加个管子，漏出来的可能性大不大。是否需要做b超检查肝肾等看有没有扩散，住院要多少天，谢谢大家
之前有糖尿病，一直用利拉鲁肽，近期买了司美格鲁肽合并利拉鲁肽使用。不知道是不是因为这个原因，从使用第二天起就一直恶心、打臭嗝、放臭屁、反复腹泻！后面不知道是否停用了两天利拉鲁肽两天，症状消失了。今天上午打了利拉鲁肽后，又无缘无故症状来了。请问是否是混用原因，怎么处理？用什么药止泻除放臭屁打臭嗝？
麻烦医生帮我看一下舌苔是不是脾虚湿热啊，最近总是口渴，我是南方人到北方工作，不知道是不是这边的气候干燥，总想喝水口渴。我的肚子肉肉的。大便又不成形，稀稀拉拉。最近也比较乏力。。。
小朋友10岁，这两天左眼下眼睑和眼睛下面的皮肤有起一些疹块，有瘙痒的情况，脖子上也有小的包，如图片，起的很快，退的也快，几个小时就好了，第二天又起。想问下医生可能是什么问题，是不是过敏？家里有氯雷他定开瑞坦，是否可以用，谢谢
医生好！我一直以来月经不规律，经常出现延迟一两周的情况。去年年底我感染新冠康复后，已经有两个多月没有来过月经了，其中中间有一次来过一天，但是量特别少，几乎没有。 我在前年年底因为同样也是月经不调，就去上海瑞金医院检查了妇产科超声和激素检查，请见图。当时医生给我开了黄体酮服用，服用了两次后月经就来了，后来都比较正常，也就没再继续服用。不知道为什么这次又延迟那么久，也没有来的迹象，可否请医生诊断一下并指导一下药物治疗？
胳膊腿发酸发软无力，已有一个半月
宝宝背后一直有粒痣，1岁多长出来的，随着年龄的增长一直在长大，现在孩子5岁了，目前4-5毫米左右，我感觉形状不太规则，摸上去微微凸起，这个痣会不会不太好？要不要去看一下，或者切除？
医生好，问下小女左手背有一个红色出血点，大概存在有半年多的时间，用力按压后消失，问下这个属于什么皮肤疾病，是否需要治疗，以后随年龄增长会慢慢消失么，谢谢
1月28最后一次来月经，于2月4日抽血检查，这样的数值有生化的可能吗，不想要孩子，希望自然流产有什么方法吗。
女，48岁，四年前甲亢，在瑞金医院做了碘131，后甲减，每天早起用优甲乐50ug，后来逐步增加到200ug，用药半年多，出现浮肿乏力，现在增加到250ug仍然浮肿乏力，昨天检查，促甲状腺刺激激素小于0.00500（参考区间0.27-4.2），游离三碘甲状原氨酸7.87（参考区间3.1-6.8），游离甲状腺素36.10参考区间12-22），请问现在应该怎么治疗
烦请帮忙解读年度体检报告中异常指标，麻烦重点关注 胸肺部CT，血脂和胆囊情况，是否需要进一步专科专项就诊检查？多谢！ 背景信息： 体检人，男性，有35年左右吸烟史，每天大概15根左右。 曾有前列腺炎已就诊用药。 21年胃镜，22年夏肠镜均正常。
您好医生 宝宝现在7个半月了 头部最高处 有个凹陷去的坑是怎么回事呢？需要补什么吗 还能恢复吗
周五发烧 周六就诊后上呼吸道感染 配了阿奇霉素 然后吃了两粒➕一粒布洛芬 退烧 人状态一直不错 少许流鼻涕 烧也没反复 今天周日想巩固一下又吃了两粒阿奇霉素 结果胃疼呕吐 应该是这药的副作用 现在胃疼很厉害 需要就医吗
手关节和指关节疼了一周，做了类风湿因子检测高，请问这是急性的还是慢性的，以前从来没有过，该怎么治疗？能好吗？
大夫好，我4个月前做的混合痔痔疮微创手术，做完一个月后肛周出现了4个皮坠，现在皮坠比三个月前变大了，听说皮坠会随着疤痕的愈合慢慢吸收消失，但是我的皮坠没有消失反而变大，需不需要去微整形做一个皮坠的修复手术呀？还是等着它慢慢修复好？可是它自身到底能不能修复好？谢谢。面诊过确定是皮坠。
早上起来舌苔突然这个颜色，平时都是白厚腻 ，最近大便像腹泻一样，焦黑色，持续了一个月不到。
末次月经2022.11.23。受孕日期2022.12.3 双胎，双绒双羊。 目前孕14周+4天。近2周少量阴道褐色分泌物。 于2023.3.4吃了两片米非司酮片，现在特别后悔自责又想要宝宝。 请问现在这两个宝宝还能要吗? 请问对宝宝的智力发育会有影响吗? 会有致畸的可能吗?几率大概有多大？ 在后期的产检中能否检查出来…
近期公司体检，检查出一些指标异常，想咨询一下是否有什么问题，需要去医院再进一步检查或可以先吃什么药吗。 身体上近期倒没有什么额外的不舒服的地方，但是有个持续了好几年的老毛病就是有时候会有偏头痛，之前去医院拍ct，也没有看出来啥。
吃达英35调理月经，刚开始吃，今天是吃药第4天，夫妻进行了房事。敢吃72小时紧急避孕药吗？
我今年55岁，1997年我30岁时候泌尿系统感染，经过治疗检查为阴性，但是同时出现会阴痛，尿道痛等症状，检查有前列腺炎，按照前列腺炎治疗三年多症状依旧，后来干脆不治了，2001年反而自己逐渐好了。2002年和2005年复发两次，症状持续半年左右，也没治疗自己逐渐没症状了，期间十几年没症状，2020年初症状又反复回来，301做三维重建诊断为会阴软组织黏连，双侧神经管扩张，广泛性焦虑抑郁，吃了很多种抗抑郁焦虑药也无效，我现在吃的是阿米替林，但是症状总是反复，请各位专家诊断下，我这次和会阴软组织黏连有关吗，我的治疗方向在哪里？
你好 大夫 1.胃泌素异常是什么问题？2.碱性磷酸酶43.2低是因为什么 肾炎吗？我尿常规 尿比重有点高 肾功能正常 左肾7mm囊肿 是肾炎尿毒症吗？怎么治疗？3.乙肝抗体阳性是什么意思 是有乙肝吗？？？？4.心电图异常5.甲状腺结节怎么治疗6.c13阳性怎么办？ 我这是一身的病吗 ？
2月25日晚上发热，2月26日去医院检查为流感和细菌感染，开了奥司他韦和头孢，2月28日退热，声音嘶哑，喉咙有痰咳不出，半夜偶尔会猛烈咳嗽，睡眠不佳，增加了易坦静，3月2日后睡眠和咳嗽好转，声音还是嘶哑，然后一直流清鼻涕，手脚很温暖，穿的衣服也很多，但是早上起来后一直流清鼻涕，请问医生应该怎么办呢？头孢还需要吃吗？易坦静还需要吃吗？
我父58岁，因身体疼痛到医院检查，查出肾癌晚期肺转移，目前检查都做了，就差一个穿刺没做成，因为肿瘤位置还有结石的原因，检查医生觉得风险大。检查结果如下，请问医生，1穿刺活检必须做吗？2有没有必要活检时多取一份送到外面做基因检测？做基因检测的用处是什么？不做基因检测影响治疗吗？ 3。这个病发展到什么程度了？治疗方向一般如何？能治疗到什么程度？4.后面治疗起来会很难受，疼痛难忍吗？5等着做活检，再等结果，又要拖延一段，会拖延病情吗？6 请问上海 青岛 济南哪个医院治疗这个毛病好点？7 饮食啊日常生活啊 应该注意什么？8？有必要也去看看中医开中药吗？感谢医生帮忙解答困惑。
医生好，我是双绒双羊，孕37+2，胎盘成熟度②。医生提议37+3剖，说肚子空间有限，足月就剖出来。会不会太早？现在胎儿B超估算体重分别是2700、2800，不知道误差有多大？会不会生出来不足五斤？
4岁小儿，3/3晚发烧，3/4去医院确诊甲流，已开始服用奥司他韦。但仍持续高热，3/4夜持续39度多，吃美林也未有效缓解。问:1 是否需再去医院？持续39度多是否会带来严重后果？2.家里还有泰诺，是否可和美林每隔4小时交叉服用？
男，58岁，平时有高血压糖尿病。椎基底动脉栓塞导致的脑干梗塞，看磁共振，脑干梗塞面积一大半。1月14号发作，椎基底动脉取栓手术后，住院驻马店中心医院1月。状态平稳后，医生让回家休养，再看情况去医院康复。 现在家中15天，有意识，气管切开，胃管和导尿管插着。在家常用药，医生开方，如下图。在家吃饭，鼻管喂入。1天4餐。3餐营养粉代餐，1餐小米山药核桃粥。 现在可观察的典型状态(也是最困扰家属的)，1-有意识，四肢不能动。2-痰多。痰多，粘稠状。黄痰和白痰各半。偶有血痂。3-低烧。37.1-37.5居多。偶尔超出这个范围。4-左腿间歇性无意识抖动，头脖无意识向右扭同时右。伴有嘴歪现象。医生判定是卒中后癫痫。5-糖尿病。每天4次胰岛素，门冬和甘精。但有低血糖现象，最近15天有4天，多发生在夜晚第4餐后两小时后空腹时，血糖值在2点多到4点多。6-心率。白天多在120左右，夜晚多在100到110，凌晨咳痰会伴有明显的心率升高和强直，嘴歪。
家里有肝癌遗传史、父亲早俩年检查出来食管静脉曲张、但是反复检查肝、一切正常、不知道到底什么原因、想排出肝癌还需要做什么检查、前面三张是去年的检查、后面6张是前几天的检查、麻烦医生认真看一下、看看还需要做什么检查
周五晚上有点嗓子疼咳嗽，然后晚上发低烧。吃了一片感冒药有轻微退烧成分但没完全退烧。周六早上去医院化验血常规及核酸。核酸阴，血常规如下。医生开的头孢、小柴胡、肺力咳，回去及时吃药。中午午饭后高烧38.5度以上，然后吃了一片对乙酰氨基酚。退烧不明显，后来大量饮水加物理降温才下降37.5左右。后来一直这样低烧，晚上也是。医生我这持续低烧还要去医院吗，需要做什么进一步检查吗，这种情况会其他原因 吗觉得目前这些药效果不佳。（以前基本吃药就会降温到正常；本人缺铁性贫血。）
阴囊湿疹一直困扰着我，瘙痒的情况困扰着我。我想咨询一下，我应该怎么治疗？饮食方面应该注意什么？是否抹药有效呢？
医生您好！孩子6周岁，一小时前发现发烧38.5（水银温度计测量），已吃了一次美林，暂未退热。此前2天，孩子偶有咳嗽，不严重，没有其他症状。刚刚咨询儿童医院急诊，说要排队6小时左右。想请问下，现在除美林外，还应该吃什么药来应对呢？谢谢！
3.1日刚刚顺产生产完第四天，3.4日下午五点突发腹部中上区域阵发性剧烈疼痛，期间无特殊饮食，餐食清淡少量，一直持续到晚上十点左右来到急诊妇产科就诊，妇产科医生根据结果初步排除了因生产而带来的疼痛可能性，转到外科继续就诊，外科医生初步根据影像推断是脐疝引起的疼痛，建议进一步找胃肠外科专家诊断，可能需要做一个手术。问题是我现在还在坐月子，身体特别虚弱，是否允许再做个手术。另外也想咨询这个疼痛知否的确和脐疝有关因为疼痛部位偏脐上区域。但是如果暂时不处理，这个疼痛又已经达到了无法忍受的地步了，不知道接下来该怎么办，还请您提供宝贵的专业意见和建议，感谢！
六年前肛周脓肿手术切除过，后陆续偶尔疼痛，平时疼痛时用马应龙痔疮栓，未就医。近一个月疼痛明显，观察有破溃，已用高锰酸钾坐浴及马应龙，请问患者该如何用药缓解，是否需要手术？