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2023
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20230404
20230404日问答
本人28岁男。在坐飞机之后出现耳鸣的症状有一个月了，同时出现了咽口水有类似咯哒一下声音；且最近三个月时不时有轻微眩晕的症状（在坐飞机前就有眩晕的症状）。这些情况看过五官科的医生了，也吃药了，一个医生说神经性耳鸣，一个医生说突发性耳聋。吃了药之后，耳鸣的声音轻了，但咽口水依旧有咯哒的声音，是否咽鼓管功能有问题？另外最近一两周面部有点麻木，偶尔喝水吃东西会漏出来，此外脖子也经常酸。所以我想做一个全面的神经系统方面的检查，那需要做哪些检查？挂神经内科吗？
患者27岁得过肺结核，从未工作过，根据ct结果如何救治，能恢复到什么样的状态，目前卧床生活不能自理，大部分时间意识清醒到有时会说胡话，目前进食较少，喉咙难以下咽
12年前用了曼秀雷敦薄荷润唇膏后，一天内涂的次数很多，然后当时整个嘴唇突然感觉刺痛灼烧感，嘴唇肿的像香肠一样，整个嘴唇皮很零碎的全破了。 从此之后，直到现在已经十二年了，每一天都是反复蜕皮，周期是四天一轮新皮长出，遇水变白，嘴唇上也长出了很多小白点，虽然不痛不痒，但还是十分痛苦影响我的生活，希望医生可以帮助我治疗这个问题，感谢。
醒来突然长了这样的一块，一开始有点疼，现在不疼了
男，14岁，体重80kg, 身高171cm, 目前初二学生。现诊断为胫骨粗隆骨软骨病,blount膝内翻 病史： 2021/10月，因腿型外观就医，诊断为O型腿，生理性膝内翻，左侧明显于右侧,无疼痛，随诊。 2022/7月，因之前体育课运动，膝盖疼痛就医，诊断为胫骨粗隆，医嘱避免剧烈运动 2022/10月，膝盖疼痛，拍片，诊断为胫骨粗隆骨软骨病，blount,医嘱避免剧烈运动，建议手术 2023/3月，因某次运动再次引发膝盖疼痛，就医拍片，诊断为双膝稍内翻。 现需要帮助，咨询： 1. 是否需要做手术，是否需要带支具？是否可以有其它（保守）治疗方法？ 2. 手术需要提前多久预约，休养多久（考虑到上学问题），费用，其它注意事项。 3. 手术是否会影响生长发育？
肝衰竭 低蛋白血症 蛋白尿 乙型病毒性肝炎 慢性肝病 肿瘤标志物异常 弥散性血管内凝血 低钾血症 心房颤动 胆囊炎 肺结节以上 可以开些什么中药调理
小肝癌手术术后。肝失代偿期，肝腹水乳縻瘘，每天引流2000毫升左右做tips手术有必要吗
现在有两张心电图，后面一张是吃过倍他乐克后做的
之前有血管堵塞病症，脚趾溃烂。经过血管疏通手术，脚趾溃烂有所修复，但溃烂处仍然发黑。近五日脚背肿起来，请问医生是什么原因？需要做哪些检查问诊治疗？补充：老人三年前有过中风，现在高血压，体质较弱。
乙肝肝硬化 住院后得到控制 后检查出弥散性血管内凝血 想了解下这个疾病是什么地方引起的 应如何治疗控制
谷丙转氨酶近几年一直在50、60左右，比测定标准最高值基本高10左右。体检过几次，单独也查过几次。都差不多这样。测过甲肝、乙肝、丙丁肝都没问题。但是每次都是中度脂肪肝，谷丙转氨酶小幅度升高应该跟中度脂肪肝有关，具体怎么才能让指标正常化？
大夫你好，14岁女孩，因为肾病综合征，服用一年激素，一直在激素脸讲过程中，上个月打了利妥昔单抗治疗肾病。目前每日三片激素。前段时间写字用的右手上起了有凹凸感的白色疹子，无痛痒感，左手正常。起疹子的右手上有两个磨出的茧子，似乎是握笔器引起的问题应该不大，就是想问下医生，她这个单手的白色疹子是怎么回事，应该怎么处理，谢谢大夫。
最近天暖后两三个月流鼻血四五次了。睡觉起来鼻子出气感觉有东西堵着。
我吃了三颗复方玄驹胶囊，一下堵在胸口，好不舒服，吃饭也有点堵得不舒服，以前吃别的胶囊药也堵过一回，
宝宝白天精神良好，食欲正常。无呕吐腹泻，白天不发烧，一到夜里发烧哭闹，白天夜间都有咳嗽，咳嗽听出有痰但是咳不出来。咽部充血，流清水鼻涕，偶尔说肚子疼。昨天咳嗽剧烈，发烧后吃了退烧药，是甲流吗？该用什么药
想问下我妈这个情况，盆腔是否一定要手术，肝脾肾 胃 严重吗？
2012年得了胃病，经过肠胃镜检查，结果是胃溃疡，为此吃过中药和西药，近些年，胃有隐疼痛到现在明显疼，去年再次肠胃镜检查没检查出问题，另外检查了肝胆脾胰肾，也做了腹部增强CT检查胰腺，去年还去南京鼓楼医院检查了Ig什么，都正常，但现在每天早上饿了就疼，然后就醒，吃了东西就好些，但腹部始终涨涨的。
陈主任你好，我儿子是试管婴儿的，保胎了几个月吃了几个月安保，39➕3出生，在出生检查出隐睾，之后来你门诊询问，并且做了性激素，染色体，还有基因，都正常的，想查下基因确认下到底什么因素引起隐睾，目前基因好的，这种情况是不是概率问题。保胎药，和雌激素用多了也会引起。
一年前查出来有颈动脉斑块，医生让吃瑞舒伐他丁钙片，已经连续吃一年多了，期间按医生要求，一周一个月三个月半年去查的肝功能和血脂，暂时都没问题，最近又查了一次颈动脉彩超，斑块问题没有继续严重下去，但是担心总吃这个药还是会影响肝功能，想问下是否需要调整用药？
我上次在这个一病多问问过这个问题，好几个专家回答了我的问题，在此表示感谢！这次我还想问问相关情况。我侄女20岁，一年前发现甲状腺腺瘤，穿刺活检是良性，今年3月份在我们天津总医院做了手术，病理报告为甲状腺恶性潜能未定滤泡性肿瘤，这个病理结果我们家人都很担心有什么潜在危害，恶性化的概率是多少，请各位专家给予解答，谢谢各位专家。
体温过低35.5度，求原因及挂什么科室比较好。 母亲52岁，做了两次肺结节切除术，病理均为微浸润肺腺癌，去年右肺和今年左肺，现在恢复休养中。但是从去年阳过之后开始，母亲经常出现间歇性体温低的症状，35.5度甚至更低，并且伴有头晕恶心乏力出虚汗的症状，有一阵好有一阵不好的样子，请问这是什么原因导致的呢？去医院该挂哪个科比较好呢？麻烦医生给出专业的指导。
今天被小野猫抓了，请问需要打狂犬病疫苗吗？
血糖偏高，空腹血糖8.0，餐后两小时血糖16.03，糖化血红蛋白7.8，胰岛素18.4，C肽0.355。医生说已经属于糖尿病了，不能吃药，想咨询一下不吃药，通过控制饮食的方式能不能控制，少吃主食。牙齿有重度牙周炎，牙医说和血糖相关。
您好我叫吴称今年34岁由于我的职业造成了矽肺病，曾经也洗过肺，现在又感染了，这个病有更好的治疗方法吗
经常肝区隐隐作痛，昨天查出来有个结节（2022年9月体检的时候还没有，当时就查出来直接胆红素和间接胆红素都高）但没有验血，要紧吗？请问这个结节大概率是什么？
冠心病会发生心源性猝死吗
您好！我，男，65岁。双肺多发结节，这两个较大，目前没什么症状。
石教授：您好！我肺部结节想中药调理散节。
1.新冠之后一直有点咳嗽，时好时坏。无胸闷胸痛无咽痛，但是有咽痒，有慢性咽炎史。 2.有的时候黄痰有的时候白痰，咳嗽的时候，感觉有痰，但是咳不干净。 3.已经就医，并且有检查，但是没时间去医院复诊，希望可以通过互联网，找到专家大夫帮帮忙 4.医生体格检查信息：咽部充血，咽后壁滤泡增生，扁桃体无肿大，双肺呼吸音粗，无罗音，心律齐无杂音。
2022年6月确诊食管癌，在江苏肿瘤医院放化疗，2022年10月结束，2023年复查肿瘤继续生长，请专家帮看下能不能手术
肝、胆体检异常。新入职单位需要了解是否会影响到日常工作，请帮忙根据体检报告诊断是否严重？
老人去年3月份体检核磁显示两肾有炎症，医生说先不用管。去年9月份社区老人体检显示左肾有0.8см无回声区。老人经常有左腰上面一点疼痛，有时侯喷一些药或者贴膏药会减轻。本身腰椎也有问题。我想咨询一下后腰疼跟肾有关系吗？根据片子，还需要做进一步检查确诊吗？需要去哪个科室检查。老人稍微胖，身体很好，家务活全做。
医生您好，我想咨询一下这种情况下需要去医院看急诊吗：孕25周三天，1点的时候在厕所门口被冲出来的五年级男生撞了一下肚子，这个小朋友往前跑，我反应过来的时候他双手已经碰到我肚子了，我推了他一下，减缓了一些力度，不过他的双手还是推了一下我的肚皮，我肚子现在已经很明显大了，感觉肚子也是有弹性的，学生撞到我肚子的时候也没有觉得疼，就是压了一下感觉，现在也还好，没有出血，好像也没有什么不适。不过心理上很害怕，不知道这种情况是否需要看急诊。三周之前因为开公开课太劳累紧张有些宫缩看了急诊，测了胎心，血压，阴超，B超，都正常，对看急诊有些排斥，很麻烦，尤其是要测阴超。所以我想知道今天被学生撞了一下肚子是否需要看急诊，如何判断哪种情况需要看急诊？我现在这种情况能自己先观察一下吗？我家里买了胎心仪，是不是可以自己测测胎心，如果胎心是正常的就代表没事吗？上次医生说孕中期胎动也没有什么规律，数了也没用。那用什么依据来判断胎儿状态好或不好，哪种情况下需要去医院呢？不过我这周五要去产检的医院一日游（上次糖耐没过）检测血糖，中间也会测胎心，等到周五测胎心的时候看看来得及吗？今天有必要去医院吗？现在感觉没有什么不舒服
我想咨询一个关于家族性精神病的病例，患者是我的男朋友，我想知道我们的孩子遗传风险以及我男朋友目前的状况，以及接下来我们该做些什么检查；以下是我男朋友妈妈、他本人、以及他姐姐的情况； 妈妈：出汗，体虚，四肢无力，失眠，吃药，42岁犯病，胡思乱想，钻牛角尖，瞳孔放大，肠胃不适，容易上火。精神科确诊：抑郁焦虑状态，常年服用安定药物； 我男朋友：男科敏感，多汗，讲梦话，遗精（每月四次左右），眼干涩，偶尔口无味，血压低，肠胃不适多打嗝，失眠多梦，惊跳，视力易疲劳 姐姐：早产、外甥矮小，情绪化，手脚冰凉出汗，无力，失眠 外公早逝原因未知，舅舅40岁自杀，两个姨妈目前也是跟妈妈一样的转态；
体检时发现甲状腺弥漫性病变，后复查发现一侧结节4b，三家医院都检查了报一样的，穿刺乳头恶性肿瘤，还伴随桥本。想问1.到底选半切还是全切。半切怕剩下的桥本一侧又长或复发，全切怕还是有复发率，还影响生活质量。2.腋下腔镜还是脖子常规手术，我想清的干净点，只是想活着，孩子还特别小，对美容没要求。3.剩下的桥本我应该怎么生活，是不是也要吃药，然后每个月来抽血看指标？
左边脸肿了接近2个月了，做了面部B超肾功能检查甲状腺都是正常的也验了小便，脸肿一个月左右的时候颞下颌两侧肿胀
病患基本情况： 1、男，61岁，3/19突发急性脑梗死（初次），因未知发病确切时间，故发病时未马上用溶血栓药物。 2、3/19至今，上海三甲神内科住院，已2周（药物治疗+康复训练），即将转入康复科。 3、4/3病患自觉眼睛模糊，故当天眼科会诊，并做有关检查。（如图1所示：左侧偏盲） 提问： 1、偏盲严重吗？眼科是否应该要介入治疗？（用药或其他手段） 2、偏盲有否黄金治疗期说法，多久？ 3、脑梗积极治疗康复后、大部分病患偏盲问题可否改善吗？ 4、麻烦医生告知其他注意事项 非常感谢！ 图1-3: 4/3眼科报告 图5-7: 3/20脑磁共振报告（脑梗发病次日） 图8: 3/19脑CT报告（脑梗发病当天）
本人31岁，最近在备孕，做了一些孕前检查结果如下。白带偏黄，外阴有时瘙痒，外阴干涩。想了解一下身体状况，影不影响备孕？卵巢点状钙化灶是什么意思？求医生帮忙看看，谢谢！ 解脲支原体阳性（+） 性激素里面的催乳素偏高 上次月经期间子宫内膜息肉掉落，复查阴超无息肉，左侧卵巢局部点状钙化灶 白带常规检查显示白细胞++ 凝血酶原时间偏高，嗜碱性粒细胞偏高，血小板压积偏低，血小板分布宽度偏低。 HPV全阴，梅毒检查正常，乙肝正常，HIV正常，液基细胞学检查正常，DNA定量细胞学检查正常。
一个月前吃地平类降压药出现尿多尿频，每次持续5—7个小时左右（原来也吃，没这个问题），后来换坎地沙坦酯片，这个现象暂时消失，最近发现只要吃含利尿元素的食物（海带，黄瓜，人参果，酸奶等），就会出现2—3小时尿多尿频现7象，夜尿很正常，瑞金和同济医院看了肾内科，做了检查医生说看不出来，看同济医院泌尿外科也排除了，血糖正常，尿常规正常，肌酐偏高（去年10月在瑞金医院检查过，所有肾指标正常，说是健身引起的，现在的肌酐和去年一个水平线），目前很疑惑，为什么一吃利尿食物就尿多尿频？非常烦恼，希望医生能给予就医方向。
今天早上起来，好像揉了揉眼睛，中午无意间照镜子发现眼睛这样了，请问是是什么问题呢？也不痛不痒就是会有很轻微的异物感，需要什么治疗吗
大腿根部出现红斑反反复复三四年了，渐渐变大了些，碰到热水会痒，白天没感觉，晚上痒，抓了会掉皮屑，手臂出现半年不到，和大腿症状差不多。这是什么病？什么原因？应该怎么治疗？有什么需要要注意的？
孩子从小就爱咬嘴，主要就咬下嘴唇，这个习惯很多年了。现在孩子6岁半。基本睡觉前都会咬平时无聊或紧张的时候也会咬，总体是越来越少。但每天仍然会咬几次。咬的时候还爱摸小鸡鸡。这个习惯怎么改啊。我一直说也没用，频率到是底了点。我觉得主要是大了。现在这个嘴唇已经成图片这样了。能怎么治疗么？以后还能恢复么？对牙齿影响大么？
我妈近期做体检查出了胰腺肿瘤！经过一序列的检查后发现阴道肿瘤、胰腺肿瘤、十二肠等多处癌细胞转移，请最好的治疗方法是开刀还是化疗还是其他方案！🙏
绝经五年。发现外阴包块三天，伴随疼痛不适，小便难解。几年前出现过类似情况，手术切除。
皮肤过敏全红了奇痒无比痒的地方皮肤都发热，想针扎一样样，全身都痒红了发热，吃一天过帅能复方甘草酸苷片，思金依巴斯汀片，没有效果，现在要吃什么药？
甲状腺弥漫性病变，乳腺纤维瘤，导管乳头状瘤
本人48岁性别女，近几月感觉身体沉重，手臂疼痛（上臂前臂都疼）无论是否做家务，睡觉了也能明显疼痛，且醒后没有舒缓，还会觉得手肿胀、发麻。之前有肩背疼痛史，整个背部疼痛，做了一系列检查后来认为是纤维肌肉终合症，这个一直没有改善。现在胳膊疼这个问题，不知该看什么科，可能是哪方面出了问题？改如何检查？烦请医生指点，谢谢！近期做过一些内分泌、颈椎、心脏的检查，报告附上供参考。
有慢性粒细胞白血病史，高血压史，肌酐超出正常值，24小时蛋白超出正常值，服用格列卫，拜新同，替米沙坦！
医生您好，目前我身高173cm，体重100.2kg，属于肥胖。现在身形胖的均匀，有小肚子，并且腿比较粗。曾经在2018年的时候检查出来有脂肪肝（当时体重85kg），这几年没再检查，但是应该还有脂肪肝。2017-2020年比较忙，总熬夜，饮食不规律，犯过几次通风，最近两年就新冠阳之前三天无征兆的犯过一次，剩下基本没有犯过。目前没有其他的问题，现在工作也忙，但是稍为规律了一点，最近三年基本能保证每天饮水量1500-2500ml，初始喝水的时候体重减少了十斤，但是最终还是回来了，想咨询一下减肥的方案，以及饮食注意事项。（我不抽烟、不喝酒，没啥其他的不良嗜好，知识吃东西不规律，现在平时会感觉很累，不太想锻炼，但是想开始改变一下）
前几天胃胀气，走路或运动后会嗝气，后面不胀气了，但是半夜肚子饿吃了东西会偶尔泛酸，但过一会又好了，不感觉酸了，正常入睡，但是这两天总感觉食道（胸口那边的食道）有点轻微堵堵的，吞咽正常，其他胃也不胀，就是食道轻微堵的感觉，请问需要吃药吗
请教软组织损伤方面的专家老师，好几个月前我在沙发边缘睡午觉，左腿是屈膝状态，睡着后左腿就自然往左边落下，由于沙发不像床那么宽敞，以至于我的左腿处于超出沙发的悬空状态，左髋打开应该有超过180°了，等醒来后左腿无力并失去知觉需要自己手扶着收起来，从此腹股沟到大腿内侧开始疼痛，尤其在一些特定角度下的某个动作，都会突然引起左侧腹股沟或左大腿内侧强烈撕扯疼痛，请问像我这种情况该怎么治疗，感觉并不会自我恢复。
肌酐过高，24小时蛋白尿过高！怎么治疗？
我今天早上骑电瓶车出了一个车祸，脸上有点擦伤，我想问下我应该注意些什么，要不要买点凝胶什么的涂一涂？然后我脸上本身有一些痘印应该怎么祛除
右肩痛三周，磁共振检查如下，医生已开药治疗，想咨询：肩膀按摩是否有助于治疗，饮食是否要注意，是否有什么健身动作有助于治疗，以及有没有什么注意事项。具体如下：右肩盂肱下韧带腋囊部分增厚，平均厚度约5mm，增厚韧带水肿肿胀，邻近周边水肿，呈斑片状长t2弛豫信号，形态不规则，边界模糊欠清。腋囊隐窝狭窄，关节腔无明显积液肿胀。 右冈上肌腱增粗，信号增高，肩峰-三角肌下滑囊少量积液。余肩袖肌腱和盂唇未见异常，二头肌长头无殊。肱骨头多发小囊变。
女，30岁。未婚未孕，有尿床现象。4年前左右出国途中，有过三次尿床，均为倒时差时发生。回国后未尿床。昨晚因同寝室友感冒，睡觉较早。大概晚8点左右即睡觉，凌晨3-4点尿床。想请问这是什么原因，是否需要去做进一步泌尿系统检查？
1 迷走神经反应 应该挂哪个科室？是否建议多科室联合会诊。 2. 三年内晕厥过两次，平时多发心慌 气短，走路踩棉花感觉，心脏方面 所有检查做了均无明显异常。 3. 看网上说心脏gp心脏消融术可以有效解决是否有效？ 4. 上海地区医院最权威的专家推荐一位，谢谢
双腿无力己四年多，近三年来己住院检查了三次，都没查出原因，我不知道还需完善什么检查，每次检查都会查到一些问题，如骨折疏松，这次MRI检查还查出了小动脉瘤的可能，双侧椎动脉多发狭窄等，但常州的医生说这个都不是你双腿无力的原因，我想请问医生，我这个情况需要挂什么科，查什么，才能找到我双腿无力的原因呢
女，59岁，每天早上起床后，左眼的眼睑下端浮肿，明显涨感，有流泪往外渗。到了下午，浮肿消失。这个症状有了两年左右。在本地医院做了头部CT及验血。指标正常。
孩子16岁，住校。上周四去了迪斯尼玩，玩漂流时鞋子衣服湿了，也可能了淋雨。星期六去医院补牙；前天（星期天）开始喉咙痒，晚上去学校住宿。昨天（星期一）凌晨3点起床上厕所时头痛，白天去校医处量体温37.8-37.9之间徘徊。晚上我们接回来，直接去上海华山医院。验血报告请见附件，C反应蛋白很高，甲流阴性。医院建议吊水，我们说吃药安全些，配了头孢克坞回家吃。到家时已经是早上0:30，马上吃了第一顿，刚才九点多吃了第2次（间隔9小时），当前体温还是37.8度，还是有头痛。 流感有潜伏期，目前是否已经排除了甲流/乙流，如果现在吃甲流的药（磷酸奥司他韦）作为预防，是否可以？
肝硬化脾亢造成的白细胞和血小板低，一直吃的脱氧核苷酸钠片（英乐），但从今年一月开始就配不到这个药了，据说已停产，想求问脱氧核苷酸钠片哪家医院或药房还有，或者有无其他替代药物，谢了
女儿，八岁，①注意力不集中，喜欢沉浸在自己的世界里，平时嘴里讲着动画片里的场景，甚至手舞足蹈，模仿动画片，不容易听进别人的讲话。②胆小，不愿意去接触新鲜事物，甚至害怕接触新的玩具，食物。不愿意去与人交往，没有探索创新。③理解能力欠缺，经常大人讲话好像听不懂意思，需要一遍又一遍的解释。
糖尿病多年，打胰岛素，眼睛看不见，轻微脑梗，呛咳，吃药阿司匹林。肺结节偏大22*18..。由于体弱做不了进一步检查，希望中医治疗肺结节，开一些配方中药。
病人肺腺癌，肺部感染，目前在ICU。NGS报告如下。麻烦医生给予指导用药，感谢！
我妈妈2月初在无锡市人民医院确诊室间隔穿孔7mm，心衰，3月底略有好转，办理了出院，出院后在上海中山医院做了检查，但是高级专家号实在太难约了，我们外地的根本不知道怎么办。 现在想咨询上海的专家可否为我妈妈做介入手术，或者给与一些建议。 急盼！感谢。 图一至图三 无锡人民医院的检查报告 图四图五 中山医院的做了心超和心电图。
我这两年突然两耳耳鸣，越来越严重，以前我就精神状态不太好，常年吃安眠药睡觉，我去大医院治疗耳鸣，吃了药也没任何效果，医生说这病没治，请问各位专家。我的耳鸣到底该怎么治，或者说不管它就这样了吗？
从小就是o型腿，现在47岁，走路膝关节会一颠一颠，仔细看就好像有点瘸。走路站立不能久很烦恼。所以网上买了一个矫正器，有气囊，充气加热按摩功能，也有人说这个根本没有用，反而会损伤脚关节。 所以请教一下医生，按照我这弯曲程度，这种矫正器有效果么？还有什么更好的治疗方法吗？
昨天去医院探望了乙肝肝硬化的病人，回来后有点发烧不舒服。担心会不会去医院被传染乙肝了？当天去的时候有口腔溃疡。
脖子左侧画圈的地方感觉不舒服