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20230416
20230416日问答
施忻然，9岁，低烧反复咳嗽，低烧七天了，上午温度正常，下午温度37.6左右，低烧第三天的时候验了血常规，配了肺热咳喘颗粒，头孢丙烯分散片，磷酸奥司他韦，吃药两天没有见效。在低烧第五天的时候进行输液加雾化，拍胸片，低烧第五天和第六天输液药物是阿奇霉素和氨溴索，第七天输液药物是阿奇霉素和头孢，继续拍胸片和验血常规。今天是低热第七天，依然是上午温度正常，下午开始低热，咳嗽还是很重，输液三天，温度仍然不退，咳嗽不见好转是什么原因？
我姑妈2022年12月初不小心滑倒，摔折了右手，右手手腕外侧有点肿，第一张x光是刚摔时的，第二张是固定治疗后的，有点走位，现在还拿不了重物。请教医生怎么恢复快？需要多久时间？需要注意什么？谢谢！
请问图片左侧上部第三颗牙有没有保留的希望？还是应该拔除？目前情况是多年的牙周炎
宝宝11个月，反复发烧第4天，至今最高40.3，轻微流涕，大便不成形但次数正常，胃口尚可，精神尚可。今天凌晨退烧，下午温度又攀升，伴有疹子，不知是否要去医院复查，具体情况如下。 4.14，最高38.7，精神很好，胃口很好，便便不成形次数略多。 4.15，最高39.3，凌晨服用美林热度难退，就医后发现喉咙有一个疱疹，血常规显示有病毒，核酸排除几个流感和肠道感染。精神正常，胃口很好，便便不成形但次数正常。初诊疱疹性咽峡炎。 4.16，最高40.3，美林热度难退，就医血常规排除了支原体，血常规显示有炎症，服用了消炎药。精神状态尚可，胃口一般，便便不成形次数正常。初诊呼吸道感染。 4.17，凌晨退烧，中午开始温度缓慢回升，夜间温度38.6，夜间发现身上有疹子状，精神状态好，胃口好，便便不成形但次数正常。声音略哑。
我母亲额头上有6个颗颗。大概6个月了。是内分泌失调，还是体内毒素排出，还是皮脂腺增生导致的皮疹？11年前中风过。左边瘫、但是右边可以走，有高血脂，目前控制一直在正常范围。有时尿酸会高，目前正常。
2个月前，舌头左侧边缘肿大并有两个小白点，按压很痛，自购牛黄解毒片，B2来吃，到现在还未好转，希望医生医好我这个病，多谢！
就诊前15天发觉有泡沫尿，到镇医院作了检查，蛋白有加减，后到市医院就诊，医生作了24小时蛋白定量0.294克，后面21号去了军总医院，作了更深次的检查，想问问专家帮我看看报告的结果，军总让我7月份复查，我这个究竟是什么病，怎么定性的，谢谢！
2019年6月也就是四年前确诊小肝癌，磁共振有一个8毫米左右的恶性肿瘤。当时甲胎蛋白如图 248，异常凝血酶44。手术切除后至去年2022年12月，这三年半的时间一直正常。但也就是从去年12月份的检查开始甲胎蛋白开始升高，从3.01升高到4.5，但12月的磁共振没有显示异常。今年2023年1月至4月又做了四次甲胎蛋白，分别是1月的4.75，2月的6.14，3月的11.64。（这3次都是在老家做的，老家的正常标准是0-9，老家也没有做异常凝血酶）第四次去广州做的4月的甲胎蛋白14.4，异常凝血酶竟然到了802.33。（广州甲胎蛋白正常值是0-25，虽然标准不一样，但数值一直在升高）。目前再等影像结果，请问各位专家，我父亲是复发了吗？他今年61岁了，如果复发了该采用什么方式治疗？如果做肝移植的话是不是不会复发了？在防止肝癌复发方面各位专家有什么方法请教教我，感激！
17年腰五骶一椎间盘突出做了内固定，当时有马尾症状，术后五年里偶尔会有轻度的症状反复。 近期腰部不适，拍了x光和核磁。x光显示有一断钉，核磁显示腰4-5有膨出。 请问医生，断钉有影响吗，需不需要再做手术取出？腰4-5的膨出会不会造成神经症状？ 两个码是检查的图像。
宝宝今天出生25天，一直全母乳喂养，因大便粘液血丝于4月12日化验大便和血常规，显示有脓细胞和红细胞，隐血试验阳性，嗜酸细胞高，诊断过敏，改氨基酸奶粉，但12日至今四天大便仍然有粘液血丝，好像并未好转，尤其是今天白天两次大便呈暗红色，晚上一次大便粘液血丝很多，大便见图片。宝宝睡眠、精神状态、奶量正常，体重增长，每天大便6-7次左右，请问：1、氨基酸奶粉喂养多长时间血丝才能改善？2、宝宝除了过敏是否还有其它病因没发现？如果有，可能是什么病因？需要完善什么检查？3、是否有必要做肠胃镜？谢谢！
抓痕性荨麻疹 阳过后一个半月开始的荨麻疹，每天晚上痒，抓了就都是团块，过1-2小时自己消退。去测过过敏源，都好的，不过敏，还测的目前是最全的。现在吃贝分，开始吃了10天10毫升，到现在是每天吃5毫升，已经吃了一个月了。到目前为止有一天不吃，第二天晚上就会有点痒，抓抓还是团块，但没有以前多。 目前药也吃了一个月了，现在要怎么做好？继续吃药还是？感觉吃了一个月了，又怕副作用。
孩子感冒咳嗽后，引发喘息性支气管炎，哮喘咀嚼片吃了、喘息口服液也喝了，但还是喘，怎么办？
男36岁腰部和腹部开始特别痒过了几天出现大范围红色成片丘疹。接触会有轻微瘙痒和微疼。不接触不疼不痒。
我有多年的多囊卵巢综合症（微胖，158/130斤），最近三个月没有来月经（上次是2月28日），但是这两个月每个月有暗血丝、颜色比较深的血色，一点点出来，以为会是月经刚来的时候，但一直又不来，自己出差没有时间去医院，想看看网上能买到的中成药，请专家帮看看这是什么情况，喝什么药能让每个月及时下月经，谢谢
你好医生，我产后第11天哺乳期，室内冷热交替的原因冻感冒发烧了，38度8，黄色鼻涕，嗓子痛说不出话，可以吃对乙酰氨基酚和抗生素吗？吃了可以正常哺乳吗？
身高188，体重140kg。高血压2年了。吃药一年，一直吃撷沙坦，现在早上吃到120mg了血压还是在临界点，90-140徘徊。不吃药之前9x-16、70。请问有必要叠加用药吗
你好，最近工作比较累，一开始因为工作强度比较大，从事脑力劳动比较多，然后感觉两侧太阳穴比较胀，蹲下站起来有点晕，后来发展到头顶有点胀疼。 检测了一下脑部CT是没有问题的，特意去医院做了一下。 现在越来越严重，发展到现在用力脑门顶上有点胀疼，感觉有点晕，脑子有点不清楚。面对屏幕和电子产品也会比较多，休息也不太好。 是不是那种积劳成疾，有没有什么办法可以缓解？当然我首先会注意好休息，休息之外有没有什么缓解的办法？还是说已经有点什么疾病了？如何治疗？
女性，大一学生，双足拇外翻，幼年时不明显，自初中时期发育开始后越来越明显，偶尔会感觉疼痛，想咨询一下有什么方法可以治疗么？
松果体囊肿9mm，问一下什么情况
由于便秘去做了肠胃镜检查，请医生解读一下诊断报告，接下去该如何治疗？感谢
胳膊上发现这个东西，好几年了，需不需要去医院清掉？
外痔，上次发作是很久很久以前了，都没印象了。从来没有便秘情况，本来就不吃辣，这几天胃不舒服，更是没有吃任何口味刺激的食物，水果也没怎么吃。这两天肠胃功能弱，进餐后一段时间就会去厕所，除了早上一次成型，之后还有两到三次，并不是拉稀，但是不成型。外痔凸出，不排便也觉得痛。
主任医生您好！我老公有二十多年烟龄，偶尔喝酒（一年不超过十次）。小三阳十三年了，每周两场羽毛球也坚持了十几年。最近做了个体检，麻烦您帮我们看看哪些问题需要马上就诊、哪些问题需要调整后再复查的，有什么好的建议与方案。期待得到您的详解，万分感谢！
3月26号人中上唇摔伤，结痂脱落后人中出现凹陷疤，上唇增生发硬，希望了解后续相关恢复方法
医生，您好，我发现自己两边大腿内侧沿着腹股沟摸起来有一粒粒的疙瘩，类似肉粒按起来不痛。年前有过一次左腿内侧走路疼痛几天后面消失。这几天感觉大腿内侧两边也都有些不舒服，不知道是否前一天骑单车所致还是因为其它原因？
病人年后检查发现乳腺有肿块，以后确诊乳腺癌，2月10日接受乳腺手术，右侧乳腺全切，淋巴前哨切除，2月11日出现并发症脑梗，紧急治疗脑梗，至今两个月，脑梗逐渐稳定，有脑梗历史，但无并发症，目前脑梗治疗后可进行基本行动，上厕所，吃饭，穿衣，理解，但无法正常交流，语言区受阻，只能简单说几个字的句子，有些字无法表达，且有老年痴呆前期症状，乳腺手术切口基本罪恶，现在很纠结要不要继续做化疗治疗，担心会加剧脑部疾病，具体病理检测如下报告，用药为，二甲双胍，阿卡波糖，阿司匹林肠溶片，优甲乐(甲状腺切除过10年前)，艾地苯醌片，盐酸多奈哌齐，他汀，瑞格列奈，氨氯地平，具体病理报告如下，想知道有没有相对较安全的治疗，高血压，糖尿病，因为脑梗保持血压140左右，血糖8-10，
小女孩六岁，脸上这块褐色的东西是什么，会变大吗，需要去医院医治吗
宝宝出生后比较焦虑，比较担心孩子各方面问题，目前心理负担是关于幽门螺旋杆菌的预防。 孩子有专用的勺子，筷子，小碗也有，大人也分碗筷。 但孩子奶奶做辅食前，清水浸泡菜叶子用的碗不是宝宝专用的，然后做出来的小饼干也是倒在平时的盘子中。 想问这样浸泡蔬菜或者放置小饼干会有细菌传染，导致幽门螺旋杆菌吗。
肘关节骨折5个月，抬重物后关节肿、痛
我目前怀孕37+3。由于胎心监护不合格住院吸氧。我吸的时候护士没有叮嘱。我把流量开到6，吸了一个多小时。晚上又吸了近一个小时。请问现在怎么办？胎儿是否有影响？我后来得知对胎儿视网膜有影响，现在很害怕。胎儿生出来后可以查吗
医生您好！一张是那个二月份的，然后去检查出来的那个心肌酶指数很高，然后他就在那儿吃药..地奥心血康软胶囊，银杏叶片，稳心颗粒...，然后打吊水，然后等到三月底的时候，就是一点都没有下降，还是那么高。请问是中医还是西医治疗合适？怎么治疗？
去体检中心查体，查体后，核磁共振结果显示有信号影，还有脑白质少量点状稍高信号，什么原因？严重吗？需要治疗嘛？
我之前摔了膝盖 膝盖部分整个都肿了 回家贴了些膏药 一开始没事 后来就过敏 过敏之后 膝盖不仅肿了 还有一大片的小疙瘩 时不时发痒
医生好，附件是乐普十二导联二十四小时心电图报告，麻烦看下有没有什么问题？需要治疗么，或者是怎么样治疗？（平时静止的时候就是一直会感觉心脏这边有什么异物感，持续性的，但是比如有事情我忙了，不去关注它了，就没有啥感觉了，不知道是不是心理的，然后近期有两次晚上凌晨一点半左右会醒来，然后会感觉身体浑身发烫，出虚汗，一会会也就没事了不知道这个和心脏有没有关系，其他的没什么症状，没有疼痛感什么的）
患儿4岁9个月，女，4月14日上午有一点点鼻涕症状，其他体征平稳，4月14日在其他小朋友家玩时对着风口，鼻涕的症状比较明显，开始出现低热。 4月15日上午7点50分测量体温38.3。因患儿有高热惊厥史，所以服用布洛芬悬液5毫升。其后分别在14点50分，19点20分和16日凌晨3点50分又服用布洛芬3次。 今天上午到儿科诊所就医，就诊记录，血常规和c反应蛋白结果如下，目前医生开的是头孢口服（因原来经常生病，阿莫西林克拉维酸钾服用较多）。 想听听医生们的建议： 1、是否初步诊断可以定位为上呼吸道的感染？目前可以先服药5天看情况的吧？ 2、我看嗜酸性粒细胞和单核细胞都挺高的，这个是否会指向血液系统的疾病，看目前指标是否有必要进一步检查？（患儿去年因重物压到导致膝盖处股骨远端出现骨折，去年至今有拍过四次的三维建模ct和几次dr）
男，70周岁，1.脖子左侧7年前长出肉痣，开始大米左右大小，最近发现长大一些（差不多和绿豆一样大小），不痛不痒，与皮肤接触的地方只有1毫米*1毫米。2右侧腋下肋骨处，不知道何时长扁平痣，感觉到痒，才发现有痣。请问要不要紧？是黑气素瘤吗？
手上的疣很多年，掉了还长，请医生帮忙诊断一下是什么疣，同时推荐比较好的治疗方法和用药，谢谢！
我老公因口腔溃疡吃沙利度胺，去年吃了三个月。中间停了三个月，最近又开始吃了一个礼拜，恰好就在这一个礼拜内我怀孕了。想向各位专家咨询胎儿畸形风险多大。我们夫妻都近40岁了，这是二胎，想要又不敢要，肯请各位专家给出中肯专业建议。
持续性头疼腹痛伴随间歇性全身无力已8天。全身无力的时候人只能躺着，坐不起来。去上海儿童医院普陀新院就诊，做过west实验，站立位时有蛋白尿，卧位时尿蛋白正常验过血常规正常，尿常规，做过脑CT，正常。确诊为胡桃夹综合症。但医生说通常应该没有以上症状，有可能是甲流后遗症。（三月初患过甲流）心急，待回复
肾移植术后20个月，昨天开始小便疼，尿路感染
嘴唇持续开裂，且多在一个地方
我儿子从一岁多开始，偶尔大脚趾痛，其他地方均不无异常。之前大概频率是一个月一次基本是半夜痛，有时左脚痛有时又脚痛，痛十来分钟，会逐渐恢复，然后过一两小时又开始痛，怎么揉搓大脚趾都无法缓解，一直痛到第二天天亮，就不会痛了。最近好像疼痛更频繁了，有时白天也会疼一下，而且我发现他疼痛的那天晚上，偶尔会尿床，但平时肯定不会尿床，之前也去医院看过，拍片看骨头没问题，检查风湿因子等也没问题，请问如果去医院检查应该挂哪个科？检查什么项目，可能是什么问题？
腰椎间盘突出伴变性 椎间盘突出
你好，昨天月经第七天，应该是干净了吧，没看到红色或者褐色了，今天早上同房的，同房过程和事后都没什么，但是刚才上厕所发现内裤上一小片干掉的血，不知道是不是同房刺激的月经回潮，咋办啊，我现在怎么处理
头皮发痒，有脓包，有一个多月
患者男年龄：63岁，咋天上午病人腰椎术后，突发左眼视失明，急请眼科及相关科室会诊，考虑左眼视网膜中央动脉阻塞？术后给予高流量吸氧治疗。改善循环治疗，舌下含服硝酸甘油，静脉注射扩血管药物，按摩眼球，降眼压，口服乙酰唑胺，局部布林佐胺眼水，完善相关检查。因当地医院不具备高压氧治疗，所以给予高流量吸氧治疗。昨天进一步完善了头颅核磁，排除颅内病变。眼科医生说：病人左眼突发失明，考虑左眼视网膜中央动脉阻塞，远期可能永久性失明，不可恢复。截至今天早上，左眼视力仍旧没有恢复，只是有一点光感，我们家人都很着急。 想请问各位专家，这种情况是什么原因造成的？ 还有什么办法可以救治眼睛？以后会恢复吗？还有这种情况眼睛失明是否和腰椎手术有关？是否属于医疗事故，我们患者怎么样维权？谢谢！ 知情。
有糖尿病高血压病史，现血糖控制约10.0左右，脑梗后遗症，一侧下肢活动不便，上肢麻，距脑梗发病两个月零几天，已经停双抗 现在是阴道异常出血，宫腔镜下病理结果是cin3.不排除鳞癌，患者想要手术切除
服用草酸艾司西酞普兰片第八天开始严重失眠，平时嗜睡天天都是秒睡经常半夜三点早醒，服药后失眠，入睡也是频繁身体（抽搐）震颤，已经好几天没睡过好觉了特别焦虑，感觉吃药后比没服药前人都难受，像我这样的情况是否可以停药或者换药？新冠后得了呼吸睡眠暂停综合征平时需要带呼吸机睡觉不可以服用安眠药， 胃食道反流，最近本来已经心情平复不焦虑抑郁了现在又因为失眠入睡震颤开始焦虑。