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20230424
20230424日问答
根据报告我需要去上海重新全面再检查一下吧，我现在是不是需要配药，日常生活饮食的具体建议
尿毒清药物会引起血钾高吗
胆囊结石 最后把胆囊去掉是不是必须的 如果只是去石头比较好 还是胆囊去掉比较好 以后是不是都不可以吃油腻了 应该注意什么
缺钾诱发早搏，补钾正常后，早搏会好吗？
十岁儿童，三天前睡醒后发现左脚踝处局部红肿，以为时蚊虫叮咬，搽过风油精，但是未见好转。今天发现严重红肿，并且范围扩大。不知道是否误判了原因。请问医生，这可能是什么原因导致的，如何处理？
主任您好，今天突然发现阴径根部有一个小肉球，摸上去有点疼，红红的，请问这是什么情况哦，非常感谢主任哦
主任您好，今天突然发现阴径根部有一个红色的小肉球，碰到会有点疼，突然有的，可否恳请主任看看是什么情况哦，非常感谢主任
患者10多年前脖子长了黑色凸起物，涂抹无花果液后掉了，后来又长出来个，且从一个黑球变成了两个。之后一直保留到现在（如图）。不疼不痒。请问可能的原因，和后续是否要治疗？
眼头、脖子后侧、大腿腿弯处红 有小点点 痒 眼头处有皮屑 脖子后侧和腿弯处用过地奈德乳膏有好转 但过段时间会复发
我老公45岁，最近20多天了，因为平时脚出汗多，现在走路第三个脚指头经常踩着第四个脚指头。第四个脚指头就给多出一点肉。平时有高血压，一直吃着高血压药控制着呢。低压有点高一直在90－98之间，这是吃药后的血压。这种情况怎么回事呢？
(重点）4月15日晚 血压升高220低压110右边 后看了急诊血压恢复正常回家 4月17日晚22：00左右 血压升高220低压120左右 4月18日住进当地县人民医院 做了各种检查 ct 血 报告基本正常 住院基间18日服用 医生建议 沙库巴曲结沙坦纳片100mg一颗 缬沙坦氨氯地平片1颗 富马酸比索洛尔片一颗 白天血压在130低压在80左右。4月20日晚 由于医院睡眠不好 回家休息 晚间22点左右 血压血压升高240低压130左右 后又紧急住回医院病房 4月22后改药 诺欣妥沙库巴曲缬沙坦钠片200mg 1片 进口拜新同地平控释片一片 4月23日医生又改药 上午 诺欣妥沙库巴曲缬沙坦100mg一片 拜新同一片 晚上服一片诺欣妥 现在血压白天正常在130低调80左右 晚间在150低压在100左右 有时在130低压90左右 晚上小便次数全在5-6次 白天正常 为什么我的血压6天发作三次 全在晚上 全在高压230 低压130这样 拜请各位专家.
病人心脏血管装过2个支架，伴有高血压，天天吃西药，前列腺增生伴钙化，不想开刀，吃了3年药，最近脚肿，停药就没事儿，想咨询一下除了开刀是否有其他的方法治疗
贫血，半年内体重下降30几斤，三系下降，pet ct 现实血液疾病，骨髓病理现实有癌细胞，不是血液病，说是转移，全身B超，妇科核磁均没有发现肿瘤，查不到原发病灶后面要怎么治疗
图一，去年12月体检，肺结节，最近有点咳嗽，今天去医院体检，医生电脑看影响，说表面层的，刚刚报告出来了，图二，磨玻璃结节7mm，网上查很是害怕，麻烦各位专家医生帮忙看看，需要如何治疗？
医生您好，这是我爸2020年和今天的胸片，医生说明天再做一个增强ct，说如果不好，就用手术拿掉，请医生帮我看看需不需要手术，该怎么治疗。
腰部疼痛，走一千米左右，胯骨，上腿，下腿，小腿肚子疼。做了核磁共振。如图。想问一下， 1.严重程度以及是否有必要通过手术治疗？手术风险大不大，会不会发生碰到神经导致起不来等风险？ 2.手术后是否可治愈，且不复发？ 3.由于现阶段疼痛感已经不是很明显，可否等到疼痛感明显时再做？ 4.平时应注意什么能缓解？ 5.通过中医理疗方式可否治愈。
初中二年级，上课老跑神，记学习内容记不住，但喜欢体育。
患者有十几年的糖尿病和高血压，2021年确诊右肾终末期衰竭，左肾恶性肿瘤（嫌色性恶性肿瘤），左肾上腺嗜铬性细胞瘤，同年7月，采用达芬奇机械臂，进行了恶性肿瘤切除保肾手术。出院后肌酐一直稳定在两百多，今年肌酐持续增长，目前五百多。患者目前尿量正常，在用药物有金水宝，百令片，尿毒清颗粒。目前经Ct检查，考虑左肾恶性肿瘤复发。求教治疗方案？能否做根治性手术？当前是否要做好透析的造瘘手术？
小朋友5岁，两周前发现腿上有一块藓样的，家里有猫不知道是不是猫藓。擦了地奈德的药，两周还没有好。前三张图片是两周前的，后三张图是今天洗完澡的。想问问医生这是什么，能用什么药
报告什么意思？需要立刻治疗吗？还是要找专家会诊？还能活多久？
因为眼科手术所以做术前检查心电图。请帮我看看这个诊断是什么意思，看起来很严重。
咽喉部手术切开气管后，咳嗽厉害，非常频繁，特别是一躺下就容易咳嗽，坐起来会好一些，有做雾化并开消炎药但雾化刺激喉咙，做完反倒咳嗽增多。术后各项指标良好，目前咳嗽多的晚上无法睡眠，咳嗽的非常难受，两分钟就要咳嗽一次，由于咳嗽的太多，昨日咳嗽已见血丝，请问是否有好的缓解咳嗽的办法?
一直有痔疮，三年前做肠镜时报告上写的是“直肠末段静脉曲张”，还有外痔。这两天吃的辣，今天痔疮（具体位置见图中圈出的位置）疼痛，一碰就痛，刚刚塞了痔疮栓和抹了痔疮膏，吃了三七化痔丸。请问，疼痛是什么原因，严重不，应该怎么治疗和缓解疼痛？谢谢。
患者结肠癌肝转移骨转移，目前有中量腹水，之前口服了苏可欣提升血小板等，医生认为目前各项数据已经到了瓶颈区，当地医院医生建议现在使用tas102治疗，我们有点担心患者目前身体状况是否吃得消，希望医生可以对于患者目前病情提出相关治疗方案。 ps：图片有详细写明治疗经过以及曾用药。
低钠血症患者每天需要摄入多少克钠？多少克盐？
试管之前做了夫妇高精度致病基因检测，检测提示夫妇共同携带ADAMTS18,OBSCN,SYNE1,DNAH11,PLEC,CDH23基因变异。可能增加子代发生小角膜近视性脉络膜视网膜猥琐，内眦距过宽等疾病风险。解读报告已上传。麻烦帮看看是否符合做试管的条件，有没有风险，是否需要特殊处理。暂时没有挂到遗传学检测医生的号，所以想先了解下。
2022年6月体检发现肺部结节，4mm。2023年4月体检发现结节变大，0.5*0.8mm，境界欠清。是否需要立即手术去除？能否能继续观望？是否存在癌变可能？
头沉，头顶中间部分，会周期性的疼。耳朵里丝丝嗡嗡的声音，感觉耳朵不通，里面闷闷的，近段时间夜里常醒，焦虑，生气，有点急火攻心。喝的耳聪合剂，吃的银杏酮酯分散片三天，贴的耳针，还是有声音，拿了后声音更大了。中药调了俩周没有效果，感觉耳鸣越来越重了，能告诉我该怎么治疗，有好的医院可以推荐吗？
alt，ast，尿酸指标偏高，想知道为什么，最近出差工作996，家族有肝癌病史
糖尿病三高患者，糖尿病近三十年，昨天晚上又一次右眼 眼底出血 之前一直打针治疗，从2020年有出血情况，已经打的有七，八针了，还接受过一次激光治疗，现在又出血了（出血频率变勤，间隔变短了，出血量变大了），就立即去医院就诊，餐前血糖6.0，一直在打胰岛素，血糖控制的还算理想。 一位医生建议现在立即打针，并在打完针后做个手术，把之前出血的附着在视网膜上的血块取出来； 另一位医生说现在眼睛还在出血，情况不稳定，等一周出血情况稳定后再打针，说手术有风险尽量还是不要手术。 不知道该怎么做了，需不需要手术？现在正在出血时是否可以打针？希望能得到您更专业看诊，谢谢！
患者结肠癌肝转移骨转移，目前出现中量腹水症状，于16、17、18日输过人血白蛋白，但是腹水情况没有得到缓解，目前是否应该继续补充白蛋白进行治疗，补充白蛋白是否会加速肿瘤进展，患者目前只有口服安素粉进行蛋白补充。
2022年12月6日起的水痘，用药八宝五胆药墨，泛昔洛韦胶囊，阿昔洛韦乳膏，12月16日左右痊愈，2023年3月10日大姨妈结束，3月17日同房要孩子怀孕至今，请问起水痘和用药是否对肚中的宝宝有什么影响吗，现做B超正常
肚脐眼周围疼，主要上部分疼有两个月左右，最近白天还是周围疼，傍晚开始沿着腰部疼到后边背部疼痛，拍了片子，化验了血常规
医生诊断为特发性无精症，两个睾丸偏小（10-12毫升），性激素水平都是正常指标内偏高，DNA检测没有问题，请问一下，这种情况下显微取精概率有多大？有没有必要做这个手术？
医生好，我是去年12月份体检查出左肾有1.1cm的结石，后12月中旬上海瑞金医院做了泌尿ctu，显示有两颗结石，大的最长处有1.3cm，小的有5mm，当时医生看没有积水，报告和影像如前四张截图，当时说的是大的结石在肾脏里面不适合做体外冲击，当时疫情严重医生建议3-6个月随访，如果有疼痛或者变大和积水就做钬激光软镜手术，因为一直没有感觉，今天又在余姚医院做了ct平扫，显示位置有变动，还显示有积水，报告和影像见后面几张，医生又建议吃药或者体外冲击波碎石，想听听其他医生专家的建议，目前我应该怎么治疗比较好，不治疗的话会有什么危险，谢谢
女孩，9岁多，经常呕吐，早上到学校就容易呕吐，平时也有，大概隔一两周就这样，最近比较频繁，检查了腹部彩超，血，头部ct，钡餐影像，目前只有钡餐提示十二指肠壅积症，想请大夫看看报告问题严重不严重，下一步怎么办，需要保守治疗还是手术
医生好，我女朋友昨天晚上和我一块吃了牛肚火锅，然后昨晚肚子就有点肠胃炎的症状，今天早上起来头很疼，发低烧（36.9摄氏度），请问是什么导致的，该如何康复呢？
2015年右侧甲状腺癌手术切除后，按医嘱一直没吃海鲜没有饮酒，每天早上吃优甲乐1又3/4粒。每半年复查一次，一直是左侧桥本氏甲状腺炎。今天B超提示颌下探及低回声数枚见图1，不知是什么原因？“前者内见淋巴门结构，后者淋巴门结构欠清”是什么意思呢，是淋巴炎症还是钙化或病变呢？ 也不知是否和慢性咽炎有关？后续生活习惯和饮食上还需要注意些什么？ 另外图2及图3是半年前B超和甲状腺全套的检查结果。 谢谢各位专家。
早上去医院抽血，护士把针头插进我血管后，准备把另外一头插进真空管中，就在这时，不知道是不是护士手滑了，另一头没插进去，另一头碰到了桌子一下，然后又再插进真空管中。整个过程虽然接触我血管的针头没有什么问题，桌面上也没有什么液体，但想起需要插进真空管的那一头碰了桌子一下，有点担心会不会碰了桌子上沾上什么病菌，病菌通过针管回流到我血管中。请问：1、上述情况因手滑没有插进真空管，碰到了桌子，这种情况多不？2、会不会因此被传染上艾滋病、梅毒之类的，原因是什么，谢谢。
2023年3月进藏 在7天之后，早上起来感觉特别乏力 轻微动就心跳达到150，正常时候心跳是65-68，当时是高反，后在医院两天后，返回平原，状态好了，但最近这些天，心脏开始不舒服，这是早上稍微走一下，心率就回从65-120，心脏砰砰很难受。会乏力。去年阳了之后去做过心肌血指标检查。都是好的。想知道这个需要如何治疗。5月底进西藏，可否再去。以下是大概20分钟内的心率变化。
我身患高血压这几年一直吃苯磺酸氨氯地平片，最近感到头晕，身上还有点痒，还吃了半粒贝他乐克缓释片47.5毫克的，早上起来脉博只有59，叧外血脂也高3.6去两家医院一家叫停了贝他乐克，不吃降血脂药，一家又叫吃四分之一贝他乐克，现在继续吃地平类其它药好呢，还是吃沙坦类药好呢，贝他乐克怎么吃好
新冠后胃食管反流造成睡眠呼吸暂停综合征，植物神经紊乱，服用（19天）草酸艾司西酞普兰片1/3，开始吃半片失眠心慌出汗后药减量了，现在依旧头晕，嗜睡，每天像喝醉酒一样走路感觉像要随时会摔跤，本来我每天散步二小时左右，服药后除了躺着什么事都不能做了。躯体化症状已经没有了，心情也好了愿意出门了也不会害怕了，像我现在的情况需要停药或换药吗？药量是否需要加到半片？除了服用草酸艾司西酞普兰片中医也在调理。
我妈妈因为低血钾，在口服氯化钾缓释片，每天三次，每次0.5克一片。她有点肺小血管栓塞，在肌肉注射速碧林。想问下氯化钾和这个肝素速碧林能一起用吗？看氯化钾说明书说不能和肝素一起用
有鼻窦炎过敏性鼻炎，过敏性哮喘支气管扩张病史，另外有高尿酸血症，打过四针新冠疫苗无新冠病史甲流病史。两周前感冒一周前鼻涕和痰有血丝，经鼻咽镜检查右侧，鼻中隔糜烂，医生配鼻渊舒金嗓结胶囊，并建议停止盐水冲洗鼻腔，因有支扩病史，要求做两肺CT医生可wx扫一扫第一张图片查看，CT报告在最后一张图