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20230504
20230504日问答
最近做了三次血检，主要是源于2023.2.22（当地卫生院）体检报告显示，我妈肿瘤指标有点些异常，后续在2023.04.09（本地医院抽血化验）和2023.04.14（省浙一医院）继续做了血检，肿瘤指标有所下降，同时又办理腹部、肺部CT平扫、PET-CT扫描，腹部及肺部CT扫描结果正常，肠胃镜结果正常，但PET-CT显示，右侧扁桃体较对侧饱满，FDG代谢增高，建议专科检查除外肿瘤可能，结论如下图，想咨询几个问题： 1、从近三次血液指标看，我妈血检肿瘤指标均有变化，这个肿瘤指标异常有无可能是炎症引起，包括扁桃子炎症； 2、看了专科，耳鼻咽喉科的医生意见需要切除右侧扁桃体，我妈年纪大了（63岁），能少挨刀尽量不动手术，如何判断是炎症还是肿瘤，主要是我担心动了手术对她身体影响很大，这手术是否一定必要（我妈自己表示身体没有不舒服的地方）； 3、医生开了口咽MR平扫+弥散+增强CT，这个CT是否可以判断右侧扁桃体异常是炎症还是肿瘤？ 我不是很懂这类，希望各位专家能帮我看看
4月29日晚开始嗓子疼，30日凌晨开始发烧，高烧可达39.5度，前两天吃过退烧药挂过水后体温能恢复正常，从2号开始一直持续发烧，吃退烧药挂水后体温依旧维持38度左右，至今共挂水3次，未好转，服用药物为布洛芬、阿比多尔、双黄连、蒲地蓝； 5月2日抗原检测阳性，开始服用阿兹夫定，至今用药3天； 5月2日开始持续没有胃口，间歇性感觉恶心反胃呕吐，至今未好转； 上次新冠时未被感染，本次第一次阳性； 想咨询下医生这次新冠感染者症状是否与此类似，为何五日依旧发烧不退并持续没有胃口恶心反胃，后续是否还需要输液进行干预，服用药物是否需要更换，初次验血指标及三次输液用药情况已上传
你好，宝宝两岁，有天晚上睡觉掉下床了，站起来哭的时候大人才醒所以并不知道他是摔头哪里了。睡觉的这天晚上在外面玩了很久，也不知道是不是着凉了。 然后第二天开始他就开始流鼻涕，下午就开始发烧，带他去医院化验血常规，医生说考虑病毒性感冒，给开了布洛芬混悬液和一些清热颗粒等药物，吃药之后，流鼻涕持续了两天，发烧持续了不到一天半好了。发烧的这两天精神很好能玩能蹦，但是胃口不太好。 今天偶尔流鼻涕。 请问是伤及头颅所以产生的流鼻涕和发烧吗?需要去医院拍CT吗。 谢谢。
两手静止性颤抖，想了解一下会是什么原因引起的，目前已影响正常生活，有时候写字手都不受控制。如果要看病需挂什么科室？推荐一下可治这种病的医院和医生
各位专家好，我乙肝大三阳，有家族史，22年3月份查病毒含量8次方，后咨询专家后，吃的进口的丙芬替诺福韦片，每天早饭时服用，吃了一年多了，病毒从8次方，中间检测了几次，附几次检查报告，现在降到2次方，我们当地大夫说降的不太好。 我想问1/我现在服用的丙芬替诺福韦酯片要不要继续服用 2/我们当地大夫建议说换恩替卡韦+ 乙肝的一种新药(临床试验阶段)，联合用药。有没有必要。3/有没有产生耐药性。有没有更好的办法处理我这个问题，
宝宝最近一个月骨折只能平躺在床上，两个礼拜前发现后脑勺肿了一个巨大的红色包块，发痒，我枕他头的手臂也长了一个很痒的红包，以为都是虫子咬的，几天才消。此后开始，宝宝后脑勺以及脑袋两边每天开始长两三个红色包块，类似蚊子包，大大小小不一，半天一天就能褪，第二天继续长。这几天发现每次宝宝使劲大哭以后，刹那间脑袋上身上会发几个红色包，褪下去也很快。请问这是什么情况，为什么会这样？以前从来没有长过。
患者58岁，女，10余年高血压，一直吃降压药，平时血压100/150以内，血糖血脂不高，发病第5天未做到及时溶栓，目前症状四肢能活动，嘴角微斜，左胳膊和手没有知觉但是能活动，走路有点不协调，今天下午做的造影，请专家给予治疗方案，是否考虑做血管支架？目前病情严重程度？
各位专家好，我是3月24日末次月经结束。b超5月2日三甲做的，如附件。抽血是4月27日做的如附件。我已顺产2胎，所以不想再生了，现在很犹豫应该药物流产还是人工流产。我内心倾向于药物，因为觉得伤害小恢复快。但又害怕这个胎囊过大了，成功率很低。所以想听一下各位主任专家的建议，谢谢大家，感激
末次月经3月24日，但是b超单如附件，生过2胎顺产，现在这胎确定流产，很犹豫是选择药物流产还是人工流产，想听听各位的建议，感激
昨天下午4点开始发低烧37.5°，咽喉痛，四肢酸痛，浑身无力，晚上22点吃了2粒泰诺。今天去医院就诊，挂了消炎盐水，12点-15点挂完结束，截止19点体温上升到39°，请问是否可以吃布洛芬退烧药？
女性75岁，双脚及小腿下半部分最近2-3个月经常出现浮肿，用手指按压后出现明显凹痕很久不能恢复
肚子上发疹子，有些痒，持续三天，是什么病，该做什么治疗？
长了半年左右了，不疼没有感！
医生您好，我今年59周岁，男，无过敏史，一两年前发现双腿小腿后侧、小腿旁侧、大腿正侧、双臂皮肤出现直径2CM-3CM左右的圆形的红印子（皮肤表面比较光滑，红印不突出），洗澡过后红印加深，偶尔有微痒微痛的感觉（汗后明显），使用润肤露能够缓解。后使用糠酸莫米松乳膏共3-4支。现在平时红印不太明显，但是洗澡过后红印加深明显，这是今天刚拍的洗澡过后的皮肤照片。 请问我这是什么皮肤病？病因是什么？需要做什么检查？应当如何治疗？平时生活需要注意什么？
体检指标麻烦医生查看，想问一下目前可能有什么问题，该挂什么科室看 糖化血红蛋白6.2%。 肺通气功能正常 肺弥散功能正常，吸气肌肌力减退 呼气肌肌力减退 神经中枢驱动力增高。 两肺纹理增多，随访;附见脂肪肝，肝左叶稍低密度影，建议增强检查。
孩子1号确诊阳性（首阳）发热37度6，2号发热最高温度38度6，3号开始状态正常，胃口也正常，不咳嗽，偶尔会咳痰，今天早上起床到下午咳了两次痰带血，因为平时孩子鼻子干燥会留鼻血，所以不知道这次咳的痰带血是跟新冠有关还是跟流鼻血有关，近三天孩子好像没有留鼻血，需不需要去医院就诊？
这几天牙痛，今天发烧了，等待拔牙，平时有高血压，心脏病，装有起博器。请问医生吃什么药，可以吃哪种头胞呢？。万分感谢，
你好，上次有过胎停，hcg翻倍不好，孕酮也偏低，一年后又怀孕了，末次月经算到今天出报告35天，hcg1205，孕酮13.1，请问报告的hcg和孕酮是不是偏低，需要吃黄体酮胶囊吗，吃的话计量多少，谢谢
一年会痒几次，皮肤表面没有任何疙瘩疹子，但是从头到脚都痒，小朋友抓挠厉害，全身都有抓烂的痕迹。小朋友有过敏性鼻炎，腺样体初诊时堵塞60%，经治疗后稍有改善。最近一次皮肤瘙痒到现在已经持续了一个多月了，期间吃过中药，开瑞坦，西替利嗪，酮替芬，涂过炉甘石，每次吃药只能维持两三个小时不是那么痒，过了之后还是浑身抓挠。测过过敏原，如图片所示。想请教下各位医生老师们，这个是什么原因造成的，还有什么方法可以帮小朋友止痒，谢谢大家了！
本人今年22周岁，5月1号开始发烧，2号确诊新冠阳性，今天最高体温37.3。去医院照了心电图，说是窦性心律不齐。我想知道这个问题严重吗？是生理性还是病理性的？
宝宝一岁，平时体温在36℃8左右，之前有过感冒，有流鼻涕，最近一周体温一直37℃到37℃2徘徊，还伴有咳嗽，最近就医三次，每次医生诊断开的药都不太一样，血液检查报告和开的药见图，请问现在该怎么办
病人一直有肺部结节，前天做了一个肺ct，是不是肺癌
男，55岁，乙肝病毒携带者，有饮酒和抽烟的习惯，麻烦医生帮忙看一下哪些问题比较严重？需要注意哪些？谢谢🙏
22年2月甲状腺结节手术 报告甲状腺乳头状癌 术后服优甲乐一片半逐渐调整到四分之三 T3T4一直高 并出现皮肤痒 挠会起疙瘩 一会就消了 手抖腿抖心慌无力多汗已有一年时间了 服用脾氨肽五盒 皮肤痒也没见好 全身抖 影响生活 血钙电解质也不低
你好医生，我女儿28个月，双眼先天性上睑下垂，倒睫，最近出现左眼间接性内斜视（转头后对视会出现2秒后恢复），想咨询一定要3岁才能手术吗？去了九院医生要求一定要会视力表，听指令完成一些动作，视力不是可以通过仪器查吗？另一位是要求一定要到三岁，我对这个时间持有怀疑，较为严重不能先手术吗？图1是就诊记录，图23为正面，图4是睡着翻眼状态（眼球看前面好像不好？）
出国体检拍了胸片，说有一处白影，体检医生也说不清是什么可能。有些担心，想来咨询一下，有没有可能是结节或肿瘤，我2月份刚做过全面体检，胸部CT没有发现任何问题。 谢谢！
昨天下午开始胃不舒服，胀气、恶心。之前也有类似的胃不舒服，吃了健胃消食片之后就好了。因为4月在备孕，所以怕已经中了，请问我可以吃江中牌健胃消食片么？上次月经4/10，这次月经预计5/9
目前二胎27w+3天，从19 周开始有一直有褐色分泌物，偶尔见粉色，当时正好阳康一直咳嗷，所以产科医生 说是咳嗽引起的毛细血管破裂，22周左右 医生说是便秘摩擦宫颈所致，4月27产检 我说还是有褐色分泌物，有几次有点多，做了阴超发现有效宫颈22mm左右，医生建议继续观察，5月2号发现是红色出血就去挂了急诊，宫颈查到20，随后开了黄体 酮和硝苯地平，平时自己不感觉腹痛，2- 3天会有一些肚子发紧的感觉，每天胎动比较规律。因为第一胎有高血压和fgr所以12周起每天 在吃100mg阿司匹林。 2，我的问题是：这个出血是宫颈短引起的吗？我现在需要做些什么？是否需要卧 床 补充：22周大排畸的时候宫颈是43 26周阴超是22随后b超医生说宫颈又合上 了 然后还有一个6-7cm左右的子宫肌瘤会不会是肌瘤的影响
病人右眼（前两幅图是自拍，左右对调了）有明显异物感，容易疲劳，但视物没问题，眼皮似有下垂，早上起床比较明显，中午稍有好转。因患者左顶叶原有脑部肿瘤，是否因为肿瘤水肿压迫？还是有肌无力的症状？
3岁，打了狂犬疫苗，两针辽宁成大，发高烧，第一针发烧+呕吐，喊肚子疼，脚疼。第二针39.3烧了一天，小朋友还说肚子疼，后面不敢打了，请问该怎么办？
第一次阳了之后一个月开始，右边膝盖不适，做了检查，诊断结果为：1、右膝内侧半月板后角损伤（II°）。2、右膝关节少量积液。吃过药之后有缓解。 一个月后开始左边手麻，腿麻，晚上睡觉左边耳鸣。右边小腿骨有时候会疼。最近几天走路也有点晕乎乎的，恶心。 分别做了腰椎，膝关节，小腿骨，颈椎的检查，其他未见异常。 只有颈椎的结果异常，MRI结果为： 1.C3-4椎间盘轻度膨隆。 2.颈椎生理曲度变直，随访。 3.附见：鼻咽后壁软组织稍增厚。 请问：膝关节半月板损伤和颈椎有联系吗？跟免疫系统有关吗？还是单独治疗就可以了？颈椎严重吗？需要怎么治疗？
孩子出生之后不久就经常有反复严重的湿疹和呼吸道的症状，比如咳嗽，之前一直以为是体质差容易感冒而已，做做雾化不能解决问题。后来怀疑是过敏，测试结果是严重过敏。发育有些迟缓可能也是这个原因，因为湿疹经常孩子无法好好睡觉。 不知道图片里手写的这个打针的药，是否应当给孩子打？据说每月都打，连续半年。希望医生看下还有没有注意事项和处理方案？孩子受折磨几年了，希望得到专业认真的回复，感恩与您遇见～
我是抑郁病，中间有复发，目前是常年吃药，盐酸舍曲林每天一片。母亲也有精神类症状，50多岁左右开始吃药，吃到70多岁停药。本人离异无子女，在私企正常上班，人际关系还好。下班后，双休或假期，有一种“失重感”。在家里不想动，没有追求，很空虚没有动力。家里一人一狗，提不起精神做家务。五一放5天假，隔一天溜一回狗。然后非常懒，－直睡，在床上玩手机，听小说，对任何事都提不起劲做，对时间没有了概念。上班时，感觉活了过来，也想着做家务、看看学习的书等。浴室玻璃门坏了，上班时想着修，休息日就是睡觉玩手机，拖着不做。这种状态怎么改变呢？
本人2022年6月头部有点闷闷的感觉，去医院查出有脑部肿瘤，医生怀疑是听神经瘤，诊断结果见图一。 2023年1月2日在浙大二院复查，医生说是脑膜瘤，诊断结果见图二和图三图四。 现阶段本人没有什么症状，想问下医生的指导意见，是定期复查还是有其他办法，能否种植牙？能否打hpv九价疫苗？ 如果需要提供胶片，本人可以提供链接
一岁两个月女童，十多天前有过感冒，最近6-7天半夜时常咳嗽，每次咳嗽7-10下，呼吸音重，线下医院看过诊断为支气管炎。开了如下药，不知是否合适
请帮忙看看检查报告，最近有头晕和脚麻
两年前开始双胳膊肘疼痛，随后双手和双脚有疼痛感，特别是早上醒来发涨发硬，活动后有减轻，两年前类风湿抽血化验正常，之后陆续化验了三次都正常，最近半年开始两腿关节疼痛，走路无力，疲劳感加重，特别早上起来两腿软软无力，双手关节有变粗变宽症状
甲状腺b超检查结果如下，平时没有不舒服，请问是否需要进一步检查或用药
显微取精术后第七天上班，感觉人乏困，精力不集中，工作效率低，这种现象是否正常？多久能够恢复正常状态？
今天突然发现龟头上有红斑
本身患有卵巢早衰，闭经5个月，吃芬吗通4个月，副作用导致血管炎停药，后吃活血化瘀药，正常来月经2个月，末次月经3.28，月经周期28天左右，在4.20号不知道怀孕情况下打了Hpv宫颈癌疫苗，请问这种情况下孩子能要吗？
本人，男，50岁，22年12月22日感染新冠，五天后转阴，之后分别在12月27号、1月8号、1月25号和4月25号出现了心慌胸闷的情况，前三次都是在睡觉后被胸闷逼醒，最近一次是在白天出现不适，每次出现不适症状的持续时间呈递增，最近一次连续一周时间内间断性出现多次胸闷烦躁感，但越到后面胸闷的感觉会比刚开始出现胸闷的那一阵程度减轻，并且每次都会伴随肚子咕咕响，嗳气、放屁特别多，大便次数增多的情况。自己不能确定是胸闷气短引起的肠胃功能异常，还是肠胃异常引起的胸闷烦躁？在第三次不适后去医院查过肌钙蛋白，值正常。每年11月份体检，心肺均正常。请问这种情况该如何处置，去医院看哪个科，或者推荐吃什么药？谢谢！
患者60岁，子宫脱垂3度，宫颈病变1-2级，请问医生： 1、子宫全切是否需连同卵巢、宫颈一并切除？ 2、子宫脱垂导致的子宫全切手术之后，是否需要植入网片全盆底重建？ 谢谢医生
因为慢性病继发性骨髓纤维化吃了沙利度胺2年，开始脚手有点涨涨的感觉不舒服，后面越来越严重，就停了药物，现在已经停药半年，感觉脚麻涨的状态一直还在，而且比原来还重，有时夜里会麻涨的更厉害，脚底板像是裹了东西一样，怎么放都不舒服，影响睡眠。我的血液医生告诉我这个问题是不可逆的，没有办法。我想了解一下咱们其他医生有什么好的办法。
医生好，昨天咨询忘记发片子了，再一次。请医生仔细看片，针对性回答。谢谢。 我想全面改善我的牙齿问题。健康美观两方面。今年40岁，缺牙18年。正畸不想拔4号牙，智齿又很难拔。左下6烤瓷牙不舒服。 想咨询 1.我的两个智齿可以自体牙移植到下面两个6吗?形态适合吗?能拔吗?如果成活失败也没关系，至少拔了智齿，腾了空间，如果失败率很大，就不做了，受罪，有创伤，有风险。 2.左下7拔除，8能牵引出来吗?如果拔6那个烤瓷牙，7代6，8代7呢? 3.正畸能出来一些下巴吗? 4.我的关节目前有弹响，不严重，片子上显示它是什么情况? 5.如果不拔牙，不拔智齿，一点点片切，因为容易龋齿的体质，能改善多少呢?上颌内收，下巴出来。 非常感谢。
夜间容易醒，睡眠不好，女性52岁，这几天黄褐斑一大片
因手术需要全麻，有反流性胃炎，食道有积液，请问麻醉有问题吗？
想请问是不是肝硬化失代偿
儿子三岁 合胞病毒感染 4月29日早偶有咳嗽，晚上开始发烧至39度，喝美林退烧 4月30日 咳嗽 发烧 喝美林头孢 5月1日 确诊合胞病毒感染，开药如下图，并停用头孢 5月2日 5月3日遵医嘱服药，目前无明显改善，发烧时间8-10小时，喝美林能退烧，喝下去后精神脾气尚可，烧起来脾气差，食欲欠佳但能吃下东西 请问医生在无明显改善情况下，是继续观察还是再次就诊