20230505日一病多问问答大全 - 微医（挂号网）

20230505日问答

高龄38岁，怀孕12周，体重200斤，多囊，高血压，胰岛素抵抗，二型糖尿病，子宫动脉血流刚过关，卵巢包块（考虑取卵后黄体），正在服用甲基多巴降压药，叶酸，医生叫吃阿司匹林，但孕前有胃糜烂，担心消化道出血，也担心哮喘（20年没犯）复发，也担心这个存在了半年的黄体破裂！不知道该不该吃阿司匹林，怎么吃，什么剂量.！再让医生看看是不是羊水偏少了，或者还有什么要注意的吗？

甘油三酯连续检查几次过高，L-胆固醇高。34岁，是否需要吃药？能否饮食运动调理

昨晚发烧，今天中午吃了3粒抗病毒胶囊➕1粒泰诺。吃了晚饭后又吃了3粒抗病毒胶囊，紧接着胃疼，吃了2粒达喜后稍微缓解一点点，一小时后胃疼加剧，21点半开始持续发烧到38.5°，请问是否可以用“小儿布洛芬栓”退烧➕止痛？或者胃疼还能不能追加2粒达喜？

请医生帮忙分析下体检报告，是否哪些项目要注意，哪些有问题的重新做进一步检查，非常感谢🙏

男性，54岁。健康情况良好，最近比较忙，累。今天晚上6点右乳部分不舒服，到晚9点30分发现前胸和后背都有片状红疹，不痛不痒。一共就两片，前胸一片，后背一片。图片是多角度拍摄。想知道这是什么问题，可能是什么病？需不需要去医院检查？如何用药。多谢🙏

孩子手上长了一个小肉瘤，之前很小而且是平的，近期发现长大了不少，而且凸起，另一个手也长了，请问需要线下就诊进行处理嘛？不处理会越长越多越长越大嘛？

替朋友问诊，80岁，体检发现癌胚抗原45，左肾错构瘤。请教下一步怎么办？

各位医生，我今天带女儿去医院检查，医生说有散光并且远光储备也没了，很容易近视，需要马上佩戴眼镜，帮我看看报告是不是需要马上佩戴，还需要做哪些预防措施？谢谢了

今年春节以来，两上臂内侧、两肩膀前部均有肌肉酸痛情况，右侧更甚。屡次贴骨痛膏药、涂抹扶他林未见疗效。近日去医院拍片见附图1。另：腰椎间盘突出已多年，足底发麻、下肢无力也常有发生，用铁腰板两年，效果也不明显。腰部磁共振见附图2。请问针对患者年龄，两个症状怎么治疗比较好？如果仅从治标的角度，减轻痛苦有哪些办法？

就诊人：黄卫飞，男，61岁病情描述：患者61岁，男性，于 2021年8月20日予腹腔镜下左肾癌根治术。诊断为左肾透明细胞型肾细胞癌，一期三级。现术后一年半复查各项指标如下6张附件，现有几个问题想请教： 1.胸部CT显示：右肺尖淡片影，左肺上叶粟影，右肺中叶条索灶。是否很严重，需要如何处理？ 2.此次肌酐指数135，依旧偏高，而且肾功能的其他指标也偏高，是否需要注意啥，或者用药啥的？ 3、肝右叶小囊性灶，该如何处理？

医生请问我家孩子四岁五个月感冒咳嗽流鼻涕喉咙痛体温目前正常给她吃草莓头孢+999感冒灵颗粒可以吗？又或者是头孢+豉翘颗粒？

食管返流厉害，每次吃饭后就感觉食物堵在嗓子里有时候漱口吐未消化的食物渣子，胃肠镜做了，没看出来返流，一直胸闷憋的厉害，不喘，吸了信必可效果不大，吃东西不合适返酸厉害的时候胸闷憋的厉害，不吃的时候胸闷憋的轻，还需要做什么检查

内镜描述：胃窦：黏膜斑点状充血，小弯侧约2.0cm隆起，黏膜明显充血、粗糙，中央约0.2cm溃疡，表面白苔，活检质软，蠕动尚可。病理诊断：慢性轻度非萎缩性胃炎，部分腺上皮有低级别上皮内瘤变之可能，微灶细胞不典型性似更明显，建议加做免疫组化手续除外微灶高级别上皮内瘤变的可能性。请问，胃癌的可能性大吗？下一步应该怎么做？

感觉自己有严重精神内耗，在生活中总因为一点小事不开心（无论是因为孩子还是家人），总是很在意别人看法，遇事总想逃避，有过轻生的想法也做过。每次生气情绪激动时会控制不住自我伤害，一点点事都会吃不下，睡不成。

女性。最近背部大面积出现这些疹。身体其他部位没有。只在背部。持续了一个月左右。无明显感觉。不痛不痒。没有治疗过。没有用过任何膏药。我想确认下。背部这些有可能是梅毒或性病引起的么？还是普通痤疮。梅毒疹概率大不大。希望相关专家给点建议

左边脖子长了如图，3天了，没有好转现象。有时候很痒。洗澡后感觉会发红发热～请问长得是什么？传染么？需要口服或涂抹什么药物？

胸廓两侧对称，左肺、右肺上叶见多发结节，其中最大者位于左肺下叶前内基底段Se203，Im(144-150，1mm)，大小约为6×5mm，余肺野清晰，肺叶分界清晰，未见异常密度影，主支气管及分支走行自然，未见狭窄，肺门结构如常，两肺门及纵隔未见明显肿大淋巴结影，两侧胸膜腔未见积液影，两侧横膈未见抬高。胆囊内见斑点状钙化

色素性紫癜，不疼不痒，无其他症状。左小腿处出现至今已有5个月，右小腿近两月，渐渐也有小部分。腿上色块恢复较慢，无进展。上月检查下来凝血功能正常，请问医生如何治疗？

12月新冠阳性康复后一直咳嗽未痊愈，一直以来干咳无痰，极少费力咳出来很小的指甲盖大的接近快固体的浓痰，深黄色，最近一两个月持续嗓子异物感，总感觉嗓子下面有东西要咳嗽，也是干咳，有时候嗓子痒很干，十天前去中医院配了点中草药无明显的效果

本人34岁，未孕，去年4月被查出卵巢早衰，今年4月试着去做试管婴儿，取了一次卵，当时只有一个卵泡，吃了9颗枸橼酸氯米芬片，尿促卵泡素冻干粉针剂、注射用尿促卵泡素、重组人绒促性素各打了一次，最终取卵时候仍只有一个卵泡，且取出后没有卵子。请问医生，我这样，想要个宝宝还有希望吗，要先治疗再准备试管吗，后期要继续取卵也怕取了都是空的，怎么办才好呢

小孩胯下皮肤红色伴有粗糙，出现这种情况有3周了，他自己说不痒，用了一周达克宁，颜色有缓解，但无法褪去

目前孕18周左右，4.26是连续咳嗽十几天嗓子疼去医院查的血常规，医生给我开了头孢地尼胶囊，吃了四天后嗓子不疼了，咳嗽也好多了就停药了，今天复诊为啥血常规的各个异常数值还变高了呀，是细菌进入到胎盘了吗还是咋回事要咋治疗呢

连续失眠三天了，躺下就焦虑心慌，医生给开了这个安眠药，是不是副作用很大啊，不敢吃咋整？

腰部突然不能动，只能平躺，没有外力所致，已有两天症状。

我爸爸70岁，前段时间做了肾肿瘤手术，现在病理报告出来了，麻烦帮忙解读这个报告单。这个以后会不会复发，以及预后，保养等，谢谢

中度抑郁症，吃了这个药特别犯困，有没有副作用。

我这个严重吗？胆固醇高照了个颈部彩超，担心的要死怕脑梗或者随时猝死，有没有人天生一侧血流就慢呢

右手腕红肿疼痛近一个月，吃止疼药和双氯芬酸钠缓释胶囊有缓解，不吃药就疼，关节活动受限，如何治疗。

睾丸小7ml，有弱精如何治疗？

今天上午起发烧38.7、目前用药复方甲氧那明胶囊2颗以吃2次，头孢羟氨苄片（欧意）每次2片以次2次，蒲地蓝1只一次，以吃2次。烧还明退，怎么办

肾囊肿比较大准备做手术了，帮忙看看肝脏这块是什么情况，应该怎么处理？

女，54岁双膝滑膜炎大概有13年，中间也有好的时候，反反复复一直没有好利落。期间西药，中药，理疗，都试过。手术也做过。也查了风湿没有，血液也正常，但就是双腿经常发冷，不能活动太久，久了膝盖关节处就会出现积液。今年情况不太好一直处于卧床休息状态，但是双腿没有出现变形，想问问能有什么办法可以彻底医好

车祸拍片显示胸骨骨折，脊柱粉碎性骨折，有说手术治疗，有说保守治疗有一个骨节挫伤了约4mm 想问下专家什么建议

我血脂高医生给我开了非诺贝特这个药，吃了一个星期，每天大便五六次，不是拉，是正常五六次，实在受不了停药了，停药后大便正常每天一次，但却出现了肛门坠胀，老有便意这个毛病，去医院看医生开了直肠炎的药，没用，又换了个医生看他做了指检什么的又说没直肠炎，给我开了黛力新这个药，还有两个调肠道的药，黛力新这个药副作用多的很不敢吃啊我是肛门肠道不舒服为什么吃这个药呢，这个药还有替代药吗

糖尿病20多年，打胰岛素13年，2010年有突发脑梗，抢救治愈后有高血压，血压值，上压150-170之间，下压66-75之间，目前再吃高血压药物，见附件药的图片曾经问诊过的医院有： 2015 常熟第一人民医院，糖尿病调理治疗 2022年苏州二院看病，建议过段时间血透 2023年南京杨子康复医院干细胞输液3次，具体见图片 5月4日常熟第一人民医院中医科，开了一周中药配方，并做了肾部超，检验结果见附件照片近期肌酐升至 900，具体见附件血检照片请问医生下一步有何治疗建议。谢谢

咽喉不适，流鼻涕，打喷嚏，眼睛痒大约有三四天之前没有花粉等季节性过敏

患者：女孩 3 岁病因：之前由于大便来了一直不说，后来去医院拍 CT 显示是隐形脊柱裂，核磁共振检查是终丝脂肪变性，请问这个问题是否需要进行手术？这个情况会不会对孩子的发育有影响？有没有可能自愈？谢谢！

患者女，58岁。心口疼痛，伴后背和肩膀疼。体温正常，大便正常，没有其他症状。2022年6月因食管不典型增生做APC手术，病理良性。最近半个月疼痛复发，刚做了胃镜检查。请医生看一下报告，是什么病情，应该怎样治疗？

CA19-9 糖类抗原19-9 标准0-27 u/ml 测出来29 这个指标指向哪里需要进一步做检查的吗需要注意什么

这是什么呢？口腔里这两天长了这个舌头舔了舔感觉有点粗糙不会是白斑吧？该怎么办？

副乳腺是什么问题，查了很多年b超第一次查出来，这个问题严重吗？需要手术吗？会恶变吗？

高尿酸血症数年，肾功能尿常规一月份检查均正常，五月份体检发现有肾结晶，请问病症严重吗？

想请教下肛肠科的老师，昨天早上大便发现很困难只能一直非常用力，过程中感觉肛门口缩小了大便挤不出来而且有火辣辣的痛，起身后大便和手纸上都有不少鲜血，后来涂马应龙时果然发现肛门口缩的特别小，一次性棉花棒都很难进去涂药，想知道我这个到底是属于痔疮导致缩小出血还是肛裂导致缩小出血的呢？现在我还在纠结要不马上去医院检查还是等到伤痛好了再去，因为怕检查时撑开缩小的肛门进一步撕裂伤口，请专家老师分析下并给点指导意见，非常感谢.！

医生您好，腋下长了一粒这样的东西，不痛不痒，软软的，可以适当拉扯也不会痛痒。如果用手指拉起来，感觉用小剪刀一下就可以剪掉。请问医生这个是什么东西哈。如何处理哈。

男68岁， 2022.05-疼痛科。脚后跟疼的没法走路，治疗，有缓解但没有根除。做磁共振检查、心电图等，治疗以输液和药敷为主。 2023.05-肾内、骨科。2022年到现在后来脚后跟的疼痛缓解，但是目前半年以内脚面浮肿严重，并不是非常疼。因为近期脸上有浮肿，夜尿增多的症状，担心肾功能减弱导致的浮肿；加上本身有多年高血压，但不严重，基本上每天复用利血平一片控制；治疗上，对肝功五项、心电图、心脏彩超、双下肢血管彩超、超声检查、肾功能、尿检等重点怀疑点都做了排查，也请了内科医生会诊，没有发现大的问题点。目前的结论是脚上的疼痛是软组织损伤，所以严重到不能走路就要动手术。但是脚上的浮肿目前并未找到问题点，甚至这两天出院后浮肿的问题更明显了。所以整理邀请结合资料判断下浮肿的原因，以及脚上疼痛问题的处理办法。报告资料开启聊天后发送整理好的印象笔记文件。谢谢您。

左脚大拇指严重如图一，右脚如图二，灰指甲已有两三年，看过但没效果

19岁女生，大二学生。现象：17岁高三开始发现经常打哈欠，伏案学习导致颈椎不好，高三看病后初步判断颈椎不好引起供血不足导致缺氧。近期发作愈发频繁问题：线下看病需要去哪些科，有无治疗方案，是否需要拍照片诊断？

新冠后失眠，食欲不振，检查过多次，医生有什么建议

孩子腺样体肥大，医生给开了孟鲁司特和仙特明盐酸西替利嗪。吃了有半个月了。孩子今天早晨起来肚子疼，和吃药有关系吗？这两个药能长期吃吗？那这种情况该怎么处理？停停再吃吗？

熟睡的时候，单只手掌或双手掌抽筋，突然从熟睡中惊醒坐起身，醒的一瞬间会意识自己快死掉了。等几秒后才意识恢复正常知道是手抽筋，这种情况一周发生一次。本人不缺钙，睡姿也不压迫手，也没什么精神压力，近一年出现这种状态，没基础疾病每年体检心脏胸部CT也正常。请问下医生大概这种是什么问题，需要看什么科？

焦虑，暴躁，易怒，情绪容易失控，容易紧张，多动症，注意力不集中，经常犯困，提不起精神，想法偏激，经常喜欢pad刷视频玩游戏，拖延，成绩下滑，不想去学校，有厌学倾向，对不喜欢的老师和同学谩骂。精神状态比较低沉，偶尔自暴自弃。自己要求检查脑电波，之前觉得自己心理有问题，最近要求检查精神科。内心也想变得好，不想消沉，但自控力差，总是想要放松休息，降低对自己的标准和要求。以前不是这样，以前比较积极主动，阳光一些。现在感觉精气神差了很多。

肺腺癌IV期确诊两年半后多发脑转，颅外良好无可见病灶，寻求治疗方案。 20年手术切除右肺中下叶，奥希替尼27个月耐药，现行免疫联合靶向（培美曲塞0.8g+卡铂0.45/0.55g+贝伐珠单抗0.4g+阿替利珠1200mg）2次，评估疗效不理想，部分病灶缩小，同时新见多发，现最大者13x9mm，无症状。主治建议全脑放疗。求问： 1. 可否选择其他放疗手段 2. 可否再次尝试基因检测寻求靶向，如达克替尼？ 3. 化疗方案需要调整吗？详情： 2020.10 确诊肺腺癌IV期，胸膜转移，EGFR 18G719X 和21L861Q双突变，术后服用奥西替尼80mg 22.03 脑核磁发现微小阴影，12月确认多发脑转，进展缓慢，最大病灶10x9mm 继续奥西期间未停药血液测基因全阴 23.02 换阿美1.5倍剂量40天，无效，最大病灶19x11mm 23.3.16 免疫联化疗：培美曲塞0.8g+卡铂0.45g+贝伐珠单抗0.4g+阿替利珠1200mg 4.7 第二次用药，卡铂0.55g 5.2 评估部分病灶缩小，最大者13x9，同时新见多发信号灶。主治医生建议全脑放疗