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20230519
20230519日问答
我就想知道我现在到底有没有肾炎？
高血压吃药 5 年 现在血压 低压 95-100，高压 130-140 左右 请问甘油三酯，高密度脂蛋白胆固醇，低密度脂蛋白胆固醇都在临近点，需要进一步检查吗，或者用什么药物？
孩子2岁4个月，大概一个月左右前，喉咙经常发出吞咽口水的声音，就像是胃中食物或奶、水倒涌上口腔然后再次被吞咽下去一样，有时进完食或喝完奶很久后也有这种情况，最近感觉又严重了，吃饭也变少了很多，人也变瘦了。请问这可能是什么问题，应该怎么处理？
请问医生：我直立或坐姿没问题，平躺或侧躺时左侧颈部以及左侧肩颈连接处会有肿块，有压迫感所以影响睡眠。半年前核磁共振检查说是血管瘤，观察了半年没有好转，现在再次核磁共振检查后当地医生建议手术切除。我一方面担心颈部神经较多手术会有影响，另一方面担心手术后会再复发，所以想咨询一下这种情况是应该手术还是保守治疗呢？
放疗3个多月后右测脸浮肿，是后遗症？能自动恢复？如果检查挂什么科室？
舌尖一个小疙瘩一个多月没有消下去，不疼不痒
肺腺癌切除手术后，大病理2B期，脏层侵犯脉管癌栓，12组一个淋巴转移。Pdl-1 Tps2%。请问大夫结合我这个基因报告，术后化疗如果加免疫的话是否能有收益？如果有收益选择什么样的免疫药物！谢谢了祝您工作顺利，身体康健！
男，74岁，09年手指恶性黑色素瘤，截指，12年腹股沟淋巴手术病例为低分化腺癌。也没治了，后来一直没特殊异常，今年腰椎疼，5月份检查，胸、腰椎转移，昨天弄了骨水泥微创。现在钾6.1-6.2，请问目前是先如何治疗？看肾脏内科吗？？还是去肿瘤内科化疗治疗肿瘤？？
朋友小孩10岁，性别男 1.出生后一年发生生长缓慢，出生时3100g 2.0-8岁之间有呕吐现象，平日特别容易出汗，现身高1.3m，其母亲身高1.41m ，其父亲身高1.74m，其姐姐身高1.58m ; 3.微量元素检查缺钙和缺锌 如下是医院的基因检查报告，请各位专家再帮忙看看检查结果是否有异意？后续如何治疗？能否通过运动比如篮球，排球等改善？如何长到1.7m ? 盼回复。
12号骑电动车摔了一跤，当时左腿不能弯，膝盖破皮，后在家卧床休息，现在膝盖已经结疤，膝盖不疼，但是小腿肌肉疼痛，到现在已经一周，可以一定程度弯曲，但是不能正常行走
四年前做过甲状腺左侧切除手术，结果是甲状腺微小ai，每半年定期检查甲功，以下是甲功八项结果已经血常规检查，请问是否甲减？目前是每天一粒优甲乐
接着上次湿疹问诊后的一个问题，身上湿疹扩大瘙痒，忍不住抓挠后出现一些红色皮损，请问这些皮损如何处理？是不用管尽量少抓挠，还是要涂抹喜辽妥？或者是激素药膏还是他克莫司为妥？ 另外，如果身上瘙痒时，有无可以及时止痒的处理方式？
病情已经3年左右，一开始不疼不痒，只是膝盖久坐后起立，不能打弯，站立一会儿才能走路，不能起来就走；近一年，不动不疼，活动、久站膝盖窝里疼。 做过针灸、按摩、贴膏药、中药、西药、打过一针封闭，都没什么效果。没有其他疾病，无过敏史。 希望能明确病因、推荐治疗方案
这里是怎么了 毛囊上红点的已经有几天了 刚刚发现两个大腿上各有一片红色的斑点 对称的 不痛不痒 前段时间发现我男朋友的这里和我位置一模一样 但是他的是深褐色的 好像已经快好了 同房后不久我也出现了这个
朋友小孩10岁，性别男，症状如下: 1. 出生后一年发生生长缓慢，出生时3100g，0-8岁之间有呕吐现象，平日特别容易出汗 2. 现身高1.3m，其母亲身高1.41m ，其父亲身高1.74m，其姐姐身高1.58m ; 3. 微量元素检查缺钙和缺锌 如下是医院的基因检查报告，请各位专家再帮忙看看检查结果是否有异意？后续如何治疗？能否通过运动比如篮球，排球等改善？如何长到1.7m ? 盼回复。
病史： 男，37岁，幼儿时期患乙肝大三阳，如今是小三阳（近几年的检查结果如图） 家族病排查： 父母亲无乙肝，非母婴传播；外公因肝癌去世，其余家族成员无相关病史。 过往医疗： 2002年接受干扰素治疗，效果不佳。 2003然后进行抗病毒治疗（拉米夫定），效果很好，一个月后DNA转阴，肝功能正常，转为小三阳。 2007年停药（当时医生指导不规范，是逐渐减量，观察无反弹后停药。) 2007年2023年6月，未服药，每年复查，肝功能一直正常，B超一直正常，偶有轻度脂肪肝，DNA有过反复（见检查清单）。 2022年6月至今，服用韦立得 TAF（富马酸丙酚替诺福韦片），疗效一般，用药40周了，用超敏DNA检查依然为阳性。 目前情况: 小三阳，B超正常，肝功能正常，轻度脂肪肝，DNA持续阳性无改善 希望得到的帮助: 目前已基本判断抗病毒药应答不佳，希望专家帮忙选择下一步的治疗方案。 1.是追加恩替卡韦联合用药？ 2.还是增加干扰素？ 3.或是更换为艾米替诺福韦？ 4.还是有其他更建议的方案？
肺腺癌2B期肺叶切除后，病理显示胸膜侵犯脉管癌栓，12组一个淋巴转移， 基因Her2突变，没有Alk Egfr突变，Pdl-1 Tps2%。 希望免疫加化疗或者靶向加化疗， 请问这种情况最优术后治疗方案和药品选择是什么？ 祝工作顺利 身体康健！！
这是今天在三甲专科医院给孩子做的心理健康报告。大夫让吃舍曲林和心理疏导，是特别严重吗？
医生好，我先生上个月脑出血后现在人已进入康复阶段，但是在康复医院检查时发现乙肝三大阳，我需要照顾他，实在无法分身前往医院，上传报告，还请医生指导，万分感谢！
四岁半流鼻涕两天 ，今天开始腹泻 ，水样便 ，精神状态良好 ，不发烧不咳嗽，请问大夫吃什么药？ 祝 工作顺利 身体康健！
孩子高三了，马上要高考了，可一直睡眠不好！晚上入睡困难，有时彻夜难眠！舌头上有黑色很长时间了，结合舌象，不知道吃什么中成药好！时间太紧张了，快把我急死了！拜拜高人指教一下！
新冠阳性第三天，发烧第二天，目前体温38.1，神经性头痛难以休息，就这三个位置抽痛频繁，平均十秒一次，吃了散列通也没用，还能吃什么药改善吗，或者我需要就医吗？
切脂肪瘤的疤痕。这个疤经常会痒，有时会痛。 请问如何消除？
孩子前后脖子 两侧腋下 手臂手肘关节 屁股 大腿和膝盖关节内侧出现成片的红疹子 请问这是热疹还是过敏性寻麻疹？如果是寻麻疹需要用什么药？谢谢！
是不是宫颈癌，是手术还是吃药更好
麻烦各位医生看一下我这个血常规报告！白细胞轻度升高，中性粒细胞轻度升高，其他血常规指标正常，验血前肛裂便血，不知道这个有没有影响，这个不是什么白血病什么的吧，没有发烧什么的情况！
我妈妈颈椎手术后，今天拍了个片子做了检查。报告写的不是特别懂，麻烦医生帮忙看下感谢！
去年头部有个小疙瘩，之后发生车祸伤口也在旁边，伤口久治不愈一直反复结痂脱落结痂，今年4月21日来上海华山医院皮肤科看诊，当时身上只有几个水泡，二十多天擦药膏排队做活检等结果，5月18日确诊天疱疮，头上糜烂面80%，全身大面积水泡，华山医院医生开了口服和擦的药，看了一个中医说要先挂消炎药水 配合中医一起吃，目前很焦虑。
舟状骨骨折错位，采取了保守治疗，前一张是骨折前，第二张是保守治疗，第三张是一个礼拜复查的结果，是继续保守治疗，还是建议做手术，保守治疗会恢复好吗，做手术有什么风险，是里面打钢钉还是怎么操作，做手术多久能恢复
舟状骨骨折错位，然后采取保守治疗一周，我想问一下保守治疗可以恢复好吗
我们在江苏盐城人民医院验血查到肿瘤指标CA199指标高，随后4月19日在上海六院东院住院开始检查，之后腹部增强CT查出有实性假乳头状瘤，医生判断为交界性，算是原位癌。之后5月4日，做了保留胰十二指肠的手术。再后来病理报告出来之后，医生告知切片结果显示为浸润癌。 现在有点疑惑，当初是按照良性的做的，保留了胰十二指肠。目前查出不是良性需要再重新做吗?医生说是帮我们切干净了。我们这个算胰腺癌根治术吗? 这个报告说明我们是几期的癌症呀，术后生存周期有多久?中分化是不是很严重了?目前患者血小板在30左右，后期需要化疗，放疗，靶向药，免疫治疗这些吗?
舟状骨骨折可以保守治疗吗
不停做梦什么问题，很困惑，怎么治疗？ 近一年来每天晚上睡觉基本每小时梦醒一次，醒了5分钟基本又可以睡。整体睡眠质量尚可。 白天午觉每20分钟，都要梦醒。 20分钟醒一次。 本人有犯有躯体化运动障碍，在吃欣百达二年了 和吃欣百达有关吗？ 建议上海看什么医生合适，列三名
半年前开始出现大便周期逐渐增长，5-10天， 大便较硬，排便前几天就开始肚子一阵阵难受。以前这种情况吃苹果就可一两日内排便，最近半年也没用了。最近一个半月每日口服10ml乳果糖+信宜p1000益生菌，大便已经非常软化了，但是仍然需要5-7天排便，排便前几天就开始一阵阵的喊肚子不舒服，排便的那一刻非常痛苦。半年前排便不痛的。想问一下可能会考虑哪些疾病，需要做哪些检查，包括体格、血检、影像学检查。有什么推荐的治疗。谢谢。照片是最近一次大便。
初生婴儿足底血筛查tsh 10，t3t4正常，19天后复查足部血tsh值18.4，t4值11偏低 ，t3正常，父母无甲减病史，宝宝目前生长曲线正常，是否需要用药？还是继续观察复查？担心激素药对宝宝有影响
5.14做了颧骨下颌角和颏成型手术，切口上三下二都在口腔内。 目前受到缝线的影响张口受限，并且有一处切口触碰会痛，可能有些增生，想知道该如何护理和消毒切口处？ 其次由于面部肿胀导致牙齿经常咬到口腔内壁，致使口腔内壁多处破烂、肿大，特别是磨牙处的口腔内壁，想知道有什么药物可以减轻口腔内壁的肿胀、缓解被咬烂的地方呢？
从4月1睡醒开始疼痛到现在，感觉右肩胛骨处有一个点疼痛并导致右胳膊疼痛，明显感觉这两个痛是联动的，吃止疼药不管用，疼痛体现是坐着疼，躺着或站立走路不明显，最近几天有一些缓解，没有那么疼了，后背肩胛骨处疼痛减弱，右胳膊还有疼痛，偶尔会出现手麻。 图片为核磁的影像，想请问您具体是什么原因，应该如何治疗，感谢。
医生，您好！ 母亲71岁因绝经后出血，在本地医院住院，HPV和tct都正常，子宫肿瘤标志物指标正常，其他生化指标都正常，就是核磁共振（增强）“考虑子宫内膜癌可能”，5.15马上做了宫腔探查术取出部分异物活检，病理报告显示“考虑腺瘤样瘤”，请问这是良性还是恶性，需要做什么手术？
你好，我以前就是有过铁元素缺乏引起的贫血，吃过力非能，达到正常水平，但是过段时间感觉身体不舒服，检查后还是铁元素缺乏引起的贫血，不知道是什么原因引起的，最近这几天就是眼睛看东西模糊，可能是累的，不知道和贫血有关系没有，最近查的是 4.5，吃过力非能提高到 6，
因周二去做肠镜，发现了慢性结肠炎，医生开了美沙拉嗪肠溶片、左氧氟沙星片、复方谷氨酰胺胶囊，吃的这几天发现有头晕、乏力的情况。查过肝肾功，基本正常。请问，头晕乏力是哪种药引起的，还要继续吃吗，要持续吃多久，是否有副作用小的替代药物（美沙拉嗪一天3次，一次2粒；谷氨酰胺也是3次，2粒，左氧氟沙星一天1次，一次1片）
1.白细胞低 2.有没有细菌感染，需不需要用抗生素
最近一直偏左边头痛，好像躺床上会痛的严重点，睡上半夜醒来也偏左边头痛，早上起来会有所缓解，白天痛的不明显，但有不舒服的感觉
今天做的血常规，帮忙看看，暂时没有发烧感冒
昨天开始脸部红肿，不痛不痒
昨天开始脸部红肿，不痛不痒
右中下腹 ？时常有痛感（十多年了 有时候就会痛） ，感觉皮下 ，但是B超没有任何发现。请问大夫什么病 如何治疗？
医生，您好，刚做过乳腺癌根治术，除了病理报告外，其他都是新做的检查报告，请问具体的治疗方案该如何？需要用到哪些药。是否化疗、放疗、靶向治疗和内分泌治疗。
怀孕22周，无创和大排畸检查结果，医生让咨询下是否有问题？
最近两天有心悸 这种情况需要长期服药吗 多久需要复查
左肩以下胸以上有疼痛感，故去做了个CT。Ct显示两肺散在磨玻璃小结节，最大的为0.6厘米，密度-704.8，周边密度是-790左右，医生诊断原位癌。现在想请专家帮忙看下，是否为原位癌，是否需要开刀。如果随访的话，几个月比较合适？平时该如何保养？若开刀，术后该如何保养预防？
右眼周 红肿 痒，请问大夫什么病？怎么治疗？祝您工作顺心！身体康健！（之前有长期按太阳穴一个月的经历！但没有按病灶处）
早上我妈蒸了那种很小的拇指包子，吃了两三个突然意识到这包子哪里来的。果断冲去垃圾桶翻看包装，去年10月过期的产品。立马去马桶催吐，漱口并用生理盐水洗鼻器洗鼻了鼻子。 但我总觉得没有完全吐干净，又实在吐不出来了，而且拇指包很小会不会已经吸收了？ 现在还没有不舒服，请问要不要紧？问题大吗？
我妈妈今年60岁，04年做腰椎间盘突出手术。08年摔跤碎了左腿髋关节，所以安装了人造髋关节。现在左腿怕风，怕冷，怕湿。怕长时间站立。在身体状态不好时，左腿痛，行动不便，并且下肢血液循环不好，导致晚上睡眠质量差(2-3个小时)，请问需要做什么检查，平时生活要怎么做能缓解病情?图片是髋关节手术后现在疤痕处
2020年8月下咽癌激光切除，后进行化疗和放疗，目前在食道发现有3处病变部位，医生建议进行内镜下食管剥离术，但是面临的问题是放疗后导致内镜进口不够，需要扩张，这样的病例多见吗？先扩张后食管剥离术哪里的医院技术更成熟些？
病情基本知晓，考虑到年龄大，肿瘤形大，位置特殊，想寻求保守治疗方案
今年年初有尿不尽，血精，尿滴白，轻微尿痛射精痛，右侧腹股沟轻微痛，做了前列腺B超和前列腺精囊CT平扫➕增强，显示精囊炎和慢性前列腺炎，吃了左氧氟沙星和可多华明显好转。。。到今年五月份又开始有症状，主要是尿不尽➕轻微尿痛射精痛（没有血精），验尿显示如下图，开的左氧氟沙星和可多华、齐索但效果一般。。。到今天射精后突然发现尿痛很明显
性生活前喷了延时喷剂，但突然有事改变计划又没有性生活，然后过了一个多小时后准备性生活，但我怕喷剂效果消失。所以又喷了好几下，然后这次喷了后过了一会性生活，抽插了半小时都射不出来，射不出来女方就不想做了，然后没搞出来后阴茎还是特别勃起的情况下去排尿，这样导致阴茎慢慢软了，软了后我继续又看a片，边看边用手想射出来，所以又把jj刺激勃起了。把jj龟头折腾搞得特别红，但始终射不出来。所以最终后放弃了，最后才晓得是喷多了的原因。这几钟情况会不会导致泌尿男科损伤感染？