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2023
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20230530
20230530日问答
腋下黑色痣，凸起，颜色深，边缘肉眼看似乎尚算整齐
女，45岁，右乳溢液四年多，溢液色为淡黄色，今年1月出水为血性一周，后又为淡黄色。B超显示：锁骨上：双侧锁骨上未探及明显占位回声，彩色超声未见明显异常血流信号。乳腺：双侧乳腺组织回声不均匀，结构较紊乱，呈结节状团块坎改变：右乳头内上探及扩张导管回声，较大内径2.9mm，局段内透声差，末端呈片状、结节状低回声，范围约20*14*26mm，结节大小6*6mm, CDPI 内见条状血流信号，RI0.81。腋下：双侧腋下未见明显异常肿大淋巴结回声及血流信号。5月15日行开放右象限切除手术，诊断为导管内乳头状瘤。病理报告为右乳肿块多发性导管内乳头状瘤，多灶导管上皮不典型增生。请问需要做扩切及免疫组化吗？
直肠肿瘤手术后3个月 放疗结束了还没有化疗 有糖尿病 心脏病 目前肾结石掉了一块堵住输尿管了 第一次2边各放了1根管子 可能由于剧烈运动原因管子向下掉了一点 27号重新做的输液管支架 拿掉了第一次的管子 2个管子都堵住了 第二次两边各放了2根管子 已经3天了 患者也不想吃东西 基础病比较多 现在主要腰一直痛打止痛针也没用 患者贫血 大便有隐血 炎症大
你好，我妈76岁，今天刚刚出现新冠症状，咽喉不适，发烧38.7度。 刚刚着急就给她服用了阿兹夫定片，但是她因为有脑梗，平时还在服用达比加群酯，瑞舒伐他汀，氯吡格雷，补钙的福善美。我想问下现在给她服用阿兹夫定是对的吗？阿茲夫定片和其它这些药能一起用吗？
你好，我妈76岁，今天刚刚出现新冠症状，咽喉不适，发烧38.7度。 刚刚着急就给她服用了阿兹夫定片，但是她因为有脑梗，平时还在服用达比加群酯，瑞舒伐他汀，氯吡格雷，补钙的福善美。我想问下现在给她服用阿兹夫定是对的吗？阿茲夫定片和其它这些药能一起用吗？
昨天下午开始，坐着站起身会感觉腰疼（图手指地方疼），左右扭腰也会觉得疼。走路不觉得疼 请问这是腰间盘凸出？还是腰肌劳损？
小朋友腿窝起了些东西，痒，抓了以后有痛，请问是什么，如何治疗
我今年74岁女，22年10.22突然手脚麻木，当天去镇医院检查住院，医院说可能是脑梗塞，挂水第三天脚不麻了，手还是麻的，后连续挂水9天自己要求出院，因为医生说脑梗塞手麻可能一直会持续，出院配了一些药，吃了一个星期，手还是麻，后去启东市中医院神经内科门诊看，查了核磁共振，抽血，血正常，核磁共振报告有问题，但是市中医院医生也不能判断是啥原因引起的手麻，可能是脑梗塞，或者中风引起，或者颈椎问题引起，她也不知道如何对症治疗，后2022年11月问了微医上医生，如何治疗或者用药？或者需要啥进一步检查治疗？当时说让我查四肢肌电图（附当时南通附院查的肌电图），查好了，给南通附院的神经内科医生说可能是轻度脑梗后遗症，手麻没办法的，只有一直吃药稳住，附南通附院开的药（附南通开的药图），但是我吃了肚子不舒服后来不吃了，一直到现在，今年2023年5月26日前几天右手心和五指的麻木比原来稍微重一点了，人也消瘦了很多，力气感觉比原来小了点，两个脚掌心偶尔会感觉瞬间发热，几分钟就不发热了，问现在还要做哪些检查？我尽量在这边医院做好了检查，把报告带到大医院诊断一下，医生们你们看看该如何检查对症治疗？
小朋友昨晚开始发烧，最高39度多，今天早上发烧吐了一次，吃了退烧药，退烧后中午又发烧39度多，又吃了一顿退烧药，后退烧，下午三点多发烧到40.3度，去医院挂水，医院说血象很高，细菌性的，咳嗽喉咙里有破血点，要挂三天水，请问后面换成口服头孢可以吗
最近这几年脚面上一直有这种红色的疹子，没有明显突出皮肤，有的时候会比较痒，我涂一点地奈德或者达克宁都能好一点，但是就一直长。我诊断糖尿病有个五六年了，不知道这个是不是糖尿病足啊，大部分时间是不痒的，但是有时候也会痒，痒的话涂一点润肤的能缓解，或者是涂那个激素类的药膏能缓解。两只脚面上都有，脚的正面和侧面。左脚严重一点，右脚轻一点。
我爸爸77岁，目前的症状是：双手手指和双脚脚趾全麻，拿东西没有知觉，不听使唤。基础疾病有糖尿病、高血压。上周一去华东医院神经内科看过，医生建议住院全面检查并治疗，应当时没有床位，让我们等，等到现在还没有。所以我想到了网上有专家可以诊断治疗，烦请各位专家帮忙诊断治疗，谢谢！
替女儿问诊，21岁，在加拿大读书。今天来例假，洗澡时发现下面有小肉突出，后又自行缩回去，不痛不痒但是很害怕。 未婚未育。还没有过性生活。 平时例假正常，这两个月都比上月提早十天来，但月经颜色和量正常。 盼专家回复，感谢。
一直褐色液体，一个多月了。36高龄备孕头胎中发现这个问题。下面是检查报告，我这情况是不是特别严重，我接下来该怎么办，做什么手术，多久后可以备孕
哺乳期妈妈阳了，咳嗽建议吃什么药？
一到夏天 胳膊 腋下 后腰 大腿内侧 背 会冒出这种红斑 会变大 基本不痒 大概五六年前开始 再之前没长过这个 无不良生活习惯 基本天天洗澡 不喝酒 不抽烟 作息时间稳定
10岁儿童左侧腋下红并且疼痛两天，感觉是在学校热出汗淹了，抹湿疹膏很疼，应该用点什么药？用皮肤康洗液和炉甘石洗剂不是太疼，但是好像也用处不大？
三个月前，大便有粘液，吃了两个月中药，效果不理想，同时还吃了三个月的益生菌，今天做了肠镜，结果是直肠炎，最近一年都有消化不良，大便容易不成形，肠鸣。去年做了肠镜，没问题。做了胃镜，是浅表性慢性胃炎
想问一下我这个是紫癜的话，大腿的是什么呀？会是红斑狼疮吗的可能性大吗？谢谢医生
多年双侧多囊肾，右肾最大100*40㎜，右肾结石11*7mm，左肾最大75＊56mm，体检结论：尿常规均正常，肾功能血肌酐138.3，尿素氮8.4，尿酸332.4，有高血压病史，服苯磺酸左氨氯地平片2.5mgx2粒／天，缬沙坦分散片80mgx1粒／天，非布司他片40mg1/4粒／天，请问医生是保守治疗还是手术治疗？保守治疗吃什么药？手术治疗做什么手术更合适？
孩子最近食欲不是很好。而且屁很多，有时候还屁带水
年龄60岁，男，身高172，体重170左右，历史无其他重大疾病，但目前血压持续在高压180左右，偶尔会到200，低压在95以上，偶尔会到100，持续已经半个多月，身体没有明显的不良反应，但是会有头脑发胀，乏力等反应。老人日常有吃一些中药调理，未见效果，新冠阳性后血压经常失控，家族有心脑血管史，上一代有脑血栓和脑梗死亡的情况。另一方面血糖正常，餐后两小时血糖在5左右，目前针对血压高没有到医院就诊，也没有西药的用药史，因此咨询专家，希望得到答复。
病人5月28日早上9点头晕晕倒，后苏醒后出现下巴皮肤破裂，前往盐城市五官科医院检查左侧颌骨头骨折伴颞颌关节脱位，右侧颌骨头骨折，周围软组织肿胀，5月29号前往上海第九人民医院路；颅颔面外科就诊，进行CT检查，判断下颌骨颏部、双侧髁突骨折。现诊断意见需进行手术治疗并建议注入钢钉，并判断下巴骨折，一个耳侧外开刀，一个下巴内进行刚钢钉注入，希望答复确认左侧下颌骨是脱位还是断裂，手术评估标准是否必要。
1.一个半月前孩子剪完头发，发现右后头近脖子那个位置有小块没有头发 2.不疼不痒 3.目前涂抹 卤米松/三氯生乳膏，他克莫司软膏一个月，还是没长出来 4.图一是一个半月前刚发现的时候，图二和图三是最近的，之前揪周围的头发还掉，目前揪周围的不掉了
各位医生，分析下我这个尿常规检查，平时要注意些什么？这个检查能过性生活了吗？ 求良心医生 不要循规蹈矩那种。
长期腰痛，做了核磁共振后结果如图。痛的位子如图二。最近前不久因为一屁股坐地上，腰持续不舒服，平时有贴暖宝宝，坐车了会用腰托，但还是很不舒服，想问下有什么缓解的办法，吃点什么药，如何根治。平时特别是在照顾孩子的时候有啥注意事项
宝宝三岁 去学游泳 游泳教室是去年年底新开的 我觉得里面有点味道。请问如果有甲醛或者其他物质 宝宝可以去里面学游泳吗 只要我们时间短 每天就半小时。
2023年4月期中考试结束后陆续出现情绪失控、早晨不愿上学等状况，5-12确诊为“通常在童年和青少年期发病的其他特指的行为和情绪障碍”。经过两周调理，包括半天休息半天上学、中医调理，头痛做噩梦等症状消失，情绪起伏变轻。但仍然对上学，做作业有较强“抵触”情绪，特别是背诵。请教各位专家： （1）如何选择匹配的心理治疗师？这个行业良莠不齐 （2）该如何在日常生活中陪伴疏导？现在都不敢在学习上提要求，是不是也不恰当啊？ （3）这种状态能不能痊愈？会不会对将来生活带来影响和隐患？谢谢
口腔有异物感 口腔有疼痛感，像口腔溃疡的感觉，但是检查没有溃烂。 经常性口干，难受 检查结果如下图，请大神根据喉镜和CT报告做个解答。这是啥病，有无办法根除，是否需要做手术？ 目前约不到医生，等待中。
体检报告如下图，有几个异常，最近新冠二阳，吃了左氧氟沙星，咳嗽，肺CT有结节。 这几个异常不知道要不要紧 胃泌素释放肽前体指标偏高不知道要不要紧 结节是否吸收 谢谢
小朋友抓挠皮肤两个月余+腺样体60%堵塞，身上无任何可见疙瘩，从头到脚痒，出汗，静止状态下更痒，身上会抓烂。时间久了，脚上皮肤摸着很粗糙。期间吃过中药，酮替芬，西替利嗪等一些抗过敏止痒的药，但是效果不大明显，吃过一会儿就又开始很痒。后面涂抹一些保湿的，止痒的乳膏，现在双腿双脚还是频繁痒。后面做了一些检查，请各位老师帮忙指点下小朋友身上有哪些问题！
今天阳了38.8℃，有慢性髓系白血病在吃氟马替尼，最近因睡眠不好，刚开了点中药（看图）并且眼睛发炎鼻窦炎有在吃药（看图） 现问题是 1.这些药是否可以继续吃 2.阳了怎么吃药，配哪些药比较好 3.有没有什么风险需要及时关注预防的 4.身体恢复需注意什么
医生，您好，打完羽毛球，左小腿迎面骨疼。能用什么药吗？谢谢。
iga肾病，目前正在的吃药 早：醋酸泼尼松片两粒半粒（15㎎），芪黄颗粒1包，厄贝沙坦1片（75㎎），阿法骨化醇片1片（0.25ug），吗替麦考酚酯2片（0.5g） 晚：芪黄颗粒1包，吗替麦考酚酯2片，厄贝沙坦1片 28号晚上出现咽痛，29号晚上出现畏寒，酸痛，头痛，咽痛，腰痛，30号早上体温37.3-37.5，开始出现肉眼血尿，现在该怎么办？多喝水多排尿吗？但是，看到血尿还是很害怕
1、如果牙齿缺损严重引起牙根尖周炎，是否把这颗牙齿拔了就不存在牙根尖周炎的说法了？ 2、乳磨牙的拔除有什么风险？哪些情况不能拨？ 3、拨掉后原来根尖周围位置的炎症一般多久能消除？
13岁女孩子，额头，好多痘痘，大概半年时间了；可以用针挑破吗？需要医院里治疗还是美容院就可以
做妇科一系列检查，只有这个解脲脲原体核糖核酸指标是阳性，这个需要治疗吗？一般要怎样治疗？
茎突咽旁间隙手术后，发生了脸肿，味觉丧失和异常，然后复诊的时候医生给我吃了激素药，但是过不久后突然口腔麻木，特别是上腭和舌头以及咽部麻木，之后以为会自己好，但是过了一段时间舌前，咽部扁桃体，上腭，这三处地方发咸严重，无法正常生活，问了其他医院医生是手术损伤了神经，请问到底损伤了哪条神经？现在已经过了半年，味觉异常没有恢复，特别是咽部扁桃体，还有上腭天花板很咸。想知道损伤了什么神经，特别是上腭发麻后又发咸，还有就是咽部咸，求助！
今天做了个肝肾功能检查，体重297斤，有大问题吗
您好，我爸是5月4日做的胰腺癌切除术，一直到今天术后还没恢复好，期间血小板一直维持在30多，今天采血只有18了。后来查出还患有白血病，骨髓的基因检测结果还未出，可能是由于血液病的问题导致术后恢复很差。我们现在该怎么办？麻烦医生指一条明路，或者给个建议。万份感激！
本人平时喜欢吃辛辣，最近只要每次吃完饭，右侧不知道是胃，肠处都会隐痛，不消化，偶尔会听到肠鸣，服用了1个月奥美拉挫，隐痛仍然存在，请问如果不去检查肠镜，还能怎么治疗
患者女，60岁。胆囊癌化疗中。已化疗两年多。现在医生发现右腿部血栓，在医院血管外科进行就医治疗。医生说要住院十几天，还不知什么时候能出院。出院后需带药服用。患者是亲戚，她说医生要求每天把平躺，一点不能动，腿抬高，也不能起床上厕所，让大小便在床上用盆。这样她大便无法排出，已经三四天未排大便。而且臀部压痛感。浑身难受。想早点出院。让帮多问一下医生的治疗建议。非常感谢医生您的宝贵意见！下图是B超和现在的用药情况。
今天做的血常规，请问有什么问题吗，需要吃药吗
二月查过心脏彩超，正常！
前胸后背疼，33岁，女，今年二月底，持续三个月的疼痛，有时后背疼得睡不着，大声说话，累了，从事教师行业，二月查的肺结节（磨玻璃结节）
女孩，18岁，三月份腰疼拍片显示正常，膏药贴敷不见好转，5.28号做的磁共振显示腰椎L4-5突出，中央型，临近硬膜囊轻度受压，请问需要怎么治疗？可以用正骨来治疗吗？谢谢！
婴儿三个月七天，拉便便已经半个多月呈浆糊或者水状，精神状态良好，进食正常，吃了三天的妈咪爱，没多大改善，想问下是否有其他益生菌可以用？
自测了新冠抗体，请问抵抗力如何？
现在处于哺乳期，纯母乳喂养，但是感冒了，嗓子疼，咳嗽的厉害，痰多鼻涕多，黄绿色鼻涕，能吃什么药可以止咳消炎
本人男性52岁，最近经常左下腹痛，疼痛位置从左侧腰腹部向下移动到小肚子左侧，阵发性绞痛，服用解痉止痛药后缓解。没有腹胀恶心呕吐，排便正常。本人有双肾多发小结石，去医院2次B超，肾脏有小结石，无梗阻， KUB拍片输尿管膀胱没有发现结石，见报告。一年多前做过肠镜一切正常。现在疼痛靠近趾骨左侧，向下身放射。医生现在建议再次肠镜检查。本人现在十分焦虑痛苦，请问如何破解。万分感谢！
本人有过三次小月份胎停，查到有非典型抗磷脂综合症、血栓、桥本甲状腺炎等。近期做完b超，显示子宫内有疑似粘连，准备在本地做宫腔镜手术，但是去年9月，有次发烧并右腹疼痛，去医院血项指标不高，但b超显示阑尾有点肿大，但因为不是急性阑尾，选择了保守治疗。今年5月上旬，有天吃多了，晚上肠胃绞痛，第二天又是右腹疼痛，直立行走疼痛会加重，所以本人想应该是去年的阑尾炎犯了，吃了几日消炎药好了。近几日因为本人服用调理备孕的中药，腹内胀气，屁多。昨晚睡着时因胀气，又有肠道绞痛的感觉，今早起床按压右腹，有疼痛（但没有上次严重）。 现在想请问医生不知我这个阑尾算严不严重？能否一起在我宫腔镜手术全麻状态下一起做掉。 因为本人是因免疫原因导致胎停，且了解到阑尾与人体免疫息息相关，不知道阑尾手术对我免疫备孕是否会有更糟糕的影响。 我还看到现在有种技术，是在全麻状态下通过肠镜清洗阑尾，不知道这种方法是否更适合我。还请医生给予一定建议，谢谢。
打完篮球后2天，膝盖不适，上下楼梯膝盖疼，平地走动没啥问题，去医院拍了片子，显示有点积液，膝盖有磨损。现在有2个多礼拜了，上下楼梯膝盖还是疼，请问我这个情况严重吗，后续多久能好，要怎么快速恢复，后续还能打球吗
母亲67岁，因为突然用力踢了一脚东西，导致半月板三级撕裂，想请教下医生，最好的治疗方案，是手术，还是可以保守治疗（老人怕手术）；手术的话，是微创吗？保守治疗的话，该吃什么药，她还有膝盖积液问题，带她去看中医吃中药、针灸的话，有用吗？感谢！
胃不好，分别做了三次胃镜，报告见照片。这些报告看不懂，一会儿是轻度慢性浅表性胃炎，一会是慢性非萎缩性胃炎，现在又是浅表一萎缩性胃炎C2，这三者有何区别？胃窦粘膜增粗，红白相间，以红为主与以白为主的区别是什么？我一直在服用艾司奥美拉唑镁肠溶片或艾普拉唑肠溶片，返酸，烧心等感觉似乎好些了。但胃镜报告似乎病情还严重了。今后该怎么治？还能治好吗？烦请专家们指教。谢谢啦！
本人男性52岁，最近经常左下腹痛，阵发性剧痛，服用解痉止痛药后缓解。有双肾多发小结石，去医院B超 KUB拍片没有发现结石，一年多前做过肠镜一切正常。排便正常。现在疼痛靠近趾骨左侧，向下身放射。医生现在建议再次肠镜检查。本人现在是否焦虑痛苦，请问如何破解。万分感谢！
医生你好，我一周前晚上睡觉时胸口疼，有点噎着的感觉，一口气顺下去很疼，白天感觉胸口被揪住了一样，后来对应位置后背也很疼，早上的时候后背比白天疼。今天疼得吃了头孢，没啥感觉好像。昨天开始有点咳嗽，前两天头疼喝了藿香正气水好像胸口也好了一点
水痘第4天 还是有增多 有一两个结痂，昨天晚上体温烧到38.2度 贴退烧贴降下来之后 体温一直在37.5到37.7的样子
脸一侧颧骨有点肿，小便炎症，尿微量蛋白27，
4月27日（月经干净第3天）宫腔镜手术，摘除息肉+诊刮术，手术过程及病理结果如下所示。5月17日为术后第一次月经，正常。请问是否此次月经结束就可以正常备孕？还是需要再等几个月恢复期再备孕？
发烧三天，温度在37.5-38度，吃退烧药后降温但是过一阵子又会继续发热，没有流感和新冠症状，肚子隐隐作痛，胃的位置和左侧疼痛，去医院看过胃痛医生给开了铝碳酸镁吃了几天，症状缓解不大，本人有卵巢癌一期a病史，做了b超未见异常，请问为何发烧，本人该做什么检查和治疗？
新冠阳性第八天了还没转阴，发现第三天开始吃辉瑞的特效药，昨天吃完了，今天还有完全转阴，下一步怎么治疗？目前症状全身无力，咳嗽有痰，不是很重。本人系统性红斑狼疮缓解期。
做无创dna显示的低风险，在当地医院23周做四维的时候显示胎儿左侧脑室0.98右0.73，27周复查时左0.95右0.89，31周两侧到了1cm。于是31周去了省里的医院检查了B超和核磁共振，B超显示左侧脑室1.25，核磁共振显示1.1，颅脑结构无异常，医生说胎儿腿短，让我做羊穿，我想问一下现在这个检查结果有没有必要做羊穿？检查结果是以B超为准还是核磁共振为准？31周了，后期如果胎儿侧脑室持续增长怎么办？后期还有吸收的可能性吗？会不会要引产啊？现在很害怕，有点不知所措，这是我的一胎，是全家的希望，所以我们都很紧张，在这里谢谢各位专家的回复和指导！
右侧腋下胸部侧肋骨摸起来有点鼓起，摸上去是骨头不痛，，这是什么问题？
孩子眼角下面的脸上有白斑，发现了2个月了。请问怎么治疗，什么引起的。
2天前，埋线减肥。有一针扎在脚环（图，红圈）。扎完感觉好疼，一动就也疼。到今天还是疼，走路疼，动动脚趾都能感觉疼。这针扎在筋上了吗？怎么办呢？ 今天同侧腰还觉得疼。请问腰和埋线有关系吗？
小孩两个月前脖子后面突然长了两颗痣，今天发现脸上又多了三颗，请老师看看有问题吗
上个月27日在上海复旦大学附属眼耳鼻喉科鼻鼻筛窦肿瘤开刀，后28日出院，病理是良性的内翻乳头状瘤。前几天因为头晕头疼复查，发现有炎症。然后一直用阿奇霉素加地塞米松输液，一共5天，后回家到中医院住院输液，奥硝挫和地塞米松，两天，前几天就有心慌的感觉，但昨天特别严重，心率到140，一会，然后100多，一会，搞了好几次。后来吃了半颗倍他乐克。好一点了。夜里睡觉心率报警到了56 ，57左右。这个怎么办？严重吗？要去大医院吗？
尊敬的大夫 今有患者倪祖琪，女，60岁。10年前因1日外出，数小时没有饮水，次日晚上突发尿潴留，急赴医院急诊，院方给予导尿治疗。随后验尿，验血，超声波检查膀胱，CT检查肾脏，检验结果均正常，查不出病因 。 我身体很好，没有任何疾病，连感冒都没有得过 。 不料2年后又复发了，随后3年又再次复发，上述检查又重复多次，检验结果均正常 。 因为查不出病因，也就没法服药和治疗 。 多年来一直被这个查不病因，但又反复发作，不能解决的病所困扰 。 请问怎么治疗？有怎样的预期？
女孩，12岁，还没有来例假，体重40公斤，身高145，脊柱侧弯(当地大夫说大约有13度)，骨盆有些不正，问题1:她这种情况是不是必须佩戴支具？2:如果孩子不配合，不戴支具，有没有其他锻炼的方法？3:佩戴支具后是不是可以减少度数？每天必须戴够20个小时以上？4:可以吊单杠，打羽毛球么？5:多长时间复查一次？6:会不会在例假来了以后加速恶化，从而严重影响身高和女性宫腔如子宫，影响生育？ 谢谢大夫，作为家长非常焦虑，再次感谢。