20230623日一病多问问答大全 - 微医（挂号网）

20230623日问答

我是三年前左腿主动脉装完支架后小腿就出现间歇性的疼痛，白天走路不痛，特别到了晚上，膝关节底部窝里带着小腿里面那股精有时痛得很厉害，最近到医院检查发现血管有堵塞，同时有半月板二度损伤，以及腰椎间盘突出等问题，请教专家我这疼痛主要是哪方面引起的？如果血管堵塞导致，那为什么三年前装完支架后一直没有解决小腿疼痛问题？今天看了骨科，骨科说和半月板二度损伤关系不大，介入科医生建议再装支架，但是我们想如果三年前装完支架没有解决疼痛，这次也不一定能解决疼痛问题，所以想保守治疗，请专家分析一下原因以及保守治疗的方案？谢谢！（目前一直在吃的药有，阿司匹林，阿托伐他汀，波立维，有时痛吃塞来昔布，但是最近塞来昔布也不管用了）

小孩六岁，最近一个月四次流鼻血，三次是早起流鼻血，早起流鼻血都比较多，今晚去散步回来后又流鼻血。请问大概什么原因？日常需要注意什么？如果去医院这个看什么科室？

年龄不算大，但前两年检查说是膝关节退行性改变，有时候路走多了，膝关节会痛，请问用什么药了缓解疼痛？需要做手术吗？如何改善症状？

各位主任好，我母亲于今年2月份确诊腺癌，结合影像，确定是肝门部胆管癌。在上海确定无手术可能后，回老家进行化疗。化疗方案，图片上有的。化疗效果应该是有，原来199指标很好，现在199和肝功能的指标都有所下降。第三次化疗时出现大量乳糜状腹水，目前是第三次插管抽取了。这次停用了化疗方案，开始服用索凡替尼，目前第四天了，同时结合免疫治疗。她目前这个情况，乳糜状腹水怎么止住，后续治疗怎么进行？还有没有什么希望，有没有什么新药或者机会，我们都愿意尝试。

请教一下医生，本人一直白血球有点低，大概3.5-4.5之间，而且经常容易贫血，1. 请问是不是说明免疫力比较差一些？ 2. 有一次快走10分钟后抽血白血球变高到4.9，血红素也上升到11.8（2个星期前11），请问快走后是不是会对白血球和血红素有影响？这个结果会不准确吗？ 3. 本人45岁，最近两次血沉指数都有点高31和25，是不是说明身体有炎症？其他血常规和CRP指标都正常。最后问一下快走10分钟后的白细胞升高是不是假性升高？以后抽血前是不是应该静坐？谢谢

今天早上吃完一个葱油饼过了1个小时喝了点矿泉水后胃部立马不适，痛，灼热感，按照胃的部位痛和恶心，到了下午蜷缩着就舒服，站直了按整个腹部都痛，不舒服，只能弯着，饭后打嗝和放屁肚子就舒服一点，是什么原因？

我长期有慢性左边腰和骶部酸痛加放射到后侧大腿酸痛，最近开始出现前脚掌和脚趾头麻木和走路时肛门括约肌自动收缩的情况，拍的腰椎核磁没有明显异常，而刚做的肌电图显示我腰五骶一卡压了，我自己感觉骶骨的放射疼痛比腰部更强烈，目前右脚趾头也开始有点轻微麻木，不知是不是马尾神经受损了，另外我现在明显感到自己骨盆是左高右低的，已经影响走姿了，希望神经内科的专家老师可以给我下面需要做的检查建议以明确病因，附件是我做的腰椎核磁和肌电图，感谢查阅！

上周开始手腕有零星湿疹样，这几天用炉甘石，皮炎平，百多邦都用了，还口服归脾丸……奈何感觉还是很重，摸上去热热的，不对称的，只有左手边有请问我的是过敏还是湿疹？我该用什么药？

医生您好，我妈妈从去年10月至今，一直在上海的精神卫生专科医院治疗情绪问题，具体的背景情况详见【图1】，后拍了脑部核磁【图 2】。目前的服药情况是:早晨草酸艾司西酞普兰片1.5粒;晚米氮平(30毫克)四分之三粒，佑佐匹克隆(伊坦宁)1粒;偶尔状态不佳应急服用半粒“劳拉西泮”片(这个药医生说尽量不吃，目前差不多每天半粒) 我妈妈从今年4月走失后，服药规律，但一直不太爱出门，最近这一周情况有变化，开始出门了，但似乎有幻觉，比如她觉得老家的亲人都来上海了，在我们小区里住，只是不愿意见她。她出门更多是想看看这些亲人在不在，也用会在小区徘徊。目前米氮平的用量从半粒增加到四分之三粒也有一周时间，当时因为发现出现幻觉，和医生说了情况，医生让增加了米氮平用量。1. 请问这种情况属于什么程度的精神问题？是否有机会改善？2.核磁检查的结果是否可以帮助指点下应关注的信息？（精神科医生说不太像阿尔茨海默，具体还需咨询神经内科）3.担心再次走失，请问接下来该如何专业的管理好患者，是否需要考虑住院呢？期待您的指导建议，非常感谢！

医生您好像我们这种情况，是否可以染发或漂发？

有过轻微胃炎病史，现在第一次怀孕有2个月，孕吐严重，出现多次吐血的情况，这种情况需要做什么检查或可以服用什么药物吗

医生您好，我妈妈从去年10月至今，一直在上海的精神卫生专科医院治疗情绪问题，具体的背景情况详见【图1】，后拍了脑部核磁【图 2】。目前的服药情况是:早晨草酸艾司西酞普兰片1.5粒;晚米氮平(30毫克)四分之三粒，佑佐匹克隆(伊坦宁)1粒;偶尔状态不佳应急服用半粒“劳拉西泮”片(这个药医生说尽量不吃，目前差不多每天半粒) 我妈妈从今年4月走失后，服药规律，但一直不太爱出门，最近这一周情况有变化，开始出门了，但似乎有幻觉，比如她觉得老家的亲人都来上海了，在我们小区里住，只是不愿意见她。她出门更多是想看看这些亲人在不在，也用会在小区徘徊。目前米氮平的用量从半粒增加到四分之三粒也有一周时间，当时因为发现出现幻觉，和医生说了情况，医生让增加了米氮平用量。请问： 1. 请问这种情况属于什么程度的精神问题？是否有机会改善？2.核磁检查的结果是否可以帮助指点下应关注的信息？（精神科医生说不太像阿尔茨海默，具体还需咨询神经内科）3.担心再次走失，请问接下来该如何专业的管理好患者，是否需要考虑住院呢？期待您的指导建议，非常感谢！

我妈这样的症状需要做手术吗？如果做手术是整个子宫切掉吗？请医生帮我出出建议，谢谢

宝宝一到夏天，就浑身痒，起疙瘩宝宝都抓破了，结痂了，怎么办？用什么泡澡或者摸，三岁宝宝

乳腺癌患者化疗前就失眠焦虑不安，化疗前一天吃了医生开的右佐匹克隆片一粒，睡眠很好，但化疗后感觉呼吸不过来，化疗当天就不敢吃了，化疗第二天，呼吸挺好的，化疗第二天晚上睡不着，又吃了一粒布佐匹克隆片，睡得还行，但白天又感觉呼吸很累，所以如果我今天晚上睡不着，怎么办？还能吃吗？有没有其他的不会引起呼吸微弱的安眠药。恳请各位医生支招

突然手臂内侧出现一个紫色斑块，请问医生这是什么？没有任何感觉，不痛不痒

女，90岁，163CM，109斤。冠心病、高血压、糖尿病（近20年病史）。2023年1月5日患新冠肺炎（住院前十几年一直吃二甲双瓜、瑞格列尿片）；患新冠肺炎后，住院，打胰岛素，目前使用是德谷门冬双胰岛素，早、晚饭前注射，同时吃饭时吃一片拜唐苹。4月份起，早餐、中午会偶尔吃一片二甲双胍；现在明显长胖。6月15日中午、16日凌晨出现过低血糖现象。目前，用药情况如下：基本上早上、中午会吃一片二甲双胍，早晚打打胰岛素，一日三餐时吃一片拜糖平。一个月基本上会出现1-2次血糖突然降低的情况，如6月15日－16日，当地医生不建议吃拜糖平，20日、21日没有吃拜糖平，但是餐后血糖值太高，于是22日开始继续吃拜糖平。母亲年纪大，住在偏远乡村，无法去大医院，麻烦大夫给出用药建议，全家人都感谢您。附上动态血糖仪图、四月份医院CT、验血结果。

左腿股骨颈骨折手术后5年（2018年骨折），2023年顺产生完孩子 2个月后（4月份）左腿开始疼，觉得可能是抱孩子的时间太久了导致，4字实验轻微受限。在家修养2个月后无好转，遂进行了核磁检查。结果如图。问题：（1）目前是否已经股骨头坏死，坏死位置在哪？处于几期？（2）目前还在哺乳期间，是否可以用药？（3）目前的状态该如何应对？才能延缓坏死进度？

发烧算今天四天啦前三天一天一片布洛芬今天去验了血刚量39度3

医生你好，具体问题描述在图片里，辛苦看下。

新冠转阴一个月，洗澡后面瘫。肢体活动自如、说话清晰，面部歪曲，眼睛浮肿，无法闭合，每天歪斜位置不同。高血压、糖尿病基础病，血压正常，餐后血糖11-15。化验单是最新的，面瘫症状第五天，主要是麻木、歪斜、眼睛浮肿。请问如何用药或治疗，谢谢！

患甲减19年了，复查甲功不正常，医生让调整药量（之前都是吃四分之一，一天一次），请医生看一下，药由四分之一改为二分之一（雷替斯50ug／片）吃了有一个多月了，现在药量要调整吗

核磁共振报告如图所示，病人症状就是手脚无力，容易出汗，面部及嘴唇紧绷，后脑勺紧绷感，眼睛无力睁开，视力模糊，当地医院建议颈椎介入治疗。

女，3.7岁，天生上嘴唇短，腺样体堵40%，平时嘴有些闭合不严（如果需要闭嘴可以闭上），睡觉不打呼噜，睡觉用手捏嘴，大概两分半会有不舒服的感觉。 1.分别去了两家医院儿科口腔科，a医院说深覆盖（或深覆合，没记住名词）严重，下巴短，需要矫正，晚上带类似于硅胶的牙套，带两年。b医院，用手捏嘴查看嘴呼吸，大概捏了半分钟，询问患儿是否不舒服，患儿回复无(患儿太小，估计不太理解），b医院回复该医院无a医院的操作(不操作此正畸办法)，让患儿回去练习闭嘴，大致意思是自行闭嘴后会改善，带硅胶牙套，更无法闭嘴，无法得到改善，半年后复诊。 2. 1）麻烦问下，患儿是深覆盖还是深覆合？ 2）哪种治疗方案更合适？ 3）a医院操作的利弊？ 4）最佳治疗年龄是多大，谢谢。本人母亲，天生上嘴唇短，存在龅牙，下巴短的情况，因此比较担心女儿，谢谢医生的回复。

不知道下巴上的是不是闭口，没有冒出来的头，平时肉眼看不明显，挤双下巴的时候就密密麻麻的，不知道是闭口还是增生了，扒一下皮肤能看到皮下有白色的点。自己在家刷酸也没用，用了阿达帕林也没用…… 传了三张照片，一个正常状态下的，一个把皮扒紧了，一个挤双下巴的状态。医美的医生说黄金微针可以改善，不知道是直接上黄金微针，还是先刷个酸试试。

鼻塞痰多，痰白色和黄色相间，用药感冒药和抗生素头孢三天，鼻涕白黄相间，主要是鼻塞头疼壳！10天未好转！

左肾有一个一公分以上结石，请问医生建议如何治疗？周期多久？十年前有过碎石和输尿管末端畸形切割手术

您好，医生，我爷爷88周岁了，得了白内障，之前一直眼睛在嘉兴一家私立医院做了手术，已经过了大约两年了，现在来一直眼睛也几乎看不见了，家里人担心爷爷年龄太大了做手术会有危险。暂无眼部检查的片子。请问医生们，我应该选择什么样的医院带爷爷去做检查呢？

奶奶77岁，脚趾甲如图片的样子，穿鞋会疼，另外腿部青筋明显，容易抽筋，脚趾活动不太灵活（69岁的时候出过车祸，青筋是从车祸开始严重的），请问是什么症状，如何治疗？

有糖尿病，银屑病病史，2023年3月底去上海皮肤病医院打了生物制剂治疗银屑病，2023年4月发现颈部肿块，没有痛感，去太仓第一人民医院检查说是淋巴结肿大，开了平消胶囊，随后打生物制剂的医院建议去上海肿瘤医院做穿刺检查，4月底做了细针穿刺检查，结果显示没有什么问题，但是到6月底肿大的地方一直没消，皮肤病医院再次建议做穿刺检查，并说了可能细针穿刺抽不出组织，请问还有什么穿刺检查更为准确，短时间内能再次穿刺吗？

淋巴结核，甲减治疗中，身上长湿疹一样的，很痒的。手腕上长了硬包，像是长在骨头上似的，质地硬不滑动，不跟着皮肤与肌肉运动。硬包疼痛，手腕用不上力气，有时候夜里疼醒，疼痛时间和程度不定，已经有几个月，好像有一点变大迹象。

医生您好，我老婆HPV6检查阳性，听说这个病主要导致尖锐湿疣性病，我老婆平时比较保守，我自己没婚外性生活，请问医生，我老婆的HPV6感染，通过不干净性感染的概率多大。

医生您好，我老婆HPV6阳性，我和我老婆都很保守，出来不在外面乱来，我想问下， 1：感染尖锐湿疣的人，HPV6一定是阳性吗 2：是先感染Hpv6，hpv6再导致尖锐湿疣？还是先感染尖锐湿疣，尖锐湿疣再导致hpv6阳性

胃炎，小肠炎，反反复复，脐周右侧绞痛持续，已经做过阑尾炎手术，做过胃镜，医生建议做肠镜、小肠核磁，想做胶囊胃肠镜。目前吃的药，匹维溴铵片，双歧杆菌，利福昔明。

血糖仪空腹检查5.6，静脉空腹7.3，看化验结果是否血糖控制不是很理想

医生您好，我老婆今天检查HPV6阳性，我很疑惑，我从来不在外面乱来，我老婆也是个本分的女人，怎么会得这个病呢，这个病一定是性传播的吗，HPV6阳性，一定是尖锐湿疣吗

昨天户外陪孩子插秧活动太闷热了，两小时后耳朵就有点屏气，一整天非常劳累后到了晚上变得很严重，今天起来更严重了，一侧耳朵好的右侧耳朵一直嗡嗡的闷住了听力也有点点影响，左侧耳朵的嗡嗡声音消失了，右边的还在，人也没力气想睡觉，要么生理期第三天原因还是最近阳了后吃了生脉饮导致，两年前夏天也有过耳鸣，吃了龙胆泻肝丸好的，当时医生说夏天不能吃阿胶口服液导致，这两年耳鸣偶尔会有但一会就消失了，但是最近一直时不时有发麻，不是手麻就脚麻，晚上睡着了半夜也会有，白天也偶尔有，去医院看看也没看出问题，这种情况该咋办，

第一张是我半年前的彩超乳腺报告后面三张分别为彩超、钼靶及增强MRI报告（无胸痛无溢液 21年1月做过脂肪填胸手术）目前有医生建议三个月后复查有建议直接做微创手术想问一下现在怎么合适呢？

甲状腺乳头状癌，术前检查，之前b超为主，到目前还好。ct的结果不太好，多发小结节代表什么，右侧已手术，左侧有结节，结果右侧出现淋巴结，这个右侧淋巴结影是转移了吗，或者是和别的什么，可能是别的癌吗，我要如何确定它的性质。

几个阳性说明什么？是不是有癌变？

最近大概1-2个月，早上很早就醒了，四肢无力，头疼头晕，白天精神不佳，身体和思维不太灵敏。之前有到线下神经内科检查过血液，医生说一切指标正常，叮嘱我多运动。咨询过另外一个线上的神经内科医生，说是符合颈椎病的症状，需要线下拍片检查。（目前还没有去检查过）自己怀疑可能有精神方面的因素，因为我最近比较在工作和职业方面比较焦虑。以上是症状、就医经历以及个人的怀疑，希望医生解惑。

怀孕35天药流，前两天每天一粒复方米非，昨天上午九点吃了三粒米索，现在已经24小时了，昨天中午开始有少量出血，有丁点小块流出，现在应该怎么办，最优只能清宫吗？

病人觉得肚子胀就诊，近期相关检查报告如下（因心脏有早博做肠胃镜前先治疗了心脏），请医生帮看看报告，告知下病人病情情况，谢谢

你好，杨主任，我是青岛的患者隋晓燕，今年47岁零三个月：我是子宫肌瘤，多发，7.0x6.1x5.4、5.0x4.2x3.9、1.8x1.8，去年8月份到今年3月份共长了2厘米多，今年3月份到6月份缩小了0.8厘米， HPV66，两年多，660的载量，TCT正常，阴道镜正常月经正常，今年4、5月月经量变少，6月经期变短一周，量正常，稍多，无压迫症状，无其他症状想咨询一下治疗方案： 1.是子宫切除，还是剔除瘤子，还是海扶刀，还是继续观察？是开腹还是微创？哪样比较好？有什么利弊？ 2. 是怎样个流程？需要多长时间？报销吗？需要住院多长时间？需要休假多长时间？

小孩咳嗽二十多天了，整个过程起初是流清鼻涕两天，然后发烧一天，紧接着黄鼻涕三四天，接下来两三天基本没啥症状，紧接着就是夜间咳嗽，晚上十一点多睡，会在两三点这样咳嗽醒，比较剧烈，感觉嗓子里有痰，偶尔会咳干呕出来，一直持续到现在，最近四五天其他时间段也咳嗽，偶尔会有一阵比较剧烈，在这之前白天是基本不怎么咳嗽的。用药情况是刚开始时小快克氨酚黄那敏颗粒，后来咳嗽用的是美芬那敏铵糖浆和三九的小儿咳喘灵颗粒。请医生帮我们看下这主要是哪方面的问题，指导下我们该如何用药。

男，28岁，目前牙齿没有痛感，能吃酸硬食物。在考虑做隐适美矫正，主要是左侧后磨牙咬合关系差，希望听一下专家意见。有些担心风险，如果不在意美观是否可以不整牙？谢谢！