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2023
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20230707
20230707日问答
我的牙龈萎缩严重吗？ 平时有很认真的刷牙，也没有出血酸痛，但还是觉得牙龈在慢慢的萎缩，需要怎么干预呢？
患者一月前体检发现血小板低至50，谷草75、谷丙50，就诊后，口服升血小板胶囊，效果不加，2023-6-27，血小板降低至27。遂行骨髓涂片及活检以及基因检查等等。结果如下图文。期间无畏寒发热，无头晕乏力，无粘膜出血及皮肤紫斑、出血点，无明显淋巴结肿大。腹部B超未见异常，无脾亢。大小便正常，无黑便。食纳睡眠可。精神佳。至2023-7-4，血小板降至19，颈部出现少量出血点。2023-7-5查血小板18、谷草突然升至442，谷丙225。 患者于2023-7-5入院，予止血、保肝、输血小板成分血，2023-7-7查血小板49；谷草225，谷丙75。 目前血液科医生不排除自身免疫性肝病。（再障、MDS、淋巴瘤特征不典型） 既往有高血压病史两年，不规律口服厄贝沙坦氢氯噻嗪片，半片，1/日。血压控制可。既往有过敏性鼻炎病史多年，未规律治疗，避免接触过敏原可保持不发作。18年曾患间质性肺炎（活检病理示：小型性非典型性间质性肺炎），激素冲剂治疗后梯度减药后，症状完全消退，且至今无再发作。 近年来无毒性物质接触史，无搬家及装修史。近期无上感史。
患者一月前体检发现血小板低至50，谷草75、谷丙50，就诊后，口服升血小板胶囊，效果不加，2023-6-27，血小板降低至27。遂行骨髓涂片及活检以及基因检查等等。结果如下图文。期间无畏寒发热，无头晕乏力，无粘膜出血及皮肤紫斑、出血点，无明显淋巴结肿大。腹部B超未见异常，无脾亢。大小便正常，无黑便。食纳睡眠可。精神佳。至2023-7-4，血小板降至19，颈部出现少量出血点。2023-7-5查血小板18、谷草突然升至442，谷丙225。 患者于2023-7-5入院，予止血、保肝、输血小板成分血，2023-7-7查血小板49；谷草225，谷丙75。 目前血液科医生不排除自身免疫性肝病。（再障、MDS、淋巴瘤特征不典型） 既往有高血压病史两年，不规律口服厄贝沙坦氢氯噻嗪片，半片，1/日。血压控制可。既往有过敏性鼻炎病史多年，未规律治疗，避免接触过敏原可保持不发作。18年曾患间质性肺炎（活检病理示：小型性非典型性间质性肺炎），激素冲剂治疗后梯度减药后，症状完全消退，且至今无再发作。 近年来无毒性物质接触史，无搬家及装修史。近期无上感史。
因为长痘痘医生开了盐酸多西环素，后发现长口腔溃疡了，请问长了口腔溃疡服用盐酸多西环素有影响吗，谢谢专家
初中生上课喜欢睡觉是不是缺少什么元素
去江苏盐城三甲医院检查，因为小便有血，时间好几个月了，有时候重一点，有时候轻一点，查了B超肾，膀胱，前列腺，做了CT，发现肾结石，前列腺增生钙化，吃中药，西药左氧，阿莫西林，但不见好
你好医生，体检中发现鳞状细胞癌抗原值为1.6稍高于正常值，请问这种情况有必要再去复查吗
眼睛上面皮肤有一处损伤，忘记是不是被油溅到了，大约两年了，一直感觉不好，请问需要做哪方面的检查，这种严重吗？大小范围也基本没变化。
医生您好。我女儿18岁，昨天开始外阴疼，影响走路。没有外伤，表皮没有灼热感，白带也没有增多。以前也曾发生过，有时很快就好了，有时会延绵数日，严重时会有白色的渣渣，用了克霉挫乳膏后有所缓解。因为没有其他外部因素，所以怀疑可能是内裤没有洗干净。请问这种情况后续应该怎么处理？是否可以去游泳？内裤是否可以用84消毒？平常需要注意些什么？谢谢！
病人7月4日上午突发晕厥，到医院后没多久清醒了。昨日检查CT，左大脑后动脉血管腔重度狭窄。前两年病人也发生过类似晕厥，当时没查出原因。 请问： 一是病人目前的情况严重吗，会有什么后续影响，这个病一般什么原因导致？ 二是医院让下周一做脑部造影，有必要吗？ 三是这个病最佳的治疗方案是什么，做手术？需要尽快做手术吗？
家里老人66岁，有高血压、糖尿病史，规律用药控制血压和血糖，有颈动脉斑块，静脉曲张可控，担心有卒中风险，想询问下医生家里应该常备哪些急救药，速效救心丸，安宫牛黄丸是不是应该常备，怎么用药呢？是万一发生症状再吃么？还有其他推荐药么？
我跟我老婆年龄30岁，我老婆怀孕25周，现在羊水破了，早上检查羊水量还可以，胎心正常，目前是在医院卧床休息，现在不知道怎么办才好。想问问各位医生，有什么好的建议。我老婆之前羊穿过，7号染色体异常。我们还没来得及去查各自的染色体。就破羊水了。
您好！左肩疼痛半年余，核磁共振结果随附，请问是什么情况？如何治疗？
我患有甲状腺结节，这次拍了PETCT，这张影片是看SUV的吗？结果是2.70，是不是说我这个甲状腺结节很有可能是恶性肿瘤？
6月25日摔跤，髌骨骨折，以往有两次手术历史，骨质疏松，72岁，体瘦气虚无力，如果保守治疗的话，有没有后遗症？将来能不能走路？会不会疼痛？如果一定要手术的话，是怎样的？术后会有二次拆除吗？请医生指导？
女，54岁，月初突然发现左颈部有鼓起的肿块，到医院检查医生诊断为结节性甲状腺肿，没有开药吃，医生建议做手术切除。 目前为止无任何不适的症状，去年做过一次胸腺囊肿的微创手术，无药物过敏。
这是我父亲的病理报告。 他3.29进行的手术，术后5天发现肠瘘并进行保守治疗（冲洗引流） 5.1出院（挂引流袋，）回家观察，每天的引流量在5毫升左右。 6.12引流管掉落，住院观察。 6.24出院，期间一切正常， 图片三是现在引流地方的结痂图。 提问：他现在距离手术已经三个月，这个情况化疗还有意义吗？如果化疗需要几个周期，用什么药？
哺乳期口疮是否可以用同仁堂的口腔溃疡散，如果不可以还可以用什么药
看了医生建议开刀。想请问1-是肺癌吗2-是严重的肺癌吗，大概是几期。3-开刀适合吗
不洁性生活后9周，第7周hpv测试全阴，目前身上没有任何赘生物，丘疹以及任何肉眼可见其他症状，后续出现感染尖锐湿疣的症状概率有多大？后续如果再次复检，破皮组织培养检测比较好，还是尿道拭子检测比较好？
四月十二日骑车摔倒，导致髁间棘骨折，因为未脱位，采取保守治疗未手术，石膏固定六周，到今天差五天到三个月，今天复查，骨痂还没形成不知道什么原因，请教下多久能形成骨痂并愈合？现在应注意什么？目前屈伸度能达到100多，达不到尽头还需要锻练吗？目前上下楼梯没劲，下蹲蹲不下，现在需要拄拐吗？还是可以慢步行走？谢谢
之前眼睛痒发红不停流泪，医生诊断为变异性结膜炎。前一个星期氟米龙和吡嘧司一天三次，现在用普拉洛芬。本来好转可今天下午孩子又说眼睛痒，流泪睁不开眼，又红肿，请问医生该怎么办？
我爸爸两年前出现的高血糖头晕症状，血糖高的时候到 15 左右，这两天脚上突然长出脓包并且破溃（图片所示），大腿内侧淋巴也肿大了。想问一下，这样的破溃是糖尿病造成的吗？
患者82岁，男性。 2005年肝脏右叶恶性肿瘤，手术切除后，恢复良好。 2021年6月再次发现右叶原发性肝癌和门静脉癌栓，7月对癌栓进行介入和栓塞治疗，对肝部肿瘤放射治疗，放射6次后体质明显下降，停止放疗。回家半年内靶向治疗加免疫治疗，精神状态良好，自己骑车外出，半年后因不适停止药物。新冠后甲胎蛋白指标上升迅速，门静脉癌栓增大。 2023年五月份下旬黄疸升高，入院治疗，使用引流管，引出胆汁，安放胆管支架，每日服用流出胆汁，黄疸数据适当降低，但未恢复正常。 2023-7-5日下午，胆汁引流管色深，管内有浓厚絮状血液，晚12点，吐血三次，总量约200ml，为明显新鲜血液，遂关闭引流管。 7月6日早上入当地中医院治疗。入院后，尚未进行药物治疗，引流管胆汁转清。当日禁食禁水，中午吐血一次，棕褐色浓厚血液。 因为病人虚弱暂不适合做胃镜，医师经验判断该出血应为食管胃底静脉曲张处破裂出血，本次治疗后仍有复发可能性，建议“经过肝左叶门静脉分枝，穿过癌栓，做食管胃底门静脉栓塞，同时门静脉癌栓放置支架，改善左肝血供。 我们希望能延续病人生命，但考虑到病人年事己高，不希望大手术，望能得到您指导，感谢！
最近半年血糖在7.5左右，5月份开始吃西格列汀二甲双胍片(I) 550mg，最近血糖在6.8左右，感觉不太理想。 请教下直接换成西格列汀二甲双胍片(Ⅱ) 850mg，还是这两个可以混着吃，比如早上吃550mg晚上吃850mg？
2021年5月份体检显示肺部小结节，2023年7月体检除了肺小结节外，体检报告显示与上次基本没变化，但是报告又多了前纵膈小结节，请问前纵膈结节有影响吗？
胸闷，感觉喘气费劲，心里发慌
医生您好，我爸爸在去年4月与今年6月，两次在医院体检。今年年初得过一次新冠阳性。 在两次的体检报告中，都有检测出肺部结节，并且最新的报告中，有肺叶边缘不清晰，紊乱，模糊，以及右肺条索状高密度影等症状。此外，有肺大疱。想请问一下我们应该怎么进行进一步的检查，以及有无必要目前治疗等建议。 非常感谢您的帮助。这里也有有CT拍照麻烦您帮忙看一下。谢谢您！
医生您好，我想问一下爸爸检查报告。两次体检时间分别为去年4月，与今年6月。检查报告显示有肺部结节，并在最新的检查中有显示高密度影。我们现在应该做怎样的进一步检查，如果必要，要进行怎样的治疗。谢谢您。
就我这个病毒性脑炎导致的急性播散性脑脊髓炎，到现在四年了，现在还是有说话吐字不清容易说错，想说什么话又找不到用什么词的那种感觉，记忆力差反应迟钝理解能力差，有时候头晕头痛这些症状，还有感觉不会写字了好多字不知道怎么写了，平时基本都是打字没写过字，不知道和我这病有没有关系。有吃过药维生素B1，胞磷胆碱钠，甲钴胺，奥拉西坦，尼莫地平，这些药也看不到什么效果。我这还能怎么治疗，是不是神经损伤，脑功能损伤已经不可恢复了，吃药也不管用了，以后就一直这样了呀。
5个月前做的乳腺癌根治术，今天复查，又显示4A了。请问现在有没有复发？
月经不来2个月，已做6项激素与b超。
1.2020开始觉得舌头发麻，口干，后来感觉到失神，过一会就恢复过来又不记得 2.2021年住院24小时脑电波：轻中度异常脑电图 3.记忆力衰退厉害，以前熟悉的动作会忽然忘记 问医生是否需要做杭州欧盟未一医学检查项目：自身免疫性脑炎谱7（10项）检测费2000（医院不做，外机构做，是否可信）对于他的病症需要检查什么如何治疗，平时要注意什么 4麻烦医生扫描看下最新的磁共振照片，身体证后六位：28071X
这是今年体检的结果，请问下一步怎么治疗？
医生，您好。我的脸两边发了很多扁平疣，已经有许多年了。最近越发越多，甚至手臂上也发现了几粒。之前有尝试用浓醋兑湿面粉点在扁平疣上，1个星期左右可以脱落，效果还不错，不过很快又全部长回来。不知道有什么办法可以彻底根治。
麻烦医生看下多发性结节要紧嘛
小孩从接触主食开始就有点挑食，喜欢吃些口感好的易吃不用费力咀嚼的食物，从今天三四月份开始就只吃光米饭，馒头，面包，饼干这类的主食，菜一丁点都不吃了，不管是以前喜不喜欢吃菜，他妈和奶奶变着花样烧菜都不吃，而且特别喜欢吃光饭，经常晚上吃了很多光米饭了看到我们吃还和我们要，现在就光米饭拌汤给他吃，荤汤素汤都有，汤还是喝的，端午假期带去医院看了消化科，医生说严重偏食，给开了小儿健胃消食片、维生素B12，还有益生菌，吃了快两周了没见什么起色，就厄尔吃两口菜也就两口多一口就连菜带饭全部吐了。
手肘这里长了粒奇怪的东西
手术后诊断腹膜脂肪肉瘤，手术有一个月了，复查后见意吃药，问吃什么样的靶向药？
1.现状：两只脚底发红，前脚掌走路剧痛。右脚上面出现淤血。 2.之前病史先后出现过手部出现过腱鞘炎，腰部不好，踝骨附近外部出现过水肿，不能走路，疼痛。现在还有微肿不疼。
有哮喘。平时偶尔胸闷咳嗽。没有其他症状。请问医生慢性肺炎结节应该怎么处理，平时需要注意些什么，谢谢！
左腿小腿骨一侧皮肤凹陷，按压有疼痛感，大概一两年前凹陷部位上方腿骨受过磕碰外伤，一直都是轻微凹陷，最近有凹陷加剧的趋势
生长激素缺乏，部分空蝶鞍综合征，胰岛素激发试验2次，最高值分别为1.2，1.3. igf-1 ：60 ng/ml