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2023
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20230806
20230806日问答
医生好，我今年4月初至5月初曾有过一段时间咳嗽，期间持续服用念慈庵糖浆后不再咳嗽。但是一直觉得肺部、嗓子附近有痰，会忍不住想咳痰，尤其是早晚间，近期痰液由清转带有黄色，暂无其他症状。请问现下症状应当注意些什么？ （22年12月底首阳） 另，我今年5月中旬做过一次体检，发现较去年11月的肺部CT多了一个小结节，五月底医生建议随访，没有跟进检查，也没有开药。不知是否有关联。
磨玻璃结节做CT检查需要做增强CT吗，还是就做一个薄层CT就可以
HPV阳性，阴道镜后，医嘱用药，为阴道内给药，已用药一周。昨天发现开始排血今天也有，均量不大，下腹不疼。昨天为上次例假起算第17天。本人多年例假周期准28天。请问为什么会出血。
女，30岁，抽烟，今天突然发现咽喉两侧有白点，是什么情况？会是癌吗？
14岁，2年前甲亢，ft3/ft3异常，tsh小于0.01，tpoab最高113，tgab最高920，trab大于40 今年5月开始tsh ft3/4开始正常，塞治吃1颗 6月突然tsh变成9.9，医生说，可能甲减，所以6月到7月塞治我们吃0.5颗， 7月tsh 变成3.87，ft3/ft4升高趋势，医生说塞治停掉，但7月还是吃1/4颗 8月tsh 突然变成0.028，ft3/ft4全部超标翻倍，医生又说我们减药太快，trab又大于40 1.到底是桥本甲亢还是原发性甲亢，tpoab和tgab有人说也不是很高，好多医生说的不一样 2 塞治该吃多少 3 塞治减量tsh变化很大，是否影响治愈周期
因为家族成员中有肠癌疾病，比较害怕，想问问关于胰腺癌早期的检查，需要每年定期做哪些检查呀？谢谢！
今天下午游泳，晚上吃过晚饭之后开始说不舒服想吐，并发现发烧至37.5，浑身滚烫，喊冷，呕吐。 过了一段时间后不冷了，但是摸着体温仍然偏高，这是什么情况导致发烧？怀疑泳池不干净导致感染，应该如何护理
2018年发现0.4cm磨玻璃结节，至2020年，一直随访观察，没有变化。 2022年7月，发现有变化，1.5厘米。吃了一个月中药后没有变化，没再继续治疗。 2023年6月4日，患新冠后拍CT，显示多发结节，考虑患新冠还有炎症，开头孢加左氧输液半个月后，6月30日复查，消炎效果不错，但1.4*1.7厘米的右肺上叶尖端磨玻璃结节没有变化，风险较大，当地医生建议三个月后随访观察。 患者本人及家属更倾向于保守治疗，希望中药调理，达到控制病情的目的，最好能缩小结节。 故7月12日，挂了北京黄金昶医生的号，开了一个月的中药，目前快要吃完了，目前没有什么信心，想听听其他医生的建议。
7月21日因发热在上海市浦东医院就诊，没有其他不适症状，验血常规血小板正常，开了口服头孢及美林，期间每六小时服用美林5ml，一般美林吃下去四五个小时温度会上升到40℃左右，物理降温会降下来一些，23日无明显好转并且温度上升到41℃，于上海市儿童医学中心儿内科急诊就诊，血常规血小板降低至72，输液头孢，并让感染科就诊。当日感染科就诊怀疑病毒感染，没有开其他药，就是发热美林降温，提示血小板降低20以下要输丙球蛋白。24日儿内科复诊血小板降低至57，建议血液内科就诊骨穿。当日回家自行服用阿奇霉素颗粒和奥司他韦颗粒，抗病毒口服液，退热药换成泰诺林，当日温度上升最高39℃，相对前两天明显好转。25日感染科就诊，血小板回升到63，继续服用药物。26日感染科就诊血小板回升到98。28日当地医院复查血小板回升到178。8月5日复查血小板，回升至536。儿童医学中心血液内科建议是病毒感染引起的血小板减少，定期观察就可以，但是十几天过后复查血小板升到了536，超过了100-300的上限，还需要进一步做别的化验或者骨穿吗？第一次诊断是血小板减少性紫癜，后来又诊断为血小板减少，这一次化验血小板又增多了
尿胴体阳性和胆红素三项都高，是什么身体状况？
患者女66岁。 症状：头晕。 检查：高脂血症，蛋白尿。报告如附件。 诉求：是否严重，下一步治疗方案。
男，43岁，跑步8年，每年2500公里，今年肌肉力量训练多做单腿臀桥，腘绳肌上止点比较紧，导致后群肌肉普遍偏紧，三周前跑步右跟腱有点痛，之后连续三天走路偶尔跟腱不适，做了几次腿部肌肉放松后走路没有疼过。之前几个月偶尔不适没在意，跑量没有增加，影像提示跟腱止点炎，每天都补充钙片600mg和硫酸氨基葡萄糖，涂酮洛芬凝胶，请教如下问题： 1）需要做什么治疗能快速恢复？ 2）如何在当前状态下继续跑步？还要休息多久？ 3）需要做哪些康复性力量训练？哪里力量需要加强？哪里需要多放松？
幽门螺杆菌阳性，如何治疗
身上多处起红色的斑块，手臂上，背后，腿上都有，大小不一，伴有瘙痒，没有疼痛，有10天左右的时间了，大小没有明显变化，没有好转，身上起的红斑红疙瘩越来越多了。想咨询下医生，这种情况会自愈嘛？还是需要怎么治疗，涂用什么药膏
宝宝6个月体检发现两边乳下都有小结节，摸着孩子应该没疼痛感，乳头如下图，想请问什么原因引起的？还有可以自己消吗？
现在处于试管周期中的降调阶段，今天打了降调针。因为我是腺肌症，今天姨妈第二天，请问能不能吃止痛药，止痛药会不会影响降调效果
症状描述：男，71岁。7月30日晚上开始腹痛，去医院治疗，诊断急性肠炎，挂了2天盐水后不见好，换了医院又挂了2天，还不见好。两家医院都验血了，白血球13000。以前就常有腹痛拉稀，但没有这次厉害。 期间用药： 第一次医院：吊针药：注射用氨本西林钠、葡萄糖氯化钠注射液。口服药，左氧氟沙星片。 第二次医院：也吊盐水了，是葡萄糖氯化钠注射液加头孢；口服药：复方嗜酸乳杆菌片G3、通化金马。目前病程7天，最新症状：胃口不好，消化功能很差，腹部涨满（小腹）馁气，乏力。请问现在应该如何俄应对？。 目前病程7天，最新症状：胃口不好，消化功能很差，腹部涨满（小腹）馁气，乏力。
男孩，12周岁，自6月28日左右起左屁股疼，一开始怀疑是梨状肌炎，后贴膏药，自7月17日起又说尾椎上部疼，后又按受凉治吃了两周中药，虽有缓解还是疼，左腿不能正常走路，一瘸一拐的，现在感觉左腿向下辐射发麻，这期间有两个晚上疼得睡不好觉，8.6号做了加强核磁，显示骸椎椎管内异常信号影，建议增强进一步检查明确，请问专家该如何治疗？
症状： 1、三年前经常徒步爬山骑自行车，然后膝盖开始疼，左右膝盖都疼，右膝盖严重点。疼痛点都是膝盖边缘外侧，如图片所示！ 2、这几年吃过氨糖该片膝盖不太好，现在每次只要走路多了一公里感觉就有点胀痛，也可以忍受，但是很不舒服。如果一旦负重走路会疼好几天。 3、磁共振拍过两次，看的六院骨科说是二级退行性病变，好像都是说是运动损伤老化。说吃氨糖和一些消炎止痛药。但是又说不一定可以治好，我感觉不太行就没怎么吃！ 4、现在空调一吹膝盖就感觉特别难受，老人说的关节炎症状，和肩膀位置也是，空调一吹就特别冷的疼（年轻时不是这样的）！ 问题： 1、到底是什么病？什么原因导致的？ 2、能否治疗好？概率如何？ 3、怎么治疗？ 备注：请有经验的医生回答，没有明确把握的【一定不要】回答，容易误导我的判断，我已经看过很多医生了浪费时间不说，乱吃药总会有副作用！如果乱回复或不认真回复我会毫不犹豫差评，如果有价值回复我也会打赏！
医生好，孩子6岁，7.18号发现小小的凸起，后来几天越来越大，晚上睡前红霉素眼膏，白天托百士，有热敷，但不见好转，热敷后有轻微流脓，孩子不疼不痒没有不适，不知道该如何处理。
体检查出肺部多发实性，磨玻璃结节，这个问题严重吗？需要吊水治疗吗？
后腰部有红疹子，大概4-5天之前出现。可能有点痒，宝宝会主动去抓挠。 目前其他部位未见类似红疹。最近一段时间没有打任何疫苗，也没有吃过敏的食物。
最近三个月，颈部出现两块对称的像肌肉增生一样的东西，稍有点硬，不痛不痒。请问是什么？（如图。皮肤红色是拍照时触摸引起的，平时没有）
自幼牙龈等多处出血，经常出现青紫斑 ，肘、膝、指关节肿大，残疾。现牙龈出血。
额头冒了很多痘痘，带白色浓点，不痒，有一点点痛。差不多2-3天了。
现是发现小脑梗后面检查发现是卵巢癌引起的脑梗 现在情况就是卵巢已经切除化疗8次结束 现在在靶向治疗 但是脑梗情况还是很严重没有改善 生活不能自理 不能独立走路 现在就是不知道去哪里治疗能改善
昨天感冒的，喉咙痒喉咙痛，有鼻涕不是清鼻涕好像也不是黄鼻涕，难擤，目前在治疗其他病，用药如图片；家里有小宝宝怕传染
大便有粘液，近半年有时候便秘，有时候大便比较细。偶尔也拉肚子。医生需要怎么检查，是什么病，怎么治疗
从2023年4月份开始，胸口附图圈出的位置，就有疼痛，咳嗽，翻身，以及平躺起身的时候有明显的疼痛感，按压也会疼痛。截止8月份已经症状持续有4个月，没有恢复的迹象。且犹豫有支气管炎，一直咳嗽，咳嗽后加剧胸骨疼痛。 去附近医院看过几次，有支气管炎，医生开的都是一些口服液（金银花，荞麦胶囊），也吃了半个月中药，都没有效果。打喷嚏也会加剧疼痛。 4月份拍了胸片，见附件。 我想请问医生， 1.我这个是否还需要进一步做拍片检查？ 2.是否属于胸膜炎？ 3.该如何治疗或者去医院问诊？ 4.嗓子一直有干痒，有点呛，并咳嗽。（有抽烟后加剧）
男孩21个月，今天换尿布的时候发现小鸡鸡头部有一粒东西，在皮下，凸起不明显，像蚊子块一样。请问医生专家这是什么？需要处理吗？
这个画圈的地方一直会皮增生，手指扣掉那个皮之后三五天就会再长出来，扣掉皮之后这个部位摸起来火辣辣，像水泡一样突起，但又没有水泡，实心肿胀凸起，过几天干皮长出来就又不火辣辣的，已经有两年了
我母亲，甲状腺结节很多年，这个结节有没有消除方法，或者不手术的情况下，有什么好的治疗办法？
桥本氏甲状腺炎多年，T3T4一直都正常，结节五类，是否需要进一步处理？
薛骋远，男，22岁。身高175，目前体重200斤。孩童时候就比同龄人肥胖，2022年简单测过内分泌，肝功能指标，都是正常范围内，想咨询这种肥胖，应该找什么科室诊疗？事先要做哪些检查？国内有好的医院推荐吗？或者有好的治疗方法？
左手指发麻，是什么情况
今年春节后感觉身体比以往好，有力，但五月初突然头发昏，全身大汗发作一次。七月初时又发作一次。检查报告如图，身体非常弱，不能有些些劳顿，否则头晕心慌。胃口不好，油或有气味吃了都不舒服反胃，吃米饭稀饭能有一普通饭碗一小碗，今年半年体重自然瘦了十多斤。不知道到底哪些原因，怎么治？还是器官老化，除了休养没其他办法？
糖尿病30 年 打胰岛素10几年 今天早上测血糖5.9 打了胰岛素8单位 后来血糖1.9 喝了3碗糖水 血糖5.1 中午打6 晚上打5 睡觉打长效10 请问一下医生怎么调整胰岛素用量
女，37岁，工作性质经常性弯腰，多年腰痛，近期磁共振拍片如图，请教下一步治疗建议？有哪些恢复方法？谢谢。
前阵子大概10天前发现我女儿脚上像烂了一样，有点像脚气但是感觉更严重，有裂口，那个部位的肉像红肿了一样。问她她说她剥了，但是小孩子说不清。先问了个医生说像脚气，让涂了达克宁，涂了3-4天了，好像不见好转。裂口还是有。而且似乎更严重了。 问我女儿她说不痒，但是有点痛。 后来又问了个医生，他说是癣菌疹。 让白天外涂美克（联苯苄唑乳膏），晚上外涂奥青（香港澳美公司的复方克霉唑乳膏II） 请问这个看起来是不是癣菌疹？如果是，治疗方案可以吗？ 如果不是，请鉴别一下并给出治疗方案。
前列腺癌晚期骨转移生存期是多久