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2023
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20231006
20231006日问答
后背有坑，不痛不痒，不知道因为什么，已经持续半年以上，无任何缓解
今年7月摔交骨折，一直觉得腰部很疼。做了一个核磁共振，全英语的，用翻译器翻译了一下，求医生解答 。
病人61岁,性别女,有糖尿病基础，服药中。 腿根部疼痛，之前有过剧烈疼痛。已拍片为股骨头坏死。想咨询下需要手术吗？日常饮食需要注意什么吗？需要卧床吗?如果需要卧床，一天躺多久？日常行为需要注意什么？
约一个月前阴道炎比较严重，用了硝呋太尔2粒以及克霉挫，明显感觉白带干净了很多，也不痒了。但是阴道口附近一圈长了很多红色或者褐色的斑，极个别斑尺寸很大。不行也不痛，但是越长越多了。
医生您好，我想咨询一下宝宝打哪种十三价肺炎疫苗的问题。宝宝出生两个月22天，明天要去打十三价肺炎疫苗，有两种选择，进口辉瑞和国产北京民海，不考虑价格的情况，不知道选哪种？从产生的免疫效果、副反应更少或者其他影响因素考虑，选哪一种比较好呢？纠结纠结，希望专业的医生可以给个专业的建议（尽量不要说都可以，那样我还是不知道选哪个），新手妈妈不太懂，谢谢您
今天来例假了，例假量比较大，下午发现裤子上有血迹 。 因为在外面玩了几天都穿的这条裤子，万一裤子上的血迹是外面粘上的，留下血迹的又是有艾滋病性病乙肝甲肝等传染病人的血。我可能会传染艾滋病，性病，甲乙肝等传染性疾病吗？但我在外面感觉没有碰到血迹。这条裤子还能穿吗？要怎么消毒。
生完小孩开始来月经半年多，以前规律28-30天，现在最近几次突然不规律，月经周期19天， 21天，这个月24天，特别不正常。最近工作压力可能也大。希望医生帮助指导如何调理用药回到正常规律周期
7岁多女孩，发现背部腰部和左脚脚踝正面各有一片无色凸起颗粒，触摸有凸起感。灯照近距离看像小水泡，但是手挤不破，且泡内无明显液体。不疼不痒，左脚踝已发现有两个月，背部不清楚有多久了。请教是怎么回事，需不需要治疗以及怎么治疗。
拍照发现阴道里有个不一样的肉球 使劲用力像要尿尿的感觉她就会看得到 不知道是什么情况 没有不舒服 也没有不洁性生活
脑出血十来天，头一直晕
莫名想吐，但不会真吐
过敏性体质，对粉尘尘螨过敏，最近半个月双腿都是皮疹，这两天长了两个脓包，一碰就疼，请问医生怎么处理？
7岁男孩，鼻塞鼻痒，最近7天几乎每天流鼻血，有时一天两三次，检查鼻子堵的比较严重，腺样体已摘除，后验血发现白细胞增高，无其他发烧咳嗽症状，这种情况怎么治疗？
8岁男孩，近一周以来，内裤上经常有尿渍。尿渍不多，一天下来，内裤上总共大约有直径5cm左右的一块圆形尿渍。以前从来没有出现过这种情况，没有尿急尿频，尿尿时不疼。小孩自己并不知道自己尿在了内裤上。小孩包皮比较长，但是可以翻得出来。请问可能是什么原因导致？
鼻塞严重不通气无法用鼻子呼吸如何解决？ 我儿子2月半，10月1日开始流鼻涕，体温37.3，喝小儿氨酚黄那敏颗粒2天，10月2日流鼻涕很严重，但体温正常，10月3日流鼻涕开始好转。至今10月7日流鼻涕较轻微，但是从1号到7号鼻子一直处于堵着的状态，呼吸需要用嘴巴，喝奶吃饭都要暂停下来踹口气才能继续，晚上睡觉也憋的慌，翻来覆去睡不踏实，想问为何感冒了7天鼻子还那么堵，如何缓解鼻塞的症状？
近三天腿上多处出现红色瘙痒，具体见图，想问这是什么？如何治疗？谢谢！
2020年发现左眼上眼睑肿，眼睛干涩，眼珠疼痛感，左眼压18，双上眼皮凉重感，所有指标均正常。后经长征医院激素冲击有所好转。近日双腿乏力，（口干口涩一直都有）双眼皮凉重感，口渴，口干舌涩，有齿痕，容易饿，嗜睡，气短胸闷胀，一动就冒汗气喘，失眠健忘，重新做检查发现问题，但医生未有实质性的回复。望中医科给予中医全方位冶疗，谢谢！
排便始终有便不尽的感觉，总感觉没拉干净，想拉。但是大便比较软烂，不是便秘。每天早上起床拉一次，吃完饭再拉一次，每次要拉很久还是感觉没拉干净。早上拉的量不少。晚上睡觉前还要拉，但是基本没有，就是感觉要拉大便。经常性说肚子难受，肚子胀。拉大便的时候说感觉有肉掉出来。看过消化科，做过肛门指检，都没有问题。便常规和钙化样都做过测试，也没有问题益生菌已经在吃，也没有改善。益生菌已经在吃，也没有改善。请问继续问诊应该挂儿科哪个科室。
昨天照镜子发现舌头下面有个淡黄色凸起的疙瘩，没有啥疼痛感，不知道这是啥，是肿瘤吗？
医生您好，2018年我确诊乙肝小三阳。从2019年底开始复用替诺福韦至今，每三个月复查一次。在今天的复查中发现了异常。彩超显示肝脏有结节出现，今年1月份也有发现，这里有两个彩超报告，一份1月，一份10月的。想请问医生我的情况是怎么样的，这个结节严重吗，属于什么性质呢？
我上个月发现乳腺疼痛，去做了三项检查，检查附图如下，现在还是疼痛，吃什么药好一些，能够快速消炎，平时饮食注意什么，有没有忌口
李露 15 女 宫颈炎 阴道炎 盆腔炎 高危HPV尖锐湿疣
男28岁，无基础疾病，半年前查过肾常规肝功均正常，经常习惯性熬夜，躺床上看手机，睡眠不好； 5日前因熬夜到3-4点后，感觉腰部两侧胀气，小腹不适、有便意、有排气放屁的感觉，但是不通，放不出来，就好像岔气但是不疼，感觉放出来就好点了，排便后也会好点，但无腹泻，稍有便秘。因为有便意排便次数增加两次。这种不适以前熬夜过久也出现过一次，擅自吃了斯巴敏奥替溴铵片后就好了，这次似乎不管用，这几天都反复。吃了些益生菌，也无好转。前段时间同房多腰略微酸痛，现在也没好转太多，两侧肌肉跳动过一次，不知道和这个有无关系，总之这种轻微不适，应该吃什么药？如何处理？
清晨高血压138/95，到中午低压平稳到85，请问这种情况要常年吃降压药吗？1.78米80公斤。祝大夫工作顺利，百病不侵！
本人从小长不胖，180cm，55-58kg，也无重大疾病，但现在因肌肉含量少，导致关节保护肌肉不够，想进行健康合理的增重计划。
肚子皮肤这两天肚皮上长红点
三年前确认肝硬化失代偿期，两个月前检查出门脉高压，门脉主干与肠系膜上静脉栓塞。 近期腹部鼓胀明显，经本地医生诊断，部分原因为静脉栓塞导致腹水无法有效排出，建议到上级医院血管外科就诊，寻求通过手术或其他治疗方法解决静脉栓塞问题。 想请问老师，针对门脉主干与肠系膜上静脉栓塞，有哪些有效的治疗方案，治疗难度以及可行性如何？
患者男性，今年72岁，患有冠状动脉粥样硬化性心脏病，心尖部血栓，KILLIP I 级，高血压病2级，2型糖尿病、间质性肺病、结肠憩室及胆囊结石20年余。 于2021/12/15体检查出 糖类抗原（CA199)76.90，指标偏高很多，便去三甲医院住院做了肠胃镜及肝胆、胰腺的检查，都未发现有不良的情况，详见附件检查报告，出院后复查，2022/2/12 糖类抗原（CA199)105.70，指标仍然偏高。 今年9月20日中山医院进行体检，查出CA199指标值118，糖类抗原指标都偏高，于是9月26日去上海第六人民医院消化科进行消化系统的全套检查，除了既往病史，并未查出有其它指征的不好。但CA199指标值为88.43，糖类抗原指标仍然偏高，检查结果详见附件。 请问糖类抗原指标连续两年都偏高的原因出在哪里，除CA199外的糖类抗原指标偏高会有什么问题？这种情况是否正常？今后该注意些什么，是否需要进一步的检查治疗及服药？十分感谢！
女孩15岁，现症状：喉咙很疼，有黄痰，咳嗽，（有2年鼻炎史，症状为打喷嚏流清涕，眼睛痒流眼泪，早上打喷嚏很厉害，下午会好些。） （脸上长痤疮）
老人73岁，无三高，一年前双脚十指发麻，如图脚板底脚趾跟部位，没有什么疼感，无时无刻都发麻，发麻处颜色似乎有点发白，有点感觉长时间泡在水里的感觉。每天泡脚，症状也一样。目前右脚除了发麻，脚背方向脚趾跟部下来那一处有点水肿。老人有房颤，有心包积液和心脏二尖瓣三尖瓣轻中度反流(诊断书见图)，期间突发耳聋医治，做过颈动脉B 超，一切正常，脑部核磁共振也正常。现在只有胸片图片。目前老人口唇有点偏紫色。 请问医生，这种情况的脚麻一般是什么引起的？属于神经性病变吗？应该如何检查呢？这个发麻和水肿跟心脏或者其他疾病有关吗？谢谢。
1.超声显示: 主动脉升部内径增宽，左室后壁运动幅度减弱 2. 动态心电图: ST-T改变:检测中少数时间II,III,aVF导联st段水平型压低0.05mv,T波变异在正常范围 3.CT:主动脉及左侧冠脉壁钙化 希望医生解答: 1. 以上三项报告结果表示什么意思？ 2. 检查报告中参数是否表明患者有心肌缺血 3. 目前患者检查结果是否严重，是否需要做冠脉造影？如果不严重需要用什么药物进行治疗？如果严重接下来患者要如何解决？
66岁，有高血压基础病，今年一直腰疼，按摩等手段不能止疼，去医院拍了个CT，以及MRI检查，结果见图，求建议，这种情况怎么治疗比较好？是否有必要手术？是否需要补充检查？
昨晚眼睛痒，有点红，今天早上醒后就眼睛红，很痒，眼睛有点肿，是不是病毒性红眼病，该如何用药，是否需要去医院检查，还是去药店诊所
今年4月2日的之后去打过狂犬疫苗，4月23日是最后一针，今天10月6日小朋友和家里狗狗玩，又被牙齿拉到了。 狗狗也打过狂犬疫苗，大概是5月份左右打的。 这种情况，我们今天还要带小朋友去打疫苗吗？
肺结节，请看下图检查结果 1、请给出是否是需要做进一步检查？哪些检查？ 2、请给出最终治疗方案？保守观察还是需要微创？
各位老师好，感谢您在百忙之中接诊。 我婆婆肺腺癌，目前靶向药治疗中。 请问饮食有什么需要注意点吗？可以吃燕窝吗？
8岁孩子被亲戚家养的一年多的猫咪勾伤，亲戚说猫咪7月份打的狂犬疫苗，猫咪因为怕人从不出门，只吃猫粮，说自己和家人也经常被抓伤，没有事，孩子现在距离抓伤不到24小时，也进行了肥皂水和碘伏处理，抓伤情况如下图，不知道狂犬疫苗的副作用大不大，孩子需不要需要注射狂犬疫苗
图1是今天查的，图2是六月查的，我看表述差不多，且两张图片检查所见中都没有出现“增粗”字眼，但第一张超声提示肝实质回声增粗，而在此前的任意一次超声都没有相关提示。另外，我有乙肝史，2020开始服用taf，目前乙肝五项145阳，肝功能正常，dna低于最低检出限。六月份还做过彩超弹性成像（图3）和肝纤维化标志物（图4） 请问：1.图1提示多了一句“肝实质回声增粗”是否为不同检验医生表述习惯不同？实际上与以往没什么不同？2.“肝实质回声增粗”的结论是否对应的就是检查所见中的“实质回声增亮”？3.现在这种情况是否提示有肝硬化和肝纤维化？
患者的母亲有帕金森病史。患者近半年来四肢偶有抽搐，片刻后停止。站立时困难，床上翻身困难，可直线行走但是转弯困难。有言语不清的迹象，有流口水的情况，吃饭偶尔呛咳，血压不稳定，基础血压128/80mmHg 偶有低血压发生低至 80/45mmHg。排尿障碍，尿不尽，测残余尿200ml，泌尿科就诊后诊断为神经源性排尿障碍。便秘严重，每周排便2一 3次且需辅助排便。五天前至神经内科就诊，诊断为帕金森可能。开始服用美多芭1/4粒，一天三次，服用时间分别为6:30-11:30-20:00服用三天后流口水症状消失、吃饭呛咳症状消失，起身困难症状有改善。遵照医嘱，每3-5天服药剂量增加1/4粒，昨天起服药剂量为1/2粒,1/4粒,1/4粒。自觉有头晕的情况出现，站立后发生低血压70/40mmHg。且服药期间自觉胃部不适。请问目前情况如何处理？
2023年10月1日凌晨突发性眩晕。天旋地转，不敢睁眼，呕吐。一点不敢动，有任何变位或者移动，都会加重眩晕，呕吐。在苏州大学附属第二医院，挂水，打针，甲硫酸倍他司汀片。回家后，卧床休息，口服倍他司汀片。眩晕感稍好一点，但是仍然一天中多次眩晕感很重，每次持续半小时到一小时，伴有浑身无力，胸口发闷。又去附二院神经内科做了脑CT并无发现问题。耳鼻喉科检查了耳道，骨膜，前庭功能检查，均没有问题。回家继续卧床休息，一天中眩晕感慢慢减少，身体也感觉慢慢有力。眩晕是有病发史的。从2011年首发，后来4年左右发作第二次，接着两年发作第三次，这次是两年左右，发作的第四次。每次都是半夜突发，急诊通过输液止吐，然后吃药，卧床休息慢慢休息。一周左右慢慢恢复。一直没有查出原因。现在症状慢慢消失，身体慢慢恢复了。还有必要去上海的大医院进行综合诊断吗？或者是这种眩晕只有在有症状时，才能诊断出来呢？
9月30日新冠首阳，高烧3天，退烧后喉咙开始疼痛，昨天喉咙痛减轻，但咳嗽加剧，晚上尤甚。咳嗽主要是干咳，有点痰，痰白色带泡沫状。今早开始有点打喷涕流鼻涕。请问应如何用药？谢谢！
自22年冬天起，从阴囊、大腿内侧等位置开始皮肤瘙痒、冬天干燥有裂纹有白屑，忍不住一直挠，挠到阴囊皮肤变厚、破皮，起初一脑门觉得是冬天天气干燥造成的，因为每天都洗澡，涂了润肤油等除干燥的润肤产品发现稍微有些缓解，但还是痒的厉害，再往后就涂炉甘石、风凉油、清凉类的来止痒，就这样度过了冬天以为就好了，但从进入春天和夏天后，发现明显没有好转，反而蔓延至肚脐往下部分瘙痒加剧，可能和穿正装裤子也有关系，有查阅过百度有一种压迫式湿疹跟这个病症挺类似的，所以开始注意裤子宽松，有所缓解，但还是过段时间就很痒，同时大腿上、小臂上，屁股上，肚子上，胸口、脚掌面局部、肛门周边等全身多处局部出现类似症状，后去药店配了曲咪新乳膏进行瘙痒部位、拱起类似丘疹部位进行涂抹，涂抹后明显是有好转作用的，尤其是涂抹在阴囊周边和大腿内侧，涂一次能治3-6天左右，但天热又发现长时间坐着或流汗，也会引起阴囊及周边瘙痒加重，每次加重就只能使用曲咪新乳膏及各种各样的止痒清凉类的产品来控制，还买过肤痒颗粒服用，但是感觉总是治标不治本，请问这到底是什么毛病啊？被折磨快一年了，是不是属于湿疹还是什么难搞的皮肤瘙痒病，有没有办法根治，求助！
自22年冬天起，从阴囊、大腿内侧等位置开始皮肤瘙痒、冬天干燥有裂纹有白屑，忍不住一直挠，挠到阴囊皮肤变厚、破皮，起初一脑门觉得是冬天天气干燥造成的，因为每天都洗澡，涂了润肤油等除干燥的润肤产品发现稍微有些缓解，但还是痒的厉害，再往后就涂炉甘石、风凉油、清凉类的来止痒，就这样度过了冬天以为就好了，但从进入春天和夏天后，发现明显没有好转，反而蔓延至肚脐往下部分瘙痒加剧，可能和穿正装裤子也有关系，有查阅过百度有一种压迫式湿疹跟这个病症挺类似的，所以开始注意裤子宽松，有所缓解，但还是过段时间就很痒，同时大腿上、小臂上，屁股上，肚子上，胸口等全身多处局部出现类似症状，后去药店配了曲咪新乳膏进行瘙痒部位、拱起类似豆豆部位进行涂抹，涂抹后明显是有好转作用的，尤其是涂抹在阴囊周边和大腿内侧，涂一次能治3-6天左右，但天热又发现长时间坐着或流汗，也会引起阴囊及周边瘙痒加重，每次加重就只能使用曲咪新乳膏及各种各样的止痒清凉类的产品来控制，还买过止痒颗粒冲剂，但是感觉总是治标不治本，请问这到底是什么毛病啊？被折磨快一年了，是不是属于湿疹还是什么难搞的皮肤瘙痒病，有没有办法根治，求助！