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20231031
20231031日问答
病情描述:女61岁背景情况:原发性胆汁性肝硬化，患病多年，一直吃优思弗，合并血小板低有吃泼尼松。近期因胃部不适，身体一发力就疼，复查发现有胃底静脉曲张，血小板20多，请问如何处理? 外科专家多建议手术，但是都表示治标不治本，寻求中医建议
女，42岁。两个星期前发现有乳房肿块，经过病理穿刺、CT检查、b超、核磁共振和一系列血液检查、常规检查后，确诊为乳腺癌，前两天经过腋下淋巴穿刺（八针，穿三个淋巴），活检后发现没有淋巴转移，本人因为长期脂肪肝，肝功能有一点受损，医生综合我的检查报告，让我做手术切除病灶，并提出保乳术+放疗（可能还要化疗），全切术（是否要化疗看术后情况），我很纠结，想请教各位:1.保乳术和全切术各有什么利弊？2.我这种情况，选择哪一种手术方式更安全？哪一种预后比较好？治疗更安全稳妥？
一家三口做了sma脊髓性肌萎缩症的基因检测，孩子的结果11月份出来，父母的2024年1月出来，可以先根据孩子的诊断还是必须等父母的基因检测一起诊断？
晚上洗澡突然发现包皮一圈发红微微水肿，有轻微灼烧感，龟头靠近尿道一圈也轻微发红，不痒。上周去搓过澡有关系吗？外用药的话可以用什么药呢？
医生您好，我想咨询产后修复的问题。我是今年7月14生的宝宝，男宝宝，出生7.8斤，顺产（侧切），混合喂养。产后42天在生产医院做了盆底肌等项目的检查，具体麻烦医生看下图片。和生产之前相比，我现在的身体情况有4个主要变化：1是小便后觉得尿干净站起来的时候，还会有尿液流出，自己不能控制。这个就是传说中的产后漏尿吗？目前还没有出现咳嗽打喷嚏漏尿。2.阴道附近一直嚯嚯嚯有坠涨感的疼，这种感觉本来在刚生产完有，出了月子我记得就好了，但是因为宝宝从一个多月就认妈妈，而且宝宝体重增长很快，现在三个半月已经快17斤了，出了月子我经常要抱宝宝（其他家人抱宝宝会爆哭，尤其哄睡的时候），不知从什么时候开始下面又嚯嚯嚯的有坠涨感的疼了，一直到现在。3.生产完肚子还是很大，现在还是大。4.最令人尴尬的就是阴道那里每天都会有很多次噗噗噗像放屁一样，声音很大。我想咨询的问题就是结合我这4个想要解决的问题，还有42天产后检查结果（见图片），需要挂什么科，做具体哪些方面的产后修复项目，这些项目必须去医院做吗？有必要做吗？有没有时间限制，比如产后多久做效果就不好？可以通过像凯格尔运动或瑜伽进行修复吗？宝宝认人不想离开宝宝
今天晚上洗澡时突然发现包皮一圈发红发肿，有轻微灼烧疼痛感，龟头尿道口一圈也发红，不痒？上周去浴室搓过澡有关系吗？请问是什么病症？外用药膏的话可以用哪些？
女，42岁。两个星期前发现有乳房肿块，经过病理穿刺、CT检查、b超、核磁共振和一系列血液检查、常规检查后，确诊为乳腺癌，前两天经过腋下淋巴穿刺（八针，穿三个淋巴），活检后发现没有淋巴转移，本人因为长期脂肪肝，肝功能有一点受损，医生综合我的检查报告，让我做手术切除病灶，并提出保乳术+放疗（可能还要化疗），全切术（是否要化疗看术后情况），我很纠结，想请教各位:1.保乳术和全切术各有什么利弊？2.我这种情况，选择哪一种手术方式更安全？哪一种预后比较好？治疗更安全稳妥？
眼部总感觉有异物（像是总有眼丝挂在睫毛上的感觉），三个月前在南京市第一人民医院眼科就诊过，眼部做了相关检查。医生用药：普拉洛芬、玻璃酸钠滴眼液，各连续用了两支，觉得没有效果，且有加重的感觉（厉害时有点眼疼） 眼部其他无疾病！
男，12岁，左脚大脚趾有红肿现象，特别是第二张照片大拇指红色圈出来的区域，根本不能按，一按就疼。想问问是什么问题？可以配什么药膏？是否是鞋子嫌小导致的？
星期六晚上开始低烧三十七度六伴咳嗽，周日全天低烧，早上吃了罗红霉素，小儿豉翘清颗粒，小儿哮咳喘胶囊，下午在诊所验血无异常，，怀疑支原体感染打了炎琥宁和阿奇霉素，阿奇由于鼓包孩子不配合打了一半，星期一上午打阿奇霉素，炎琥宁，氨溴索，吃小儿哮咳喘和翅翘清热颗粒，下午烧到38.6，又去医院化验了血，听肺问题不大，吃了退烧药五个小时后烧到38.9.又吃了退烧药，又六个小时烧到39.2.今日依旧打阿奇，氨溴索，炎琥宁，拍胸片显示有小点状模糊阴影，发烧间隔拉长两小时左右，最高温38.4，这会吃完退烧药八小时体温37.9.想问下，阿奇继续打吗？需要换红霉素吗？肺炎程度严重吗？
从大学开始，就偶尔受到一种病症的折磨：有时会发现自己尿液的最后一段，突然变成乳白色或粉白色。这种情况有时伴随着大便的感觉发生，但坐到马桶上却除了尿后的疼痛以外，却没有大便出来(这时候因为疼痛也不敢用力了)。然后就会出现尿道内上的一种疼痛感，走路都别扭起来。大学的时候去检查过，有三两白细胞，但吃了沙星以后并无明显好转，后来就发现如果饮食清淡，多喝水就不太会发作。今天又有点发作，想问问二十年过去了，现在2023年了，有没有什么好的西药对此病效果好。
今年九月中旬开始有点鼻塞 自己照灯发现鼻甲有些肿大 后9.28开始每天一次内舒拿至今 后面国庆节后伴随着频繁眨眼挤眼状态 十天前加上了爱赛平喷剂 眼部给帕坦洛滴眼液 现鼻塞状态还行 但眨眼依旧频繁 一直是有过敏性鼻炎病史 每次症状都不太相同 这次持续时间较久 是不是天气变冷后会好转 另外 内舒拿可以持续喷多久 爱赛平一起连喷可以多久 帕坦洛可以滴多久 或者是不是有别的药物可以治疗
患者21年做的右肺中叶切除手术，属于IIB期，现在服用恩沙替尼靶向药1年半，有一组淋巴结转移，现在HPV人乳16高，宫颈病理显示慢性炎性，幽门螺杆菌炎性，想问问妇科需要上什么药能干预，尿液指标也高， 吃点什么药物，相关结果内容在图片中，想知道明确的药物
今天在外面上厕所时不小心摔了一跤，把手和衬衫的袖口蹭到了别人用过的卫生巾的血迹上。用酒精擦拭了，用流动的水洗了。万一这是艾滋病性病等传染病人的血液。我有可能传染吗？衣服还能穿吗？我要怎么消毒？
女69岁，2021年5月体检发现肝内胆管癌，手术切除，病理显示无转移扩散，术后未进行放化疗，定期每三个月复查，保持稳定，至2023年3月初发现肝胃之间有单个淋巴结转移，3月21日进行淋巴结清扫，自4月27日开始采用吉西他滨+奥沙利铂，仑伐替尼，可瑞达pd1联合方案，21天一个周期，每个周期一次大化疗（吉西他滨加奥沙利铂加可瑞达），一次小化疗（吉西他滨）。到目前为止做了8次大化疗5次小化疗（因为第6、7、8次小化疗之前血小板异常都没做）。7月14日和9月16日做了两次磁共振，目前没有发现新的癌细胞活动。目前化疗输液停改吃卡培他滨口服，靶向药和免疫继续用，请问卡培他滨是否有必要继续用？口腔溃疡严重
症状：干咳无痰一个多月，不剧烈，次数下午和晚上多些，就是喉咙喉结处痒的时候会咳一声一声的。除此之外无胸闷等其他症状。 治疗过程：两周前去过诊所，医生听诊器听了说没问题，给开了图中的药但是吃了没效果。
双胞胎单绒双羊，12➕6做的无创DNA，附件出现问题，其他3个主要染色体都没问题，目前孕18周，B超显示没有问题，想咨询一下专家： 1、如果3号染色体真的增多了，大排畸能看来吗？孩子会正常发育到生产吗？ 2、下一步应该怎么做呢？是否需要做羊穿，还是再做一遍无创也可以？
婴儿刚出生10天，拍了影片后，小腿胫骨腓骨有弯曲，这种弯曲是正常的吗？以后腿会慢慢变直吗？？？会影响小孩子走路吗？？？走路会不会长短腿？？？😭😭😭
今年1月新冠首阳后开始心脏早搏，就是心脏跳着跳着突然暂停一下再跳，大概每天一次，持续了2个月有好转； 5月底第二次感染新冠后，每天持续早搏1次-3次不等，持续有半年时间了，最近工作也比较累，事情比较多，没有健身锻炼，平时作息饮食还算正常，11点睡7点起，但每天早上要喝杯咖啡提神，最近几天感觉心脏部位有点闷闷的，乏力，头偶尔有晕一下的感觉，女，1.68米身高，体重75KG, 体脂有点高，BMI 28左右。请问是否需要去心脏内科去就诊？谢谢。最近两年怀孕生子所以没有体检，之前血液检查提示血脂有点高，但血压偏低正常。非心内科医生请不要回答谢谢。
患者症状：发热，尿道不通畅，有疼痛感。近期家人相继有细菌感染发热的情况，但主要是呼吸道感染，家人怀疑为传染。去三家医院外科急诊就诊后通过血液和尿检初步判断为尿路感染。 使用头孢他啶、左氧氟沙星合并卡络磺钠、氯化钠输液治疗（共7袋），见图1-3。治疗后发热和尿道不通畅的症状得到明显改善。第二天回到地段医院进行治疗，医生有不同的判断，倾向于结果为前列腺炎，做了用药调整，目前以头孢输液（较原来少挂了跟多）和口服前列腺药物治疗（见图4）。请问目前的治疗方案变动是否合适，有哪些建议？
加强CT检查出脑动脉瘤0.9CM，医生建议微创手术治疗，请问脑动脉瘤微创手术风险大吗？会有什么后遗症吗？
确诊疾病:原发性胆汁性肝硬化病情描述:就诊情况:去医院就诊确诊疾病:原发性胆汁性肝硬化 病情描述:女61岁背景情况:原发性胆汁性肝硬化，患病多年，一直吃优思弗3颗一天没停，合并血小板低有吃泼尼松。近期因胃部不适，身体一发力就疼，复查发现有胃底静脉曲张，血小板20多，请问1.如何处理?介入治疗？or胃镜硬化剂手术？or贝塔阻滞剂保守治疗？or其他选项？（患者身体一般，创伤大的不知道挺不挺得住） 2.如果保守治疗或者不治疗，会有什么后果？预计多久发生？ 3.预期寿命？ 4.肝移植可能性，多大？哪里有肝源如何排队？
生产后七个月 一直没有哺乳 左乳单孔血性溢液做了B超和核磁 请问我这是什么问题
五月份体检报告，显示胃部状况如图，检查幽门螺杆菌阴性，自查无痛感，请问是否需要吃药或其他医疗手段？
10月16日在医院剖腹产手术（孕前有脂肪肝，但转氨酶基本正常，附检查结果）。手术后18日查肝功能转氨酶升高（附检查单），服用易善复一天，20日复查肝功能转氨酶依然偏高（附检查单），20日出院后20、21、22日输液三天天晴甘美，服用易善复，10月23日在医院复查肝功能转氨酶依然偏高（附检查单）；23号-30日在医院看诊，服用六天双环醇片，31日复查肝功能指标有下降（附检查单）。是否还需要继续输液或吃药？如果吃药哪些药物不影响哺乳喂奶？
男孩，2012 年 5 月 27 日出生，11 周岁，身高 1.38 米，体重 31kg，身高偏矮。 近期测骨龄，报告显示 骨龄 10.5 岁，暂未药物干预。
手上起这个东西，属于什么问题？用什么药？
小朋友三岁半 最近咳嗽吃了点抗生素 过敏的药 没洗澡 然后喊小鸡鸡疼 每次小鸡鸡勃起 就疼。勃起结束后 就好了。小便检查后无碍 这是龟头炎吗 还是生殖器有啥问题
半年之久，晨起偶感干咳，背部疼痛，2月份至5月份ct肺部感染，十月份肺部ct感染有积液，住院输液消炎一周，胸部穿刺化验结果都是炎症，结核皮试强阳性。现在还要进一步排查一下结核或其他疾病，需要做那些检查。
长期低压高，吃降压药也不好效果，90多，头晕耳鸣眼花厉害怎么办呢
间歇性鼻塞，流清涕，晚上开始间歇性咳嗽，舌头中间表面辣辣的感觉。怕冷，请问是否是伤寒感冒？帮忙推荐一下药物。
医生好：本人59岁，女，刚拿到体检报告，像我这种情况要吃点什么药？看什么科？盼答复谢谢！
想了解宝宝肾脏有没有异常