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20231108
20231108日问答
本人2014年高血压，已十年，一直每天早上吃一颗代文，在一个月前，由于连续喝酒两次，血压发现比较高，舒张压最高时106，低的时候也有98，收缩压正常，在本地看医生，早上8.00吃一粒代文，下午5.30左右吃一粒盐酸乐卡地平片，但检测血压仍然没控制好，舒张压仍有90多，高的时候也出现过98，我上周去南昌一附院住院治疗，做了全套检测，心脏彩超，颈动脉，心肝胆脾肾，没有什么大的问题，但血压仍然控制不好，舒张压仍然90多，我想把血压控制在正常范围。
如图所示胎盘病理分析是什么意思？有什么问题？要不要紧呢？
男性，26岁，身高176，体重200，慢性荨麻疹一年多了，也去医院看过，一直是吃盐酸西替利嗪控制，医生给的建议让一天吃半粒吃两周，两周以后每吃两天，停一天，还是停药就复发。全身痒，一挠就出疹子，太难受了，想问一下这病，到底能不能根治？也做过检查，好像没有啥异常。过敏源基本上是查不到了。
心电图分析，心电图解读。
医生好，今天早上我觉得上眼皮有点痒，后面好了，晚上回到家卸了妆发现脸上多了很多小红块，是不是过敏了？不养，摸上去平的，但是就是红的。我该怎么办，这个要多久能好？谢谢
患者59岁，2017 年 11月诊断为肺癌三期，后做左肺叶切除手术，出院后坚决不愿意化疗，盲吃易瑞沙后病情稳定一年，后2019年4月咳嗽咳血后住院止血，回家后继续吃靶向药。2020年10月胳膊疼做PET Ct显示转移到左肘和轻微转移T3胸椎后做基因检测显示ret融合，吃靶向卡博替尼八月后耐药胳膊疼痛，后更换凡德他尼疼痛消失，凡德他尼用药13个月，2022年6月10日更换靶向药292，虽然疼痛消失，但吃292后一周后食欲减退，浑身乏力，做增强CT结果显示病灶缩小，肺癌六项也优于前期结果，但左肝叶萎缩，些许肾功能有问题，后出院一直坚持吃292辅助金水宝，效果稳定，10月底11月初背上突发疼痛难忍，发作时刻吃止疼药缓解，偶尔伴随肚子绞疼，但是症状发作不规律，间隔一周又正常，第二次又伴随背痛吃止疼药缓解，隔着几天又没有发作。此次住院检查，报告显示与去年报告数据差不多，较为稳定，其他指标显示肾脏、肝叶等有点问题，麻烦各位医生帮忙看下，是否属于292耐药，核磁共振显示骨未进展，为何会背痛呢？目前是否需要重新做基因检测，上次基因检测为三年前。（附上今年与去年七月检查结果对比）
白天有一点点痛，感觉有筋扯着疼，白天开了3个小时的车，晚上就变成这个样了，开始胀痛了。本人尿酸高，但是以前从来没有痛风过。我这是啥原因？需要去医院做检查吗？看什么科？
解读心电图，判断心电异常。
父亲患有30年类风湿，关节变形严重，但是基本生活能自理，不太影响。去年夏天某天，他右脚心不明原因感觉有一股气流从脚底沿右半身上到头顶然后停留在肩膀，之后一段时间发现右肩膀一直紧绷绷不舒服，长达半年。情况在今年加重了，今年他右肩膀除了紧绷绷之外，遇到冷天气感觉右肩发冷更冷，遇到热天气发热更热，而且忽轻忽重，严重时候发冷/发热让人急躁，整夜不能睡眠，很折麽他。 上个月去市区医院看病住院，关于右肩膀问题，医生没有检查出问题，主要发现有心机性缺血、肺部小结节、严重骨质疏松等问题，住院医生着重在用中医疗法治疗减轻他的类风湿炎症，但是出院后右肩膀问题不见好转。 实在没有办法，现在发帖想寻求更多医生帮忙看看他这个肩膀是怎么回事？有什么办法缓解或者需要去哪个医院哪个科室诊疗呢？感谢大家。
左乳隐匿性乳腺癌，根除术术后，左侧腋下淋巴清扫19个，转移19个，分型两阳一阴，基因检测没有突变，化疗8个(4个多柔比星，4个紫杉醇脂质体)，放疗25个，放化疗都已结束，想咨询后续治疗，现在吃来曲唑，每天早饭后一片。
发烧三天不退！前两天布洛芬吃下去就好用，今天晚上布洛芬吃后三个小时还是39度，状态良好，不咳嗽，但是食欲不好吐了两次。一直在吃阿奇霉素。现在应该怎么办。去市医院儿科全是人！在纠结是否继续观察。祝大夫工作顺利，百病不侵。
34岁，没有备孕，怀孕18周，之前打过玻尿酸溶解酶，打过司美格鲁态减肥针，是否需要坐羊水穿刺
早上七八点钟吃完面条就右下腹，肚子痛检查CT什么也没查出来，血全部正常尿正常
晚上睡觉小腿肚抖动，越冷越抖动严重是什么原因？怎么治疗？
医生您好，我近期偶发咳嗽时，胸部尤其是左胸会疼痛，痛感比较强烈，左胸疼痛是从左肩肩窝一直到左肋下方，之前不咳嗽的话没有感觉，但今天感觉左肋处有点隐隐作痛，这种情况是什么原因？今年5月份首阳的，当时咳嗽了差不多1个月才好，和这个会有关系吗？
窦性心律不齐可以做手术吗？
昨天开始，脚背疼痛，脚动时，感觉有脚筋扯着疼。
最近头晕，到了下午会后脑勺疼，今早去化验了一个大生化，有几个数据异常，想请大夫解读一下这个化验单。
右腿部静脉曲张，照片手指处有疼痛感，无瘙痒，请问如何治疗，是否可以进行保守治疗
2019年2月22日生，女，1岁8个月发现右颈有鼓包，医院彩超诊断淋巴结增大，3岁7个月复查依旧，平常无其他任何症状。 现快5岁，孩子说增大处有些疼，现在想问： 1、这个病如何应对，可否根除； 2、是否需要更进一步的检查，如去北京去哪个医院，挂什么科； 3、如不干预，现阶段应注意什么。 谢谢！
妈妈7月自述有飞蚊症症状，到医院就医时，医生根据检查报告提醒她有青光眼的早期趋势，建议我们做激光留孔的手术。请各位主任看一下报告，帮助我们判断一下是否眼下就要手术？还是可以继续观察？怎样处理比较好？另外这类手术的风险高吗？术后视力是否会受影响？谢谢！
肺部空洞肿块咨询:男性患者，53岁，7月下旬开始出现胸闷胸痛一周的症状，7月25日CT检查显示：左肺上叶尖后段见一空洞性病变，大小约31*26mm，内壁尚光证，外壁厚壁不均，可见斑点状钙化影和多发细短毛刺。于7月26日-8月5日期间于安庆市立医院住院治疗，7月28日进行支气管镜下肺泡灌注，NGS显示多种病原菌感染，黄曲霉序列数较高，考虑真菌感染可能性大，予以哌拉西林钠他唑巴坦钠、伏立康锉抗感染、抗真菌处理。出院诊断为1、真菌性肺炎；2、肺空洞（结核？肿瘤？）。8月5日出院至今一直服用伏立康唑抗（京东上购买的印度仿制版）。CT检查结果：8月28日显示空洞大小：30*24mm；11月6日显示为实性肿块，大小14*14mm，边界不整，呈“毛刺样”改变，壁内见斑点状钙化影，临近胸膜牵拉增厚，且11月6日的检查显示谷氨酰转肽酶偏高至89。请问是否有肺癌可能性?是否需要手术治疗，还是继续服用伏立康锉抗感染治疗，或者其他的治疗建议？(CT影像通过扫描附件最后二维照片并输入手机尾号1103可查阅电子报告)
30岁女性，刚结婚备孕检查，B超结果有内膜样囊性可能，如图。急着备孕，这个是巧克力囊肿吗？是否需要手术？
我的铁蛋白指标比较高，五个月以后这次复检还有654。
神经元特异性烯醇化酶
1、左侧阴部皮肤，有一小块红的，不痛不痒，用手按压像一个硬结（图1-3红色圈位置），左边旁边还有个小黑点（图1蓝色圈的位置）；2、左侧腹股沟皮肤，有一片红色丘疹（图4红色圈），以及一个小颗粒（图4蓝色圈）。请问以分别是什么问题，谢谢。
最近有时会一阵头晕，一会又好了，血脂偏高，不知要不要吃降血脂的药，吃什么药比较好
患者长年有阵发腰疼现象，从2022年10月开始频繁发作腰痛，影响日常生活，严重时无法下床行走。下肢没有感觉麻木，不影响大小便。 附件为磁共振检查报告和骨密度检查报告，磁共振胶片扫码可见。 希望得到以下帮助： 1、明确了解病因； 2、有效治疗方案； 3、生活中如何避免复发； 4、是否需要吃补钙之类的保健品。 感恩各位国手！
在今年3月，阑尾手术后，发觉右手不能抬起，劲椎病发。4月去医院检查，诊断为颈椎生理弯曲反弓。C3-4椎间盘向后方突出伴变性，C4-5、C5-6椎间盘向右后方突出伴变性，C6-7椎间盘膨隆，压迫硬脊膜囊，各椎体和局部小关节骨质增生，棘间韧带水肿。属于比较严重的劲椎病了。 目前情况右手不能抬高，吃饭写字困难，双脚走路时，抬高吃力，可以出门散步，长时间出门时，需有轮椅协助。请问： 1）这个颈椎问题是否和手、脚有些关联？ 2）因年纪偏大，身体免疫力一般，偏弱，是否建议手术？手术主要是针对哪个病灶？ 3）如果手术，反工情况是否能修复，右手抬不起的情况是否会有好转的可能？ 4）手术后，一般较差的情况是什么？ 5）如果不手术，颈椎病会如何发展？有什么延缓病情加重的治疗方式？或是日常需要如何保护和锻炼等？
鼻塞，睡觉时只有一边鼻孔能呼吸，侧躺时下面的鼻孔会堵塞，有时两边都堵，需要暖和一下才有一边通气，影响睡眠，吸氧量不足，导致精力不足
鼻塞，睡觉时只有一边鼻孔能呼吸，侧躺时下面的鼻孔会堵塞，有时两边都堵，需要暖和一下才有一边通气，影响睡眠，吸氧量不足，导致精力不足
小女孩，9岁半，脱发半年，头顶脱发。已线下就诊，用放大镜观察毛囊，没有发现毛囊问题，发现有断发，医生判断是小孩自己拔毛导致的脱发。近一个月来，拔毛动作已有改善，但小孩的头皮发痒，头皮屑增多，头顶脱发更严重了。想咨询要看哪个科室比较好，目前在苏州，去苏州或上海的哪个医院看比较合适？
阴茎干部两侧的位置，按压会有轻微的疼痛感，其他位置按压正常。不按压的话没有任何感觉，想咨询原因。该问题已持续几年，不严重一直没就医。想问问有没有药物可以购买治疗。
本人有系统性红斑狼疮9年，每日两粒甲泼尼龙片，一直稳定9月份遵循医嘱减至1.5粒，11月6号耳后颌下淋巴疼，11.7疼痛加剧，发热至38度，身上出现五六处皮疹，一碰就会破，流黄色液体，头皮里也有七八处，去医院门诊做了检查，开了头孢，昨晚吃了一粒头孢跟一粒感康，温度一直在37.8，淋巴持续疼！
医生您好，这几天总感觉脖子那里不舒服，去做了个检查，检查结果见附件，之前做过生化全套没有问题，但是今天这个结果很多淋巴结，请医生帮我看看这是什么问题，严重吗
喉咙下面有梗阻感，一周多了，吃了几天奥美拉唑和莫沙必利，没什么好转。该去医院再做检查吗，还是吃什么药再看看 半年前做了胃镜，反流性食管炎，这半年会发展成食道癌吗，需要再复查一次胃镜吗
阴教授您好 我是2019年2月13日您主刀做的第四脑室占位手术的患者 因当时颅内压高 后做了侧脑室分流手术 安了引流管 术后定期复查 一直没有不适症状 上周五下午11月3日在外按摩后 周天觉得乏力嗜睡误以为是感冒 吃了999 然后基本睡了一天 两天后嗜睡乏力症状依然没有减退 7号晚上在诊所进行了查血和血压 都处于正常范围 遂到新桥医院急诊科 做了CT检查 以下是检查报告和照片 请阴教授帮我看看 因事发突然 现在挂不了本周三神经外科医生的号 所以微医问诊 患者姓名：肖巧俐 ID号是 08775937 感谢阴教授
双向情感障碍患者情绪基本稳定，药物调整