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20231211
20231211日问答
体检发现NSE为22，肺部玻璃结节从去年到这次检查无变化
我母亲最近做脑颈血管CTA检查，结果是左侧大脑后动脉P二段局部重度狭窄。她本人最近几个月有两次凌晨醒来右上肢麻木没有知觉，要2分钟以后才能恢复。右肩多年疼痛，（曾经摔伤并拉伤）右手总是发凉。她本人肾上腺裹肿随防八年了。有高血压但是服药控制不错。其它血脂血糖都正常。请问，按照检测报告，是否需要做支持手术，还是说可以保守治疗？
患者2023年11月27日晚出现发热、头疼、咽痛、四肢无力酸痛，最高体温39度，体温降至37.8度，行血常规检查白细胞升高，次日咽痛明显加重，有咳嗽咳痰症状，并住院治疗，诊断急性支气管炎 扁桃体炎，静点炎琥宁、头孢他啶2.0一日二次，并同时口服阿奇霉素5天，症状消失后于2023年12月4日出院。出院2天后又出现头痛.眼眶痛、咳嗽，低热、鼻塞流鼻涕明显，口服克拉霉素、双黄莲1天后同时加服头孢克肟1天后症状无缓解，于12月8日下午再次住院，考虑急性鼻窦炎静点头孢夫辛钠1.0一日两次一天后症状加重，行鼻窦Ｃｔ检查全组副鼻窦炎，现更换头孢曲松钠2.0一日一次静点3天，激素类喷鼻剂、鼻腔冲洗、口服桉宁派软胶囊2天，今日上午出现牙痛，下午眼眶疼痛较前加重头疼有所缓解，鼻塞症状有缓解，口服止痛药后头疼眼眶痛减轻，目前咳嗽减轻，咽痛消失。请问各位专家现更换头孢曲松静点3天症状无明显改善，下一步治疗是继续静点头孢曲松几天后观察症状是否改善，如果症状再持续几天仍无改善需要再更换其他抗生素治疗或其他治疗方案？
两年前我查出子宫内膜异位症做了卵巢囊肿手术后，每天吃高效孕激素（地诺孕素），一年前复查发现泌乳素有点高【两年前的手术前指标正常】，最近做了垂体核磁共振和增强，请问医生我到底有垂体瘤吗？那个稍低强化影可能是啥？谢谢！
患者语言表达有时候不清晰，说话含糊不清，嗜睡，目前视神经被压迫，眼睛看不见，眼球斜视，患病预估长达10年之久，估计头疼头晕的时候没有意识，询问是否头晕不清晰，间断打甘露醇，每日三次服用卡马西平和丙戊酸钠（一次一片），一周间断服用两次螺内酯片（1片）和呋塞米片（2片）想咨询一下是否可以中医保守治疗
9号开始发烧咳嗽，最高38，检测出乙流感染，c反应高到87，白细胞稍高，消炎后，现c反应55，C反应高是乙流引起的吗？
胃镜检查距门齿约35cm-37em可见一大片 状大小约2cm*1.5cm的黏膜充血灶，局灶高 级别鳞状上皮内瘤变，已做esd手术，术后 病理报告显示部分鳞状上皮呈高级别上皮内 瘤变伴累及导管，灶区癌变（非角化型鳞状 细胞癌） 病变面积约 2.0x1.0xm, 癌变面积约：0.6cmx0.2cm： 癌组织侵及黏膜固有层达黏膜肌 (T1a- M3)： 癌组织浸润模式：INFD:
医生您好，四周岁女孩，有鼻炎，以下是最近两轮咳嗽记录： 11月上中旬咳嗽，就诊记录如图7（最后一张），当时没有验血拍片，吃了三天阿奇霉素和西替利秦滴剂慢慢不咳嗽了，没有用医生开的内舒拿。 11/23-11/30咳嗽痊愈一周后，不知道是不是返校上幼儿园，12月1日又开始咳嗽，12/1-12/6咳得不严重，白天还好。12/7至今咳嗽严重起来，白天晚上都咳嗽。今天去就诊，拍片验血诊断结果如图1-6。医生说是鼻窦炎+肺炎+腺样体肥大。医生建议吃的药感觉很重，孟鲁司特钠，副作用很大，我作为慢性支气管炎患者，之前也吃过，吃了情绪有点烦躁不安，后来网上查了知道副作用很大。我不想给娃吃太多药。（我时不时会给娃用海盐水喷鼻子，今天医生说吃他开的药，不要给娃洗鼻子，喷了反而不好，不是说鼻炎要多喷鼻子吗？有点疑惑了） 请问各位医生，应该怎么治疗？腺样体肥大是不是要等鼻窦炎引起的咳嗽完全好了，再进一步治疗，应该怎么治？非常感谢！
1）报告中的膝盖软骨中的痛风石如何去除？ 2）左脚趾的骨侵蚀是否能恢复？ 3）为何之前高尿酸只是关节受限的症状，从来没有真正意义上的疼痛过，就长了痛风石 4）尿酸盐沉积这种情况，是否需要服用秋水仙碱消炎，否则自身无法痊愈（这次疼痛已经有一个月时间），目前脚踩下去有点肿痛 可以忍受
孩子昨天上午开始肚子疼，接着开始发烧，烧到38.2左右，也一直有咳嗽，但不是很频繁，然后早上喝了米汤水后呕吐了一次，接着下午又反应有膝盖及周围的肌肉疼，疼的还挺厉害，中间吃了小柴胡，保济口服液，益生菌，今天还是继续发烧，最高烧到39℃，因为肚子不疼，就改吃了蓝芩口服液和氨咖愈敏溶液，昨天查了血液指标和流感指标，都还可以，没有流感，血液说可能病毒感染，请问后续怎么治疗，孩子这种高烧需要多久才能退，目前就是发烧，孩子反应头疼，需要继续去医院吗？去的话还要查什么，血液里面淋巴细胞值很低，请问怎么回事
卵泡监测过程B超发现右侧卵巢囊肿45x35x50，边界清晰，内见细点状回声，囊壁见数枚点状增强回声。这种情况是否需要手术把囊肿去掉，在备孕中，希望能得到最好的治疗方案，年纪也大了，也希望治疗能快一点。
小孩五岁前天半夜耳朵痛发烧最高38.7 今天去五官科医院 说中耳炎 配了4个药 2个吃的2个滴的 再去儿童内科 验血后 医生说有一点点病毒 但细菌很高 让输液 因为输液的人实在太多了 我让医生配药 医生说耳科的已经配了头孢了 吃耳科配的头孢就行了 说是还是输液好得快 我想问问这个报告 细菌感染算高吗 今天不输液 回家吃头孢要紧吗 还有什么建议吗
4岁孩子视神经损伤，冲过激素甲强龙300mg 5天，按照体重17kg 用了300mg甲强龙，当时发现脸上有少数皮疹，长小胡子，过了3个多月，还是小胡子明显，然后孩子有一次说大腿疼，两三次说肚子疼，偶尔会摔跤好像腿没劲，偶尔发脾气起来会打人，以前没有的，当时在眼科开了检查，医生说没事，我应该在哪个科室去检查大剂量甲强龙用药的副作用啊？
疫情期间长的这个纵隔囊肿 有胸闷反胃 胸口下方灼烧疼 想问一下 位置是偏靠哪个器官的 和建议手术还是继续观察一下 手术的话 是不是最好微创 术后 经验来看会有什么不良反应 恢复期 观察的话是不是再大还要考虑手术 主要不太清楚这种手术一般的术后风险 会比现在还不舒服么 是否建议手术取出 目前医院说考虑是良性囊肿
孩子6岁，连续发热啊2天，咳嗽喉咙有痰，最高温度39.5度，今天去医院血检，病毒感染，甲流阳性，医生开了奥司他韦和美林，目前吃了药温度还没有降，请问怎么能快速退烧？请给予治疗联系
2006年口底肿瘤术后放疗引起的，今天五初出现红肿至今，八月份在用中医敷药膏的时候有脓，九月份又有脓流出，初步诊断放射性骨髓炎，已经半年了。在上海市第九人民医院看过三次，医生都是说目前没有手术指标，回去做消炎消肿处理。在县医院治疗红肿的过程中，医院手术探查并取出了一块死骨。现在即使不用抗生素红肿也好了许多，就是好像形成了窦道，还是因为无法动手术治疗，想咨询一下后续应该怎样治疗？还想咨询一下，烧伤伤口不愈合与骨髓炎窦道不愈合有相似的性质吗？
你好，我末次月经10.25，有测过排除怀孕，我几个月前有过一次人流，自从人流以后内膜就一直很薄，所以月经推迟我暂时没管，昨天因为白带特别黄，就是没有过这么黄的，不过没有异味什么的，就是有点说不出来的不舒服，不知道是不是因为分泌物多引起的，然后我一直容易有细菌性阴道炎，所以昨晚用了一直双唑泰凝胶，今天下午分泌物颜色从黄色变成了有点血性的感觉，不知道这样子还能不能继续用药，如果用药会不会好造成感染，如果不用药观察一下又可不可以，就是不知道现在怎么做了
医生您好 麻烦问一下 同事的孩子 四岁 九天前有发烧症状后来输液 退烧 后续输液八九天 中间好过三天 但是一直没精神 一直头晕 呕吐 偶尔发高烧 去医院做了化验 图片是血常规化验单 目前住院治疗了三天 主要用了消炎药 营养液 葡萄糖和止吐药物 详细的图片里有 可孩子依旧头晕呕吐不想吃饭 问医生也是说再看看 请问这种情况是在观察看看 还是需要换药？或者需要转院？
您好医生，我因hpv 16型感染，阴道镜活检cin2级后进行了leep刀手术，在leep的同时做了宫腔镜（因为月经紊乱，月经不调做的宫腔镜），两个手术一起做的，现在手术后病理出来了，想麻烦您帮我解读一下病理，且最重要是我想知道我的leep手术切干净了没？谢谢您。 然后我的具体问题是： 1，leep是否切干净了，因为我问有的医生说第一圈离切缘太近，第二圈不知道补切是否完整和深度到不到，所以无法判断。 2，因为听说冷刀锥切会比leep的病理更准确，那是不是leep手术会有切不到的深层病变有可能有更严重的病情？本来阴道镜活检是二级，现在术后病理是3级累腺了，这个是最终病理了吧，不会再升级了吧？因为我一路以来一直升级，有点担心。 3，如果是这样，我是否需要补切冷刀锥切会比较好？ 4，宫腔内膜游离那个是什么原因？是可能在手术过程中冲进去的吗还是也有病变？
您好医生，我因hpv 16型感染，阴道镜活检cin2级后进行了leep刀手术，在leep的同时做了宫腔镜（因为月经紊乱，月经不调做的宫腔镜），两个手术一起做的，现在手术后病理出来了，想麻烦您帮我解读一下病理，且最重要是我想知道我的leep手术切干净了没？谢谢您。 然后我的具体问题是： 1，leep是否切干净了，因为我问有的医生说第一圈离切缘太近，第二圈不知道补切是否完整和深度到不到，所以无法判断。 2，因为听说冷刀锥切会比leep的病理更准确，那是不是leep手术会有切不到的深层病变有可能有更严重的病情？本来阴道镜活检是二级，现在术后病理是3级累腺了，这个是最终病理了吧，不会再升级了吧？因为我一路以来一直升级，有点担心。 3，如果是这样，我是否需要补切冷刀锥切会比较好？ 4，宫腔内膜游离那个是什么原因？是可能在手术过程中冲进去的吗还是也有病变？
半个月前肺部支原体感染后开始心律失常。每天心脏抖动10多次，每次心脏抖动的时候就想咳嗽。前天做了24小时心电图，医生说吃稳心颗粒。请帮我看看动态心电图结果严重吗？需不需要调整药物？
您好医生，我妻子于3周前检查了hpv 项目，报告如图，目前她还在外地没办法及时回到这里就诊，请问这个风险大吗，怎么治疗？谢谢
去验了一个血。说血脂高，肝不好。这个要不要吃药？吃什么药？需不需要常吃保肝？怎么降血脂，吃什么药？平常要注意什么？能不能喝酒？现在口干口苦，晚上睡不着。有的时候还有一些头晕，看舌苔说有湿气。眼睛干涩模糊。这个算严重吗？要怎么保持数据正常？建议吃中药还是吃西药？ 降血脂吃鱼油有没有用，请指点
肚脐就是比较深，发炎大概有二十年，之前因为进过水发炎了，有异味，用过百多邦，还有用治牙疼甲硝唑片粉碎成沫上到肚脐眼的位置，但是一直反复，之前没当回事，因为一年或者几年犯一次，这两年几乎几天就要用双氧水清理，上百多邦，否则就会有异味，目前没有疼痛其他反应，仅是有异味，担心会有继发性感染什么的，去医院有的医生说要手术切除，有的说没那么严重，比较纠结，请问怎么办呢
第一天吃自助餐后腹痛拉肚子一次，拉后就不疼了，第二天凌晨5点左侧胃疼痛难忍8点去了医院急诊，查出有肾结石，CT显示阑尾增粗，高密度影像，医生说是粪石阑尾炎。目前挂水后腹部左侧疼痛已经缓解，小便时还有疼痛感，走路和睡觉翻身有隐痛，医生按压两侧腹部不痛，请问是否可以保守治疗，还是需要尽快手术？如果可以保守治疗后会不会复发，有什么注意事项?
孩子反复发烧，38.8度，喉咙有痰咳嗽，没有鼻涕。今天做了血检，请问孩子是什么原因导致的发热？应该如何对症治疗
失眠，感觉有耳鸣但实际上不是耳鸣 要非常困的时候才能睡着，一旦睡醒无法入睡 想要午休的时候，多次尝试入睡，但每次都是差一点睡着惊醒
体检出来几个肝功能参数偏高，请问问题大吗？
今天洗澡发现父亲屁股上有这样的红色的，硬的，按上去有点疼。这是啥？用什么药来治疗？老人之前没得过这样的皮肤病。
今天发现父亲屁股上有这样红色印子，按上去有点疼，这是啥？以前没有长过这样的。应该用什么药？
大概28岁以后，开始性冷淡，对性生活完全没有兴趣，排斥，阴道干涩，平时小毛病挺多，经常感觉没有精神，易疲劳，易发怒，月经基本正常。
12月1日单位体检心电图异常安排住院，5号到湘雅医生看了报告开了一个月药，因为不放心又挂了中医附一，做心电图异常医生建议住院。4，5号夜里感觉胃痛直冒汗，今天湘雅再次检查室壁瘤，之前没有心脏梗死怎么就突然室壁瘤了，现在应该手术还是怎样？中医还是西药，能治愈吗？这个严重吗？能过多久？
女孩，8岁。刚开始头疼，头晕，呕吐，到医院挂消炎水6天，现在症状没有任何改善，依然头疼，头晕，想吐，吃东西就吐，请问这是什么问题？怎么治疗？
4天前开始发热，最高温度38度，期间通过吃布洛芬定期降温，吃药之后体温正常，药效过后会继续发热，并持续至今。期间无呼吸道症状。2天前开始上吐下泻，伴随腹痛；吃下去的食物不久就会呕吐。精神状态尚可，但是肌体无力。今天去社区医院抽血化验，结果如图，请问是不是消化系统问题呢？
月经最后一天的时候同房了，然后发现还有血，今天肚子痛，腰酸，这种情况得妇科炎症的几率大吗？得子宫内膜异位症的几率大吗？如果要做检查，大概过几天去做检查，需要做哪些检查？
医生诊断我是双相情感障碍躯体化，给我开了德巴金，阿立哌唑，加巴喷丁，有疗效，但是体重增加，我现在一米七，以前190斤，现在二百零五，并且还是增长的趋势，我吃的有引起体重增加的药吗？我以后停药，体重还会自动回去吗？除了运动和节食，还有什么减肥好方法？
医生，您好，右手大拇指突然有竖纹，浅浅的，是什么病？谢谢了
男性 长期在吃乙肝抗病毒药物，同时还在吃舍曲林抗抑郁药和阿普唑仑，吃这些药会不会影响要孩子怀孕？
11月29日鼻涕+咳嗽剧烈想去医院检查配点药发现支原体肺炎阳性。配了一些感冒药和环酯红霉素。吃了三天症状减轻但有持续低温。温度在37.3-37.8偶尔一两次38。（耳温枪） 12月2日因为持续低温拍了片。显示支气管炎。配了头孢+小儿柴桂吃了四天 12月6日吃了头孢后复查（12.2-12.6温度一直在37-37.3）医生听诊说肺没什么问题，并且说37.3以内不算发烧，然后没配药我就继续回家观察了 现在基本没有鼻涕和咳嗽的症状～但这个温度大多在37-37.3徘徊，但也有37.4和37.5的情况（耳温枪） 请问一下这种情况我应该怎么处理？
请帮忙解读前列腺癌病理报告，并建议后续治疗方案。我父亲66岁，两周前刚接受了前列腺切除手术。术前骨扫描无转移，但肺部ct考虑炎性。
身上的皮肤特别刺痒，抓过之后就更刺痒，之前到医院医生开了金蝉止痒胶囊，还有依巴斯丁片，我吃了五天啊。吃药期间好多了，停了药又特别刺痒，特别是抓过之后，这个部位特别刺。请问用什么药。怎么处理
医生，您好。爱爱的时候，亲亲抱抱可以硬起来。但活塞运动的时候会软掉。怎么办？没有什么基础病。
有高血压，160 上下，正常服用降压药，昨晚 11 点左右喝了大概 300 毫升的秋林格瓦斯，配料表如下。我想问下今天我可以吃降压药吗？会和格瓦斯产生副作用或者中毒反应吗？
医生好， 我的母亲目前68岁。下图附件是对她12月5日，肺部的CT检查图片。 我咨询的问题是： 1、她目前的肺结节情况需要手术么？如果不需要，为什么？ 2、如果需要的话推荐什么手术方式？为什么？该手术的成功率副作用如何？ 3、目前她的生活饮食需要注意什么？
今早起床后，发现舌下系带中间位置，有一个白色颗粒，不痛不痒，不软不硬，最近辣的吃的多，请问这个是什么问题，会消吗？
鼻塞2周了！请问是什么？吃什么药？
症状：头晕，两边太阳穴痛，恶心想吐 不舒服的时间： 大概2023年9月中旬开始有症状，早上起床时喊头晕，恶心，刚开始以为没睡好，后来有一天看孩子颈椎后面有一块突起，怀疑是不是颈椎有问题，在9月30号带去医院检查颈椎，检查颈椎略微反弓，有棘突，报告如附件，医生说没什么问题，没有拿药。 12月初，最近10天左右，上学时间周一至周五早上，经常喊头晕，恶心，想吐。12月9号和10号傍晚喊太阳穴好疼，12月11号早上起床又喊太阳穴好疼。12月9号验了血常规，没有贫血。12月10号，带着颈椎片子给脊柱外科医生看了，说颈椎没问题。 可能的原因： 1 没睡好，冬天不想起床？ 晚上10点左右睡觉，早上6点半左右要起床，孩子晚上睡觉喜欢把头歪着睡，如附件 2 学习压力大？去医院看了心理门诊，简单问了几个问题，医生有说没什么，孩子性格稍微偏内向胆小，在学校成绩班级前十，有几个固定的好朋友，可能性比较小 3 11月初搬新家，会不会是甲醛中毒？但是9月没搬家的时候，孩子就喊头晕了，家里其他人没有头晕的症状 问题和请求： 1 请医生看看她的颈椎有没有问题？会不会是影响头晕的原因？需要怎样治疗？2还要做哪些检查？
几天前阴茎上长痘，白色 详见图片
男，37岁，最近老是腰膝酸软，遗精，早泄，很多时候勃起硬度不够。还不持久，有朋友介绍这两种中成药，哪种比较靠谱，另外大家有没有更好的，谢谢大家
本人高血压病史10年左右，吃药血压低压控制在90左右，高压控制在130-140左右，有脂肪肝是乙肝病毒携带者，得过胃出血，肠胃不算太好，之前吃过络活喜，请问吃什么药副作用小一点，平时需要注意些什么
2023年11月29日体检查出左肺下叶10*6.1mm实性结节，当地医院建议手术治疗，12月4日去南京胸科医院进一步靶向CT检查，提示可能是感染。请问一下能否药物治疗？害怕手术。
一级高血压，最开始吃的氯沙坦钾氢氯噻嗪，后面吃的沙库巴曲缬沙坦钠片，血压控制较好，但是去医院量会显示偏高，然后医生建议停药3天后做24H动态血压监测，给出结果还是偏高，又转回吃氯沙坦，自己在家测发现吃氯沙坦后心率平均数上升，从70到了80，本人有颈椎病，是否考虑是其他因素引起？