20240226日一病多问问答大全 - 微医（挂号网）

20240226日问答

2月初做了B超，发现有一颗心态不好的甲状腺结节2月末又去做了一次结果也是一样。所以今天做了穿刺结果如图。提问： 1像这样的穿刺结果意思是社么意思？是要重新做还是可以先不管，先观察？是恶还是良？ 2我在22年得过样表皮腺癌。当时是耳朵旁边长了一块。发现的早切除掉了。这个跟我的甲状腺有关系吗？会是当时没切干净转移的吗？ 3如果是继续观察的话，那对工作会有影响吗？现在正在换工作，马上要入职的岗位是会比较忙的。晚上睡的比较晚。

我妈妈痔疮非常痒，去年做了痔疮手术，但是现在的话，非常痒，时间有一个月了，然后用热水泡，现在破了，很疼，很痒，图片可以看到，请问如何处理比较好？谢谢。我们家里经济相对富裕，接受高价治疗方案，谢谢。

小孩三周岁半，最近经常时不时说头疼肚子疼，但没其他任何症状，不发烧不咳嗽也不拉肚子，每天看精神状态很好，能吃能睡。请问这需要去医院检查吗？要检查什么呢

有时感觉到有二秒到三秒的接不上气，其他无症状，心电图正常！

体检时，发现双乳有囊肿，肺部有多个结节等

5岁半男孩，挑食，吃素不吃荤，主食吃得多，但是3-4天才拉一次，而且拉的不多（正常人一两天的量），近半年，身高115cm，体重19公斤，基本没有变化，请问这种情况怎么办？西医中医都看过，吃药的时候改善一点，停药又恢复原样。可以补充钙和AD吗？如果需要，怎么控制量？吃多长时间？

医生好，昨天发觉龟头上发了一粒痘痘装的东西，也不是很明显，也不是很凸出的，拉扯皮肤的时候感觉好像平的，不痛不痒，想问下这是什么，需要处理么？

部分时段上厕所频繁同房时总有尿意想求助医生是否有肾病可能求助查明出现原因和解决办法

大夫好！我表弟今京50多比较胖，有高血压、不吃药上压为176，尿酸偏高（六百多），坐骨神经痛问题早年较轻（十几年前高处跳下导致尾椎骨偏移，但无感觉），近半年左边疼严重，包括：1）从胯关节往下各关节都痛；2）左臀部疼坐在凳子上疼，一时站不起来无力，缓会才好；3）两条腿一粗一细（左臀疼痛、左腿较细且较肿疼，似肌肉萎缩？右粗腿有时小肿），走路瘸拐，下楼梯艰难；4）左脚底板一年到头麻，左臀有时麻，躺在床上左臀腿疼。6）喝点鸡汤等腿肿加重。以前基本没去过医院与用药，近半年严重，有时疼不能忍用药。近半年靠吃中药和布洛芬，近用两月地平片，无其他病，无过敏。现问专家可能啥问题，找啥科室按啥程序比如先什么科室后什么科室较妥。若明天早上在北京的医院挂号就医，啥医院好挂（我家在劲松附近），感谢专家大夫指导！非常感谢！

代患者问诊：39岁男性，近期发现左侧颊粘膜也就是靠近最后一颗磨牙处，口腔白斑病灶约17 mm大小，mri湖南当地三甲提示增强有强化，海南928医院活检病理提示轻度不典型增生，目前患者因工作性质，暂时没有手术和随访的条件，（没有医院口腔科）请问第一：能否先口腔口服局部涂维a酸软膏保守治疗3-6个月？第二：另外请问维a酸的浓度是用0.025还是0.05还是0.1？长期治疗还是只用一个月？第三：如果患者有治疗条件了，光动力和手术效果类似，各位专家更推荐哪种？医院是湘雅附一还是附二？

我经常会有几秒钟的晕眩，有段时间了。人也疲劳，睡眠深睡少多梦容易醒。消化也不好，胃口小，吃东西容易胀，打嗝。并且患有干燥综合症。睡觉多年习惯性张嘴呼吸。我去神经内科做了脑电图，请问轻度异常，过度换气慢波活动延迟消失是什么意思？要紧吗？要治疗吗？需要做核磁共振吗？

任桂兰老人91岁，在今年的1月16日至1月25日由于脑梗塞合并肺炎住院，期间用“血塞通”和“美罗培南”治疗部分康复出院，出院后继续在家治疗身体积液水肿（心衰导致），主要应用呋塞米。2月3日因低灌注新发脑梗塞合并乙流住院，住院开始期间进行抗休克、抗病毒、抗肺部感染等医学手段，目前当地医院结合之前的片子和现在的片子，认为脑、肺、心脏都有了较大的缓解，现在就剩吸收了，出院前检查发现有胆囊炎和肾结石，想请帮忙评估一下患者是否具备出院条件以及目前的脑、心、肺和腹部的影像学表现是否达到出院条件。

青少年15周岁去年六月新冠后就严重失眠整夜睡不着陆陆续续大半年期间有好点然后这一周又开始严重一个多月前吃了酸枣仁汤调养不知道是这个作用还是心理作用好转很多但是近一周基本睡不着请问有建议吗

帮人问诊，口腔白斑，现在我们湖南市级三甲做了核磁，然后在海南926医院（部队三甲医院）行病灶部分切除后，活检提示轻度不典型增生，现在请问， 1是否需要病理会诊？军医建议送湘雅，如果要病理会诊，湘雅附一还是附二还是哪家好些？或者部队医院？ 2患者因为特殊原因，无法至口腔科每个月复诊。可能要3-6个月才有手术治疗时间。 3目前轻度不典型增生，核磁有强化，他这种目前没有随访的条件的人该如何治疗？是先待口腔伤口愈合后先用 0.025的维a酸先自行口腔涂患处？3-6个月再复诊？还是必须得马上请假手术？

医生您好，我去年胃镜显示轻度萎缩性胃炎加肠化。最近1个月胃一直不舒服，饭后2-3小时难受呕气，半夜和早上起床后也会胃疼。我吃了10天绊托拉，还是没有好。今天我查了胃指标，有两项超标了，特别是胃泌素17高出了10倍。麻烦您帮我看一下，这两个高的指标说明什么？我现在的胃大概是什么问题？非常感谢。

胎儿心脏发育异常，包括室间隔缺损，主动脉骑跨50%，肺动脉狭窄请问：1.肺动脉发育情况怎么样，能否达到一次根治手术标准 2.属于法洛氏四联症中的轻度还是重度，有没有继续妊娠的必要 3.术后恢复能否像正常人 4.主动脉骑跨50%对手术有没有影响 5.孕中胎儿发育会不会越来越好 6.顺产对先心病患儿有没有影响 7.术后恢复期大概是多久，观察期多久，回访复诊频率是怎样的，需不需要长期服用药物维持 8.产后婴儿护理有哪些需要额外注意的，例如每天测血氧一类的 9.根据现测量数据对胎儿发育情况和出生后的情况能否做一个评估 10.存不存在孕期胎儿测量数据良好，出生后有重大判断失误的情况，每个月做一次胎儿心脏彩超，做到32周能否降低或避免这种失误。 11.小孩有先心病会遗传吗 12.三岁后，上幼儿园容易感染流感病毒，与普通人相比，情况是否会更严重 13.一出生就要接种的卡介苗和乙肝疫苗对宝宝是否有影响 14.先心病患儿康复后，容易诱发什么疾病

4岁3个月，发现最近两个月睡觉打鼾有时有点严重，张嘴呼吸，检查双侧扁桃体3度肥大，腺样体赌塞90以上，医生建议手术，全麻，射频消融、有点纠结，一是怕全麻对孩子有影响，二是担心后遗症还有复发的问题，还有疼痛问题会不会很痛受不了，毕竟是孩子的免疫系统，想问下还有别的办法吗？如果现在不做手术继续保守治疗会有什么后果和影响呢，会缺氧影响发育和面貌吗？能否等到孩子大一点自动萎缩或手术呢，最近几个月没发炎怎么会突然2度变成3度呢，2个月前检查才2度，医生说不用管，又怕继续保守治疗对孩子造成不可逆的后果。上海哪家医院擅长做这种治疗或手术呢，或者有中医可以治疗吗？

请问这磁共振检查正常吗

孩子去年夏天摔倒磕到嘴巴缝了针，如今痊愈了，但是缝针的地方两边为什么各长了一个小白点？这个是啥？这个疤能通过什么办法去掉吗？多大的孩子可以做？

医生好，男孩16岁，这个血常规中的红细胞高了要不要紧？？很担心，是什么原因高呢？

症状：孩子早上起床会有一阵咳嗽，干呕，偶尔会呕出酸水，躺着的时候没事，坐起来就这样平时跑步呛风或者吸入冷气也会咳嗽干呕吃过饭后也会有一阵时长：持续了 3 个多月寒假在家起床的时候不是马上坐起来，是在床上躺着玩一会，症状就没那么难受医院问诊：第一次儿科说是过敏性鼻炎导致，吃开瑞坦滴鼻子，要求洗鼻子。治疗一周没好转就没继续，但是没有洗鼻子，孩子不愿意洗，就搁置了第二次儿科，怀疑是反流性咽炎，（因为妈妈以前也有这毛病，现在好很多）没有做胃镜，查了有幽门螺旋杆菌，孩子小也没治疗此次之后就没继续治疗现在不知道到底挂哪个科，到底如何治疗了

肺腺癌2B期，打帕博利珠单抗7个月，近两个月特别乏力疲劳厌食，验血结果甲减，麻烦问一下大夫我这个情况还能继续打帕博利珠单抗吗？还是可以吃甲减药继续打K药？祝回复大夫工作顺利！百病不侵！

患者游志伟，男，1952年7月11日出生，一个月左右之前有一天在用右耳接听手机时突感声音变小，並觉得有变调，不像熟人的声音，以为是手机问题。后来换用左耳接听手机电话，觉得正常，但却没有意识到右耳出现问题。直到一周才意识到右耳可能有什么问题，看电视时把左耳堵起来进行测试，才发现右耳听到电视声音很小，基本听不到听不清。2月25日到县医院五观科门诊检查，主治医生确诊为突发性耳聋。因县医院没有听力检测设备，嘱咐患者到上级医院或上街到一家惠耳助听器门店进行听力测试，检测结果平均听力左耳30 dB，右耳52．5 dB（检测报告单见附图）。2月26日患者怕错过最佳治疗时机及考虑技术设备又抓紧赶到市医院耳鼻喉科就诊，诊断结果与县医院不同，诊断为双侧感音神经性听觉丧失（见门诊病历、纯音测听检查报告单及门诊处方等附图）。主治医生说这是慢性的，是年龄大功能退化，只能吃药扩张血管减缓衰退。另外，患者有五、六年的高血压病史及眩晕症病史。就在春节前夕还有一次轻度的眩晕发生。以上是患者的基本病情，敬请汪主任医师给予诊断及指导治疗为盼！

10个月宝宝脸色发黄，除了贫血还会有其他问题吗？

孩子9岁，2月23日晚饭吃多了，孩子反馈肚子疼，半夜三点呕吐。 24日吃了保和丸，白天未进食，晚上吃了部分稀饭，半夜呕吐并发烧，体温39.2℃。 25日去医院检查，内科诊断结果为急性上呼吸道感染。服用阿莫西林胶囊消炎和布洛芬退烧，25日基本未进食，吃了部分稀饭，半夜测量体温，39.7℃。 26日继续去医院消化科检查，诊断结果为急性阑尾炎。检测报告见附件。

服用二甲双胍片，白天一天的血糖都正常，晨起为什么会高？一般都在7.8~八点多

一个月前喉咙有异物感，最近3/5天，喉咙干痒，伴随咳嗽，少量痰。吃了川贝枇杷膏和秋梨膏、蒲地蓝消炎片，效果不好。

体检报告上显示查出肺部一个结节，具体描述如下：胸廓对称，两肺纹理清晰，肺纹理走行自然，右肺下叶见小结节影，长径约 3mm，余两肺未见明显实变，气管及诸叶、段支气管通畅。纵隔窗示纵隔居中，纵隔内未见明显肿大淋巴结，两侧胸腔未见明显积液征象。心脏形态、大小未见明显异常。想要咨询医生是否有问题，需要注意什么，谢谢

孩子这两天背上肚子上突然长了很多小红点点，其他地方没有长，她自己说痒，还一直挠抓，这是啥？需要涂什么药吗？

医生您好，我爸爸年前确诊多发性骨髓瘤，伴有肾功能不全，肝囊肿。目前在化疗，第一个疗程还没有结束，化疗方案硼替佐米，环磷酰胺，地塞米松。现在睡眠不好，出汗，贫血严重，有时浑身无力，想用中药调理下，求药方

痛了3个月了这个还需要拍片吗

医生你好我家宝宝现在20个月从小大便不好酸臭大便里面有很多没消化的食物从14个月开始发现他生长缓慢频发荨麻疹大便稀后来换深度水解奶粉一开始喝爱他美的深度水解皮疹有改善但是大便还不好 3个月前换了肽敏舒大便成型了但还是酸臭前干后稀这次年前肺炎住院吊了半个月盐水挂了头孢阿奇霉素激素胃肠道肯定也是受损了前两天做了食物不耐受检查很多都过敏现在就是生长缓慢不长个不长肉目前身高78CM 体重10.5kg 半年前身高74CM 麻烦您们帮我分析分析接下去该怎么办

右肩膀连续疼了3个月了

输尿管结石堵塞，上周查说是肾中度积水，这个报告上写15mm分离，是否是积水很严重呢，如果确实是轻度积水还能再等等，目前考虑是约了下周再做一下体外碎石，如果还是没有效果就手术取石。

上周五一开始一圈红点点不碰不疼一碰有点疼然后变成水泡不碰也疼但还好不是特别疼昨天开始吃的阿昔洛韦片涂的糠酸莫米松乳膏别的地方也没有就在后腰上面一块

男36岁自去年10月检查肝功能异常今年2.24检查结果如图，B超检查无异常，肝弹检查有脂肪肝指数330. 爸爸有小三阳，妈妈检查两对半显示感染过病毒但没有乙肝了。请问接下来该如何治疗？

2岁5个月男宝，前天吃草莓多点，其它饮食正常，昨天解便也正常，但昨天下午到今早上发烧，37.5-38.5-37.8，现在不烧了，但两个脸蛋很红，除夜里38.5度时用了一次美林外未用过其他药，早餐也正常吃了不少山药苹果红枣米糊。请问我们应该怎么办？

鼻塞嚴重近二個月，去拍了CT目前醫師治療方案是吃標準桃金娘油腸溶胶囊，和噴色甘萘甲那敏及內舒拿，已經吃藥和噴了二星期，不見好轉，請問這個治療方案可行嗎？如果再吃二周不見效果話是否要手術？手術後還會復發嗎？謝謝

病人66岁，今天发现脸色有点黄，平时有吃降压药，治疗肾的药，血压，血糖控制良好。请问脸色是否发黄，是否疑似什么病呢？

宝宝天龄70天。出月子后总奶量850ml，体重不涨，后提升到1100ml，体重以每天50g的速度追上来了。现在天龄70天，宝宝总奶量1100ml，体重又不涨了，也不敢多喂了。宝宝一切反应良好，没有腹泻腹胀吐奶情况，大便颜色形态正常，能吃能睡，精神状态好，大运动也超同龄娃一个月，也不过敏也没有明显乳糖不耐表现。遗传上来说，宝爸喝水都胖，宝妈正常体质。同龄宝宝每天600-800ml的量一个月能涨两三斤，我们之前喝1100ml才能涨两三斤，现在喝1100又不怎么涨了，想问下我们家宝宝这种情况可能是啥原因？是脾胃不好吸收不好吗？

昨天吃了一颗炒蚕豆，还有一些怪味豆，夜里吐了两次黄水，自觉疲惫，尿液颜色正常。平时吃怪味豆没有任何反应。

请问医生，我于几年前在贵院做过右髋关节臭氧注入手术，效果好，但是这一年多来，先是跑步有点酸痛，后不跑步了，现在是走路多一点也酸痛，不走路时不痛。我这情况需要怎么治疗？

我眼睛两天之前就有点酸痒。请帮我看一下我这是什么情况严重吗？需要用什么药吗？

21年甲状腺乳头状癌，右侧切除，中央组淋巴结转移。剩余甲状腺弥漫性改变。目前TSH1.24。 BMI已经30，血脂高，现在状态是否可以打司美格鲁肽？

半夜呕吐10次，此日发烧38.5，不退烧，无食欲！如何用药和治疗

医生您好，我父亲1月底胃胀，胀气，不觉得饿，偶尔会有点疼痛，胃肠镜检查发现胃部有一处有1.5×1.5cm息肉样凸起，活检结果如下，请医生看下是否严重，是否属于癌变，线下医生建议微创切除，请问这个手术是不是比较简单成熟，有没有其他风险和后期隐患，万分感谢。

两年前新冠阳后一段时间，突然反复低热，拉肚子，舌苔白，肿，乏力，ct显示颈部淋巴结肿大，对淋巴结穿刺活检，排除淋巴瘤。血液检测，cd4/cd8=0.7，比例倒置。血全套微生物检测，发现疱疹5和葡萄球菌。后来发热半个月自行缓解，但是乏力持续一年。后来乏力关缓解。颈部仍然持续不适，颈部皮肤异物感瘙痒感，颈部反复肌肉酸痛（自行缓解）。请问各位专家，我这种情况该如何判断病情？我想带着两年前病理样本去北京协和分析，排查当初到底是感染了什么还是其它原因，都需要准备哪些东西呢？

23号晚上可能冻着了喉咙疼，24号加上累了头疼脚酸发烧38.5，喉咙吞咽巨痛，银黄颗粒喝了一天，退烧药未用，25日退烧，开始和黄芩口服液，26日，喉咙还是很痛吞咽，有黄痰，应该如何吃药，鼻塞是因为鼻炎一直感冒就有黄鼻涕的

我 37 岁，一直吃药TAF, 最近一份体检报告显示转铁蛋白 1.87（正常2.0~3.6)，铁蛋白 463（正常 336 以下），其他指标正常。请问有什么影响和可能？

左肾多发性肾结石，最大0.6厘米。左下腹隐约疼，抻得荒三年多了。没管它，现在左后腰左后背疼。

奇难杂症：想要解决说话时嘴歪的问题。越用力发音会越歪和不自然。有在看香港这边的（公营医院），被转介到神经内科专科，说我脸部表情肌肉没有瘫，拍了脑部磁力共振mri，做了种种检查也找不到成因，下一步说是只能用肉毒素把歪的那一边的表情肌肉放松。也有被转介去言语治疗，做过一些肌肉训练，脸部物理治疗等等，没有帮助。我自己在想会不会跟牙齿和颗骨有关系，因为自己本身有点大小脸，再加上曾做过牙齿矫正，拔过四只牙，前面牙齿内收很多。是廿十岁时在惠州做的正畸，家人跟牙医说想改善改观。会不会因此影响导致发音嘴歪？在日常生活社交很困扰。不能自然地話。病出现时间：正畸后进行语言治疗后慢慢向左歪。大概小五开始不良习惯，右边单侧咀嚼，说话表情向右歪。有头部mri，ct。脸肌电图显示正常。曾经在左脸注射肉毒素，效果不佳。麻烦医生帮忙，谢谢。

医生您好！我这两天发现左脚脚掌上面长了几个白色的类似皮茧的东西，摸起来里面硬硬的像是皮茧，但是走路摩擦时会有痛痒感，不走路就没有感觉了，但只要一走路，在家里光脚穿平底拖鞋也会有感觉，痛感有时轻微。自己摸起来的时候也没太有感觉，请问这是什么情况？是否需要药物治疗？