20240313日一病多问问答大全 - 微医（挂号网）

20240313日问答

发现孩子（出现时间应该不到一个月），头上突然出现1-2厘米的脱发区域，该部位没有破皮流血的情况，前几天（具体记不住哪天了）头有被床头撞到，但不确定是不是该位置。表面看着光滑，摸着有轻微的凹凸感。请问这个是斑秃还是假性斑秃呢，是否还能长出头发来吗？

08:11 HDD 5G HD2 94 X 报告详情 ... 检查肺部(纵隔)CT增强三维成像 2024-03-08 就诊人蔡文群检查单ID 25236063 项目名称肺部(纵隔)CT增强三维成像结果描述 1.左肺下叶后基底段不规则结节，考虑新生物可能，请结合临床及病理检查。2.右肺中叶外段小结节，随诊。3.纵膈及双肺门、右侧锁骨上窝多发肿大淋巴结。临床诊断左肺下叶后基底段见不规则结节，呈分叶状，边缘稍模糊、毛糙，其内支气管狭窄，增强扫描可见强化，最大横截面约31x20mm。右肺中叶外段见小结节，大小约4mm。纵隔居中，纵膈及双肺门、右侧锁骨上窝多发肿大淋巴结，增强扫描强化尚均匀，较大者短径约16mm;气管、余支气管及其主要分支通畅;心影大小形态未见异常。双侧胸腔未见积液。

女性，56岁，于12年前做过宫颈癌切除手术（子宫附件）一起切除的，并放疗化疗治疗后，于术后半年，出现右侧大小腿肿胀至今，早晨或者喝水少会轻微减轻一些，期间身体并无其他不适，检查也没啥问题，因为一直在小县城，医生都说没有什么办法解决，请问医生，这是什么情况导致的，现在的医疗技术能不能治疗呢

体检查出来的，下一步需要如何处理

农历新年前，嘴角始发一个泡（至今未愈），后发唇炎。两周后开始使用地奈德乳膏（6天）有所好转后停用，一周后又复发，嘴角裂开，目前使用牛碱性成纤维细胞生长因子外用溶液+凝胶，已有10天，有所好转但未痊愈。孩子说不痒。没有环境改变或者新增过敏原。请问用药是否妥当？如何才能早些痊愈？如何治疗？已经一个月了还没有好。

我上上个星期发烧腹泻腹痛。天津市红桥医院医生给我抽血检查，说我是细菌感染，让我吃了胃肠安丸和阿莫西林分散片，之后没有发烧和腹泻了。上个星期和这个星期还伴有间歇性腹痛，晚上或早上肚子疼醒，这个星期在吃益生菌，因为长青春痘，我也在喝十味黄合剂中成药，但是腹痛的症状仍没有好转。请问医生我现在还需要吃什么药?

腹部ct胰管轻度扩张怎么办

我妈妈今年66岁，腰椎间盘突出症30多年了，近些年还出现脊柱侧弯，变形，退化性关节炎，下腰椎前凸明显，中上腰椎前凸消失，多级退行性终板变化，伴有椎间盘间隙变窄和椎间盘脱水/干燥，多节段小关节病变，最明显的是L5/S1。放射性疼痛到脚，麻，右边明显，无法站立，走，坐，超过20分钟，腰部无力。多年中医物理治疗，针灸，打过封闭针，效果微乎其微，疼痛越来越严重，现在决心手术，想听听看手术方案。单看片子的话，是推荐微创还是开放性手术？需要从L3一直做到S1，还是建议只做一部分？以下是核磁共振报告 L2/3椎间盘脱水和前椎间盘膨出。后椎间盘呈浅弥漫性隆起，前鞘膜凹陷，无中央管狭窄。侧隐窝轻度变窄 L3/4 处有轻微的后滑脱和弥漫性后椎间盘突出。这与小关节关节病相结合会导致轻度中央管狭窄。侧隐窝变窄，左侧大于右侧，可能会压迫L4 降神经根。双侧椎间孔轻度狭窄。 L4/5 处，有轻微的后滑脱和弥漫性后椎间盘突出。中央管无明显狭窄。椎间盘与关节面和关节结合导致侧隐窝变窄，可能刺激L5 降神经根。双侧椎间孔中度变窄 L5/S1处，有非常小的后椎间盘突出，没有中央管狭窄。双侧椎间孔轻度狭窄。

我女儿今年9岁，6岁的时候幼儿园曾经有过斑秃后来吃了两个月甘草片和脾氨肽好了上学了一直正常。去年9月月流感发烧后，出现一块直径1厘米斑秃，10月去上海儿童医院让吃复方甘草酸甘片和脾氨肽口服冻干粉。今年1月发现头发没长而且斑秃面积扩大，医生让做了皮肤镜查了血，皮肤镜显示毛囊孔有的，继续吃复方甘草甘片一天2次每次2片，脾氨肽冻干粉一天一只，再擦康酸莫米松乳膏。现在3月了发现斑秃面积很大差不多4公分，而且别的位置也有一小块。我很紧张焦虑，想让专家看下给点意见，今年1月底孩子二阳跟斑秃面积扩大有关系么。请问我该接下去用什么药，如何治疗。

产后第一次给孩子取的名字没充分正确长辈意见，开出生证明后，被长辈指出方言谐音不好听，且与家中过世老人名字音相近。第二次取名时考虑因素陡然变多（比如不能和周围亲戚名字重名、五行要好、重名少、寓意好等），陷入怪圈，觉得什么名字都不好，无法正确看待名字的问题，取不出心里满意的名字，又觉得户口本会有一个曾用名像一个污点一样，同时百日宴时间节点迫在眉睫，心理压力异常大，焦虑抑郁、会失眠。之前奶量还可以，单次双侧一共能吸出100ml，但现在奶量骤减，只有20-30ml，现在也对奶量也很焦虑，听到吸奶器的声音就难受，听到孩子哭也难受，很担心会彻底没有奶。平时性格比较追求完美。怀孕时除了血糖有点异常，其他都很顺利，孩子39+5顺产生的。产后这种情绪问题已经持续一个多月，已经影响到奶量了，请问要怎么调整？

左腿靠近臀部，有疼痛，延伸至中下部，坐、走均加重疼痛，侧卧后可以缓解，看什么口服药物可以治疗

眼睛一直有不自主上翻和跳动，请问如何治疗，是否要看眼科，目前在吃这款药，每天四分之一片

小腹在排卵期间经常觉得有点阴阴痛，白带也有点豆腐渣样。经常尿频尿急，是很频繁的那种，尤其喝了水，哪怕是坐着，半小时就想上厕所了，没喝水也是一小时左右就一次小便。今天连支原体衣原体都查了，都是阴性。想问一下，豆腐渣样白带和尿频尿急怎么处理？上个月25号来的月经，目前阴道B超显示有积液，是有盆腔炎吗？ 1月初有自己买过一些阿奇霉素和三金片，但作用不大。

医生你好，我父亲平时有高血压，略胖，血脂可能也高，前几天头晕，到医院做了CT和血检，结论是多发脑梗死，同时建议去做MR检查。这里我把医院检查单发给您，我想问的是：1、仅凭CT能不能下定结论是脑梗死？2、有没有必要去做MR。3、我们目前应该怎么办，先吃一段时间药物再过去复查？要吃多久？请给一个建议谢谢。4、我想他这个应该处于早期，能不能够彻底治愈？5、平时生活有什么需要注意的？谢谢您，问的有点多，麻烦了。

今天过马路时候电话响了，条件反射接了电话，没注意红绿灯，正巧有辆车过来，最近人比较焦虑，感觉擦到我的身体，当时我人没有被撞倒，也没有感觉身体任何部分疼痛。走路正常，关节活动也正常。回来看身体也没有红肿淤青。这种情况应该没有被撞伤吧。有可能外部没被撞伤但伤到五脏六腑导致心脏等内部器官受损，隔一段时间再爆发出来。我需要观察多久时间，什么情况下要就去医院。

1，孩子4岁检测出和胞病毒+流感嗜血杆菌正在服用图片推荐的两种药物+雾化止咳 2，12号开始发烧至今两天，12号晚上服用美林已经基本不退烧了体温基本在38.2、38.3度左右，13号今早上体温未达到38.5所以未服用美林退烧，体温依然是38度，38.1左右想要解决的问题: 1，这样一直烧着不退会有什么影响么? 2，如何缓解?

昨晚喉咙不舒服肌肉酸，怀疑扁导体发炎（因为经常扁导体发炎）吃9点左右了蒲地兰和银黄含片，睡前11点又喝了包三九感冒灵，。但晚上3点体温烧到38.5，吃了对乙开头的退烧药，和蒲地兰，体温一直维持在38左右，身体还是很难受，。早上9点吃完早餐，吃了蒲地兰，银黄含片，一粒头孢夫辛酯片和一粒退烧药（当时体温38.2），过了40分钟查体温，39度，就去了医院急诊，。但到了医院，测量，体温就降到了37.6。医生验了血（如图所示）喉咙看了、扁导体并没有发脓，但咽喉发炎，急诊医生说根据血常规化验，说挂水，开了一袋硫酸异帕米星0.4g，一袋头孢夫辛酯和注射了地塞米松。当下挂完水，大概下午2点左右，急诊护士量了体温37.3。但回到家大概睡了一下，两个小时5点左右，体温又回到了38.8。这是什么原因，是医生开的挂水药不对吗，硫酸异帕米星之前是没有挂过的，头孢曾经是挂过的效果可以。

心电图和血有什么异常吗？

左小腿酸困和左脚底脚跟发麻， 2023年1月只是小腿后侧酸困按腰椎间盘突出治疗，症状消失 2023年3月，上班干活复发，多次各种治疗无效现在小腿酸困脚底发麻，小腿和臀部肌肉轻度萎缩

混合喂养，奶粉为主。干咳已有两周，晨起最明显，鼻腔内有分泌物，不易清理。最近一个月呛奶增多，同时伴随厌奶，要么排斥喝奶大哭，要么东看西看。血常规显示中性粒细胞偏低，胸片显示肺部阴影，听诊无啰音，醒来时候精神正常，但睡眠时间有所增加。最近两天奶量大降，无大便，尿也少。出生第46天体重5.99公斤，现在体重7.95公斤（出生第82天）。

想咨询一下，宝宝刚满月喝多少奶量比较好？间隔多久喂养比较合适？因为母亲奶量可能不足，宝宝喝完奶后没睡多久就开始哭闹，有做拍嗝和排气操。是否需要吸出后奶瓶测试喂养？因为宝宝在海外，有去检查过，宝宝挺健康的，但是和出生体重相比只增加了1.36斤。还有就是脸上的疹子是什么原因？那边比较干燥。

卵圆孔未闭，肺动脉静瘘 10年偏头痛

孩子昨天突然嗓子疼，大量流清鼻涕，今天开始发烧37.7最高，精神不佳，没有其他症状，抽血血常规检查单附后，请问： 1.根据检查单，属于细菌感染还是病毒感染？ 2.需要如何用药？ 3.是否传染？是否需要家里老人隔离？ 4.孩子需要休息几天才能上学？

医生您好，我想咨询一下宝宝辅食添加的问题。我家宝宝快六个月的时候就开始加了高铁米粉，七个月左右的时候，宝宝不知道因为什么起了很严重的湿疹，当时考虑是不是辅食过敏，就停了辅食排查因素，后来是涂了几次地奈德好了，但是辅食就这样耽误了好长时间，最近两周才又开始吃起来。现在宝宝都8个月了，辅食还没怎么吃，又开始焦虑辅食，都不知道如何来添加了。之前六个月的时候咨询医生，那时辅食添加是先稀后稠，先少后多。现在我们已经八个月大了，虽然年龄在增大，但辅食吃的很少，之前停了一个月，现在再开始的话，还是从高铁米粉开始吗？还要从稀到稠逐步加吗？稀的吃几天可以到稠的？每天吃多少量呢？还有水果，蛋黄都加吗？我看其他的宝妈说一样食物吃三天再开始加，这样的话下周四我们又要打麻腮风疫苗，到时又不能加新的，种类就很少了，又怕宝宝营养跟不上。之前试过菠菜泥，胡萝卜泥，猪肉泥。这些还要重新排下过敏吗？现在宝宝可以吃什么粗细大小的食物了？我好迷茫啊医生，新手妈妈一枚。想加水果，怕加了水果不爱吃其他辅食，慢慢加怕种类少营养跟不上，加的快怕宝宝肠胃受不了，吃多少合适？希望医生可以细致的指导一下，拜托了

最近人比较焦虑。中午的时候因为下午有事情着急赶着吃了快蛋糕。也没注意是否过了保质期。由于担心，过于焦虑又怀疑自己没吃蛋糕，吃了别的东西特别是纽扣电池等有毒性的东西。现在人一切正常，没有肠胃难受，恶心想吐。我要怎么观察，多久没有异常可以放心。万一吃了纽扣电池，进去有没有可能现在没反应但电池在肠胃里发生腐蚀作很长时间以后导致肠胃穿孔。我这种情况是不是大概率没有吞电池。现在需要怎么观察。多久没有异常可以放心，谢谢。

核磁共振有辐射吗？连续做对身体有什么影响吗？增强核磁打了造影剂有辐射吗？

我因为饭后感觉下坠，去做了钡餐，有点胃下垂，没有胃口吃饭，都有点抑郁了，后来医生开了黛力新和托比利片，吃了后有改善，但是感觉吃黛力新便秘很严重，（我本来就大便不好），必须得用开塞露才能拉出一些，去医院灌肠都没有用，然后我就停了黛力新，大概停了一周，感觉肠胃不如吃药的时候舒服而且还失眠，问精神科医生有没有替代黛力新的药，让我换欣百达，前天吃一颗欣百达，感觉抑郁和焦虑更重了，莫名其妙的紧张慌张，还头晕恶心失眠，昨天又换回黛力新了，可是还是吃不下饭，勉强着吃几口就吃不了了，医生，我这是怎么了，是精神出了问题吗，还是肠胃出了问题？我去年做的肠镜正常的，年前做的胃镜也是正常的，我现在该怎么办啊？还有，我因为胃下垂，所以瘦的话就下坠会更明显，所以我不能让体重再掉了，可是我现在吃不下饭，有没有什么营养液喝了可以维持体重的？能增肥就更好了谢谢！现在太需要了！

2016确诊为右乳腺癌（ER30%, C-erb-2(1+), Ki-67约10%+, E-cadherin(+), P120(膜+), Topo II a(+), BRCA-1(+), GST派(+)）和子宫内膜癌。同时pet-ct显示髂血管附近占位。胸部和盆腔均放化疗，手术。术后淋巴水肿严重（双下肢已第四期，右上肢皮肤还未纤维化）。2023.12月末患者感到腰背部不适，腹部痉挛感；2024.2月中旬腰腹部疼痛增强，2月底腰腹部疼痛难以忍受，于2.29日口服曲马多100mg*2/天）。2024.3.1.骨扫描提示全身多发骨转移，3.6.pet-ct同提示骨转移，并提示T10椎体病理性骨折。3.9.确认口腔无明显验证后第一针地舒单抗。目前仍在等待骨穿刺及免疫组化结果。患者地舒单抗注射后逐渐疼痛缓解，已停用曲马多。目前除腰腹部不适未有其他症状。

今年体检检查出肺部多处结节，让去复查做三维CT后显示结节较大，怀疑是肿瘤。这个是必须要做手术么？有没有别的治疗方案（图一是今年的图二是去年体检的）真的是肿瘤？

59岁，男，病史：三十多岁起高血压，长期服用硝苯地平等降压药。因长期大量饮酒2014年被诊断为酒精性癫痫，至今发作过数次，每日服药。酒精性肝硬化，肝脏血管瘤。2019年做肠镜时发现肠道癌症早期病灶，在江苏省淮安医院手术切除约20厘米直肠，未放化疗，至今良好。近些年仍每日饮酒两次，数杯红酒啤酒。近日医院体检做胃镜发现食管多处鳞状上皮组织慢性炎，局灶上皮不典型重度增生。本次未做肠镜检查。 1.目前的情况是否属于癌症，还是癌前病变？ 2.是否需要立即手术，哪种治疗方案最好？网上有说可以不用开胸直接胃镜下剥离黏膜的方案是否可以？ 3.食道多处存在重度不典型增生，是否需要25-35cm处的黏膜全部剥离还是局部剥离？ 4.手术后是否需要进一步放化疗治疗？ 5.手术后生存周期多少年？ 6.手术后平时需要注意些什么？

这个是我最近去眼科医院的检查报告。我想问一下我这种情况需要做全秒手术或者是晶体植入吗。然后我想问一下我这两个眼睛差那么多度数有没有啥后果。可以给我点建议吗。我从来没带过眼睛这是第一次戴眼镜听说不戴眼镜的话会影响智力跟平衡感。

左小腿酸困脚底发麻，左小腿和臀部肌肉轻度萎缩

你好医生，我是乙肝慢性病患者，目前吃药+打干扰素12针，前2天的检查报告出来了，有个c199数值偏高，今天还可以继续打干扰素吗！这个偏高，需要怎么办呢？

本人右脚外踝在2008年左右曾因打球骨折过，后该部位未再受过伤。3月11日（星期一）晚，因打球不慎扭伤此处，当晚脚踝就肿起来了，按压会有痛感。3月12日早上去医院拍了x光，医生说看起来不太舒服，要确诊需拍ct，当天晚上又拍了ct，医生说可能这个部位有以前受伤的骨质增生，也可能是新撕脱的骨头碎片。请各位专家帮忙诊断，以及给出治疗方案，谢谢！

医生好，我左腿膝盖后面的窝骨那个地方青筋暴起，蔓延大腿，如图所示。我想问一下，为什么小腿没有?而向大腿蔓延?另外我这个严重吗，属于几级?有血栓吗？可不可以保守治疗?如果非要手术，需不需要特别麻烦?比如住院好几天、总是走不了耽误上班之类的。另外我有疤痕体质，会不会落疤，我还是想问问保守行不行?

本人因3月30日起有重要任务，需推迟月经至4月10日后再来。本人上次来月经是2月29日，来潮7天，本次月经预测日是3月29日，期间未服用其他药物。请问服用什么药物可以帮助推迟月经至相应日期？

连续5天晚上按平时时间晚上11点左右上床，但躺在床上睡不着，一直到早上都不睡，早上起来后白天也不困不睡，现在头昏脑胀，耳鸣脑鸣，心慌，就是没有睡意. 在此以前从来没有碰到过这种情况，以前入睡不是很快，但是1小时左右也都能睡着。期间服药情况如下，因1月查出血脂高和颈动脉斑块，2月10日-3月9日（除3月7日）每日睡前服用国产瑞舒他汀1粒，3月4日- 3月7日感觉有点眩晕服了敏使朗每天3次饭后1粒（2023年12月5日耳石症，12月6日复位），3月7日感觉着凉怕感冒睡前服了1粒康泰克（但没服用他汀）. 现在神经内科医生开药：酒石酸唑吡坦片每晚1粒+氟呱噻吨美利曲辛片每天早上1粒；中医开药：14天7贴草药（2天1贴煎服，上午、下午各一小碗）药方见上传照片+佛慈天王补心丸15粒每晚）。请问西药、中药现在就可以每天同时吃吗？还是先吃西药，有所缓解后再吃中药调理？急盼回复，谢谢！

手指甲上间歇性出现黑线/血干了的颜色的线。出现间隔不不确定，一般出现在指甲中部以下靠近指尖的方向去。有时一条有时两三条。之后随指甲长出来，剪指甲可以看到是附着在指甲上的，有点儿像干了的瘀血丝。回想之前自己不做饭时很少出现这种情况，最近自己做饭，是否跟用手指甲掐菜摘菜有关？请问：1、这些黑线是什么？2、需要去哪个科室就诊？需要做哪些检查？3、日常生活需要注意些什么？

男孩，4.5岁，上周从江苏来到北京，孩子平时喜欢骑车，有时候风大，口罩没怎么带好，最近一周早晚会咳嗽，晚上咳嗽还会咳醒，吃完早饭到晚上睡觉前基本不咳嗽，咳嗽的时候听声音嗓子里有点痰，不咳嗽的时候嗓子也是总不自觉的发出“咳咳”，像是咳痰的那种声音，鼻子有点鼻涕，看过医生说是有鼻炎，请问这可能是什么情况呢，给他煮梨水、马蹄莲甘蔗水效果都不是很好，是否需要去医院看一下呢？什么科比较对症呢？

昨夜12点多，在金华，表弟酒后“摔倒”，凌晨八点被陌生人发现送医急救，神志不清，已开颅，两侧都开了，颅顶开裂，身上骨折，脑疝，这种情况还有唤醒可能吗？相关检查、治疗、症状如附件。恳请各位专家给出指导，如何救治，可否有啥特效药，注意事项等。万分感谢的

患者，男，88岁。3月3日医院检查单如附。医院诊断胰腺炎，用药四天后停药（一种用泵联系24小时注射的药，名字不详），目前（3月12日）淀粉酶300，心率60，无其他不适症状（如腹痛），仍住院，口服药，名称如附。医生建议做核磁共振，检查胰腺头密度混杂状况。问： 1、假设是恶性肿瘤，下一步的治疗方案是什么？是否可以手术？患者88岁。 2、假设非恶性肿瘤，下一步的治疗方案是什么？是否可以出院，继续口服药物或其他？ 3、对次患者的病情，有何建议？

睡眠后呼吸暂停，常惊坐起来。

我大年三十去急诊确诊了感染新冠。拍了CT。医生当时强烈要求住院。右肺感染很多白片。住院12天左右。每天打的是盐酸左氧氟沙星。激素地塞米松，还有化痰的药。做了3次CT。现在刚刚回到家里几天，还是有咳嗽很厉害！吃了一点苏黄止咳胶囊！医生告诉回家不需要吃任何药。回家好好调养身体。但是回来上海有的时候咳嗽的很厉害，无法停下来有一点点清粘痰！所以想问问现在我这种情况，需要吃什么药？和吃什么牌子消炎药？还需要去上海的医院去复诊一下吗？然后什么时候再拍CT片？不知道这么频繁拍CT对身体有什么伤害？什么时候可以运动就哑铃？需要医生你给我一个现在的治疗方案。之前住院的时候也吃了辉瑞的新冠药。还有，我担心右肺有这么多白片。什么时候能修复好？平时需要吃什么样的药对这个肺感染修复好一些。希望我问的每一个问题，医生你认真的一一回答我。谢谢。心里很着急！

大便近2-3个月，有时便后会少量出血，颜色偏粉红，断断续续的好了又复发，出血时，肛门往里一点感觉有点疼，最近一两个月，时常有“羊屎蛋”的大便，有时左下腹有隐痛，我把血的颜色上传到图片里了，麻烦医生提供诊断

您好，医生。这个月月经提前一周多来的，经期的前两天做的乳腺彩超，结果显示4a类，要求做核磁共振，得等经期干净了七天才能去做，所以还要等一阵子才能做。请您帮我看一下报告，恶性几率会高吗？感觉很紧张，谢谢您。（彩超前两周吃过紧急避孕药）另外两张是前几年的，有日期，去年的没找到。