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20240415
20240415日问答
请教下专家们，我妈妈60岁，近期左手中指根部、右手无名指根本部按压疼痛二个月，近期有明显加重感觉，右手无名指弯曲僵硬，握拳五指微痛。身体其他关节部位没有感觉，扁桃体没有严症。查风湿四項仅抗O指标高，其他指标正常。 宿州市立医院治疗方案: 先一日二次吊水，一次青霉素640万，加地塞米松一支，一周后打120万苄星青霉素。半个月一次，二个月后复查 皖北矿务局医院: 建议补查HLA一B27，不用吊水，120万苄星青霉素，肌肉注射，半个月打一次，同时口服艾瑞昔布片。 蚌医治疗方案: 120万苄星青霉素，肌肉注射，一个月一次 现在想请问哪种方案比较好，是否要普通输液，谢谢！
我最近频繁突然间心脏咯瞪 伴随心动过速，能正常呼吸但是感觉 空气很闷好像缺氧。每次发作一分钟 或者几分钟可以自行缓解恢复。现在 正在佩戴24h心电图，最近的动态心电 图如下。另外心脏彩超也有些问题。 请问: 1.目前是否有猝死风险?是否需要住 院观察? 2.心尖这么薄是危险因素吗?会导致 心律失常吗?需要处理吗? 3.医院18号可以做平扫核磁,24号才 能做增强核磁，我应该怎么选择?
本人脖子、腋下、大腿内侧，主要在脖子处有扁平疣，想咨询下治疗方法及费用。
9年前脑梗入院，Ct提示有脑梗和脑膜瘤，当时肿瘤较小，未处理，有脑梗后遗症，右侧肢体乏力。近两年来，右侧肢体乏力加重，时常跌倒，双侧听力较前下降，测得重度听力受损，年初复查磁共振发现肿瘤较前增大 既往高血压三级，糖尿病，餐后20左右，现优泌乐早晚各18 下面图片第一张是16年的，最后两张是今年的
年龄36岁，父母姐姐 爷爷均有高血压，尘螨过敏严重在接受脱敏治疗，最近测血压右臂90 150 心超见图片所示，主动脉瓣口流速快，有先天性心脏病，14岁左右手术，主要问题是动脉导管未闭，后续多次检查未见这次的问题。有几个问题 1.据医生所说心脏的问题是血压高引起的，是否是这样的呢，心脏的问题该如何治疗，还是血压稳定后会恢复呢 2.医生开了乐卡地平片和阿利沙坦酯片，发现乐卡地平片吃了以后心脏很不舒服，心悸严重，是否还应该两个一起吃呢 3.还有其他症状，未查明原因，早上起来双手有肿胀感，右腿及脚有沉重感（可能和膝盖积水有关系，膝盖会有不舒服的感觉），查了类风湿和腿部超声腰椎都没有问题，是否是心脏和高血压的问题引起的呢，是否还需要其他检查。
手臂上长了这个不疼不痒 微微凸起 软 请问是啥
小朋友7月份满4周岁，身上有4块褐色的斑，不知道是不是牛奶咖啡斑，想请医生帮忙看下，这个需要医院就诊吗，他这个月因为其他原因拍了脑部CT没有异常，请问我们后续还要做其他检查吗
龟头部分及尿道口泛红已有3個多月，不痛不痒 照片是由初期开始到近期，最后一张是使用炉甘石洗剂还没清洗，請問一下炉甘石洗剂應該如何使用？如改用氧化锌软膏是不是也可达到效果？ 另外多磺酸粘多糖乳膏和康复新液对我有帮助吗？请医生帮帮我 化验过尿液，没有淋菌和非淋 使用过以下诊所开岀的药膏，每样分別使用7天 1. 西地酸素 Fusidicacid 2% 2. Zaricort Cream（氫化可的松Hydrocortisone 1%，咪康唑Miconazole 2%） 3. 克立硼罗Crisaborole 2% 后来在医院医生开岀 1. 炉甘石洗剂 2. 克立硼罗软膏 3. 聚甲酚磺醛溶液
老公，男48岁，最近一段时间总觉得胸闷，感觉有重物压着，需要深呼吸来透气。今天白天明显，晚上稍好些。 持续5天左右。现在的心率正常。 以前(21年9月，10月，22年7月，10月，23年1月-新冠后，3月，7月打网球后)也出现过类似情况，胸闷心悸，当时症状更明显。所以，去医院看过，21年12月做过动脉超声，22年11月做过一次心脏超声，冠脉造影。早期，有几次是剧烈运动后，感觉不舒服，肌酸激酶高。但，如果适量少量运动，人反而会比较舒服。 然后，老公，2016年，做过甲状腺全切手术，和碘131治疗。 平时服用优甲乐。并且血脂高，颈部动脉斑块，22年开始服用他汀，最近3月27号停止服用他汀。想问问， 1.他的胸闷可能什么原因引起的， 2.看心内科? 3.还需要做些什么样的检查?
CT肝硬化，有糖尿病史，医生建议做胃镜，结果如下，请问该胃镜报告是什么情况，是否是患者糖尿病引起的并发症？
三月31号吃的食物比较杂，有龙虾，零食，水果雪莲，冰棒等晚上呕吐一次，四月一号开始肚子疼，表现肚脐眼四周疼，多餐后痛，辗转多家医院至今查不出原因，孩子疼痛难忍，我们心急如焚
首先本来是很累的，打算在床上看下手机就准备睡觉了（晚上十点半），结果到十一点多开始出现突然头晕的症状，就是静坐没什么，但是一躺下在某个姿势下就会很晕，然。后开始感觉心跳快（也可能是因为莫名其妙的头晕造成的紧张），然后开着灯慢慢躺就没有很明显，但是关了灯头晕和心跳会比较明显，最后开了灯睡着了（浅睡眠），然后中途醒了来关灯，就可以慢慢适应就睡着了，但是中途还是会经常醒来。去年检查少许贫血，窦性心律不齐。平时要经常面对电脑。比较常玩游戏。 请问大夫我这种症状是什么原因造成？
1. 我二阳后，白天没事，夜深人静的时会有呼吸急促，紧张，出汗，惊恐状态，医院检查重度焦虑，中度抑郁，开了草酸艾司西酞普兰，阿普挫仑，草酸吃了小一个月，尿频的厉害，而且并没有完全缓解我的惊恐症状，每到夜里还是时常会惊恐，但是服用阿普挫仑就会惊恐消失，非常有效。 2. 我去医院重新换了药，草酸换了氟伏沙明，每天1粒，吃了一两天，恶心，反胃，头蒙，有明显的呕吐感觉，喉咙像被什么握住了，又重新吃回草酸，但是一吃尿频就有。 3. 我原先吃黛力新治疗过焦虑症，胃胀，失眠等，吃过一年多，效果很好，没有副作用，而且停药后也没有病情反弹，一直到这次二阳才复发。但是我问了精神科医生，精神科医生说他们从来不开黛力新，因为毒副作用大，戒断难，是淘汰的药物，医院也不会进这种药，外国基本都不用了。所以想问医生们，黛力新真的不能服用了吗？ 4. 还有我二阳后恐怕神经受损，如果能使用黛力新的话，可以服用谷维素+黛力新吗？ 5. 草酸换药黛力新，需要对草酸减药，同时服用黛力新？还是直接断掉草酸，只服用黛力新？ 6.阿普挫仑能够持续吃吗？还是有惊恐状态的再吃？
前几天与女性朋友有带套性生活，这两天龟头上长了些小红点，不痛不痒，但包皮有点肿，平时能正常外翻的，这两天外翻有点痛。请问是什么病？该如何药物治疗？
昨天半夜手指侧边突然奇痒无比，且有明显按压痛，今天依然很痒，按压痛无缓解，且越来越红肿，有起水泡或者内部有脓包的感觉
左膝盖内侧冠状韧带损伤。 受伤经历：3个月前，当时我搬重物，起身的同时向左转，感觉大腿在动了，但小腿没跟上，脚还踩在地上，导致膝盖扭伤。 当前症状：1. 只要左脚无意中受到向左的力碰一下，左膝盖内侧就开始疼，需要屈伸一下腿，听到咔哒一声疼痛才会消失。2. 走路或跑步时，会突然感觉左膝盖里被别了一下，然后继续运动会弹开，感觉关节缝疼。3. 左腿向左后方弯曲，蹬地起身的时候左膝内侧会剧烈疼痛。 诊断结果：核磁中显示前/后插韧带、侧副韧带、半月板等均无明显损伤。根据医生对症状的分析，考虑是左膝盖内侧冠状韧带损伤。 问题：请问我该如何进行治疗与康复？如果是保守治疗的话，需要做什么？如果是手术之类的话，要采取什么样的手术？
我父亲肺腺癌1期手术五年半了，每半年检查一次，今天检查发现血液指标有两项高了，请问这个是什么原因，是不是需要进一步检查其他项目？
2021年诊断泥沙结石，2023年变成泥沙结晶，2024年没有了，但右腹部一直有疼痛。
末次月经2.11日，排卵日是3月2日-3.4日之间的一天，期间查了几次hcg及孕酮，（图片1，2）。4月7日只做了B超，孕囊9mm*9mm，显示点状胎芽有心血管搏动。4月11日晚发现有褐色分泌物，12号一早去医院检查，hcg才3409，孕酮降到了27.8，（图片3，4），医生诊断为先兆流产，12号中午注射了一针肝素，一小时后流鲜血，但量不多，点滴出血。然后下午5点注射一针黄体酮，从4.12号开始服用烯丙雌醇片，期间一直有褐色分泌物，但量不多。4.15号复查hcg才4013，孕酮35.33，（图片5，6）。想问下各位医生，我这种情况还能继续保胎吗？采用哪种方式（吃药还是打针）比较好？
右眼皮一直跳 大概2-3天
女，33岁，体检左侧单个甲状腺结节（4mm）IV B，活检病理示乳头状ca，2月18日行单侧甲状腺切除术，病理未见转移。术后每日口服1.5粒优甲乐，服用3周后出现呕吐一次，复查甲功（3月12日）TSH 0.39，T4 148，FT4 23.3，外科医生建议优甲乐减量至每日1.25粒，规律用药一月后，复查甲功（4月14日）示TSH 1.168 ，咨询目前是否需要调整优甲乐口服剂量，后续如何复查随访？随访中如何根据甲功指标调整优甲乐剂量？
体检查出甲状腺结节，想问一下医生这个结果是什么意思，严不严重，有没有必要做进一步的检查，如果有必要的话需要做哪些检查，谢谢医生
脂肪瘤怎么治疗 我们当地医院说包块压迫神经了 所以疼
医生，你好，我在排卵监测，上周六13号做了b超显示左侧卵泡16mm，星期天下午用排卵试纸测强阳了，今天早上去医院测说我已经排卵了，因为看不到卵泡的大小，所以今天抽血了，不知道是不是算排卵第一天，这个数值怎么样？到底是排了吗
您好，医生，孩子9岁，去年10月份配的星趣控 戴眼镜6个月后复查，麻烦帮看一下孩子这种情况是否适合继续带离焦镜？需要做视功能训练吗？去哪些训练，另外孩子在车里看外面的时候眼睛会疼，做作业就久了眼睛偶尔也会疼，己上传检查报告单,去医院看了这里没让做视功能训练，也没让换眼镜，我在网上查说调节滞后不适合戴离焦镜，我担心孩子调节滞后会严重，不知道该怎么做好，如果要做训练都可以做哪些训练，麻烦医生给看下，，谢谢。
您好，我妈妈56岁，HPV感染四年
一夜起来屁股和大腿连接处多了许多肿包，体感非常像蚊子包，但是连成一片，不知是蚊虫叮咬还是什么疹子
医生您好，我主要的问题是屈光参差，已经有几年的时间，前两年无明显感觉，近期可能由于突然看电视坐的稍微远了点就感觉看不清稍远一点的屏幕内容了，看远处有一点模糊感，同时眼睛出现了明显的疲劳感。我白天需要长时间看近处的电脑。请问我目前的这个程度，选择1.佩戴框架眼镜 2.做单眼近视手术 3.隐形眼镜 哪种会更符合我的情况一些，我的诉求是尽可能安全，不出现低于现状的视觉体验。然后针对这三方面我自己做了一些了解，1.框架眼镜选择了蔡司的1.5抗疲劳，远近两个度数的，但是有医生说两眼视差偏大成像效果不好。2.全飞，半飞和晶体，晶体属于可逆的，并发症少。3.隐形眼镜担心感染。如果选择框架眼镜是否会真的出现成像质量问题，其次佩戴一段时间适应后，我是否可以偶尔的不戴眼镜。做手术的话晶体是否是最适合我的方式，以及做晶体出现并发症有哪些？如何选择靠谱的手术医生，以及针对我目前的情况在用眼方面有哪些建议？请医生给予专业的意见答复，万分感谢！
2024.4.8—4.9已有不适没当回事，4.10起床就不舒服，劳累头昏，晚上回来量体温已经发烧，4.11去友谊医院中医科，给按照风热感冒开的自配中药，顺便查血常规无事，支原体肺炎显示阳性，继续发烧，咳嗽，鼻子不通气吃了氯雷他定，因此吃了布洛芬，当天呕吐，喝了中药。 4.12继续发烧，咳嗽，丧失味觉嗅觉，晚上继续吃氯雷他定，布洛芬，喝了中药。4.13去人民医院，查了核酸显示新冠阳性，呼吸道六项病毒又显示支原体肺炎没有了?不知道为什么？吃了布洛芬，喝了中药，继续咳嗽。没发烧。4.14中药喝了三天。继续咳嗽，没发烧。晚上吃先诺欣。4.15，按医生吃先诺欣。 发烧期间一直低烧，没有超过37.5℃，大概发烧了五天左右。如今不发烧了，但持续咳嗽，嗓子里痰多，鼻涕黄色。请问：一直咳嗽有痰是为什么？吃先诺欣还用吃别的药止咳吗？先诺欣治疗咳嗽吗？为什么间隔一两天查的支原体肺炎一次阳一次没有阳？最初是抽血查，第二次是呼吸道六项病毒里面的检查，用的是咽拭子，期间肠胃也不饱不饿，便秘，吃番泻叶都毫无反应？如今不发烧了，能不能洗头洗澡，要吃什么抗病毒药物吗？用不用再去查为什么咳嗽？或者拍什么片子？
4.8已出现劳累， 4.9出行，当天感觉劳累，但没有爆发 4.10起床就不舒服，劳累头昏，晚上回来量体温已经发烧， 4.11去友谊医院中医科，给按照风热感冒开药，顺便查血常规无事，支原体肺炎显示阳性，继续发烧，咳嗽鼻子不通气，因此吃了布洛芬，氯雷他定，当天呕吐，喝了中药 4.12继续发烧，咳嗽，丧失味觉嗅觉，晚上继续吃氯雷他定，布洛芬，喝了中药。 4.13去人民医院，查了核酸显示新冠阳性，呼吸道六项病毒又显示支原体肺炎没有了？不知道为什么吃了布洛芬，喝了中药，继续咳嗽。没发烧。 4.14再去医院准备按照昨日医生的说法去打针，结果换了医生，直接给开了特效药先诺欣，早晨喝了中药，中药喝了三天。继续咳嗽，没发烧。 4.15，吃先诺欣，发烧期间一直低烧，没有超过37.5℃，但持续咳嗽，嗓子里痰多，鼻涕黄色。
女孩17岁，右侧颞颌关节不可复性，现在大张嘴不受限，不能咀嚼硬物，感觉肌肉酸，左侧水肿现已经消肿，有核磁片子两张，想咨询一下，保守治疗还是需要手术，保守治疗现在的情况怎么治疗
我今年57岁，1997年我30岁时候感染淋球菌，经过治疗多次检查为阴性，但是同时出现左侧会阴痛，尿道痛等症状，检查有前列腺炎，按照前列腺炎治疗三年多症状依旧，2000年我干脆不治了，2001年反而自己逐渐好了。2002年和2005年复发两次，也主要是左侧会阴痛，症状持续半年左右，也没治疗自己逐渐没症状了，期间大十几年也没事症状，2017年我妈阿尔茨海默病，由于她属于躁狂型的，非常折腾人，照顾我妈经常着急生气，2020年底症状又反复回来，还是左侧会阴痛，天津安定医院诊断我是神经症躯体化，但是很多种抗抑郁焦虑药也无效，我疼痛的部位和疼痛的感觉和我前几次是一样的，都是左侧，前三次越治疗越不见效，不治疗，不管它，反而逐渐没症状了，去年和今年我两次因为心脏和胃部手术住院，手术后会阴就不疼了，一个月后，症状又逐渐回来了，心理科医生说我这是心理疾病，做手术转移我注意力了，所以不疼了，到现在我会阴痛四年半了，还能治好吗？
我父亲今年67岁，有40+抽烟史，咳嗽两个多月，痰中有血，于3月18日ct检查诊断为肺占位，脑部增强核磁有脑转（无症状），病理报告显倾向于肺鳞癌，3.26petct显示有骨转，，诊断为中央型肺鳞癌，3月28日在上海肿瘤医院接受第一次免疫加化疗（替雷丽珠+紫杉醇+卡铂）第二天安排出院，遵医嘱回老家打两针长效升白针及地舒单抗，3.29免疫表达结果出来显示阴性，4.10基因检测报告显示egfr19突变，丰度不高4.4%，想请教一下老师们，我们下一步的治疗是不是能用三代靶向药？三代药如何选择，进口或国产？