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20240421
20240421日问答
14天前支原体感染（大叶型肺炎）出院，昨天开始咳嗽，拍CT显示肺炎，今天晚上发烧，要再次住院吗？
病情描述屁股上长了个脓包，中间已经开始变软了。根还是很硬
膝盖背面腿弯弯这里发痒，如图。 胸口有小点点，胳膊上也有一点点，但是手臂上很少，如图。 不确定是不是同一种病，请分别看看，给出病情建议。 如果建议线下问诊请给我推荐科室。
女性62岁，多发性骨髓瘤二期。 因为心理问题不愿意再接受治疗。停止靶向治疗已经7-8个月。因为疼痛已经卧床。今晚上发现有阴道出血，量不少，但是已经止住。
谷丙转氨酶和谷草转氨酶升高，之前住院挂水也降不下来，有脂肪肝。医生说要我控制体重，减肥。我这种需要药物治疗吗？
宫颈癌手术后转移，2022年12月上海肿瘤医院化疗三个疗程后吃中药调理，现在已多处转移，请问还有好的治疗方案吗
以前有大肠息肉，动过手术。现在是经常腹泻，口臭严重
胸口红斑部位3个月左右了，有点结痂，但是扣了之后，触摸上去有点光滑，没过几天，又有点结痂，摸上去毛乎乎，请问这个是什么？如何治疗？
咳嗽10来天，晚上严重些，去做了C T查出磨玻璃结节，医生开了些止咳，消炎药，这个磨玻璃结节严重吗？
女，29岁，高血糖患者，空腹血糖5.1，餐后2小时血糖9，未吃药，但感觉身体有变化，经常犯困，有时口渴，测了无尿糖，请问该怎么控制？咨询了一位中医，他建议我平常可吃少些青蒿素粉，请问青蒿素能治疗糖尿病吗？如果吃了对人的身体有没有有副作用？糖尿病该怎么控制饮食？
我得了mog阳性相关性疾病，mog1:100,你属于视神经脊髓炎和多发性硬化的一种自身免疫病。急性期用的激素冲击治疗的，然后防复发上海华山医院建议我用利妥昔单抗输液，每隔半年用一次，一共用四次。然后我看利妥昔单抗是原理是清除体内的B淋巴细胞，这样就不会产品mog抗体了，但是副作用也大，体内没有了淋巴细胞以后得免疫力肯定很差，容易感染细菌病毒等一些其它的病。然后我咨询了上海中医医院中医神经内科的医生说不用利妥昔单抗，喝中药也能控制不复发。通过中药调节免疫系统紊乱也不是把B淋巴细胞都清除，那以后的免疫力总比用了利妥昔单抗要好吧？我不知道怎么选了，也不知道哪个效果会好一点呢？
老人4月8日清明长途跋涉扫墓回来后很累。陆续开始牙痛后来又喉咙痛，喉咙痛是4月15日左右，痛了2天又不痛了，但是突然就喝水吃东西呛咳。咽不下去似的。声音说话也哑了。马上去当地三甲医院挂了耳鼻喉科和呼吸内科，ct和鼻喉镜报告如图（扫描ct报告右上角2维码身份证后6位是：12024X 病史：三高，去年阳了吃了paxlovid大概7天痊愈只发热也没有咳嗽肺炎其他症状。每年三甲医院5000元的体检套餐，去年6月份胸部和头部CT都没有任何结节和问题。为何这么短时间出现这么多结节还是磨玻璃状的。老人情绪已崩溃。 后续该如何，要不要肿瘤标记物再查一遍外加增强ct还是说继续观察。呛咳怎么暂时缓解
患者打了艾维岚之后，出现面部血肿，手摸有小肿块大概4cm大小，四五天还没有消下去，不见好转
一个月前脚扭伤 左脚内侧骨头一直疼痛 上个礼拜拍了片子 医生说副舟骨炎 开了膏药和吃的药 还是感觉疼 这种该怎么办
朋友不小心把她有脚气脚藓的毛巾 放在我没用过的一大堆日抛隐形眼镜外面几分钟 。。请问这些日抛隐形眼镜还能用吗？图中就是没用过的日抛隐形眼镜盒子
我肋骨侧面长了一个直径一厘米的发红的大包碰到会疼，里面摸着有一个硬块，如第一张照片所示。几个月前发现的，那时候包没有现在这么大，也不红不疼。另外，大腿根部经常会长硬硬的大包，过段时间会消下去，但是会反复长出来。大包发黑，平时不疼，摩擦时候会疼。有的时候会破掉。左右腿根部都有，摸着也硬硬的。如第二张照片所示。想这两个大包分别是什么东西，怎么治疗。
孩子喉咙处肿物已有半年，2月彩超图片如下，1月表现为肿胀，2月末出现类似感染症状，一直流出白色胶状黏稠物，像胶水一样，很长的拉丝，绵延不绝。近月来观察有变小趋向，但是却不结痂，时而流出黏稠物，一直通过碘伏及乳酸依沙吖啶溶液消毒。
医生好，最近我的指甲上突然长出这样的白斑，两个大拇指都有，其中一只手上的其他指甲也有慢慢长出来的趋势，不知道怎么回事，有些担心。
老人4月8日清明长途跋涉扫墓回来后很累。陆续开始牙痛后来又喉咙痛，喉咙痛是4月15日左右，自己吃点头孢痛了2天又不痛了，但是18日左右突然就喝水吃东西呛咳。咽不下去似的。声音说话也哑了。马上去当地三甲医院挂了耳鼻喉科和呼吸内科，ct和鼻喉镜报告如图。 病史：三高，4月份河边吹风后面瘫治疗后已经痊愈。免疫力平时低下经常没力气。去年阳了吃了paxlovid大概7天痊愈只高热也没有咳嗽肺炎其他症状。每年三甲医院5000元的体检套餐，去年6月份胸部和头部CT都没有任何结节和问题。为何这么短时间出现这么多结节还是磨玻璃状的。老人情绪已崩溃。 后续该如何，要不要肿瘤标记物再查一遍外加增强ct还是说继续观察。呛咳怎么暂时缓解。磨玻璃这么多如果真是原位微浸润怎么处理？
您好：三周前的一天起床后头痛，和休息不好的状态很像，就怀疑是没休息好、没多留意。结果第二天非但没有好转，反而稍微有点加重，所以服用了一粒对乙酰氨基酚片；大概二小时后头痛症状基本消失。服药一天后，大概药效结束，又感觉头痛，所以又服用了一粒，但这次没啥效果。又忍受一天等药效结束后，换了布洛芬缓释胶囊，这次有用，接着间隔12小时服用一次，一共服用了3粒布洛芬后，停药感觉头还是有点不舒服，但没那么疼了，之后就没再服药。 因为接下来的一周头还是不舒服，所以去急诊做了个血常规、C反应蛋白、和头部CT；报告结果请见图片4月11日报告。当天测量血压，舒张压大概在100左右，所以医生判断高血压，也没开药治疗，建议观察一段时间。 之后头痛情况很轻微，大部分时间没啥感觉，偶尔隔几天会有一阵轻微感觉。 所以今天不放心，又去做了些生化检验，报告见图片4月21日。 医生诊断高血压、糖尿病，建议住院观察一周。这段时间工作比较多，不好请假，所以暂时请医生开了点药。 请问当前治疗方案合适吗？有什么需要补充吗？后续需要怎样的治疗？必需要住院观察吗？生活中饮食有啥要注意？还有啥注意事项？病情风险评估多高？谢谢
男孩，今年九岁不到，今年1月底开始头疼，偶尔疼，疼痛一瞬间又好了，一天3～10次，三天后发烧发现阳了，然后头疼症状一直有，2月15日去上海各种检查，医生说神经内科没问题，怀疑鼻炎引起头疼，又去配了鼻炎的药，一个月后头疼有所好转，这个月基本不会每天叫疼了，不过如果情绪激动的话还是会有点，不过不严重。今天又去看了医生，这次医生看了核磁共振说头部里面显示曾经有受伤，还留下了疤痕，说是叫长期吃一种叫脑复康的药，以后会有后遗症，可能引发癫痫、头疼等症状。听了心里很焦虑，是不是这么严重，是不是该长期吃药，该怎么治疗，对生长发育有没有影响，以后该怎么办，孩子只有九岁，以后读书、体育运动会不会都要受影响？
一、右肺中叶结节首次发现于2023年1月7日看病做CT，结节大小为7mmx5mm。 二、2023年12月22日单位体检做CT，右肺中叶结节变为9mmx7mm，且结节可见空泡征。 三、2024年1月8日做CT，结论报告为右肺中叶内段少许炎性病变，没有说结节大小，吃了一个多月中药治疗后。 四、2024年3月27日又做CT，诊断意见为右肺中叶斑片影，考虑炎性病变，两肺下叶间质性改变，也没有说右肺中叶结节大小。 五、2024年4月2日于上海胸科医院做ct，报告显示结节右肺部分实性结节大小为15mm*10mm，慢性炎症及微小结节。 以上为五次ct简要变化情况，详细报告已归纳于云文档中，烦请医生查看在线云文档，并可扫描2维码查看详细影像。麻烦医生您看看五次Ct的变化，对于该结节是否良性恶性肿瘤？另外针对最后一次检查中15x10mm的结节诊治有什么意见？万分感谢！ 在线文档地址:https://kdocs.cn/el/ejz34AqpzrJu?f=201 文档里有所有病例报告以及ct在线查看及密码 谢谢医生！！
孩子鞘膜积液最近准备做手术，本地医生建议传统手术，想问一下传统和微创哪个更合适，各有什么优缺点。
医生，您好! 我妻子在未知怀孕的情况下， 做了全麻无痛胃镜和上腹部CT，有点担心胎儿发育。 希望医生给个风险评估，比如基于类似情况，非正常发育的概率大概是多少?非常感谢! 时间线如下: 3月12日是大姨妈来的第一天。 3月22-23日应该为行房时间(具体记不清了) 4月7日有见红，后又消失。(未想到是怀孕，未在意) 4月11日 按预约时间去做全麻醉胃镜检查和上腹部CT，做完后当天，医生有发现怀孕。(全麻胃镜明细和CT明细如附件图片) 4月18日，有做经腹部B超。(B超报告如图片) 丈夫:38岁，妻子:35岁。有一女儿。期望再生二胎。丈夫工作为研发类，工作忙运动较少平时体检正常。妻子全职太太，体检正常。 麻烦医生，如类似情况，非正常发育的概率大概是百分之多少?大概数据即可。万分感谢!
父亲78岁，这几天一直不自觉流口水，考虑以前有脑梗史，就带去做了核磁，结果，如下，后面如何预防脑梗发生或者干预。
怎么锻炼味觉和嗅觉？本人从事茶叶生意，需要有灵敏的味觉和嗅觉。但是一直以来我都不灵敏，茶叶香味和口感都比较模糊。有没有什么药物？或方法？提升我的灵敏度？对茶叶的可以把握准确一些。
肝功能谷丙转氨酶偏高66。由于在吃风湿的药，尚杰和西乐葆，雷公藤，这次验血肝功能高，有没有关系，需要吃什么护肝的药吗？谢谢
咨询牙齿。我先生 38 岁，口腔牙齿缺失一颗准备种牙，但是准备种牙的这颗牙齿上面牙齿偏长，有两个医生建议磨掉部分牙齿做根管治疗，再种下牙。还有一个医生建议是不做根管很有可能做不好，而建议做矫正，把牙齿向上拉之后再种牙。不知道该选择什么呢？是根管治疗还是矫正呢？谢谢医生解答。
最近时常出现头晕、心慌、心跳加速的现象，心电图显示正常（去年入职体检显示窦性心律不齐，然后检查心脏彩超没有发现问题。），今天的血常规检查结果刚刚出来，显示血小板指数升高，请各位大夫帮忙看看？到底怎么回事？感谢！
上个月开始突然失眠，检查了下各项维生素指标，报告如下，上面显示缺维生素B6、维生素D，请问按照报告上我的现有情况(本人维生素B6为3.73ng/ml，维生素D为27.25ng/ml），我该怎么补维生素B6、维生素D？要买维生素B6、维生素D片吗？各补多少，什么牌子的比较好？急盼回复，谢谢
体检报告，这个肝严重么
19年4月，体检发现CA125为300，后确诊卵巢癌，行根治术，术后紫杉醇➕顺铂六次化疗，后随访。 22年7月，CA125升至68，影像学提示肝表面和腹主动脉旁淋巴转移，后做了肝手术，肝区淋巴做了放疗，后随访。 24年2月，CA125升至72，提示腹主动脉周围淋巴和两侧隔角转移，肠系膜转移，现白紫卡铂联合贝伐化疗中，一化CA125降至11.8，二化降至4.38。 下面是免疫组化，想问下医生，p53（-）是不是提示野生型，预后较好？化疗后可以完全缓解吗？brca没有突变，后续维持治疗的话用什么方案？感谢！
14 岁女童，脸颊两侧呈现红色斑。不痛不痒，天气热了会更红一点。 妹妹 9 岁，稍有一点，但是没那么严重 请问需要挂什么门诊就医，哪个医院适合
请问姐姐幼儿时因白血病去世，弟弟患白血病概率高吗？白血病是否有家族遗传？白血病的主要致病原因是什么？
头痛了两天，头晕.一直想睡觉，眼花，没有精神.也没有食欲，还有点想吐，4.17有过一次全身运动，肩颈酸痛
请看以下图片，每次都是很显著的窦性心律不齐，而且是非常不齐。都是不同时间在不同医院做的心电图，最后一张是医生让我屏住呼吸做的，仍然不齐，屏住呼吸都不齐是不是非呼吸性心律不齐？需要找原发病原因吗？是否患有心脏病的人才会不齐这么明显呢？(其他检查做过心脏彩超没问题，动态无停博，偶尔有房早)
昨天4月20日下午四点半左右右眼有异样感、隐痛阵阵感（不频繁），照镜子发现右眼眼白内侧下方血丝分布，休息一晚后4月21日早血丝稍退，眼睛异样感仍在，视力自测无下降。
图片的囊肿和阻生牙已经摘除拔牙了，当时医生说缺牙位置间距不够，不好种牙，需要三个月以后去处理缺牙方案，需要矫正牙齿，现在有以下问题麻烦给建议， 1.矫正牙齿需要长时间，如果不矫正牙齿，同时不磨损邻牙的前提下，有没有补牙方案，并且能固定不用平时摘取麻烦，