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20240520
20240520日问答
龟头出现颗粒状疹子，昨天出现灼热，瘙痒的感觉，伴随分泌物增多，今天早晨发现出现较多颗粒状疹子，并伴随粘性包皮垢，有灼热感。近期有性生活，出现症状后使用男性私处护理液清洗，缓解些许症状，今日下午起用碘伏擦拭并口服甲硝锉。暂未有明显效果
今天家里切割人造石英石台面，我没有带口罩就过去了，结果灰尘满屋，味道也很难闻，大概前后待了5分钟。回来觉得鼻孔里都是灰，呼吸也很不舒服，不知道是不是心理因素。这种情况会对呼吸道有不可逆的损伤吗？还能做什么减轻伤害？
两周前肚脐左下侧疼痛，去医院检查后，b超说考虑前列腺验证，尿检正常。当时因为在医院看的消化内科，医生说开了一些益生菌助消化的药，目前依旧还是有些疼痛 是否需要服用治疗前列腺炎相关的药物。具体验血和b超单据在附件
躺下慢慢喘不上气，坐起来就可以。糖尿病史。这种情况严重吗？为什么会查出三房心这样的报告，之前都没有过。心脏就是躺下喘气费劲，其他没有什么。我接下来怎么治疗呢？
我爸今年75岁。两三年前开始失眠，期间吃过地方医生开的助眠药，效果不是太好，后来自己买吃褪黑素，大概吃了一两年，效果还不错，晚上能睡5小时左右。最近一月失眠非常严重，一般一晚只能睡上2小时左右，白天尝试休息，总也睡不着，苦不堪言。中间看过两次医生，一次开的三联药心脑欣丸+己酮可可碱缓释片+益心巴迪然吉布亚颗粒，我爸说第一晚效果不错，后面吃就没什么效了，一次开的右佐比克隆片在吃，说是也没什么效果。现在褪黑素也停吃了，医生说有副作用，不能长期吃。 另外我爸便秘在吃乳果糖，高血压吃降压药，6年前做过前列腺癌手术，吃醋酸阿比特龙片+针戈瑞林（三个月一针）。睡不好，精神差，烦躁，食欲减退，体重也在下降，我们非常担心，很是心疼。 按我爸这失眠症，有合适的治疗方案吗？有合适的安全的安眠药吗？或者中药方？褪黑素能继续吃吗？
病人脑积水10多年了，也不确定小时候是否有脑积水，目前没什么特别明显的症状，就是容易摔倒，感觉走路不稳的样子，爬高的时候容易往后晕倒，醒来后不知道怎么晕倒的，目前会出现手脚冰凉，麻木的情况，有点漏尿情况，想问一下这个脑积水很严重？需要动手术？如果动手术的话，有什么后遗症？不动手术的话有什么危害？
医生好 小孩6岁 已经开始换牙 换牙前发现小孩的牙齿都有黑斑 还比较严重 之前以为换牙后会好转 现在发现新长的牙也带有黑斑 平时督促小孩刷牙什么的感觉没有什么效果 请教医生 小孩的牙齿是什么情况？有无必要进行一些治疗？谢谢
自2021年底至今，一直断断续续左上腹不适，2022年1月上海中山医院胃镜检查为胃炎，连续吃奥美拉唑2个月，好转后停药两周后又不适。近期出现明显左上腹疼痛，肚脐上方不适轻微痛，饭前饿的时候疼痛，饭后胃胀，剑突后方隐痛，一直有间歇腰痛背痛，大便不成型，吃油腻后有腹泻，大便可见油。于2024年5月17日上海瑞金医院古北分院上腹部CT平扫+增强，报告显示：胃充盈可，胃窦黏膜略毛糙，增强后粘膜面可见强化；所示小肠及结肠壁萎陷，肠壁细节显示欠清；胆囊大小正常，胆囊壁稍毛糙，增强后可见轻度强化；胰腺形态饱满，钩突部增大并与十二指肠关系密切，增强前后未见明显异常密度影，胰管无异常扩张；脾脏形态、大小无异常，脾实质增强前后未见异常密度影；双肾外形大小正常，右肾下极实质内见长径约2mm的小类圆形无强化稍高密度影，CT值约50HU；左肾见斑点状高密度影，长径2-4mm；双侧肾盂肾盏无明显扩张积水；后腹膜未见肿块及明显肿大淋巴结。5月16日验血，血脂高，CA125偏高。验血报告和增强CT报告如图片。2022年还曾诊断有淋巴细胞性甲状腺炎。请诊治，吃什么药治疗，谢谢！
我母亲69岁了，脊椎受损，两只手胀，只想走起路来轻，
病人是我小孩，今年五岁，自己在玩玫瑰的时候不小心被玫瑰的刺伤到了。现在手指有好几个地方都是有刺，自己也痛，具体部位请见附件，该怎么处理，是否需要去医院，或者有什么办法可以在家里解决的。
你好主任！我妈脸上面颊部到耳廓前的位置痒，无红疹，头发一碰到也痒，夜里痒感重点，不能抓，一抓就有抓痕，用冷敷症状会缓解。这个症状每年的春天、夏天、秋天季节会痒，到冬天就不会，常用的化妆品是:泰国珍珠粉，芦荟胶，郁美净面霜（吃虾以后也会有这个症状）
小孩9岁半，近一个月一直断断续续过敏，4月眼睛红，这两个礼拜荨麻疹在吃药。今天放学回家走路一瘸一拐，说是小鸡鸡不舒服。肉眼看睾丸肿，摸到说不疼胀，请问老师是什么原因，应该怎么处理(做检查，吃药等)
前几天体检甲状腺结节 有3-4a级 后续应该怎样进行？穿刺还是观察？
细胞角蛋白19片段3.91，如何是好？
女，36岁，糖尿病和高血脂报告如下，是否有胰岛素抵抗？综合报告结果应该如何治疗，谢谢
你好，这个检验报告单是什么结果？
卵巢癌术后三次化疗（卡铂+紫杉醇），盆腔感染导致肠梗阻，发生脓毒症休克，已做盆腔引流4天，抗生素治疗，丙种球蛋白治疗，血液灌流治疗目前已基本控制感染，已做小肠导丝导管引流3天，但是腹压还是很高（18-20）。请问是否还有其他办法解决腹压高的问题?
今天体检铁蛋白指标比去年体检升高100是否存在问题
验血甲状腺7项指标很高，B超也显示桥本，请问如何干预，谢谢
38 女 5月10号试管移植后20号抽血 怀孕早期 甲状腺指数异常 想知道孕期如何控制
4.26左侧输尿管镜钬激光碎石手术。 5.13拔出DJ管，尿潜血3+，尿白细胞+。 5.18尿检已无血尿，尿白细胞加减。 从5.18开始两侧输尿管在憋尿的时候都会有点酸，特别是左侧。站立或无尿的时候没感觉。酸胀感没有减轻或加重 这种酸胀是否正常，什么原因引起的，是否需要看医生
报告单子在这，请专家们看看还需要做什么检查？怎么治疗，患者78了
去检查有肾结石，平时有腰疼的情况。请问一下，应该如何治疗。在饮食方面有没有注意的，谢谢
35岁，孕15周，躺下睡觉觉得沉闷，呼吸不轻松，头位和体位改变性头晕，睡眠质量差，颈部疼，半夜左手掌发麻，还有孕吐，做了个心电图如图，血压血糖正常，半个月前做的血常规，凝血功能，肝肾功能，甲状腺功能，电解质也正常，请问能不能服用辅酶Q10改善心区不适？
贲门癌，免疫组化结果还未出来，目前给的方案是奥沙利铂+替吉奥+欧狄沃（化疗国产，免疫进口），请问这个方案是最优的方案吗？药物的选择是选国产还是进口了？目前开始一化了，是否二化可以更换成化疗进口，免疫国产？
医生你好，我现年54岁，喜欢健身。上周在健身房做下拉时曾经扭伤左肩，本来到周末已经没有痛感了，所以我在周末尝试锻炼肱三头肌时，再次伤到了肩部，目前胳膊抬起来困难，请问这是韧带损伤了吗？需要吃什么药或者采取什么方式能缓解和治疗呢？
左眼近视 875 度，右眼 近视 550 度，最近半年感觉视力模糊。
痰液里化验出金色葡萄球菌1+。 身体状况尚可，1-2天有一次痰，体温37.1左右，无其他特别症状。 需要吃药吗？
是今年1月15日做的手术，手术之后小腿经常发酸，膝盖两边有时候还会疼，坐时间长了站立会困难。不能走远路只能走10来分钟左右，想问问这个是手术后的正常症状还是手术不是很成功？？我现在应该怎么继续治疗
想咨询一下 本人家里亲戚小孩三岁 有先天性散光 275度。 现在想在上海新华医院找一个好的医生治疗。 请问挂什么科 找哪位医生合适？ 感谢推荐！
今天发现两岁小朋友在穿室内拖鞋的时候，大拇脚趾有变形，平常光脚或者穿袜子或者穿着户外的鞋看不到有这种变化，我发上来穿拖鞋的照片和光脚的照片，可以对比，两只脚大拇指明显不同。关节捏小朋友没有说痛。请问这种情况正常吗？是鞋不合适的原因吗？如果需要检查的话，推断有什么问题？谢谢！ 小朋友两岁整，每天都有ddrop补充vd，每天都有一个小时左右户外活动时间。
我姐儿子高二18岁，有半个月了，二只手握拳头握不紧，没有力气，手写字都没力气，查了有颈椎病。高二精神压力也有点大。医生建议去上海华山医院查一下，想问一下会是什么原因，要去看什么科？
医生您好，我的手掌起了不知道是不是疹子的东西，特别痒，越来越多。看着好像只有小泡，不确定。 前两周脚底也有现在好了。 但是手上的越来越痒，洗手的时候用热水还会有点疼。 请问是什么病呀，需要怎么用药呀，谢谢您！
媳妇怀孕20周，胸上长了很多妊娠纹，可以怎样消除，怎样解决 ？
贫血，便潜血，肠息肉比较大。请问报告能看出肠息肉是良性还是恶性吗？
你好医生，本人患有阻塞性呼吸暂停综合症，购有飞利浦呼吸机，但是因为有鼻炎，总是吸氧量不够，导致每天胸口肌肉发酸，请问该如何解决？滴了布地赖德喷雾剂，没什么用，戴上两个小时后就一只鼻孔堵塞了（每次都是一只鼻孔堵塞）。请问我可以改用嘴巴呼吸吗？或者再增加呼吸机压力？目前设置的压力是5-15，智能自动调节，要不要改成固定压力15？现在数据每次显示压力是13.5或12.5。第三个问题：如果长此下去不解决，任由每天胸口发酸会怎么样？
宝宝发烧2天，喝了美林退烧药，最高温度39度.然后喉咙有痰，也有鼻涕，声音有点儿斯哑，医生让做雾化，宝宝1岁7个月，然后掉了地塞米松磷脂，我看是激素药，会不会用了对免疫力有影响？很担忧就今天刚吊一次，2毫克
医生 你好 我目前比较焦虑尿泡沫的情况。 以前一直没注意，可我妈说我尿泡沫蛮厉害的 ，现在回忆起来她这个事情说我有10多年了。 然后我尿酸有点高，这十来年一直都在400-600徘徊。 去年确诊糖尿病后开始关注血糖和肾的健康问题。目前血糖因为减肥后还算在范围内，医生说抵抗还有点高。 然后目前尿有泡沫，泡沫持续时间蛮久的。但是查了尿的微量白蛋白和尿糖都正常。 目前血糖 和 尿酸都未用药，血压最近减肥之后110-75左右。 我还需要做什么检查。有没有其他引起泡沫的情况。尿酸会引起泡沫吗。不把这些都了解了，我现在成天就担心糖尿病肾病，尿毒症这些，就怕等检查出来就已经晚期了。（尿酮医生说是因为我现在吃的少，饿出来的） 以上报告都是晨尿和空腹血。 然后多喝水的情况下泡沫就稍微少点 如图中就是多喝点水之后的情况。 喝水少 长时间（3-5小时）不排尿之后就泡沫比较多，往往10分钟之后马桶边缘还有比较细密的泡沫存在。