网站地图
>
问答
>
2024
>
20240529
20240529日问答
患者男性87岁，患有肾功能衰竭（分级3b），不久前因便血入院检查，胃镜结果显示巨大溃疡，活检结果显示高度不典型增生伴癌变，肿瘤相关标志物检查指标正常，胸苷激酶指标也正常，首先想咨询以上结果可诊断患者是贲门癌还是癌前病变？大概寿命还有？其次，该如何治疗？患者本身肾功能衰竭，外科手术、化疗是否能承受，是否有相关靶向药治疗？最后，如都无法干预的话，怎么做可以改善患者生活质量？
现在是怀孕20+3周，应该是感染脚气了，很痒，里面有小水泡，会脱皮，可以用什么方式治疗？孕期可以用药吗？用什么药安全？
发热咳嗽，请解读一下胸片
发热，请帮忙解读一下胸片
醒来之后脚背肿了和疼，脚的话不确定是不是崴了
你好，我刚才上厕所发现内裤上有1cm长度的线头，颜色有点红的，但是这个是不粘在内裤上的，能拿起来，而且指甲一碰就断成几节，内裤上没有看到其他分泌物，这个会是阴道排出来的吗，一般分泌物都是有粘性的吧，都会粘内裤上，就算那种干掉的内裤也是粘着的吧，不知道是不是不用在意，可以再看看之后还有没有这种，图片上是被我掐断后的一小截，整体要长一点，但是就是这种形状的，和针那种差不多的感觉
您好医生，我右手臂用力过度几天后，感觉很无力，像是有些僵硬，一开始不疼，这几天一直自己按摩，轻微有点疼，去过医院，说让自己养，可是一直无力，打字很费劲，20天了，是什么问题呢？谢谢！ 手臂不肿，外观无变化，就是像僵硬一样很无力。
17岁例假一直提前，初潮12岁，请问该检查些什么项目
有过一次稽留流产的经历，检查胎儿细菌感染导致胎停。 这次怀孕第十周医生建议查一下自身免疫，检查后发现双核抗体测定为±（1：100）核颗粒型。故又做了一些关于狼疮抗凝物的检查。后又做了子宫动脉血流超声检查，发现右侧子宫动脉舒张早期可见明显切迹。 目前怀孕十三周，医生建议打肝素，想问下专家两个问题： 1、这种情况自身免疫是否存在问题？ 2、这种情况下需要打肝素吗？
您好主任我今年44岁几年前就确定卵巢早衰，前前后后吃了几年芬吗通，但是现在吃芬吗通身体水肿很厉害停药就好了，芬吗通停了就潮热挺厉害，请问医生我该怎么办，该怎么治疗感谢！
体检TCT异常，检查后发现感染HPV56 请问情况是否严重，是否需要治疗，是如何感染的
病史： （1）怀孕时间为7周，本人三周前自然流产，开了中药喝了，彩超显示已经流干净。 （2）怀孕时，心律出现过很快，无法行走，之前从来没有，怀孕时有一次差点晕过去，医生给喝了点糖水就恢复正常，第二天就流产了。 （3）至从支教来到没有什么阳光的阴湿的出租屋，挨着大椎穴附近经常发凉，频率特别高，甚至影响睡眠。 （4）三年前晕倒过，没有查出病因，后面也没有发生过，只是身体比较虚的时候，上下楼梯太陡，有点会有点发慌，害怕。 症状描述： 请问医生我这个心慌是什么原因呢，还需要继续住院观察嘛，后面如果又心慌怎么办呢。 本人前天艾灸后吹了寒风，昨天早上起床做了一次八段锦和拉筋的几分钟运动，吃了早餐后，出现心慌心悸，冒虚汗，无法行走，感觉走两步就会头晕，喝葡萄糖也无法缓解症状，便打了120，到了最近私立医院就诊，目前基本的项目都已经做了，血常规没问题、肝功、甲功、尿液、大便检查都没问题，目前就是尿酸是340偏高，血脂偏高、以及早搏问题。
孩子去年有甲状腺囊肿，有点大，做了消融针，最近发现脖子紧，晚上疼，做彩超发现另一侧又有囊肿！孩子长期贫血，一直没有治愈！想问医生孩子会不会有其他疾病，甲状腺问题和贫血有关系吗？这个贫血要咋质量效果好？
5月20日出生，出生两天后发现左眼眼白有血色物，到今天也没有消退。
2021年的时候胃部不适去医院检查，做了胃镜和免疫组化，吃了药康复后每年胃镜复检，今年医生说又有问题。现在开了半个月的幽门螺杆菌药，吃完再吃半个月的胃药，半年后复检。麻烦医生们帮忙看看报告，有没有必要再来上海复查。后面几张是2021-2023的胃镜报告。谢谢！
今天中午孩子和猫玩耍时被家里养的小猫抓伤了，小猫一直是家里养的 ，平时不出门， 平时性格温顺， 是否要打狂犬病疫苗，谢谢…
男37岁，一个月前左侧输尿管镜钬激光手术，半个月前拔DJ管，拔管当天血肌酐89。昨天突然发现血肌酐升高到123，胱抑素1.04。所有检查中除了血肌酐，只有血常规的白细胞有异常，其他检查包括尿常规、尿免疫电泳、血清免疫等全部正常。当晚服用一颗左氧氟沙星后左侧肾区异样感消失。今天早晨复查肌酐119，胱抑素0.93，其他指标全部正常。血肌酐的突然升高是什么引起的，如何干预，是否需要做ECT或者肾穿？在检查结果出来之前是否需要药物干预？
顺两胎，一次6周自然流产，一次生化，3月31日末次月经，平时月经不规律，44左右来，孕酮一直偏低要紧吗？
女38，四年前检查出结缔组织uctd，有高血压，目前服用坎地沙坦8mg+阿司匹林100mg各1粒/日，纷乐羟氯喹1天2粒，已四年。 最近早上起床偶有手脚指关节游走性疼痛，一过性抽筋或者持续二三个小时，不定位置，好像和休息情况有关。其他无不适。 请问是否需要调整用药。谢谢
81岁老人，作了脑核共振平扫。如下二图。应如何处理
一个礼拜前出现下身瘙痒，有黄色分泌物，涂上屁屁油以后，外阴红肿消退，还是瘙痒，发现尿尿的地方和阴道里面也比较红，配了清洗液和红霉素，目前尿尿的地方不红了，但是阴道里还是红的。还是瘙痒。分泌物就出现了一天，后面都没有出现过，没有异味。因为咳嗽的原因最近有吃很多药，照片附上近期吃过的药。上周吃过抗生素，本周再吃过敏药。
本人31岁，多发子宫肌瘤，2020年发现最大的大小为2.5cm，此后一直复查，2024年5月复查最大的长到7.6×5.4cm。有生育要求，但是近两年没有结婚对象，想趁这个机会治疗，不想开腹，有手术恐惧，有没有创伤小的治疗方法。 以下B超按时间顺序
自去年暑期始，左脚板发麻，左大腿小腿酸胀，走路受影响。最近两个月症状有所加重，感觉有点无力，上楼梯较慢。右腿症状有一点点，但几乎没有影响。腰部、膝盖都不痛，血糖血脂基本正常，有高血压病史，坚持吃降压药安内真和安内强五、六年，控制的很好。做了两次腰部核磁共振，显示椎间盘略膨出，椎膜囊略受压。 我过去非常喜欢运动，身体应该说很好，感冒都很少，现在还在坚持打乒乓球，只是运动量小很多。 请问我现在这个状况的原因是什么？我该怎么办？
4月3日做了慢性硬膜下血肿，两个月了，现在恢复基本没有症状了，但今天做了按摩椅，有头部震动那种，会再次引起血肿么，很担心。还有现在能否乘坐飞机，有大夫说术后半年不能做飞机
病人66周岁，有长期吸烟史，这是病人两次胸片报告，麻烦看下是否严重，有没有可能是肿瘤，谢谢。
67岁女性，有家族性腺瘤性息肉病病史，无其他慢性病史。21年查出直肠癌早期行ESD术后（无放化疗等后续治疗）。近两年复查发现有肾复杂囊肿和肾上腺结节（8*10mm），请问需要加做什么检查？要紧吗？谢谢 图1图2是22年的检查报告和增强核磁影像，图3图4是23年的检查报告和影像
医生您好，近三日腰部，腿部长了一些红色粉刺疙瘩。刚开始只有腰部上有红色疙瘩，两天的时间全身扩散。一共三天时间，大腿上，手臂上，腰部，背部，两侧手臂，腿部都长满了。刚开始只有一点点红点，现在变成图片这样。想问下医生，是什么情况引起，有明显的瘙痒，没有疼痛感，然后一直在扩散。这样的情况应该口服什么药物，涂抹什么药物好的快一点。持续扩散需要去医院治疗或者挂水吗？近期没有感冒，平时没有过敏史，全身都在扩散。
男31，一个月前体检糖类抗原724 有些超标，检测为30左右，最近两天肠胃有些不舒服，腹胀头晕，没有其他症状，最近考虑去医院检查一下，这个检测值出现肿瘤的概率大吗？
女34岁，婴儿60天，哺乳期，孕期吃优甲乐，现在每周吃7片，先后做的甲状腺彩超，多地检查4a或4b，又进行穿刺，拜托各位主任给予精准治疗方案和下一步生活和饮食注意事项。
坐立或站起不耳鸣，躺下来耳鸣发出呲呲的声音，目前已有20天，腰酸腿软，乏力，胃寒，感觉全身怕冷，头晕耳鸣，视力轻微影响，两边太阳穴上下有疼痛感，说话多点感觉气跟不上来
病情分析，浅表性请问这个是萎缩性胃炎吗
有点咳嗽，主动脉跟冠状动脉硬化受影响吗需要治疗吗
夜间咳嗽，不舒服，主动脉冠状动脉硬化影响吗？需要治疗吗
42天宝宝，先天性心脏病筛查，卵圆孔未闭，问一下大夫有什么建议
2月末做过颈动脉支架手术，同期确诊了胰腺肿瘤，确诊过吃过中药，支架手术后服用溶血药，5月27日复查显示肝转移。请问现在应该怎么治疗？是否有什么新技术可以尝试？怎么确诊为肝转移？
去年体检发现甲状腺结节0.4✕0.3cm，3类； 今年体检发现甲状腺结节0.3✕0.3cm，0.2✕0.2cm，4a类； 1、是否需要进一步检查，做哪些检查； 2、是否适合做消融，还是手术拿掉； 3、是否继续观察，不动；
体检尿素氮升高，8.57（上限7.5），2个月侯复查仍然高 肌酐、尿常规都正常。怎么办？
22年未服药时候的肝功略高（图三） 22年开始吃一款日本降脂药一年 （图一 ，图二是软件翻译） 23年11月体检肝功异常（图四），请问是药物关系吗，这款药对应国内的什么药，是否需要停药，是立即停还是缓慢减量还是换药吃？ 后续血脂应该怎么吃药？
本人脚气多年，近期发现脚底有些角质化，图片圈起的部分不知道是不是鸡眼，请专家帮忙诊断并给个治疗方案，谢谢。
5月由于病人觉得自己一直在感冒都20多天了人还未好，人昏昏沉沉的，就去线下医院就诊，胸部脑部ct都做过，最后的诊断（病人的记忆）是血压偏高，血糖偏高。输液了十一天后出院。目前病人感觉自己时好时坏，经常是早晨觉得人还不错，但到了下午五点过就会开始头脑昏沉
孩子2024.5.24出现发烧咳嗽症状 痰与鼻涕都成黄色 最高烧到38.5左右 去了医院 查了血 （图1 图2）配了药（图3）烧是第三天左右退的 （这三天内只吃过1次美林） 但咳嗽一直未见好转 于是5.28又来到医院 查了血拍了片 （图456）医生说反应蛋白并未有明显减少 故换了药 （图7） 因为泼尼松片和西替利我们从没有吃过 查了一下副作用又比较大 想问下我们这种情况不吃可以么 目前症状:咳嗽无发烧 精神状态不错 食欲不错 （但咳嗽挺严重 鼻涕早上起床较多） 目前情况:孩子6岁8个月 体重49斤左右
我了解我的作息不规律（晚睡晚起） ，还有饮食偶尔摄入油炸/甜食 对我的座疮有很大的影响。我最近一直在努力调整睡眠习惯，旦控制油炸/甜食的摄入。也在逐渐推进抗炎饮食。 我的体重偏寒凉，属气虚血瘀湿热体质。 我目前的护肤流程：洗澡时（薇诺娜 ）洗脸，用洗脸巾按压式擦下。 晚上如果脸干会涂虾青素精华，白天脸千会喷补水喷雾。没有特别感受通常不做其他千预。（妈妈给的护肤品 ，说都是简单补水的） 这次问诊主要的需求是： 1.是否有一些用药上的建议或调整 2.在日常的护肤上是否有什么建议，以及我加一些水乳什么的会不会好点 。我需不需要用一下修护皮肤屏障的 产品呢 感谢！ 另外，我发现我的手臂和腿上有很多不知名的黑色印记。我的手看起来比身边人黑很多。这个让我感到困扰，谢谢帮助！