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20240608
20240608日问答
第一次检查肠胃镜就发现了0.6这个，第二次切的时候发现肝这边，过去半年，有点担心，身体没有不适，医生解释肠胃镜只能270℃ 不能全部看清楚，所以想请教还需要不需要复查
服用加巴喷丁，少剂量没感觉，到正常剂量全身水肿，普瑞巴林同样，鼠神经生长因子打过几个疗程了，吃过一段时间硫辛酸，两盒神经妥乐平，度洛西汀一吃就肠胃不舒服，一颗下去，反应都很大，要1-2天后才没反应，其余药物没有感觉，偶尔说感觉肌肉跳，主要诉求是减轻疼痛，缓解病情，有无更好药物服用方式，治疗方式推荐，治疗该怎么才合适，妥乐平老年人是否还能继续使用，吃过的药物因为之前服用时间较长了，是否还有什么有价值的推荐，改善生活质量的方法。麻烦详细说说
有高血压高血脂。第一次医生开的进口药多达一氨氯地平阿托伐他汀，第二次开的国产药两种，一个是高新的氯氨地平片，还有一个是优力平的阿托伐他汀。 我的问题是，国产药对比这个进口药，效果和副作用分别有差别不？是不是进口药的效果更好，副作用更小？这里一年下来进口药要贵两千块钱。
主要症状是 1、肩膀和脖子酸痛，日常切个菜肩和颈都非常疼 2、后脑勺无规律间断性地胀痛，胀痛的时候无法入睡。 3、间断性手指头麻木 想麻烦医生给看看，以目前的核磁结果看，情况严重不严重？是否可以通过非手术手段缓解痛苦？
孩子耳朵痒，用手抠，然后出血
5月16日刚胃癌动手术，切除胃三分之二，转移到了淋巴，回家后有两三天吃东西胃胀，反胃想吐，病人不想埋输液港化疗，有别的方案吗？
有脚气的人用过的自家烘干机 怎么消毒？
医生 您好～麻烦问一下 我这个部位偶尔会疼一下 有点轻微的那种撕裂感的疼 一天大概疼了六七次 间隔时间没规律 好像都是动的时候疼一下 就持续不到一秒的样子 没有其它症状 比如胀气打嗝 嗳气恶心 之类的都没有 那硬物按压自己感觉好像是肌肉疼 因为其它地方按着肌肉不疼 之前这个部位以及这个部位下方一寸的地方也偶尔这个样疼过 一般拿暖宝宝贴一会会缓解 一般就疼多半天 五年前做过一次胃镜 是十二指肠溃疡 后来治愈了 又做过一次胃镜 没事了 后来电话问过一个社区医生 他说是什么神经疼 想问一下医生我这个是胃疼还是腹肌之类的疼？需不需要去检查一下胃？有啥根治的办法不？
因孩子咳嗽，医生配了阿奇霉素片，需服用三天。看到阿奇霉素需要间隔24小时，但又不能间隔太久。所以想请教医生服用方法，我们是今天晚上6点服用第一顿的，第三天因孩子傍晚需回校考试，可以晚上5点，提前一小时服用吗？还是等考试完，晚上9点半服用？想请问医生哪个时间段服用比较好？
amh1.74目前试管中，取卵2次方案都是吃促排药，第一次取卵，取三配俩囊胚，第二次取三配0然后医生给我开了一个月短效避孕药今天月经第三天查激素fsh高13.9医生说可以进周，我之前俩次fsh都是8.1这次这么高我在考虑要不要进周.如果不进周可以吃短效避孕药调理吗，我这里的医生说我这个月fsh高是因为吃了避孕药的原因.
麻烦帮忙看一下体检报告，我想问一下哪些地方要注意？是否需要进一步检查？心脏有问题吗？血压在家里和药店用血压计全部正常，而到了医院检查却总是偏高，不知道什么原因？
5月24县级人民医院检查， 超声所见:[甲状腺] 甲状腺:甲状腺大小形态正常，轮廓清晰，腺体结构清晰，甲状腺实质内可见数个囊性回声，边界清，测左侧其一直径约1.5mm，CDFI:内未见明显血流信号;测右侧其一直径约 2.3mm，CDFI:内未见明显血流信号。其余腺实质内回声均匀，甲状腺实质内可见数个混合性回声，边界清，测左侧其一大小约9.6x4.7mm，以实性为主，CDFI:内可见丰富血流信号，测右侧其一大小约9.7x5.8mm，以实性为主，CDFI::内可见丰富血流信号。其余腺实质内回声欠均匀，CDFI:腺内未见明显异常血流信号。 双侧颈部均可见多个淋巴结样回声，皮髓质界限清，测右侧其一大小约12x3mm，位于II区，测左侧其一大小约11x2mm，位于1I区。 超声提示: 甲状腺双侧叶混合性回声结节甲状腺双侧叶滤泡增生双侧颈部淋巴结可见。
有高血压史，心率过快三年，一直吃阿罗洛尔，上周一换成贝凡洛尔，血压不稳定，周末换回阿罗洛尔，已有一周，一直不稳定，正常时低70-高120，现在低90-高140左右！换药前血压正常，近期有尿酸高
2月底体检肌酐76，肾小球滤过率77.95，尿素氮5.26；6月复查肌酐78，肾小球滤过率75.54，尿素氮9.46。彩超检查:右侧肾脏肾窦回声分离17mm，右侧肾脏积水，右侧输尿管上段扩张。CT检查:右侧肾盂、输尿管上段扩张积水；盆腔少量积液。CTU尿路成像;CT二维重建;CT三维成像:右侧肾盂输尿管扩张积水；右侧输尿管未显影，肝脏及双肾囊肿。具体见报告及照片 对右侧肾盂输尿管扩张积水；右侧输尿管未显影，肝脏及双肾囊肿怎么解决
男，30岁.超级怕冷，没见过比我怕冷的，夏天脚都是冷的，冬天要穿很多衣服。血液循环很不好，有很多小疾病，比如稍微多说几句话就会喉咙不舒服，脚趾头会发寒，吃完饭不去运动一个小时就没办法消化，下肢血液循环也不好，穿过弹力袜，穿上后整个头都是昏昏沉沉，感觉缺血一样。但是这些问题在运动后都会缓解，可是极度影响工作和生活，实在痛苦。 不知道是什么问题，单位体检查出甲状腺有问题，但是甲功2个医院都查了，没有甲减和甲亢，目前很无助，不知道什么原因导致，想做个头部核磁，因为常规检查都做过很多次，没查出大问题，医生您见多识广，看看有什么病因导致的，需要进行什么检查，感谢
刚刚问，甲状腺癌，脖子手术，还需要适当考虑术后皮肤美观。比如那个医生据说是这方面处理比较有名。现在问几个问题： 1.现在的情况。 2.国内外先进的治疗方案。 3.需要注意的事项。 4.后期恢复复查的频率。
诊断意见： 灶呈团块状融合，包绕腹主动脉下段及左侧髂血管，十二指肠降段﹣水平段及左上腹部分小肠肠段肠 ↑ 1．左侧锁骨上区、肠系膜、大网膜、腹膜后、双侧髂血管区多发高代谢结节及肿块，其中腹膜后病 壁增厚伴代谢增高，L5椎体病理性骨折伴椎体及左侧附件局部代谢增高，首先考虑淋巴瘤浸润可能，其他恶性病变伴多发转移待排，建议病理学检查明确性质 实下 2.T7 椎体内斑片状骨质密度增高灶，代谢稍减低，建议密切随诊简要病史： 腰痛1月，外院MR见L5椎体病理性骨折，L5 椎体及附件、脊柱前方异常信号，考虑恶性病变（淋巴瘤）可能。否认手术外伤。 并拥有 核素治 检查过程： 空腹6h以上，静脉注射F-FDG后行全身PET/CT 断层显像，影像清晰。检查范围从颅顶至足底。PET扫描：全身：3min。 施，为 E。 影像所见： 大脑各叶、双侧基底节、丘脑、小脑及脑干密度、形态未见明显异常，代谢分布均匀、对称。诸脑室、脑池、脑沟、脑裂未见增宽、扩张。中线结构居中。 双侧额窦、蝶窦、筛窦及上颌窦粘膜未见明显增厚，代谢分布未见异常。鼻咽顶后壁及双侧壁未见明显增厚，咽隐窝及咽旁间隙清晰，代谢分布未见明显异常。口咽
病情描述: 脚踝：双脚脚踝冷痛+运动易酸胀，症状加剧 病情时间:1.5年 就诊经历： 2023年5月脚踝冷痛症状加剧，感受明显，一直到212月份，都是以脾肾两虚来治疗，无改善 2023年10月脚踝冷痛+腰五骶一位置两侧腰疼明显，期间查了肾内科、泌尿内科、血管外科、神内、神外，骨科，特别是神内和骨科，看了很多专家，众口不一，最终还是选择了手术。 2024年4月，骨科在该时间节点之前，大夫判定为硬膜外脂肪增多症状+根袖囊肿，于4月做了去除硬膜外脂肪手术，手术后做了20天高压氧和甲钴胺，无效 2024年5月，去上海仁济查了大半套风湿免疫，，除了尿酸高点没有任何问题 2024年5月，突然感觉左膝盖不舒服，加上之前的脚踝，去骨关节外科看了，发现两个位置都有问题，目前采取保守治疗 吃氨糖软骨素+非甾体抗炎药（1个月），膝盖有改善，但脚踝无改善，医生建议下次来脚踝还没改善，建议我做PRP治疗。 此次求助目的有两个 1是病情的交叉验证，是否是该原因导致的 2.目前下一步有效的治疗方案是怎样的。 请大佬们仔细看下，先行谢过 脚踝和膝关节影像报告密码是147556，扫erwei码可得
医生你好，我家宝宝前两天晚上吹空调有点着凉，一开始流清水鼻涕，现在稍微有点咳嗽，白天基本没有，今天下午午睡发现有点咳，晚上的话咳的多一点 其他状态精神啥一切正常，还在刚刚起的阶段；目前手头有之前各种医院配的药 包括小儿肺咳颗粒，阿奇霉素，乙酰麦迪霉素干混悬剂，复方氢溴酸右美沙芬糖浆等。不知道吃哪款合适？因为20天前刚痊愈上次的咳嗽，那次持续咳了好久快一个月蛮严重的，当时为了尽快止住还去苏州挂了阿奇霉素的盐水，用的药蛮重的感觉，后来好了。现在是咳嗽刚有点苗头，不想给他用太重的药，但是又怕变严重，想让医生看看现在适合什么药，饮食？另外我们还在家给他洗澡的时候用了些含紫苏，生姜之类的中药稍微泡泡。另外他最近脸上有点像湿疹，就是脸红还有点痒（见照片），不知道是不是什么过敏引起的，可以用什么药，家里有小孩吃的氯雷他定，那个可以治疗吗，可以涂什么的，激素药膏不要推荐了，我们时常涂，治标不治本，多涂也不好。 一共目前有这两个问题，麻烦一起看一下要吃什么药，平时饮食什么的注意什么。
6月7日晚撞到玻璃门咳断了门牙（已换牙，是恒牙）。6月8日中午在口腔诊所就诊，照了ct（检查了看看牙髓和神经）。然后目前在门牙外涂了一层玻璃晶体（专业术语不知道）。门牙现在仍有断裂的裂痕（见图三、四）医生建议磨掉的，再处理，降低细菌感染牙神经的风险。想询问是否有磨掉的必要，并且后续该怎么治疗处理以及以后怎么保持美观度。另如有上海或者杭州医院的医生可推荐。
15岁男孩，3天前发现小腹最下面，靠近阴茎2厘米左右有一个硬块，不痛不痒，按压有点痛。这个会是淋巴结肿大嘛？或者其他嘛？这里也会有淋巴结嘛？会是不好肿块或者病嘛？
右下5号牙去年二月份种植士卓曼，戴冠后一直不舒服。种植牙一咬到食物就发痛。前牙都变得敏感。牙冠调低无数次都没有改善。CBCt 正常，骨结合良好。牙龈没有红肿发炎。种植牙医生不知道原因。说第一次碰到这种情况。取掉牙冠后还是不舒服。后来又带回牙冠。过了二个月后6 号牙根管失败后也拔了。6 号牙的伤口愈合好了。但是种植牙还是隐隐作痛。又看其他牙医，医生检查发现痛点还是来自于5 号种植牙。我用指甲掐种植牙冠和牙龈之间牙龈非常疼。特别靠近舌侧的牙龈。用舌头舔着种植牙也有不舒服的感觉。是植体过敏吗？还是牙冠的问题？ 还是神经损伤？需要取出种植牙吗？拔了疼痛会消失吗？
失眠三年了，目前在吃米氮平和佐匹克隆，每样半颗，晚上十点半左右睡觉，凌晨四点左右醒。不吃药睡不着。
两年前割了包皮之后，一直觉得漏出的龟头部分比较敏感，割完包皮之后这两年性生活基本很少，但会有手淫。最近谈了女朋友之后，跟女朋友同房，每次都是两一两分钟就想射了，导致很扫兴。不知道是不是因为割完包皮龟头敏感的原因？还是因为工作压力大导致的身体虚弱原因？之前用了一次杜蕾斯的延时套，那次时间很长，大概四十分钟，但导致觉得龟头有点麻木的感觉。 我也不知道这种早泄是由于龟头敏感导致，还是由于精神紧张导致，还是由于身体虚弱导致。割完包皮后这种早泄的烦恼让我很痛苦，希望能得到医生的指导，如何改变这种情况？
【手术史】 2023.08.04 右侧经皮肾镜取石术+右侧输尿管镜下钬激光碎石术，2023.09.04腹腔镜下单侧肾输尿管切除术+膀胱镜检查+肾门淋巴结清扫术，2023.09.12术后病理：右肾＋输尿管＋部分膀胱右肾中盏上盏：浸润性尿路上皮癌伴鳞状分化及大片坏死（5*5*4cm），侵犯肾窦，广泛浸润肾实质，脉管内见癌栓。“腔静脉腹主动脉间淋巴结”（2/3），“右肾门旁淋巴结”（2/2），“腔静脉旁淋巴结”（1/1）：见癌转移。输尿管，部分膀胱，肾周脂肪：均阴性。免疫组化：Ki67（热点区30%），P53（2+），CK5/6（+），HER2（1+），CD44（+），CK20（-），GATA-3（-），PD-L1（肿瘤10%，间质5%），CK7（少数细胞＋），34BE12（+），PAX-8（-），NKX3.1（-）。TROP-2（3+）。【后期治疗】2023.10.14、2023.11.04行吉西他滨 1.4g+卡铂400mg 化疗2周期。治疗效果：背部经皮肾镜通道愈合伤口处肿块突起，疑似转移。2023.11.22 于复旦肿瘤行右背部肿块细针穿刺病理：见恶性肿瘤细胞，倾向癌，大部分癌细胞…
爸爸今年七十岁，两个月前被鱼刺伤到，一直未好，手指红肿，做了检查，这个结果是怎么回事，要不要紧，该怎么治，谢谢
你好 昨天下午起了泡 我用了碘伏和青草膏 睡觉前用了红霉素软膏碘伏。今天上嘴唇肿了，旁边也开始起泡了，更严重了， 我有吃牛黄解毒片和抗病毒口服液。想请问我这个是什么病，应该怎么办
14岁女，所有一些划伤破损形成的疤痕，一些色素沉淀。还是疤痕体质，现在长大了就爱美了。 看是否能够通过激光等方式处理，变得不明显，去除色素沉淀。尽量不要涂药比较难而且时间比较长。
两岁小孩小腿下面这是什么？好几天了。
中度抑郁。间或性自伤行为。5.15开始服用氟伏沙明半片后，与之前状态相比，出现食欲不振、活动减少、嗜睡加重等症状。2周后食欲有恢复，仍然慵懒不爱活动（与吃药前相比）。熬夜到凌晨2点才睡觉，熬夜时精神状态好，自述有点儿困但是睡不着才熬夜。第二天下午2点才醒来。自述能够快速入睡，睡眠质量好。但就是第二天提前醒不了。 请问各位专家医生，如何看待这种情况？又如何治疗？目前主要就是这两个症状，偶尔自伤行为，黑白颠倒（凌晨2点到下午2点）。自己有意愿要早起，但是实在醒不了。清醒时精神状态很好，无论社交还是活动（偶尔），无其他症状。
6.1号注射玻尿酸和胶原填充下巴，次日起下巴有淤青，七天后淤青蓝紫色情况持续范围变大。请问是否为栓塞情况，严重么。如何处理 图一图二为第三天图 图三为第七天图
小孩乳牙发育完整，，，，慢慢的上面的乳牙磨掉一大半，，，，现在七岁了，正在换牙，，，，，换牙后，会不会继续磨损？？？如何防止？？？一般在武汉口腔挂什么科？(以前小孩睡觉喜欢磨牙)
5.30号打了麻腮风疫苗 6.2号开始有咳嗽。 6.3号去医院做了雾化2天，咳嗽好了，开始出现腹泻伴有低烧37.2左右。 6.4号一天腹泻7-8次，水样的。吃了蒙脱石散跟益生菌，效果不佳，还是有低烧。 6.6号凌晨突然暴哭，从来没有过（哭了半个小时左右），去医院验了血和大便，没查出啥问题 6.6号晚上-8号持续发高烧，一度到39.4左右，吃了退烧药下去，6个小时左右，又慢慢反弹回来。 目前一直腹泻，一天5-6次样子 发烧几天了一直退不下去，请问要怎么治疗？还要完善什么检查？
83岁老人，因频繁胃痛就诊，胃镜检查贲门MT，地方医院建议手术，担心年纪大了吃不消，麻烦医生帮忙看看是否可以做微创？有什么治疗方法建议？
2023年1月胸部CT检查出右肺上叶3mm小结节，如图1 2024年6月体检，右肺下叶4.3mm磨玻璃结节，如图2想咨询下医生， 1.两次的结节应该不是同一个吧，第一个消失了么 2.目前4.3mm磨玻璃结节严重么，需要进一步复查么，还是需要继续观察（备注，有乳腺癌史，2022年行左乳全切手术） 谢谢医生！
我爸爸，71岁。今年体检主动脉瓣钙化。目前是否严重，是否需要做心脏造影或者其他方面评估，谢谢。报告已上传。
我家宝宝66天大，纯母乳喂养，5月16号开始腹泻，16号、17号两天腹泻严重，一天拉十几次，18号早上排便有血丝，随去儿童医院看病，当时化验大便隐血，其他一切正常，血检全部正常，化验结果见图片，医生给打了一针维生素K，开了乳糖酶，然后让妈妈忌口鸡蛋牛奶坚果，之后情况好转，大便降至一天五次左右，只偶尔有一个血点，大便颜色气味均正常。 6月6号凌晨又出现大便带血丝的情况，我详细记录了最近几天的饮食情况和宝宝的大便情况，见长图。 今天发现宝宝屁股很红，肛门也肿了，想咨询一下这样宝宝便血的情况是食物过敏？还是肠道炎症？还是肛门出血？
1周前手部不知是被蚊子叮的还是被虫咬的，手部肿胀明显，红红的，痒明显，当时以为是被蚊子咬的，擦了两天无比滴，肿消了后就起了好多小红疙瘩，依然很痒，经常去抓，家长自以为是湿疹过敏，用了几天艾洛松软膏涂，一天一次，效果也不是很好，请问这是什么诊断？需要怎么处理，谢谢
心电图提示非特异性室内阻滞
心电图提示非特异性室内阻滞
每到后半夜就会双腿发痒难受，不是皮肤痒，而是肉痒难耐，躺床上一会儿就会痒的双腿僵硬难受。硬逼自己坐起来会好点。这是什么情况，如何解决？实在是太痛苦了