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20240616
20240616日问答
我头部的毛囊炎和脂溢性皮炎有一年多了，抹夫西地酸乳膏好转一阵子又复发，曾经吃过一个星期的阿莫西林好了，过段时间又继续复发，反反复复很难好，头发有点油，洗头掉发，生活习惯不是很好，有时会吃辣，经常晚上11:30睡觉，我该怎样彻底治好这个皮肤病啊？请医生帮忙开药，副作用不要太大，疗程请帮忙告诉一下，非常感谢🙏
病人，男，今年五月一号中午一点这样做重事，用的方法是抱和拖，卸货的，当时突然感觉左腿没有力气（没有受伤），下午四五点去了淮安市第一人民医院神经科（怕中风、偏瘫等）（当天晚上左边胳膊也比平时力气弱），查了血，脑CT、劲部CT脑梗死，当时还挂了骨科，查了腰椎（有腰椎间盘突出），医生让回家休息，没有发现什么问题。 现在走路还是一高一低，没有太大变化，一直都不疼，左边胳膊和左腿力气弱。 咨询下接下来需要如何治疗呢？不知可否给点建议，是不是他自己以为的压迫神经呢？ 最近几天在淮安中医院针灸五天了，据说好点了，这个病需要手术治疗吗？需要去大城市比如上海就医吗？
医生您好 患者女 62岁 没有基础疾病 不酗酒 偶尔饮酒4月11日在家喝一点酒后 意识不清醒 不能走路 可言语 120急诊后诊断为腔隙性脑梗塞 住院六七天出院 没有开后续药物 恢复很好 没有后遗症 和发病前无异 请问接下来怎么保养和预防？患者母亲和患者兄弟（喜油腻肥胖不运动） 均在年纪上涨后有过脑梗类表现 不知道是否有遗传可能 怎么办比较好？（患者本人清淡饮食规律运动略胖） 谢谢医生解惑
男性避孕除了结扎，有没有男性的避孕针？
你好，医生 昨天早上起来空腹忘吃阿司匹林了。所以晚上睡前吃了一片，但是在饭后，与晚饭大约相隔一个半小时左右（至少超过一个小时）并且晚饭准确的说是夜宵吃的较少，只有一个汉堡和一小块儿薯饼。并且夜宵后还服用了一粒维生素B复合维生素片和一粒谷维素以及一粒甲钴胺，这三粒的服用时间与阿司匹林大约相隔一小时左右（至少超过半个小时） 但今天早上起来腹泻并且成水状 是否与我昨天阿司匹林的不当服用有关？ 我现在需要做什么来缓解对胃肠道的刺激吗？是否还存在其他危险性，还需要注意哪些方面？请医生予以指导 谢谢
大夫好！我孩子今年9岁，她后背肩胛骨那里出生就有一个大黑色，好像是黑色素瘤那种，孩子从小就有，应该是一出生时候就带着，不是后天长的，大小基本上没什么变化，平时不痒不疼。孩子这个大小可以通过我大拇指指甲看出来的。请问大夫，我孩子这个情况需要做进一步检查么？孩子这个黑色的东西到底是什么，危险性有多高呢？还有，如果做手术，能否一次就根除了隐患？
我刚从新疆调回长沙工作，工作上没安排好，5月1日回来的，到现在还没来月经，是不是因为情绪低落等原因，怎么办还没来，身体的变化就是肚子大了很多，屁股大腿都胖了
四年前配近视镜时大夫告知有些斜视，家人未注意，今天去检查，确诊是间歇性外斜视。目前情况：近视度数300多度，有散光，看书时偶尔会有右眼球外跑的情况，频率不高，但是斜视度数大，这种情况一定要手术吗？如果需要手术，容易复发吗？会不会损伤视力？可不可以通过一些训练矫正？
主任您好，抱歉周末还打扰您休息!【症状和问题】：我母亲今年60岁，之前有过肾部CA占位，做过两次手术，之前偶尔有头晕头痛情况，但最近两天加剧，常出现严重头晕、头胀。今天量血压偏低（高压88-92，低压60-62）。我们在地段医院初步检查，血压却是正常的，医生建议三甲医院再做一个MRI。医生得知母亲还有睡眠障碍，配了艾司唑仑片。【咨询】：1）为什么头晕头痛加剧？2）会不会和她最近吃抗焦虑药物有关？3）和手术恢复有关系？4）还是因为吃药太多发生药物之间冲突。5）她肾功能是否可以吃艾司唑仑片？【慢性病】：1）高血脂症服用阿伐他汀，时间超过一年。2）睡眠障碍和术后心理焦虑，服用混合中药和枸橼酸坦度螺酮片，服用刚一周，今天还配了艾司唑仑片，未服用。3）复杂尿路感染，服用了一周多的抗生素头孢，刚好。4）慢性咳嗽，没有服用处方药。【过往手术】：21年1月右肾CA占位，手术切除一个约3公分病灶；23年3月，因为复发做了右肾根治性切除手术。【重要指标】：21年1月第一次手术开始，每三个月会做一次定期检查。最近一次肾小球过滤率58（正常大于60）；肌酐92（正常小于84），尿酸410（正常小于340）。
宝宝头皮上发现红疹一样的东西，请问这是什么？怎么处理？
男孩，5岁9个月开始偶尔头痛，目前刚好6周岁，每次都是上完英语课后（密闭空间），每次倒头睡一觉就缓解（平常属于入睡困难型），最严重一次看完电影头痛＋呕吐，睡醒没有缓解，后来查出严重中耳炎，吃了大概1个月中耳炎的药，期间没有再头痛……今天在家里玩突然又头痛，然后倒头又入睡，不知道应该往哪个方向查
我父亲64岁，有的时候感觉头痛，脑袋会嗡嗡响，做了ct，显示脑萎缩，请问是什么意思？严重吗
14号做了NT，然后最近坐车有点频繁，昨天晚上出血少量，就近医院就诊打了间苯，但是我的情况比较特殊前期就一直在用药，高凝状态+结缔组织病，
我爸1999年干煤炭出事故，造成残废下身没知觉，这25年来一直脚麻木痛，按道理下身没感觉应该是不知道痛的，他就是大腿到臀股痛，刚开始还能忍，慢慢越来越痛，6月14号痛得无法忍受，然后去医院打的吗啡，拍的CT
男，70岁，有肺癌家族史（父亲肺癌），附2021年及2024年两次肺部影像体检诊断。咨询建议。
男，70岁，有肺癌家族史（父亲是肺癌），最近期体检（附2021年及2024年肺部影像诊断对比），未看过医生。
医生好，小朋友嘴唇状态，一直不是很健康。有两三个月了，涂了医用润唇膏和一些治疗急性溃疡的药膏也没有明显好转。不知道是什么情况。
身前身后长了很多红斑，已经有一周了
这两天发现手上和小臂有几个丘疹，不是红色， 凸起边缘明显。 似乎不疼不痒， 因为小朋友几乎不挠。 宝宝2岁半。 各位老师看一看什么原因。
医生:您好！我家男宝截止目前10岁8个月，他目前存在以下问题:1.自小到现在每晚上都尿床，他睡眠很深，之前叫过他半夜起来尿尿，一家人轮流半夜叫过他半年，最后大家身体都坚持不了了，然后现在就每晚都带尿不湿。他父母小时都有尿床经历，父母都是初中才彻底不尿的。之前带他去检查过b超，验血等，尿量等都说没有问题，请问这个接下来该怎么办呢？需要治疗吗？还是说等大一些就会好？2.他的小鸡鸡好像有点小，详见图片，请问这个还会长大吗？会影响他以后的生育或者家庭生活吗？需不需要治疗呢？3.孩子性格很急躁，做事没耐心，不知道以上两个问题是不是会影响到他的性格？谢谢医生指点迷津！
小孩男，9岁半，昨天摔了一跤膝盖破了，去照片，提示“右股骨远端占位”，请问老师们是什么情况，严重吗，需要怎么治疗处理？
今天的检查单还是显示肺炎弱阳，见附件化验单，还有几项指标不正常。 治疗过程： 6 月 8 号至 13 日持续打点滴（头孢曲松 盐酸氨溴索） 治疗期间用药情况如下：黄龙止咳颗粒，胆木浸膏糖浆，有儿童甲亢一直在吃赛治 今天的检查单还是显示肺炎弱阳，见附件化验单，接下来如何治疗？给出治疗建议？
8年高血压，（低压90左右，高压120左右），有糖尿病，血糖控制达标，吃了几年雅思达效果一般，心率有点高，几个月前改服用诺欣妥100毫克，倍他乐克一粒（降心率），血压70/100，后诺欣妥减半粒只服用50毫克，血压任然是70/100，请问主任是继续服用诺欣妥呢还是再换药？下图是没有用诺欣妥时的血压
医生，您好，8岁。感冒咳嗽。不发烧，精神好。咳嗽比较多，鼻子塞了，有一点点鼻涕。这个咳嗽吃什么药。谢谢
我血糖和血脂高，血糖之前饮食控制还可以，不吃降脂药降糖药餐后血糖11。 后来由于劲动脉斑块问题吃普伐他汀降脂，血糖变得有些高，空腹血糖7.15， 于是加吃了一个日本的降糖药，但血糖控制还是不好，空腹8.74。 于是又吃了拜糖平，但是吃这个药发生了比较明显的副作用，出现失眠和抑郁。 我本身抑郁症在服用抗抑郁的药物，近一年控制状态比较好。但是服用拜糖平几天后再次抑郁状态，停药后就缓解了。 现在想找一个不会引起抑郁的降糖药，帮忙调一下血糖。血脂之前吃的是普伐他汀，现在想换阿托伐他汀。 血脂之前吃的是普伐他汀，现在想换阿托伐他汀。
孩子两岁半 6.10 天热白天玩沙子，晚上开窗睡觉 6.11发烧耳闻37.5-38.2，未吃药 6.12退烧，晚上流鼻血，咳嗽 6.13咳嗽加重，早晚都咳嗽，抱着睡 6.14盛京滑翔急诊雾化一次，听肺有点喘，雾化后肺子正常。未拍片。开始吃阿奇，没吃进去 6.15偶尔咳嗽，下午楼玩了，晚上咳嗽两次，吃了阿奇，中药不吃 6.16早上发现发烧耳闻38.4，自己要求睡觉。吃了阿奇。 担心肺炎。 一个小时前吃了阿奇，是否可以吃布洛芬或者泰诺
病情描述:你好，今年胸背痛两个月，浑身痒，胸闷，腹部胀感，肝区不适，乏力，今年血小板一路跌至50多，最新6.16的检查是吃维血宁和利可均后检查，仍然50多，三系都少，脖子里淋巴结肿，小便红细胞，睡眠很不好，早醒，请问有血液病吗，还要完善哪些检查呢，感谢(去年3月就胸背痛共两个月，腰痛5个月，因查出bl27阳性，但核磁和Ct无明确显示，几乎没有医生诊断强脊，后服用强脊药，包括甲氨喋两月复查肝功能异常后停药，但腰痛也基本消失)，还是红斑狼疮呢，或者要再补充哪些检查排除红狼或风湿免疫病
我老婆最近怀孕了，大概6周左右，已经有胎心。最近咳嗽不止，病毒性感冒应该是，还引发中耳炎，前面看病配了头孢克洛，吃了三天，左耳中耳炎症状没了，但是还是咳嗽，而且夜间咳嗽影响睡眠，且略微发热，腋窝温度37.2度左右。现在左眼眼白都是血丝，看东西说边缘有点模糊，感觉都是中耳炎或者咳嗽引起的，不知道要不要紧呐
小孩12岁时发现甲亢，吃甲疏咪唑指标正常，每天四分之一粒，化验指标一直正常，这三个月来改为隔天四分之一粒，昨化验甲状腺受体抗体偏高一点，其余指标正常，现在吃药是每天四分之一粒还是隔天四分之一粒
无意间摸到小腿皮下有个小的疙瘩，然后去医院做了个彩超，报告显示是右小腿皮下钙化灶？请问这个是什么东西？要紧吗？该怎么处理，和肿瘤有关吗？
主任您好！ 我母亲于昨晚七点半在当地外请北京专家进行了L4-5 腰椎间盘摘除、融合开放手术，手术非常成功。 术后一进入监护室就腰疼痛苦难忍，值班医生下单护士于半小时后打了止疼针。 期间病人情绪异常烦躁，和我父亲找茬生气。除腰痛外，还有口渴、满嘴痰症状。术后两小时护工擅自喂了少量水。术后约三小时询问主治医生，说可以再打另一类型的特效止疼药，错开就可；但病人异常坚定，不让护士给她打针。说止疼针打多了不好，伤口不长，能承受痛就承受。 还要求次日服用二十年的两种降压药（施慧达、厄贝沙坦），说手术当天就没吃怕出现术前两天停药的头晕现象，但监护仪器看是 70/113；晚上休息前还想吃日常降血脂的洛伐他汀，医生说术后停几天没关系的；还想吃在当地精神病院近十年服用的特效安眠药半片，医生说和麻醉怕互相干扰没让吃。不过她晚上迷迷糊糊断续睡着。 到现在凌晨四点多还是没要求再打止疼针。 我不懂这些术后细节，恳请主任指导。除用药外，术后饮食、运动恢复都应注意什么。谢谢！！！[合十][合十][合十]