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20240628
20240628日问答
患者67岁男，3月在武汉检查出恶性食管肿瘤，长期咳嗽，经过三次化疗未见明显缩小，后6月转到上海仁济医院，6月17日晚上除咳嗽外明显呼吸不畅住院，18日开始第一次放疗，目前已经过7次，28日今天又明显感觉呼吸不畅，请问医生接下来如何治疗？是否有手术可能？或者其他诊疗方案，谢谢
医生好，我妈高血压高血糖，目前手发麻、头晕，头重脚轻。不知道是颈椎引起的还是头部有积液引起的？我给骨科医生看，有的骨科医生建议看看神经内科，说是脑子问题，我也不知道究竟是什么原因导致的。请医生看看这个片子，建议应该怎么治疗？谢谢
近期走路多，突然按压疼，指甲盖和肉部分分离，指甲黄黄的很厚，没法穿皮鞋。请问这是灰指甲或者甲沟炎吗？请问挂什么科？需要拔甲处理吗？谢谢医生
恒牙从牙龈上方长出，这种情况应该怎么处理，一个月后处理是否可以？
脑膜瘤术后没有癫痫 两年后 偶发癫痫 现在医院开的德巴金 这个药每天早上吃1.5粒 晚上8点再吃1.5粒 我体重72公斤 这样合理吗 谢谢
女，22岁，服用短效避孕药优思悦改善痤疮，调节月经周期近一年，效果好。但今早左下腹疼痛，B超检查显示输尿管结石，请问专家，雌激素类会导致结石吗?本来感觉我挺适合服用的，以前痤疮包括胸背部都比较厉害，腋下、胸前等有不少小皮脂腺囊肿，腋下长过两个较大的、红的火疖子。盼专家回复、指点，我以后还能服用优思悦吗?图为B超检查结果。感谢！
女，22岁，服用短效避孕药优思悦改善痤疮，调节月经周期近一年，效果好。但今早左下腹疼痛，B超检查显示输尿管结石，请问专家，雌激素类会导致结石吗?本来感觉我挺适合服用的，以前痤疮包括胸背部都比较厉害，腋下、胸前等有不少小皮脂腺囊肿，腋下长过两个较大的、红的火疖子。盼专家回复、指点，我以后还能服用优思悦吗？图为B超检查结果。感谢
母亲73岁，腿疼一周左右，严重时走路困难。附件图片为医院检查结果。医生建议手术，请问这种手术是大手术吗？是否有风险？需要动脊椎吗？需要动哪些部位？
病情： 昨天6月27日上班途中雨天地滑摔跤屁股摔地上去了，当时动不了起不来，上了一天班，现在症状是腰痛，弯不了要，在床上翻身困难，起来困难，今天去医院脊椎外科拍了CT，CT提示是T12椎体压缩性骨折，医生让动手术，不动手术后期会驼背。医生诊断病历和CT[胸椎三维][腰椎三维][骶椎三维]图片见上传附件。 请问： 1、动手术的必要性概率多大？不动手术有哪些危害？ 2、能否保守治疗？保守治疗要吃哪些药？如果保守治疗会有哪些后遗症？ 3、康复期间要注意哪些事项？恢复健康需要多长时间？ 4、站在您专业的角度是建议动手术还是保守治疗？ 谢谢！！！
我妈有基础病，高血压和高血糖，现在手发麻，头晕，不知道是不是因为颈椎突出导致的。之前脚也有点肿，咨询当地医生说是血压药引起的，这两天换了药。片子也拍了，请各位医生帮忙看看颈椎病严重吗？建议怎么治疗？怎么改善手发麻和头晕？
昨天下午开始，左边耳朵里过会痛，不是持续的，几秒或者十几秒或者几十秒痛一下，吃东西，说话或者吞咽口水的时候更明显，昨晚睡过一觉之后，今天有所缓解，但还是有，痛感减轻了，频率也降低了不少，今天有时候是左脑顶上靠前侧痛
179cm，195斤，每天久坐，不运动，腹型肥胖，不咳嗽，无其他疾病。2022年2月，因左侧精索静脉曲张0.35cm，当时做了左侧手术（如图1）。术后每年复查彩超，已确定左侧痊愈。今年4月，5月，左右两侧仍然正常（如图2、3）。但昨天复查时，显示右侧出现精索静脉曲张0.22cm（如图4），不放心，立即换了家医院查，还是右侧曲张0.20cm（如图5），两家医院均提示右侧曲张。请问：1、为何突然会出现右侧曲张，4月，5月都是正常的？2、曲张的0.22cm，是鼓肚子时的数据，还是放松状态下的数据？3、有没有可能如网上所说，是肿瘤引起？4、您在临床中，有没有患者左侧术后痊愈，又出现右侧曲张的？这种情况多吗？谢谢。
4岁女童，之前没有过敏史，近期没有吃药等特别情况，刚刚发现背部有大片“红疹”（照片已上传），只出现在背部，没有其他症状，没有痒的情况，请问有可能是啥情况？下一步如何处理？
你好，孩子七岁，最近咳嗽空空的声音，喉咙沙哑，我今天早上给吃了两粒地塞米松（0.75）. 今天去检查血常规，有异常，是不好的吗？
最近人比较焦虑，前几天天天气很热，在正规商店买了一根小的梦龙冰激凌。外部装是完整的。拆开来没检查冰激凌的外表面就大口吃完了。吃完后就担心冰激凌混杂了异物，特别是纽扣电池。当时吃的时候喉咙没有哽住的感觉，现在过去72小时肠胃没有任何不适。也不疼。是不是正规厂家生产的东西不会有异物在里面呀。万一吞下纽扣电池，会不会现在没反应，过几个月甚至更长的时间腐蚀肠胃，导致肠胃穿孔。我要怎么观察多久没有异常可以放心。感恩
右侧腹疼的厉害 胀痛 持续性的疼 晚上疼的厉害点 就是右侧腹这整个区域都疼 做过胃肠镜 肝胆脾胰双肾彩超 腹部ct 粪便检查 什么原因引起的 疼半年多了 最近严重了点 什么原因
肋骨右侧按压痛，诊断局限性胸膜间皮瘤，活检检出恶性。但是未扩散，可以手术切除。想问下后续的可能的治疗方案，哪种效果好。有保险不考虑费用。免疫疗法就是指的NK细胞疗法吗？因为搜到魏西则事件，不是很放心NK细胞疗法。不同疗法的治愈率和副作用可以分别说明下吗？ 我因为有点私事不想立即手术切除，想过一个月再开始，想了解下拖一个月病情会不会产生很大改变？
请问妇科超声波检查结果如图，有没有什么问题？
今早第一次小便不成功，第二次尿出来了，但是是血尿。尿检检查结果出来后，医生只说了是尿道炎，开的也是尿道炎的药物。考虑到血尿的情况，请问是否还有肾炎可能？是的话要怎么治疗和用药呢？多年肾结石，前年体检肾结石是满的，医生说不疼就不用管，一直也就没去治。平常也因为有尿频尿急的毛病，不敢多喝水。日常饮水饮食有什么需要注意的吗？
女，22岁，今早左下腹疼痛，因不知道腹痛原因，看了全科，腹部B超显示左肾积水，左侧输尿管下段结石，如图。血常规显示细菌感染。肾功能正常。X光显示下腹部肠管少量积气。全科医生让多喝水，跳跳看能否自行排出，口服药只开了止痛片。求助泌尿专家，需要口服其它药物吗？盼回复，感恩
医生您好 月初体检发现左乳乳腺结节，今天在3甲医院复查B超，麻烦看一下报告，这个尺寸有点超出我的预期了，请医生解读。
服用来士普治疗焦虑抑郁一年半左右，今日复查肝肾功能，总胆红素值偏低，为4.5，其余肝肾功能指标正常。请问这要紧吗，盼专家回复，感恩！
男生 三十岁 去年体检肾小球滤过率偏低 其余尿常规指标都正常 请问是怎么回事 该患者平时多尿多饮 有前列腺钙化史 这个滤过率是否与尿酸升高有关 能否判断肾功能是否正常 该如何治疗
女，22岁，因焦虑抑郁服用来士普，服用经历如下~~服用一颗八个月后停药，两个月后因复发再次服药增加剂量到两颗，服用两颗四个月后因稳定减少至一颗半，一颗半服用三个月后因持续稳定减少到一颗，目前一颗剂量服用两个多月，稳定情绪效果一直比较好。但今早左下腹疼痛，经查是尿路结石。求助专家，是否因为来士普草酸含量高引起，需要继续减少药量吗?另，本人同时在服用的药物有短效避孕药忧思悦，据妇科医生说应不会引起尿路结石。盼专家指点，感恩!
女，22岁，因焦虑抑郁服用来士普，服用经历如下～～服用一颗八个月后停药，两个月后因复发再次服药增加剂量到两颗，服用两颗四个月后因稳定减少至一颗半，一颗半服用三个月后因持续稳定减少到一颗，目前一颗剂量服用两个多月，稳定情绪效果一直比较好 但今早左下腹疼痛，经查是尿路结石。求助专家，是否因为来士普草酸含量高引起，需要继续减少药量吗？ 另，本人同时在服用的药物有短效避孕药忧思悦，据妇科医生说应不会引起尿路结石 盼专家指点，感恩！
肋骨右侧按压痛，在当地医院诊断局限性胸膜间皮瘤，做了手术切除，手术后活检为良性，是否可以说明没事了，还会复发吗，复发率多少？是否还需要PET CT排查是否还存在其他肿瘤？
尿酸长期500左右，无特别症状，是否需要服药改善？使用什么药合适？ 右肾部因真菌感染切除。 现肌酐约100。
2023年查了一次，2024刚查，身体没有不舒服。请问这个磨玻璃结节是肿瘤吗。
甲功五项和血常规检查报告帮忙看看。
昨天晚上骑车摔的，右肱骨髁骨折
体检空腹检查性激素六项 泌乳素偏高是怎么回事 甲状腺激素都正常 平时偶尔会有头疼头晕 头颅ct检查均正常 其余无不适 是什么情况 该如何进行下一步检查
一直复查甲状腺 两年前是三类结节。 今年四月份换了一家医院说没有结节。我说之前有，当医生又看了一次也说没有。 因为一直观察甲状腺，没注意替他描述。今天才发现是淋巴结节有问题。但医生也没报呢？担心这个淋巴问题。 已经两个月了。下一步多久复查。还查什么？耳鼻喉？甲状腺？验血？
我妈妈6月10左右做了病理检查，确诊宫颈磷癌1b（图一、图二照片）。6月17日安排了手术，手术后大病理和免疫组化结果如图三、图四。目前还在医院恢复身体，跟医生初步沟通后，医生建议后续放疗。想征询各位专家的意见，麻烦了。
请问，上海预防治疗乳腺增生类疾病的三甲医院有哪些？
昨天中午修灰指甲，修的太薄了甲床有点出血，然后用酒精消毒，用纱布包了一下，晚上正常也洗澡了。目前脚趾指甲是这个情况（请见照片）请问还需要怎么处理吗？因为今天要出门办事，穿鞋袜是必须了。谢谢老师
老人家2018年做乳腺癌手术，一直肿瘤科治疗，最近不舒服，腰腿疼，就做了Petct
宝宝四岁 咳嗽 有痰 晚上咳嗽厉害。这两种吃哪种好 吃几天
6月25日呼吸道细菌培养，金色葡萄球菌阳性。白细胞正常。crp高。详见血常规报告。身体无特别症状。请问是否需要药物治疗？是否会自愈？
三岁宝宝，手足口病，嘴巴里面长了很多泡，现在变成了黄色的溃疡，舌尖也有，今天是手脚长疹子的第四天，手上、脚上疹子不多，到医院检查是病毒感染，拿了豉翘颗粒和胆木浸膏。孩子睡觉哭闹，食欲差，精神不好，腮帮感觉很烫，经常说牙痛，嘴巴不舒服，低烧，未超过38.5 请问怎么让小孩子嘴里的溃疡快点好？如何用完？如何护理？饮食应该注意什么？需要吊水吗？
孩子六个月从出生就睡眠一直不好，白天小觉短，晚上频繁夜醒有时候还哭闹，经常半夜醒了一两个小时不睡，但是困得抓耳挠腮很难受，孩子手脚从出生也一直反复脱皮发红医生说是剥脱性角质松解症，补了钙查了微量元素和血常规除了血红蛋白临界值其他都正常，请问到底是啥原因呢