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20240703
20240703日问答
手胳膊上有两个比小米大一点的烫伤口，今天去吃自助餐人很多很多，前面很多人排队共用调料勺子，菜夹子，开冷冻柜门，开瓶器等等。也就是说很多摸过的物品我也都摸过，吃完饭时忘记了就直接用自己脏手摸了摸伤口，意识到痛，才想起来不卫生，又赶紧去洗手，并没有先洗手，也没有先给伤口消毒，而是胳膊手一起打的香皂洗。完了又喷点酒精明显感觉到伤口辣着疼。大夫请问这种情况会不会有机会感染艾滋病狂犬病？假如别人手上有伤口出血，阴道分泌物精液，他们触摸物品，我也摸，再摸自己伤口。这种间接有没有机会传染呢？今天人实在是太多了，还有人抱小狗去吃饭呢！有点慌呀
感觉脸上有浮肿的感觉。那种感觉好像觉得脸上有肉下垂的那种感觉。因为风湿病在吃激素（美卓乐）吃个1个半月。上个月一天一颗，这个月每天半颗。不知道是不是激素的副作用还是什么原因。怎么办，谢谢（还有每天都有喝茶喝咖啡的习惯）。
医生你好，就诊人是我的外婆，今年82了，之前有十几年的类风湿关节炎和白癜风，今年膝盖感觉特别不舒服就去做了检查，报告如下，当地医院说需要手术，想咨询下这个情况是什么病？是否必需要手术？手术可以解决现在老人疼痛以及行走不便的问题么？考虑到老人年纪，有没有什么风险或者其他治疗方式推荐？感谢医生
如果这个情况化疗的话还有希望吗？ 老人自己不想化疗，但还是希望他能够去治。能多活一点多活一点。
2019年10月因考研压力大，诊断为重度焦虑中度抑郁，服用度洛西汀60mg到2021年9月，研究生入学后停药。2023年2月病情再次发作，重新吃回度洛西汀，直至上个月毕业了，开始停药，10mg5天的这样减量，3天前10mg一次后停药。现在感觉头晕，恶心，胸闷，想吐，睡眠质量差，不知道是不是撤药反应？请问有什么办法吗？
脚底疼3个月不到，最严重的时候，走路不走路都会疼，左脚的小拇指这里疼厉害，脚的外侧疼，之前脚底感觉冰凉，打了针灸后好了，但是感觉神经疼还是天天有。看了神经内科，风湿科，骨科，康复科，目前查不出原因，双手掌心也神经疼，有时候手指尖会微微麻木感，一会就好了！抗环瓜氨肽抗体阳性，5.33。超过正常指标0.33，其它风湿指标全部正常范围内，内风湿医生说这个没关系！我现在不知道我什么原因导致我目前这个状态，请各位专家医生帮帮我，谢谢！我是做烘培工作的，每天要做面包，但是站的时间并不久！
甲状腺结节多年，每年复查。今年复查b超如下。请问，如何解读？这个淋巴结节是怎么回事？我们需要进一步做什么处理？
十岁女孩子脸部严重湿疹怕留疤影响面容，非常痒，希望您能看下孩子6月8日打的疫苗和后续线下医生看诊开药的情况，尽量不用抗生素，给出意见。病史自述：幼年时有麻腮风疫苗严重过敏史，有湿疹史，且至今伴有间歇性大腿腹部湿疹症状，怀疑诱因为校裤。2023年年底由一颗唇角疱至唇炎爆发，在上海私立曜影医疗就诊，使用药物：地塞米松软膏、贝复济生长因子喷雾+凝胶、莫匹罗星软膏（百多邦），效果反复，停掉地塞米松即爆发。后在香港史泰祖皮肤诊所就诊，使用弱激素自配唇药，唇炎得到控制，但停药即复发。 2024年4月5月 面部出现六七颗小痘痘，未用药。 6月7日 香港儿童诊所接种进口十五价肺炎疫苗诊断面部小颗粒为暗疮；同日，皮肤诊所亦诊断面部小颗粒为暗疮，使用自配暗疮膏两天见效至面部光洁，但第三天开始大面积脱皮干涩，立即停药观察。 上海私立曜影医疗就诊，使用药物：贝复济生长因子喷雾内加激素药物、拜耳联苯苄唑乳膏、莫匹罗星软膏（百多邦）、口服盐酸左西替利嗪片。 在使用贝复济生长因子喷雾内加激素药物期间痊愈，大概使用五天，后仅用拜耳联苯苄唑乳膏、莫匹罗星软膏（百多邦）、口服盐酸左西替利嗪片，又反复发作。
淋巴结肿大，能摸到，不按压不疼，用力按疼
我查出肺结节，最近特别想学游泳，但是游泳池的消毒水味很大，请问会刺激肺结节变大甚至恶化吗？是否建议游泳？如果可以游，每周不超过几个小时呢？
之前大便基本1、2天一次，成型。6月17日回老家照顾生病的母亲，6月18日早上大便，没有留心性状。 6月19日开始无大便，无腹痛，排气不多。 6月23日晚第一次拉大便，粗硬。 6月24日返沪。24、25、26日每天拉四五次，总是肚子疼，屁又多又臭。 27到30日，没有大便，有时候腹痛，屁不多。 7月1日开始每天拉四五次，经常肚子疼，放屁后会缓解。饭后会肚子疼，拉臭后缓解。大便很软。早上第一次大便基本成型，看上去也不细。后面的大便就更软，且细。看上去不成条，一小段一小段的。 7月3日，还是这样，就去地段医院验了大便隐血，阴性。 53岁从未做过肠镜。2023年10月单位体检，大便隐血阴性。怕肠癌。
胰腺癌化疗中，麻烦比较下两次的片子看看是否有效果。片子扫码就能看。
肺上有没有转移，可以手术吗乳腺
请解读体检报告中的异常指标，告知是否严重、潜在风险、以及当前建议（饮食、生活方式、临床随访等）若需去医院复查，请告知挂什么科，谢谢
患者女，今年69岁，身高150cm，病发时体重47KG，现体重40KG,3月1日确诊扁桃体弥漫大B淋巴瘤，生发中心来源， II期，IPI评分1分。5月24日pet-ct，5-PS评分1分，现已完成四次R-cdop标准化疗。 附图1为病理报告，图2、3为基因检测，图4为3月6日pet-ct报告，图5为5月24日pet-ct报告，图6为治疗方案，图7、8、9为四次化疗骨髓抑制情况。 主要有以下情况（尤其是前两个方面）： 1.每次化疗骨髓抑制都较为严重。（如附图） 2.化疗后身体变差。体重下降了约7kg，前两次化疗后精神尚佳，身体尚好，自第三次化疗约10天后，人精神差，进食少，不想说话，特别乏力，需搀扶走路也不能走远，整天想睡觉，记忆力衰退，神志偶尔也不清醒。此种情况到四次化疗三周后方有所缓解。现神志较清醒，脚仍没力不能走远（一般40-50米）。 3. 痰多。自化疗后痰特别多，每天吐个不停，严重的时候影响睡眠。现在睡着了一般不吐，清醒时不停吐。 4.肺部轻微炎症。 主要问题：下一步治疗方案如何为妥，是继续标准R-CDOP治疗，还是R-miniCDOP，还是单R，还是放疗？望赐教，不胜感激！
6岁的小孩最近几天一直在说喉咙有异物。从2个月前的手足口病好了之后，就开始说喉咙有东西，后来去上海儿童医学中心检查了一下，开了一点药，小孩吃了之后开始正常吃东西了。不过好了没几天，又感染了支原体，支原体好了之后，小孩就又说喉咙有东西，只能喝点汤，一点硬的东西都吃不了，接着去浦滨儿童医院检查一下，说是咽炎，不用吃药，但是现在小孩很多东西都吃不了，甚至一些软的食物也吃不了，一吃就说喉咙有东西，接着就吐掉。请问需要开点什么药吗？
上周二左眼眼皮眼尾眨眼睛的时候疼，去医院开了两种眼药水一种凝胶，每天滴四次眼药水，晚上睡前用凝胶。周六左眼眼球表面肿起来了，眼球表面充血，去医院医生又增加了两种眼药水和头孢拉定，还是每天四次滴眼药水，每天吃三次头孢拉定，昨天感觉眼睛好多了，基本不疼了，眼球表面还有点红血丝。想问一下什么时候可以停药？怎么停药？是否需要逐渐减少药量，还是直接停掉？昨天来大姨妈了，这些药有没有生理期不能用的？谢谢！
肛门外一侧瘙痒有一段时间 晚间较为明显 白天无明显症状 拍照观察皮肤发白 干燥 （有时抓挠后会发红伴有刺痛感)。请问是否与病毒感染有关?如何治疗?
6月12号的时候，我头很疼。然后就到了重庆医药高等专科学校附属第一医院，检查的结果是，1．大脑血管动静脉畸形，2．胼抵体出血，在重庆治疗好之后来到上海了。不是医生建议我。10天后做复查头颅CT。后期要做伽马刀治疗。请问我这个怎么处理？谢谢
请大夫看下我的片子，我脖子肿疼，肿了，画圈部分，是淋巴结吗？要紧吗，我需要如何治疗 我上周在其他地方检查甲状腺结节0.2一周就涨到了0.3这个严重吗？还是各个地方检查数据不同？这个甲状腺结节我如何处理 大夫能看出我的食道没长东西吧
病人，68岁，男，有胆结石，高血压，目前诊断为胆囊癌中分化腺癌（胆管型）
做过甲状腺手术，然后最近出现一段时间胸闷，气短现象。
前交叉韧带断及骨折：1/是否较微骨折？2/安该先接韧带还是先打石膏？谢谢🙏
医生您好我去年10月份接受淋巴瘤治疗，化疗结束了，后面一直保养定期检查，今年这几天出现耳鸣，嗡嗡的声音，5月6日，我刚做了抽血，B超检查，是怎么回事，怎么治疗
从小就有的一个黑痣，有几十年了。最近长了一个小白点，目前没有其他变化或者痛痒。需要去医院看看吗？
被自家狗狗咬伤需不需要打疫苗？自己狗狗已经每年都按时接种狂犬疫苗。
孩子四岁半，身高120，体重18公斤。孩子反复高烧五天，最初是偶觉恶心，留鼻涕，吃了美林又烧起来，最高到39度多，后来开始咳嗽，鼻涕浓，睡觉呼噜声重，偶尔流鼻血，经检查淋巴有点肿，吃了小儿青翘颗粒，头孢等仍不管用。第五天开始输液单磷酸阿糖腺苷，服用阿奇霉素, 蒲地蓝消炎液，稍微低烧后，体温慢慢恢复正常。现在已经输液三天，吃了三天阿奇霉素（每次1又2/3袋），体温至今正常，轻微留鼻涕和咳嗽，睡觉呼噜声减轻很多，舌苔稍有些白。请问还需要继续输液吗？还需要吃什么药呢？阿糖会有副作用吗？饮食和运动方面需要注意什么呢？
后背有很多斑大概几个月了