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20240721
20240721日问答
麻烦医生看一下是否是毒虫咬？现在高烧不退，白细胞和C反应都高，谢谢
孩子他爸身上先有的，他爸之前去浴室洗过澡。现在孩子身上感觉也有了，孩子爸爸说有点疼。目前孩子只是说痒。不知道是不是传染？这是什么皮肤病？前面三张孩子他爸的，已经抓破了，后面几张是孩子的，孩子8岁。
病人是我小孩，今年五岁，昨天下午开始发烧，没有精神，吃了几次退烧药没有好，今天早上去医院做了检查，确认是腺病毒。医生还开了药，也请见附件。今天下午就第一次吃了药，小孩还是发烧，我们就还是吃退烧药。想问一下医生开的药方靠谱不靠谱，需要吃其他药吗，另外需要注意些啥？对了，其中那个白色的小药丸医生说吃两天，没效果就继续去医院。
每天起床舌苔发白有齿痕，口干口苦。体型肥胖有中度脂肪肝，两肋偶尔胀痛，没有高血压糖尿病和其他基础病。精神不错不失眠，胃口很好不便秘，怕热易出汗易上火。吃哪些药可以对症治疗，帮助减肥缓解症状。
请问 这个突出来的是痔疮还是肛乳头瘤，刚开始就是个米粒大小颗粒，慢慢长成这样，老早流些粘液，潮湿，不舒服，求治疗方案，之前有过痔疮，也是差不多位置，开掉过，也有肠炎，现在在吃美沙拉嗪
一个月前龟头和包皮红痒，怀疑是真菌念珠菌感染，用曲安奈德益康唑涂抹，有时候2次，有时候一次，中间喝了两次酒，效果时好时坏，用了一个月，停药三天，龟头包皮又开始痒，红，洗澡时能包皮里面和龟头能搓出分泌物，像搓澡一样的皮屑，红痒看下图，能不能确定是细菌还是真菌，怎么治疗？谢谢！
每天起床舌苔发白有齿痕而且口干口苦。体型肥胖，胃口好，易出汗。怕热易上火。吃那些药或者茶可以调理体质，协助减肥。
医生您好，本人患有鼻炎，使用布地奈德没有效果，使用盐酸赛洛唑琳有效，但是盐酸赛洛唑琳只能使用一周，所以我想问有什么其他鼻炎药可以和它交替使用的吗（效果能支撑一晚）？另外，盐酸赛洛唑琳说明书上说可以每日2次，那我每晚只喷1次的话，是不是可以连续用2周了？（晚上睡前必须喷，否则呼吸不畅）。（ps：不吃中药）
22年9月在本地中医院体检查出左肺下叶背段5mm*4mm结节影，2024年7月在另一家西医三甲医院复查发现左肺下叶外基底段5mm*4mm实性结节，左肺下叶背段和下叶外基底段都是下叶区域紧邻的2个位置，请问这2家医院有可能查出来的是同一个结节吗？或者其中一家医院的CT有问题，另一家是精准的？（第二家三甲医院的CT比第一家中医院的CT设备好多了）；盼复！ CT资料拍照效果不好，就不上传了，请医生帮忙仔细分析一下，谢谢
发现左手腋窝附近有一些区域有色素沉淀，像痣又有点像斑，圆的3mm，表面平的没有凸起， 颜色有点暗褐色但不黑，有点像黄褐斑那种颜色，具体是个啥
4月13号去中山医院做肺部ct发现右肺上叶后段出现部分实性结节。直径约5mm。问了医生说是混合毛玻璃结节。请问我的情况严重吗？风险有多大？需要我接下来做什么。检查报告如附件。另外胶片和影像资料可以扫描附件2维码查阅！谢谢 检查所见 右肺上叶后段（SE203，IM77）见部分实性结节，直径约5mm。余两肺野内未见异常密度灶，所见各支气管腔通畅，肺门及纵隔未见肿大淋巴结，胸腔内无积液。
大夫您好。这是我父亲检查报告，有颈动脉斑块，麻烦帮忙看看情况严重么？需要手术治疗么？或者需要怎么治疗？ 现阶段父亲吃他汀。父亲做过胃部手术，萎缩性胃炎伴肠化并胃癌前期，这种情况能服用阿司匹林么？有没有替代药物？有没有合适的中成药推荐 期待您的回复，谢谢
男 60岁 今年3月份做胆囊切除手术时首次发现小三阳 目前身体没有不适 也没有吃有关肝的药，平时有三高 有吃血压和血糖药.请问按照目前的检查结果算严重吗？是否需要吃抗病毒药？多久复查？后期去医院主要检查什么项目？平时生活中需要注意什么？检查出来后已戒烟戒酒 后面烟酒还可以吃吗？
膝盖开始疼痛出疹子，晚上疼痛无法入睡，消炎药过敏无法挂水和吃药，想配有效果的药膏涂抹！
医生好。我妈妈7.18确诊了鼻窦恶性肿瘤，颅底恶性肿瘤，中分化鳞状细胞癌。六月初开始流鼻血且眼眶肿痛，流眼泪。现在医生给的方案是先化疗一次再手术。我想问问该怎么确定化疗的药物适不适合我妈妈？能不能尽可能地选择副作用小的化疗药？还是只能听医生的？妈妈还没有来得及做pet-ct，我想问从病理报告和片子能看出来我妈妈这是几期吗？她颈部有一个小硬块，会不会已经转移到颈部淋巴结了？另外我们现在是在上海五官科医院看，是不是应该去专业的肿瘤医院治疗比较好呢？我妈妈现在每天都会流淡红色的鼻涕，这是鼻涕还是鼻内的分泌物？能不能吃药让状况好一点？不然几乎几分钟就擦一次，鼻子皮都破了。手术后是不是一定要放疗？如果术前化疗缩小了肿瘤手术切干净了还需要放疗吗？
我血压偏高，每天服用倍他洛克25毫克控制。最近连续几天自测，低压都在90以下，可是高压基本都是第一次自测150左右，第二次自测140左右，第三次自测130左右。请问，我目前血压控制可以吗？如果不行，我应该如何服药控制？
有多年肠易激，前列腺炎病史。肠胃镜做了没什么问题，但是晚上睡觉总是反复有便意或者尿意，经常放屁，每次拉屎又拉不干净，排便时间也很长，过程也不通畅，有时候肚子还有点疼。奇怪的是白天好像还好，但是一旦躺下睡觉就肠胃有些不适，想拉屎。导致睡眠质量很差，进而又加剧肠易激综合症就恶心循环了。排便的形状也不健康，经常会排出好像没有消化完成的粪便见图。 请问医生需要吃些什么药怎么做调养，我这个经常排出不消化的便(有些根茎蔬菜好像会完全没消化的样子)有没有什么问题。个人感觉睡眠质量影响很大，如果睡眠质量好，肠胃也会好，但是问题在于影响睡眠质量的就是肠胃和前列腺问题，好像是个死结
鼻腔鼻窦肿瘤，颅底恶性肿瘤，中分化鳞状细胞癌。眼眶肿痛，流鼻血一月余。
重度肥胖，三高。之前用过司美格鲁肽。一直减肥减不下来
2023年7月底左眼进行了视网膜脱落手术，医生判断是脱落时间较长，即使手术后将视网膜贴回去，视力也不能恢复什么，近几次复查左眼视力都是指数30cm到50cm的情况，想咨询一下，如果去一家更资深更厉害的医院有没有可能让视力好转的可能
有儿童甲亢正在服用赛治治疗 白天和晚上偶尔咳嗽，结合化验单，是否需要药物？细菌感染？
从42天开始到3个多月都吐奶喷奶 奶量都有700多 自从3个半月开始就拒奶 厌奶 一见到奶嘴就干呕 体重增长缓慢 从港版爱他美转了适度水解依然 拒奶 大便有奶瓣黏液 5月去了消化科建议吃深度水解一开始吃的是肽敏舒 奶量有好转 600以上不到 700 然后一吃就拉 一天3次以上水便 又开始拒奶 6.15号然后换了无乳糖深度水解蔼儿舒 马上没有腹泻水便 至今都是一天一次大便糊状 没有奶瓣 但是拒奶厌奶 尤其白天6小时都可以不吃奶 睡觉迷糊奶一天可以喂到500 要是清醒的时候有时候只吃到30 606 月12儿保12.4斤然后去广州妇女儿童医院复诊说让我们吃回肽敏舒上了肽敏舒就开始吃一次拉一次然后又退回蔼儿舒有过一次血便就开始严重厌奶了一个多星期奶量400多迷糊奶也不吃了两三天不拉大便 上了氨基酸扭康特 依旧不吃 星期四姐姐嘴里长疱疹发烧他也发烧了 奶量少之又少200多奶量到现在退烧第三天了依然200多300奶量迷糊奶也不吃吃到50就开始哭不吃了
两次复查结果左乳结节形态欠规则，呈分叶状严重吗
这两天在家里测餐二的手指血出现过8.2和8.4，于是今天到医院做糖耐，做完餐三,结果还没出，但医生已经下班了。看到自己的餐二有点临界，麻烦问问医生我胰岛素抵抗么？
超声胃镜说怀疑胃间质瘤，做了增强 CT，想问一下 CT 结果到底是什么，还需不需要做别的检查？
体检报告截取如下图： 1.碳13的数据是否说明幽门螺旋杆菌感染？需要复查吗？ 2.尿微量白蛋白指数高出太多说明什么问题，是否需要复查。 3.还有其他问题需要注意吗。
2023年突发嘴麻不能言语，左手臂不能动，到医院就诊，怀疑中风一类，后查ct核磁怀疑肺癌脑转移，然后做穿刺病理显示肺腺癌，做基因检测，医生直接建议吃阿美，从2023年5月16日吃到至今，期间状态还可以，脚没有劲还能简单走走，2024年四五月份，耳鸣耳聋，吃饭没有咀嚼能力。越来越严重，现在已经听不清说话，吃饭全部都是泥状物！上两个星期检查稍微有点脑梗，医生建议挂三天甘露醇，后续也没有了，挂完症状也没有减轻，还是一样，想请问，这种情况是耐药还是为什么出现这种情况
频发又上腹部疼痛，腹胀，每周不注意都会复发，下午三点或者尤其夜里11点后开始不适，以前做过彩超，可能有慢性胆囊炎，但不严重，也没有结石，但是经常复发，复发后4个小时后疼痛才消退，其他脏器检查结果都没问题，这种情况是不是需要切除胆囊，
医生，您好，我这两天大便有一点粘液，今年1月份做过肠镜，有痔疮，其他是正常的，总有大便排不干净的感觉。偶尔大便用力，屁股里面疼。
近段时间膝盖内侧，阴茎附近，腋下，大便处，经常瘙痒。一扣就是这样，是现在天气热了，洗澡少了吗？
进食哽噎2月。2024-5-27在扬州做了胃镜：食管炎：贲门水肿：2024-7-5在南京市江苏省人民医院做了钡餐造影：食管下段管的扩张，食管胃结合部管腔狭窄。当时诊断贲门失弛缓症。2024-7-16上海中山医院徐汇分院CT：两肺微小结节：贲门处壁增厚：食管中上段扩张。2024-7-17贲门失弛缓手术，术前胃镜：食管多发粘膜病变，食管下段贲门狭窄、内镜下球囊扩张术，贲门粘膜下隆起，慢性非活动性胃炎，病理：（距门齿20cm）鳞状上皮高级别上皮内瘤变伴癌变；（距门齿30cm、食管下段贲门）鳞状细胞癌，中-低分化。2024-7-19上海中山医院pet-ct检查结论：1.结合病史，提示为食管胸下段MT累及贲门和周围脂肪间跑、肝胃间隙淋巴结转移不除外；食管胸上段管壁稍增厚，请结合胃镜检查；2.两肺小结节，请随诊：两肺慢性炎症；右肺上叶陈旧灶；3.腹膜后稍大淋巴结，请随诊；前列腺钙化灶。扩张前近一个月喝水都很困难，口水咽不下去，目前扩张后，可以进食流质，半流质，但是需要慢点吃，吃快了容易打嗝。目前属于哪一期，应该如何治疗效果更好？预后效果如何？
7/15起新冠阳性，开始吃p药，今日发现药量搞错，说明书上是早晚各3粒，实际吃的是早晚各1粒，药剩下很多，是否需要吃完？
进食哽噎2月。2024-5-27在扬州做了胃镜：食管炎：贲门水肿：2024-7-5在南京市江苏省人民医院做了钡餐造影：食管下段管的分张，食管胃结合部管腔狭窄。当时诊断贲门失弛缓症。2024-7-16上海中山医院徐汇分院CT：两肺微小结节：贲门处壁增厚：食管中上段扩张。2024-7-17贲门失弛缓手术，术前胃镜：食管多发粘膜病变，食管下段贲门狭窄，内镜下球囊扩张术， 贲门粘膜下隆起，慢性非活动性胃炎，病理：（距门齿20cm）鳞状上皮高级别上皮内瘤变伴癌变；（距门齿30cm、食管下段贲门）鳞状细胞癌，中-低分化。 2024-7-19上海中山医院pet-ct检查结论： 1.结合病史，提示为食管胸下段MT累及责门和周围脂肪间跑，肝置间牌淋巴结转移不除外；食管胸上段管 壁稍增厚，请结合胃镜检查； 2.两肺小结节，请随诊：两肺慢性炎症；右肺上叶陈旧灶； 3.腹膜后稍大淋巴结，请随诊；前列腺钙化灶。 目前扩张后，可以进食流质，半流质，但是需要慢点吃，吃快了容易打嗝。目前属于哪一期，应该如何治疗效果更好？预后效果如何？
男孩15岁，活泼好动，睡眠不好，饭量不大，体质敏感比较弱，肺炎好几次。中班开始出现眨眼睛等抽动症状，看过中医推拿，时好时坏，二三年级时，病情加重，出现吼叫声，家长和老师沟通后，慢慢开始好转。四年级到预备班，症状缓解，现在马上初三，有些刻板行为。小学以后没有再做关于抽动症的治疗，也不会刻意去纠正他，由于体质较弱，初二之前不强调学习，比较关注他身体健康，鼓励他多运动，现在运动还不错，学习习惯较差。他现在就一门心思想从运动中找到个人价值，即使面对升学压力，也只看重体育，不重学业。情绪控制不好，容易纠结钻牛角尖。小时候家长开导还有用，现在情绪上来时会恶狠狠骂人，甚至有破坏暴力行为。睡觉从小就不好，容易惊醒，入睡困难，小时候陪睡，到了二三年级开始分床睡好几次，睡前听完故事还要求陪着他入睡才能离开房间，对睡眠环境要求很高。睡着后晚上惊醒的次数也很频繁，一年中能顺利入睡，一觉到天亮的次数很少。最近一年，每天入睡要一个多小时，睡不着就焦虑，乱发脾气，还要求妈妈不断说话，按照他的想法去安慰他，总是责备一些事情，无论是白天发生的还是未发生的，都要纠结，开导没用，最后任何事都责备妈妈，感觉对妈妈有很多怨气。
因上月6/14日头晕次日入住上海市第六人民医院神经内科查核磁是小脑梗亚急性入院治疗，6/19因发热查了抗原和血检，发现被传染新冠，配了民德维口服第三天6/21日烧退就出院。六院只做神经内科相关项目及传染病相关基因检测，出院后我看了血检电子版发现鲍曼不动杆菌阳性，估计当时住院医生未细看报告遗漏了病情，也未做任何消炎，自感乏力喉咙有堵纳少心胸闷堵不适，原有心脏斑块心律失常失眠胃炎骨质疏松等病，亲戚陪去华东呼吸内科做了CT和常血说无碍，有咽红小舌小垂说可能慢支，配了甲氧那敏和金喉剑喷雾，甲氧服用两天后心脏不适，吃了速效救心丸及吸氧后才改善，出院至今无发热但一直感觉乏力时而阵发性全身震颤心脏不适，偶尔粗干咳，是否是新冠后遗症或鲍曼细菌作怪，乏力不愿出门，家中有多余头孢地尼吃了三天又改为头孢克肟吃了一天，克肟服用后心脏不适就停了，附上住六院时的出院及其它报告。当时D二聚体等数据也不正常，目前服用瑞舒伐他汀1/4片+泰嘉+稳心颗粒，停服了钙片骨化三醇（胃口不好），是鲍曼这菌在作祟？这病情还应再检测啥项目？看什么科？用什么药消炎？家人如何防护
我母亲今晚7点左右意外摔倒，刚做过手术，术后检查仍有部分出血点，出血量20，想请您推荐下医院、医生和治疗方案。
我母亲今晚7点左右意外摔倒，刚做过手术，术后检查仍有部分出血点，出血量20，想请您推荐下医院、医生和治疗方案。