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20240822
20240822日问答
近期发现脱发情况较为严重，尤其是洗完头以后掉发明显，大约200-300左右。用手捋头发就能轻松扯下来好几根，梳头掉的更严重，平时梳头也能掉很多头发，大概20-30根。头发本身发量不多，比较细软，很容易油腻，有油腻的味道，偶尔头皮会长痘痘。平常洗完第二天就油了，因为脱发的关系，头顶头皮能明显看到，且散发时能看到头发很多地方都是根根分明的
体检报告，异常部分，帮忙解读一下？
医生您好，我现在孕晚期三十三周，最近假性宫缩频繁，有时候一天十次多，小腹酸痛，阴道好像撑开了一样，尤其是尿完以后，更是这样。医生给我开了杜仲颗粒，我想问问，我这样正常不，这个药有必要吃么，这个药有没有风险
近三周身上胳膊，腿，胸口，肚子等多处出现红斑，有凸起，不痛不痒，有皮屑，另有背部和左胳膊出现咖啡色两个包（最后一张图片），凸起，不痛不痒，无其他症状
男孩，8岁，三周前得过新冠，一周前发现背部中间长了一个包，中间是红色的，一圈都鼓起，按着硬硬的，按压会疼，说是很疼，不碰不疼，请问是什么？应该涂什么药膏吗？可以涂莫匹罗星软膏或者复方多粘菌素B软膏吗？
请问大夫知道在沧州以及周边附近省市医院，哪家可以做肌骨彩超（双侧坐骨神经彩超，对比双侧梨状肌厚度）呀？
外脚踝骨折，未手术，制动休息一月有余，现拄拐上班半个月，每天下班后脚踝特别肿，小腿发硬，是不是正常现象？多久可以脱拐？
病患是我的外甥，大概两年前得了白癜风，后面看了医生吃了药，擦药和照光，现在有明显变化，应该处于稳定期，没有再扩散，想看看是否需要个方案开别的药吃，还是继续现在的药方？
麻烦各位医生帮忙看一下检查报告，拍得核磁共振，片子没拿。夲人现在腰部及左大腿、臀部酸痛的非常厉害，只有靠左边侧躺疼痛才能缓解，站着，走路都不行，请问各位医生这是什么原因，并且怎么治疗？谢谢！
孩子34+6胎膜早破出生，预产期3.20，2.13出生，现在六个月了，体重19斤，想问一下什么时候开始加辅食，是纠正六月龄还是现在就可以吃了？还有孩子一直拉绿色粑粑是消化不良吗？
8.21日开始感觉咽部不舒服，有异物感，照镜子发现有小白点，吊锤好像变长了，请问如何治疗
孩子手指蜕皮，右手比左手厉害，集中在食指、中指、无名指、小拇指，请问需要干预么？
58岁的病人8/3日发现面瘫，医院说是面瘫（周围性），一直在医院输液和吃药，每天在吃甲钴胺，维生素B等。8/15日左右开始针灸等康复，并开始注射加兰他敏和鼠神经生长因子。8/22日做肌电图，检查结果神经损伤重度（眼、口、额肌损伤超95%）。后续该如何治疗？能不能恢复？大约需要多久能恢复？
医生您好，您看看我们这个怎么看？年前不近视，因为看平板过于多，5月测了让配眼镜，我没弄，尝试两三个月一点不看平板，多户外，再去测，说度数没加，散光加了点，是快速散瞳一小时都测了。这要不要配眼镜？孩子8岁了。 手写这个是前两天去一个眼镜店，做视功能检查，不知怎么度数都加了好多，散光低了一点，她说是什么1.0。前面都是医院测了，只有这个去眼镜店测了，不给数据。
出生6天7小时，黄疸如下，需要必须住院吗，请教，该如何去黄疸
1，雄脱，医生开了非那雄胺片，要长期服用，至少一年，甚至一直服用。由于我还有小三阳，目前肝功能正常，dna五次方左右，长期服用非那雄胺片担心对肝脏有损害，想听下医生的建议，谢谢。 2，另外，治疗脱发医生开了三种药，见附件图片，中间那个是中药，是不是可以不吃？
医生您好，我8.17排出孕囊，一直在吃益母草膏一天三顿，昨天开始吃了两顿消炎药，今天已经没有流鲜红的血，只擦出一点点褐色，去医院做b超查残留，发现有10乘3mm的回声，这算残留多还是少吃因为尽量避免清宫，想问一下这种情况可以尽量自己排掉吗?我需要继续吃益母草膏和消炎药吗?是不是需要多运动助排，谢谢医生
您好，医生，患者是我的儿子，7个月，今天中午发现他的脚上有块白色的硬块，中间一点红，不知被什么虫子咬了，然后去医院抽血白细胞有点高，说是细菌感染，说问题不大，先吃药观察。 因为经常手指缝有小水泡，也说是细菌感染，不用管。去年被查出巨细胞感染，一直又复查，年初最后一次复查说已经有抗体，就没有再复查了。 我的意思是，这个膏药最多能擦几天？7个月大的小孩一定要吃泼尼松片吗？我儿子太小，不太想让他吃太多药，怕影响发育。 现在这个皮肤问题还需要做其他辅助检查吗？巨细胞感染还需要继续打复查吗？ 过敏体质，平时很安静，今天有点闹。
有没有人懂吃完饭后这个位置酸痛是啥情况 就是很经常吃完饭后或者吃快饱后脖子一圈特别 是脖子后面很酸，脖子感觉火辣辣的，脸部肌肉也是有点酸痛，想抽搐的感觉，但是没有那么夸张，而且全身会感觉有点发热，整个症状 差不多持续5分钟左右，到底是为啥，不是很经常，，，但是一来就很难受
做了核磁共振，请看一下治疗结果。
35岁初产妇，孕28周+2，26周糖耐时空腹血糖5.48，餐一餐二正常，营养门诊饮食调理后空腹5.0-5.4，餐一餐二正常，大排畸正常，28周+2验血验尿，有些指标（尿检 凝血 血常规）有异常，请医生帮忙看看是否需要治疗干预？
请帮看下报告，需要手术吗?严重吗？
各位专家好，我奶奶高血压病史30年多年，于2020年诊断出二尖瓣脱垂、二尖瓣反流、心房颤动、主动脉瓣关闭不全、心力衰竭。当年因无法劝说老人做手术，故选择了保守药物治疗。今年8月8日我们遵循中山医院心内科一主任的医嘱将利尿剂更换为达格列净后（原为螺内酯+托拉塞米），她的病症加重：下肢水肿严重、气促气短、胸闷比以往更严重、平躺胸闷和轻微胸疼。后于8月19日我们再次前往中山医院心内科，做了心超检查，另一位主任开了五日的托伐普坦片（每日1片）。 截止今日，奶奶已服用托伐普坦片3天，水肿情况有改善，目前的用药如下： 1) 倍他乐克 每日1/2片 2) 里先安甲苯磺酸艾多沙班片 30mg 每日1片 3) 沙库巴曲缬沙坦钠片 每日1/8片 4) 托伐普坦片 每日1片 想和您们咨询以下问题： 1. 托伐普坦的五日疗程结束后，利尿剂是否在五日后更换为螺内酯+托拉塞米？ 2. 因长期服用利尿剂螺内酯和托拉塞米造成尿酸值很高（见化验单），是否有其他副作用更小的替代药？如只能一直使用这两种药物，可否加服用一些降尿酸药（非布司他）来控制？该如何服用非布司他这类药？长期服用对我奶奶有影响？
右侧边腹痛了8个多月了 右侧腹这一大片都不舒服 （有时候是感觉里面有气窜着疼 有时候像抽筋似的痛 有时候就是待着也疼 就是一直都不舒服 感觉不敢碰 但是按压也不疼 ）（没有缓解的办法 一直疼 跟吃饭进食没关系 有时候会好 但10天疼9.9天） 最开始是有一天突然右腹疼 疼了一段时间慢慢转移到右侧边腹了 现在就是右侧腹疼 一直疼 持续性的 现在伴随的症状还有 气短 胃胀 （胃胀时候感觉肚子可大了 不软不硬那种） 怎么回事 什么病 怎么治疗 还需要做检查吗 （本身只有焦虑症 其余的没有） 去年11月做的胃肠镜 今年1月份做的上腹部ct 去年11月份到今年4月份一共做了3次腹部彩超都没什么事 泌尿系统彩超也做过了 粪便检查也做过了 还是右侧腹一直疼
7月26左右做了小手术 冰冻怀疑癌，7.29日做了阔切保乳手术，现在大病里报告，21基因检测都做了，我想问的是 需不需要做化疗，还有后续治疗该怎么弄
包皮炎 包茎 现在尖锐湿疣长在包茎的包皮上
我母亲23年5月8日做了膝盖矫正手术，关节处变形后磨的厉害，就往里面钉了钢板钢钉。现在一年多过去了，恢复得还可以。只是走路多了，每天三千步以上钢钉的地方会痛，平时钢钉的地方也顶起来一个小包。不知道是不是应该再开刀把钢钉钢板取出来。 因为年岁太大了，一年前手术的刀口现在还一直冷。当时手术时专家说不用特意取出来的，如果真取出来的话 走路多了腿痛的问题可以改善吗？
孩子头上长了一个疙瘩，上面呈肉刺或肉芽状。出汗的时候肉芽会软一点看起来更加白，没汗的气候稍微硬点。小时候那里有个小伤疤，很小很小，感觉一直没有愈合，不知道是爱出汗没有愈合，还是小孩也总是扣那里没有愈合，后来就变成特小一疙瘩，也就这3个月左右变这么大。
洗澡时发现阴毛（阴痉根部）毛囊上有三四个肉疙瘩，呈肉色，头部尖尖的，不痒，想问下医生可能是什么情况，前六个月脖子上也有几个小肉疙瘩，现在还在
小朋友脸上最近长了一些点点，他说不疼也不痒，请问是什么东西？
这是今天的胃镜报告单，病理单还没出。 上个月呼气诊断幽门螺杆菌超标数值12，西药两周。
男，78岁，无力，嗜睡，低钠血症，尿潴留插导尿管，失神性癫痫偶尔发作，钠122，输浓钠几天补到钠分别到129和130后，现又掉到122，卧床无力行走，精神尚可，有应答，嗜睡，在吃的药有，酒石酸美托洛尔，非那雄胺片，丙戊酸钠，氢化可的松一天3次每次5mg，皮质醇196补上来了，找不到原因反复低钠血症。
病人57岁，女，2018年确诊多发性骨髓瘤igg入轻链型，2018年经过两个疗程的万珂+地塞米松+脂质体阿霉素+沙利度胺的治疗，免疫固定电泳转阴，后来因为周围神经炎严重影响生活，所以没有继续原方案治疗。2021年开始服用口服方案维持治疗，试过来那度胺，以及来那度胺+伊莎佐米+地米，泊马度胺+伊莎佐米+地米，效果都可以，今年7月份经主治医生建议入院使用达雷妥尤+地米+伊莎，使用一个疗程后，出院一周先是发烧，然后住院一周使用亚胺培南退烧后，注射了地舒单抗，出院后开始右侧颌骨麻木，后来转化为疼痛。同时左脚小腿外侧也开始疼痛，后来左腿好转，右腿又开始疼痛，从臀部开始，一直沿着大腿外侧往下，直到小腿。这种疼痛会在起来走路后加剧。目前依靠曲马多止痛药止痛。想问下医生这种情况还能不能进行骨髓瘤的治疗，会不会是药物的副作用，以及如何解决这个疼痛的问题。
7月份月经28号开始的，8月16日开始有出血，17日之后就量大像正常来月经了。医生说不用吃药。因为18日19日量还是比较多，自己吃了保宫止血颗粒。19日明显减少了，目前还有轻微出血。咨询其他医生之后，21日晚吃了两颗（0.5毫克每颗）黄体酮。不知道应该不应该继续吃
下咽癌术后两年半复发，详见报告，请问这种情况再次手术的话是否必须全喉切除，不手术的话放化疗预后如何？
做CT检查，有异常，是怎么回事？是因为新冠阳了以后造成的吗？
嗓子一直哑 不痛也不痒 做了喉镜 有问题吗 严重吗 怎么治疗
乙肝五项定量检测出来值有点偏高对身体有影响吗？影响入职吗？
体检检出有脂肪肝趋势，现在看检查报告上面，严重吗？验血甘油三脂正常，为什么还会有脂肪肝呢？
最好几天关节拉伤了，右腹股沟有点疼，左侧大腿后面疼，做了双侧单髋磁共振，麻烦主任看看到底有没有问题，盂唇有损伤吗
葡萄膜炎不治疗多久会瞎 因为挂不到专家的号 从确诊到现在已经耽误10多天了
嗓子为什么总哑 说话声音变哑 没有其他表现 不疼不痒不难受 三个月前做过喉镜 两个月前做过甲状腺彩超 都没事 为什么会引起
请问如果只做了支原体耐药基因检测，结果是阳性，能不能说明已经感染支原体了？