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20240914
20240914日问答
男性小朋友，3岁9个月，生长都正常，8月2日左右开始咳嗽。 目前状态：每天大约半小时左右强烈的咳嗽，睡前居多，已经持续40天左右不见好，精神状态很正常，无发烧，无痰，吃喝玩都正常。 就诊过程： 1.8月5日，社区医院儿科初诊，诊断寒咳，开药杏苏止咳糖浆。服药后不见好。 2.8月13日，社区儿科复查，诊断支气管炎，做了血常规显示过敏指标高，开药西替利秦滴剂。 3.8月13日，上海嘉会医院就诊，诊断过敏性支气管炎，鼻腔、喉咙分泌物较多，开药愈酚甲麻那敏糖浆，妥洛特罗贴剂，西替利秦滴剂，生理盐水洗鼻。服药后不见好。 4.8月28日，上海儿童医院就诊，诊断过敏性支气管炎、支原体弱阳性。拍胸片肺没事，听诊说有痰，查过敏源显示鸡蛋过敏（检查血液前一直有玩两个熟鸡蛋很久）。开中药（药单见图）服药后无明显改善。 5.9月6日，上海儿童医院复诊，诊断过敏体质引起的咳嗽，外加换季气道敏感。开中药（如图）加西替利秦滴剂。 6.截止现在持续已经40天左右，每天必定会咳嗽一次，持续半小时左右，有时候比较猛烈。。 7诉求：有无解决处理这种每天的咳嗽，一来看着小孩咳嗽真的很心痛，二来因为担心咳嗽影响生长发育或者器官
女，29岁，备孕遗传筛查
男45岁。满口假牙。几乎没有真牙。以前在小诊所做过根管治疗，套上假牙的。现在主要问题是右边上面好几颗牙齿都松动大概半年了。只想把松动的解决了先。好像上面没有骨了。不知道做活动假牙好还是种植好，活动牙会不会带上牙套很难受。种植牙的话不知道能不能种的上，需要种几颗，大概费用等等。麻烦帮我看看这种情况。谢谢
头顶脱发，头皮出油多，脱发严重，从2021至今断断续续脱发，用过米诺地尔酊和一些生发产品无效果
小孩拉肚子，应该怎么吃药，有点疼，请看图。
最近4天，一直腰椎疼，坐一会就腰椎疼，坐一会要站起来反向伸展一下听到腰椎咯噔一声关节响就感觉舒服一点，稍微坐一会就要腰疼坐不住，站着也感觉腰椎疼，站着超前弯腰，做鞠躬状，腰部拱起会感觉稍微有所缓解
医生你好！小孩两周岁，这是小孩在社康做的周岁体检，想问问这种情况需不需要重新接种乙肝疫苗？
怀孕6周 末次月经8.3 11号孕酮40多，14号孕酮12.其他一切正常，要怎么吃药
医生，您好，小朋友早上起来说肚子疼。平时不疼。打喷嚏整体小肚子那圈疼。手按下去图里红色那里疼。就一个很小的范围。可以忍受的疼。不打喷嚏不按压一点不疼，一切正常。大便什么的也正常。这两天感冒打喷嚏。会不会是肌肉酸疼？问她是不是酸，她分不清，就说疼。
嘴唇黏膜内有白色皮，10天前白色皮明显局部微肿，一周后还没好，就把白色皮擦掉，擦掉后黏膜是红色不出血，但是第二天又有轻微白色皮出现。 10天前男友嘴唇外周出现一个红色突起，男友大约5天左右就好了。 10天前补过牙装过牙冠，隐约记得什么器械可能不小心烫到这个部位了。 3个月前做过纹唇，有色素纹进嘴唇，之后嘴巴比之前容易干燥，但是3个月也早就恢复好了。 想请问这个黏膜白斑是什么情况，可能是hpv感染还是细菌感染吗，需要做什么检查呢
患者 6 5 岁，有高血压，140-80，目前吃替米沙坦，体检发现尿潜血 3+，后续体检发现报告指标超。后来配了恩格列净，尿蛋白从 1020 降到 943，目前这种情况需要一定做肾穿刺吗？患者年纪大比较害怕，想不做就尽量不做，后续治疗应该如何跟进，请指导。
患者目前持续放化疗，没有明显好转，想寻求更好的治疗方式
医生你好，我在今年8月底发现下体位置出现红点，没有感觉痛和痕痒。 直至星期日（9月8日）发现一颗快掉了，我把掉落部分拿走，之后有流血（第一张图片） 今天再检查时，感觉红点增加了（之后四张图片） 我希望知道它是什么？它会不会传染？它会自行康复吗？
颈动脉斑块，有时发力，其它症状还没有
您好，想问一下孕期补充维生素d的事情。 我孕前抽血vd大概是10（正常值写的30+），买了2000iu的阳光瓶，有时候一天一颗有时候一天两颗，吃了快两个月，前几天抽血复查整30。本来计划减量到每天1000iu，但是现在测出来怀孕了，想问一下孕期vd耐受量是多少？ 另外vd可不可以隔天吃？还是说必须更小剂量天天吃？ 我之前有过四次胎停，北医三院查了全套都是正常，我特别希望这次我每个指标都尽量在正常值范围，所以麻烦不要以“孕期能不吃就不吃”为建议，我希望自己有个概念，就是最大孕期补充量是多少？还有一般需要配套补充别的吗，比如k2？ 非常感谢！
本人32岁，目前怀孕4周5天，看到这些单子几项异常的我很焦虑，去医院大夫说的没听明白，怀孕到现在没有任何不良反应，大夫给我开了一堆药我人都麻了，到底怎么办，孩子能不能保住😭 23年没备孕有过一次7周左右的胎停史清宫手术了，听大夫优胜劣汰后胚胎我也没去送检
女，血压常年为90多～50多，常年睡眠不足 1、30岁前： 走路容易磕绊撞桌角、墙角（频率为每天） 喝水会被自己呛到或者喝太快撒出来，吃饭会从嘴里掉出来（频率约一周三次），记忆力一般 2、30岁时做试管，备孕时吃阿司匹林，孕期打了5个月肝素，孕中晚期血压升到125，记忆力变好、感觉脑子很清晰（仅孕期），此后再也没有吃饭掉饭的情了，喝水呛到的情况也少很多，走路也很少磕绊了，产后带娃睡不好觉，记忆力又恢复一般。 3、现在32岁，没有走路磕绊撞墙，但发现记忆力下降严重，总是在找东西，突然忘了自己要说的话、干的事 例如：我带了3年的智能手环（从不离身，对使用非常熟悉）结果昨天在手环上找某个app，想不起来，逼自己想，还是想不起来怎么找，最后百度才想起来的。 4、我这什么情况啊？需要挂什么科、做啥检查？三甲医院在外地，很远，我如果暂时去不了的话目前需要吃啥药保健下？
医生好，请问我妈被蜜蜂蛰了这样，很痒红痛，用了风油精和红霉素还是这样，已经两天了。我妈有高血糖。请问如何治疗？图二是我朋友后脑勺那边红丁丁，请问是什么？应该涂什么药？
我父亲，68岁。历史情况：肺间质改变和糖尿病。今年7月20号他第一次新冠阳，吃了新冠特效药症状较轻。本次情况：最近几天感觉乏力，身体沉，测了新冠抗原为阴性。昨天早晨体温为37.4（我同时测是36.5）没用退烧药，昨天中午、下午、晚上温度都正常。今天早晨体温是38度，到中午体温没有降。他房间没开空调，开门透其他房间的空调凉气。目前偶有喷嚏，鼻涕不多是清鼻涕，他感觉身体乏力，喉咙不疼，鼻子没有堵塞的感觉。今天早晨血氧为不吸氧80，吸氧93，（他平时每天吸氧几小时，不吸氧的时候血氧差不多91）。目前感觉有点咳嗽（半小时到一小时咳嗽几声不剧烈），每次能咳出来一些痰，颜色微黄略粘干，不是水状湿痰。昨天给他吃了进口莫西沙星和氨溴索口服液（今天也持续服用）。今天上午11点在此基础上加了风寒感冒颗粒和一碗热姜汤。目前12点整体温还是38度，但是他不出汗。请问医生，他大概率是感冒加肺部感染还是什么情况？我们目前的处理方式是否对症有无问题，是否有具体药物品种推荐？另外关于他低烧，是否需要服药，我怎样帮助他处理比较好？不想带他住院，医院肺科住院环境不好大家都感染，我怕他更加严重。（病史及日掌用药见附图）
一个多月了，口腔口干舌燥，嘴唇起皮干燥，唇内有白斑和血丝，牙龈也有发白，舔起来嘴唇内膜褶皱感 略粗糙干燥，如图。本人抽烟20年，但之前没有问题，近期吃抗生素阿奇霉素一个多月，然后待的地方湿热，还有另一半检查有hpv55，担心是不是口腔白斑病，或者真菌感染，还是pv感染了口腔？
一个多月了，嘴唇干燥，口干舌燥，嘴唇内膜有白色斑区域和红血丝，感觉舔着有褶皱感干燥轻微粗糙，牙龈有部分也发白。之前吃过一个多月阿奇霉素，有20年抽烟习惯，待的地方湿热。另一半检查有hpv55。请问是不是口腔黏膜白斑，还是真菌感染，或者会不会是Hpv感染了口腔？
男童10岁，2023年2月起，唇炎反复发作，大概是首阳后一两个月开始出现，现在已经一年半多了，在这之前以前对芒果等也都不过敏的，现在过敏性食物都已经不吃了（如芒果菠萝羊肉等）配图为这次发作比较严重的状态。一般隔断时间严重一次，之前大概一两个月一次，最近频率比较高了，一个月发了两三次。通常是先从嘴唇、唇周发红开始，然后会肿起来，然后再慢慢暗下去，快一点的时候3-4天好转，慢一点的时候1-2周好转，在湖州当地医院中西医、西医都看过，第一次看配药效果都比较明显，擦一段时间后就效果不大了。每次发出来也不确定原因，并没有吃什么特别的东西或者接触什么。 麻烦帮看一下，这个一般会是什么原因？有什么好的治疗方法或药物？
本人56岁，今去医院检查，在甲状腺项目有问题？好像是颈部神经末梢瘤。是否是癌症？肾脏是否有问题？咋么治疗？需要吃什么药？请各位医生看看。谢谢！
男37岁，偶尔吸烟，偶尔喝酒，平时大便不成型，容易拉肚子，胃不疼。今天去做胃肠镜，检查结果显示：萎缩性胃炎C3（活动性）请问这个严重吗？需要什么样的治疗呢？谢谢！
大家好，我父亲64岁，有接近10年的三高史，今天上午心率突然跳到180左右，急症中。想问下是什么引起的，以下是检查报告，我们应该采取什么样措施，后期应该如何注意什么，感谢，麻烦大家了
你好，父亲64岁，有高血压糖尿病史八九年了吧，今天心跳不齐，心率有时候上升到180，请问是什么引起的，目前我们需要注意什么，采取什么治疗，后期需要如何保养。以上是检测报告，麻烦大家。
早上起来有一侧耳朵耳鸣，耳朵嗡嗡叫，这一侧耳鸣也是前一天晚上一直躺着的那一侧。会随着时间慢慢听清楚，这一周已经是第二次了，请问是什么原因，需要怎么去治疗
你好，父亲64岁，有高血压糖尿病史八九年了吧，今天心跳不齐，心率有时候上升到180，目前我们需要注意什么，采取什么治疗，后期需要如何保养以上是检测报告，麻烦大家。
因为前两年做了手术，身体素质很差 所以发现卵巢囊肿后，准备9.23做超声介入硬化 但现在左侧囊肿有一枚弥漫受限，这个是癌吗？ 今年五月做的肿瘤标志物都是正常的。做超声介入硬化难道是个错误的选择？
本人56岁，早就有甲状腺腺肿和结节。今天去医院体检复查，发现有问题，请各位医生帮忙看看，是什么问题？咋么治疗？吃什么药？谢谢！
我是脑梗死的人，已经五六个月了，现在查出这些，影响走路和锻炼吗？影响病情吗？
您好 医生 我咳嗽有黄痰20天 昨天去医院拍了CT 麻烦医生帮我看下 严重吗？谢谢
您好，本周一的时候私处有点发炎发肿，没当回事，过了一天多不太肿了，变成有点针扎疼，比较轻微，不碰就不疼，以为有小伤口，也没太当回事，今天开始尿频尿急尿不尽，尿着尿着就感觉痛，就自动停了，一晚上尿了三四次，尿液是淡淡的粉色，请问是尿道炎吗？去本地医院应该挂什么科室呢？今晚的话应该吃什么药应急呢？