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20240919
20240919日问答
医生您好，我妈妈上班年在北京体检的时候发现甲状腺左右侧都有3级结节，然后前几天在湖南岳阳市医院检查，左侧的结节变成了4A级，请问这个严重，恶性的概率大吗，如果是恶性，应该处于哪个阶段，治愈的概率大吗，附件是检查报告
患者数次小便带血，入院检查后当地医院诊断为膀胱肿瘤，膀胱结石，并进行肿瘤等离子电切术及膀胱结石取出术，术后进行膀胱灌注盐酸吉西他滨，并每周灌注一次，八周后复查。 请老师分析病情？及县级人民医院治疗方案是否最佳？
我儿子感冒刚好，又轻微的感冒，有点咳嗽，早上到学校感觉很困，但睡不着，没有力气，很难受，整个人晕晕沉沉的，打不起精神，胸闷感觉有气堵住了出不来，过了二个小时才好，有痰。请问胸闷是什么原因？现在好了。没有任何不适。
浑身无力、易疲惫、脱发、失眠，头疼严重、膝盖疼，诊断还有胃下垂。在社区医院医生判断可能是甲亢，9月12日到青医附院检查后，医生说可能是甲亢也可能是桥本病，今日又到医院检查，医生已经下班，没有给说法。
打球大脚趾受伤了，指甲盖里面有淤血。最近不疼了，但是感觉脚趾甲盖有点松动，而且偶尔往外面冒血
小朋友四岁 两只脚蜕皮 一只特别厉害 请问啥原因 擦点什么好
偏头痛，三十岁左右起发病，近五年频发，脑CT检查正常，每月必定会有三至五次，每次半天至一天疼痛高点，无规律，多从后脑左下近后颈开始胀痛至头顶到最疼再下移后转好。无长期吃药，每次疼痛难忍时吃一粒布洛芬缓释。有家族史。中西医生看过多次。药方检查如图。吃过较久心得安，阿米替林，尼莫地平片，西比灵以及通天口服，养血清脑等效果不明显。本人血压血糖正常，血脂稍高。
15日跟别的孩子玩，那个孩子咳嗽，然后有时候还咳嗽的吐痰，那个孩子两岁半，我儿子3岁，16日孩子也咳嗽了，17日晚上（前天）发烧的，昨天在家观察一天，精神头食欲都很好，但是伴有咳嗽，我给吃的依托红霉素，基本上退烧药间隔六小时左右才会再到38.5左右。今天带去抽血化验，发现没有支原体，换的头孢克肟，孩子不仅没有好转，反而四小时必须吃退烧药，这个期间也退不太下来烧。我这有点懵了是不是应该换阿奇呢，并且咳嗽严重啦，哐哐的，咳吐两次，昨晚和今晚都咳嗽吐了，孩子精神头还行，吃的也不少。今晚临睡之前孩子精神头不好，要求睡觉，会咳嗽醒，并且此刻还在高烧，吃了布洛芬没管用，现在就也在生抗。最高39.1，现在38.7，但是吃完退烧药已经快三个小时了，一点没退。
本人女，41岁，无慢性疾病，2011年剖腹产一女婴。十天前双下肢浮肿就医，尿蛋白500收治入院。肾穿病理报告确诊微小病变。另有干燥综合症可能（SSA增高，轻微干眼症，唾液腺分泌正常吸收减退，未做唇检）。现口服氯沙坦钾，阿托伐他汀，优甲乐，复方酮酸片，注射那屈肝素。近来水肿减退，小便泡沫肉眼不可见，但腰腹围增加迅速，平躺腹部有牵扯感。想咨询是否可以自愈。如不能，激素治疗与利妥昔单抗治疗哪个方案更适合我。谢谢
67岁，男性老人，体检肝囊肿17*12mm，需要进一步治疗吗？
无症状，健康体检发现多处肺磨毛结节，最大的（1.5x1.3x1cm）手术切除了，余留的最大的约4mm。 术后病理：中分化浸润型肺腺癌IA2期。基因检测：L858R突变 父母都是50出头死于消化道癌症。兄弟有糖尿病史。 想知道：这种情况算是有高危因素吗，需不需要马上吃靶向药。如果需要吃的话，哪种药比较合适，需要吃多久。
前些日子已经咨询众多医生，因上次基因检测报告未出，所以医生无法给出确定的结论，今天想咨询各位医生，今附上基因检测报告（已经上传），报告任何结论是什么意思？尤其上面英文字母的解释，拜托各位医生根据报告结果一一给我解释，未检测出又是怎么回事？再说明一下想要咨询的事谊：本人自小（5∽6岁左右）血小板计数就一直较高450左右，有时400左右。今年实足近27岁。前二年吃了近一年维铁缓释片，血小板计数一直控制在400∽450之间，前些日子，单位体检，血小板计数一下子上升至490，前些日子再去了别的医院复查，血小板计数一下子超过了500，还有和血有关的指标，不是高就是低的，虽然有的指标离正常指标相差不大，但看到几乎每个指标都有多多少少的不正常，觉得很让人担心。我现在上传验血报告和基因检测报告，想咨询一下各位医生，报告上的结果严重吗？到底是什么原因，让我的血小板计数居高不下？是不是基因问题？还是身体健康问题，如果是以上二个原因，怎么治疗？谢谢各位医生仔细看了验血报告和基因检测报告给我正确的结论和建议，谢谢[抱拳]（重点：基因检测报告上能说明基因有问题吗？另外，再附上次的验血报告供各位医生参考）
今天比较忙，少上厕所，穿收腹裤，天气热，突然下身刺痛，老是想小便。尿频，吃什么药比较不伤身体？
一个半月前淋球菌感染，去医院吊了三天头孢曲松，今天去医院复查，报告说细胞外发现g双球菌
18日中午发痒，浑身起大片红斑。额头，眼周，脖子，躯干，四肢均有。晚上口服10ml氯雷他定糖浆，红斑有所减退，但还有部分残余。19日早起发现又开始大面积红斑，面部苍肿。线下就医诊断为急性荨麻疹。测了过敏源。注射7.5ml地塞米松。医生开的西替利嗪，地塞米松软膏。白天疹子退下，下午3点左右又开始相继出疹。（孩子口述发病前无意喝过一口变质三豆饮。不知是否有关）。想知道这到底是否为荨麻疹？脱敏药吃一次药效有多久？若吃两天口服抗组胺药效果不明显，下一步改查什么？或者换什么药？
胃胀气 打嗝 难受 做了胃镜 请医生看看 这是什么情况 严重吗 怎么吃药
医生好，本人连续4年，夏天都会被蠓虫叮咬导致过敏反应，并有色沉，之前有医生诊断是虫咬皮炎，有涂抹相关激素药膏。今年腿上只被咬过1次，但是不知为什么，双腿有这么多伤口，经常很痒忍不住抓挠，并且出血，请问医生，目前是湿疹还是虫咬皮炎的后遗症？应该如何医治？
两周前有肠胃炎（发低烧，拉稀，不呕吐），已恢复。今天下午有点肚子疼，排便后发现有血（暗红色，混合在排泄物中）。之前有点痔疮，不严重，是否需要去医院检测查，如果需要最好做什么样的检查能排除凶险的疾病。
医生好，这是我昨天刚在肿瘤医院做的钼靶和b超，钼靶提示4a钙化灶 不太好，恶性可能性是否比较大，直接手术还是需要穿刺呢？？
之前高血压140/105在上海瑞金医院就诊，同时2022年体检伴有脂肪肝，转氨酶109，低密度脂蛋白4.2。吃了两个月的盐酸阿罗洛尔片，血压降至120/80，体重从77.5千克降低至74千克。最新检查转氨酶44，低密度脂蛋白3.9。请问医生两个问题，第一个问题是我的转氨酶指标下降非常明显，是否跟吃这个降压药有关；第二个问题是这种情况是否需要继续吃降压药，低密度脂蛋白是否需要吃他汀或者打针？谢谢
以前偶尔会莫名突然荨麻疹发作，脸上和身上会有一块一块的红肿，吃盐酸左西替利嗪片就好了。 日常不饮酒， 闻到酒精会感觉突然地恍惚，接着头晕，闻酒精的时候长了会感觉头痛。 闻到明显酒精味的时候，会感觉到恍惚，立刻会感觉到头晕，对外界的感觉迟钝，感觉身体乏力想睡觉，感觉脸有点痒有点发胀，但是视觉上看不出来脸部有异常。闻酒精的时间长了，会感觉头痛， 吃饭时，吃饭吃到菜里的料酒时，会迅速感觉到头晕、迟钝、脸部发痒发胀，但是眼镜看不出脸部有什么异常，感觉身体乏力，特别想睡觉，但是身体皮肤没有发痒发胀。睡三个小时仍无法彻底缓解头晕头痛的情况。 曾经喝过酒了，但不知道喝了多少，最后是头晕，脸发红发紫，忘记了痒不痒，感觉自己站不稳，乏力想睡觉，但是头痛睡不着。 日常，闻到厨房尾气、香水、香薰、花露水、香烟的时候，也会立马感觉头晕。 进行了全基因组测序，结果是乙醇脱氢酶基因正常，乙醛脱氢酶活性差。 2024年7月28日早上8点多有吃过含酒精的三明治，11点多抽血化验。 今年25岁，这个病情从我记事起就开始了，以前没怎么喝过酒，不知道酒味，以为容易乏力发困是自己体质差。饭后就想睡，严重影响生活学习工作。
.左手钩骨少许骨髓病变严重吗，会是肿瘤吗
小孩子在空调房间一直出汗（平时出汗很多），前段时间体育课跳绳说胸口疼。需要做哪些检查
肾功验血没有问题，彩超显示弥漫性病变
孩子有鼻炎史，周二开始流鼻涕打喷嚏鼻塞，无其他症状，周三晚发烧最高38.3，周四早上37。在吃的药有头孢，鼻渊舒，小儿氨酚黄那敏，去了医院做了血常规，结果出来了医生休息了，想问下，再吃什么药？医生看了喉咙听了胸部说还是感冒了。谢谢。
宝宝前天晚上在餐厅吃了炖晚饭，昨天凌晨开始呕吐，吐了三次后不再吐了，早饭后就开始腹泻，吃了东西就开始水样便，昨晚睡前就便了三次，吃了东西就说肚子疼，昨晚睡觉肚子一直咕噜噜响，昨晚用了一次蒙脱石散，丁桂儿脐贴，妈咪爱，醒脾颗粒，今早早饭后又开始腹泻，吃完蒸苹果开始腹泻，一上午腹泻三次，应如何处理，谢谢
一直吃着恩替卡韦。今天检查。5项里面抗体13，正常吗？还有间接胆红素和总胆固醇高怎么回事，
1、我没有高血压糖尿病，然后双肾之前查出2侧小结晶，都是3mm，尿酸385左右。 2、如图，想问下，尿的时候是顺着马桶壁尿的，然后到了水池中的时候出现了一点的白色小点，10分钟内拍了4张照片记录，最后一张照片是尿完10分钟左右，相比一开始少了不少，不过还是剩一点。 3、想问下这个白色的是啥，是代谢的服废物、无机盐、还是肾结晶被冲下来的一点点尿出来了。
2周前发现右下后牙肿痛，牙根暴露，吃消炎药后消肿，去医院复查见46、47颊侧牙槽骨吸收，牙根暴露；拍片检查，该牙根处有肿物，颌面部CT增强检查结论，上下颌多个牙根尖周病变伴颌骨骨髓炎、临近软组织继发感染可能。甲状腺病变待查。外科医生建议手术治疗。请问能否不手术消炎治疗，吃药治疗能否可行？或者根管治疗等方案，治疗炎症、去除肿物？
16号孩子发烧，最高39.8，检查右侧急性扁桃体化脓，加轻度肺炎，白细胞12.8，C反应蛋白16,吃阿莫西林和阿奇，发烧3天，发烧周期逐渐变长，雾化，发烧从6小时一次变9小时一次，18号睡前，9点半吃布洛芬，降到36.6，半夜2点半孩子突然寒战，20分钟迅速升温到39度多，化验白细胞10.5，C反应蛋白26,右侧扁桃体化脓加重，肺炎痊愈，请问药是否对症，这种情况继续吃药还是应该住院打吊瓶，目前药是否对症
4天前，鸡鸡表皮，有点痒，特别是鸡鸡和蛋蛋接触的部位，有一种蚂蚁爬行的感觉，涂了3天的金达克宁和百多邦（混合在一起的，之前都很有效），但这次效果不大，还是痒。拍了几张照片，医生看怎么办？
女，15岁，2023年10月起左脚膝盖内侧疼痛感，期间使用止疼驱散类药膏，于2024年2.7查和磁共振：左侧胫骨上段少许骨髓水肿，左侧腘肌渗出改变左膝皮下软组织略肿胀。建议吃乐松片及贴止痛药膏，每天止痛药效过后发复发痛。同年7.10日查和磁共振：左侧胫骨上段内后方骨髓水肿伴周围软组织渗出改变，提示损伤，疼痛科的医生建议，改用塞来昔布胶囊，一天一粒，8月份看骨科医生，服用塞来昔布胶囊和妙纳，曾打过3次（每周一次）醋酸曲安奈德注射液和盐酸利多卡因注射液，仍有疼痛。整个治疗期间尝试过针灸和中药疗法，均未见效。 8.24骨科，建议停药，使用氟比洛芬凝胶贴膏，月26又骨科，建议使用洛索洛芬钠贴剂，无法止痛。 又去查了肝肾功能、抗O、等显示，抗O偏高336，去风湿免疫科，诊断：膝关节病，链球菌感染综合征。建议，苄星青霉素针，1次/月。8月29日仍有定时疼痛，靠服用塞来西布止痛。 9月初去疼痛科做超声药物导入，仍是每天疼痛。 疑问一，就医至今未有明确的诊断结果？ 疑问二，为何，半年多了，仍有散发性疼痛，仍然依靠西乐堡止痛，是否有其它病因？ 疑问三，该病症该去骨科、疼痛科、运动康复科、风湿免疫科？
麻烦请查看我的24小时血糖值和4月的糖化血红蛋白值。请问大夫我的血糖正常吗？是否需要吃降糖药？
请看我今天的24小时血糖变化，还有4月份的糖化血红蛋白。请问大夫：我的血糖正常？需要吃降糖药吗？
一个星期前身上长了红疹子，前两天开始变多，有时候会痒，挠的时候也会痒。主要集中在脖子，胸前，腰，屁股和腰连接处，手臂也有一点。脸上没有。谢谢医生。
年初以来小腹隐隐做痛，2月做过阴超，没发现什么问题，6月做过肠镜，也没发现什么问题。目前的症状就是月经过后几天和排卵期那几天小腹和阴部隐痛，闹肚子的时候也是小腹偏下疼痛。请问大夫我应该做哪方面检查，建议去北京、天津的哪个医院去检查。
1.9月5日 早上开始肚脐眼下面很难受 下午四点左右发烧39.8 晚上拉肚子，肚脐眼下面很难受 2.9月6日肚脐眼下面疼，间隔一会儿疼一下 3.9月7日看中医，没有效果 4.9月9日妇儿医院B超，说是有喜欢肠系膜淋巴结，配了消食颗粒，没有效果，肚子还是很痛，频率很高 5.9月10日妇儿医院CT（盆腔少量积液 肠道容物较多），血常规+大小便检查（都正常），配了铝碳酸悬浮液，益生菌，肚子还是很痛，频率很高 6.9月11号到9月16号，还是很痛，频率降低 7.9月17日早上痛，晚上疼痛加剧，比之前平时痛 8.9月18日早上疼，8点左右疼一次，晚上10点疼痛难忍。 症状：疼痛部位开始是肚脐眼下面，后面开始一会儿左边痛，一会儿右边疼
手上不知道是湿疹还是癣，夏天容易出，有时候特别痒，刚开始是平的，后来抓随便擦了点药，一个多月变厚了，请问擦什么药？这是湿疹还是什么？
最近半年总是失眠，吃了思诺思1粒或者半粒才能睡觉，但不想太过于依靠药物担心会有依懒性对身体不好！晚上做梦多，前段时间也能自然睡着但半夜3点多醒来就睡不着
你好，我一直有经前期出血，然后我查了激素没什么，医生说根据我的症状问题考虑黄体功能不全，让月经后半周期补充孕激素，地屈孕酮片，然后是月经的第16天开始让我吃的，我想问一下，我这个时间段吃，是吃10天还是吃14天，我忘记了，只记得什么时候吃了
王鸣晨今年十四岁，两年前胃疼恶心但吐不出来，头晕头疼，浑身乏力，心慌胸闷，检查结果都没有问题，胃有点浅表性胃炎伴胆汁反流。吃了两个星期奥美拉唑，莫沙必利，磷酸铝凝胶有点效果，但后期又反复了。现在吃了四个月的艾地苯醌片，草酸艾司西酞普兰，阿戈美拉汀片，睡眠好了，胃疼一直没好，吃饭不多感觉不饿，放屁多不臭，口里有味。这种情况怎么治疗？
6天前眼眶部位受撞击，起初肿出一个鼓包，现在肿包和淤血消下去一些，但是撞击点一直没有血液，是一个无色的肿起，现在6天过去还是有一个小指甲盖大小的肿块。昨天热敷了眼睛，今天患处一直有微微发热。请问这个肿块是什么，多久能好？以及根据图片是否恶化了，第一张图是撞击当天，图二是6天后
肚齐左侧5公分处持续疼痛是什么原因
医生您好，此次是替我妈妈问诊。她今年54岁，月经量太大了，每天浸透好几条安心裤，实在疲惫不堪，这样已经持续四年，没有绝经征兆，周期基本26天，每次持续5天。经期抽了激素和血常规，还有肿瘤指标都正常，干净后B超也做了。子宫肌瘤己经好几年了，一直这个尺寸没有长大。本来想熬到绝经，但现在肉眼可见遥遥无期，想知道基于现状能做点什么。