20240924日一病多问问答大全 - 微医（挂号网）

20240924日问答

五岁9个月，一直有变应性鼻炎，睡觉打呼噜，口呼吸，有黑眼圈。感冒不是很频繁，有过4-5次支气管炎，有感染过一次支原体，未感染新冠，有过急性咽炎。近两个月，一直没有感冒，晚上睡觉不用嘴呼吸了，以为随着长大在好转，但是感觉到呼吸很用力，也发现了漏斗胸情况，漏斗胸指数3.2，有医生建议手术也有说不严重可以继续观察。家人里面无漏斗胸，我怀疑与鼻炎呼吸用力有关系，去耳鼻喉就诊，查腺样体堵了约80%，扁桃体三度肥大，医生建议双切。请问医生，这个手术是必做的吗？有无保守治愈的可能？通过中医治疗，运动可以让扁桃体缩小吗？对于我们家情况，选择手术还是保守治疗更好呢？如果保守治疗有无需要注意的事项？保守治疗有无潜在风险？

1、脱发严重，持续5个月（2月份因为换洗发水导致头皮屑严重，后来用了海飞丝头皮屑好了，但是紧接着就脱发很严重，洗发水换了好几种都没用，频繁换洗发水还导致头皮痒。去医院皮肤科看了医生开的维生素b1,b6,吃上也没作用） 2、每天都洗内裤，但每天内裤上都黄黄的，晚上清洗的时候菊花位置痒。 3、最近4个月每个月姨妈都推迟，最近一次已经推迟15天了，用了验孕棒阴性 4、有狐臭，持续性在喷药，已持续3年左右，今年夏季的时候整个人特别出汗，尤其是腋下，衣服一直是汗湿的，最近天气凉爽了出汗比较少了

锁骨这里有点红，摸上去有点刺痛。什么症状？

医生，你好！我八年前有巧克力囊肿，做了微创手术后正常怀孕，这两年查出来有子宫肌瘤，当时医生说肌瘤并不大，不需要处理。去年9月出现过月经连续15天，量很大，有一些贫血，后来吃中药调理了三个月之后恢复了正常。但是今年9月我因为50多天没有来月经去医院检查，这一次检查的时候医生说是腺肌瘤。我想请问一下，从这个报告来看，我是不是确认是腺肌瘤了？目前我的子宫是不是已经变大了？如果确认是腺肌瘤，子宫增大，中药调理的效果大不大？我后续应该怎样进行积极的治疗？日常生活有没有需要注意的事项？谢谢！

我今天血液报告发现胆固醇高前面有发现了一段时间。没有用药，他汀很早之前吃过后来没吃。请问这个情况是否需要用药？需要什么其他检查吗？

突然出现大面积脱发问题，想请教下是什么原因？有哪些手段可以治疗？可以服用哪些药物？

医生您好，我母亲9月23日做了胸部ct，有一些问题想和咨询。重大手术史：2023年3月28日，做了右肾根治性切除手术（肾透明细胞癌）。2024年9月23日做了定期检查。基础病： 1. 血脂症，其中，1）胆固醇：5.39mmol/L，正常应小于5.18mmol/L；2）甘油三酯：2.3mmol/L，正常应小于1.70mmol/L；3）小二低密度脂蛋白：1.48mmol/L，正常应小于1.17mmol/L。 2. 单肾功能，肌酐75umol/L，正常应小于71umol/L 3. 暂时没有高血压或者高血糖症状。我的问题是，我母亲现在胸部ct检查下来的情况是什么意思？比如什么磨玻璃结节、右侧膈肌脚旁见类圆形稍低密度影，都是什么意思？我最担心是不是有肾癌转移的情况？麻烦医生了！

体检胃癌抗原高一倍，其他指标正常，是不是癌症

体检报告脑动脉有关血管状态异常，TCD检查报告：颅内多支动脉血流速度低于正常值，颅内多支动脉血流速度低缓。我的问题：①报告反映的是脑动脉硬化或猿窄吗？②下一步应该做哪些方面的检查？③针对性的治疗方案。

十二岁，男孩，9月9日晚上突然发生头疼，间歇性的头疼，一开始发作时疼痛持续五秒上下最近两天多次发生疼痛持续30秒上下的情况，发作时孩子很痛苦：用手拍头、嘴里哎吆哎吆的喊叫，发作结束立马就不疼了，孩子马上像没事儿人一样。发作的间隔时间短的三五分钟，长的半个小时，没什么规律，晚上睡觉不能入睡，除非熬的非常困了才能入睡，入睡后没有发生被疼醒的情况，能一直睡八九个小时。已在当地儿童医院及中医院做了多次就诊，拍了CT、核磁、血液、尿液、头部多普勒等检查，无异常。做了头部针灸、理疗，无效果，吃各种止痛药及其它药无效果。今天开始吃尼莫地平和甲钴胺，让吃10天。医生怀疑是神经性头疼或者非典型脑炎。到今天已经第15天了，这段时间没有上学，孩子病情一点儿没减轻。总结一下，孩子的病特点有： 1、头疼发作时剧烈，孩子状极痛苦，停止时戛然而止，立即变得像没事儿人一样，疼痛来时无征兆立即发作。除了头疼，无任何其它症状。 2、吃各种止痛药不见效果。 3、睡着后就好像不疼了，没发生疼醒的情况。 4、持续时间长，已持续15天。查不出病根。 5、发病的起因可能是当日上午体育课大汗淋漓，随即进教室吹了空调电风扇，

目前由于焦虑症失眠等问题白天服用度洛西汀60毫克（已服用3个月），晚上服用阿普挫仑，左匹克隆以及米氮平。之前在服用米氮平第10天左右的时候突然有一天出现精神特别亢奋，之后就一直出现比较厉害的头疼，但是这个头疼是一种神经的假象，所以医生让我把米氮平改为服用四分之三，持续三周再改为二分之一。然后我最近吃四分之三的米氮平感觉睡眠还可以，持续三周后目前服用二分之一的米氮平已经三天了，但是服用二分之一之后睡眠不太好，没有服用四分之三的时候好，现在我是不是可以再换成服用四分之三的米氮平？我的疑惑是，目前已经减量到二分之一了，但是减量不成功，需要回到四分之三时候的睡眠状态，是否直接加到四分之三？会不会减量不成功以后，再加量就回不到原来的效果呢？

5月因为突发肾多发小结石比较焦虑做了全部的泌尿筛查和感染疾病筛查（并无不洁行为），除了发现解脲体，其他精液的各种培养和感染检查均正常，尿常规也一直正常，解脲吃两次阿奇霉素14天后复查正常然后7月底复发过一次又吃了14天阿奇霉素，因为焦虑最近一个多月也每周去做精液培养一直正常。最近一次是10天前去取精液，解脲还是阴。但是在取精后包皮（包皮有点长，平时叠着的嫩包皮位置）突然发红发痛褶皱表面有些发亮湿润且小血管有点凸起不痒也不肿，阴茎下腹包皮比上边包皮更重一些，没有发现尿道口有分泌物，已经快10天了不见好，感觉不知道是不是心理还是痛刺激导致有点尿频。回想了一下，当时取精室是小房间，里面有个凳子还有个小桌子，我当时带了一张擦手纸平铺放在那个凳子边上的矮桌子上了，然后手淫取精后，下意识的拿起桌子放着的纸握着龟头擦了一下残留精液，会不会是有前边病人的体液污染了纸导致艾滋病梅毒淋病衣原体感染导致这个状况……好焦虑

曾经因为突然发现肾多发结石然后做了泌尿系统筛查，发现有精液解脲支原体前列腺超声说有轻微的回声不均匀，其他细菌和衣原体等均正常，支原体连续吃过2次14天每天0.5g的阿奇霉素，后又复查阳又吃了12天每天0.25g, 因为焦虑近一个多月每周都去复查一直阴。大概10天前复查取精液，手淫取精，带了一张擦手纸纸放在小取精室对面的小桌子并且在手淫后握着龟头擦了一下残留精液，这次取精后包皮特别是下腹那一侧，发红发痛有点发亮且表面微微湿润，感觉很褶皱，但是不痒也没肿，也没发现尿道口有分泌物，已经一周多了了还没有好（我也用5%的碳酸氢钠液擦过两次），感觉也没什么力气感觉有点乏力体温36.9～37.2，请医生看看是什么情况？很担心会不会被我放在桌子上的擦手纸污染了前面取精病人的体液，然后在我擦的时候传染了艾滋病、梅毒、淋病、衣原体之类……好担心。

我前段时间去正骨，当正完颈椎后，我立马头晕，第二天症状加重，头晕头懵，眼睛感觉有压迫，都没力气睁开。眼睛也变模糊了，走路有点不稳，只能躺着才能缓解一些，第二天去医院，医生用手触诊我的耳后，说我寰枢椎有问题，右耳后有隆起，能摸到横突，左边没有。当时也没治疗就拍了个磁共振，后面过了10天左右我又去医院拍了个张口位片，但是显示寰枢椎正常，很奇怪，不知道时不是张口位的体位不对导致的误判还是？张口位的侧位片没让我低头。不知道是片子不准还是怎么回事，正骨前是c5-6椎间盘突出，后面又多了几节。我现在总感觉我寰枢椎有问题，麻烦医生帮我看看核磁和张口位片分析一下，都在家躺了半个月没上班了，不过现在症状稍微轻了一点点，但也就一点点

父亲在当地医院检查做肠镜后，肠镜显示2×2mm浅溃疡表面覆白苔粪便检查正常送去做病理了想问下这种情况凭经验是良性还是恶性的，几率多大

9月开始孩子出现上部腹部疼痛，检查了肚子一开始，一直有淋巴肠系肿大，开了药吃了还疼，又去检查是胃炎，抽血，胃镜，一切检查出来了，都还好，胃镜检查是浅表性胃炎，点状充血，病理检查也还好没问题，也开了药吃了，没有效果，至今还是疼痛孩子。每天都会疼痛。

请问昨天医生开了精灵口服液，还需要给小朋友补赖氨酸吗？

医生您好！患者男，42岁。偶尔晨起小腹微微疼痛，肚脐眼下，有时左边有时右边，白天感觉不到。白天偶尔还有睾丸疼痛，也是有时左边有时右边。特别是前一天房事或者手淫后，情况会加重。一般一周2次房事或手淫，一次从勃起到射精30分钟左右。是否是房事或手淫引起的？请问这是什么病情？是否需要医治，怎么治疗？感谢！

去年十一月确诊胰腺癌晚期未做根治手术做了胃肠和胆肠吻合八月开始梗阻性黄疸和腹水行ptcd排黄和腹腔穿刺引流最近吃不下太多东西有时候呕吐宿食无咖啡色近期做了上消化道造影检查如下请问是什么原因造成的胃里东西下不去该如何解决拍了片子这个ptcd管是打折了么每天排黄量不超过100ml 目前胆红素在150左右

7月底做宫腹腔镜手术前做的检查发现有肺结节，当时有点感冒咳嗽。因为后面还牵扯到怀孕的事，想问下需要多久做随访？再做胸部CT会不会影响怀孕？如果做了，多久后怀孕比较稳妥？如果考虑到怀孕，有什么其他的检查可以做吗？术后一直状态还好，最近有点咳嗽老觉得有痰，这个和结节有关系吗？

近3年，经常会莫名拉稀。今年我记录了一下，截止到今天，今年拉稀19次，15次是吃饭后或吃水果后十几分钟到1小时之间肚子痛，然后就拉稀，大部分不是水样，但比烂泥稀，基本上拉好，肚子就不痛了，偶尔过半小时再拉一次。吃的饭大部分都是家里自己做的饭菜，没有特别食物，比如吃了白菜肉丝炒年糕，一会儿就肚子疼拉稀，拉好就很爽。吃的水果：芒果、梨、凤梨，我每天午睡后起来吃水果，有几次吃了这几种水果后几分钟后就肚子疼拉稀。去年年底我做过肠胃镜，胃有浅表性胃炎，肠镜正常。有两次在外面饭店吃饭，吃好出来一会儿肚子就痛得要马上拉，跑步找厕所，拉稀一堆后肚子就不痛了，舒服了。这样就让我害怕出门，怕一下子找不到厕所请问医生这到底是什么原因造成的？怎么治疗？

手掌四周红，脱皮，是否是肝功能不好

喉咙疼痛声音嘶哑不敢大声说话一个多月诊断为慢性喉炎当地医生让吃金嗓散结丸做布地奈德雾化后来又去市级医院医生让吃氯雷他定一个月禁声一个月想咨询一下您的意见

主任好！乳腺有两个不到一厘米的结节和乳腺导管扩张，身体没有什么症状。医院建议每三个月检查一次。请教各位主任四个问题: 1、有没有可能向不好的方向发展，现在需不需要提前干预。 2、有没有方法能让结节消失，导管恢复正常。 3、结节和导管扩张怎么产生的，跟什么有关，日常生活应该注意什么。 4、我们那边是县级医院，有没有必要去三甲做进一步检查。谢谢(＾ω＾)🙏🏻

本人今年从1月开始有异常出血，从6月开始有持续崩漏情况出现，且时间较长；9/18因生理期异常出血急诊，极重度贫血住院，进行相关检查，检测结论内膜厚度近30mm，过度厚且子宫有异物；9/23进行了mri检查，盆腔增强MRI检查影像科读片后，医生反馈考虑子宫内膜恶性肿瘤可能大，建议行宫腔镜内膜活检以确定内膜病变类型~ 目前贫血状态，血红蛋白浓度目前恢复至60，以现在的身体状态及姨妈一直崩漏的前提下，是否必须进行宫腔镜手术？且mri检查片子是否结论正确

孩子12岁来的月经，之前都比较正常。最多是提前或推迟几天，每个月都比较固定。今年5月份体育中考期间来了，吃过一次止痛药。后面678月都比较正常，8月份是月中来的，8 月底高中军训住校结束回来，9月1号就又来了，血量不多，持续一周左右。9 月16号又来了，一直是咖啡色状，每天有一些，但量不多。持续到现在。孩子目前住校，学习也比较紧张，头发也掉的厉害。很担心不知道是啥问题。还没来得及去医院。请问医生问题严重吗？要注意啥，后续该怎么办。谢谢！

医生您好，女孩，8岁，前天晚上高烧39.6度，吃了泰诺林后体温降到38.3度，昨天上午去医院检查，支原体核酸阳性，其他各种病毒和血常规检测结果都正常，昨天下午口服了辉瑞公司的阿奇霉素（希舒美），也吃了泰诺林，但是一直高烧不退（39.2度），精神状态也不好，咳嗽加重，今天上午拍片子显示有肺炎，做了阿奇霉素耐药性结果要到晚上才能出来，请问医生如果阿奇霉素耐药性检测是不耐药，是继续用阿奇霉素还是换多西环素，如果换多西环素是口服还是输液，谢谢！

右手手指下方摸起来有硬硬的东西，按压会疼痛。感觉像骨头里面长了个硬硬的东西。拍了个CT又查不出啥，这啥悄况，还需要去做什么检查。咋治疗啊

12岁男孩，后腰出现横向淡淡的紫色纹路，请问医生这是什么情况啊，不痛不痒。感觉也不像是裤子勒到的痕迹。发现一段时间了。

右手手指下方摸起来有硬硬的东西，按压会疼痛。感觉像骨头里面长了个硬硬的东西。拍了个CT又查不出啥，这啥悄况，还需要去做什么检查。咋治疗啊

请问如何抑制情感？吃什么食物或者用什么药物或者方法可以抑制情感？如果要去线下专门的精神医院挂什么科好？本人属于多愁善感类型，对情感需求比较多。可我喜欢的人都不喜欢我，非常痛苦沮丧郁闷挫败感。我想既然得不到感情的回应，而且这是别人的选择权利没法强求。那还是从我本身解决问题，我有过多的情感需求的问题，如果我本身没有情感需求和欲望就不会有期待就不会失望就不会痛苦了。

本人19年肺节节手术，良性，但冒肠这几年一只不好，涨气，放弃，反流，几年冐肠镜，中西药，23年说好了，但症状一只有，心里科也看了，吃度洛盐酸这个药，对全身不舒服有点用，但头晕晕的，有点燥热这仲，问还要吃吗，这个药是饭前饭后吃，最近验血胆固醇有点高，这个药吃有影响吗，应该怎么办。

检查下来有静脉曲张，目前考虑显微镜和介入手术。 1、大家比较推荐的是显微镜结扎手术，但不知道这样会不会有可能会误杀到精索动脉和淋巴管。 2、想了解一下显微镜结扎的是精索内静脉、精索外静脉、输精管静脉中的哪一个。 3、我看介入治疗比较简单，不知道介入治疗怎么样，有什么弊端吗？ 4、介入治疗那种方式比较好， 5、介入治疗放入的东西对身体是否有不适，如果后期不舒服是否可以再取出，会有栓塞物异位或游走的可能吗？

晚上小腿酸胀，垫高一点好像好一点，睡不好。凌晨四点以后，似乎好点了。凌晨四点之前很酸胀。已经生过孩子，之前得过抑郁焦虑症吃了药物1年多，2023年康复停药了。腿部酸胀，这种情况2024年发生第二次了。

我是今年4月份诊断的肺结核伴肠结核。住院期间查过上腹部MRI和肝炎全套，都是正常的。用了利福平以后出现高热，考虑药物热，出院时用异烟肼+左氧+吡嗪酰胺+乙胺丁醇，一周后复查肝肾功能正常，就把利福喷丁加上了，但是加上没过一周，开始出现肝疼、厌食，查转氨酶逐渐升高，最高到400多，就住院停药保肝，复查肝功能好转出院，出院时换成了异烟肼+左氧+利奈唑胺+乙胺丁醇，出院以后多次复查肝功能，肝酶都是好的，但是胆红素一直偏高，7月份胆红素高到40，把异烟肼停了一段时间，后来复查降到22了又加回来，8月29胆红素又升到57，又再次把异烟肼停了，停了一周后复查降到了47，但今天复查又到52了(8月29号停异烟肼以后没再加过)。然后最近有双脚趾发麻，去复诊医生把利奈唑胺也停了。等于现在只在吃左氧+乙胺丁醇，医生新加了一个结核丸。想问一下: 1.为什么胆红素一直反反复复降不到正常？是异烟肼导致的？还是别的原因？ 2.现在只吃左氧和乙胺丁醇，会不会对结核的控制不够？会不会导致结核耐药和复发？ 3.针对目前的情况，还有没有别的办法？

35岁，男性，从小乙肝携带，前天查体发现hbvdna含量6.63*e8。无任何症状，请问需要抗病毒治疗么？如果需要请帮我开下药，谢谢啦

医生您好，我妈妈手常年开裂，碰水开裂更严重，有时候手也会痒，请问，这是什么情况，该怎么治疗

最近因为工作熬夜很多，比较累，昨天稍微恢复一些，晚上去做了一个力量训练，训练量一般，然后又做了一个推拿和刮痧，刮痧的同时就突然流鼻血，两个鼻子都有，用完一包纸都还没止住，然后看了网上说，要扎紧中指，因为做鼻孔血量比较大，所以我扎了右边中指，很快就止住了，然后早上刚刚醒来，左鼻孔又流血了，还有痰混着血块，从喉咙里出来。我现在又扎住右边中指，暂时止住，我接下去应该怎么办比较好。早上我还量了血压 125/85/75，舌苔下体温 37.1

你好医生，我最近几个月身上会长红疙瘩，很痒，基本都是长在小腿脚踝和手腕周围，红色的一个然后周围肿一大片，一两个一两个的长，好了以后换地方又长，看上去像被虫咬的，但是我觉得不是，因为身上没有，而且不会一次长很多，一次两三个这样，这是什么啊，图片可能看不太清，都是小红疙瘩周围肿一片，巨痒，一周左右消

今天做体检，医生说我心脏功能不好。说是ef只要55，在正常值的边缘。报告如下。2019年早博以后一直随访，吃的是心律平和比索洛尔片。心功能都是好的。基本在61-63。最近2次检查报告如下。近一年早博好些了，就停药了吃药是什么原因导致这种情况，有可能进一步变成心衰吗？吃药能改善吗？其他饮食和运动怎么能改善这种情况吗？人比较焦虑，因为儿子生病了，有些焦虑。前天和昨天女儿又不听话，实在没忍住，平均每天大概和她大吵了20分钟左右，吵的当时觉得心脏有点不舒服，然后睡不好，到半夜2点才睡。吃了心律平和比索洛尔。今天感觉心脏还好，脉搏正常，这种情况会导心功能进一步降低吗？我什么情况要就医。

嗓子长期有异物感，咳不出来，卡痰，嗓子有点疼，

腹股沟有一小硬结，疑似淋巴结肿了？（图12）我这个情况有点复杂，七周前前于国外合法红灯区有过性行为（戴套）。三周前之后出现了疑似股藓的小红斑（图34，涂了克霉挫红霉素两周后下去了）。一周前又于合法红灯区有过性行为（同样使用安全套了）。但是喝多酒了，离开的时候被不明人员好像掐了还是划伤了一下？（留下了如图五六所示划伤）因为喝多了实在不知道怎么回事了。这次进行了梅毒暴露后预防，多西环素0.1g每天两次，准备吃满15天。现测了一下，梅毒特异性抗体阴性（胶体金试纸，符合ws273-2018的特异性抗体检测）按第一次算，已经七周，第二次已经进行暴露后预防了。 hiv抗体/p24抗原阴性。雅培四代试纸，按第一次算窗口期已经完全满足，第二次刚一周，不足，且又被划伤请问3问题： 1、感染hiv的概率有多大，第一次不考虑，窗口期已经足够。第二次戴套但出现了被划伤的意外情况（极端一点，故意使用沾染病毒液体的锐器划伤留下了浅表未出血伤痕，但浅浅结巴） 2、梅毒还有可能吗？特异性抗体检测对于第一次已经达到七周，二第二次进行了严格的阻断。 3、现在这个腹股沟小包如何解释？