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2024
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20241104
20241104日问答
您好医生，10月12日踩空楼梯，右脚扭伤，在家制动三天。后拄拐上班一周，然后脱拐上班。脚特别浮肿一周后消肿一些。后面一直肿没有完全消退。第三周脚背韧带拉扯的疼痛更痛了，下坡感觉好像有二次扭伤。第20天拍核磁，显示右侧距骨骨损伤，右侧踝关节积液，右侧踝关节软组织损伤，右距腓前韧带显示不清考虑损伤，部分撕裂。现在家制动三天，整个脚非常僵硬，按压左右两侧都有痛感。请医生帮忙看下片子，确认下韧带撕裂程度，比较担心韧带，这边医生建议制动半个月后复查，如再次扭伤韧带可能会断裂。现在应该如何比较好的康复韧带。需要注意什么，或者吃什么药。(报告单可以看电子影像)
大腿一侧出现红疹 不确定是否蚊子叮咬 无明显痒感 按压会有一点痒和肿，类似蚊虫叮咬的感觉。 但是两三天也没消失。 最近有性行为，所以担心梅毒一期。
老师您好，我最近上腹部一直不适，昨天开始突然想放屁，然后随着出来一堆油。只有油。裤子被油沁湿一大片。去厕所也只有油壮物质拉出。今天也是。大便形态正常就是很多油。油花样。请问我需要去医院做一些胰腺相关检查吗？
大夫您好。幼儿3岁多，三天前开始咳嗽，周末去医院看了，抽血检查，大夫说是细菌感染，开了药（头孢、止咳药、雾化药）。 昨天变轻了，但今天感觉咳嗽加重了，还偶尔有点低烧，京东上门检测呼吸道，看起来有肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、人鼻病毒3个为阳性，其他正常。请问大夫，是否继续吃头孢？还需要其他药物吗？吃几种药合适？
牙龈上长了一个肉芽，已经一个月了，请问医生这是什么引起的？该怎么治疗？谢谢！
男性，68岁，多年吸烟史，无饮酒习惯。 10月份开始感觉右侧后背有疼痛感，2024年11月1日到心血管科室进行胸部CT检查和抽血化验，得到附件的诊断结果，想知道主要原因是什么，如果进一步检查需要如何处理？是否需要穿刺进行积水的抽检或者全部抽出积水？
尿酸高痛风，验了生化全套和血常规，做了肝胆胰脾肾等b超，发现总胆红素高，问诊了肝胆外科医生，叫检查代谢问题，去大三甲医院，肝病内科，不太知道哪个上海医院看这个病的，我想再咨询一下医生，前面8份是11月3日做的检查，最后一张是2022年做的
孩子最近突然咳嗽，不发烧不留鼻涕，但是会揉鼻子，不拉肚子，早上起来咳嗽较多，感觉还有点痰，躺下也容易咳嗽。平时运动多了容易咳嗽。干咳为主，大概每5分钟咳一声，运动完咳得更频繁一些。问了说喉咙不疼。2周前感冒好了咳嗽3天，然后就不咳嗽了，然后又咳嗽3天，然后又不咳嗽了，这两天又开始咳嗽了
末次例假10.5日，同房10月13日、15，16。请问我的翻倍正常吗？数值正常吗，应该吃什么涨数值？目前具体是多少周
晚上坐着吃饭时候，突然就觉得头晕，没有天旋地转，就是一下子觉得头晕。大概几秒钟。我就赶紧到床上躺着了。开始可能因为有点紧张，感觉有点头疼，但是很快就不疼了。目前没有其他不适。起床洗碗收拾厨房，也不晕。还有，我高血压14年了，一直吃药，控制得蛮好，基本都128/82左右。高血脂也是5、6年了，最近10月份体检，胆固醇也高的，血糖正常。请问老师们，我这个有问题吗？会是脑梗吗？需要进一步去做检查吗？
新生儿出生28天，体重4.25公斤。母乳+奶粉混合喂养，近1-2周每日有6-10次排便，多数较稀，如图一。近2日排便中出现粘液，白色半透明，如图二。目前用药有：蒙脱石散、乳糖酶。请问是否需要去医院化验大便？建议用什么药物？谢谢
医生您好，图片是我最开始胃不舒服的表现，后来我去医院了，医院医生建议我吃点胃药看看，给我开了奥美拉挫和铝碳酸镁，我在吃了药几天后，病情好了很多，后面除了偶尔有点胀气，基本上没有其他症状了，大概吃了一周，就没吃药了，停药以后三五天，因为照顾宝宝，又有点熬夜＋饿了肚子，最近有感觉胃不舒服了，主要表现就是饿了时候感觉烧心，进食后缓解，吃口味重的会难受，别的没啥。 想咨询我这个需要怎么办，继续吃药，还是要做胃镜。我这符合胃癌症状么。大便正常
本人男，另一半之前体检hpv55阳，宫颈鳞状上皮一级cin1，查百度说hpv55属于低危容易引起湿疣，本人焦虑严重，近期发现肛门不太舒服，看着肛周边好像有一些小疙瘩，请问这像湿疣么？55型容易长湿疣？没有肛门直接接触。
检测试纸有一条隐隐约约的双杠
10/30，首次头晕伴随心跳加速手抖（生理期第三天），前往医院，验血，做脑部CT，无异常回家 11/1， 在家中静态时再次心跳加速，最高达到160，前往医院再次查血，心电图，无异常，开具心超和动态心电图，同时排除甲亢疾病，报告已出如附件。 从首次发病目前为止5天时间，每天有半天时间会感觉心跳不定时咚咚响，伴随头晕现象。难受时静坐心跳100左右，站立式高于110。不难受时心跳70-80。有时体温达到37.1-37.3，之前体检静态心率66。 请问医生，结合目前的报告数据，是否可以判断是心脏方面的疾病，可能导致病情的原因是什么，寻求下一步的治疗方案，感谢🙏🏻 报告附上 * 动态心电图 * 心超报告 * 血液检测结果
医生您好，女孩现在6岁9个月，今年暑假8月份游泳了，9月初发现孩子内裤脏，小便处有时有淡黄色粘液分泌物，她说不疼不痒，解小便时也不疼不痒。本地儿科医生看了不红不肿，让用复方苦参洗液，洗了2周，偶尔还是有分泌物，内裤脏。又看了妇科，当时没有分泌物，就没法化验，医生让用甲硝唑片碾成粉末，先洗然后撒到小便处，这样处理了2星期，还是时不时地有淡绿、淡黄色的分泌物。想化验分泌物，但是到医院了又没有。这该怎么办？
肾癌根治术 全切 回看四年前ct就2cm了 但术后病理却显示3级 心里太崩溃了 虽然是t1a 但who/isoh三级是不是显示预后很差 没有近端淋巴结 pet没有远处转移 出院小结是t1anomo 但这病理……有终生不复发 治愈的可能吗？谢谢大家 手术已做了
两个月前开始，我在走路或从椅子上站起时，脚部特定位置（如图所示）有一条筋感觉到疼痛。在静止时并不会出现疼痛。上周进行了超声波检查，报告结果如下： 超声报告 - 左脚跟 临床备注：评估是否存在跟腱病变。 结果： 跟腱外观正常。腱周无积液。无跟后滑囊炎。足底筋膜外观正常，无附加滑囊炎。 解读： 检查结果正常。 请问下一步我该做什么检查？谢谢。
今年开始变得容易腹泻，每个月都有三四次，持续了8，9个月了，上周做了肠镜检查显示有直肠充血溃疡，病理报告粘膜慢性炎有息肉样增生，请问这个能治愈吗，应该如何治疗？ 以及之后多久复查肠镜？
我有过敏性鼻炎和颌下腺炎，每次颌下腺炎发作我就按压颌下腺的时候，舌根处有点疼，这段时间我发现红肿，感觉发现一处小白点，有点怕怕的，这是炎症吗？
70岁体弱老人（体重不足70斤），患有心脏主动脉中轻度狭窄和中重度反流。请问专家对于治疗方案有何建议？
嘴角今天突然出现一个小泡
我母亲62岁是一名肺癌、2024年06月04做右半结肠切除手术，肠癌大病理报告为，隆起型腺癌，低分化癌，部分（30%）为印戒细胞癌，T3nvN0M0，BRAF Y600E突变，FGFR1、FGFR3、NRAS、NTRK2、PIK3CA、POLE、RB1 基因突变。同时检测到 MSI-H、dMMR。第三次化疗肝S5段检查边界欠清密度影，不知道是否是肝转移，手术后化疗，CAPOX化疗3周1次，共8次，目前即将开启第六次化疗，病人想免疫治疗，现在该如果做呢？ 2024年09月21日腹部CT直接增强: 检查所见两侧胸廓对称。右肺术后改变，局部支气管未见显示，右肺门旁见缝合线影，余两肺支气管血管束稍增多，右肺中叶见索条状高密度影，左肺见片絮状密度增高影，边界不清。余气管、支气管通畅，未见明显狭窄、阻塞。纵隔未见肿大淋巴结。两侧胸腔无明显积液。腹部术后，术区见缝合线影，实质密度均匀，肝S5段见斑片状稍低密度影，边界欠清，大小约23mmx28mm，增强后动脉期边缘结节状强化，
患者男，70岁，有十余年糖尿病、高血压、高血脂历史，现均服药控制稳定。 最近体检发现胃蛋白原1和胃蛋白原2均升高，比值也升高。 C13呼气阴性。 2021年因胃溃疡住院以钛夹止血，胃肠镜报告及病理如图。 2022年复查胃肠镜，食管炎、慢性胃炎伴糜烂、十二指球溃疡。胃肠镜报告及病理如图。 近两年未做胃肠镜检查。 患者没有感觉胃部明显不适，偶有打嗝反酸。 请问医生，体检报告胃蛋白原1、2升高要紧吗？需要怎样进一步检查治疗？
阴茎长了一个白色的包，不痛不痒，至少5年了
病情：从十月初开始开始吃完饭就胃痛，4小时才缓解。目前在促排备孕。 检查：1.全麻肠胃镜无大问题，切除肠息肉0.6cm。 2.ct显示胆囊增大，但未确诊肠胃炎。 3.血常规显示嗜酸性粒细胞比例和数量严重超标。确诊嗜酸性粒细胞肠胃炎，可能和过敏与免疫有关。 治疗：醋酸泼尼松，从4粒/天降到1粒/天，前后吃了两周，期间嗜酸性时高时低，昨晚仍然轻度超标，是否能停药。是否要做过敏源检测。
一侧乳房乳晕旁边白色的肉经常有点痒的感觉，就是同一个位置经常会觉得痒，有一阵不痒，之后有段时间又会觉得痒、有一年多的时间了，表皮除了冬天有点干燥，其余没有任何红肿湿疹的症状，期间做过几次b超都显示就乳腺增生，因为表皮没有症状所以每次去医院也就做个b超，但还是时不时会觉得痒，当然自己也尽量不挠，就是忍忍也就没感觉了，请问要紧吗？
我哥糖尿病大概有十多年了，在两年前开始使用胰岛素，血糖控制的一般，空腹可以，餐后在10个左右，今年10月27号在老家发生脑梗，在医院溶栓未成功，保守治疗一周多后前往华山医院就诊，11月15号从华山医院出院，期间只是做了各种检查，开了一些药物，住院期间的核磁检查报告显示有微出血灶，血脂高，现在过去三周了，上周六在昆山医院复查CT显示还是有出血灶，并且我哥存在偶尔头晕的情况，昆山的医生看片后让停用阿司匹林等抗凝血药物，开了云南白药胶囊，每天测血压配合降压药保持在140以下，2周后再复查CT！想了解一下目前脑梗后仍然出血的情况是不是很危险？目前医生的处理措施是否还有需要完善的地方？是否需要进一步检查？目前我哥左侧手部力量恢复的可以，但是麻木感还存在，精细的动作还不能很好完成，左侧腿部恢复的不好，肌张力高经常抽筋，能短暂走几步，目前是在做基本的肢体康复训练，没有让他做太多的行走锻炼！另这几天的血压在120-130之间！以下是华山医院住院和昆山医院复查对应的检查报告！谢谢！
家族多位男性长辈有心脏病史，22年去医院查过冠状动脉ct血管造影，显示左旋支近段管腔局部瘤样扩张，一直没有处理，但在吃25mg泰嘉和25mg倍他乐克。上个月，发现胆固醇和低密度脂蛋白都比较高，这两天左肩疼痛去查了心脏想换血液指标，均正常，心电图显示t波改变，急诊医生认为左肩痛是肌肉和软组织问题，目前安排了过几天做mri。希望请医生：1、帮看报告，解释一下这个“左旋支近段管腔局部瘤样扩张”是什么意思。2、可以排除心梗相关问题吗？是否需要进一步治疗，或者进一步检查，麻烦指出治疗方向。
尾椎处长了个囊肿，二十多年前手术切过，当时医生没有切干净，说太深，担心碰到神经，目前囊肿又长大了，座有痛感，最近拍了磁共振跟CT，想做穿刺，但穿刺完不想打固化，怕影响神经，不清楚打固化是不是会有影响？这种治疗有没有很成熟？实在没办法再考虑手术治疗，因为自身血糖，血压有些高
6月23号确诊的亚甲炎，吃了一个月的抗病毒口服液没有效果，7月20开始吃激素强的松，一天六片，一周减一片，减到3片的时候甲状腺疼还发烧。又吃回去了4片。反反复复到现在不好，都吃了3个半月强的松了，现在吃3片呢，甲状腺还是有点疼，不能一直吃激素吧？想麻烦专家给看一下有没有别的好的办法
体检报告显示甲胎蛋白7.74，比去年同期增加2.5，B超显示肝脏无异常，但肺CT上说肝脏低密度影，直径6毫米，这个需要进一步查吗？
上周检查出孩子有近视，然后去配离焦眼镜，在配镜的时候，验光师做了些视功能检查，说孩子的调节能力不是太好，具体数值是手写的，忘了拍照，大概是参考值一半的样子，我们回来以后查了下，网上说调节力不好的孩子不能配离焦眼镜呢，请问是这样吗？
9月份CT显示多个7mm大小混合磨玻璃结节，10月24日在浙一医院微创切除左肺5个结节，大病理送检3个较大结节，显示有两个已经浸润，一个微浸润，麻烦主任帮忙解读下报告，预后怎么样，担心是否会有转移几率
9月底，因为脚踝红肿发热，脚底破溃，确诊丹毒，青霉素治疗十天，口服阿莫西林5天好转。脚底的脚气破溃处却一直反反复复，长出来的皮就会重新破裂掉下来，黄连膏+萘替芬酮用药 4周，后来萘替芬酮+呋锌软膏用药一周，共5周，还没见好。想问问这是什么病，该如何治疗。谢谢大夫。
我是术前检查发现这个胸腺瘤的，医生说21年的时候就有了，大约是一点几，现在长到2.3了，我想请各位专家帮忙诊断一下病情，并给出治疗建议。手术后是否会复发转移呢？
大家好，我37岁，一直有胆囊息肉，之前一直在大医院做B超检查，息肉大小一直是5MM，然后23年10月份息肉大小变成6.5MM，今年做了三次B超，检查大小依次为8MM（4月份），6.8mm（6月底），6mm（8月初）今天在一个小医院做了个b超，那个医生看了又看，b超就做了22分钟，非常仔细，我的胆囊息肉她给我看了是4.5mm，在这之前8月2号做的是6mm，7-8月份之间一直吃中药除湿气，我想问下，息肉变小是否和这个中药有关系。另外这个小医院做B超的医生做了22分钟，是真的仔细还是不懂看半天。感谢各位
胸闷胸痛做了cta，心电图，这个cta报告严重吗？需要怎么治疗？谢谢
本人29岁，今日月经非常疼痛 ，颜色正常，流量略微偏少，多次去洗手间排便，甚至出现了从未有过的两次呕吐症状（午饭后）。吃了布洛芬后浑身冒汗，感觉寒冷，睡觉之后疼痛消除。 青春期时有痛经症状，但是成年之后很大好转，从未出现过今日的情况。最近半年月经有2-7日推迟现象（见图片）。请问这种情况需要去医院检查吗？需要排查什么潜在疾病呢？
你好，医生，13天前同房后会阴部火辣辣坠胀，阴道口瘙痒，分泌物增多，豆腐渣，感觉是阴道炎又犯了，塞了五天硝呋太，越塞越痒，没好，又塞了两天制霉素，瘙痒好些了，但是坠胀感还在，没塞药两天了。能做检查了吗，大概是什么问题呢，分泌物今天早上还是黄色一大坨，不知道是不是药物残留
病人71岁，男，有烟酒史，2024年2月确诊头颈鳞癌，鼻咽，口咽，下咽部有不连续肿瘤。经过4期化疗加33次放疗同步靶向。现在是放疗后3个月，放疗后用了三期免疫加口服卡陪他滨，磁共振提示进展，肺结节部分增大（最大的没有增大），上次免疫用药是10月15日。详细治疗情况及检查报告可参考附件图片。现在咨询后得到两个方案：1.顺铂＋白紫＋西妥昔单抗或帕博利珠单抗 治疗2.临床实验：实验组是 靶向EGFR的ADC，对照组是甲氨蝶呤单药（三周后才能开始治疗）请问医生：1.能否认为当前方案无效，只能去寻找 临床试验。我们的免疫效果究竟怎样，是否有免疫进展的情况出现2.以上两个方案，推荐哪个3.如果进入对照组使用甲氨蝶呤单药化疗，方案是否会明显效果不好 。入组前有一个月是无治疗状态，是否会耽误治疗。谢谢您
医生您好，我家孩子4岁，16天前开始咳嗽有痰，但没有任何其他症状，所以我一开始没在意，咳嗽到第10天更加频繁后带他去医院验血和x光，报告单如下，提示有轻度肺炎。 随后遵医嘱做了5天雾化，至今吃了6天的头孢托仑匹酯颗粒，每天三次每次两包。咳嗽的频率有所好转，睡觉时不怎么咳嗽了，但醒来后依旧咳嗽带痰音，请问这种情况我们还需要再去医院验血和拍x光吗？我担心他的肺炎没有彻底好转，或者停药后又反复，但继续吃药对孩子身体也有损伤吧？ 谢谢医生！
医生你好，宝宝感冒之后有点咳嗽，流鼻涕，没有给药，已经大概五天了！昨天开始有痰，咳不出来，但咳嗽频率不高，没有发烧，请问需要给什么药？因为我们明天出国20天，所以很担心，怕耽误，或者我需要拿上什么药？
长期睡眠障碍，大约持续十几年，主要表现为睡到三四点会醒，然后很难入睡。近期感觉记忆衰退严重，去医院做了核磁共振，报告显示双侧额叶皮层下小缺血灶