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20241117
20241117日问答
周二晚上大闸蟹过敏导致急性喉炎，抗过敏药+两次三联雾化，雾化期间只间隔1个小时，第二天开始小朋友出现浑身抽动，今天下午开始抽动变严重，几乎没有听过且程度也加剧，请帮忙看看我该怎么办，谢谢🙏
大夫好，我21岁，男姓，大三在校生。2023年初出现掉头发，下半年开始就医用药。2024年逐渐严重，10月份在医院检查确诊为溢脂性脱发。目前头发发质变细变软，掉发明显，前额头发稀疏。因为头发问题心里压力在增大，严重影响学习和生活，情绪低落，还请大夫多多诊疗。
你好 医生 今天晚上我家宝宝在小区里被野猫抓伤了手，有很轻的破了一点点皮，有个针眼大小很小的孔，需要打狂犬疫苗吗
指甲（无名指）出现内部掏空一样。不疼不痒。
第一张，红房子医院B超，今年10月29日（经阴道+腹部） 第二张，红房子医院是去年6月19日（经阴道） 第三张，浦东新区妇幼保健院，今年4月5日（经阴道） 第四张，浦东妇幼保健院，今年10月26日，镇里妇科检查（经阴道） 第五张，验血报告是今年10月18日的单位体检报告 医生，我马上要50周岁，月经量比前面明显减少了，贫血指标也比前面好一点了，目前没有感到不适，每次体检医生都会告知，子宫肌瘤很大，而且是多发的，子宫也很大，所以我想咨询下，我这种情况需要做子宫肌瘤摘除手术吗？
医生您好，我有子宫腺肌症，想在贵院做全切子宫手术。但我同时患有重症肌无力，患病16年，目前病情稳定，每日吃激素和他克莫司。想问一下我这样的病人做子宫全切，会有什么风险？谢谢
2 岁半女娃 最近有点流鼻涕 打喷嚏 不发烧 一点点咳嗽 查出来有人鼻病毒 这个应该这么治疗呢？
之前说我这个扁平苔藓 之前吃过槟榔 现在差不多有一星期没吃了 刚才用手指头扣了一下口腔出血 右边口腔比较严重 左边口腔较轻 这种情况严重吗 应该怎么办 这个是癌变吗？
本人乙肝大三阳，孩子一岁半已经打过乙肝疫苗了。今天孩子不小心被我用过的测血糖的针扎出血了，我给她把血挤了出来，然后用酒精给伤口消毒了。本人在吃丙酚替诺福韦，DNA正常。请问孩子感染的可能性大吗？真的很担心。
我妈妈58岁了，最近咳嗽，咳嗽7天了一直没好，到镇上医院拍了片子，麻烦看下是什么原因，需要怎么治疗
孩子11岁8个月，有一颗牙齿没有长出来，医生说这颗牙齿有可能长不出来了，也有可能长得出来，但没有地方了，需要箍牙。我想咨询：（1）过一段时间能否正常长出来？（2）如果需要箍牙，那颗牙齿可以正常长出吗？（3）箍牙需要上下同时箍吗？
勃起后硬度不足，无法正常插入。时间比较短，大概3分钟停止勃起，恢复原状，非常难射精。
这是孩子近1年半的身高体重变化，身高原本一直在90分位，但是这段时间涨的很缓慢，体重就一直没涨了，这个正常吗？每天还是早晚喝400ml牛奶，早饭一般一碗小馄饨或者一个汉堡，中午在幼儿园吃饭不好，只吃米饭和蔬菜，晚饭一般1两米饭1两猪肉或牛肉或一大块鳕鱼，配蔬菜。水果不怎么吃。现在5岁小孩应该吃多少合适？然后没觉得精力不够用，平时运动量也挺大的，跑步游泳什么的挺频繁。有些多动的症状（去医院查过）。但是老师说上下肢力量不够。不知道这个体重的变化正常吗？
我妈杨文新 81岁，她这两三个月来，她的右耳跟外界不通（我的理解就像刚下飞机压力导致耳朵不通的感觉），然后她左耳是通的，右耳不通，左右耳压力不一样，所以觉得非常难受，听力也更差了。11月7日去我家附近医院看了五官科，做了一些检查，见图，也做了鼻咽部位的CT（滚动视频我截图了几帧，不知能否看清）。医生说是因为鼻窦炎引发的右耳不通，开了一些药，抗生素和鼻喷雾还有吃鼻窦炎的药，见图。用药至今差不多有10天了，效果不太明显，所以我来网上问诊专家，我妈右耳到底是啥问题，该如何用药能治好。
超声结果：去年肝没有问题，今年7x4mm的肝内胆管结石；去年有7x5mm的胆囊结石，今年4x8mm胆囊结石；去年肝内钙化灶，今年未查出。 血常规结果：去年单核细胞绝对值偏高，今年红细胞计数增多，平均红细胞体积、平均红细胞血红蛋白含量降低。 血脂结果：去年癌胚抗原4.82，今年5.59；今年总胆固醇6.3和低密度脂蛋白胆固醇3.72偏高，去年正常；去年EB病毒早期抗原lgA抗体呈阳性，今年没有检测。 想咨询一下「肝内胆管结石、血常规的三项数据异常、癌胚抗原偏高、胆固醇偏高」这些异常是什么原因引起的，会不会是和长期服用药物导致肝功能下降有关。其中哪一些是需要重点关注或者去医院再做专项检查的，特别是「癌胚抗原增高」这个听起来怪吓人的。目前的饮食或作息有没有特别需要改善的地方。 近一年的情况：一年前有在服用米诺环素治疗痤疮，四个月前停药改用每天服用异维A酸治疗面部痤疮。长期慢性咽炎，今年六月有得过一次急性肠炎，两个月前急性咽炎后戒烟，戒酒四年，每天饮食没有太油腻，白水每天一升左右，久坐，基本不运动，早上10点左右起来吃早饭，晚上大概1-2点睡觉。
老师好，我今天发现我女儿左右脚的大脚趾指甲都有问题。左面这只，脚趾甲边缘有波浪一样的斜纹，靠近边缘的地方，还有黄绿色的一小块，不知道是啥。右面那只，也有类似问题，而且右侧大脚趾甲上还多了一个黑点和黑点周围发红的部分。请问这是什么问题呀？应该怎么处理呢？
老人，男74岁，前段时间在医院检测贫血，医生给开了红源达（多糖铁复合物胶囊），吃了十天，血液指标回升，然后停药了一个月。最近手掌，眼睑有点苍白，想再吃一下红源达。但因没买前红源达，签约的药房有富马酸1亚铁咀嚼片（普洛）。请问这个普洛可以代替红源达吃么？能长期吃这个药么？吃多久应该去检查一下血液指标？最长吃多长时间应停药？这药有啥副作用么？老人有冠心病和心衰。
老母亲80岁，平衡能力越来越差，容易摔跤，神经内科做了核磁共振，脑ct，脑里长了个听神经瘤，且还没达到阿尔默海默症程度，请问这算不算共济失调，有没有办法缓解，或者上海哪个医院看比较好，谢谢
你好医生，我是2021年一次大姨妈拖尾，有褐色分泌物，去检查发现子宫内膜厚1.0，多发子宫肌瘤，吃了三个月黄体酮没用，然后22年5月份做了宫腔镜，病理显示是子宫内膜息肉，炎性息肉。术后第一个月内膜脱落，显示0.4回声均匀，但是第二个月又恢复了，去年又吃了半年中药内膜0.8回声还是不均，停中药然后吃了三个月优思悦吃完到今年3月份内膜0.4回声依旧不均，但停药后第二个月又恢复到1.0，这个月大姨妈量多一些有血块(以前从来没有)，再去检查，依旧是1.0回声不均，想问下怎么治疗呢，担心内膜病变，有必要再做宫腔镜吗，还是可以做个mri，因为未婚未育，担心副作用。除了戴曼月乐吃避孕药需要积极干预吗
21年3月开了白内障，昨天下午出现眼部出现黑点，今天眼部的黑点瞬间扩散。在医院检查了眼压以及眼底病变的检查发现有眼底出血，但还不能判定是视网膜还是玻璃体想问这种情况有没有什么建议。
宝宝肚子这样是胀气吗 之前二月闹 我们家又是混合喂养 为了方便掌握喂奶时间和量 是母乳瓶喂 肚子不怎么鼓 这两天转亲喂 肚子鼓 放屁少 睡觉扭来扭去 大便正常 想问一下是继续亲喂还是瓶喂
除类风湿外无基础病，最近出现幻听，主要是重复有人说话，提及她的类风湿后遗症，有时候还有样本戏唱戏的声音。影响睡眠质量。
天气变冷，没怎么注意保暖，右耳突然有东西堵住的感觉，喝热水后没有改善，喷了鼻炎的药有一点改善，但过一会又不行。我耳朵是油耳，（不经常清洁）。有长期鼻炎。这次的症状跟刚下飞机的症状差不多，只不过没有疼痛感。（本人坐飞机，容易有航空性中耳炎）。请问用什么药可以解决问题，感谢！
16个月男宝，打完水痘疫苗开始，便秘半个月有余，2-3天把屎一次，自己没便意，放屁有放，也不是特别臭的那种，拉的粑粑最前端会有一点硬，花菜酸奶蒸香蕉，苹果山楂水等都试过，除了蒸香蕉有点效果，其他都不明显，上开塞露以后拉出来的粑粑偏墨绿色，主要他一便秘我们家人就把屎，一把屎就发现他拉屎的时候肛门口会有一块肉往外掉，好吓人，然后他现在拉屎还有点心理恐惧
排尿困难五年 一直无法查明原因 时好时坏。十余年前腰椎间盘突出 通过走路锻炼症状消失 二年前乳腺癌手并化疗放疗 近期从十月份开始排尿困难日渐加重 水肿 身体沉重心率加快 期间有检查报告肾积水 妇科 泌尿科各种检查如下 右腿一直有冰凉感 右腹股沟偶尔疼痛 两侧后腰柔软部疼痛 自感是子宫肌瘤引起 腰椎部没有明显痛感 请教您这个排尿困难的问题
女62岁。 10月初确诊胃腺癌 低分化。10/15行传统切除手术，术后病理，出院小结，基因检测参考图片。 咨询关于辅助治疗问题: 病人排斥化疗，觉得反应太大(掉发呕吐太疼等) 1，是不是一定要化疗，如果是，国产和进口的化疗药物区别，哪个针对胃的化疗效果好点，反应又小。(进口可以走医保吗，国产和进口报销比例分别大概多少) 2，应该用哪种方案化疗？副作用小反应低的(请根据图片资料提供下化疗方案) 3，至少需要化疗几次？ 最后，由于病人排斥化疗，是否可以吃药化疗，效果好吗？和输液比较，效果差别大吗？复发概率大吗？ 4，目前这个情况，吃药和输液预后怎么样？生存期大概多久？ 不好意思，问了很多，还请帮忙给与解惑。非常感谢您。
妈妈60岁了，绝经15年了，最近外阴瘙痒，已经一个月了，去医院开了克林霉素磷酸脂阴道凝胶阴道给药，甲硝唑阴道给药和洗液，红利来激素，均没有效果，仍然瘙痒，干，烦请专家医生给予建议并指导去药店买什么药合适。
孩子11岁，最近一个月经常会说头晕，孩子平时运动多，但是从小挑食，吃得少
女宝，7个多月，最近一两个月来感觉鼻塞一直比较严重，白天大多时间都是用嘴巴呼吸喘息，晚上睡觉时应该是鼻子呼吸，但打呼严重。大概10天前，开始有浓的清鼻涕，打喷嚏时会流出，体温正常，无咳嗽，精神状况还可以，也不像是感冒。
女儿今年十三岁，身上三处黑痣分别在脚底，脚踝和阴部。形状大小见照片。请问是痣还是黑色素瘤？是否需要手术切除？如需，什么年纪切除？谢谢 私密处照片请勿外传，谢谢
女儿16岁，月经已经来了五年，然后还是不太稳定. 一直延迟或者提早。最近是提早了半个月，颜色一开始发黑，后来鲜红，量多。时间还是一周结束。目前是高 一 在读，每晚半夜才睡。非常辛苦，想问一下下有什么中成药可以服用？
呼吸吸气的时候，感觉胃和心脏中间，靠近手臂的地方，有挤压疼痛感，同时心脏对应后面背部肌肉也有拉伸疼痛症状，不敢打嗝或者深呼吸，这种时候会特别疼，另外左侧靠近手臂，倒数第三根肋骨肌肉，按压有疼痛感
患者年龄3岁9个月，咳嗽两周(干咳为主，偶尔有痰)，无发热。晨起和睡前，及夜间咳嗽较多，白天咳嗽较少。期间服用过肺热咳喘口服液，效果不明显。昨日线下医院检查肺炎四项、支原体、血常规，均未发现异常(报告单附后），肺部x光片提示可能有支气管炎。请问服用什么药合适？会不会是变异性哮喘？有没有必要居家用盐水做雾化？
爷爷11月6号出车祸脑出血在县医院ICU观察治疗，今天被查出白肺，入院时肺部没有问题。11月6日至今在ICU有护工照顾，基本两天要出来拍一次CT。医院只有6号，7号，16号拍过肺部CT，脑部CT基本2天一拍，16号突然发现白肺。以下分别是6号和16号的片子，请问到16号这种程度的白肺一般需要几天形成？请问现在推荐什么治疗方案？http://www.eimageglobal.com/cloudfilmserver/cloudFilm/showShareReport.htm?key=44395e1d62154b38f74bf3bc7ad4d22a http://www.eimageglobal.com/cloudfilmserver/cloudFilm/showShareReport.htm?key=e523f3bc4af7462b99fea21e0e12c00e
第一，病情: 目前，腰椎出现问题，两脚麻木，屁股疼。 第二，报告显示: MRI所见，腰骶椎序列正常，L4椎体稍前移，L4-5两侧附件呈斑片状T1RM高信号，诸椎体增生性变，T12-L1、L3-4椎间盘膨出，L4-5、15-S1椎间盘向后突出，硬膜囊受压变形，L4/水平椎管狭窄，马尾信号未见明显异常。L4-S1椎体水平棘间韧带T2信号增高，骶尾音皮下见条片状T2压脂高信号影。骶管见囊性信号，大者直径约9mm。印象，L4椎体向前I度滑脱，L4-5两侧附件骨髓水肿；L4-5、L5-S1椎间盘突出（中央型），伴L4/5水平椎管狭窄；T12-L1、L3-4椎间盘膨出；L4-S1椎体水平棘间韧带炎；尾部皮下筋膜炎。 第三，问题: 本人是货车司机，常年开车，经常搬运重物。问一下专家，目前要做手术吗，做啥样的手术?还是保守治疗?如何治疗?
1问题:问一下专家，目前要做手术吗，做啥样的手术？还是保守治疗？如何治疗？ 2病情:目前，腰椎出现问题，两脚麻木 ，屁股疼。本人是货车司机，常年开车，经常搬运重物。 3报告显示:腰骶椎序列正常，L4椎体稍前移，L4-5两侧附件呈斑片状T1RM高信号，诸椎体增生性变，T12-L1、L3-4椎间盘膨出，L4-5、15-S1椎间盘向后突出，硬膜囊受压变形，L4/水平椎管狭窄，马尾信号未见明显异常。L4-S1椎体水平棘间韧带T2信号增高，骶尾音皮下见条片状T2压脂高信号影。骶管见囊性信号，大者直径约9mm。