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20241125
20241125日问答
17岁，95公斤，175cm，BMI31.8，血压140/83。吃的也不多，以前吃可乐，冰红茶，现在不喝了，请问下各位专家，青少年肥胖怎么办，求推荐好的治疗建议，以前去针灸埋线，效果不大，血压高要吃降压药吗。
男73岁。右侧靠近胯部的地方（见照片1），只要走路就会感觉到肉里面痛。 痛的位置没有特别深入。站着不动或者坐着的时候是不痛的。如果走动时间久了，就会导致后腰部也痛（位置见照片二2）。这样的情况已持续十多天。这些附近的位置，6年前长过带状疱疹。治疗的比较彻底，没有出现过神经痛。 但这次出现这个疼痛比较奇怪。不知道是什么原因，有可能是什么造成的呢？ 如果去医院检查的话该挂什么科呢？
患者59岁女性，2024年上半年体检发现肺部结节增大，遂前往医院检查，诊断结果为浸润性肺癌，并与2024年进行左，右肺各一次切除手术，但仍有部分结节未予清除，第二次手术时间为2024年7月，术后恢复情况良好，有吸氧，于11月再次复查时发现右肺下叶结节有增大，请教是否考虑为癌细胞扩散复发，若是，目前如何治疗较为妥当，考虑到患者已进行过两次手术切后续且还有其他结节复发的可能性以及了解到肺部手切除手术的次数限制，在此情况下再次于目前情况下手术是否妥当，能否进行消融治疗及靶向治疗，若需要进一步观察，在观察期间能做什么治疗延缓肿瘤生长，中医治疗是否有较好疗效，生活起居有什么需要注意的
今年65岁，2016年体检发现糖尿病，经常双腿无力，口干，期间多次住院治疗（打胰岛素降血糖），10月底再次到武汉同济医院住院治疗，以下是检查结果，请专家百忙之中给我解惑，接下来需要进行哪些检查，确定哪些疾病，该如何进行治疗，非常感谢！
小宝宝的脚上突然起了一大片红色的东西 还痒 这是什么皮肤病吗
学校检查视力说是屈光异常，所以又到医院进一步检查，说是现在视力做完散瞳是正常的，没有远视储备。医生建议带预防近视的平光镜。我又咨询了一个医生说是要用0.01%的低浓度阿托品加+-2.00反转拍练习，不要带眼镜。 所以想咨询一下大夫像我们这个情况到底是应该怎么干预来延缓近视。是用药还是带预防眼镜？
患者是我亲戚 今年46岁 没有绝经 因为每次来月经都很痛很多 所以去看 被诊断出子宫腺肌症 医生建议拿掉子宫 但是没有同意 后面拿掉了瘤子 医生让打两针这种植入剂 已经打完一针了 然后医生又让上环 所以我想请问下各位医生 1 这个植入剂是什么作用 有必要么 2 有必要上环么 个人很害怕 必须上么 3 有必要拿子宫么 真的不想拿 4 这种情况严重么 平常要注意什么 十分感谢
右下智齿疼牙科门诊医生建议拔掉右上说是因为右上智齿咬到黏膜 （图片是镜像）说右下长不出来了 但是露了个头 请问需要拔哪一颗比较好 不想拔两颗 一定要拔牙吗
肚子和右侧腰部发现青色包块（两处），上海九院已经排除了血管瘤的可能，但是说不出具体是什么，要知道是什么需要手术取出来，孩子还小，万不得已才会考虑手术，故，又准备复查。两个问题： 1.根据部位开出的B超检查项目，有胰腺部位6-8小时禁止喝奶，这对于小月龄的宝宝根本做不到？请问这个检查单是否可以喝奶？ 2.是否考虑表皮囊肿的可能性？不管它有啥危险吗？
肺部结节，右侧肺部磨玻璃结节长在肺裂处，大小约为9.3*7.8mm，目前无任何症状，这个危险程度多高，建议尽快手术吗。
怀孕时发现桥本，抗体400多，孕期每个月都查甲功5项，都是正常的产后查的有一个抗体已经降至正常，产后6个月为何再查抗体怎么升至那么高？ 还能喂奶嘛？会不会遗传给宝宝，饮食上有什么要注意，
踩凳子上擦花瓶，摔下来检查为挠骨远端骨质断裂，石膏固定，请问饮食上注意什么，需要吃药吗？怎么做康复训练，以及其他注意事项，谢谢医生！
我母亲腹部肿大，经检查发现脾大，已经充满腹腔，血常规白细胞超标好多，白细胞这项指标十五年前就很高了，怀疑是白血病，两次穿刺结果都正常，现在又出现了脾大，报告结果如图，想咨询一下后续治疗该怎么治疗，脾该怎么处理，这种情况严重吗？还需要哪方面的检查和治疗方面的建议？
孩子屁眼痒，有几个黑点点是什么，还有白色点，是虫卵吗，需要怎样治疗
抑郁症之后记忆减退，之前很多东西比如歌词，小时候学的诗，人家刚刚说的话，听课内容，买菜人家刚刚报价，全都记不住，请问吃啥药改善记忆呀，有人说艾地苯醌，但是这个是治疗抑郁症的呀，吃了人会麻木
病人65岁，伤口愈合能力一般，现已做口底手术切除肿物，后续观察为好还是必须结合治疗？如果附加治疗效果显著吗？ 第一张：增强核磁共振 第二张：术前切片病理 第三张：手术后大病理
手术和保守治疗方案
同一泡尿化验，尿常规细菌阴性。尿培养确有细菌。 这个情况正常吗？
上上周日确诊了肺炎，挂了六天水的同时被交叉感染了诺如病毒和柯萨奇病毒弱阳，目前咳嗽基本每天1.2声，但是一直拉肚子，从上周三开始观察到拉蛋花汤样的便便，周四凌晨呕吐3次，周五化验了大便是诺如阳性，今天已经周一了，感觉拉的次数更多了，今天已经拉了第六次了，并且一喝奶就拉，而且睡着了也会拉，之前睡着了还不拉，依然是拉水样便，奶量和平时差不多，益生菌也在补充，已经好几天了，想问问拉肚子如何好转？
包皮皮下层有一粒米粒大小的硬物，不痛不痒，已有三年左右，有逐渐变大迹象。 诉求： -这是何种囊肿，判断是否恶性的可能和概率 -如进行手术去除，术后要多久恢复
胸椎侧弯改变，如何治疗或恢复
您好 我父亲65岁，刚被瑞金医院（神经内科）诊断为小脑系统性的萎缩。 我网上查了下，如果是遗传性的病因遗传的概率有50%, 那么我应该做哪些预防呢？ （我爷爷奶奶和父亲的兄弟姐妹中没出现这个病） 还有，要如何能判断父亲的病因是不是遗传，还是由非遗传原因造成的？ 谢谢
患者自述全身肌肉不饱满，变软，感觉肌肉减少，体重未减，线下有的说没事有的怀疑患有肾上腺脑白质营养不良。 2.现病史:患者自述患病时间大于半年，自觉全身肌肉不饱满，变软，感觉肌肉减少，体重未减。患者有早产经历。做脑核磁提示双侧脑室提到的双侧脑室周围可见纵型条片状长t2信号 结论髓鞘化不良伴胶质增生 线下皮质醇 极长链脂肪酸均正常 本人有早产及脑缺氧经历 走路步态一直是长短腿 但8个月前突然发现户口不饱满 及全身肌肉不饱满 实在搞不清是啥问题了 5次肌电图均正常 先主要症状觉得全身肌肉不饱满
2011年前因腿疼查出椎弓崩裂。后来无症状或症状很轻。 24年7月腰疼严重，后来放射到臀部酸痛，行动略有受限。 在南通附属医院线下问诊。开了口服药并无其他治疗方法。 按照附件影像结果，有无合适的保守治疗方案。主要想能减轻疼痛。
您好 我父亲65岁，刚被瑞金医院诊断为小脑系统性的萎缩。 我网上查了下，如果是遗传性的病因遗传的概率有50%, 那么我应该做哪些预防呢？ 还有，要如何能判断父亲的病因是不是遗传的？（我爷爷奶奶和父亲的兄弟姐妹中没出现这个病） 谢谢
女39，有高血压史，现在控制良好。最近两周一直觉得感觉头很晕，有时睡眠不足会晕，但有时睡得不错也会晕，偏头痛，吃了散利痛或者布洛芬暂时有所好转。有时喘不过气，胸闷，眼睛发黑甚至恶心，但过几秒就好点。右侧脖子总觉得有异物感，做了颈动脉超声，有个板块。请问各位医生给些建议。
备孕二胎，B超查出子宫憩室，该怎么治疗？
医生您好，我们是焦虑心理的病人。这个帖子是一个心理咨询题。我母亲在今年的6月19日做了帕金森手术，术后腿部出现血栓，于6月24号做了一个永久性的滤网，意思就是说怕腿部的血栓到上半身去。当时医生沟通过说这个滤网如果要取的话，那么最好是3个月之内就取掉。之后辛酸过程省略。11月4日我们再次去介入科主任处就诊，他表示左腿内的血栓是陈年血栓一辈子也掉不下来了。他建议我们要把这个滤网去掉，原因是如果这个滤网在体内存在一辈子的话，那么会有一个千分之一的的意外，这个意外我去网上查过。但是这个公立医院住院又非常难，我们还在等待。现在我母亲主要焦虑的点是：1）原来说的是3个月之内取掉，那现在都已经过了4、5个月了，做手术有什么风险，风险增加多少？2）如果不做手术，那么这个所谓千分之一的可能性真的那么大吗，不做手术是不是身上就安了一个定时炸弹？
很突然的浑身多处起这样的小疙瘩。都是这样的一个单独的。很痒很痒。特别痒忍不住就挠红了。腿上胳膊肚子都有 特别突然的这样子了。吃的喝的都是以前吃过的。没啥特别啊。 请问医生这是怎么了？ 需要注意什么？ 吃什么药物治疗？
您好，医生，这是我这次体检乙肝的报告，请问我这是肝炎吗？
我太太最近有阴道瘙痒，怀疑是阴道真菌感染，但近期没有任何性生活，这是如何感染的？病原会是什么？
30 有早泄阳痿 中途会皮软 有什么可以调节的药物
11:091 ••! 5G 89 ＜订单详情 ・・・ 订单咨询中 咨询正在进行中，点击下方联系医生按钮直接与医生交流 联系医生 问诊医生： 蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华. 感染发热 患者信息：毛怡丹 女17岁 上次就诊：去医院就诊过 确诊疾病：无法诊断 病情描述：17岁女孩两周前发热打点滴，当天退烧，次 日反复，后在济宁医学院附属医院检查住院，期间持续发烧，伴随膝盖以下腿疼加剧，退烧后好转，各种消炎抗感染药物都用没有效果，昨天加了抗病毒药物后身上开始严重皮疹，发热高烧到39.8退烧期间有虚脱现象 后用地塞米松药物辅助退烧后到现在12小时没有发烧，但是脸上皮疹痒的厉害
我女儿12岁，9月28日来月经加感冒，9月31日开始出现头晕，同时伴有耳鸣，恶心，想吐，走路不稳的症状，一直到现在已将近两月时间。最近每次吃完饭后都说难受，干呕严重，却吐不出来。曾检查了头颅核磁共振，头颅CT，血常规，腹部彩超，心电图，大小便均正常，检查出颈椎反弓（在本地中医院做过正骨），肺炎链求菌感染（已从7月8日每月注射长效青霉素），国庆节期间住过院，曾吃了一个月的中药，中成药，但现在还是没有痊愈请问我的孩子的病该怎么治?还需要做什么检查吗？
医生，您好： ————目前患者的具体情况是 一、HPV预防针情况。 1、2023年10月打完第三针，hpv的四价 二、近期的体检情况（体检中心）（2024年10月19日）。 1、HPV检测：高危亚型16阳性(感染时间未知)，其他阴性。 2、未见上皮内病变及恶性细胞、良性反应性细胞改变（炎症） 三、近期症状。 1、截止目前都无明显症状，如果不体检还不知道已有感染，之前的体检套餐都未包括hpv的检测。 四、复查情况（11月21日）。 1、阴道镜取病理后报告：（宫颈1点）慢性子宫炎伴鳞状上皮化生，部分区域呈高级别鳞状上皮内病变（CIN II级） ————此次想咨询的问题是： 1、对于目前情况的处理策略，比较保险的方式是否是手术治疗？ 2、根据目前的情况来说，如果在不考虑以后的生育的前提下，宫颈环形电切术（LEEP）和冷刀锥切术（CKC）到底哪一种比较好呢？或者说是否需要什么进一步检测之后才能确定呢？ 3、如果不考虑生育，是否采取CKC更好？这个手术的复杂性如何？考虑到照顾患者的便捷性，如果在贵州本地做是否可以？ 4、平时还有哪些需要注意的事项呢？
六月龄宝宝脸上有个色素痣，想确认是不是就一个色素痣？孩子多大可以切除？多谢。
24年4月出现双耳耳鸣，高频持续性，声音较小。鼓室图、内耳mri、纯音听阈测试皆正常，诊断为神经性耳鸣。于山东省耳鼻喉科医院住院一周，进行耳后注射甲泼尼龙，静脉滴注等 7月、10月因为压力、睡眠等，分别出现一次耳鸣加重，双耳都出现声音增多、增大。口服类固醇一周后好转。 三日前因为喝咖啡耳鸣加重，是耳鸣以来最严重情况。造成焦虑，导致入睡困难和精神痛苦。 由于在半年时间内已经两次类固醇，我很担心产生依赖性。台湾名冠诊所的资料提到：“类固醇虽然有抗发炎的作用，可是它会造成局部细胞功能结构的破坏” “若超过黄金治疗期，再使用类固醇不但无效，而且还会造成局部组织破坏，抑制正常细胞的生长及修复，反而让耳鸣的后续治疗更加困难。” 另外我的手表监测HRV（heart rate variable）很低，一直在20ms甚至以下，不知道是否是有交感神经亢奋的原因。长期有昼夜节律颠倒，但入睡无困难，入睡时间正常。 目前没有服用任何药物。请问可以采取什么治疗方式？谢谢！
11月21日晚上被开水烫到，当时用冷水冲了10几分钟，后面火辣辣疼又用冷水敷了半个小时左右。后面感觉没事了。23日开始有点硬硬的，脱皮，24号早上起来发现颌下起包了，且烫伤这一块脸有肿。考虑淋巴结肿大。去医院验血了。报告单如图。目前吃了两次头孢克肟缓释胶囊，可是这时候烫伤这一块肿得更严重了一点，按上去硬硬的。不知里面会不会化脓了。还需要其他处理吗？
男孩13岁，少白头大概一两年前发现有几根白发，最近有变多情况，基本都集中在后脑勺前面有几根白发，爸爸有少白头的情况，想请问下是不是有调理的办法可以改善，称着年级还小不想越变越白至少能控制一下也好，读书压力不大每天睡觉基本都是八小时以上，正常运动也有，荤菜偏好肉类海鲜鱼虾吃的比较少。