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20241202
20241202日问答
医生，您好。近段时间几个月了吧，站一会老是觉得腿酸腰酸。坐下来就好了。硬要站也行。就是站一会就先坐下来休息休息。做瑜伽跳操什么的反而没什么问题。就是站着容易腿酸腰酸。是什么病？吃点什么好。谢谢了。
三天了，一开始没有这么大，今天感觉更大更红了，摸起来表面粗糙，干燥，涂润肤霜没有好转
半个月前发现左侧腋下肿大，拍了2次B超，第一次是乳腺加腋下淋巴，第二次是腋下淋巴。体检还发现甲状腺有实性和囊性结节。下一步需要做什么检查，或者吃点什么药呢。谢谢
偶然体检查处尿蛋白，红细胞弱阳，下午复查就只有红细胞五个，但是是异性红细胞，当时是有尿急尿痛这些，吃了两天消炎药，好多了，过了20天复查，还是有1个异性红细胞，查完之后又有那种尿贫的感觉，这是咋回事
阴囊和大腿根部骚痒，目前有1个多月，很痒手一挠就停不住，请问这是什么病需要怎么治疗，是怎么得病的，要这么护理和注意的 感谢！
分泌性中耳炎，吃过半个月药，再查听力没有好转，又查也要腺样体肥大，不想全麻动手术，有其他治疗方案吗
医生帮我看看这个胃蛋白酶指标严不严重，去年做过胃镜有点胃炎，和幽门螺旋杆菌感染，吃了药现在幽门螺旋杆菌阴性了
医生，您好，我爸昨天空腹血糖测出来9.15，他目前还有高血脂。他还有个血小板低的情况，一般是40出头，但是问题不大。想问下我爸需不需要吃二甲双菰这类药物控制下血糖？另外如果吃得话能不能帮忙开药方，谢谢
记忆力很差，伴有耳鸣多年，严重影响工作和学习。这里不举例子，很严重的那种。如果记忆力分等级，肯定属于残疾一类。 在上海华山医院做过脑电图，核磁共振等，无异常。做过认知障碍评估，好像叫啥mces，基本没毛病，但在这个评估里的记忆力评估，是低于正常值的。 这里主要想问，有什么临床处方药可以开，改善记忆力。 另外，有过重度手淫历史，查过论文，说可能降低乙酰胆碱，从而影响记忆力。
今天体检下来了，看到谷草和谷丙比值有点高，其它正常的，这问题大吗？
大夫好，我在线下医院做的检查，但是检查结果出来后医生已经下班了，没办法看诊，所以想拿结果在网上问问。 本人末次月经10月6日，10月23日排卵，排卵比较晚。 11月9日怀孕四周+五天，hcg1100、孕酮31ng。11月16日怀孕五周+五天，hcg2万、孕酮29ng、孕囊1.1*1cm。 11月30日怀孕七周+五天，hcg19万、孕酮101nmol、孕囊4.9*2.6cm，有胎心胎芽，胎芽8mm，有1.8*1.3cm的宫腔积液。 我上周和上上周有少量黄褐色分泌物，吃了一周孕酮片，已经没有了，我想问我这种情况孕囊大胎芽小，还有宫腔积液，需要保胎和吃药吗，需要进一步检查吗？
咳嗽三周，不发热，无痰干咳，睡觉时不咳，白天时不时会控制不住的咳，现在咳得厉害时感觉有轻微的血腥味，喉咙感觉毛乎乎的有点痒。11月8日血常规和和超敏C全部正常，胸部CT也无异常（CT报告提示的结节已存在十年），服用阿莫西林、阿奇霉素、苏黄止咳胶囊（期间也就诊耳喉鼻科，怀疑过敏性鼻炎和咽喉炎，加服氯雷他定和强力止咳枇杷露），11月15日，血常规中嗜酸性粒细胞偏高，继续服用苏黄和氯雷他定和冬凌草糖浆。12月1日，血常规嗜酸性粒细胞偏高和单核细胞偏高，目前服用苏黄、氯雷他定、黄氏响声丸。另外昨天开始服用雷贝拉唑和达喜（以前有返流性食道炎）。请问，这个咳嗽究竟是感冒（流行还是病毒感冒）？过敏性鼻炎？咽喉炎？还是返流性食道炎？需要服用什么药最有效？去哪个科室就诊最合适？指标显示是过敏还是有炎症？服用氯雷他定后，嗜酸性粒细胞还是偏高是怎么回事？另外11月13日甲状腺Ｂ超复查时也提示甲状腺有炎性。
小孩子6岁半 今天不小心滑倒。右侧锁骨中段骨折，治疗后复查。右侧肱骨头局部骨质欠规则，请结合临床，建议CT或MRI检查除外隐匿性损伤。这个需要手术吗？需要怎么治疗？谢谢。万分感谢。
麻烦看下报告结果，有很多项不正常。阳之后总是上火喉咙痛，支原体感染等
主诉病情： 1.咳嗽严重，湿咳有痰，一咳就停不下来，夜间尤其厉害，持续两周，有清鼻涕。 2.CT显示肺部感染较严重，但血常规结果正常，不发热。 3.肺功能测试——轻度阻塞性肺功能通气障碍，用支气管扩张剂后改善不明显，检测结果表示不考虑哮喘。 就医用药情况： 11月18日开始咳嗽 11月20日低烧难受就诊，血常规提示炎症，开始吃拜复乐 11月24日再次做血常规，除了超敏CRP为4.78mg/L，支原体疑似阳性,其它正常，但还是低烧，咳嗽厉害 11月25日将拜复乐换成国产多西环素，第二天低烧退了，但咳嗽依旧，夜咳严重 11月27日做肺部CT，提示双肺感染 11月30日停止口服抗生素，去医院静脉注射莫西沙星+哌拉西林他唑巴坦，至今三天 补充线索： 1.孩子、孩子父母、外公外婆住一起，起初是孩子咳嗽低热，随后母亲和外婆相继确诊肺炎，外公开始咳嗽。外婆做了呼吸道五项血检，支原体、衣原体、腺病毒、合胞病毒、柯萨奇病毒B组全为阴性。 2.孩子母亲和外婆在有症状时都及时用了抗生素，但还是快速发展成了肺炎。 想咨询的问题请看图片
T1-4椎体异常，医生诊断先天性半锥体畸形。活动不受限制，就脖子感觉有点短，然后照镜子看出来有点大小脸，正面看不出来。这种情况能手术治疗吗？如果不能有没有办法缓解大小脸的症状，左边脸大右脸小。
男30岁，近两年体检检查出甲状腺结节如图，我记得三年前就查到过，当时医生说是水状？反正就让我不要在意，会消失的。最近老关注这个，老摸脖子，不知道是健康焦虑还是怎么样，自我感觉左边有些不适，这种情况的结节应该如何处理？出现什么情况需要重视，多久复查一次？是否现在应该切除？
患者11月30号被车撞，导致腰2椎体骨折，医生建议手术，在里面钉钉子，等恢复后再把钉子取出，但是患者四个月前刚做过早期直肠腺癌手术，平常还有高血压及轻微脑梗，请问这种情况下全麻手术风险系数大吗？还能否进行此项手术？
我父亲今年64周岁，最近一个阶段出现手麻的症状，在医院拍了CT，请专家帮我看看是什么情况，有没有治疗方法。谢谢。附件1是CT全部图，附件2-5是我拍摄的局部放大图。
我母亲83岁，体检采用双肾彩超，发现身上长了肿瘤，2023年9月13号查体结果是左边2.9×2.6 cm,2024年11月25号增大为4.5×4.0cm 右肾1.6×0.9cm增大为2.1×1.8cm. 检测报告上写左肾形态大小正常，下级背测见4.5×4.0cm低回声边界欠清，形态不规整，内回声不均。 CDFI可见点状血流信号，余实质回声均匀，皮髓质分界清集合部未见分离，输尿管未见扩张。 右肾形态大小正常，实质回声均匀，皮髓质分界清，集合部上端见范围约2.1×1.8cm液性暗区.形态不规则输尿管未见扩张。 超声提示如下 左肾低回声，右肾盏局部扩张可能 请问医生，我母亲83岁，血糖和血压虽不算很高，但是也存在问题，需要手术吗感谢🙏
医生，你好，末次月经10.27，应该是11.10排卵的，11.21测出怀孕。今天做了b超和hcg翻倍，这是宫内了吗？还有位置宫腔偏右，是不是这个位置不好？怎么让位置回正？左侧sd10.8是不是说明子动脉血流阻力大？已经在吃阿司匹林和打肝素了？大概多久能出卵黄囊？
医生您好 我这次10/3来的大姨妈 淋漓不尽到10/22 针灸停 到现在也不来 今天做了B超 麻烦医生给一些后续建议谢谢哦
男，35。原本就睡眠不好，睡眠浅，最近1个月月开始严重，11点睡2点醒，入睡困难多梦，早醒后入睡困难，试过起床看书再睡失败。最近半年晚上打游戏较多，比较投入相对紧张，近几年睡眠时间不规律。右耳耳鸣，嗡嗡响，反复睡不着有点恶心，太阳穴周围有点紧绷的感觉，挂过精神科开的抗抑郁药没效，吃过中药没效，上周开始吃艾司唑仑有效，停药后继续以上症状，担心产生依赖性。反复睡不着的时候有焦虑和绝望感觉，图片附最近体检报告，肝肾脾胃哪哪都不太好。求救！
近1个月反复喊头疼，是从里面痛的感觉，每天都会痛3次左右，下午和晚上都会有固定的痛，痛的持续时间不固定，但最少都会有几分钟，最近几天偶尔晚上会痛醒。 做过核磁共振和CT，以下图片是检测的结果和服用的药物，现在痛的感觉还是没有任何改变。 恳请各位医生帮我看看原因，并帮我指导后续的就医方向。
70岁男性，高血压，高血脂，冠心病家族史，冠状动脉钙化，今年6月做的冠脉CTA显示“前降支问题不大，中段局限性肌桥，回旋支正常。右冠中段有50%局限性狭窄。”平时运动或者寒冷时有胸闷胸痛情况。 目前用药方案是厄贝沙坦+阿托伐他汀+丹参滴丸，今年9月体检报告附上，其中收缩压偏高，甘油三酯偏高，低密度胆固醇2.2，血清转氨酶略偏高。 有医生建议更换用药方案为瑞舒伐他汀+依折麦布，想确认下，是否厄贝沙坦服用不变，把阿托伐他汀更换为“瑞舒伐他汀5mg+依折麦布10mg”/天？这两种药是买原研药（可定和益倍纯）比较好？
腸胃鏡照過都正常，近三個月腸胃有腹胀感不舒服，吃了二個月的胆宁片、利福昔明片和达克普隆，以前吃达克普隆（兰索拉唑胶囊）腹胀感就會沒有了，但是現在吃沒有效果，請問該換藥嗎？血液檢查总胆紅素33和总胆固醇7兩者都偏高這有關連嗎？謝謝🙏
医生您好我今年32岁，从初中时就有手淫，手淫过度，很频繁。2016年后来割了包皮后有一年的纵欲，再加上之后也有手淫的习惯，吃过一些网上的药物没有作用，2018年网上买的印度神油类似的药物，之前用的还好，有几次没有控住住手淫几次，后来有一次晚上喝了酒，又抹了药物，发生关系后连着射了三次，时间很短，从哪以后就感觉生殖器没有勃起时感觉不在自己身上，软绵绵的，不从在的感觉，即便勃起了也特别敏感，基本上是秒射精，硬度一般，小便赤黄有沫，大便粘马桶，大便不成形，手脚冰凉，怕热，也有点怕冷，早上起来会感到腰酸痛，四肢不胖就肚子胖，有点脂肪肝，口苦口臭，最近两年也吃了四十多副中药颗粒，效果不是很明显，
咨询人为女性，47岁，身体健康，体型偏瘦，眼部未受过创伤，平时用眼较多，有近视，眼镜度数为300度左右，左眼球上有一小块黄色斑块，无痛感，无不适，有几年了，没扩大，右眼球正常没有此症状，耳朵、鼻子正常。主要想咨询各位专家：①这是什么问题？引起原因？②如何治疗，消除此斑块？谢谢各位专家！
6.28日在妇保医院常规妇科检查出有单发子宫内膜息肉（19*17*9），因经期正常，无异常出血就没有管。9.22复查，息肉变成了（23*20*10），因不想宫腔镜手术，医生开了3个月疗程的黄体酮胶囊。11.30经期第五天复查，息肉还是（22*20*9）。因经期规律，无异常出血，也无怀孕计划，不想宫腔镜手术，可否保守治疗？
本人妈妈，69年人，患有类风湿关节病十余年，昨日被小车撞了一下，在老家医院拍片说是锁骨远端骨折，目前妈妈情况良好，躺着不动不痛，起来上厕所，会有些疼痛。想问问医生，我妈妈这个状况可以保守治疗不？保守治疗的话需要怎么做？医生你们怎么建议呢？还有就是，妈妈类风湿一直在吃药，药放到最后一张了，这期间风湿药还可以继续吃不？有没有冲突？
高三学生，一年前开始书写不流畅，字写得歪歪扭扭，写字时感觉在飘，手使不上劲，书写速度很慢，写多了用劲后手臂疼痛，其他活动如拿筷子等不受影响。 头颅磁共振和颈椎磁共振无异常，当地医院肌电图无异常。 曾就诊上海华山医院神经内科，诊断局灶性肌张力障碍-书写痉挛，口服巴氯芬和苯海索1/2片tid一月余，效果不佳。