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20250208
20250208日问答
各位专家好:以下是我父亲的病例情况 复查血那些是正常的就没重视，直到1月22日腹痛，腹痛持续几个小时，这一年内痛过两三次，去往县医院做CT和磁共振，发现肝上有结节，考虑肝癌，但AFP是正常的，有乙肝病史（十多年），医生建议转上一级医院做检查，目前在遵义医学院介入科就诊，目前做了以下检查，查血，心电图，CT和磁共振，腹部CT，做了肝穿刺，一直有在吃恩替卡韦控制，得到病理结果如下:
患者2020年9月贲门癌胃全切，现在2025年2月也是术后第五年，近半个月吃流质食物都会吞咽困难(之前吃软的食物都可以)，现流质的不容易吞下去(喝水也是)，要吃的特别慢才能吃一点点，，没其他不舒服，偶尔有咳嗽和反酸（一般是吞咽特别困难就有点反酸的）， 2023.12吃东西吞咽困难，有时挺严重，喝小口水都不容易吞下去，医生说原地方复发，从打了第一次化疗针就慢慢能吃流质(连续做了六次化疗加免疫)，到2024.8又吃东西吞咽困难(流质不容易吞下去)两次做胃镜管子都插不进，食道狭窄，不能做胃镜了的，后做了25次放疗，期间能吃流质和软的食物。 想问下现在，有什么好的方案?还可以手术吗？之前看到有的人是贲门狭窄可以做内镜下贲门粘膜下肌肉切开术，他可以吗？不可以手术的话，该用什么方案好？
头皮屑很多，朋友评价头皮屑就像在我头发上长了硬邦邦的厚厚一层，明显泛红，私下里去过皮肤小诊所，说我是牛皮癣，给我开过青黛丸，二硫化硒洗剂还有什么抑制菌喷雾之类，但效果并不是很大
鼻塞，嗓子撕裂式疼痛/哑，咳嗽，清鼻涕，牙龈发炎，半边头皮有麻木感觉，不发烧，症状持续一周已经吃过999感冒冲剂3天，泰诺3天，头孢三天. 抗原测试阴性. （目前需要长期吃激素和免疫制剂）.请问 1. 可能的病因？ 2.治疗方法或者药物推荐？ 3. 需要哪些注意事项？
我今年47周岁，还没绝经，但开始有点紊乱了，妈妈绝经54岁，现在有严重的骨质疏松症，我也去查了脂溶性维生素，D2和D3都正常，D却只有14.71，我日常需要补维生素D吗？要补多大的量？另外我掉发严重，平常稍微动动就觉得累，嘴里长溃疡，是不是也是因为缺乏维生素D引起的？那为什么D2和D3又是正常的呢？听说维生素K是引钙入骨的，那我下面图片的维生素D3+K2还要不要补？
大约最近4,5天内不停的打嗝并且有腹泻的症状，请问可能是什么疾病，该如何用药？
上海仁济确诊结缔组织病，干燥综合症，抗凝脂综合症，用药调理2年有余，甲状腺乳头状癌左侧切除长期服用优甲乐，长期服用泼尼松每天10毫克，赛能0.4毫克，阿司匹林100毫克，怀孕期间血压升高，服用拉贝洛尔每天6片➕拜新同2片，直至生产，现胎儿36周早产低体重，住新生儿科，当地产科评估可不母乳，但是为了胎儿的营养，想母乳，为了降低药物残留，能否直接停药或者减量，对母体是否安全？
1.CT报告中左肺下叶磨玻璃结节的大小是多少？ 2.病理属于几期 3.是否需要进一步治疗？(药物，靶向，打针等)
年前发现阴茎根部阴囊表皮有一个小疙瘩，以前从没注意到，也不知道是最近有的还是以前就有了，摸起来不痛不痒，表面有凸起，用力揪会出血，但是不痛。
去医院检查，甲状腺有问题，帮忙看看检查报告（见图片），目前情况严重吗？是否需马上手术？暑假再手术行不行？四个月时间结节会长大吗？
这个乙肝报告是正常的吗？有肝病吗？
大概1年前，再电影院看一半突然眼睛很痛大量红血丝，之前长时间看电脑和手机，然后去医院检查，各种滴眼液半年后好转不少，但一直没完全好，没有恢复到病前状态，现在是眼睛依然流泪 睁眼睛不眨眼的话 几秒就开始流泪刺痛，病前几十秒都没事，现在看手机 几分钟就开始流泪刺痛了，该怎么治疗?还能彻底恢复到病前的健康状态么?就是 我病前 本来连续看10多个小时的手机或电脑眼睛都没任何不舒服！现在每天使用 七叶洋地黄~玻璃酸钠~叶黄素喷雾 都没什么效果~ 附图是1年前在眼科医院的检查单子。
2024年12月份体检结果如图，主要进一步检查或者治疗吗？日常怎么调理
医生您好，我想为母亲询问一下饮食方面的问题，她的基本情况如下：重大手术史：2023年3月28日，做了右肾根治性切除手术（肾透明细胞癌）。基础病（24年9月检查） 1.高血脂症，1）胆固醇：5.47mmol/L，正常小于5.18mmol/L；2）甘油三酯：2.3mmol/L，正常小于1.70mmol/L；3）小而低密度脂蛋白：1.28mmol/L，正常小于1.37mmol/L。 2.单肾功能，其中，1）肌酐87.67umol/L，正常应小于84umol/L；2）肾小球过滤率：eGFR-EPI：62.24；eGFR-MDRD：57.29。 3.高尿酸：最近半年在385.47~443.14umol/L，正常应小于339.2umol/L。 暂时没有高血压或者高血糖症状。 我母亲每天服用几种保健品，1）一粒善存片（多种维生素）；2）一粒曼越莓25000mg浓缩精华（防治尿路感染）；3）一天800ml养生茶（包括陈皮、桂圆、西洋参）；4）一天两粒EPA鱼油（0.5g）治疗高血脂。 另外，她还打算进一步服用一种名为黄精茶的中药饮片，不知道会不会加重肾负担，可以怎么吃？是不是要定期停止一下？
医生您好！本人总是容易感觉疲劳，身上有乳腺跟甲状腺小结节，最近一阵肚脐往下小腹总是胀痛，像来例假前的那种轻微痛经，也是突然最近才有的，小腹坠胀的疼痛，白带还算正常，也没有特别多或者异常。不知道是什么原因，也有点担心，主要人难受。
手臂可以动，手指不能动，脚不能动
女，52岁，症状：浑身无力，浑身酸痛，恶心，无呕吐，躺着也浑身难受夜不能安睡，有头晕眼花症状，头晕时轻时重 有轻微胆囊炎，医院检查肝 肾 甲状腺皆正常 脑部核磁共振正常，肌电图未出报告 请问 当前现状还可以查什么科室去找病因
医生您好，本人鼻炎鼻塞，发现鼻子一堵塞时间长了，心脏就感觉缺氧，有收紧感，喷了盐酸赛洛就好了，没有症状了。因为使用盐酸赛洛不能超过7天，又不想动手术怕有空鼻症，所以想要询问 1.不喷药的时候可否选择制氧机吸氧？以缓解鼻塞缺氧。 2.这种吸氧方式是否有依赖性？是否不想吸的时候可以随时断掉？因为我平时出门的时候就不吸了，改用喷药疏通鼻塞。 3.吸氧浓度控制在多少？吸氧时长应该每天不超过多少？
本人61岁，无精神以及心理问题，睡眠障碍，爱操心，心思重，难入睡，易醒，睡眠质量差，人乏力，抵抗力差，运动，中药食补效果都不好。之前也看过医生，推荐睡前服用一片服用阿普唑仑，效果确实可以，入睡很快，睡眠深，虽然知道药物有副作用，但睡眠好了，人精神状态明显不一样，自我感觉好。但近年感觉药物作用减弱，夜里多次醒来，入睡不如从前，睡眠质量也不如以前。由于服用阿普唑仑数年，请问如何调整用药？是加量还是更换其他睡眠辅助药物？
妊娠合并子宫肌瘤，多囊卵巢综合症，排促打针吃药怀上的。末次月经起始日为12月5日。现在怀孕9周0天。孕中有轻微出血情况，从12月25日至现在一直服用地屈孕酮片。24年3月的体检有1.低至中度脂肪肝,2.左肾结晶，3.左侧甲状腺囊性结节2.7*2mm,4.乳腺增生,5.子宫肌瘤。前几年检测出有高血脂和低血压。父有糖尿，母有高血压。 最近的b超报告，见下图。 20241226 42*41*35 20250114 56*55*50 20250125 60*50*39 20250201 63*61*60 20250207 61*64*56 请问我这种情况有什么风险，需要怎样治疗?我之后应该挂什么科看病?
2023年1月28日我家小孩确诊的极重型再生障碍性贫血，经过ATG治疗，6月11日最后一次输血，病情慢慢平稳了，2024年11月一次发烧后，血小板慢慢开始下降，2025年2月1日入院治疗，做个骨穿和活检，住院八天找不到血小板下降的原因
牙髓炎，这种情况是活切合适还是直接抽神经合适
去年体检发现淋巴结肿大，没怎么注意。今年年前1.19号感冒，嗓子很疼有痰，当时耳垂后边有个小包包，很疼，下巴下面也疼，做了彩超。2.7目前感冒应该没有彻底好，右侧脸颊肿，皮肤发烫，又去做了彩超。还是淋巴结肿大。淋巴结好像有点增大，我想问问这种情况应该怎么办，再做什么检查？看哪个科？
脖子上长了两个东西，左边长了一周有点瘙痒；右边长了一段时间了，无感。请问分别是什么，如何治疗。
您好医生我儿子今年19周岁了，很小的时候就喜欢好动，多动，也不喜欢与同学多说话，我们也没当回事，大概从中学的时候偶尔情绪不好对自己发脾气打自己的脸，我们以为小孩青春期年龄大点会慢慢好，最近呢也是经常情绪不好，对自己发脾气过了几分钟就好了，我问他平时，或者过去有没有受气啥的也没有，就是说不清楚为啥发脾气，他说他难受，从小也是一大家人宠着长大的，教育上出了问题！特别是家里人说话说的不对的时候，他听着就烦，我儿子给我说他有时候自己偷偷的哭，不喜欢社交，今年给他找工作人多的地方不喜欢！最近给他量了下血压 血压高高压145低压100 吃饭挺能吃的今年也胖了不少，血压高给他的情绪也有很大的关系吧！！在熬夜 亲爱的医生我去医院是看心里科？？还是看什么科？还是先吃点什么药看情况！