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20250318
20250318日问答
最近做了一些体检，结果如图，因为个人左肾在20年和23年分别做了钬激光碎石术和体外碎石，可能对肾脏造成一定影响。今天测了一下肾功，结果发现肌酐这两三年都维持95，但是肾小球过滤跌到了90，原来还有98这样，个人非常担心肾早衰。请问有什么方法途径或者药物等降低肌酐和提升肾小球滤过率，提升肾功能？
昨天白天嗓子疼，昨天晚上发烧到38.6, 吃了柴胡，布洛芬以及治疗咽喉痛的感冒颗粒，入睡，第二天早上退烧，没事了，只是感觉比较虚弱，嗓子疼，头有点晕，下午测了下有点低烧37.4左右，今天晚上晚饭后，又开始高烧，发冷，目前是38.1,我自己认为是普通感冒，不知道是不是判断有问题。
您好，请问这个必须是手术吗？还有其它办法吗？
女 30岁 已婚未育 160 40公斤偏瘦，小时候大概6-7岁样的时候检查尿常规有尿潜血 后来一直持续二十多年检查尿常规时有尿潜血1+2+3+有镜检下红细胞，有时候又都是正常阴性，蛋白质很少有几乎没有，偶有腰酸背胀，左肾静脉轻度受压，父亲小时候得过腰子病后来好了，他本人也偏瘦，想问下这是什么原因导致的，是哪种肾病，需要做何检查确诊，对怀孕有影响么？会发展么
一周岁体检因为腿纹不对称，医生建议拍片，结果如下，我们这里的医生建议来上海就诊，我想咨询一下是否需要干预，是否需要矫正。
1996年确诊高血压，长期服药控制良好。七八年前确诊过敏性哮喘，通过药物，病情稳定。此前身体状况较佳，每年均有长时间旅行。2022年末感染新冠后，身体状况明显下降。2023年7月旅行归来后，突发头晕。就医时医生未做检查，仅凭描述诊断为轻微脑梗。返程后拟进行脑梗治疗，但住院期间哮喘发作，导致无法行走。肺功能检测因肺无力无结果，后服用中药调理，有所改善。2024年夏季起，每日早晨血压偏低，下午血压升高。血压波动极大，伴随头晕、无法行走。目前血压持续下降，高压长期维持在80，近期出现50。同时，自2023年起，明显感觉身体乏力，气不够用，走路时腿部无力，腰部在站立或行走时无法坚持较长时间，需弯腰扶膝休息，同时背部酸困发硬。曾前往多家医院治疗。均未获有效治疗方案。最近拍的骨科片如图，发现有微腺瘤。现在长期吃的药就是瑞舒伐他汀，硫酸氢氯吡格雷片这两种。患者血压异常波动且持续下降，伴随头晕、体力下降、行走困难等症状，影响日常生活，望医生解读影像，并提供进一步的诊断建议。
从去年12月份开始 有黄脓鼻涕，所以会经常醒鼻涕，偶尔有些血丝，一直到现在，断断续续偶尔会有血丝，回吸也会偶尔有血丝。去五官科做了鼻咽镜显示两个鼻孔都有微糜烂，充血。鼻孔也总火辣辣的。EB病毒阴性。不想做ct 因为才体检过做过不想那么频繁辐射。最近有脑鸣2周了但睡眠很好，我的颈椎很不好，我的感觉是因为一直焦虑我鼻血丝的事儿，颈部无啥肿块，面部也无异常，就是偶尔会鼻血丝一直焦虑我。来请问各位医生我的情况该怎么办，需要定期复查吗？必须要做鼻ct吗
1996年确诊高血压，长期服药控制良好。七年前确诊过敏性哮喘，通过药物稳定。2022年末感染新冠后，身体状况明显下降。2023年7月旅行突发头晕，就医时医生未做检查，凭描述诊断为轻微脑梗。返程后拟脑梗治疗，但住院期哮喘发作，无法行走。肺功能检测因肺无力无结果，后服用中药调理，有所改善。2024年夏起，每日早晨血压偏低（90/60 mmHg），下午血压升高（180/105 mmHg），血压波动极大，伴随头晕无法行走。目前血压持续下降，高压长期维持在80，近期出现50，无明显诱因，症状逐渐加重，影响日常生活。同时明显感觉身体乏力，气不够用，走路时腿部无力，腰部在站立或行走时无法坚持较长时间，需弯腰扶膝休息，同时背部酸困发硬。曾前往山西省人民医院、山西心血管医院，后赴北京协和医院，均未获有效治疗方案。本周去医院进一步检查，发现微腺瘤可能，不知道是否是微腺瘤导致低血压？同时MRI脊椎如图。不知该如何治疗，看上海哪个医院哪个科？现在长期吃的药就是瑞舒伐他汀，硫酸氢氯吡格雷片这两种。患者血压异常波动且持续下降，伴随头晕、体力下降、行走困难等症状，影响日常生活，望医生提供进一步的诊断建议及治疗方案。
感觉鼻子不通，但是没有鼻涕，又觉得喉咙堵着，呼吸不是很顺畅，需要深呼吸，不知道是肺的问题（之前CT有结节），还是鼻炎的问题，还是胃食管反流，还是焦虑症，该去医院看什么科呢？
病患男，阳历1947年9月6日出生。胸12椎压缩性骨折一个月（压缩约1/3）。可能还伴有骶骨骨折和肋骨骨折。没打骨水泥，保守治疗。从摔倒至今，一直可自由行动和行走，没有手脚麻木之类的症状。但是后腰疼痛。平常体质是肾虚，脾不运化，肝火犯肺。打过两针新冠疫苗；疫苗后体检出有微小肺结节和肺气肿；长期前列腺不好；脑白质病变3级，腔隙性脑梗塞；肾衰竭3期；长年骨质疏松；得过脑梗，有高血压（天天吃降压药）。目前还贫血。痛风频繁发作，尿酸一直高，几乎全素食，痛风仍经常发。目前服用恒古骨伤愈合剂，钙尔奇D，仙灵骨葆三样药。外用药是贴氟比洛芬和洛索洛芬凝胶贴膏。现在自感后腰疼痛。肉眼观察脊柱接近骶骨端，左侧有变形侧弯迹象。检查报告显示除了脊椎压缩性骨折，碎骨块向椎管内位移之外，左右肋骨还有斑片状高密度灶。没有食欲，进食极少，一吃东西就呛就梗，就打嗝，想发吐。不爱喝水。经常便秘。从骨折后到住院前有整整8天未解出大便，给他买了乳果糖口服液吃了才第一次排出大便。目前每天一次大便，或者隔天一次，相对正常一点。因长期前列腺问题，小便一直困难。想服中药调理脾胃治疗肝肾，帮助骨折愈合。先解决脾不运化这个问题。求药方
上次大姨妈2.17号来的 3.2号同房的 刚刚验了一下出现隐隐约约的一条线？我该不会有了吧？昨天流了点褐色的 我以后来大姨妈了垫大姨妈纸到现在还干净的 是要再等这两天再多验几次验孕棒还是去验血的话什么时候去啊
女，17岁，高三，三个多月例假没有来，每个月只有一两天，内裤会有点暗色或黑灰色。医生诊断为闭经3月，做了B超和性激素检查。昨天刚出检查结果。请问没来例假的原因是什么？应该如何治疗？B超显示子宫测值偏小，大致是什么原因？需要怎么样治疗？谢谢。
我的骶髂关节与腰椎两侧连接处，在某一个弯腰角度刺疼甚至无法直立，需要把身体挺直以后，症状消失。拍片显示腰椎有骨质增生，轻微膨出。这种肌肉劳损的疼痛，是否可以通过中医针灸加熏蒸和牵引的方式治愈？如果可以治愈，一个疗程需要几次？
病人70岁，2月17日右乳全切，淋巴无转移，肿瘤3.8厘米，ki67是20，三阴型，小叶癌，伴原位癌，伴大汗腺分化。复旦肿瘤给出的化疗方案是身子状况能撑住就TC4次，撑不住就停，说70岁以上的癌细胞增值也慢，不化疗也可。老人无基础疾病，身体状态挺好，但是内心很抗拒化疗，我想问，如果不化疗，生存期能有多久，化疗后带来的副反应同时也伤了身体，这个化疗的获益有多大。现在老人的精神状态很好，很担心一化疗就起不来了。听说三阴型术后一到三年复发率很高，而且大都是远端转移。结合我妈妈的情况，请专家评估化疗和不化疗的生存期差异，万分感谢。
老人75岁，男，贲门癌，有冠心病和糖尿病。已做过两期化疗（奥沙利铂十雷替曲塞），效果较明显。即将做第三期化疗。前两期化疗都吃了阿瑞匹坦（欧可平）3粒（一天一粒），用以止恶心。听医生讲阿瑞匹坦也有针剂，只打一针。请问，吃三天的药剂阿瑞匹坦（欧可平），和打一针的阿瑞匹坦，哪个效果好？
女 30岁 已婚未孕 白带近段时间发黄发绿 有点异味 内裤常呈豆腐渣样 偶有瘙痒感但程度不严重 请问是什么原因导致的白带颜色变脓白色和黄绿色 需要如何用药或者塞药治疗么
近年来下巴一直反复长白头痘痘，一直在吃玫满米诺环素压制，但是治标不治本，反反复复，同时腮边及下颚也会长。也看过医生，吃过中药。下巴注射过两次玻尿酸，但已经很久之前
病人王雪芬，体检时发现脊椎内有小包块，咨询一下
本人有过敏性鼻炎，严重时睡觉需要用嘴巴呼吸。之前就有过偶尔早上起来时嘴巴里面是麻的，舌头也是麻的，我之前一直认为是因为我鼻炎，晚上睡觉用嘴巴呼吸的缘故，白天也就好了。今早起床时，左半边脸和肩颈那边，以及舌头都是麻的。一段时间没这样过了，然后刚刚来上班，好像也感觉不到麻了，吃午饭的时候吃着吃着又感觉舌头麻，现在也还有麻的感觉。突然有点害怕，想起2月份的时候去做伴娘，拍照的时候要一直微笑，其实也没有拍很久，但是当时我的脸就控制不住抽动，现在很担心请问这是面瘫了吗？需要怎么确认呢？目前还没有脸歪嘴斜，但是担心会不会是初期。
胃口很不好，吃不下，一天最多吃一顿饭或者不吃，睡眠正常，每天大概上一次大的，前几天有一次黑便，现在正常，请问考虑是什么原因，可以服用什么药帮助一下吗
感染合胞病毒，家里老人也得了，请教一下如何用药
小朋友8岁多2个月，做了眼科检查，左眼远视275度，右眼远视储备不多，未做散瞳. 双眼裸眼均达到1.0，平时戴镜，左眼远视镜片，右眼平光镜。眼轴去年11月查左眼22.32，右眼22.98. 今年3月复查左眼22.38，右眼23. 想咨询医生能否通过报告告知下孩子右眼大概还有多少远视储备？因为之前有弱视，一直采用遮盖疗法，弱视已经康复一年，裸眼也是达到了1.0，那现在在线学习和玩ipad等电子产品时是否依然需要遮盖呢？之前有咨询过医生，医生建议不要遮盖，以免影响视功能的建立，同时会可能引起视觉剥夺性近视，但也有医生建议继续使用电子产品时遮盖来降低双眼的差值。目前每天有1小时的ipad在线学习，之前这一小时会遮盖，现在有些迷茫，想看看医生的建议视力参差到底要不要遮盖好眼睛，一天要多久？同时想请问裸眼达到1.0是否有摘掉眼镜的可能性？还需要戴多久眼镜？
感冒后咳嗽痰多 去医院检查拍片结果如图 想咨询下是否需要挂水或者住院治疗 情况是不是严重
一次因为感冒发烧顺带检查了心电图，后因为建议心内科复查，又做了双源ct，报告如下图， 请问这个报告说明是什么问题？ 严重吗？后续需要如何治疗
您好，我近两年右眼会时不时有异物感，早晨刚起&熬夜的时候更明显些，按压眼睛（比如洗脸 卸妆的时候）就像有东西在里面硌到，但只是一点点难受，没有疼也没有痒。 去年在三甲医院检查，医生给我开了眼睑板按摩，有效果但是没俩月就又这样了。图片是昨天眼科检查结果。 视力没有明显下降，自己感觉比二十几岁那会，天黑了看东西稍微有点不清楚，但是下降幅度不大，白天视力基本一样。大概就是十年前5.1看的很清楚，现在5.1需要半看半猜那个程度。不过最近几年用眼习惯不太好，用手机多，所以我也不确定是不是跟这个有关。 这次医生只说让我滴眼药水，没说别的。 请问我还需要做其他检查吗？这个眼睑板缺失严重吗？眼药水是必须玻璃酸钠那种无刺激的吗，还是乐敦之类的抗疲劳的也可以？另外是难受了滴就行，还是必须规律每天滴几次了？ 非常感谢！
喝水多，尿多，性功能下降很多，损害左眼，血糖升高，人不舒服
5年前经右鼻做过垂体瘤手术，每年复查一次都正常，去年复查时发现右鼻里有囊肿。鼻子不疼不堵,半年前医生让观察半年后再复查鼻子，这是刚拍的鼻部CT。请问这个蝶窦囊肿严重吗？现在该如何治疗？