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20250514
20250514日问答
L氢醌乳膏怎么把我脸用成这样，就用了两天，都快毁容啦曾医生，是不是我不能用这个药，红肿胀还起红疹
孩子21年2月左右发现有抑郁焦虑强迫症状，于5月就医并开药，同时休学调整，至8月底各方面恢复良好复学。至今一直坚持服药，总体比较稳定。四年多来曾吃过艾司西酞普兰、瑞必乐、美时玉、丙戊酸镁，最近一两年改在晚上吃瑞必乐50mg一颗，美时玉半颗。目前高二，可能前段时间期中考的差大家批评。4月底出现入睡慢、多梦、闲时有自责情绪（一天不超过一小时），于是5月4日去医院就诊，医生给瑞必乐调整为晚上两颗，美时玉半颗仍保留说以后有机会再停掉。调整用药后，搞不清是要药量调整的副作用，还是病情的加重。她的心情反而比调整用药之前差了很多，睡眠仍多梦，最近在被老师批评和上早读课时出现了三四次呼吸困难头晕发抖的躯体化症状。加上她最近身边的事诸多不顺，感觉心情调整不好，焦虑重，容易忍不住的胡思乱想（估计一天两个小时），即使在玩的时候也难以集中精力。前天，她自己在网上做了一个90量表，我截图放附件里。网上看药调整后一般需要2到4周起效，也有对部分人会造成焦虑抑郁加重的反应。搞不清事病情复发严重了还是需要等药物起效，距离最近的一次就诊并调整药量才过去11天，期望能帮忙评判一下目前的情况，如何应对合适，万谢！
左手红色，左手右手都有一些起皮，大概有几个月了。除了洗碗，别的没有出汗，也没有接触其他的东西。 请问什么问题？用什么药？
医生您好！本人男，42岁，178cm，71kg。 附图为本人2025、2024、2023三年的血脂全套体检结果。现在刚刚注意到血脂情况，想请教一下我现在开始怎么饮食、运动可以降脂？还是要吃药？吃药的话是否要终生吃药？还是吃药正常后可停药？感谢！
老人平时有高血压，冠状动脉硬化，一直吃沙库巴曲缬沙坦和瑞舒伐他丁还有阿斯匹林肠溶片，平时血压血糖一直控制的很好。今天白天33度，晚间她说突然觉得心跳很厉害，不舒服，吃了麝香保心丸和硝酸甘油，现在去睡了，不知道会不会出现什么状况。请教医生她的症状是什么情况，我该怎么处理比较好？
8岁男孩右眼睛内眼角昨天肿了一个小疙瘩，涂了红霉素眼膏，今天那个小疙瘩看着有黄色的脓。想咨询下需要把脓包弄破处理一下吗？怎么用药？
1）一身痛，膝盖也疼，然后晨起手脚发涨发麻，晨僵，右边身体不通畅，右侧头，颈椎，腰，大腿都不舒服，稍微运动打哈欠，脚酸胀 2）肚子右边腹部疼痛（检查结果为肝内钙化灶。右侧髂窝脂肪间隙浑浊，腹膜稍增厚，炎性改变考虑） 做了右脚膝盖，右肘B超 诊断结果： 1.右侧髌上囊、内外关节间隙内积液 右膝股直肌腱末端轻度炎性改变 右膝关节内侧滑膜炎 右膝关节内侧副韧带损伤2.右肘网球肘考虑 在仁济医院东院风湿科验了九个血，其中有两个指标不合格 嗜中性粒细胞6.54；正常值为1.8-6.3； 抗dsDNA12.63 正常7
医生，您好！我今年48岁，去年开始更年期综合症状严重，潮热盗汗严重，早上四五点被热醒，头发睡衣都被虚汗浸湿，上午九十点和下午三四点还会有一阵发热，全身像热蒸一样，会持续三十分钟左右，还伴有踝关节膝关节疼痛，皮肤瘙痒，特别是肚皮和外阴，这期间我看过妇科和中医调理，半年后（4月～10月）症状缓解，今年从5月开始潮热盗汗的症状又开始严重了，还增加了大腿外侧骨头肌肉酸痛，运动久会痛，上下楼梯使不上力
右肩及颈部疼痛十天，带颈托，口服明仁颈痛颗粒 洛芬待因缓释片未见明显好转，有点头晕
总是，眼睛眉毛不由自主的，上下动。写作业的时候明显，之前眼球老向一边转动，我上周末带去昆山中医院，眼科和耳鼻喉科看了眼睛和鼻子，医生说眼睛有点炎症，鼻窦炎不严重还好，开了鼻窦炎口服液和头孢克洛，眼药水。服用了几天，眼睛不乱转了，但是眉毛上下动，他总说眉心额头哪里难受，不动不行。昨天作业没写完，我骂他的时候，他眼球又开始乱转。他这个情况是抽动症吗，怎么治疗，吃饭的时候也是这样。最近作业多他没时间玩，就每天只有晚饭时间，基本吃完写作业写到睡觉。
你好，今天大便后擦屁股，在纸上有一个红色的东西，圈出来了，应该不是血吧，可以单独拿起来
腰疼十几天去医院检查
女，71周岁，2021年5月肝内胆管癌早期手术，术后病理一期，未转移未扩散，术后未放化疗化疗，每三个月复查一次增强磁共振以及全套生化指标，影像报告和生化报告一直保持正常至2023年3月，发现肝胃之间有单个淋巴结转移，就做了一次淋巴结清扫，后自2023年4月开始，用吉西他滨加奥沙利铂加PD1（可瑞达每三周200mg）半年，半年后继续使用可瑞达，并每3个月复查一次至今已经25个月，抽血和影像报告一直全部稳定，未发现异常，每一次的肝肾功能以及肿瘤指标物都全部正常，现在的问题是，可瑞达通常的使用周期是2年，现在已经满了。还要不要继续使用可瑞达，可瑞达监测的内分泌生化指标一直是基本正常的，也没有发生明显的肺炎症状，超过两年继续可瑞达使用对于预防复发有没有正面作用，有没有副作用。请肝胆科或肿瘤科专家回答，请尽量介绍一下这个药的原理，为什么继续打好处不明显，因为现在病人很纠结，光给建议没有用，得从原理上告诉她，不继续打，风险也未必就变大了。谢谢！
你好，我想问下上两次厕所算不算拉肚子的，5.9号第一次厕所正常的，第二次就是肚子疼直接拉稀，然后颜色特别黄的那种，拉完就好了，然后今天也是肚子疼大便，一开始成型的，后面有点松散，两个颜色，后面松散的颜色又是那种橙黄色的，上完就不疼了，我马桶冲了以后感觉还有点没拉空，我就继续又上了，就一点点糊状了，所以不知道这样算不算拉肚子，还是消化不良
我妈觉得脖子最近两侧大了一点，但是没有任何不适感，去医院检查了甲状腺，现在检验报告出来了，想请问一下需要怎么治疗，谢谢！
今年做体检胸部ct，右肺上叶见单发磨玻璃结节影，大小约6mm*5mm，去年体检胸部ct2024年右肺上叶后段有炎症，两年的报告截图去下，以前体检都正常，想问一下该怎么改善根治，怎么会有磨玻璃结节影的，谢谢医生
我妈4月23日做了心脏起搏器手术，5月3日拆线伤口恢复正常，昨天发现有点肿，外面愈合还行。验了血常规也正常的，这是什么原因导致的？怎么处理？和用了硫酸氢氯吡格雷有关系吗？
2月9号来的月经，3月26号有点滴不多持续了几天又没有了，4月8号又稀稀拉拉每天一点点持续了三四天又没了，4月29号感觉又来月经了这次跟平时月经量一样多，但是一直到5月11日才干净，下面事激素六项报告和阴超检查，请主任专家看一下现在还需要做什么检查和怎么治疗？
症状及患病时长：6个月 就医及用药情况：薏芽健脾凝胶吃了两个多月了，半个月之前开始补锌，甘氨酸锌/葡萄糖酸锌穿插吃的，每天一粒D3，DHA。早起空腹5滴拜奥益生菌。 需要解答的问题：出生5.6斤，足月39周生产， 5个半月的时候就15.8斤。现在13个月还是15.8斤。 身高73.5cm，母乳喂养， 7个多月化验维生素D等不缺，微量元素不缺， 8个月开始添加奶粉，（合生元派星）， 4月27日（12月+10天）去系统检查， 过敏原：牛奶/鸡蛋， 奶粉大夫换成了雀巢小佰肽能， 每天奶量3次，一共能喝200ml， 夜奶母乳得吃2.3次，每次5-10分钟，吃不了太多， 现在每天2顿或者3顿正餐， 早上：（饺子，包子，面条，烧饼）吃不了太多，饺子大概三个饺子馅那么多， 午饭：50g左右白米饭，肉不限，一共能有100g—150g，青菜爱吃西兰花胡萝卜，其余的吃的特别少，喂不进去。 每天的中间能吃点水果：木瓜，苹果，香蕉，橙子， 没看大夫之前没拉这么硬的便便，现在看着很干。 依旧是不体重。怎么办。
19年手术，没有做任何治疗，手术后3个月cea逐渐增高，在21年的时候pet ct显示全肺转移纵膈淋巴结可能转移，吃了吉非替尼，效果非常好，但是一个月肝功能不好，又换了阿美替尼，阿美替尼期间cea没有正常，但是维持在22左右，半年以后cea又逐渐增高，又加量吃阿美，又过了半年，cea又再次增高，做了pet ct考虑纵膈淋巴结转移，ct显示淋巴结有点增大，做了8次化疗，cea下降后又逐渐增高，又做了伽玛刀治疗，cea从100降到40，这两个月又开始往上升高。请各位主任帮帮忙，拜托了🙏 我可能说的不清楚，我把病历放在下图，以便查看
https://app.ftimage.cn/dimage/index.html?stm=V015BE9AC8CD766671578E82CAA41F56775CB366F59F9ADC31CA82BC5DFFDF6A45FA34CCD82E525805925CF61996C1C427D6B3103B70F6C07121A2E8C0D4BFF8790 这是最近一次2025年一月份长海医院的CT检查 2025.1.25胸痛 长海医院 排查心脏病 偶然做的急诊ct 右肺多发磨玻璃结节，右肺上叶尖段，可见空泡征象。右肺下叶估计4mm左右。急诊写的高危结节后来正式报告又改成磨玻璃结节年度随访了。 1.结节在2023.10是斑片灶还是磨玻璃带空泡征？ 2。右上叶这个您看是良性恶性 ？空泡征加上随访两年三个月都没缩小消失的磨玻璃，是不是大概率癌？什么阶段？怎么判断的？ 3.最新密度怎么看？分别是多少？ 右下叶的那个4×4的是原位还是癌前病变增生？ 我这个是混合磨玻璃还是纯磨？怎么判断是原位还是微浸还是浸润？还有良性可能么？ 右下那个性质？是否建议手术？多久随访？ 平时注意什么？
体检查出子宫息室，想咨询如何治疗？
子宫内膜异位症，21年开始吃唯散宁至今，期间有三年左右没出血，中途因没买到进口的，吃了三个月国产蒂诺安，吃国产的第三个月开始出现出血，后又换回进口唯散宁，吃了快两个月了，还是有间断性不规则出血现象，吃药期间验血各项指标都正常，ca125从200左右降到50，这个要还能继续吃吗？还是做什么治疗比较好？切子宫可行吗
全身游走性疼痛，有时也对称痛。 时间2023年1月起至今，两年有余。 肩颈紧张，双腿跟胳膊酸痛无力，轻微手抖。尤其抬胳膊或者上楼梯，坐着刚站起来时，格外酸痛。走路时可以缓解。 躺着的时候屁股跟大腿又疼又麻，只能不停翻身。肌肉不定时不定位置跳动。 疼痛整体以左侧为主。 也有时呈对称性分布。 非常非常怕冷，尤其是空调的冷风，很像在冰窖里面，怕冷怕风。 贴暖宝宝，开电热毯，在阳光下可以很快速缓解疼痛。 其他关节疾病： 脚腕韧带撕裂，手腕腱鞘炎，腰部有骶髂关节致密性骨炎，腰椎间盘突出。 另，伴有焦虑抑郁情绪，睡眠障碍。 服用药物： 度洛西汀大概一年，目前80MG每天。按压痛较一年前大幅减轻。酸痛，游走痛依然明显。 德巴金一日半片。 思诺思入睡前0.5颗或者1颗。睡眠时间大概3-5小时。 问题： 1/风湿性的血液指标检查过几次，都很正常。血沉2023年检查只有2，上周检查17。B27也是阴性。 指标都正常的情况下，是否可以完全排除风湿性的问题。有没有可能是风湿性多肌病？ 2/有没有可能是纤维肌痛？ 3/治疗上有什么推荐的吗？
从高处摔下，骨折，去医院做了核磁共振。请教治疗方案。是否需要手术？
2023年做了基因检测确诊为神经纤维瘤病.2023年头部做了核磁共振检查无异常.2025年发现脖子处有一个小肿块.背部有2个小肿块（黄豆大小.不痛不痒）目前家长很焦虑.下一步需要做什么检查或者怎么治疗.后期需要注意什么.
医生好，我婆婆有腹主动脉瘤，这两天说手臂处青筋有肿大（画圈处），有时手会没力，这是血栓还是静脉曲张还是啥呀？需要怎么处理？
孩子身高155，体重120，下肢胖。孩子饮食习惯不好，早上吃早餐说难受吃不下，起床困难户。晚上放学回家食量大，爱吃辣的和甜食，不爱喝水，晚上睡得晚。有没有办法调节？
患者66岁男性，4月初诊断为升结肠中分化腺癌，后4月中旬手术，术后病理报告分期为2C期，之后基因检测报告提示MRD高危。由于患者比较抗拒化疗，医生对患者进行了多科室专家会诊，从影像资料上发现患者肝脏上疑似有两颗较小的肿瘤，怀疑是转移，但由于患者青霉素过敏，无法强化核磁，所以最终决定采用化疗加靶向的治疗方案。请问: 1.原本2c的评估是否有误，是否其实是4期了，这算是医院误诊了吗？ 2.患者目前接受化疗加靶向算是积极治疗的方案吗，有治愈的可能吗？ 3.目前的情况预后情况医生是否能够预估一下？大致的生存期是否有一个中位数？ 谢谢 2.目前
孩子周日白天有点咳嗽，周一开始咳嗽有点厉害，因为发现他啃指甲，怀疑是细菌感染，给他用了头孢。周二有点流鼻涕，下午带他去社区医院查了下血，医生说是过敏引➕病毒感染➕细菌感染，开了氯雷他定、豉翘颗粒、头孢冲剂。 孩子是三周前支原体感染，上周才吃完第三轮阿奇霉素，之前孩子有变异性哮喘的情况。 昨晚睡觉明显鼻子不通气有鼻涕，而且咳嗽的有点喘。 想问下用药是否准确，是否再加上布地奈德雾化之类。
便秘求助！ 医生你好。 患者常年有便秘症状（严重），平均4到5天才解大手一次，同时有痔疮。做了肠镜检查，详附图。 请问，还需做哪些检查？怎样治疗这个严重的便秘症状？
从去年年底开始突然感觉月经量少了很多，每天就第一天有少量，第二天开始都是一点点褐色分泌物，持续七天。 查了激素和b超，激素是月经第二天查的，b超是月经开始前10天查的。 17年的时候胎停育人流过一次，20年剖腹产一胎。 我吃中药已经两个多月了，请问根据报告来看我这个内膜薄的问题如何解决呢，月经量少的问题如何解决呢
今年3月份去医院检测，孩子右眼: 近视75度，左眼:没近视，50度散光；然后开始带眼镜（只在学校上课时使用），晚上滴美欧宝 硫酸阿托品滴眼液；4.18日学校体检时显示，左眼近视50，右眼125，这是度数一下子加深了这么多吗？要怎么处理好一点
各位医生好。我是4月25日左眼被网球击中，第二天前往医院进行了OCT和SLO检查，诊断为左眼视网膜震荡，附检查图片1和2。30日坐飞机出行，下飞机后出现闪光点，2日眼前出现密密麻麻小黑点飘动。随后前往医院检查诊断为孔源性视网膜脱离，附图片2。于5日进行激光光凝术，昨天复查了眼底和眼部B超，附图片3和4，目前术后眼前还是有小黑点飘动，眼内有异物感，有迷糊的白色东西在眼球前飘动，闭眼时会看到一个小黑点和线条飘动。请问我目前眼睛状况如何，光凝术是否有效，目前眼睛的情况如何得到缓解及是否需要下一步治疗。
体检尿常规隐血1+尿蛋白1+。请问下这𠆤严重吗。需要再做那些检查
女，71周岁，2021年5月肝内胆管癌早期手术，术后病理一期，未转移未扩散，术后未放化疗化疗，每三个月复查一次增强磁共振以及全套生化指标，影像报告和生化报告一直保持正常至2023年3月，发现肝胃之间有单个淋巴结转移，就做了一次淋巴结清扫，后自2023年4月开始，用吉西他滨加奥沙利铂加PD1（可瑞达每三周200mg）半年，半年后继续使用可瑞达，并每3个月复查一次至今已经25个月，抽血和影像报告一直全部稳定，未发现异常，每一次的肝肾功能以及肿瘤指标物都全部正常，现在的问题是，可瑞达通常的使用周期是2年，现在已经满了。还要不要继续使用可瑞达，可瑞达监测的内分泌生化指标一直是基本正常的，也没有发生明显的肺炎症状，超过两年继续可瑞达使用对于预防复发有没有正面作用，有没有副作用。请肝胆科或肿瘤内科专家回答，其他科室专家请不要回答，谢谢！
女，71周岁，2021年5月肝内胆管癌早期手术，术后病理一期，未转移未扩散，术后未放化疗化疗，每三个月复查一次增强磁共振以及全套生化指标，影像报告和生化报告一直保持正常至2023年3月，发现肝胃之间有单个淋巴结转移，就做了一次淋巴结清扫，后自2023年4月开始，用吉西他滨加奥沙利铂加PD1（可瑞达每三周200mg）半年，半年后继续使用可瑞达，并每3个月复查一次至今已经25个月，抽血和影像报告一直全部稳定，未发现异常，每一次的肝肾功能以及肿瘤指标物都全部正常，现在的问题是，可瑞达通常的使用周期是2年，现在已经满了。还要不要继续使用可瑞达，超过两年继续使用对于预防复发有没有正面作用，有没有副作用。
各位医生好，我是一位睡眠呼吸暂停患者，佩戴呼吸机一年左右。 在1个月之前做过动脉夹层a型手术，目前出院恢复中，每天口呼吸严重影响睡眠质量，导致心率过快110左右，每天几乎都是碎片式睡眠，3个月之前在耳鼻喉科做过检查，有轻微鼻窦炎，这个问题严重影响生活质量，请问需要再次做检查吗？