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20250520
20250520日问答
体重在两年内涨了七十斤，就算少吃也不会瘦很多，最多掉五斤又胖回去了，上次查手抖的时候顺便抽血查了甲状腺，报告有一项偏低，年初查过风湿科的抽血两千多看着都是正常的，现在自己也不知道什么毛病，想要减肥无头绪
男，37岁，包皮过长，近一年反复发作龟头炎，在本地看了很多皮肤科和泌尿外科医生，都建议把包皮割掉。本地有几家医院，其中一家用套环做手术，其他大多数为吻合器方式。近期计划把包皮割掉，但有些顾虑，主要想咨询问题如下：一、包皮手术是否会伤到系带，网上看到有不少案例割断系带导致性功能障碍。二、疲软阴茎6厘米，龟头完全被包住，勃起大约在12厘米左右，龟头会包住一半的样子。担心割完会导致包皮不够，牵拉影响勃起，是否有这种问题。三是套环和吻合器哪种方式更好。
遗传性对称性色素异常，图一图二为我儿子的手16岁，图三图四为我的手37岁。这个目前没有什么药物可以治疗，但是我听说有什么光电技术、光子嫩肤，调Q激光等先进技术可以治疗，我想咨询一下各位医生，目前国内哪家医院比较有经验，已经取得了好的治疗结果，哪种方式最好？治疗周期大概多久？治疗费用大概多少？感谢🙏
近一个月体重下降近30斤，上腹部疼痛，前期腹部有肿块，最近触感不明显。无持续背痛，排便次数尚可，有黑色排泄物，患者口述是因为服用黑色胃药（患者不告知药名）。5月19日挂号检查结果如下。 已经预约了增强ct、增强核磁，还没出报告。为了缩短所有检查时间，如果想进一步获得治疗方案，还需要补充做哪些检查？
您好，我41岁，女，右边肩膀上有肿块，一直长了很多年，之前很小，这两年变大了，都长到靠脖子处了，看了外科，有的医生说是脂肪瘤，有的说囊肿，四月份拍了增强CT，报告又说像淋巴管瘤，我想了解到底是啥？能不能做微创？如果想做手术要挂什么科？
这周刚刚做了碘水输卵管造影，报告显示双侧输卵管通而不畅，想请专家看下片子，自怀的概率大么？谢谢 背景：刚刚备孕两个月，因为年纪比较大了直接做了检查，在考虑是否需要继续尝试自怀，还是试管。另外这个周期还能尝试备孕么？看到国外输卵管造影的建议一般是检查后不再出血即可备孕
本人2013年来到江苏徐州做项目，由于经常应酬喝酒半年体重从145斤猛增到185斤，在上海长征医院体检发现了高血压低压到100.高压130，在医生的建议下开始减肥通过半年运动体重回到了150斤。血压也降下来了到80-120.并开始全年健身，力量训练加有氧训练，直至2019年体重到170斤，低压开始高了。医生建议吃降压药。服用（安博维尔贝沙坦）效果不错。一直在85_125左右。但是最近低压有点升高一直在95-130左右。我常年运动，一周4次低强度的力量训练，5次半小时的有氧。体重也一直维持在158-164斤左右（身高172）。一周会有一次应酬，喝半斤白酒（没喝醉）或者喝点啤酒。也抽烟。其他时间都是低油低脂低盐饮食。这几个月睡眠没有之前好，每天睡眠时间在6-6个半小时左右。所以向专家咨询，血压升高了需要怎么调整，生活，饮食。还是这个药已经不适合我再服用了，需要更换其他血压药。请专家给建议需不需要换药。具体换那个降压药。平时还需要吃其他保健品，保护肝脏血管。 感谢🙏
你好，医生，宝宝两岁半，晚上给他洗澡发现背上有一个水泡，手臂上也有一个水泡，背上的水泡不小心破掉了(图三)，这会是水痘吗？
7个月婴儿，屁股和大腿出现很多小红点，有突起，呈片状。不知是尿不湿过敏，还是食物过敏，还是大便引起的红屁股？家里有氢化可的松，莫匹罗星，红霉素，氧化锌，请问如何用药？谢谢
目前病理报告为乳头状肾癌，Pt1anxmx，请根据病理报告给出后续的治疗意见
两个月差不多，冬天的时候，手裂开了。洗手还有洗澡后都会加重。然后过了一个月这个指甲也变成这样了，不知道是不是同一种原因。涂抹过尿素软膏，派瑞松，都没啥用，两三个月了，请问怎么办用什么药
需求：强直性脊柱炎治疗效果不好，寻求更好方法 疾病治疗过程：2017年上海仁济医院诊断强直性脊柱炎，那时候腰背疼 翻身困难，医生开了传统药物尼美舒利胶囊和柳氮磺吡啶，吃了些时间，不疼痛了就没管了，24年年底疼痛加重，肩颈椎痛. 25年3月6日在武汉协和医院专家主任做了全方位检查，结果为重度强直性脊柱炎，医生开的正清风痛宁缓释片和舒宁酸片，还有生物制剂【（阿达木单抗）君迈康】数量6针. 3月6日当天就打了一针，药也吃了一周了，但是腰背痛，肩周痛，膝盖疼痛也没太大的立效果，还是正常痛，特别是累的时候，膝盖和肩膀关节也是卡卡响，偶尔鼻炎，眼睛也干涩，电脑面前工作时间久些，就想要躺着休息下. 吃了2周药，感觉是药没效果就停了一周药，但是第二针生物制剂还是按疗程时间打，甚至有点觉得，每次打生物制剂后这些症状会更加明显 4月16日去协和医院复诊,讲述了吃药打针后的症状，专家主任没说什么，给我换了药，塞来昔布胶囊（西乐葆）和 益肾蠲痹丸，这个药之后，症状好很多，效果明显，接着连续吃两周，症状好转，如果不疼痛没症状了就停药了. 总结来说，疼痛不同部位随时反反复复，吃药后症状效果就好些，打针已经5针
钱文达男28岁体检查出来鳞状细胞癌相关抗原高0.7
患者21岁，踢球运动踩空崴脚一周，带了套鞋支具，拍了核磁片子，报告没拿就没再去医院。请教后续如何？核磁片子请扫图片，密码上面有。1、韧带增粗是不是韧带断裂了？还是撕裂了，然后怎么办2、根骨片状长T2信号影，多大？能否截图标注一下，小囊变是很厉害吗，和这次受伤有关系吗？要做手术吗？3、跟腱线状T2信号影多大？退化严重吗
您好，宝宝五个半月大。半个月前从床上跌落下来过一次是趴在地上的，当时观察没有什么问题，结果昨天又跌落了，昨天晚上7点左右宝宝从高度55厘米的床上跌落，当时就哭闹了起来，摔到了后脑勺发现的时候头是在瓷砖上面的，哄了五分钟之后好，玩了三个小时左右之后睡了，不知道是不是换了个新睡袋的原因，他反而睡得比平时安稳了很多，因为我是纯母乳，感觉昨天晚上好像喝奶少了一点，但是不确定，今天早上7点多我就把他给扒拉起来了早上这顿奶喝是正常的之后的辅食也是正常的，精神状态趴卧抓手和追视都正常，没有呕吐，也没有嗜睡，前囟门也没有突出，后脑勺依然是没有任何红肿，摸着也让摸，没有触痛的感觉，瞳孔也没有一大一小。 想问一下，已经观察24小时了现在没有问题，之后出现问题的概率还大吗？ 他明天要打乙肝和流脑疫苗，可以打吗？ 我看网上说动不动就是内部出血呀，骨折呀，说哪怕是没有症状结果一照CT也是骨折什么的，就特别害怕(┯_┯)出现这种情况的可能性大吗
上半身过敏性皮炎已去当地医院救治，但下半身也突然爆发一点一点紫红色的疹子，不痛不痒没感觉，分布在脚背、脚踝、膝盖后，大腿（如图）我这情况不会是紫癜吧？
大便先干后糊，不知道有没有问题，就一次大便，然后拍照还发现便便有个地方有点暗红色，想着要不要取样去医院检测一下，但是我把那个疑似的地方扣下来又感觉不是红色，就是肉眼看没看到异常，拍照一次有红一次没有，更疑惑了，也不知道是不是出血，昨天有吃蔓越莓饼干，番茄炒鸡蛋，猪肉脯等优点红色的，做了粪便基因检测miR-92a，这个如果阴性是不是就是没问题，如果阳性是不是就是需要进一步检查了
这是我2020年两次普通胃镜和2021年一次胶囊胃镜报告，快5年没做了，最近我上腹部老是隐疼，大便黄褐色，肚子胀气，到底怎么回事，不会5年没做胃镜，癌变了吧，最近还掉了5斤肉，不知道怎么回事，肠镜也是2020年做了两次，唉不知道怎么一回事，
孩子11岁，女孩。怀疑自闭症，没有去医院看过。不知是否需要就诊。孩子情况： 一、1岁时就会说话，在家能正常交流。但是喜欢重复提问，一个问题被回答后还会至少再问三遍。从幼儿园起在学校就不和老师同学讲话，不和同学一起玩耍。但是会和亲戚、我单位同事、个别邻居、一对一的家教说话交流。 二、老师多次反映孩子上学注意力不集中，听不懂老师的要求，常会忘记作业或者没按老师要求写。 三、只喜欢吃肉和巧克力，对其他食物兴趣不大，便秘。从小就不愿意上厕所，小时候经常拉在裤子里。从来不用学校厕所，不愿意用公共厕所，必须大人逼迫提醒。现在11岁了偶尔还会拉裤子。 四、最喜欢一个玩偶，从小玩到大，每天必须花时间玩它。玩的方式就是抱着玩偶来回走动，摇晃玩偶，自言自语。
感觉胸闷不适，有点胸痛（几年前也有个这样一次症状），做了冠脉CT，结果如附件。医生开了阿司匹林肠溶片和他汀，还有保心丸之类的药物，服药后就没有症状了，因为之前颈动脉有斑块，所以他汀是一直吃的，目前血脂各项指标都是正常的。现在想咨询： 1、根据冠脉CT结果看，这种情况严重程度如何？ 2、除了他汀外，阿司匹林肠溶片和保心丸是否也需要长期服用？ 3、日常生活要注意哪些？
末次月经2.18，第一次怀孕，只有卵黄囊没有胎芽胎心，hcg一直低于参考值但早期翻倍尚可，至20000后未过度关注，17天后只有49000多，翻倍不好，孕酮测了三次，始终只有40多nmol/L。当地医院判定胎停，4月29日实施人流手术。术后胚胎染色体结果为2号染色体三体，请问下次备孕前需要做什么检查？
感觉胸闷不适，有点胸痛（几年前也有个一次这样症状），做了冠脉CT（结果如附件），医生开了阿司匹林肠溶片和他汀，还有保心丸之类的药物，服药后就没有症状了，因为之前颈动脉有斑块，所以他汀是一直吃的，目前血脂各项指标都是正常的。 现在想咨询：根据冠脉CT结果看，这种情况严重程度如何？除了他汀外，阿司匹林肠溶片和保心丸有没有必要长期服用？
过敏性紫癜，伴关节疼痛 无腹痛 腿肿
各位医生好！我近期上腹隐隐作痛，陆续服用双歧杆菌无果后，周末前往医院注射了一次40mg泮立苏，还有维生素c。今早测了验孕棒显示怀孕了，末次月经4月5日，这种情况是不是比较糟糕？明天我挂了计划生育科。这种情况多数是需要人流了对哇？盼告！谢谢[抱拳]
伴关节疼痛 无腹痛 腿肿，腿疼不能走路
阴囊皮肤发红，不瘙痒，半年了，期间用各种药膏治疗无效，皮肤仍然发红。真菌培养阴性。有说阴囊湿疹的，有说激素性皮炎的，有说红色阴囊综合症的，到底啥原因？怎么治疗？。愁死了
左侧小腹皮肤上，有一个规则均匀的黑色壳一样的物质，有几个月了，不痛不痒（如图1-5）。昨天我把这个壳拔了，没有流血，拔后轻微疼痛（如图6）。拔后的皮肤如图7-8，请问这个黑色壳是什么？
甲状腺癌咨询，患者女，80岁，体重正常 基础病：高血压（超过10年），类风湿（超过10年），血栓（去年治疗放置滤网未取今年另一只腿复发治疗目前康复） 病史：1996年得过甲状腺癌，手术切除肿瘤化疗等后，近20年没有吃相关药物和做相关治疗 本次症状为说话沙哑、吃饭因为近几年都是吃稀饭小馄饨面条没吃过米饭，未受影响，喝水有呛水的情况发生，有咳嗽 检查为甲状腺乳头状癌复发，疑似有转移肺部，可能部分侵犯相关部位引起说话喝水反应 本地医生建议不手术也不用药，理由病人年龄大癌症发展较缓慢，手术无助于减缓癌症速度且可能对喉咙造成更大损伤，没有特别有效的化疗和靶向药手段，我想听听各位著名医生有没有更多好的治疗手段或者提高生活质量的建议
27岁，常年熬夜，今年年初发觉月经量进一步减少，目前大概第一天少量，第二天中等血量，第三天就没了。每次月经规律间隔26-30天，无痛经。已做性激素，AMH检测及妇科b超，糖耐量胰岛素检测，目前确诊高胰岛素血症在吃二甲双胍。暂无怀孕计划，但需要调理身体，是否确诊卵巢早衰，需要配合用药或者补剂辅酶q10，维生素等吗？谢谢
我有瘫痪的风险吗 手麻 脚麻
洗澡后在阴茎系带附近发现三个小凸起，孤立，粟粒大的，会是尖锐湿疣还是系带旁腺增生呢？另外边上珍珠疹是有的这个能看到。
医生你好！我家孩子五岁半，前阶段有点咳嗽，鼻炎，厌食，经朋友介绍去一家私立按摩那按摩，艾灸，一共九次，三天休息一天，按摩之前没有耸肩现象，按摩几次后有向左耸肩现象，之前眼睛有眨眼现象，过阶段又不眨眼了，反反复复的，看医生说是结膜炎。请问各位专家，耸肩和按摩有关系吗？谢谢你们！
子宫肌瘤，没有任何不舒服，月经也正常，今天复查，请问需要做手术吗？ 已生育。没有再生育需求。
患者近日感觉左脚面后部发麻，左腿髌骨内侧发软，行走困难。就诊安徽省立医院骨科，拍了腰椎X片（附检查结果），医生说出现的症状与腰椎问题相关。另外，患者六年前曾在安徽省中医院做过膝关节置换手术（附出入院小结）；两个月前因左腿浮肿入院安徽医科大学普外科（附出院小结）。现咨询：目前症状与上述哪种情况相关，该如何治疗？谢谢！
腿上莫名其妙会破皮出血，形成淤青。请问是什么征兆？是白血病还是其他？
医生好，孩子17日晚上吃了虾仁饺子（外卖）后当晚3点开始腹泻两次至18日早晨服用蒙脱石散后再没有拉肚子，但上午呕吐4次，之后去医院就诊诊断为急性肠胃炎，开药维B6+益生菌+补液盐，中午饭后仍有呕吐，下午精神差乏力伴随偶尔腹痛，19日（今天）上午再次就诊医生判断孩子胃热开药莲花清瘟，中午服药后继续呕吐+腹泻，开始发烧38.5，且腹痛加重，一直持续不停。下午换医就诊，化验结果有炎症，开药头孢克洛及猴耳环消炎颗粒，服药后仍有腹痛症状，排便后不再腹痛，但吃少量粥后到目前又出现间歇腹痛，睡前服用布洛芬，但退热速度相较以往很慢，现在仍38℃，从腹泻呕吐开始到现在就是饭中饭后恶心呕吐明显，排便黄+稍绿水样便。请问医生服药后仍有腹痛呕吐反应正常吗？继续服用头孢克洛+猴耳环消炎+益生菌+补液盐能行吗？起码如何缓解一下孩子的腹痛？一直疼一直疼好心疼～