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如何搞定疼痛难缠的“五十肩”？

由于老年退行性变及外伤、劳损等因素，引起肩关节周围肌肉、肌腱、滑囊，韧带和关节囊等软组织的慢性无菌性炎症，产生了以肩关节的疼痛与功能障碍为主要症状的一组临床表现，是一种多部位,多滑囊的病变,称为肩关节周围炎，简称肩周炎，又称肩凝症、冻结肩。肩周炎多发生于50岁左右的人，故又称其为“五十肩”。女性多发（男女比例为3:1），左侧多于右侧，早期以疼痛为主，日轻夜重；晚期则以功能障碍来主，外展、外旋及后伸等动作受限最明显。引起肩周炎的病因：局部原因为关节周围结缔组织、肌筋膜的退行性病变引起。肩峰下滑囊炎是造成本病的原因；肱二头肌长头腱鞘炎，是肩关节疼痛，肌肉无力和关节制动的原因。因颈椎间盘的变性及不稳定而成。因肺结核及胃肠障碍或颜面疾病而引起的关联疼痛，涉及到肩关节周围组织的病变。高血压症及代谢性疾病，引起肩关节周围组织充血和异常紧张。交感神经过度紧张型者。过劳、寒冷、疲劳、精神刺激和外伤等也是致病因素。它的临床表现和体征是：疼痛：逐渐发生并加重的肩周疼痛，其特点是活动后加重、夜间加重、影响睡眠、可半夜痛醒。疼痛可向颈、背及上臂放散，但多数不超过肘关节，疼痛呈持续性。有比较固定的疼痛点。（肩关节周围压痛点较多，主要是肌腱与骨组织的附着点及滑囊、肌腱等处，如喙突、结节间沟、肩峰下、三角肌止点、冈下肌群及其联合腱等。）功能障碍：患侧肩关节活动度逐渐减少。患者自觉肩部僵硬，以致至于梳头、穿衣、脱衣或系腰带等日常活动均困难。肌肉萎缩：患肩外展、外旋及手臂上举明显受限并使疼痛加重，病史长者可因神经营养障碍及肌废用导致三角肌萎缩。诊断标准：有典型的肩周疼痛与肩关节活动明显受限，肱二头肌腱在增加张力位时疼痛加剧，X线平片排除其它疾病，年龄一般在50岁以上即可作出诊断。与颈椎病的鉴别在于颈椎病有典型的X线平片颈椎退变征象，肩周也可能疼痛，但活动一般不受限，多伴有麻木，疼痛可放散至前臂部。肩关节结核、肱骨上端恶性肿瘤在X线平片上即可鉴别。风湿性关节炎、痛风性关节炎有全身其它关节先后或同时受累的表现。治疗方法有以下几种：肩周炎可以自愈，但时间长，甚至可达数年，早期治疗可减少痛苦，明显缩短病期。一般治疗：口服各类抗炎镇痛药物，外敷止痛膏、红花油、扶它林乳剂等；急性期可用冰敷患处及用吊带制动，以免不自主的活动引发剧痛。局部病灶和关节腔内注射疗法：在压痛点注射1％利多卡因及糖皮质激素2～5ml，每周2～3次。炎症波及关节腔者可行肩关节腔内注射，穿刺点在喙突外下方。神经阻滞：对于肩周压痛点不明确者可以首选，也可与局部病灶注射相互交替配合应用。常用的神经阻滞有肩胛上神经阻滞、腋神经阻滞、星状神经节阻滞等。合并颈椎病者可交替进行星状神经节阻滞和颈旁肌肉注射。小针刀疗法：在局麻下将小针刀刺入痛点可触及硬结及索条之处，顺肌纤维走行方向剥离松解粘连。仪器治疗：急性期过后可选用经皮电刺激、直线偏振光近红外线、超声波、磁疗等物理疗法。其它疗法：体外冲击波疗法对于陈旧性的、有钙化性肌腱炎者可选用，疗效好。保健贴士：注意肩关节局部保暖，随气候变化随时增减衣服，避免受寒受风及久居潮湿之地。避免过度劳累，避免提重物，注意局部保暖。要加强身体各关节的活动和户外锻炼，注意安全，防止意外损伤。老年人要加强营养，补充钙质，如吃牛奶，鸡蛋，豆制品等，或口服钙剂。　肩周炎注意事项：在做上肢提举或后旋时，应先揉按肩部与小角度摆动，使肩部肌肉松弛后再进行该动作，以免拉伤肩部组织。平时可以选择进行一些辅助性的上肢（肩部）锻炼活动，但强度不宜过大，应循序渐进，以免造成肌肉拉伤。1）手指爬墙--面对墙壁站立，用患侧手指沿墙缓缓向上爬动，使上肢尽量高举，到最大限度，在墙上作一记号，然后再徐徐向下回原处，反复进行，逐渐增加高度。2）旋肩动作--站立，患肢自然下垂，肘部伸直，患臂由前向上向后划圈，幅度由小到大，反复数遍。3）体后拉手--自然站立，在患侧上肢内旋并向后伸的姿势下，健侧手拉患侧手或腕部，逐步拉向健侧并向上牵拉。4）头枕双手--仰卧位，两手十指交叉，掌心向上，放在头后部（枕部），先使两肘尽量内收，然后再尽量外展。5）梳头动作--站立或仰卧均可，患侧肘屈曲，前臂向前向上并旋前（掌心向上），尽量用肘部擦额部，即擦汗动作。6）后伸摸棘--自然站立，在患侧上肢内旋并向后伸的姿势下，屈肘、屈腕，中指指腹触摸脊柱棘突，由下逐渐向上至最大限度后呆住不动，2分钟后再缓缓向下回原处，反复进行，逐渐增加高度。请注意以上6种动作不必每次都做完，可以根据个人的具体情况选择交替锻炼，每天3-5次，一般每个动作做30次左右，只要持之以恒，对肩周炎的防治会大有益处。肩周炎的危害性：发病时无法正常工作，生活受影响，并且会长期压迫神经引起神经受损、手部麻木。长期压迫血管，使手肩部血流不畅，严重者引起肌肉萎缩。由于关节周围广泛发生粘连，使关节各方向的活动明显受限制，甚至引起关节僵硬，形成“冻结肩”。　　按摩与锻炼时应注意什么：必须持之以恒、循序渐进才能收效。根据个人体质强弱、年龄差异、病情轻重等不同情况，选择不同运动方式。时间、次数及运动量应因人而异。运动量由小到大，逐步增加，不能操之过急。锻炼时间应根据个人情况，以晨起和睡前为佳。用力要柔软缓和，切忌用力过猛。即动静适度，要尽量使全身肌肉、关节都得到锻炼。

蔡谞

人到五十心脏老十岁！

英国公共卫生局最新研究发现，在每10名50岁以上的英国男性中，就有1人拥有60岁老人的心脏。这意味着致命心脏病和中风风险增加，死亡年龄可能会提前10年。英国公共卫生局心血管疾病负责人杰米·瓦特拉尔副教授表示，“心脏年龄高”更容易导致痴呆、心脏病、中风、慢性肾病及糖尿病等多种严重健康问题。其实，当我们身体出现问题时，器官往往会发出“报警信号”，很多时候我们都被忽略了！美国新泽西州圣迈克尔医学中心心脏病专家乔纳森·戈登斯坦表示，心脏是人体的一块大肌肉，其功能一旦开始减退，身体很多部位都会出现症状。小编综合美国“关爱网”总结了12个心脏报警信号，如果出现两种以上症状，应立即就医。心脏报警的12个信号性功能障碍。美国梅奥诊所的调查发现，男性勃起功能障碍患者罹患心脏病的危险比普通男性高两倍。女性性唤起困难等问题，也可能是生殖器部位血流量降低所致。无论男女，出现上述问题时不要羞于启齿，最好做个全面检查，包括心脏检查，找出真正原因。打鼾等睡眠问题。睡觉鼾声如雷，会降低血液含氧量，增加心脏病风险。睡眠呼吸暂停患者，5年内发生心脏病发作的危险是正常人的3倍。只要睡得不好，就说明存在健康问题，应及时就医，检查睡眠问题的同时，别忘查查呼吸和心脏。焦虑失眠。你从来没有失眠经历，或是没发生什么刺激、焦虑的事情，却毫无缘由的焦虑时，可能是心脏出问题的信号，多半是心梗，这是由于心脏供氧不足导致的。临床中，一些患有心脏病的患者，反映心梗前几个月会突然出现极度焦虑感和失眠。这种失眠是半夜忽然无征兆的惊醒，思绪像万马奔腾或是涌现出无法解释的恐惧感。如果这种焦虑不是由于压力和不愉快等事情导致的，要尽快去检查。常偏头痛。偏头痛频繁发作意味着你的身体在报警。生活中有12%的人经常发生偏头痛，而在心血管疾病患者中，这个比例上升到40%。虽不能表明有直接关联，但显而易见的是，偏头痛与某些心脏异常相关。因此偏头痛可能造成了心脏功能障碍。另一种说法是，偏头痛和心脏异常都是自主神经系统失衡的结果。牙痛、牙龈肿胀或出血。牙痛、牙龈炎及牙出血等问题，往往是潜在心血管疾病的早期信号。心脏问题导致的血液循环差，容易诱发牙周病；而牙周病又容易使病菌侵入，伤害心血管。积极治疗牙周病，防止细菌感染，必要时进行全面检查。腿部或脚部浮肿。双脚肿胀可由多种因素引起，比如妊娠、静脉曲张等，但也可能是心脏衰竭的标志。研究发现，心脏瓣膜出问题，不能正常关闭时可能会发生双脚肿胀的现象。此外，与心脏相关的脚肿胀通常伴有其他症状，比如呼吸短促或乏力等。心脏引起的浮肿，一般从脚踝、手指等肢体末端开始。发现该症状最好马上进行心脏功能检测，及时发现病情。走路时有绞痛感。当你走路或移动时，你的臀部和腿部肌肉有痉挛和绞痛感，稍作休息后有所改善，可不要以为只是年纪大了或缺乏锻炼所致，要警惕是外周动脉疾病的信号。外周动脉疾病，也被称为PAD。如果你走路时出现绞痛感，很可能是患了PAD，那么你的心脏动脉有一半被堵塞的风险。但也不要太恐慌，PAD是可以治愈的。心律不齐。心跳节奏紊乱，如心动过速、心悸等，也是心血管疾病的一大症状，甚至诱发脑卒中等不良后果。查查心电图，必要时可做24小时动态心电图监测或运动平板测试，判断心功能是否正常。如果有一天在没有任何诱因的前提下，忽然发现自己无缘无故的心跳加速，持续时间在1分钟到10分钟之间。并且常常是在体力活动、情绪激动或过度饱餐后出现。应警惕这很可能是心脏发出的信号，而多半是心梗的征兆。盗汗反胃。突然的出汗和恶心，这是心脏病发作典型症状，也是早期心脏病的标志。如果还伴有呼吸急促、极度疲乏，或伴有疼痛、饱胀，由胸部辐射至背部、肩膀、手臂或喉咙的疼痛，应马上就医。超过五分钟的延迟都会让你的性命岌岌可危。胸口压榨性疼痛或肩膀疼痛。心绞痛是冠心病最常见和典型的症状，患者常会感觉胸口产生重物压榨感。但是，心绞痛个体差异较大，有时可误诊为消化不良或烧心，有时毫无征兆的肩颈臂痛也要特别小心，这种痛感会转移，因为心脏缺血时，会将疼痛信号通过神经传递反映在水平相同的脊髓段区域，附近的器官如肩部、颈脖、下巴、臂膀或上后背，易误诊为肌肉拉伤等。出现心绞痛后应立刻休息，并含服硝酸甘油帮助扩张冠脉、增加心脏供血，如无缓解，应立即就医。气短。气短，特别是运动、用力或压力大时出现，往往是心脏病、肺病等疾病的早期信号。研究发现，90%以上的患者在心脏病发作前数周就有异常症状，其中40%的人出现气短的表现。任何情况下出现气短，都应该去医院检查，因为这可能是多种严重疾病的首发症状之一。呼吸短促、头晕、难深呼吸也是心脏出现问题的一大“报警信号”，这是由于心脏出现问题后，变得虚弱而使血液缺氧所致。仔细体会这种感觉就像是失去了深呼吸的能力，无法使自己吸入更多氧气，呼吸困难，还会头晕目眩。如果没有肺部疾病史，那就要及时检查心脏问题了。莫名疲劳。很多心脏病人发病后，反应常常没做什么就特别累，这种莫名的疲劳也是心脏报警信号的一种！比如，早上醒来还好好的，但很快就感觉极度疲劳，四肢沉重，做什么事都没精神，而且奇怪的是并没有做什么消耗体力的事情，没有生病，没有进行剧烈运动，睡眠也充足。如果这种情况持续了很长时间，几周甚至几个月，就是心脏出问题的信号了，赶紧就医。最后，分享给大家，英国国家医疗服务体系官网推出改善心脏健康10条建议：戒烟；运动；控制体重；多吃膳食纤维；减少饱和脂肪摄入；每天吃够5份水果蔬菜；少吃盐；常吃鱼；少饮酒以及关注食品饮料包装说明。

滕玉玺

血糖竟然和肌肉有关！如何增肌降糖？

很多糖友都知道，人老了以后骨质容易疏松，殊不知在骨质流失之前，肌肉已经先一步开始衰老。肌肉的衰减不仅会牵连到骨骼健康，对全身器官都会造成影响，更重要的是，对糖友来说肌肉量的下降将直接造成血糖波动，对血糖控制非常不利。肌肉是人体代谢和血糖利用的一个重要组织，其中附着在骨骼上的骨骼肌是人体最大的存糖“仓库”及糖分利用“工厂”。在饭后及人体休息期间，肌肉会在胰岛素的帮助下将血液中多余的血糖直接利用代谢，或是以肌糖原的形式储存到肌肉中，从而保证血液中的血糖含量正常；而在运动或是体内血糖偏低的时候，肌糖原又会释放葡萄糖，防止低血糖的发生。肌肉对血糖所起到的平衡作用，是目前降糖药物达不到的，所以说肌肉降糖对于糖友格外重要。然而，糖尿病人因体内胰岛素绝对不足或相对不足，肌肉蛋白质分解比普通人更快，肌肉流失更早、更迅速。据统计，98%以上糖尿病人的骨骼肌都有了弱化甚至萎缩的现象，老年糖尿病人患肌肉减少症的概率远高于血糖正常人群。因此，糖尿病人要想达到理想的肌肉降糖效果、保持血糖平稳，首先要提升体内肌肉量，锻炼肌肉，减缓肌肉衰老。一般情况下，人体肌肉大约在25岁左右达到巅峰，40岁开始减少，到75岁左右，肌肉量大约只有之前的一半。但对于患有糖尿病等慢性病的人群来说，肌肉流失得会更快。肌肉的衰减不仅会影响血糖的稳定，对全身健康都会造成危害。如骨骼肌衰退会影响人走路、劳动等正常活动；心肌衰减会阻碍体内血液的循环；肠胃道平滑肌功能下降会引起消化不良等。1，诱发骨关节病变肌肉中的绝大部分都是骨骼肌，它们分布于头颈、躯干、四肢等骨骼表面，对骨骼及骨关节起保护缓冲、支撑牵拉作用。一旦肌肉衰老退化，其对骨关节的保护能力就会大大降低。2，心肺功能下降心肌存在于心脏部位，它能通过固定的舒张、收缩来产生心跳，促进全身血氧循环。心肌组织一旦退化，心脏搏动就会发生异常，同时肺部的血氧交换也会受到影响，心肺功能都会下降。3，免疫力低下蛋白质是构成人体免疫物质的主要材料，而肌肉纤维细胞最基础的成分就是肌凝蛋白和肌动蛋白，肌肉的减少即意味着人体内蛋白质的减少，这是造成糖尿病人及中老年人免疫力低下的原因之一。另外，肠胃系统的平滑肌衰减会导致胃肠蠕动能力不足，营养物质的吸收利用率降低，从而也会加重糖友免疫力的下降。那糖友要怎么知道自己的肌肉量如何，有没有发生肌少症的倾向呢？下面这4个动作可以让你在家中轻松自测肌肉状况。1.握力测试糖友们可以购置一台电子握力器，既能检测全身肌肉情况，又能用于日常手臂力量锻炼。【测试方法】双手握住电子握力器的手柄处，观察电子屏所显示的数值。根据屏上显示的握力（kg）计算握力体重指数，如果男性的握力体重指数小于26，女性小于18，就说明肌肉量偏少。握力体重指数=握力（kg）/体重（kg）×1002.步速测试美国匹兹堡大学的一项调查曾显示，平均年龄约73岁的老人，走路步速约为0.92米/秒，而其中走路速度越快的人，预期寿命也越长。从医学角度来说，步速是躯体功能的一种反映，一般亚洲人群正常的走路速度应在每秒1米以上。【测试方法】规定好一段长为6米的路，要求路面平整、路况较好，以自己正常的步速走过这6米同时计时。用6米除以行走时间，计算出平均步速。年轻糖友的平均步速应保持在1.5米/秒，65岁以上糖友的步速最好在1米/秒以上。3.单腿平衡测试在检测肌肉力量的同时，还能反映糖友身体的平衡功能。【测试方法】闭上眼睛，慢慢抬起自己的一条腿，用单腿站立，看保持时间。一般如果闭眼单腿站立时间在5秒以下，就说明肌肉力量与平衡力都存在一定的问题。4.五次起坐测试该测试可同时反映下肢肌肉和关节情况。【测试方法】取一把凳子放在身后，双手抱在胸前，连续起立、坐下5次，看动作是否灵活，用时需要多久，如果动作流畅、用时较短，且完成后无气喘、头晕、心慌、站立不稳等情况，就说明肌肉和关节都相对健康。在年轻时注意增加肌肉，在年龄不断增长的过程中有意识地保护肌肉组织，减少其流失，这都能为血糖稳定、身体健康带来益处，那糖友具体应该怎么做呢？1.如何吃好？补充优质蛋白优质蛋白是肌肉组织的主要营养来源，要想肌肉不衰减，首先要保证肌肉合成的原材料——优质蛋白摄入充足。蛋白质的摄入量与体重成正比，一般成年糖友每日蛋白质摄入量为每公斤1.16克，老年糖友需要的量相对更多，为每公斤体重1.2克。优质蛋白分两类：植物类与动物类。植物类优质蛋白主要指黄豆、黑豆、青豆等大豆蛋白。但是如果合并有肾病时不建议食用植物蛋白。动物类优质蛋白方面，首选水产类，如鲈鱼、小米虾等，其次选择蛋奶类，然后是鸡鸭等禽畜类，最后才是猪牛羊等畜牧类。2.哪种运动好？抗阻运动+有氧运动运动是消耗脂肪、增加肌肉、延缓衰老的一种好方法。有研究发现，坚持有氧运动和抗阻运动的运动组合，可以明显降低2型糖友的空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白及体重。如果持续锻炼3~18个月，肌肉力量将明显提高，身体机能也会显著改善。有氧运动：指运动过程中吸入氧气量能满足身体需要的耐久性运动，强度一般较低，包括快走、慢跑、跳广场舞、骑自行车、游泳、打太极等。抗阻运动：指肌肉在克服外来阻力时进行的主动运动，是力量训练的一种，包括举杠铃、提哑铃等器械锻炼以及深蹲起、仰卧起坐、俯卧撑、平板支撑等。糖友们可以根据自己的喜好选择项目，先做20~30分钟的有氧运动，然后再做20~30分钟的抗阻运动，每周起码完成3次以上的训练。【注意】糖友们首次进行器械运动时，一定要寻求专业教练的指导，以免因操作不当造成肌肉拉伤等问题。运动虽然是增肌降糖的好方法，但却并不是每位糖友都适用，如血糖高的糖友以及低血糖反复发作的糖友就不适合采取运动降糖的方式。而且，运动讲究循序渐进、持之以恒，开始时糖友如果觉得困难可以减少运动量，日后再一点点增加，但一定要坚持长期做，否则达不到理想的效果

范慧

经常拉筋好处多 4个要点需注意

拉筋是为健身运动提前热身的一种方式，能够有效的防止肌肉拉伤。正确的拉筋方法能使身体的血液流畅，达到自愈和诊断身体的目的。从中医学来说，筋络和气血循环是相辅相成，经常拉筋，五脏六腑也会跟着活动，让你活得更加延年益寿。经常拉筋还能给身体带来5个好处1、防腰腿痛。拉筋使筋变柔，令脊椎上的错位得以复位，于是“骨正筋柔，气血自流”，腰膝、四肢及全身各处的痛、麻、胀等病症因此消除、减缓。2、强身健体。腿部运行着人体六条经络，肝、胆、脾、肾、膀胱、胃。拉筋的作用就是将这些经络里的垃圾清除，从而起到强身健体的作用。常言道“人老腿先老”，坚持“拉三经”，腿部经络通畅，气血运行通达，让你永葆青春，每天都能体会到身轻如燕的感觉。3、诊断疾病。拉筋既是治疗，也是诊断。比如凡拉筋时膝痛而不直，则定有筋缩症；如胯部、腘窝（膝盖反面）痛说明膀胱经堵塞，腰有问题；躺下后后举的手臂不能贴到凳面，则表明有肩周炎。4、加强肾功能。拉筋可打通背部的督脉和膀胱经，这对健康具有重大意义，因为督脉是诸阳之会，元气的通道，此脉通则肾功加强，而肾乃先天之本，精气源泉，人的精力、性能力旺盛都仰赖于肾功能的强大。5、增强性功能。拉筋拉软并改善了大腿内侧的肝脾肾三条经。而这三条经通畅则人的性功能强悍。所以男人要想增强性能力，女人要想治愈各种妇科病，最简便有效的办法之一就是拉筋。压腿拉筋的正确做法1、对横竖下腿都不行的人，可以尝试将一条腿放在腰部高度的桌面或者栏杆上，身体向下压，不要为了将身体贴在腿上而低头够腿，记住是用将整个身体贴在腿上。2、常见的错误，“送胯”即胯骨不正就压腿。当你架上左腿时你是否发现左边屁股跟右边的已经不在一个平面上了，这时你需要让左边的胯骨向后拽，让盆骨是一个平面。3、注意脚背，压腿时脚尖注意延伸，不要随意的放在那里，随时绷紧。膝盖不要打弯，不管是一条腿一条腿的压还是坐位体前屈还是下叉，膝盖都应该绷直，这样才能训练出好看的线条。4、坚持才是胜利，练习软开度不要三分钟热度，每天练习五分钟的效果会比一个月练习三小时要好得多，所以坚持吧，每天抽点线下的时间压压腿拉拉韧带也不失是一个放松自己的好办法！压腿拉筋注意事项1、在拉筋之前必须先热身；比如说，利用小跑步使体温增加，使肌肉与肌腱处在备战的状态，如此拉筋的成效会提高，也可以减少不当拉筋反而受伤的机会。2、在拉筋之时不要暂停呼吸；应该很缓慢及深深地呼吸；暂停呼吸，屏气凝神，会使负氧债增加，动作不协调，拉筋受伤的机会提高。3、在运动之前及之后都要拉筋；一般人只记得运动之前要拉筋；而运动后一身疲倦，便连动都不想动；其实运动之后，虽然肌肉酸痛，可是仍然须再缓和地作一次拉筋，如此可使肌肉纤维重新调理，恢复疲劳的速度加快，下一次运动时肌肉的条件也会更好。4、拉筋的动作要缓慢而温和，千万不可猛压或急压。拉筋的目地，是在利用肌肉肌腱的弹性及延伸，刺激肌肉梭神经及肌腱感受小体的神经讯息，而逐渐地增加伸展的潜力及忍受力。无论是律动式或固定式（连续30秒以上），只要是缓和的，都有成效；最忌讳平常拉压不到的筋，为求速成而猛烈地急压，或别人施加外力帮忙；只要用力不当，都会反而造成伤害。

李诗贤

经常拉筋可以让腿变长？

拉筋是为健身运动提前热身的一种方式，能够有效的防止肌肉拉伤。正确的拉筋方法能使身体的血液流畅，达到自愈和诊断身体的目的。从中医学来说，筋络和气血循环是相辅相成，经常拉筋，五脏六腑也会跟着活动，让你活得更加延年益寿。经常拉筋还能给身体带来5个好处1、防腰腿痛拉筋使筋变柔，令脊椎上的错位得以复位，于是“骨正筋柔，气血自流”，腰膝、四肢及全身各处的痛、麻、胀等病症因此消除、减缓。2、强身健体腿部运行着人体六条经络，肝、胆、脾、肾、膀胱、胃。拉筋的作用就是将这些经络里的垃圾清除，从而起到强身健体的作用。常言道“人老腿先老”，坚持“拉三经”，腿部经络通畅，气血运行通达，让你永葆青春，每天都能体会到身轻如燕的感觉。3、诊断疾病拉筋既是治疗，也是诊断。比如凡拉筋时膝痛而不直，则定有筋缩症；如胯部、腘窝（膝盖反面）痛说明膀胱经堵塞，腰有问题；躺下后后举的手臂不能贴到凳面，则表明有肩周炎。4、加强肾功能拉筋可打通背部的督脉和膀胱经，这对健康具有重大意义，因为督脉是诸阳之会，元气的通道，此脉通则肾功加强，而肾乃先天之本，精气源泉，人的精力、性能力旺盛都仰赖于肾功能的强大。5、增强性功能拉筋拉软并改善了大腿内侧的肝脾肾三条经。而这三条经通畅则人的性功能强悍。所以男人要想增强性能力，女人要想治愈各种妇科病，最简便有效的办法之一就是拉筋。卧位拉筋法：1、放好拉筋凳，将立杆插上。没有拉筋凳可以用一张茶几或矮桌代替，一面靠在门框上。2、坐在拉筋凳上，臀部尽量移至立杆（门框）前。3、身体以仰卧的姿势躺下，右腿伸直，靠在立杆（门框）上，臀部贴紧立杆（门框），左脚落地，尽可能触及地面，双手举起，贴近双耳，平放在拉筋凳上，坚持10分钟。其间左脚也可以用踏单车的姿势摆动，以便放松髋部关节。4、将立杆插在另一边（茶几或矮桌换个方向靠着门框），再依上述方法，换一条腿进行练习。腿部拉伸操：1、双脚打开两个肩膀宽，并打直，视筋骨软度尽量下压，停留约10-15秒，可重复做3回。2、先将双脚打开约一个肩膀宽，上半身与地面平行，双手指尖往前延伸，收小腹约10-15秒，可做3回。3、将脚踝举起，与小腿垂直，可以上身下弯抓住脚掌，这样会拉的更紧，不过每个人的拉筋程度都不同，柔软度也不同，所以千万不能勉强自己。20~30下就好。4、马腿攻击是瘦下半身大绝招，可以大小腿一起拉筋。用力将脚伸出，然后脚踝压下来，呈现垂直状，此时你会整条腿都有拉筋的感觉，大约就是10秒后换脚做，轮替个10次。5、小腿拉长拉筋法，用力将脚背伸直30秒放松，主要是拉小腿筋，让小腿变修长，10次左右。

田文科

什么是触发点，以及如何识别它？

触发点是肌肉中特定的区域。它是肌筋膜疼痛综合征的一部分，肌筋膜疼痛综合征包括肌肉僵硬，压痛和放射到其他区域的疼痛，也就是所谓的牵涉痛。触发点可以在肩部和颈部，因为不正确的姿势会在这些区域造成僵硬。它们也可能因运动训练和肌肉拉伤而形成，或者它们可能与潜在的身体状况有关，如椎间盘突出或关节炎。触痛点通常发生在躯干，最常见于肩部和颈部，很少发生在手臂或腿部。有两种不同类型的触发点：主动型和潜伏型。主动型触发点始终会引起肌肉疼痛，而潜伏型触发点只有在受到压迫或刺激时才会疼痛。触发点与肌肉功能障碍、退化以及运动范围缩小有关。当触发点被激活时，触发点表现出局部“抽搐”反应，或者微弱的快速肌肉收缩以及向其他区域放射的疼痛。比如，您的疼痛似乎主要在脖子和肩膀上，但您的头痛是通过按压颈部的某些区域而产生。正在接受季前训练的运动员可能会遭受肌肉超负荷伤害并形成触发点。有几个关于触发点如何发展的理论。一个理论是触发点是肌肉损伤，过度使用和痉挛的结果。另一种理论是，触发点实际上与脊柱的神经疼痛有关，还有一种理论是长期保持不适当的姿势是导致触发点形成的原因。没有实验室测试或影像学研究（例如，磁共振成像[MRI]，计算机断层扫描[CT]或X射线）来诊断触发点;它们通常是通过识别肌肉结节或肌肉中紧张带的痉挛来诊断，主要表现是按压痛和牵涉痛。以上文献来源为：MoneyS，PathophysiologyofTriggerPointsinMyofascialPainSyndrome.JPainPalliatCarePharmacother.2017312:158-159肌筋膜疼痛综合征是一种常见的由肌筋膜触发点（MTrPs）的激活引起的疼痛性疾病。目前正在临床上进行关于肌筋膜疼痛综合征的诊断。许多诊断标准用于确诊肌筋膜疼痛综合征，包括MTrPs的定位。目前识别MTrPs的位置需要医师触诊症状区域。因为发现触诊技术的可靠性很差，已经有很多研究组织开始寻找客观的成像措施来定位MTrPs。这篇综述着重于总结在可视化水平上利用超声成像技术定位触发点。三种超声波检查方法用于MTrPs的定位：常规灰阶成像，多普勒成像和弹性超声成像。研究人员试图用客观的成像技术来确定MTrPs或颤搐反应，例如使用超声波检查（ultrasonography(US)）和磁共振成像方法。尽管两者都是非侵入性成像技术，但US更适合用于医疗，因为它比磁共振成像更便于使用，并且可以快速收集图像。另一个US的优势在于获取图像的互动性和动态性。这允许临床医生探索各种解剖部位以及同时为患者提供教育。这篇综述重点总结了超声技术在MTrP可视化的应用。其他非成像方法也被用于深入了解MTrPs，包括压力测量方法，肌电图评估，和生化测试。灰阶成像效果一般，特异性不强弹性超声成像可以评估组织的僵硬程度，它可以量化组织的弹性性能，弹性超声成像方法分为以下三种技术：准静态，瞬态或振动超声弹性成像。在所有弹性成像技术中，目的是对组织施加压力或振动，并监测所诱发的组织反应。前景虽好，但技术尚不成熟。多普勒超声可以通过检查阻力系数来区别激活型触发点和潜伏型触发点。以上文献来源：KumbhareDA,ElzibakAH,NoseworthyMD.AssessmentofMyofascialTriggerPointsUsingUltrasound.AmJPhysMedRehabil.2016951:72-80

郑拥军

关键时候能救命，22条家庭急救常识，请务必收藏！

日常生活中难免发生一些突发意外事件，如果家人或陪伴者缺乏正确应对经验和科学知识，常常会手忙脚乱、惊慌失措。因此平时掌握一些日常急救知识很有必要，这对自己和家人都是一种保护。01异物卡喉当食物或异物嵌顿于声门或落入气管，引起患者呼吸道梗阻，导致窒息或严重呼吸困难，严重者可迅速出现意识丧失，甚至呼吸心跳停止。抢救能否成功，关键在于是否及时识别诊断，有否分秒必争地进行就地抢救。成人窒息急救：步骤1：站在或跪在患者身后，并将双手环绕在患者腰部；步骤2：一手握拳，将握拳的拇指侧紧抵患者腹部，位于脐上两横指；步骤3：另一只手握住攥拳的手，向上快速冲击患者腹部5次；步骤4：反复快速冲击，以便于解除梗阻，直到把异物从气道内排出来。婴幼儿窒息急救：步骤1：跪下或坐下，使婴儿脸向下，一手托后脑勺，另一只手卡下巴把他反翻过来，头朝下45度趴在你腿上；步骤2：用你的手掌根部，在婴儿的肩胛骨之间用力拍背5次；步骤3：进行5次拍背后，将你的空手放在婴儿背部，托后脑勺，双手同时将婴儿全身翻转过来。抱住婴儿，脸朝上，保持婴儿的头部低于其躯干，在婴儿胸部中央的胸骨下半部行快速往下的胸部按压；步骤4：重复拍背和胸部快速按压的程序，直到异物清除。02鱼刺卡喉鱼刺卡喉咙时不要慌张，也不能采用大口干咽饭团的办法，试图将鱼刺推压下去。这样做，细软的鱼刺可能侥幸被带进胃内，但大而坚硬的鱼刺有可能因此越扎越深，甚至刺破食管或大血管，造成严重的后果。急救措施：1、立即用汤匙或牙刷柄压住患者舌头的前部分，在亮光下仔细察看舌根部、扁桃体、咽后壁等，尽可能发现异物，再用镊子或筷子夹出。如病人咽部反射强烈，恶心剧烈而难以配合，则让病人作哈气动作，以减轻不适。2、如果实在找不到鱼刺，而患者仍觉得鱼刺卡在咽喉，或吞咽后胸骨后疼痛，说明鱼刺在食管内，应当禁食，尽快去医院诊治。02异物入眼任何细小的物体或液体，哪怕是一粒沙子或是一滴洗涤剂进入眼中，都会引起眼部疼痛，甚至损伤眼角膜。急救措施：1、首先是用力且频繁地眨眼，用泪水将异物冲刷出去。如果不奏效，就将眼皮捏起，然后在水龙头下冲洗眼睛。注意一定要将隐形眼镜摘掉。2、切记不能揉眼睛，无论多么细小的异物都会划伤眼角膜并导致感染。如果异物进入眼部较深的位置，那么务必立即就医，请医生来处理。3、如果是腐蚀性液体溅入眼中，必须马上去医院进行诊治；倘若经过自我处理后眼部仍旧不适，出现灼烧、水肿或是视力模糊的情况，也需要请医生借助专业仪器来治疗，切不可鲁莽行事。03异物入鼻鼻孔内进入异物，不能用手指抠鼻孔，也不能用探针之类的东西捅鼻孔，否则会把异物推向鼻孔深处，造成严重后果。急救措施：1、如果异物塞进一侧鼻孔，可用纸捻、小草、头发等刺激另一侧鼻孔，使患者打喷嚏，鼻子里的异物会因此被喷出来。2、如上述方法无效，说明异物很大或堵塞很紧，须立即去医院诊治。04异物入耳耳朵进入异物，切不可用耳勺等尖锐物品伸入耳内掏挖，以免异物越陷越深，刺伤耳膜，引起严重后果。急救措施：1、如小虫进入耳内，可用电灯（或手电筒）靠近耳朵照射外耳道，虫子喜光线，会顺着光线爬出来也可将卫生香的烟徐徐吹入耳内，虫子就会自动爬出。2、如果水液进入耳内，可用脱脂棉球把耳内水液吸出。也可让进水一侧的耳道向下，单脚踊跃，水液即或流出。3、小豆粒、小弹丸之类的东西进入耳内，可将身体弯向有异物的耳朵一侧，单脚踊跃，直至异物掉出。4、上述办法如果不能奏效，或耳朵内因有异物而致疼痛、发炎，应速去医院诊治。05鼻子流血鼻子流血是由于鼻腔中的血管破裂造成的，鼻部的血管都很脆弱，因此流鼻血也是比较常见的小意外。急救措施：1、身体微微前倾，并用手指捏住鼻梁下方的软骨部位，持续约5-15分钟。如果有条件的话，放一个小冰袋在鼻梁上也有迅速止血的效果。2、切记！用力将头向后仰起的姿势会使鼻血流进口中，慌乱中势必还会有一部分血液被吸进肺里，这样做既不安全也不卫生。3、如果鼻血持续流上20分钟仍旧止不住的话，患者应该马上去医院求助于医生。如果流鼻血的次数过于频繁且毫无原因，或是伴随着头疼、耳鸣、视力下降以及眩晕等其他症状，那么也务必去医院诊治，因为这有可能是大脑受到了震荡或是重创。06烫伤烫伤分为三级：一级烫伤会造成皮肤发红有刺痛感；二级烫伤发生后会看到明显的水泡；三级烫伤则会导致皮肤破溃变黑。急救措施：1、一旦发生烫伤后，立即将被烫部位放置在流动的水下冲洗或是用凉毛巾冷敷，如果烫伤面积较大，伤者应该将整个身体浸泡在放满冷水的浴缸中。可以将纱布或是绷带松松地缠绕在烫伤处以保护伤口。2、不能采用冰敷的方式治疗烫伤，冰会损伤已经破损的皮肤导致伤口恶化。不要弄破水泡，否则会留下疤痕。也不要随便将抗生素药膏或油脂涂抹在伤口处，这些黏糊糊的物质很容易沾染脏东西。3、切记！三级烫伤、触电灼伤以及被化学品烧伤务必到医院就医。另外，如果病人出现咳嗽、眼睛流泪或者呼吸困难，则需要专业医生的帮助。二级烫伤如果面积大于手掌的话，患者也应去医院看看，专业的处理方式可以避免留下疤痕。07冻伤冻伤是北方冬季常见的多发病，轻者红肿痛痒，重者可因截肢造成残疾。急救措施：1、保护冻伤部位：冻伤发生后，应迅速用棉被保护受冻部位，并迅速将患者护送到室温20℃—30℃的室内。2、冷温水交替复温用10℃的冷水和38℃的温水交替浸泡受冻部位20—30分钟，直至受冻部位恢复感觉，皮肤转为红紫、变软为止。如果鞋袜、手套和手足冻结在一起应一同浸入温水内，待受冻部位恢复感觉后再用剪刀进行分离。3、涂抹冻伤药膏：冻疮尚无水泡糜烂时，可用樟脑醑、冻疮酊、辣椒酊涂于患处；有溃疡的重伤号，首先应用生理盐水反复清洗创面，外涂新霉素霜，然后用无菌纱布包扎。4、切忌雪搓火烤：发生冻疮后，切忌采用雪搓、冻水浸泡或直接用火烤等方法，这样会使病情更加恶化。08头部受伤头骨本身非常坚硬，所以一般的外力很少会造成头骨损伤。倘若外力过于猛烈，则颈部、背部、头部的脆弱血管就成为了“牺牲品”。急救措施：1、如果伤者的头上起了个包，那么用冰袋敷患处可以减轻水肿。如果被砸伤后头部开始流血，处置方式和被割伤的方式一样，即用干净毛巾按压伤口止血，然后去医院缝合伤口，并检查是否有内伤。如果被砸伤者昏厥，那么需要叫救护车速送医院，一刻也不能耽搁。2、不要让伤者一个人入睡。在被砸伤的24小时之内，一定要有人陪伴伤者，如果伤者入睡，那么每三个小时就要叫醒伤者一次，并让伤者回答几个简单问题，以确保伤者没有昏迷，没有颅内伤，比如脑震荡。3、切记！当伤者出现惊厥、头晕、呕吐、恶心或行为有明显异常时，需要马上入院就医。09关节扭伤当关节周围的韧带被拉伸得过于严重，超出了其所能承受的程度，就会发生扭伤，扭伤通常还伴随着青紫与水肿。急救措施：1、在扭伤发生的24小时之内，尽量做到每隔一小时用冰袋冷敷一次，每次半小时。将受伤处用弹性压缩绷带包好，并将受伤部位垫高。24小时之后，开始给患处换为热敷，促进受伤部位的血液流通。2、不能随意活动受伤的关节，否则容易造成韧带撕裂，恢复起来相对比较困难。3、如果经过几日的自我治疗和休息之后，患处仍旧疼痛且行动不便，那么有可能是骨折、肌肉拉伤或者韧带断裂，需要立即到医院就医。10闪腰“闪腰”在医学上称为急性腰扭伤，伤后立即出现腰部疼痛，呈持续剧痛，次日可因局部出血、肿胀、腰部活动受限，不能挺直，俯、仰、扭转感困难，咳嗽、打喷嚏、大小便时可使疼痛加剧。急救措施：一旦发生“闪腰”，可酌情选用以下几种方法：1、按摩法：闪腰者取俯卧姿势，家人用双手掌在脊柱两旁，从上往下边揉边压，至臀部向下按摩到大腿下面、小腿后面的肌群，按摩几次后，再在最痛的部位用大拇指按摩推揉几次。2、背运法：让闪腰者与家人靠背站立，双方将肘弯曲相互套住，然后家人低头弯腰，把患者背起并轻轻左右摇晃，同时让患者双足向上踢，约3～5分钟放下，休息几分钟再做。一般背几次之后，腰痛会逐步好转，以后每天背几次，直至痊愈。3、热敷法：用炒热的盐或沙子包在布袋里，热敷扭伤处，每次半小时，早晚各一次，注意不要烫伤皮肤。11骨折骨折一般都是由于外伤引起的，患者常常在骨折后患处出现肿胀、瘀斑、疼痛等，如果是大型骨折、开放型骨折、大出血、软组织严重损伤或合并其他脏器的复合损伤或疼痛剧烈，均可引起休克。急救措施：1、拨打急救电话，积极抢救。骨折患者的家人或陪伴者，在患者发生骨折导致昏迷、休克者要积极进行拨打急救电话等抢救措施。2、及时包扎，避免污染创口。若骨折端已戳出创口，并已污染，但未压迫血管神经时，不应立即复位，以免将污物带进创口深处。若在包扎创口时骨折端已自行滑回创口内，须向负责医师说明，促其注意。3、妥善固定，便于搬挪运送。对患者骨折部位进行妥善固定，是急救处理时最重要的一项。可以避免骨折端在搬运时移动而更多地损伤软组织、血管、神经或内脏；其次，骨折固定后即可止痛，有利于防止休克；再有就是便于患者运送医院。12小腿抽筋在游泳、夜间受凉、剧烈运动或过度疲劳情况下，小腿后侧的腓肠肌会突然疼痛、痉挛、僵硬，也就是人们日常所谓的小腿抽筋。出现这种情况，需正确、迅速处理，以免引起严重后果。急救措施：1、在小腿肚抽筋时，紧紧抓住抽筋一侧的脚大拇趾，使劲向上扳折，同时用力伸直膝关节，即可缓解。2、在游泳时，一旦发生小腿肚抽筋应立即收起抽筋的腿，另一只腿和两只手臂划水，游上岸休息。如会浮水，可平浮于水上，弯曲抽筋的腿，稍事休息，待抽筋停止，立即上岸。也可吸气沉入水中，用手抓住抽筋一侧的脚大拇趾，使劲往上扳折，同时用力伸直膝关节，在憋不住气时，浮出水面呼吸；然后再沉入水中，重复上述动作；反复几次后，抽筋可缓解，然后急速游上岸休息；在游向岸边时，切忌抽筋一侧的腿用力过度，以免再次抽筋。3、在其他运动中发生小腿肚抽筋，应立即原地休息。抽筋停止后，仍有可能再度抽筋，千万不要剧烈活动和游泳，应注意休息。13手指切伤手指被刀、玻璃、铁器等划伤割破，是日常生活中容易发生的事，如果不予重视或处理不当，可能会使伤口恶化，轻者发炎、疼痛，重者引发严重疾患。急救措施：1、如果出血较少且伤势并不严重，可在清洗之后，以创可贴覆于伤口。不主张在伤口上涂抹红药水或止血粉之类的药物，只要保持伤口干净即可。2、若伤口大且出血不止，应先止住流血，然后立刻赶往医院。具体止血方法是：伤口处用干净纱布包扎，捏住手指根部两侧并且高举过心脏，因为此处的血管是分布在左右两侧的，采取这种手势能有效止住出血。使用橡皮止血带效果会更加好，但要注意，每隔20-30分钟必须将止血带放松几分钟，否则容易引起手指缺血坏死。14手足扎刺被木刺刺伤后，注意有无木刺残留在伤口里，由于木刺等残留就有可能使伤口化脓，被刺伤的伤口往往又深又窄，更有利于破伤风细菌的侵入繁殖和感染，故必须取出异物，消除隐患。急救措施：1.手指被扎进木刺后，如果确实已将木刺完整拔出，可再轻轻挤压伤口，把伤口内的瘀血挤出来，以减少伤口感染的机会。然后碘酒消毒伤口的周围一次，再用酒精涂擦2次，用消毒纱布包扎好。2.如果伤口内留有木刺，在消毒伤口周围后，可用经过火烧或酒精涂擦消毒的镊子设法将木刺完整地拔出来。3.如果木刺外露部分很短，镊子无法夹住时，可用消毒过的针挑开伤外的外皮，适当扩大伤口，使木刺尽量外露，然后用镊子夹住木刺轻轻向外拔出，将伤口再消毒一遍后用干净纱布包扎。4.若木刺刺进指甲里时，应到医院里，由医师先将指甲剪成V形再拔出木刺。5.切记！深的木刺刺伤后，都应到医院注射破伤风抗毒素，以防万一。15指甲受挫1、指甲被挤掉时，最重要的是防止细菌感染。应急处理时，道先把挤掉指甲的手指，用纱布、绷带包扎固定，再用冷袋冷敷。然后把伤肢抬高，立即去医院。2、指甲缝破裂出血，可用蜂蜜对一半温开水，搅匀，每天抹几次，就可逐渐治愈。如果指甲破裂者是球类运动员，在治疗期间，如果需要继续打球，在打球之前，一定要用橡皮膏将手指末节包2-3层，加以保护，打完球后立即去掉，以免引起感染。3、如果因外伤引起甲床下出血，血液未流出，使甲床根部隆起，疼痛难忍不能入睡时，可在近指甲根部用烧红的缝衣针扎一小孔，将积血排出，消毒后加压包扎指甲。16中毒发生在家庭中的中毒一般是由于误食清洁、洗涤用品或是杀虫剂摄入。急救措施：1、如果患者已经神志不清或是呼吸困难，应迅速呼叫救护车，并准备好回答如下问题：摄入或吸入什么物质，量是多少，患者体重、年龄以及中毒时间。2、在等待救助过程中，不要给患者吃喝任何东西，也不要企图帮助患者催吐，因为有些有毒物质在被吐出来的过程中可能会伤害到患者的其他器官。3、切记！只要中毒发生，都需要迅速叫救护车抢救患者。17酒精中毒酒精中毒是因摄入过多含乙醇（酒精）饮料引起中枢神经先兴奋后抑制的失常状态。一般可自愈，极少数严重者可因呼吸循环衰竭而死亡。酒精中毒患者濒危状态昏迷不醒，频繁抽搐，呼吸浅慢，心率减慢，心搏无力，血压下降。呼吸心跳不规律，以致呼吸心跳停止。急救措施：1.对轻度中毒者，首先要制止他再继续饮酒；其次可找些梨子、马蹄、西瓜之类的水果给他解酒；也可以用刺激咽喉的办法（如用筷子等）引起呕吐反射，将酒等胃内容物尽快呕吐出来（对于已出现昏睡的患者不适宜用此方法）；2.安排患者卧床休息，注意保暖，注意避免呕吐物阻塞呼吸道；观察呼吸和脉搏的情况，如无特别，一觉醒来即可自行康复。3.如果患者卧床休息后，还有脉搏加快、呼吸减慢、皮肤湿冷、烦燥的现象，则应马上送医院救治。严重的急性酒精中毒，会出现烦燥、昏睡、脱水、抽搐、休克、呼吸微弱等症状，应该从速送医院急救。18煤气中毒煤气中毒也叫一氧化碳中毒。煤气是煤炭在没有充分燃烧时产生的，它是一种看不见闻不到的有毒气体。如果屋子通风不好，人吸入了这种气体以后，它很快和血液里的血红蛋白结合。轻度中毒时，病人感头晕、乏力、恶心、呕吐、面色苍白。中毒严重，会出现呼吸困难、抽搐、昏迷等症状，如果抢救不及时，还会造成死亡。急救措施：1、应尽快让患者离开中毒环境，并立即打开门窗，流通空气。2、患者应安静休息，避免活动后加重心、肺负担及增加氧的消耗量。3、尽快给予中毒者充分的氧气。4、神智不清的中毒患者必须尽快抬出中毒环境，在最短的时间内，检查患者呼吸、脉搏、血压情况，根据这些情况进行紧急处理。5、中毒者呼吸心跳停止，立即进行人工呼吸和心脏按压。6、呼叫120急救服务，急救医生到现场救治病人。7、病情稳定后，将患者护送到医院进一步检查治疗。8、中毒者应尽早进行高压氧舱治疗，减少后遗症。19脑卒中脑卒中，也就是人们常说的“中风”，包括出血性中风（脑出血）和缺血性中风（脑梗死）。脑卒中以在家中发病占多数，最早表现常常是突感头痛，伴呕吐、嗜睡、昏睡甚至昏迷不醒，有的病人半身不遂，口眼歪斜，流口水，喝水呛咳，说话不清楚等。急救措施：1、家属不能慌乱，切勿为了弄醒患者而大声叫喊或猛烈摇动昏迷者，否则只会使病情迅速恶化。2、将患者平卧于床，由于脑压升高，此类患者极易发生喷射性呕吐，如不及时清除呕吐物，可能导致脑溢血昏迷者因呕吐物堵塞气道窒息而死。因此病人的头必须转向一侧，这样呕吐物就能流出口腔。3、打电话给急救中心或者医院神经专科，寻求帮助，必要时不要放下电话，询问并听从医生指导进行处理。4、在没有医生明确诊断之前，切勿擅自作主给病人服用止血剂、安宫牛黄丸或其他药物。20心肌梗塞急性心肌梗塞多见于年纪较大者，为突发的危险疾病，发病前多会出现各种先兆症状。在发作前1~2天内，患者心绞痛发作会比以前次数增多。患者自觉胸骨下或心前区剧烈而持久的疼痛，或心前区闷胀不适，疼痛有时向手臂或颈部放射，同时伴有面色苍白、心慌、气促和出冷汗等症状。急救措施：作为家属，如果发现家人突发心肌梗塞，要保持镇定，果断急救。1、拨打120：尽快与医院、急救站联系，请医生速来抢救或送医院抢治。2、就地平卧：立即让病人就地平卧，双脚稍微抬高，严禁搬动，因为任何搬动都会增加心脏负担，危及生命。3、镇静：如有家用常备药箱，立即取出硝酸甘油片让病人含化，或将亚硝酸异戊酯1支，用手巾挤碎捂鼻吸入。同时口服1~2片安定片，使病人镇静下来。周围的人也不要大声说话。4、吸氧：如有供氧条件，应立即给予吸氧。5、人工呼吸：如病人心脏突然停止跳动，家人切不可将其抱起晃动呼叫，而应立即采用拳击心前区使之复跳的急救措施。若无效，则立即进行胸外心脏按摩和口对口人工呼吸，直至医生到来。21低血糖昏迷低血糖昏迷低血糖是指静脉血浆葡萄糖浓度低于2.8mmol/L(50mg/dl)导致的昏迷。低血糖昏迷是糖尿病治疗过程中最常见、也是最重要的并发症。随着糖尿病病人日趋增多及人口老龄化老年低血糖昏迷患者逐年增加，部分患者因就诊早而得及时治疗一部分患者因发现及就诊不及时而延误治疗导致不可逆脑损害，甚至死亡。因而低血糖昏迷必须紧急处理。急救措施：发生低血糖晕倒时，绝对卧床休息，迅速补充葡萄糖是决定预后的关键。及时补糖将使症状完全缓解；而延误治疗则出现不可逆的脑损害。因此，应强调在低血糖发作的当时，立即给予任何含糖较高的物质，如饼干、果汁等。重症者应注意误使食物吸入肺中呛入气管引起吸入性肺炎或肺不张。22剧烈腹痛冬季由于情绪波动或暴饮暴食之后，胃溃疡患者很容易并发胃穿孔，一旦发生发生无法忍受的剧烈腹痛，且腹部发硬发胀，即极有可能突发胃穿孔。在救护车到达之前，应做到以下几点：急救措施：1、患者不要捂着肚子乱打滚，应朝左侧卧于床。理由是穿孔部位大多位于胃部右侧。朝左卧能有效防止胃酸和食物进一步流向腹腔以致病情加剧。2、如果医护人员无法及时到达，但现场又有些简单医疗设备，患者可自行安插胃管。具体方法：将胃管插入鼻孔，至喉咙处，边哈气边用力吞咽，把胃管咽入胃中。然后用针筒抽出胃里的东西，这样能减轻腹腔的感染程度，为患者赢得治疗时间，记住此时也必须朝左侧卧。温馨提示家庭急救措施不能代替医院专业治疗，在对患者采取正确家庭急救措施之后，一定要尽快把患者送往医院，接受专业的治疗康复！！

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颈痛的原因、症状、治疗及预防

颈痛的原因、症状、治疗及预防颈背部疼痛（简称“颈痛”或“脖子痛”）是指主要发生在颈背部区域的疼痛，部分患者疼痛范围很广，累及双侧肩胛区、上胸背部和枕后部。颈背部疼痛是一个普遍存在的问题，发病率高达70%以上，这与现在生活中大量使用手机和长期低头伏案工作有关。颈痛常反复发作，严重影响到个人的生活和工作。接下来，将系统介绍颈痛发生的原因，症状，治疗方法，和预防措施。一、颈椎的解剖结构和功能为了更好的理解本节知识，先简要介绍颈椎的解剖结构特点。颈椎由七节椎骨组成，相邻椎骨依靠椎间盘、关节突关节、韧带相互连接。颈椎有三大主要功能：第一：支撑头部，在支撑头部重力方面，颈椎是连同后方强大的肌肉群体一起进行支撑。当低头工作时，颈椎后方肌肉就会处于拉伸的工作状态，久而久之，肌肉就会发生疲劳，导致颈痛的发生。第二：保护脊髓神经组织，颈椎椎管内有一个重要的结构是人体的中枢神经-脊髓，脊髓在每一个节段又会发出神经根，以支配上肢的感觉和运动。当神经根或脊髓受到压迫和刺激后，也会导致颈痛的发生，并伴有其他神经症状（如肢体麻木，疼痛，无力等）。第三：运动功能，颈椎是脊柱中灵活性最大、活动频率最高的节段，人体的低头、仰头、转头都是依靠颈椎的活动来实现，而这一切要均归功于颈椎的重要组成结构椎间盘和关节突关节。当椎间盘退变、突出，或关节突关节炎性改变时，会导致颈痛的发生。由此可见，颈椎的任何一个结构（椎骨、椎间盘、神经、韧带、关节、肌肉等）出现问题，均可能导致疼痛的发生。二、颈痛的原因及症状1.非特异性颈痛。包括所谓的“颈背部筋膜炎，肌肉拉伤，肌肉劳损”等，是导致颈痛最常见的原因，70-80%的单纯颈痛属于这一大类。非特异性颈痛是指没有任何病理结构改变所引起的疼痛，可能与颈椎过渡使用导致肌肉韧带疲劳等有关，如长时间使用手机或电脑，长时间保持某一姿势（开车），或长时间低头伏案工作等。非特异性颈痛疼痛的特点为：疼痛范围较广，以酸痛或“不舒服”为主，有时伴随上胸背、肩胛区域或枕后头部疼痛，低头和转头时有所加重，休息后或洗“热水澡”后有所缓解。非特异性颈痛大部分可自行缓解，如果反复发作和症状较重，可进行药物治疗或功能锻炼。2. 颈椎不稳。又称“颈型颈椎病”，是由于颈椎过渡使用，加上年龄的增长，椎间盘会出现退变、老化，韧带会出现松弛，长期会导致颈椎椎骨与椎骨之间出现不稳定，机体为了维持稳定，会导致骨赘增生（所谓的骨刺）等病理结构改变。颈椎不稳出现后，一方面会导致后方肌肉代偿，以支撑头部重力，从而加重肌肉疲劳，导致颈痛发生；另一方面椎骨之间不稳加上骨刺形成，在颈椎活动时会刺激局部神经，导致疼痛发生。颈椎不稳往往是在拍摄X光片时被发现，影像报告或者医生会告知存在颈椎不稳、曲度变直、骨刺增生等。颈椎不稳所导致的疼痛主要集中在颈背部，包括颈部不适、僵硬感、活动受限等，部分患者低头仰头时可感到头颈部有异常的前后滑动感。颈椎不稳如果仅存在单纯颈痛，不伴有肢体感觉运动功能障碍，则以保守治疗为主，加强颈椎功能锻炼等。3. 颈椎间盘突出。当椎间盘突出时，会导致颈椎神经根或脊髓受压，患者会出现颈痛，同时存在肢体感觉异常和运动障碍，且肢体的症状比颈痛更为严重，甚至部分患者仅有肢体症状，而无颈痛出现。如压迫神经根，会同时存在手麻、上臂和前臂放射性疼痛（从颈、肩到手臂呈串电样疼痛）；如压迫脊髓，会出现握拳无力，行走不稳，“踩棉花感”等。当存在颈椎间盘突出的症状时，建议先咨询专科医师进行诊治。4.颈椎关节炎。是导致颈痛比较少见的一种原因。随着年龄增长，颈椎的关节突关节会出现退变和炎性改变，导致关节炎性疼痛的发生；关节炎进一步加重会导致局部骨刺形成，刺激神经导致疼痛发生。一般发生在50-60岁以后，表现为颈部僵硬和不适感，早晨醒来或受凉后有所加重。5.存在有明确病因的颈椎疾病。当患者存在颈椎疾病时，如颈椎感染、颈椎肿瘤、颈椎外伤、类风湿关节炎等，会出现颈痛，但同时会伴有一些疾病所特有的症状。如颈椎感染会存在颈痛伴有发热、活动受限等；颈椎肿瘤表现为疼痛夜间重，睡觉会痛醒，其他部位肿瘤病史、或体重短时间下降等；颈椎外伤如颈椎骨折或寰枢椎脱位，往往存在明确外伤时，部分寰枢椎脱位属于先天性，也会导致颈痛发生，主要集中在枕颈后部疼痛；类风湿关节炎常伴有其他关节的疼痛等。这种有明确病因导致颈痛需要医院就诊。三、颈痛的治疗方法大部分单纯的颈背部疼痛采用休息或自行功能锻炼等方法可以得到缓解。当颈背部持续性疼痛、伴有上肢和手指疼痛和麻木、伴有肢体无力和行走不稳、伴有发热和活动受限、伴有头痛和头晕、有明确外伤等情况时，需要咨询专科医师进行诊治。颈痛常采用的治疗方法如下，其中第1-4种方法可以自行在家里进行，第5-7种需要专科医师辅助：1. 药物治疗：当存在颈痛且影响到工作和生活时，可口服非甾体类抗炎药（西乐葆、安康信、乐松片等）和放松肌肉药物（妙妠片、鲁南贝特等）进行治疗，同时合并使用外用膏药（洛索洛芬贴、氟比洛芬凝胶膏、扶他林软膏等），根据疼痛缓解情况使用疗程2-6周左右为宜。如同时合并神经根或脊髓压迫，可联合应用营养神经药物（如甲钴胺，腺苷钴胺等）。2. 热敷：当颈痛反反复复出现，可自行在家中采用热敷方式进行治疗，如泡澡、热水淋浴、热水袋局部热敷等，其主要目的是促进局部肌肉血液循环。同时进行充分的休息，部分颈痛可得到缓解。3. 短时间颈托固定：颈痛反复发作时，可采用软质颈托短期固定，通过减轻颈椎和肌肉的压力来帮助缓解疼痛。但是，如果一次使用超过三个小时，或者超过一到两周，颈托固定可能导致肌肉萎缩，弊大于利。因此建议短期固定，每次1-2小时，每天三次，不超过2周。4. 功能锻炼：当颈痛的急性期过去后或颈痛逐步有所缓解后，则可自行进行颈椎功能锻炼，以预防疼痛再次发作。可以每天进行颈椎的后伸、侧屈、旋转训练（每个动作维持5-10秒，每天10组），以增加颈椎活动度，；同时进行颈背部核心肌群的锻炼（每个动作维持5-10秒，每天10组），以增加颈椎后方肌肉的强度。5. 物理治疗及手法治疗：当药物治疗效果不佳，且疼痛反复发作，可至医院或专业机构进行物理治疗或手法治疗，包括光疗、电疗、针灸、按摩、整脊疗法等，这需要专业人员辅助。这类治疗方法主要是帮助恢复颈椎生理平衡，缓解肌肉痉挛，促进组织修复。6. 牵引：牵引是使用重物，滑轮或气囊轻轻拉伸颈部。建议在专科医师或物理治疗师的监督下进行，这种疗法可以缓解一些颈部疼痛，特别是与神经刺激有关的疼痛。但当存在脊髓严重压迫或颈椎外伤时，牵引可能加重病情，不建议进行。7. 介入治疗和手术治疗：当颈痛同时合并神经症状如四肢感觉和运动功能障碍，且经详细检查，医生明确诊断存在神经压迫时，则可能需要介入（如激素注射）或手术治疗。当颈痛是由于颈椎感染、肿瘤、外伤等特定疾病所引起，则需专科医师进行专业治疗。四、颈痛的预防大多数颈部疼痛与不良姿势以及年龄相关的磨损有关。为了帮助预防颈部疼痛，日常生活和工作中的一些简单行为和方式改变可能会有所帮助。可考虑尝试：1、良好的睡姿。您的头和脖子应该与您的身体对齐，在脖子下使用一个小枕头，试着仰睡或侧睡，膝部垫一小枕使您的脊柱肌肉变平。2、良好的站姿和坐姿。站立和坐着时，请确保您的肩膀在臀部正上方，两者呈一直线，保持耳朵在肩膀正上方，两者呈一直线。3、调整您的桌子，椅子和电脑，使显示器与眼睛齐平，膝盖应略低于臀部，使用椅子的扶手。4、经常休息。如果您长途开车或在电脑前长时间工作，请1小时左右停下，并四处走动，且伸展脖子和肩膀。5、长时间打电话时避免将手机塞在耳朵和肩膀之间，请改用耳机或免提电话。避免携带肩带的沉重包，重量会拉伤你的脖子。作者简介：石长贵，博士，上海长征医院脊柱微创中心副主任医师、副教授，脊柱微创中心主任助理，任中国康复医学会骨伤专委会脊柱微创学组委员，中华医学会结核病学会委员。擅长颈椎病、腰椎间盘突出症、椎管狭窄、腰椎滑脱等脊柱疾病的微创和开放治疗，尤其在脊柱内镜技术、微创腰椎融合技术、脊柱骨折经皮螺钉固定技术、椎体成形术等方面具有丰富经验。年平均手术量400余台，其中腰椎内镜手术100余台。曾赴美国芝加哥Rush大学医学中心脊柱外科交流学习1年，熟练掌握各种前沿和先进的微创技术（腰椎间孔镜、椎板间镜、颈椎内镜、OLIF、经皮螺钉固定等）进行椎间盘突出的单纯摘除、和微创融合与置钉。主持国家级及省部级课题4项，发表专业论文30余篇，主编参编论著5部。专家门诊时间：每周二下午，周六上午。

石长贵

脑血栓发作有这些预兆，远离血栓的方法在这里！

导语脑血栓发作的预兆你都了解吗？王大妈今年70岁，最近几天总感觉眩晕、头痛，右侧胳膊和腿还有点发麻。刚开始她认为，人老了有点不舒服是常事，就没去医院。孩子回家发现她不如往日精神，走路也有些不稳当，赶紧送她去医院神经科就诊，医生说大妈是脑血栓了。经过精心的检查、治疗，还好没留下什么后遗症，王大妈最终顺利出院。脑血栓发作有预兆脑血栓前期一般是有迹可循的，留心以下十大常见前兆，能帮助早发现早治疗。1.口眼歪斜或流口水。例如一侧面部无力或麻木，微笑时发现嘴巴歪了，或刷牙时嘴巴兜不住水，甚至流口水。2.偏侧肢体无力，即“偏瘫”，可分为上肢无力和下肢无力两种。上肢无力的表现有持刀刮胡子时，突然感觉手臂无力以致剃刀落地；不能顺利使用筷子夹菜；不能系扣子穿好衣服等。下肢无力则可表现为行走时向一边倾斜、“跑偏”，甚至有“拖腿”的动作；行走不稳、步态异常；走路时不自觉地反复跌倒，尤其转头、仰头时容易出现。以上情况要注意进一步发展成脑血栓的可能。3.说话不利索。说话费力、“大舌头”或听不懂别人的话。4.视物模糊。由于给眼睛供血的动脉闭塞，或负责分析视觉的大脑中枢受损，病人可能突然一只眼睛看不清。5.突发头晕。这是脑血栓极为常见的一个信号，表现为头昏沉、头闷感，甚至有天旋地转、身体不稳、控制不住自己的感觉，严重时可伴恶心、呕吐、大汗等情况。这是因为大脑内负责协调身体平衡的部位出现了异常。6.肢体麻木。尤其偏侧身体麻木，往往就是脑血栓的警示。因为大脑不仅负责肢体的运动，还要负责所有的感觉，因此感觉异常也常是脑血栓的征兆。7.爱犯困、嗜睡或者哈欠连连。比如，看平时喜欢的电视节目都能睡着，注意力不集中，哈欠不断等情况，提示大脑供血不够维持清醒，可能是动脉出现狭窄甚至闭塞。8.头痛。出现不明原因的头痛，或原有的头痛性质改变，多表现为疼痛持续不缓解，严重时可伴有恶心、呕吐。9.呛咳、吞咽困难。吃饭或喝水时出现呛咳，甚至吞咽费力，可以伴有言语不清楚、声音嘶哑等情况，提示是负责咽喉部肌肉运动的神经或中枢出现了异常。10、记忆力突然减退、读写困难。有的病人会突然叫不出人名、物名，不能正常地计算或书写，或是老忘事儿。这提示负责高级思维的大脑皮层出现了异常。另外，血压波动不稳定、耳鸣、听力减退、大小便失禁、突发难以控制的手舞足蹈、肢体抽搐等也往往是提示大脑相应部位出现了异常，要及时到神经科就诊。“时间就是大脑”，熟悉脑血栓的常见征兆，及时就医，早防早治，将大大提高生活质量。脑血栓和脑栓塞不是一回事在临床上，为了方便患者理解，医生会将脑血栓和脑栓塞统称为脑梗，但其发病机制存在不同之处。做一个比喻：在一条河流中，长时间冲刷导致泥沙聚集于某一处，从而造成河道拥堵的，就相当于脑血栓；而脑栓塞好比是从山上滚下来的巨石堵塞住了河道。脑血栓是由于动脉粥样硬化、动脉内膜炎以及血液黏稠度高，导致脑血管局部形成血栓。动脉粥样硬化是脑血栓的第一大诱因，由于它在老年人中更常见，所以随着年龄增加，脑血栓的发生率也会升高。脑栓塞是指身体其他部位的血凝块、脂肪、空气、赘生物等形成栓子，随血液流动进入脑血管，导致管腔堵塞。大部分脑栓塞与心脏病有关，其中又以房颤最常见。由于房颤的发病人群有不少是年轻人，所以脑栓塞的患者群体相对年轻。此外，感染性心内膜炎患者出现瓣膜上炎性赘生物脱落，或天性心脏病存在房室间隔缺损、卵圆孔未闭者，也可能出现脑栓塞。3大方法防控血栓能早动不晚动。临床上老人彻夜打麻将、年轻人长时间玩电脑造成肺栓塞的案例很多，等感觉腿麻想动时，可能已出现血栓。他建议在血栓发生前就尽早开始运动。能主动不被动。坐长途飞机时，多数人会选经济舱，由于空间比较狭小，腿部活动区域有限，可能发生深静脉血栓，这种情况被称为“经济舱综合征”。即使是公务舱和头等舱，如果不主动活动，也可能出现静脉血栓。王辰建议大家坐飞机时经常伸脚尖、勾脚尖，伸缩大小腿肌肉，同时多喝水，在稀释血液的同时增加排尿。小编建议：“大家在选座位时就应当注意不要靠窗户，而应靠走道。如果靠窗坐，很多人会少喝水，减少起身上厕所的麻烦。这个选座方式作为建议写入了国外的相关指南。”能多动不少动。有些患者怕伤口疼痛、渗血，就不动或少动，会增大静脉血栓风险。平时虚弱无力、腰腿痛的老人平时活动少，一旦生病更不愿运动。医生应动员患者活动，并嘱咐其预防跌倒。确实不能自行活动的患者，可先遵医嘱接受按摩，身体情况允许后在床上适当活动。已发现血栓的患者不建议按摩，否则可能加重病情。蒸桑拿后按摩可能出现静脉血栓，这与按摩手法有关。运动后肌肉拉伤也是血栓形成的重要因素。五个时刻喝水防血栓起床后。早晨是人体生理性血压升高的时刻，血小板活性增加，加之睡了一夜的觉，排尿、皮肤蒸发及口鼻呼吸等均使不少水分流失，血液黏稠度增高。东南大学附属中大医院临床营养科营养师夏朋滨表示，起床后饮水有助于降低血黏度，从而降低血栓风险。一般来说，牛奶、果汁、冰水以及盐水，都不适合作为早上第一杯水饮用，温白开水才是最好的选择。此外，网上有传言说，“早上喝的第一口水应当吐掉，否则口腔内滋生的微生物会从胃部入血，从而损伤血管。”专家表示，这种说法缺乏科学依据。一般来说，在胃黏膜完整的情况下，细菌根本不可能进入血液。即便进入了血液，我们机体的免疫系统也会很快将细菌识别并消除。晨练前后。不少人都习惯晨练后喝水，夏朋滨提醒，晨练前就应少量饮水，这能降低运动引起的脱水、血液黏稠的风险，从而有助预防血栓。气温高时，身体缺水速度也会加快，很多人习惯大口大口地喝水。但夏天喝水不能喝太快，要少量多次，一般150毫升~200毫升即可。如果喝水太快，水分会快速进入血液，在肠内被吸收，使血液变稀、血量增加，心脏不好，尤其是患有冠心病的人就会出现胸闷、气短等症状，严重的可能导致心肌梗死。饭后半小时。饭后不要立刻喝水，否则会冲淡、稀释唾液和胃液，使蛋白酶的活性减弱，影响消化吸收。建议饭后半小时再饮水，200毫升左右，有助于缓解餐后的血黏度升高。但要小口小口地喝，否则频繁、大量饮水容易烧心。容易烧心的人宜在饭后2~3小时，每间隔20~30分钟喝3~4小口。下班前。上班族常常会因忙碌的八小时工作而忽略了饮水，从而给血栓的侵袭提供了可乘之机。建议这些人养成下班前喝几口水的习惯，一纸杯的量就足够了，别喝太多，否则容易在下班路上“尿急”。睡觉前。睡前应抿两口水再睡觉。因为当人熟睡时，体内水分会丢失，造成血液中的水分减少，血液黏稠度变高。临睡前适当喝点水，可以缓解该现象，从而降低发生脑血栓的风险。此外，老年人睡前最好在床边常备一杯水，感觉口渴时马上喝几口。还需要提醒的是，正常人每天清水的摄入量为2000毫升~2500毫升，若太少，体内废物代谢不出去，影响身体健康；若太多，则会加重肾脏负担，也不可取。已患有心脑血管疾病的老人，除饮水外，应定期去医院作血液黏度的相关检查，如发现血液黏度已增高，应在医生的指导下，服用降低血液黏度的药物。

国敬芝

手指出现这个信号，小心是肺里长了瘤子！

间皮瘤是一种发生在器官内部间隙的疾病，如肺、胃、心脏以及其他器官的保护组织。这种癌症通常起源于肺——一种叫做胸膜间皮瘤的疾病。但也可能发生在腹部器官也就是腹膜间皮瘤。在美国，每年大约会确诊2000-3000例胸膜间皮瘤和350-500例腹膜间皮瘤。在罕见的情况下，间皮瘤也会影响生殖器官或心脏。这种癌症几乎总是接触石棉有关，石棉是一种曾经在建筑行业中普遍使用的材料。石棉由微小的纤维组成，它们会卡在肺部，并随着时间的推移而损坏肺部组织。虽然石棉已不再用于建筑，新的病例仍在继续出现，因为它通常潜伏期较长，可以长达20年之久。在早期阶段，胸膜间皮瘤和腹膜间皮瘤可能并没有真正引起许多症状。你可能只有在癌症进展到底层组织或导致胸腔或腹部的液体渗漏时才会有症状。以下是胸膜间皮瘤可能出现的症状：1.呼吸急促你可能在呼吸的时候感到缺氧，呼吸不够深或不够快。在呼气前，你也可能感到迫切需要吸气。吸气或扩张胸部时，可能需要消耗更多的氧气。2.咳嗽胸膜间皮瘤患者可能会导致持续干咳。3.疼痛疼痛是间皮瘤患者常见的症状。通常表现为胸壁、手臂或肩部的隐痛或沉重。有些人说这和肌肉拉伤时所经历的疼痛很相似。但是，间皮瘤引起的疼痛没有那么尖锐，而是比较迟钝。如果癌症扩散并压迫其他器官或骨头，你可能会感到刺痛或剧痛。胸部的剧烈疼痛也可能是由另一个严重疾病引起的，它需要立即的医疗救助，那就是肺部血液凝块。4.发热出汗出汗是调节身体正常体温的一种方式。但是间皮瘤的人会出汗过多，特别是在晚上，并且在一定程度上会妨碍日常生活。它甚至可能会造成你的床单和睡衣全部湿透，让你不得不每晚换2-3次睡衣和床单。由于间皮瘤而引起的出汗不一定是由发热引起的。不过，在某些情况下，你也可能会发热。如果是这样的话，就有感染的可能性，所以应该及时就医。5.疲劳在间皮瘤患者中，经常感到极度疲倦和身体能量不足是很常见的。不过，没有按时吃饭或睡不好，焦虑、化疗、某些止痛药和缺乏锻炼都会导致这种疲劳感。6.食欲减退和体重减轻有时，间皮瘤患者会渐渐失去对饮食的兴趣，甚至在确诊之前就开始不明原因的体重减轻。这可能是因为癌症本身或由于像吞咽困难等症状造成的。呼吸困难等症状也出现在间皮瘤患者当中，由此造成的恶心或腹部疼痛的症状可能会引起食欲不振。7.杵状指间皮瘤患者指尖通常会膨大，也就是所谓的杵状指。这是分阶段发生的。首先，患者的指甲床会变软，旁边的皮肤变得光亮。然后，指甲变得比正常的弯曲。如果从指甲侧面看会更加明显。最后，你会发现自己的指尖可能会肿起来。杵状指主要是液体在指尖堆积。除了间皮瘤，某些肺部或心脏疾病也会导致杵状指。如果你有腹膜间皮瘤，您可能会出现症状，如食欲不振，体重减轻，疲劳，出汗，也见于胸膜间皮瘤。此外，你还需要注意：1.腹部疼痛不同间皮瘤患者的疼痛表现不同。可以是不适，疼痛，刺痛，刺痛，腹胀，或胸闷。2.腹部肿大腹膜间皮瘤会导致液体积聚在腹部。这可能会导致腹部压力增加，导致肿胀和腹胀。3.恶心和呕吐如果患有腹膜间皮瘤，腹腔内的液体，以及肿瘤，可以挤压胃以及其他内脏器官。这可能会使患者感到恶心。其他因素如便秘、化疗期间的药物作用或疼痛也可能引起恶心和呕吐。4.便秘额外液体或肿瘤本身造成的压力会破坏肠道的正常功能。如果有这种情况，你可能会出现便秘和肠梗阻。5.腹泻就像腹膜间皮瘤能通过破坏肠道功能引起便秘一样，它可能会引起腹泻。腹泻也可能是由寄生虫或感染引起的。在某些情况下，化疗和某些药物可能也会造成腹泻。除了上述症状，下列症状的出现可能发生在腹膜间皮瘤和胸膜间皮瘤晚期：不明原因的体重骤降；如果癌症扩散到大脑，会造成体内化学平衡被打破，造成精神混乱或困惑；慢性疲劳；如果患有晚期胸膜间皮瘤，患者可能也会出现吞咽带有血腥气，吐血或咯血，或出现声音嘶哑症状。

陈晶

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